Никотиновая кислота или, как ее еще называют, «Никотинка» (уколы) относится к витаминообразным веществам. От содержания этого витамина в крови человека зависит прочность его сосудов и нормальная работа системы кровообращения. Именно поэтому лекарство столь часто используется в современной медицине.

Препарат «Никотинка» (уколы): фармакологические свойства

Никотиновая кислота (витамин РР) очень важна для нормального функционирования всех систем органов человека. Попадая в организм, она быстро преобразуется в никотинамид — вещество, которое участвует в обмене жиров, липидов, протеинов, пуринов. Никотинамид также важен для нормального транспорта ионов водорода.

Никотиновая кислота влияет на концентрацию липопротеинов в крови, а в определенных дозах способна снижать уровень холестерина.

Препарат «Никотинка» улучшает микроциркуляцию головного мозга, а также частично повышает фибринолитическую активность крови.

Стоит отметить, что при дефиците никотиновой кислоты в организме начинается развитие болезни под названием пеллагра. Поэтому препарат используют как для лечения заболевания, так и в качестве профилактической меры.

Препарат «Никотинка» (уколы): инструкция по назначению

На сегодняшний день препарат «Никотиновая кислота» получил достаточно широкое распространение среди медицинских сотрудников. Конечно же, в первую очередь его используют для профилактики и лечения пеллагры, но на этом его значение не заканчивается.

Уже упоминалось, что этот витамин благоприятно влияет на кровеносную систему, особенно на аппарат кровоснабжения головного мозга. Поэтому препарат «Никотиновая кислота» используется при наличии спазма периферических сосудов, а также при Его же назначают при хронических мигренях, а также для лечения атеросклероза.

В некоторых случаях данное лекарство используется как часть комплексной терапии при лечении инфекционных заболеваний, нарушений работы пищеварительного тракта, а также гиперкоагуляци. Препарат эффективен и при наличии неврита лицевого нерва.

Препарат «Никотинка»: инструкция по применению

Данное средство не рекомендуется принимать самостоятельно — для начала стоит проконсультироваться с врачом. Специалист и определит дозу, режим приема и способ введения. Раствор могут вводить подкожно, внутримышечно или внутривенно. Считается, что инъекции довольно болезненны, особенно внутримышечные.

Суточная доза препарата напрямую зависит от разновидности заболевания и степени его тяжести. В профилактических целях взрослым рекомендуется вводить по 0,025 г витамина в сутки. Для детей доза меньше — от 0,005 до 0,025 г в сутки.

Если же пеллагра уже началась, то суточную дозу рекомендуется увеличивать. Взрослым следует вводить от 0,05 г внутривенно 1-2 раза в сутки. Лечение в этом случае длится от 10 до 15 дней.

Препарат «Никотинка» (уколы): противопоказания

Во-первых, данное лекарство категорически противопоказано тем пациентам, у которых развита повышенная чувствительность к никотиновой кислоте. Во-вторых, оно не рекомендовано людям с сахарным диабетом.

С другой стороны, лекарство не используется для лечения пациентов с тяжелой стадией атеросклероза или гипертензии. Обострение язвы кишечника или желудка также может стать противопоказанием. Не рекомендуется употреблять данное средство при наличии подагры или тяжелых болезней печени. Во время беременности и кормления грудью использование препарата должно быть очень осторожным.

Препарат «Никотинка» (уколы): побочные эффекты

Побочные реакции регистрируются достаточно редко, но все они тем или иным образом связаны с активным освобождением гистамина. Например, пациент жалуется на головокружение, ощущение того, что к голове приливает кровь. Иногда наблюдаются поносы, тошнота, рвота и прочие нарушения со стороны пищеварительного тракта.

Один из малоизвестных, но необходимых человеческому организму витаминов - никотиновая кислота. Для чего назначают таблетки этого вещества стоит знать каждому. У препарата множество полезных действий, и помимо прямого назначения – лечения заболеваний, его часто применяют и в иных целях, например, для похудения или роста волос.

Описание

Никотиновая кислота, а также производные этого вещества: никетамид и никотинамид входят в группу водорастворимых витаминов РР. Все соединения никотиновой кислоты могут трансформироваться друг в друга и обладают идентичной витаминной активностью.

Важно! Недостаток витамина PP приводит к заболеванию пеллагра, проявляющемуся дерматитом, деменцией и диареей.

