Ротавирусная инфекция у взрослых напоминают ОРВИ. При развитии кишечного гриппа отекает слизистая оболочка носа, появляются боли при глотании пищи. Болезнь сопровождается повышением температуры. Клиническая картина, напоминающая ОРВИ, проходит через 3 — 5 дней. В дальнейшем появляются симптомы болезней ЖКТ.

Признаки ротавирусной инфекции у взрослых

Кишечный грипп проявляется гастроэнтеритом. При таком расстройстве воспаляются слизистые оболочки желудка. Последствием ротавирусной инфекции у взрослых может быть обезвоживание организма. Неграмотное или несвоевременное лечение чревато летальным исходом. При выявлении симптомов ротавирусной инфекции следует обращаться к врачу. Терапия индивидуальна. Она зависит от степени тяжести патологии.

При диагнозе «Ротавирусная инфекция» врач назначает лекарства, помогающие преодолеть симптомы интоксикации. Отдельные препараты предупреждают обезвоживание. Терапия не обходится без диеты. Лечебное питание назначают на срок 15 дней. Чтобы не усугубить течение болезни, следует отказаться от физических нагрузок.

Способы заражения

К кишечному гриппу больше склонны дети. Заражение ротавирусной инфекцией происходит потому чтобы ребенок забывает помыть руки. Источником заражения являются немытые овощи и фрукты. На их поверхности могут находиться бактерии кишечного гриппа. Ротавирусной инфекции подвержены те, кто ест некачественные или просроченные продукты. Кишечный грипп часто передается контактно-бытовым способом. Пациент с таким диагнозом -источник заражения.

Распространённая причина кишечного гриппа — употребление некачественных продуктов. Чтобы избежать опасной патологии, надо покупать хорошее мясо и тщательно прожаривать его. Стоит отказаться от стейка с кровью. Заражение возможно при употреблении рыбы. Морепродукт должен подвергаться тщательной термической обработке. Необходимо покупать рыбу в проверенных супермаркетах. Во избежание ротавирусной инфекции следует употреблять качественные молочные продукты. Ни в коем случае нельзя приобретать просрочку.

Кишечному гриппу подвержены те, кто пьет воду из-под крана. Загрязненная вода может стать причиной смертельно-опасной патологии. Если человек вынужден контактировать с почвой, риск заражения кишечным гриппом выше. Во избежание болезни следует пользоваться своими предметами гигиены. Ротавирусная инфекция поражает слизистые оболочки ЖКТ. Она выводится из организма естественным путем. Если в доме проживает заражённый, следует отделить предметы гигиены. Необходимо регулярно дезинфицировать уборную.

Клиническая картина

Инкубационный период ротавируса длится от пяти часов до несколько дней. Продолжительность латентной фазы зависит от состояния иммунитета. Вначале проявляются признаки респираторно-вирусной болезни. В первый и второй день температура достигает отметки 38 градусов. Кишечный грипп проявляется лихорадкой, дискомфортом при проглатывании еды.

Характерный симптом ротавирусной инфекции у взрослых — сухой кашель. Кишечную инфекцию можно спутать с тонзиллитом, так как она проявляется отеком гортани и першением горла. У пожилых пациентов проявляются все расстройства, так как иммунитет у них ослаблен.

На второй и третий день появляется водянистая диарея с кровью. Стул может быть пенистым. В зависимости от характера болезни, рвота возникает 2 — 3 раза в день. Пациент не видит в ней частичек желчи или крови. Рвотная масса не издает резкого запаха. Симптом, как правило, сопровождается спазмами кишечника. Ротавирусная инфекция также проявляется метеоризмом. Пациент ощущает тяжесть в ЖКТ независимо от пищи. Бывают случаи, когда патология приводит к конъюнктивиту, болезни, при которой воспаляется конъюнктива.

Проявление болезни у детей

Ротавирусной инфекции подвержены не только взрослые, но и дети возрастом до пяти лет. Организм ребенка, достигшего пяти лет, имеет иммунитет к этой патологии. Передача возбудителя возможна от матери к ребенку. Такой способ заражения называется трансплацентарным. Эпидемия кишечного гриппа может быть в детских садах, школах, любых других учреждениях.

Симптомы у детей почти такие же как у взрослых. В первые 2 дня возникает лихорадка, наблюдаются симптомы интоксикации Ребенка беспокоит понос, живот вздувается. Характерным признаком ротавируса является отсутствие аппетита. У некоторых детей нарушается сердечный ритм, кожа становится бледной. В тяжелых случаях интоксикация длится неделю. Ротавирус у ребенка сопровождается водянистым поносом. Диарея возникает несколько раз в сутки. Кал имеет желтый или серый окрас, в нем могут быть зеленоватые примеси. Некоторые дети ощущают схваткообразные боли в животе.

Также как у взрослых кишечный грипп сопровождается насморком, кашлем, першением в горле, но это только на начальных этапах заболевания. Бывают случаи, когда патология сопровождается ОРВИ, ОРЗ или обычной простудой. Кишечный грипп может протекать на фоне сальмонеллеза и проявляться сильной рвотой, интоксикацией, учащением стула.

Диагностика и методы терапии

Чтобы вылечить ротавирусную инфекцию, нужно провести комплексную диагностику. Важно отличить кишечный грипп от инфекций со схожими симптомами. В тяжелых случаях требуется стационарное лечение.

Цели терапевтических мероприятий:

• облегчить самочувствие пациента;
• восстановить водно-солевой баланс;
• обеспечить профилактику обезвоживания и рецидивов болезни.

Препараты, назначенные врачом, очищают организм от шлаков, которые выделяет ротавирус. Хороший результат дают сорбенты. Они поглощают вредные вещества, производимые вирусом. В дальнейшем пациент избавляется от симптомов болезни. Самые популярные сорбенты — это Смекта и Полисорб. Их принимают несколько раз в день.

Обильное питье обеспечивает профилактику обезвоживания. Если оно уже случилось, врач осуществляет регидратационную терапию с использованием солевых растворов. Лекарства нормализуют водно-солевой баланс, улучшают работу почек и восполняют нехватку жидкости. Для лечения ротавируса назначается Регидрон. Препарат выпускается в форме порошка. Его растворяют в 1 л воды и принимают по 1 ст. л. в течение дня. Если случилось сильное обезвоживание, больного госпитализируют. Вводят раствор глюкозы внутривенно.

Чем лечить у взрослых ротавирусную инфекцию? Могут быть назначены пищеварительные ферменты: Мезим форте или Креон. Лекарства устраняют боль в желудке, помогают преодолеть метеоризм. Пробиотики восстанавливают микрофлору кишечника, а также обеспечивают профилактику рецидивов болезни. Врач выписывает Бифиформ или Линекс. По завершении лечения требуется витаминотерапия. Все лекарства назначает лечащий врач. Самостоятельная терапия недопустима. Пациент должен следовать рекомендациям доктора и не превышать указанных дозировок.

