Инструкция по применению к Фезам

Лекарственная форма:

Капсулы

Состав:

1 капсула содержит в качестве активных веществ - пирацетам 400 мг, циннаризин 25 мг.
Вспомогательные вещества - лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Оболочка капсулы содержит титана диоксид, желатин.

Фармакологическое действие:
фармакодинамика:
Комбинированное лекарственное средство с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим эффектом.
Пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейрональную передачу в центральной нервной системе, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.
Циннаризин - селективный блокатор медленных кальциевых каналов, ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (эпинефрин, норэпинефрин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Фармакокинетика:
Препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация пирацетама в плазме создается через 2-6 часов. Максимальная концентрация в ликворе - через 2-8 часов. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Проникает во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Не метаболизируется. Через 30 часов более 95% выводится почками.
Максимальная концентрация циннаризина в плазме создается через 1-4 часа. С белками плазмы связывается на 91%. Активно и полностью метаболизируется. Период полувыведения составляет 4 часа. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 - с фекалиями.

Показания к применению:

Недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза), интоксикации; другие заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения), психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астенический синдром; лабиринтопатии, синдром Меньера; отставание интеллектуального развития у детей, профилактика мигрени и кинетозов.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, паркинсонизм, беременность, лактация, дети до 5 лет.

С осторожностью:
болезнь Паркинсона.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Обычная доза для взрослых -1-2 капсулы три раза в день 6 течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения - 2-3 раза в год. Детям (старше 5 лет) - по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Не применять более 3 месяцев.

Побочное действие:

Диспепсия, головная боль, нарушения сна. Редко - аллергические реакции в виде кожной сыпи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном приеме возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность центральной нервной системы, а также алкоголя, ноотропных и гипотензивных средств. Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата. Улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

Особые указания:

Препарат следует с осторожностью назначать лицам с заболеваниями печени и/или почек. В случаях легкой и умеренной почечной недостаточности (особенно, если клиренс креатинина менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервалы между приемами. У лиц с нарушением функции печено необходим контроль содержания печеночных ферментов.
Следует избегать употребления алкоголя во время лечения.
Препарат следует осторожно назначать при болезни Паркинсона.
Препарат может стать причиной появления положительной реакции при контролировании допинговых средств у спортсменов.

Вождение машин и робота с механизмами.
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием.

Форма выпуска:

Капсулы (400 мг + 25 мг), 10 капсул в блистер, 6 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре 15-25° С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

3 года.
Не изпользовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Производитель:

Балканфарма - Дупница АД, ул. Самоковское шоссе 3, 2600, г. Дупница, Болгария.

Представительство в Москве:
127051, Москва, ул. Трубная, д. 17/4, стр. 2

Помощь пришла не сразу

Преимущества: Имеет накопительный эффект

Недостатки: Цена

Я от таких препаратов всегда отказывалась, всегда говорила - лучше минут 15 поспать. Но у всех наступает такой период в жизни, что спать ты даже по ночами не можешь. в моей жизни этот период уже длился почти 8 год. Я супер многодетная мама. У меня 3 беременности и 6 малышей. В шоке не только я, но и папа. Но он справляется и я тоже. И вместе мы вот и начали принимать Фезам курсами уже 2 раза пили. Первый раз эффект наступил только после того как пропили курс, и перестали принимать, а второй раз уже где-то с середины. Меня всегда бодрило, сонливость уходила, у мужа наоборот. Сразу спать хотелось минут 20 он спал, а потом как заведенный что-то все делал и делал. Препарат можно использовать, но цена его высоковата, есть аналоги более эффективные и дешевые.

Минусы мелкие, а эффективность на высоте

Преимущества: Быстродействующий, эффективный, улучшает сон, устраняет апатию, прибавляет жизненного тонуса, повышает работоспособность

Недостатки: Цена, вызвал тошноту, метеоризм

Если чувствую, что сон разладился, жизненных сил нет, все раздражает, а работоспособность стремится к нулю, пью именно Фезам. От других ноотропов его выгодно отличает не цена (она как раз весьма высокая), а эффективность - помогает за короткие сроки. Примерно неделя примерно прошла, а уже стала спать, как "белый человек" - не по 3-4 часа, а полноценные 8-9, и сон при этом был такой глубокий, спокойный! Очень быстро препарат устраняет апатию, вялость - как-то по волшебству сил становится заметно больше, энергии прибавляется, по утрам уже в виде разбитого-избитого человека просыпаешься, а вполне бодрым и жизнерадостным. Добавляем к этому повышение работоспособности (и работает голова быстрее. четче, и дольше остается ясной - хоть целый день сижу над расчетами, каша в ней не возникает), и становится понятно, что эффективность Фезама весьма высока. Не радуют только побочные - по непонятным причинам все 2 месяца, пока его пила, тошнило меня каждый день, целый день и весьма сильно, о метеоризме промолчу лучше. Но терпела уж, куда деваться.