Никотиновая кислота и ее производные – никотинамид, никетамид составляют группу водорастворимых витаминов РР. Эти химически и биологически родственные соединения в организме легко превращаются друг в друга, поэтому обладают одинаковой витаминной активностью. Другие названия никотиновой кислоты – ниацин (устаревшее название), витамин РР(противопеллагрический), никотинамид.

Никотиновая кислота (старое название ниоцин) принимает участие в:

  • большинстве окислительно-восстановительных реакций организма;
  • синтезе ферментов;
  • углеводном и липидном клеточном обмене.

Никотиновую кислоту можно встретить в некоторых продуктах питания:

  • ананасах;
  • манго;
  • гречке;
  • фасоли;
  • ржаном хлебе;
  • субпродуктах;
  • грибах;
  • мясе;
  • свекле.

Стоит знать! Никотиновую кислоту применяют в пищевой промышленности в качестве пищевой добавки Е375.

Добываемая промышленным путем никотиновая кислота представляет собой слабокислый кристаллический порошок белого цвета без запаха. Вещество трудно растворяется в холодной воде, этаноле и эфире.

Стоит знать! Впервые искусственным путем никотиновая кислота была добыта в результате окислительной реакции никотина и хромовой кислоты в 1867 году исследователем Хубером.

В 1873 году никотиновая кислота получила название, благодаря австрийскому химику Хуго Вайделю, добывшему вещество окислив никотин азотной кислотой. В 1920 году врач из США Джозеф Голдбергер предположил существование витамина РР, который можно использовать для терапии пеллагры и только в 1937 году было доказано, что никотиновая кислота и витамин РР – идентичные вещества.

На сегодняшний день в промышленности и лабораторных условиях никотиновую кислоту добывают в результате окисления производных пиридина.

В человеческом организме никотиновая кислота трансформируется в никотинамид, связываемый с ферментами кодегидрогеназы, которые переносят водород, она участвует в:

  • обменных процессах белков, жиров, аминокислот, пуринов;
  • тканевом дыхании;
  • процессах биосинтеза;
  • гликогенолизе.

Стоит знать! Никотиновая кислота способна синтезироваться в кишечнике бактериальной флорой из поступающего с продуктами питания триптофана.

Таблетки никотиновой кислоты относятся к витаминным препаратам и содержат в своем составе:

Действие

Таблетки никотиновой кислоты:

  • нормализуют концентрацию липопротеинов в крови;
  • снижают уровень общего холестерина;
  • расширяют мелкие кровяные сосуды, в том числе мозга;
  • усиливают микроциркуляцию крови;
  • обладают антикоагулянтным действием и дезинтоксикационными свойствами;
  • улучшают работу сердца;
  • оказывают гепатозащитное действие (при превышении дозировки могут вызвать ожирение печени);
  • оказывает влияние на жировой обмен;
  • помогает при головокружении и звоне в ушах.

Стоит знать! Витамин РР способен соединяться с белками, создавая различные ферменты, благодаря которым возможно высвобождение энергии из белков, жиров и углеводов, поступивших в организм с продуктами питания.

Никотиновая кислота принимает участие в таких биологических процессах:

  • клеточное дыхание и высвобождение клеточной энергии;
  • кровообращение;
  • метаболизм;
  • сон и настроение;
  • сердечная деятельность;
  • регуляция уровня холестерина;
  • функциональность мышц и соединительных тканей;
  • секреция желудочного сока;
  • функциональность органов ЖКТ.

В медицине и лечении различных заболеваний успешно применяются следующие воздействия витамина РР:

  1. Действие на систему пищеварения. Никотиновая кислота способствует восстановлению слизистых оболочек ЖКТ, стимулирует работу печени и поджелудочной железы, поэтому назначается в составе терапии патологических процессов печени и желудка, энтероколитов и других болезней.
  2. Действие на ЦНС. Никотиновой кислотой обеспечивается функциональность головного мозга и нервной системы в целом. Элемент необходим для нормального развития нервной системы детей, а при его недостатке развиваются серьезные заболевания.
  3. Действие на сердце и сосуды. Прием витамина РР способствует расширению мелких сосудов, стимуляции кровообращения, очистке крови от холестерина и снижению артериального давления.
  4. Влияние на гормональный баланс. Никотиновая кислота участвует в процессе секреции многих гормонов организма.

Стоит знать! Основным природным источником никотиновой кислоты для человека является мясо, поэтому вегетарианцам следует позаботиться о дополнительном приеме вещества.