Если выявлена гиперкалиемия или гипермагниемия, лекарства с магнием и калием не назначаются. У некоторых пациентов температура тела достигает отметки 38 градусов. В этом случае рекомендуются жаропонижающие (Парацетамол). Если отметка держится на 37 градусах, прием таких лекарств нецелесообразно.

Кишечная инфекция сопровождается кашлем. В связи с этим нужно принимать лекарства, смягчающие горло. Эффективен Бронхолитин. Чтобы предотвратить раздражение слизистых горла, надо пить теплый чай. Для профилактики аллергии назначается Диазолин. Этот препарат блокирует гистамин. Сколько длится ротавирусная инфекция у взрослых — интересуются пациенты. Если грамотно лечить кишечный грипп, он проходит через неделю. Тем, у кого ослаблен иммунитет, врач назначает противовирусные средства. Они помогают организму быстрее возбудителя.

Лечение антибиотиками

Антибиотики назначают для того чтобы подавить бактерии, а кишечный грипп возникает по причине воздействия вирусов. Профессор Комаровский утверждает, что лечение ротавируса антибиотиками не дает результата. Однако эти лекарства могут быть назначены для лечения. Предварительно выявляются примеси крови в кале, анализируется вероятность возникновения холеры. Показанием к приему антибиотиков является продолжительная диарея. Если она не прекращается 8 дней, врач принимает решение об использовании антибиотиков. Бывают случаи, когда кишечный грипп протекает на фоне бактериальной инфекции. Для скорейшего выздоровления также назначаются антибиотики.

Описание препаратов

Различают природные и искусственно синтезированные антибиотики. Под данным термином понимают вещества, подавляющие активность бактерий, провоцирующих инфекционные болезни. Антибиотики выпускаются в виде таблеток, спреев, растворов для инъекций, суспензий. Лекарства, предназначенные для перорального приема, быстро всасываются в стенки кишечника.

Препараты для лечения ротавирусной инфекции.

1. Энтерофурил. В качестве активного компонента выступает нифуроксазид. Препарат выпускается в форме таблеток.
2. Лораксон. Лекарство имеет в основе цефтриаксон. Выпускается в форме порошка или раствора для инъекций. Лораксон предназначен для внутривенного введения.
3. Макропен. Это макролидам, имеющий в составе мидекамицин. Выпускается в виде таблеток и гранул для суспензий.

Ребенку чаще выписывают суспензии. Из них готовят сироп, приятный на вкус. Взрослому назначаются таблетки, растворы для инфузий. Последние признаны самыми эффективными, хотя их применение не очень приятно для пациента.

Антибиотики в период беременности

Врачи стараются не назначать эти лекарства беременным, так как здоровье ребенка может пострадать. Лораксон запрещен в последний триместр беременности. Антибиотики имеют противопоказания. Их не назначают, если организм проявляет гиперчувствительность к одному из компонентов. Энтерофурил не рекомендуют младенцам. Препарат также выпускается в форме капсул. Они могут быть назначены ребенку, которому уже исполнилось 7 лет. Лораксон запрещен пациентам, у которых почечная или печеночная недостаточность. Макропен противопоказан при почечной недостаточности.

Возможные побочные симптомы

Вероятность их появления зависит от состава препарата. Пациенты нормально переносят Энтерофурил. В единичных случаях он вызывает крапивницу. Лораксон имеет больше побочных симптомов. Он может привести к головокружению, мигрени, рвоте, дискомфорту в желудке и кишечнике. Крайне редко лекарство провоцирует колит. Также есть Ротарикс . Растворы для инъекций в единичных случаях вызывают абсцессы . Дозировка зависит от того, насколько тяжело протекает болезнь. Доза Лораксона не должна превышать 70 мг на 1 кг массы тела. Лекарство принимают 2 раза в день. Макропен может быть назначен взрослым и детям. Периодичность приема — 1 таблетка 1 раз в день. Лечение ротавируса у взрослых индивидуально, дозировки разные.

Симптомы передозировки

Чтобы избежать побочных эффектов, надо следовать инструкции. Симптомы передозировки указаны в описании к лекарству. Если пациент превышает указанные дозировки, возникают судороги. Самые тяжелые побочные реакции: энцефалопатия и кома. Даже незначительное превышение дозы ведет к побочным симптомом, среди которых интоксикация и рвота.

Если врач назначил антибиотики, следует отказаться от энтеросорбентов, в противном случае эффект последних будет снижен. Энтерофурил не сочетается с лекарствами, имеющими в составе этиловый спирт. Лораксон не принимают при лечении нестероидными противовоспалительными лекарствами. Одновременное употребление ведет к кровотечению.

Лечение болезни у детей

Чтобы избежать последствий заболевания, нужно вовремя диагностировать его. Врач назначит терапию, которая поможет восполнить нехватку жидкости в организме. Детям выписывают регидратационные лекарства. Дозировки индивидуальны. Также назначают сорбенты, препараты, связывающие вирус. Данные средства принимают не дольше трех дней. Недостаток энтеросорбентов в том, что они могут провоцировать запоры, что пагубно отражается на здоровье ребенка.

Чтобы ускорить выздоровление, нужно выводить токсины из организма. Однако родители должны следовать всем предписаниям врача. Ребенку могут быть противопоказаны народные средства. Микрофлора кишечника чувствительна. По этой причине врач не назначает антибиотики или назначает в крайних случаях. Малыш должен соблюдать диету. Врач советует есть каши, пюре из картофеля, яблоки в запеченном виде. Ребенок должен часто получать пищу, но небольшими порциями.

Народные средства против диареи

Кишечный грипп сопровождается диареей. Чтобы устранить этот симптом, нужно принимать отвары.

Эффективны следующие народные средства.