Замечательный препарат!

Преимущества: Справился с задачей

Недостатки: Результат проявляется не быстро

Я обратилась в больницу с постоянным шумом в ушах. После некоторых обследований мне поставили диагноз - шейный остеохондроз. В качестве лечения были назначены некоторые процедуры и препарат Фезам. Его действие было направлено на нормализацию кровообращения в мозгу и профилактику кислородного голодания. В моей жизни частенько происходят стрессовые ситуации, работа сидячая. Это всё привело к ухудшению памяти, концентрации внимания, вплоть до головокружений и тошноты. Я постоянно зевала и хотела спать, несмотря на полноценный сон ночью. Как оказалось, всё это было взаимосвязано друг с другом, и мне пришлось пройти полный курс лечения. Фезам я принимала в форме капсул на протяжении двух месяцев. Положительный результат я почувствовала только к концу курса лечения. Все прежние симптомы пропали, а это значит, что препарат справился со своей задачей на отлично!

Мы стали спокойнее.

Преимущества: цена, можно принимать детям

Недостатки: сонливость

У дочки с рождения повышено внутричерепное давление (родовая травма). Плохо спала, плакала, быстро возбуждалась и медленно успокаивалась, ну и головные боли. Просто Циннаризин мы уже пропивали в комплексе, когда ей было три года (назначал невропатолог) Девочка стала спокойнее тогда, лучше спать. А вот когда пошли в первый класс, то из-за увеличения нагрузок, вернулись былые проблемы. Концентрировать внимание вообще с трудом получалось. Невропатолог на этот раз назначила Фезам. А там и Цинаризин и Пирацетам. В общем с первым классом мы справились только благодаря этому препарату. Пили курсами, под постоянным наблюдением нашего врача. Сейчас мы уже в пятом классе и, слава богу, больше проблем не было, надеюсь и не будет.

Принес очень много пользы

Преимущества: Эффективно улучшает память, повышает работоспособность и способность концентрироваться, улучшил зрение, не было побочных эффектов

Недостатки: Высокая цена, для заметного результата нужно пить довольно долгое время

Чтобы увидеть результат, мне пришлось его на не пару недель и не один месяц пить – принимала я Фезам аж 3 месяца. Именно в качестве ноотропа препарат работает крайне медленно, наверное, только в начале третьего месяца я могла с уверенностью сказать, что память у меня реально лучше стала. Зато к концу лечения могла похвастаться и исключительной для меня работоспособностью – ту же работу делала вдвое быстрее, чем до приема препарата, ничего не забывала, быстро соображала, и даже после тяжелого рабочего дня не чувствовала себя «убитой». И запоминать, и концентрироваться на какой-либо, даже самой сложной работе становится гораздо легче. Для меня бонусом еще было то, что у меня глаза стали лучше видеть, а во время визита к офтальмологу я узнала, что значительно улучшилось состояние моей слабой сетчатки – потом вычитала в инструкции, что препарат и правда даже такое может. Побочных у меня почему-то не было, то ли повезло, то ли что, но в конечном счете у Фезама я только два минуса вижу – цена и пить его нужно долго.

Хороший и неожиданный эффект от приема

Преимущества: недорогой препарат, ноотропное действие, сосудорасширяющие действие, хорошая эффективность

Недостатки: гиперактивность, нарушения сна

К невропатологу обратилась, потому что беспокоили постоянные мигрени и шум в ушах. После осмотра и обследований (обычные клинические анализы) врач назначила курс препаратов, среди которых был Фезам. Курс лечения им 1 месяц. В обычной упаковке содержатся 6 блистеров по 10 капсул. На полный курс я докупала еще 3 блистера. Общая стоимость обошлась, примерно 850 рублей. Должна сказать, что препарат был не в каждой аптеке. Принимала по 1 таблетке 3 раза в день, но последний прием не позже 18 вечера, иначе заснуть было сложно. Побочных явления я не наблюдала, но после отмены препарата неделю ходила сонная и вялая. Но, главное, цель была достигнута: головные боли и шум в ушах прошли. Кроме прочего, стало яснее в голове, могу больше запомнить, больше информации переработать. Появилась внимательность. Препарат хорошего действия, но принимать только по назначению врача.

Заболевания, приводящие к патологическому изменению тканей мозга - результат недостаточности кровообращения и прогрессирующего кислородного голодания клеток мозга (гипоксии). Для коррекции кровотока, терапии нарушений мозгового кровообращения используется препарат Фезам, улучшающий метаболические процессы, качество суммарного кровотока и состояние клинических больных.