Суточная норма

Существуют нормы никотиновой кислоты, требуемые человеку ежедневно, они напрямую зависят от возраста:

  1. Для детей до года – 506 мг.
  2. Для детей возрастом 1 – 6 лет – 10-13 мг.
  3. Детям 7 – 12 лет – 15-19 мг.
  4. Подросткам 13 – 15 лет – 20 мг.
  5. Взрослым – 15 – 25 мг.

Стоит знать! Суточную норму никотиновой кислоты по весу пациента рассчитывают исходя из калорийности его суточного рациона по формуле 6,6 мг витамина на 1000 калорий.

В некоторых случаях возникает повышенная потребность в никотиновой кислоте:

  • в пожилом возрасте;
  • после тяжелых травм и ожогов;
  • при употреблении спиртных напитков и наркотических веществ;
  • при хронических болезнях, циррозе, панкреатической недостаточности, злокачественных новообразованиях;
  • при сильных стрессах и нервных нагрузках;
  • детям с нарушенным метаболизмом (врожденные хромосомные патологии);
  • в период беременности и лактации;
  • при никотиновой зависимости (курение снижает всасываемость витамина);
  • при неограниченном употреблении сладких блюд и напитков.

    • Показания

    Официальными показаниями к применению таблеток никотиновой кислоты являются:

    1. Лечение и профилактика пеллагры (недостаток витамина РР).
    2. Комплексная терапия при ишемических патологиях кровообращения в головном мозге и облитерирующих болезнях сосудов конечностей (эндартериит, болезнь Рейно).
    3. Терапия почечных заболеваний.
    4. Лечение осложнений сахарного диабета (микроангиопатия, полинейропатия).
    5. Терапия острых и хронических гепатитов, низкокислотных , энтероколитов.
    6. Интоксикации (медикаментозные, алкогольные, химические, инфекционные).
    7. Медленное заживление ран и язв.

    Назначение дополнительного приема витамина РР возможно при повышенной потребности в нем организма в том числе при:

    Стоит знать! Помимо таблеток существует также инъекционная форма никотиновой кислоты.

    Иное применение

    Благодаря многочисленным полезным свойствам и воздействию на организм никотиновая кислота применяется не только в лечении различных заболеваний, но и для косметических целей, в частности:

    • стимуляции роста волос;
    • снижения массы тела.

    Для волос

    При нанесении препаратов никотиновой кислоты на кожу головы:

    • расширяются кровеносные сосуды;
    • усиливается кровообращение;
    • усиливается метаболизм в тканях;
    • пробуждаются из фазы сна волосяные фолликулы;
    • восстанавливаются поврежденные луковицы;
    • замедляется облысение;
    • предотвращается выпадение волос, путем укрепления их корней;
    • увеличивается густота шевелюры;
    • волосы становятся блестящими и шелковистыми;
    • сохраняется пигментация (витамин РР стимулирует выработку меланина и предотвращая появление седины).

    О других методах борьбы с потерей волос можно прочесть в статье « ».

    Таблетки никотиновой кислоты для волос применяют в составе различных домашних масок в измельченном до порошкообразного состояния виде.

    Стоит знать! Для удобства использования существует специальный раствор витамина РР в ампулах, также возможно использование раствора для инъекций.

    Правила применения жидкой никотиновой кислоты против выпадения волос следующие:

    1. Емкость со средством вскрывать непосредственно перед применением (витамин разрушается на открытом воздухе).
    2. Наносить на чистую кожу головы (после мытья) тщательно втирая по всей поверхности.
    3. Применять раз в три дня, курсом по 14 процедур каждый квартал.

    Важно! Перед применением никотиновой кислоты для волос следует ознакомиться с инструкцией. После нанесения возможно покраснение и покалывание кожи, обусловленное усилением микроциркуляции.

    Некоторые принимают таблетки никотиновой кислоты внутрь, с целью профилактики выпадения волос. В таком случае важно придерживаться минимальной дозировки препарата – 1 таблетка в сутки, а при длительном приеме регулярно (не реже раза в пару месяцев) сдавать биохимический анализ крови.

    Стоит знать! Никотиновая кислота не сушит кожу головы даже при многократном применении и не приводит к появлению перхоти. От приема таблеток витамина РР могут развиваться нежелательные побочные реакции.

    Для похудения

    Гормон серотонин, вызывающий у человека чувство радости вырабатывается после употребления сладостей. Именно поэтому женщины часто заедают стресс и депрессию шоколадом.