• Взять 2 ст. л. коры дуба, залить водой в количестве 800 мл и кипятить 15 минут. Средство остывает 5 минут, после становится готовым к употреблению. Дозировка составляет 15 г. Периодичность приема — 5 раз в сутки.
• Корень аира также оказывает закрепляющая воздействие. Для приготовления целебного средства берут 2 ст. л этого растения, заливают водой в количестве 850 мл, кипятят 15 минут, после остужают и употребляют по такой же схеме. Курс терапии длится 5-7 дней. Народные средства принимают в дополнение к лекарствам и только при отсутствии аллергии.
• Можно использовать корень лапчатки. Достаточно взять 1 ст. л. и поместить в 700 мл кипятка. Лекарство варят в течение 15 минут, принимают по 20 мл 3 раза в 2 дня.
• Трава медуница. Для приготовления лекарственного средства надо взять 30 г этого продукта и залить водой в количестве 900 мл. Отвар пьют по 100 мл 6 раз в двое суток.
• Листья ежевики выводят яды и токсины. Для приготовления настоя следует взять 15 г и растительного продукта и залить 800 мл воды. Лекарство употребляют по 100 г трижды в сутки.
• Взять по 10 г сухой полыни и алтея, залить кипятком в количестве 400 мл, варить 20 минут, после остудить и употреблять по 1 ст. л. трижды в сутки.
• Это лекарство поможет предотвратить обезвоживание. Для приготовления надо взять одну часть спорыша и две части травы подорожник. Ингредиенты заливают 350 мл воды, остужают, употребляют по 110 мл дважды в день. Курс терапии длится 3 дня.

Более подробно о диете

Пациент должен исключить из своего рациона продукты, содержащие молочный белок. Следует отказаться от молока, йогурта, творога. Несоблюдение этого правила ведет к усилению симптомов болезни. Цели диеты — снизить нагрузку на кишечник и уменьшить воспалительные реакции. Первые 4 дня пациент употребляет пищу в протертом виде. Рекомендуется кушать рисовые отвары. Они мягко воздействуют на слизистые кишечника и предупреждают диарею. В период лечения нужно исключить из рациона свежий хлеб. Следует заменить его на подсохший.

Необходимо исключить из рациона:

• жареное мясо;
• молочные продукты;
• газировку;
• выпечку;
• капусту;
• какао-бобы.

Эти продукты вызывают вздутие живота. Чтобы не раздражать ЖКТ, нужно постепенно вводить в рацион овощи в сыром виде. Когда организм к ним адаптируется, можно будет включать в рацион молочные продукты. Вначале съедать по 50 г нежирного творога 1 раз в 2 дня. На пятый день после диеты выпить 100 мл йогурта.

Кишечная инфекция, вызывающая ротавирус – заболевание, которому подвержены как взрослые, так и дети. Чаще всего с этим недугом человек впервые сталкивается в раннем детстве – в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. По статистике около 95% людей переносят заболевание именно в этот период. Это связано с высокой контактностью вируса и путем его передачи – он может попасть от больного к здоровому человеку через воду, пищу, грязные руки и т. д.

Поскольку специфического лечения ротавирусной инфекции не существует, а течение заболевания во многих случаях не является тяжелым, его можно успешно лечить дома.

Симптомы заболевания

Чаще всего болезнь имеет острое начало – у пациента отмечается рвота, диарея в виде водянистых выделений, боль и дискомфорт в животе. Кроме названных симптомов могут наблюдаться признаки респираторного заболевания – боль в горле, повышение температуры тела до 38 °C. Поэтому часто ротавирусную инфекцию в быту называют кишечным гриппом, хотя к гриппу этот недуг никакого отношения не имеет.

Рвота, как симптом данного заболевания, характерна только для его начала — она может присутствовать на протяжении первых суток течения болезни. Основным сигналом о том, что организм столкнулся именно с таким вирусом, служит водянистый понос. Важная особенность болезни: в выделениях не содержатся кровянистые или слизистые включения, по внешнему виду стул схож с водой. В процессе лечения необходимо следить за тем, чтобы у больного не развивалось обезвоживание, которое может привести к серьезным последствиям со стороны нервной или кровеносной системы, нарушению обмена веществ в организме в целом.

Тревожными симптомами потери жидкости являются следующие:

• пересыхание слизистых оболочек глаз и рта;
• искаженная мимика;
• слабый и частый пульс;
• посинение кожных покровов и слизистых оболочек;
• редкое мочеиспускание или его отсутствие;
• потеря сознания.

Борьба с обезвоживанием

Лечение заболевания предполагает симптоматический подход, поскольку узконаправленных способов борьбы не существует. Самым важным в лечении недуга является применение растворов, которые восполнят потерю жидкости у больного. Приготовить такой раствор не составит труда. Для этого необходимо в 1 л кипяченой воды комнатной температуры растворить 1 ч. л. поваренной соли, столько же и 2 ст. л. сахара. Эти нехитрые компоненты помогут в борьбе с заболеванием не хуже, чем дорогие аптечные средства.

Поить таким раствором больного необходимо максимально часто. Если ребенок маленький, то это может быть непросто. При плохом самочувствии и отсутствии аппетита из-за нарастания симптомов заболевания ребенок может не захотеть пить жидкость из бутылочки. В таком случае необходимо капать ему в ротовую полость по 15–20 мл раствора постепенно, порциями. Это удобно делать из шприца, предварительно сняв с него иглу. Критерием достаточного количества жидкости, которая поступает в организм, является мочеиспускание – оно должно быть не реже, чем раз в 3 часа. При соблюдении питьевого режима улучшения в состоянии будут видны уже на вторые сутки, а полное выздоровление возможно уже на 5–7 день.

Польза фитотерапии

Рецепты народной медицины помогут справиться с такими симптомами этого заболевания, как диарея, отравление, боль в животе. Применение раствора травы зверобоя позволяет добиться противовоспалительного, антидиарейного и успокоительного действия. Чтобы приготовить такой настой, необходимо 1,5 ст. л. травы зверобоя кипятить на медленной водяной бане полчаса. Для этого лучше использовать посуду с эмалированным покрытием. После этого остывший раствор процедить и увеличить его объем, добавив к настою 200 мл кипяченой холодной воды. Принимают такое лекарство трижды в сутки за 30 минут до еды, в дозах от 1 до 4 ст. л., в зависимости от возраста. Необходимо помнить, что зверобой можно принимать детям старше 12 лет и взрослым.

Хорошо зарекомендовал себя в лечении заболевания , который обладает вяжущим действием. Помимо этого, если использовать его для полоскания, он помогает снять боль в горле, которая может быть симптомом недуга. Рецепт и способ приготовления этого настоя такой же, как и лекарства из зверобоя, только вместо 1,5 ст. л. травы берут 1 ст. л. корневищ. Принимать его можно как в детском, так и взрослом возрасте. Детям обычно назначают по 1 ч. л. 3–4 раза в день за 30 минут до еды, а взрослые принимают по 1 ст. л. с теми же интервалами.

Больным детям можно давать в качестве питья вместо воды следующие напитки, которые эффективно снимают симптомы расстройства стула:

• рисовый отвар;
• компот из сушеных ягод черники;
• раствор крахмала (1 ч. л. на 0,5 стакана холодной кипяченой воды).