Препарат Фезам

Лекарство Фезам - комбинация препаратов циннаризина и пирацетама с антигипоксическим и сосудорасширяющим эффектами. Лекарственное средство показано при нарушениях кровотока, вызванных атеросклерозом сосудов головного мозга, инсультом или черепно-мозговыми травмами, оно снижает вязкость крови. Фезам используется в терапии заболеваний центральной нервной системы при нарушении памяти. Сочетание компонентов необходимо для одновременной стимуляции обменных процессов в центральной нервной системе и интенсификации утилизации кислорода в крови.

Эффект применения препарата выражается в улучшении интегративной функции головного мозга и оптимизации процесса обучения. Результативность действия выше, чем действие препаратов, входящих в состав, при раздельном назначении компонентов. Вазодилататоры усиливают действие Фезама и уменьшают возбудимость. Отмечается снижение давления в головном мозге за счет подавления сокращения клеток гладких васкулярных мышц сосудов.

При назначении препарата акцентируется внимание пациента на том, что главный действующий документ на Фезам – инструкция по применению. Врач разъясняет больному, что при совместном употреблении с лекарством этанола, трициклических антидепрессантов и других веществ, угнетающих нервную систему, происходит усиление их воздействия на организм. По инструкции запрещено применение алкоголя во время лечения, чтобы исключить побочные явления и получить максимальный эффект от назначенной терапии.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма препарата - капсулы Фезам, содержащие порошок активных компонентов циннаризина – 25 мг, пирацетама – 400 мг. Вспомогательные вещества - лактоза, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния. Капсулы изготавливаются из желатина с добавлением 2% диоксида титана, белого красителя. Лекарство выпускается только в капсулированном виде, таблетки Фезам не производятся. Капсулы препарата цилиндрические, плотные.

Фармакологические свойства

В состав Фезама входят пирацетам (производное пирролидона)- ноотропный препарат с ярко выраженным седативным эффектом и циннаризин - антигистаминное сосудорасширяющее средство. Пирацетам оказывает на мозг стимулирующее специфическое воздействие, улучшает кровоток (важно для спортсменов), способность к обучению, внимание, память. Влияние препарата на нервную систему выражается в увеличении умственной работоспособности, что обусловлено усилением метаболического процесса в нервных клетках.

Компонент циннаризин - блокатор кальциевых каналов, отвечает за снижение тонуса гладких васкулярных мышц сосудов. Препарат обладает сосудорасширяющим действием без антигипертензивного воздействия и антигипоксическим эффектом. Компоненты циннаризина усиливают седативный эффект, улучшают кровообращение, снижают тонус ЦНС. Вазодилататор (сосудорасширяющее средство) усиливает сердечный выброс, устраняет избыточное сужение сосудов головного мозга.

Показания к применению

Комплексное лекарственное средство Фезам рекомендуется, если применение только пирацетама вызывает сонливость, провоцирует бессонницу и вызывает напряженность. Инструкция по применению Фезама подробно описывает необходимость приема лекарства в случаях отставания в интеллектуальном развитии у детей. Препарат создает условия для улучшения восприятия нового материала, запоминания пройденных предметов. Клиническими испытаниями доказана эффективность Фезама при:

• нарушениях кровообращения, в том числе хронического, вызванного атеросклерозом сосудов мозга и инсультом;
• черепно-мозговых травмах;
• синдромы гипоксии;
• интоксикации нервной системы и воспалительных заболеваниях ЦНС;
• выводе пациента из депрессивных состояний.

Как принимать Фезам

Основной документ на Фезам – действующая инструкция по применению, где прописаны ограничения дозировок лекарства при лечении. Взрослым пациентам назначают курс лечения с приемом 1-2 капсул 3 раза за сутки. Употребление лекарственного средства продолжается 1-3 месяца в зависимости от состояния больного. Нельзя принимать алкоголь во время лечения. По инструкции Фезам не применяется более 3 месяцев, по рекомендации врача курс назначается 2-3 раза в год. Детям после 5 лет предписывают прием капсул по 1-2 шт 1-2 раза в сутки.

Особые указания

По инструкции не рекомендуется применение препарата при беременности. Данные по действию пирацетама и циннаризина на развитие плода отсутствуют, но врачи рекомендуют относиться к приему препарата с осторожностью. Показания для приема лекарства необходимы, если польза для беременной женщины будет выше, чем риск развития патологии у плода. На время приема Фезама прекращается грудное вскармливание - пирацетам выводится из организма вместе с молоком.

Активные компоненты Фезама способны снизить скорость реакции человека при работе с механизмами, при управлении транспортным средством. Прием лекарства должен сопровождаться осторожностью в работе с оборудованием и ТС. Пациент предупреждается о возможных побочных реакциях на центральную нервную систему, препарат в начале лечения вызывает сонливость.