    Никотиновая кислота стимулирует выработку серотонина аналогично сладким блюдам. Как только в мозге запускается процесс секреции гормона счастья, потребность в получении простых углеводов резко снижается, поэтому желание съесть сладкое или мучное исчезает.

    Прием витамина РР может сопровождаться следующими побочными эффектами:

    • аллергические реакции;
    • приливы крови к голове;
    • покраснение кожи;
    • головокружение;
    • крапивница
    • чувство онемения и потери чувствительности;
    • покалывания кожи.

    Стоит знать! При наличии нежелательных реакций следует уменьшить дозировку или полностью отменить препарат.

    При длительном приеме никотиновой кислоты возможно развитие следующих состояний:

    Важно! Для контроля за состоянием пациента в период длительной терапии никотиновой кислотой проводится периодическая лабораторная диагностика основных показателей крови.

    Инструкция по применению

    Таблетки никотиновой кислоты следует применять по назначению врача.



    Рекомендованная дозировка, указанная в инструкции к препарату является следующей:

    1. Для лечения пеллагры:
      • взрослым – по 0,1 г 2-4 раза в день (не более 0,5 г в сутки);
      • детям – 0,0125 – 0,05 г 2-3 раза в сутки, зависимо от возраста;
      • длительность курса лечения 15-20 дней.
    2. Взрослым для терапии ишемический расстройств кровообращения в головном мозге, сосудистых спазмов в конечностях, низкокислотных гастритах, невритах лицевого нерва, язвах и ранениях:
      • дозировка 0,05 – 0,1 г 34 раза в сутки (до 0,5 г максимально);
      • курс терапии – 30 дней.

    Стоит знать! Для профилактики возможных осложнений со стороны печени связанных с применением никотиновой кислоты в высоких дозировках следует включить в ежедневный рацион продукты с метионином, например творог, или принимать средство в таблетированном виде, либо любые другие лиотропные препараты («Эссенциале», липоевая кислота, и т.д.).

    Применение в терапии никотиновой кислоты одновременно с другими лекарственными средствами требует консультации врача.

    Не следует комбинировать прием витамина РР со следующими препаратами:

    1. Раствором тиамина хлорида (никотиновая кислота разрушает тиамин).
    2. Фибринолитическими средствами, спазмолитиками, сердечными гликозидами.
    3. Спиртными напитками (усиливается токсическое влияние).
    4. Гипотензивными средствами (усиливает их действие).
    5. Антикоагулянтами, препаратами ацетилсалициловой кислоты (может развиваться геморрагия).

    При одновременном приеме никотиновой кислоты с антибактериальными препаратами возможна выраженная гиперемия (покраснение кожи).

    Прием никотиновой кислоты ослабляет токсическое воздействие на организм препаратов следующих групп:

    1. Барбитураты.
    2. Противотуберкулезные средства.
    3. Сульфаниламиды.

    Стоит знать! При приеме оральный контрацептивов и изониазида повышается потребность организма в витамине РР, так как замедляется трансформация триптофана в никотиновую кислоту.

    Никотиновая кислота по праву считается важнейшим веществом для человеческого организма. Другие ее названия – ниацин, никотинка, витамин В3 или РР. Основная задача никотиновой кислоты – преобразование потребляемой человеком пищи в энергию. Значимость этого лекарства для успешности восстановительных процессов и лечения многих болезней не подлежит ни малейшему сомнению. Производится никотиновая кислота в двух видах: таблетки и жидкости для инъекций. Принимать ее стоит только по назначению врача – как и у всех лекарственных препаратов, у никотиновой кислоты имеются противопоказания к применению.

    Показания к назначению

    Состав никотиновой кислоты уникален. Главное преимущество этого лекарственного вещества заключается в мощном противопеллагрическом действии . Поэтому именно никотиновую кислоту рекомендуют принимать пациентам, которым диагностирована пеллагра. Еще одно название препарата – витамин РР . Если лечение никотиновой кислотой начато своевременно, на начальной стадии заболевания, шансы полного выздоровления достаточно велики. Главное – выполнять все назначения лечащего врача.

    Никотиновая кислота, способствующая улучшению обмена углеводов в организме, широко применяется для лечения:

    • Легкой формы диабета.
    • Заболеваний печени и почек.
    • Болезней сердца.
    • Язвы желудка.
    • Двенадцатиперстной кишки.
    • Воспалительных процессов в тонкой и толстой кишке.
    • Ран и язв.