Необходимо помнить, что при выборе любых средств народной медицины для лечения маленьких детей необходима предварительная консультация врача. Это позволит избежать осложнений у ребенка и предотвратить нанесение возможного вреда.

Необходимость диеты

Для того чтобы избежать появления симптомов интоксикации в первые сутки, желательно свести потребления пищи к минимуму. Поскольку в приготовленном растворе для регидратации (то есть восполнения жидкости) содержится сахар, такие кратковременные ограничения в пище не приведут к каким-либо серьезным последствиям у взрослых и детей возрастом более 1 года. После того как у больного улучшится самочувствие и появится аппетит, важно также соблюдать некоторые принципы питания в последующие 2–3 недели:

Но если болеет ребенок, который находится на грудном вскармливании, то подход к диетотерапии должен быть немного другой. На период течения заболевания и восстановления стоит отказаться от грудного вскармливания, поскольку ротавирус вызывает временную непереносимость молочного сахара – лактозы, которая содержится в материнском молоке. Заменителем может стать смесь на основе сои или безлактозных компонентов. В качестве прикорма можно оставить овощные пюре в небольшом количестве, которые разрешены ребенку по возрасту.

Как реагировать на другие симптомы заболевания?

Если больного беспокоит повышенная температура тела, можно применять такие методы, как обтирание, охлаждение путем снятия лишней одежды. Обильное питье тоже способствует снижению температуры. Как правило, при этом заболевании температура поднимается незначительно (не более 38 °C), поэтому таких методов обычно хватает для облегчения симптомов. Снижение температуры ниже 38 °C целесообразно только в том случае, если она доставляет сильный дискомфорт, поскольку при такой температуре иммунитет активно включается в работу и пытается победить попавший в организм вирус.

Также помимо классического симптома заболевания – диареи, больного может беспокоить тошнота и рвота. Но они зачастую отмечаются только в начале болезни, и, обычно, проходят самостоятельно на фоне приема солевого раствора при обезвоживании. Боль в горле также относится к симптому, который неярко выражен и присутствует недолго в клинической картине заболевания, поэтому не требует применения каких-либо средств.

Важно понимать, что лечение ротавирусной инфекции дома возможно только при условии, что болезнь протекает в легкой форме без явно выраженных осложнений и при отсутствии симптомов, которые нехарактерны для данного заболевания.

В каких случаях требуется скорая помощь?

Несмотря на то что чаще всего болезнь протекает без осложнений и в довольно легких формах, иногда на ее фоне могут возникнуть ситуации, при которых лечение дома становится невозможным и опасным для жизни. Стоит незамедлительно обратиться за неотложной помощью:

Осложнения могут возникнуть при слабом иммунитете пациента, присоединении сопутствующей бактериальной микрофлоры, развитии средней и тяжелой степени обезвоживания. Очень важно не затягивать с обращением за помощью в таких ситуациях, особенно если речь идет о ребенке. У взрослых течение заболевания практически всегда не отягощено подобными осложнениями и, даже при их наличии, они развиваются не так стремительно, а их симптомы не ярко выражены.

Что нужно делать, чтобы не заболеть?

Профилактические меры по предотвращению заболевания должны включать в себя, прежде всего, соблюдение санитарно-гигиенического режима. Нужно заботиться о чистоте рук перед едой, овощи и фрукты мыть под проточной водой, в чистоте которой также следует быть уверенным. Если вода из-под крана вызывает сомнения, нелишним будет также дополнительное споласкивание этих продуктов кипяченой водой из чайника.

Если известно о вспышке данного заболевания, следует избегать контакта с заболевшими людьми и теми, кто недавно вылечился, поскольку иногда человек остается носителем вируса, несмотря на отсутствие симптомов. Вероятность заразиться в таком случае очень высока, несмотря на все меры предосторожности.

Воду для питья и приготовления пищи, особенно во время эпидемии, лучше использовать бутилированную. Если такой возможности нет, то необходимо хорошо кипятить проточную воду. Это также поможет снизить риск передачи заболевания.

После выздоровления у пациента формируется устойчивость к конкретному виду возбудителя. Однако данное заболевание может быть вызвано не одним, а разными видами из группы подобных вирусов, поэтому вероятность заболеть повторно все же остается. Но зачастую у переболевшего человека формируется так называемый перекрестный иммунитет ко всем другим видам возбудителя такого недуга. Он защищает человека от заболевания в будущем, или позволяет перенести его повторно максимально легко.

Родители не всегда отличают кишечные инфекции от обычного расстройства кишечника, недоумевают, чем ребенок мог отравиться. Ведь он ел все свежее, никаких новых продуктов ему не предлагали, а утром его вдруг вырвало, начался понос. Иногда родители сгоряча пытаются давать малышу антибиотики. Но в случае ротавируса от них толку никакого. Нужно вызывать врача, знающего все тонкости лечения болезни. Обычно ею болеют дети в возрасте до 5 лет, когда иммунитет еще недостаточно окреп. Особенно тяжело приходится малышам до 1 года.

Иногда подобное заболевание еще называют «кишечным гриппом», однако некоторые специалисты не считают это название верным. Как подчеркивает, например, известный детский доктор Е. Комаровский, грипп – это респираторная инфекция, а ротавирус в основном разрушает слизистую оболочку органов пищеварительной системы (желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки), что приводит к кишечным расстройствам и обезвоживанию организма.

В течение 5 суток после заражения у малыша могут отсутствовать какие-либо признаки болезни (так называемый инкубационный период). Затем наступает острая стадия. Безо всякой, казалось бы, причины, он просыпается с плачем посреди ночи, его рвет . Появляются явные признаки отравления. Особенно плохо малышу бывает в первые 2-3 дня. Выздоровление наступает примерно на 5-8 день. Однако признаки болезни могут проявляться еще в течение 4-5 дней.

С каловыми массами выходит большое количество возбудителей ротавирусной инфекции, поэтому больной малыш может легко заразить других детей и взрослых, особенно в первую неделю. Затем ему уже разрешается посещать детские учреждения, если у него не возникает рецидива болезни. Для того чтобы определить, что ребенок полностью здоров, делается рота-тест (экспресс-метод для обнаружения в фекалиях ротавируса). Его делает специалист.

Болезнь может протекать по-разному. Возможно 3 варианта:

1. Сначала появляются симптомы респираторного заболевания (насморк , кашель) без повышения температуры, а затем признаки кишечного расстройства.
2. Возникает расстройство пищеварения, а потом проявляются остальные признаки наличия у детей ротавирусной инфекции.
3. Появляется слабость, сонливость, пропадает аппетит , а через некоторое время возникает боль в животе и остальные симптомы. Такое состояние нередко бывает у детей до 1 года. Малыш начинает прижимать к животику ножки и плакать.