В детском возрасте

Терапия Фезамом рекомендована для детей старше 5 лет. При показаниях допускается прием лекарственного средства после первого года жизни. У детей и подростков на фоне курса лечения препарат способствует уменьшению возбудимости, утомляемости, гипоксии, улучшает переносимость физических нагрузок. Фезам снимает тревожное состояние ребенка, стабилизирует эмоциональность, купирует страхи, нормализует сон.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется применять Фезам в совокупности с другими седативными и ноотропными препаратами. Одновременное употребление гипотензивных средств, алкоголя, перечисленных групп лекарств совместно с Фезамом усиливает угнетающее воздействие веществ. В инструкции указано, что сосудосуживающие лекарства снижают эффект, а сосудорасширяющие вещества, наоборот, усиливают действие Фезама. Отмечается улучшение переносимости антипсихотических лекарственных средств, антидепрессантов, нейролептиков.

Побочные действия и передозировка

При приеме Фезама не по инструкции возможно возникновение головной боли, нарушения сна и диспепсии (болезненное и затрудненное пищеварение). При индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства проявляются аллергические реакции в виде высыпаний на коже. Побочные действия Фезама при передозировке не наблюдаются. Превышенная доза лекарства у детей может проявляться в нарушении сна. Иногда на фоне лечения у взрослых возникает боль в животе, которая не требует отмены препарата.

Противопоказания

Фезам противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к основным веществам препарата и вспомогательным компонентам. Основанием отказа от приема лекарственного средства являются тяжелая почечная недостаточность, геморрагический инсульт, высокое внутриглазное давление, хорея Гентингтона, паркинсонизм. Не рекомендуется использовать препарат при психомоторном возбуждении на момент начала лечения, во время беременности и лактации.

Условия продажи и хранения

Фезам продается в аптеках по рецепту врача. Препарат хранят в темном и сухом месте при температуре 150- 250С. Срок годности лекарства - 3 года с указанной на упаковке даты выпуска.

Аналоги

К аналогам Фезама относятся препараты с различными действующими активными веществами. Аналогичные лекарственные средства схожи по терапевтическому воздействию, обладают идентичными фармакологическими эффектами. Аналоги назначаются врачом после диагностирования больного и уточнения диагноза. Аптеки и специализированные организации предлагают следующие препараты:

• Комбитропил;
• Пирацезин;
• Омарон;
• НооКам.

Цена Фезама

Стоимость препарата невысока, а окончательная цена Фезама определяется условиями производства и применяемым оборудованием. Аптечные организации предлагают лекарство в диапазоне 270-570 рублей, что зависит от конкретной ценовой политики торговой точки. На Российском рынке реализуются лекарство от двух основных производителей.

Видео

В состав капсул Фезам входят два активных компонента – пирацетам и циннаризин .

В качестве дополнительных ингредиентов в составе средства присутствуют: моногидрат лактозы, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Оболочка капсулы состоит из желатина и титана диоксида.

Форма выпуска

Препарат Фезам производится в форме капсул цилиндрической формы, желатиновых, твердых, размер №0. Капсулы белого цвета, внутри – смесь порошкообразная, которая имеет белый или почти белый цвет. В составе содержимого внутри могут быть конгломераты, которые превращаются в порошок, если надавить на них.

Содержится в блистерах по 10 шт., блистеры вкладываются в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Аннотация свидетельствует, что Фезам – это комбинированное средство, обеспечивающее ноотропное, антигипоксическое и сосудорасширяющее влияние. Отмечается взаимное потенцирование снижения сопротивления сосудов головного мозга, улучшая ток крови в этих сосудах.

Как информирует Википедия, терапевтическое действие и его механизм обуславливаются основными активными веществами, которые входят в состав препарата Фезам. Основной эффект, который отмечается после приема лекарства – улучшение кровообращения в мозге и обменных процессов в нервных волокнах и клетках мозга.

Вещество пирацетам оказывает ноотропное воздействие, активизируя деятельность головного мозга, положительно влияя на обмен веществ в организме. Под действием вещества увеличивается скорость расходования глюкозы, являющейся основным питательным веществом для мозга. Таким образом, под влиянием пирацетама происходит более активное питание клеток, что ведет к выработке большего количества энергии и активизации функции головного мозга. Пирацетам способствует повышению скорости передачи импульсов между нейронами. Как следствие, повышается память, улучшается концентрация внимания, что ведет к повышению интеллектуальной функции.

Также пирацетам способствует улучшению кровотока в тех участках головного мозга, где есть поврежденные сосуды, а также отмечается , то есть кислородное голодание. Так как улучшается микроциркуляция, зоны ишемии, возникшие вследствие недостатка кислорода, исчезают, и в работе мозга участвует весь объем нейронов.

Кроме того, имеет место косвенное действие этого компонента, способствующее активизации кровотока. Оно обеспечивается за счет торможения процесса склеивания тромбоцитов, что по сути является профилактикой появления тромбов. То есть компонент пирацетам не только активизирует ток крови, но и улучшает ее свойства. Таким образом, кровь активнее циркулирует по микрососудам.

Под влиянием пирацетама увеличивается устойчивость нейронов к . Пирацетам улучшает интегративную функцию мозга, активизирует интеллектуальную работу, облегчает процесс усвоения нового материала, обеспечивает восстановление и поддержку функций мозга у людей в пожилом возрасте.

Вещество циннаризин выражено влияет непосредственно на сосуды мозга, расширяя их. Также под воздействием этого вещества уменьшается тонус гладких мышц, снижается их реакция на активные вещества, которые сужают сосуды. Благодаря тому, что вещество расширяет сосуды, ток крови активизируется, и в мозг поступает больше кислорода и питательных элементов. Ввиду улучшения кровотока увеличивается и устойчивость тканей мозга к дефициту кислорода. При этом, несмотря на сосудорасширяющее влияние, циннаризин не действует на показатели артериального и .

Наличие в составе Фезама сразу двух этих компонентов обеспечивает обоюдное усиление эффектов активных компонентов. Следовательно, выраженность воздействия препарата более выражена по сравнению с приемом этих компонентов раздельно.

При приеме Фезама отмечается преобладание седативного действия циннаризина, от чего лекарство не приводит к проявлению психомоторного возбуждения, как это происходит при приеме пирацетама.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как пациент принял внутрь таблетки Фезам, активные вещества полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта.

Наибольшая концентрация пирацетама в плазме отмечается спустя 2-6 часов, циннаризина – спустя 1-4 часов. Уровень биодоступности пирацетама – 100%.

С белками плазмы пирацетам не связывается, циннаризин связывается на 91%. Проникает сквозь ГЭБ, определяется во всех тканях и органах, проходит сквозь плацентарный барьер. Отмечается его избирательное накопление в коре мозга.

Вещество пирацетам не метаболизируется, метаболизм циннаризина происходит в печени.

Время полувыведения пирацетама — 4-5 ч. (из крови), 8.5 ч. (из спинномозговой жидкости). В основном выводится через почки.

Время полувыведения циннаризина равно 4 ч. Метаболиты выводятся в большей части с мочой, а также с калом.

У людей с почечной недостаточностью время полувыведения пирацетама увеличивается.

Показания к применению Фезама

Перед тем, как применять лекарство Фезам, показания к применению следует обязательно учесть. Препарат назначают в таких случаях:

• при недостаточности кровотока в мозге (в случае сосудов, в период восстановления после перенесенных ишемического или геморрагического , при энцефалопатии разного происхождения, после перенесенных ЧМТ);
• в случае интоксикации ;
• при болезнях заболевания ЦНС, при которых отмечено снижение интеллектуально-мнестических функций, то есть ухудшение внимания, памяти, настроения;
• при психоорганическом синдроме, при котором преобладают признаки астении и адинамии ;
• последствия черепно-мозговой травмы;
• лабиринтопатии (ощущение шума в ушах, головокружение, тошнота и рвота);
• астенический синдром , связанный с психогенным происхождением;
• синдром Меньера ;
• с целью профилактики , кинетозов ;
• в комплексной терапии детей, у которых отмечен психоорганический синдром, что привело к низкой обучаемости.

Противопоказания

Лекарство Фезам не следует принимать в следующих случаях:

• при тяжелых формах почечной и печеночной недостаточности;
• в период повышенного психомоторного возбуждения;
• при хорее Гентингтона ;
• в период беременности и грудного кормления;
• в возрасте пациента до 5 лет;
• при высокой чувствительности к составляющим средства.

Лекарство назначают с осторожностью тем пациентам, у которых диагностирована , нарушения гемостаза , нарушения функции печени либо почек, тяжелые .

Побочные действия Фезама

В процессе лечения возможны следующие побочные эффекты:

• нервная система : нервозность, ощущение сонливости, гиперкинезия; в редких случаях – головные боли, , , атаксия , возбуждение, тревожность;
• аллергические проявления : в редких случаях – сыпь на коже, , отек, зуд, фоточувствительность.
• система пищеварения : сильное слюноотделение, тошнота, рвота, боли в животе, ;
• другие проявления : повышение либидо.

Таблетки Фезам, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Та инструкция по применению Фезама, которая предоставляется в аннотации к препарату, свидетельствует, что лекарство нужно принимать по 1-2 капсулы трижды в день на протяжении одного-трех месяцев. Длительность лечения зависит от тяжести болезни. Препарат, как правило, принимают курсами – по 2-3 курса ежегодно.