Симптомы заражения

Основными симптомами наличия ротавирусной инфекции являются рвота, понос, повышение температуры. Из-за сильной рвоты больного невозможно напоить водой, она тут же выходит обратно.

У малыша появляются спазматические боли в животе и понос. В первый день стул обильный, частый (позывы возникают 10-15 раз в сутки). Цвет фекалий желтый, консистенция жидкая, пенистая, запах кислый. В последующие дни стул становится гуще, его цвет – желтовато-серый. Боль возникает преимущественно в области пупка.

Поднимается температура до 39 градусов и выше. Ее трудно сбить обычными жаропонижающими средствами.

Предупреждение: Рвота и понос могут быть симптомами пищевого отравления. Отличие в том, что при отравлении ребенку становится легче после того, как его вырвет или произойдет опорожнение кишечника. А при кишечной инфекции после приступов облегчения не бывает. Поэтому, чтобы понять, чем болен малыш, его необходимо спрашивать, стало ли ему лучше.

Кроме этих симптомов при ротавирусной инфекции у ребенка появляются и другие: пропадает аппетит, появляется головная боль. Малыш становится вялым и сонливым.

Как инфекция может попасть в организм

Ротавирус попадает в организм крохи через рот. Полугодовалый малыш учится ползать, тянет в рот различные предметы, обсасывает кулачки. Поэтому может легко заразиться. Ротавирусная инфекция может находиться на плохо помытых руках, в пыли на игрушках или мебели. Употребление немытых овощей и фруктов также является причиной заражения.

Ротавирус присутствует как в фекалиях, так и в слюне или слизи из носа. Если больной плохо помоет руки после туалета, а затем трогает ручки двери, то на них остается инфекция, которая передается малышу и другим членам семьи. Обычно заболевают по очереди все, но у взрослых симптомы проявляются не так сильно (1-2 дня тошнит, может быть понос). Иногда они вообще не ощущают признаков болезни, но являются вирусоносителями.

Родители малыша не всегда могут разобраться, что причиной насморка, сухого кашля и конъюнктивита является ротавирусная инфекция. Другой ребенок, пообщавшись с больным, легко заражается.

Нередко вспышки ротавирусной инфекции отмечаются на морских базах отдыха, где заражение происходит через грязную морскую воду или песок, где санитарно-гигиенические условия далеки от нормы. Дети легко заражаются в садике, школе. Заражение возможно в больницах, где находятся вирусоносители, дети или взрослые.

Видео: Признаки ротавирусной инфекции, диагностика, принципы лечения, эффективность вакцинации

Какие осложнения могут быть

Ротавирусная инфекция для ребятишек достаточно опасна. Во время болезни у них возникают следующие осложнения:

1. Обезвоживание организма. Это состояние возникает из-за большой потери жидкости во время рвоты и поноса. Оно очень опасно для маленького ребенка, ведет к его гибели. Крохе необходимо пить много слегка подсоленной воды. Если напоить его невозможно, то вводится раствор через капельницу.
2. Ацетонемический синдром. Из-за обезвоживания организма происходит нарушение обмена веществ. При этом в крови накапливается ацетон и ацетоуксусная кислота, вызывающие отравление, усиливающее рвоту, сонливость, вялость, боли в желудке. Чувствуется запах ацетона изо рта.
3. Судороги. Они могут возникать у малышей из-за высокой температуры тела. Ее требуется сбивать не только с помощью жаропонижающих средств, но и путем обтирания детей (например, разбавленным наполовину с водой спиртом).
4. Поражение нервной системы, которое проявляется обмороками, бредом. При этом судороги появляются при нормальной или слегка повышенной температуре. Такое осложнение возникает как реакция организма на токсины.

Совет: Учитывая возможность таких тяжелых осложнений, при возникновении у ребенка поноса и частых приступов рвоты надо обязательно обращаться к врачу, чтобы малышу была оказана своевременная помощь.

Диагностирование ротавирусной инфекции

Точная диагностика нужна еще и потому, что ротавирусную инфекцию легко спутать с дизентерией, сальмонеллезом, гастритом, пищевым отравлением. В каждом случае требуются совершенно разные лекарства. Неправильное лечение может стоить больному жизни, особенно если это грудной малыш.

Для установления диагноза делается общий анализ крови и мочи, который позволяет подтвердить тот факт, что причиной болезни является инфекция. После выздоровления показатели состава крови (лейкоциты, эритроциты) возвращаются к норме.

Присутствие в крови ротавируса устанавливается с помощью метода ИФА – иммуноферментного анализа крови на антитела к этому вирусу.

Установить точно тип вируса по его ДНК, а также количественно оценить их содержание в организме позволяет метод ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Такие анализы дают возможность узнать, присутствуют ли в организме другие типы инфекции (например, сальмонелла).

Видео: Симптомы, профилактика и лечение ротавирусной инфекции

Лечение

При вирусных заболеваниях антибиотики бессильны. Нет препаратов, которые бы воздействовали на ротавирус. Лечение требуется не от самой инфекции, а от симптомов вызванного ею заболевания (симптоматическая терапия). Оно направлено на облегчение состояния малыша и предотвращение опасных осложнений.

Борьба с обезвоживанием

Наибольшую опасность представляет для малыша понос и, как следствие, обезвоживание организма. Для того чтобы этого не произошло, в первую очередь принимаются меры для восполнения запаса жидкости и восстановления солевого обмена веществ. Малышу дают пить слабый раствор соли или разведенный водой регидрон. Его принимают малыми порциями, но часто, после каждого приступа рвоты.

Детоксикация организма

Тошнота, рвота, понос - все это признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности ротавируса. Одним из важных элементов лечения при ротавирусной инфекции является детоксикация. Частый прием раствора регидрона не только способствует восстановлению водно-солевого равновесия и поддержанию обмена веществ, но и необходим для удаления токсинов с мочой.

Для того чтобы уменьшить отравляющее действие, ребенку обязательно дают также сорбенты (активированный уголь, смекта, энтеросгель). Они поглощают вредные молекулы и вирусы, при этом не впитываются слизистой оболочкой желудка и кишечника, а полностью выводятся наружу. Прием сорбентов помогает уменьшить газообразование, вздутие кишечника.

Снижение жара

Повышение температуры тела - это способ борьбы организма с вирусом. Поэтому при вирусных инфекциях сбивать температуру рекомендуется, только если она превышает 38 градусов. При более высокой температуре у малышей могут начаться судороги. Дают жаропонижающее в виде специальных детских сиропов (нурофена или панадола). Для совсем маленького удобнее использовать свечи с парацетамолом (например, цефекон).