Детям после 5 лет показано принимать по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Применяются капсулы на протяжении от полутора до трех месяцев. Принимать капсулы нужно, глотая их целиком, не нарушая целостность капсулы. Запивать таблетку следует половиной стакана воды, причем, она не должна быть горячей.

Многие пользователи спрашивают о капсулах, как принимать – до или после еды. В инструкции речь идет о том, что особой разницы в том, до еды или после еды принимать средство, нет. Но оптимально пить капсулы через 20-30 минут после приема пищи. Желательно каждый день пить лекарство в одно и то же время.

Врачи предупреждают, что дольше 3 месяцев принимать лекарство нельзя – между курсами необходим перерыв.

Передозировка

Как правило, лекарство Фезам хорошо переносят пациенты и при приеме больших доз препарата не отмечается существенных побочных явлений, что требует прекращения лечения. При передозировке у пациентов может отмечаться боль в животе. При приеме слишком больших доз лекарства нужно промыть желудок, вызвать рвоту. Если существует такая необходимость – провести гемодиализ и симптоматическое лечение. Отсутствует специфический антидот.

Взаимодействие

Не со всеми препаратами одновременно можно принимать таблетки Фезам, от чего следует учитывать взаимодействие этого лекарства с другими препаратами.

При приеме одновременно с Фезамом лекарств, которые угнетают действие ЦНС, этанола, трициклических антидепрессантов, может усиливаться их седативный эффект.

При приеме средства Фезам потенцируется влияние ноотропных и антигипертензивных ЛС.

Сосудорасширяющие лекарства усиливают эффект средства Фезам.

Ввиду наличия в составе лекарства циннаризина уменьшается активность гипертензивных лекарств .

При одновременном приеме Фезама отмечается увеличение активности тиреоидных гормонов, что может привести к проявлению тремора и беспокойства.

Ввиду антигистаминного действия циннаризин может маскировать проявление положительных реакций по отношению к факторам реактивности кожных покровов при проведении кожных проб. Чтобы избежать подобного эффекта, необходимо прекратить применение лекарства за 4 дня до проведения таких проб.

Фезам может усилить влияние пероральных антикоагулянтов.

Условия продажи

Купить капсулы Фезам можно по рецепту врача.

Условия хранения

Нужно хранить лекарство при температуре до 25°С, в темном месте. Беречь от доступа детей.

Срок годности

Срок годности капсул — 3 года.

Особые указания

Если Фезам назначают пациентам, у которых отмечены нарушения функции печени, нужно проводить контроль содержания печеночных ферментов.

Лекарство активизирует функции гормонов щитовидной железы, отчего у пациентов, проходящих курс лечения, может отмечаться чувство беспокойства и тремор.

Так как циннаризин может спровоцировать проявления сонливости, в период лечения нужно осторожно водить транспорт и работать с точными и опасными механизмами.

При лечении людей в пожилом возрасте нужно регулярно контролировать показатели функций почек и, в случае необходимости, корректировать дозу.

Активные компоненты способны проникать сквозь фильтровальные мембраны аппаратов для .

Нужно избегать приема лекарства в случае порфирии .

При приеме Фезама может проявиться ложноположительный результат при допинг-контроле у спортсменов, также, в связи с наличием йодосодержащих красителей в оболочке капсулы, может отмечаться ложноположительный результат в тесте на определение радиоактивного йода.

Так как пирацетам понижает агрегацию тромбоцитов , нужно осторожно назначать его при нарушении гемостаза у больных, а также при состояниях, сопровождающихся кровоизлияниями. Не следует принимать лекарство при сложных хирургических операциях, при тяжелых кровотечениях и геморрагических инсультах в анамнезе.

Фезам может спровоцировать раздражение в эпигастральной области, при его применении после еды может отмечаться снижение выраженности раздражения желудка, для чего следует осторожно применять лекарство больным, страдающим болезнями ЖКТ.

Следует учесть, что в составе средства в качестве вспомогательного компонента содержится лактоза .

Аналоги Фезама

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

И Фезам, и его аналоги должен назначать врач после точного определения диагноза. Активные компоненты, аналогичные тем, которые содержатся в препарате Фезам, есть в составе препаратов Комбитропил , , НооКам . Цена аналогов зависит от производителя препарата и его упаковки.

Также схожее фармакологическое действие на организм пациента оказывают лекарства: , Винпоцетин , Деманол , Мемотропил , Комбитропил , Пантогам , Пиридитол , Целлекс , Энцефабол и др.

Омарон или Фезам — что лучше?

Средство является аналогом этого препарата и имеет такие же показания к применению, противопоказания и вызывает аналогичные побочные действия. При этом цена лекарства Омарон более низкая по сравнению с Фезамом.