Устранение боли в кишечнике

Нарушение нормальной среды в желудке и кишечнике, брожение и газообразование приводят к появлению спазм и сильной боли. Помимо сорбентов, необходимо дать лекарство, расслабляющее мышцы кишечника и устраняющее спазмы. Обычно используется но-шпа.

Восстановление микрофлоры

Завершается лечение восстановлением у детей кишечной микрофлоры. В здоровом кишечнике преобладают полезные лактобактерии, которые подавляют развитие вредных микроорганизмов. При попадании вируса лактобактерии гибнут, начинает размножаться вредоносная микрофлора. Восстановление естественного состава кишечной среды ускоряет уничтожение вируса.

В качестве препаратов, содержащих полезные бифидобактерии, применяются аципол, линекс и подобные.

Роль диеты

Диета, исключение из рациона некоторых продуктов, раздражающих слизистую оболочку, вызывающих вздутие кишечника или оказывающих мочегонное действие, которое способствует обезвоживанию организма, играют решающую роль при лечении у детей ротавирусной инфекции.

Из пищи должны быть полностью исключены приправы, молоко , свежие овощи и фрукты (огурцы, помидоры, сливы, яблоки). Разрешается давать ребенку обезжиренные кисломолочные продукты (содержащаяся в них молочная кислота помогает пополнить кишечник лактобактериями).

Полностью исключаются жиры (сливочное и растительное масло). Пища дается только в вареном виде. К концу болезни ребенку можно дать печеное яблоко, а также банан. Запрещены любые газированные напитки.

После рвоты кормить ребенка лучше полужидкими кашами, киселем. Обволакивая стенки кишечника, такие продукты защищают их от раздражения, способствуют быстрому заживлению микроповреждений. Можно давать тушеную морковку, тыквенное пюре.

Главное правило, как подчеркивает доктор Е. Комаровский, - не заставлять ребенка есть насильно, особенно в первый день, когда его рвет. Грудного малыша в дни болезни можно кормить только маминым молоком.

Видео: Диета для детей разного возраста при ротавирусной инфекции

Профилактика заболевания

Избежать заражения ротавирусом, если ребенок посещает детский сад, очень непросто. Если риск заболевания повышен, как в данном случае, то можно сделать ребенку прививку. Вакцина содержит штамм ротавируса в минимальной концентрации. У малыша вырабатывается иммунитет, также как и после настоящего заболевания. При этом лечение ротавирусной инфекции либо вообще не понадобится, либо будет значительно упрощено. Если даже болезнь возникнет, то в гораздо более легкой форме, без осложнений.

Вероятность заболевания ребенка можно снизить, если следить за чистотой его рук. Перед тем как ребенок сядет за стол, он обязательно должен помыть их с мылом. Необходимо следить, чтобы в туалете малыш не хватал руками горшок. Игрушки, которые он тянет в рот, надо тщательно мыть.

Вирусы и бактерии находятся на поверхности фруктов и овощей. Поэтому их надо чистить от шкурки или окатывать кипятком после мытья.

В помещении должно быть чисто. Если в семье уже кто-то заболел ротавирусом, надо стараться оградить ребенка от контакта с больным.

Лечение кишечного гриппа должно быть комплексным. Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции занимают главное место в терапии. Кроме них, доктор назначает регидрационные средства, позволяющие восстановить баланс веществ и жидкости. Препараты для снятия симптомов, таких как диарея, слабость и падение иммунитета, предназначены для улучшения общего состояния. Все средства по борьбе с инфекцией должны быть грамотно подобраны доктором. Кроме этого, необходимо тщательно выполнять рекомендации. Связано это с отсутствием одного средства, действие которого было бы направлено на ротавирус. Поэтому для быстрого выздоровления важна многокомпонентная терапия.

Причины ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция или же - одна из форм инфекционной болезни кишечника. Для нее характерна острая форма течения. Заразиться можно контактно-бытовым способом при общении с больным человеком либо же со здоровым носителем вируса. Также источниками вируса являются грязные руки, плохо вымытые овощи и фрукты, загрязненная вода. Симптоматика проявляется в течение 1-2-х дней после заражения. В этот же период начинается выделение ротавирусов вместе с калом. Чаще остальных ротавирусная инфекция диагностируется в педиатрии у детей от полугода до 2-х лет.

Виды препаратов при лечении ротавирусной инфекции у взрослых и детей

Антибиотики при ротавирусной инфекции

При своевременном диагностировании и нормальном течении болезни медикаменты с антимикробным действием при ротавирусной инфекции не назначаются. Антибиотик приписывают в случае, когда природа кишечной инфекции неизвестна. Симптомы ротавирусной и бактериальной инфекции схожи, и без помощи лабораторных анализов поставить диагноз невозможно. Поэтому в период до готовности результатов исследования больному могут назначить антибактериальное средство.

Регидрационные препараты против ротавируса

Назначение регидрационных препаратов - восстановление баланса жидкости, нарушенного в результате симптомов болезни. Разделяют два способа введения регидрационных средств: через вену и через ротовую полость. Вторую группу представляют порошки для дальнейшего приготовления или готовые суспензии. В составе их содержатся необходимые организму вещества, подобранные в нужных концентрациях.

Для нормализации баланса жидкости, для детей и взрослых, используют регидрационные препараты.

Соотношение компонентов равносильно предполагаемым потерям вместе с жидкостью. Регидрационные препараты для перорального употребления представляют быстрый и эффективный способ восстановить баланс солей во время ротавирусной инфекции. Применяются они для взрослых и детей. Приобрести их можно в аптеке без рецепта. Самостоятельно начинать употребление средств не рекомендовано. Перед лечением необходимо консультация врача.

Средства, удаляющие токсины

Ротавирусная инфекция у взрослого и у ребенка характеризуется накоплением токсичных веществ в кишечнике. Большое их количество препятствует выздоровление и усугубляет состояние. Терапия при заражении ротавирусом включает прием сорбентов. Они связывают и выводят токсины и вредные микроэлементы из организма. Чаще остальных применяется «Смекта» - порошок для дальнейшего разведения в воде согласно инструкции. Состоит из натуральных компонентов, поэтому разрешен новорожденным и беременным. Врачи используют и «Фильтрум» - энтеросорбент, состоящий из природных компонентов. Таблетки можно применять детям с рождения согласно инструкции. Если приобрести данные средства нет возможности, используют активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.

Противовирусные препараты

Противовирусные препараты - основное средство для лечения ротавирусной инфекции. Они нужны для уничтожения вируса и его выведения из организма. Наиболее эффективными являются:

• «Эргоферон» назначается для лечения и в качестве профилактики вирусных заболеваний. Действие происходит на клеточном уровне, что позволяет укрепить иммунитет. Применяется как дополнительное средство для профилактики осложнений. Выпускается в таблетированной форме. При соединении вещества с водой его разрешено назначать в педиатрии от полугода.
• «Виферон» - лекарство от ротавирусной инфекции. Свечи оказывают противовоспалительный и иммуностимулирующий эффекты. Влияет на клетки вирусов, лишая возможности размножения. Используется в педиатрии. Возможны зуд и жжение после введения свечи.
• «Ингавирин» - капсулы, способствующие прекращению воспалительного процесса и угнетающие вирусы. Для положительного результата препарат следует глотать целиком, не разжевывая и не раскрывая капсулу. Это позволит активным веществам влиять непосредственно на ротавирус. Запрещен для применения в педиатрии.
• «Кагоцел» - препарат на синтетической основе. Оказывает комплексное действие: уменьшает воспаление, улучшает иммунитет и борется с вредными микроорганизмами. Назначается детям старше 6-ти лет. Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.
• «Ремантадин» - химиотерапевтический препарат. Основное действие - противовирусное. Используется в качестве лечения на ранних этапах болезни и для профилактики инфекционных заражений. Разрешен детям старше 7-ми лет.
• «Циклоферон» оказывает влияние на вирусы и стимулирует иммунитет. Выпускается в виде таблеток и раствора для уколов или капельниц.

Ферменты против ротавируса

На помощь ослабленному кишечнику назначают ферментные препараты.

При ротавирусной инфекции у взрослых и детей больше остальных страдает кишечник и его микрофлора. Орган не в состоянии выполнять свои функции - расщепление и усвоение пищи. Для помощи ему назначаются ферментные препараты:

• «Бифидумбактерин» - средство для нормализации микрофлоры кишечника. Разрешен для использования в педиатрии.
• «Линекс» восстанавливает баланс веществ в кишечнике. Кроме этого, препарат помогает бороться с диареей.

Ротавирусная инфекция, другое название которой «кишечный грипп» или ротавирусный гастроэнтерит, является острым инфекционным заболеванием, которое вызывается РНК-ротавирусом.

Болезнь ротавирусная инфекция ежегодно в виде сотен тысяч вспышек регистрируется по всему миру. Почти 25 миллионов индивидуумов страдают этим недугом ежегодно, причем 600-900 тыс. случаев завершаются летально, что составляет почти четверть всех смертельных случаев, возникающих при заболеваниях с диарейным синдромом.

В нашей стране регистрируется примерно 2 млн. случаев острых кишечных инфекций в год, из них где-то 15% приходится на ротавирусные гастроэнтериты. В тоже время у 90% детей в крови можно обнаружить противоротавирусные антитела, что только подтверждает широкое распространение этой болезни.

Что это такое?

Ротавирусная инфекция - инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами. Является наиболее частой причиной диареи у детей. Для этого заболевания свойственно острое начало, умеренно выраженные или энтерита, частое сочетание кишечного и респираторного синдромов в начальном периоде болезни. Ротавирусную инфекцию часто неверно называют «кишечным гриппом», хотя ротавирус не имеет никакого отношения к вирусам гриппа.

Возбудитель

Возбудителем этой инфекционной болезни считается ротавирус, который принадлежит к семейству Реовирусов. Название данный вирус получил из-за значительного внешнего сходства с колесом, что в переводе на язык латыни звучит, как рота. Различают 8 различных видов ротавирусов, но наиболее часто выявляемый вид – это ротавирус A, который в 90% случае выделяется у человека при развитии данного заболевания.

Генетическая информация представлена геномом, содержащим молекулу рибонуклеиновой кислоты, состоящей из 2 нитей, окруженной капсидом, который представляет собою белковую оболочку, содержащую 3 слоя. Снаружи вирус не имеет защитной капсулы, которую нередко называют суперкапсидом. Вирус достигает в диаметре от 65 до 75 нанометров,он хорошо устойчив к воздействию низких температур, что подтверждает факт сохранения его свойств при многократном замораживании. Но при кипячении, а также при воздействии на него спирта, он мгновенно погибает. Также отмечается его устойчивость в водной среде при применении соединений хлора.

Как передается?

Ротавирус не зря называют болезнью «грязных рук» (так же, как и Боткина). Эту инфекция передаётся в основном через рот и через загрязнённые продукты. Она может передаваться при тесных контактах (поцелуях), и при пользовании общей посудой. Она не передаётся при рукопожатиях (если после них тщательно вымыть руки и если ребёнок не берёт пальцы в рот).

В остром периоде болезни вирус содержится в отделяемой слизи. Поэтому можно заразиться им при кашле и чихании заболевшего человека.

Патогенез

При ротавирусной инфекции существует стандартный цикл репликации вирионов в организме человека. Размножается возбудитель в клетках эпителия верхних отделов кишечника, которые погибают в большом количестве. Они замещаются «в срочном порядке» незрелым эпителием, который не умеет всасывать воду. В результате возникает потеря жидкости и электролитов.

Однако главной причиной профузного поноса и обезвоживания является осмотическая диарея: в кишечнике накапливается большое количество нерасщепленных сахаров, поскольку клетки незрелые. В результате осмотического насоса вода интенсивно «выкачивается» в просвет кишечника. Интересно, что мало кто догадывается, что такое нарушение как понос – это то же самое, что брачный наряд красивой птицы или бабочки: птица привлекает партнера, что повышает шансы на размножение, а профузная диарея резко увеличивает шанс на распространение вируса на большой площади, что ведет к размножению и процветанию вида.

После перенесенной инфекции восстановление кишечника обычно заканчивается к 5 – 8 неделе, если не считать вторичного дисбактериоза, который должен подвергаться коррекции.

Инкубационный период

Продолжительность инкубационного периода может составлять от 1 до 5 дней.

Признаки ротавируса у ребенка

Для ротавироза характерно острое начало и, как правило, доброкачественное течение. Первыми признаками ротавирусной инфекции у детей являются:

• снижение аппетита;
• общее ухудшение состояния и слабость;
• острые схваткообразные боли в абдоминальной области;
• рвота (до 3-4 раз в день, в т. ч. даже утром натощак);
• повышение общей температуры тела (до 39˚ С).

Вскоре у больного развивается острая диарея. Желтоватый водянистый стул обильный, без примеси крови, с резким кислым запахом. В результате сильного поноса развивается острая дегидратация (обезвоживание) организма, которая может представлять угрозу для жизни пациента. Признаками критического обезвоживания при ротавирусной инфекции становятся спутанность или потеря сознания, а также судороги.

К прочим клиническим проявлениям, которые могут быть выявлены в ходе осмотра, относятся:

• покраснение глазной конъюнктивы;
• гиперемия небных дужек и зева.