Совместимость с алкоголем

Алкоголь и Фезам одновременно применять нельзя, свидетельствует инструкция к препарату. При одновременном их приеме возрастает риск инсульта, а также отмечается негативное действие на состояние печени. Поэтому в период лечения нужно полностью отказаться от спиртного.

Детям

Детям до 5 лет эти капсулы не назначают. Детям после 5 лет нужно давать лекарство строго по той схеме, которую назначает врач. Отзывы врачей и родителей свидетельствуют, что с помощью этого лекарства у детей школьного возраста можно нормализовать сон, улучшить работоспособность, снять раздражительность.

При беременности и лактации

Противопоказано применение Фезама при беременности, хоть информация о негативном действии активных компонентов отсутствует. Пирацетам попадает в грудное молоко, поэтому в период лактации применять средство не следует.

"Фезам" - лекарственный препарат, предназначенный для улучшения работы головного мозга. В состав медикамента входят два главных компонента: циннаризин, улучшающий кровообращение мозга, и пирацетам, стимулирующий процессы обмена в его клетках.

Несмотря на свою нетоксичность, препарат "Фезам" имеет некоторые побочные эффекты. Так как это лекарство назначается для длительного лечения при серьезных заболеваниях, принимать его стоит только под контролем врачей. Не рекомендуется лечиться самостоятельно и принимать лекарственное средство "Фезам" пожилым людям для улучшения интеллекта и памяти. Прием препарата для такой категории людей чреват развитием паркинсонизма - недуга, который приводит к гибели клеток мозга и потере контроля человека над своими движениями.

Препарат "Фезам": побочные действия

Конечно, нельзя обойти вниманием аллергические реакции на это фармацевтическое средство, которые присущи практически любым лекарствам и зависят от индивидуальных особенностей организма человека. Аллергия при приеме рассматриваемого нами лекарства проявляется в основном различного вида зудящей сыпью, крапивницей, переходящей в отек подкожной клетчатки. При любых проявлениях аллергии необходимо отменить прием препарата "Фезам".

Побочное действие может проявляться в виде боли в животе, тошноты, головной боли, жидкого стула, повышенной сонливости или, наоборот, бессонницы.
Существуют противопоказания для приема со стороны почек и печени.
Препарат "Фезам" полностью и быстро всасывается и поступает в кровь, распределяясь по тканям и органам. При тяжелых болезнях почек и печени прием противопоказан, потому что лекарство разрушается в печени и в дальнейшем частично выводится через почки. При нарушениях функционирования данных органов будет происходить накапливание действующих веществ в организме.

Препарат "Фезам": при беременности

Данное лекарственное средство не стоит принимать беременным и кормящим матерям, так как пирацетам может проникать через плаценту и выделяться с грудным молоком. Хотя лабораторные исследования отрицательного воздействия на беременных и сам плод не показали, однако с уверенностью заявлять о безопасности препарата для данных категорий больных никто не может.
Это же применимо для детей возрастом до пяти лет.

Препарат "Фезам": побочные действия при паркинсонизме

Заболевание паркинсонизм является медленно прогрессирующим синдромом, характеризующимся повышением тонуса мышц, а также брадикинезией и дрожательным гиперкинезом, которые возникают в результате различной степени поражений При продолжительном приеме лекарства "Фезам" у пожилых больных могут усилиться симптомы паркинсонизма, так как в состав препарата входит циннаризин, который отрицательно влияет на экстрапирамидную систему.

Препарат "Фезам" и алкоголь

Хотя некоторые показания для приема лекарства "Фезам" актуальны при состоянии (необходимость снижения и возбудимости вестибулярного аппарата), использование лекарства после употребления алкоголя недопустимо.
Входящие в состав препарата компоненты вызывают угнетающее воздействие на нервную систему, мозговую деятельность и общую психофизическую активность. Особенно это заметно на первоначальном периоде приема препарата. Если же одновременно с лекарством принять и алкоголь, то их совместное действие на ЦНС может привести к обоюдному многократному усилению побочных эффектов.