На второй день, как правило, имеет место сонливость, обусловленная общим ослаблением организма.

Клиническая симптоматика отмечается на протяжении 4-7 дней, после чего яркие признаки ротавирусной инфекции стихают, и наступает полное выздоровление с формированием довольно стойкого иммунитета к вирусу.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, «что-то не то съел»). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время.

Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время.

Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

Опасная симптоматика

Существует группа «настораживающих» симптомов для детей и взрослых, при появлении которых следует немедленно обращаться за скорой врачебной помощью. Они свидетельствуют о тяжелом течении инфекции и требуют стационарного лечения.

Особенно важно контролировать появление этих симптомов у заболевшего ребенка, так как самостоятельно он не сможет этого сделать.

1. Учащение диареи до 10-ти раз в сутки или многократная рвота (более 7-ми эпизодов за день) – активный выход жидкости при ротавирусной инфекции значительно усиливает отравление организма токсинами. В этом случае, пациента госпитализируют в инфекционный стационар, где восполняют потерянный объем жидкости и электролитов с помощью капельниц.
2. Появление красной крови в стуле или черное окрашивание кала (с блестящим оттенком и неприятным запахом) – крайне неблагоприятный признак, который свидетельствует об открывшемся кишечном кровотечении. В этом случае, следует немедленно вызывать бригаду скорой или обращаться в инфекционную больницу/стационар.
3. Появление сыпи на теле – небольшие (до 5-ти мм) и редкие красные пятна, которые появились во время болезни, очень характерны для брюшного тифа и паратифов. В некоторых случаях, эти патологии могут маскироваться под обычную ротавирусную инфекцию.
4. Сильная боль в животе – при типичном течении, боль в животе практически не выражена. Значительное усиление болезненности может свидетельствовать о повреждении стенок кишечника.

Диагностика

Следует отличать ротавирусную инфекцию от пищевых токсикоинфекций, холеры, сальмонеллеза, иерсиниоза. Для этого проводится дифференциальная диагностика.

Диагноз ставится на основании клинических данных при положительных результатах лабораторных анализов. В обязательном порядке делается копрограмма. При инфицировании ротавирусом в фекалиях обнаруживают антиген ротавирусной инфекции.

Также сдается кровь на общий анализ. В сыворотке крови находят антитела (но только после выздоровления).

Осложнения

Тяжелых осложнений для пациента, заболевшего ротавирусной инфекцией, нет. Однако стоит учитывать, что при присоединении бактериальной инфекции течение болезни более тяжелое, клиническая картина и симптоматика могут отличаться, подходы к лечению такого типа заболевания также иной. У людей с ослабленным иммунитетом, а также может развиться геморрагический гастроэнтерит и некротический энтероколит.

Лечение ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях - регидратация и снижение активности вируса. Часто лечение ротавируса у взрослых или детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов. Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Во избежание развития обезвоживания организма необходима регидратационная терапия. Больным рекомендуется пить воду, а лучше солевые растворы (регидрон или раствор поваренной соли, приготовленный из расчета 1 ч. л. соли на 1 л воды). Жидкость следует принимать небольшими порциями не более 50 мл каждые полчаса. Внутривенное введение жидкости может потребоваться только в случае очень тяжелого течения заболевания с нарастающей интоксикацией организма.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

Диета

Терапию следует начинать с правильного питания. Детям старшего возраста и взрослым следует исключить из своего рациона:

1. Любую растительную пищу (ягоды; овощи; фрукты, в том числе сушеные);
2. Хлебобулочные и мучные изделия;
3. Жирные, соленые, пряные, жареные блюда;
4. Цельное молоко;
5. Бульоны.

Согласно последним исследованиям, вся эта пища усиливает работу кишечника, из-за чего диарея будет сохраняться несколько дольше. На время болезни рекомендуется питаться отварными слегка подсоленными кашами, небольшими, но частыми порциями.

Медикаментозное лечение

Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

1. Противовирусные препараты - «Кагоцел», «Цитовир».
2. Ферменты для улучшения пищеварения - «Пангрол», «Креон».
3. Противодиарейные препараты - «Энтерол», «Лоперамид», «Имодиум».
4. Пре- и пробиотики - «Линекс», «Бифиформ», «Аципол», «Бифидумбактерин», «Хилак форте»,
5. Жаропонижающие средства - «Ибуклин», «Парацетамол», «Нурофен». Чтобы сбить температуру маленьким детям, можно воспользоваться ректальными свечами «Цефекон», обтираниями слабым раствором водки или уксуса.
6. Детоксикация организма проводится с помощью сорбентов «Полисорб», «Активированный уголь», регидратационных растворов «Регидрон» и «Гастролит». При незначительном обезвоживании растворы принимают перорально. Их пьют маленькими глотками через каждые 10 минут. Для восстановления потерянной жидкости показано обильное питье воды, морсов, чая. Тяжелые формы заболевания лечат в стационаре путем внутривенного введения коллоидных растворов.
7. Антибиотики показаны при вторичном инфицировании кишечника бактериями - «Энтерофурил», «Альфа Нормикс». Применять их следует с осторожностью, чтобы не спровоцировать дисбактериоз.
8. Для снятия спазмов и боли в животе - «Но-шпа», «Спазмалгон».
9. Препараты против изжоги - «Рени», «Маалокс», против рвоты - «Мотилиум».

Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Профилактика

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды), очистке и хлорировании водопроводной воды.

Поскольку улучшение санитарных условий не снижает распространённость ротавирусной инфекции, а число госпитализаций остаётся на высоком уровне несмотря на применение пероральных регидратантов, важнейшим направлением здравоохранения является вакцинация. Для специфической профилактики ротавирусной инфекции, вызванной ротавирусом А, на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания: Ротарикс (Rotarix) компании GlaxoSmithKline и РотаТек (RotaTeq) компании Мерк и Ко. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус.

Ротавирусные вакцины лицензированы в более чем 100 странах мира, но только 17 стран ввели плановую вакцинацию. После введения плановой вакцинации в США в 2006 году уровень заболеваемости ротавирусным гастроэнтеритом «быстро и значительно» снизился, несмотря на относительно низкий охват в сравнении с детской иммунизацией от других заболеваний. Клинические испытания вакцины Ротарикс в Южной Африке и Малави показали, что вакцина значительно уменьшает тяжесть диареи, вызванной ротавирусом, и способна предотвратить инфицирование. В 2012 году обзор Кокрановским сотрудничеством 41 клинического испытания, включавших 186 263 участников, подтвердил эффективность вакцин Ротарикс и РотаТек. Также в разработке находятся другие вакцины.