Препарат "Фезам": побочные действия и вождение автомобиля

Производители не запрещают употреблять данное лекарство при вождении транспортных средств и выполнении работ, которые требуют и концентрации внимания. Однако циннаризин вызывает сонливость, снижает реакцию и внимание, поэтому водить автомобиль под воздействием лекарства "Фезам" можно только тем, у кого не наблюдается подобных побочных эффектов.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Фезам: инструкция по применению

Состав

• Действующие вещества в одной капсуле: Пирацетам 400 мг, Циннаризин 25 мг
• Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, коллоидальный диоксид кремния, магния стеарат.
• Форма выпуска: твердые капсулы

Описание

• Капсулы, твердые - Твердые, цилиндрические желатиновые капсулы № 0, объемом 0,68 мл; цвет белый / белый
• Капсулы, содержимое - Порошкообразная смесь, допускается наличие агломератов; цвет белый до бледно кремового

Фармакологическое действие

Точный механизм действия, который лежит в основе терапевтического действия пирацетама, все еще окончательно не выяснен. Известные на данный момент эффекты доказаны рядом экспериментальных исследований у животных. Установлено, что он улучшает ГАМК-эргическую, холинергическую и глютаматергическую нейропередачу; облегчает передачу информации внутри и между полушариями; обладает антиишемической активностью, обусловленной воздействием на метаболизм и реологические свойства крови. Циннаризин представляет собой селективный антагонист кальциевых и гистаминовых Н1 рецепторов. Установлено, что он подавляет транспорт ионов кальция через клеточные мембраны; подавляет действие сосудосуживающих медиаторов (катехоламины, ангиотензин и брадикинин); слабо расширяет мозговые, коронарные и периферические сосуды; путем метаболизма повышает уровень углекислого газа в мозговом кровотоке; повышает устойчивость клеток к гипоксии; не влияет на артериальное давление и пульс. Комбинированный препарат обладает четким антигипоксическим действием. Оба компонента взаимно потенцируют свое понижающее сопротивление сосудов мозга действие. Комбинация способствует повышению кровотока мозга.

Фармакокинетика

Комбинированный препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Циннаризин достигает пиковых концентраций в плазме через час после приема внутрь. Полностью метаболизируется. Связывается на 91% с плазменными белками. 60% выводятся в неизмененном виде с калом, остальное количество выделяется с мочой в виде метаболитов. Максимальная плазменная концентрация пирацетама наступает через 2-6 часов. Он свободно проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению

• нарушения мозгового кровообращения: при атеросклерозе сосудов мозга, ишемическом инсульте, в период долечивания после геморрагического инсульта; после черепно-мозговых травм;
• нарушения памяти, мыслительной функции и концентрации внимания; -нарушения настроения (при подавленности и раздражительности); - энцефалопатии различного генеза;
• лабиринтопатии различного генеза (головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота, рвота);
• синдром Меньера;
• профилактика кинетозов;
• профилактика мигрени;
• для улучшения обучения и памяти детей с отставанием интеллектуального развития.

Противопоказания

• сверхчувствительность к пирацетаму и циннаризину или к какому-либо из вспомогательных веществ, включенных в состав медикамента;
• тяжелая почечная недостаточность;
• геморрагический инсульт.

Беременность и период лактации

Данные о наличии тератогенного действия отсутствуют, однако не рекомендуется применение препарата в течение первого триместра беременности. Пирацетам выделяется с грудным молоком и поэтому не рекомендуется прием препарата в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Применяют по 1-2 капсулы три раза в сутки в течение 1 до 3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

Дети -1-2 капсулы 1-2 раза в сутки.

Не принимать более 3 месяцев!

Побочное действие

В очень редких случаях реакции сверхчувствительности - кожные реакции, фоточувствительность.

В отдельных случаях возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта - усиленное слюновыделение, тошнота, рвота. Продолжительное применение у пожилых больных может привести к развитию экстрапирамидальных явлений.

Передозировка

Симптомы: Препарат переносится очень хорошо и при передозировке не наблюдаются серьезные побочные эффекты, требующие прекращение лечения.

У детей при передозировке преобладают реакции возбуждения - бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор, в редких случаях - кошмары, галлюцинации, судороги.

Лечение: При передозировке проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный прием депрессантов ЦНС, трициклических антидепрессантов и алкоголя усиливает седативные эффекты. Препарат потенцирует действие ноотропных, гипотензивных и сосудорасширяющих средств. Совместное применение с сосудорасширяющими препаратами усиливает его действие, а наличие циннаризина снижает активность гипертензивных средств. Усиливает активность тиреоидных гормонов и может вызвать тремор и беспокойство. Может также усилить действие пероральных антикоагулянтов.

Особенности применения

Препарат следует с осторожностью применять у больных с заболеваниями печени и/или почек. У больных с нарушением функции печени необходимо следить за значениями печеночных ферментов. В случаях легкой или умеренной почечной недостаточности рекомендуется уменьшить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами, в особенности, если клиренс креатинина менее 60 мл/мин.

Во время лечения следует избегать употребления алкоголя.

Препарат может дать ложный положительный результат при допинговом контроле спортсменов, а также при определении радиоактивного йода, из-за наличия йодсодержащих красителей в оболочке капсулы.

С осторожностью следует применять при состояниях, связанных с повышением внутриглазного давления или у больных с болезнью Паркинсона.