    Достаточно часто используется никотиновая кислота и в качестве сосудорасширяющего средства. Также с ее помощью снижают количество липопротеидов в крови – для этой цели пациенту назначается 3-4 гр. никотиновой кислоты в сутки. Доза, несомненно, высокая. Но в этой ситуации уместна и эффективна.

    Зачастую врачи выписывают никотиновую кислоту пациентам с гиперхолистеринемией – патологическим состоянием организма, при котором уровень холестерина в крови имеет аномально высокие значения. Никотиновая кислота не только снижает концентрацию холестерина в крови, но и улучшает общее состояние. Используется она и для лечения болезней желудка и печени (в том числе, у пациентов с пониженной кислотностью):

    • Гастрита.
    • Воспалительных процессов.
    • Острого гепатита.
    • Цирроза печени.
    • Спазмов.

    Никотиновая кислота способствует заживлению ран и язв – даже тех, с которыми не справляются другие лекарственные препараты. Входит она и в состав комплексной терапии при лечении воспаления лицевого нерва, атеросклероза и большинства инфекционных заболеваний.

    Остеохондрозом называется дегенеративное изменение хрящевых тканей, приводящее к разрушению суставов, истончению позвоночных дисков и связок, развитию воспалительных процессов и появлению межпозвоночных грыж. Позвоночник становится менее гибким и подвижным, пациента мучают сильные боли, внезапные головокружения, постоянная тошнота, шум и болезненные ощущения в ушах. Прием никотиновой кислоты (ниацина) при остеохондрозе – залог быстрого улучшения самочувствия и скорейшего выздоровления.

    • Общеизвестно, что для профилактики остеохондроза и при его лечении правильному полноценному питанию отводится важная роль. Препарат, являясь по своей сути витамином, восполняет дефицит никотиновой кислоты в организме больного.
    • Лекарство способствует улучшению кровообращения, стимулируя, тем самым, питание тканей.
    • Вещество предоставляет клеткам защиту от свободных радикалов и предупреждает их повреждение.
    • Никотиновая кислота помогает организму избавляться от токсинов, оздоравливать и омолаживать ткани.
    • Благодаря приему лекарства улучшается обмен веществ и из организма выводятся отработанные шлаки.
    • Кислота восстанавливает поврежденные структуры нейронов, помогая обновлению нервной ткани и не позволяя начаться процессу воспаления.

    Правильное использование

    Никотиновая кислота назначается в двух формах – в виде таблеток и растворов для инъекций или уколов. Препарат используется как для лечения болезней, так и для их профилактики. Суточная профилактическая доза для взрослого человека не должна превышать 0,025 гр., для ребенка – 0,005гр.

    Курс лечения пеллагры таблетками никотиновой кислоты составляет не менее двух недель. Принимать лекарство нужно 3-4 раза в сутки по 0,1гр. Курс лечения раствором более длительный – восемнадцать дней. Для инъекций используют 1% никотиновую кислоту, вводят препарат по 1 мл утром и вечером.

    Для лечения прочих заболеваний дозы препарата рассчитываются врачом в индивидуальном порядке. Для взрослого пациента суточная доза никотиновой кислоты чаще всего составляет 0,04гр. Детям назначают не более 0,03гр. вещества в сутки и рекомендуют делить его прием на несколько частей (2-3 раза в день).

    Если для лечения остеохондроза в комплексе с другими лекарственными средствами была назначена никотиновая кислота, процесс выздоровления ускорится в разы. Это касается и лечения остеохондроза шейного отдела. Однако, речь идет только об уколах – таблетками подобное заболевание вылечить невозможно. Производители предлагают однопроцентные растворы никотиновой кислоты в ампулах – каждая содержит 1 мл лекарственного вещества. Как лечить остеохондроз – объяснит врач. Он составит индивидуальную схему лечения, согласно которой уколы будут ставиться внутримышечно, внутривенно или подкожно. Результат инъекций не заставит себя ждать – сосуды расширятся, кровоснабжение тканей улучшится, обмен веществ в организме восстановится, состояние пациента стабилизируется.

    Правила введения раствора для инъекций

    Процесс введения никотиновой кислота в вену должен быть медленным – иначе появления дискомфортных ощущений у пациента не избежать. Подкожные и внутримышечные уколы никотиновой кислоты требуют от ставящего их предельной осторожности – они очень болезненны. Поэтому подобные инъекции сегодня исключены из медицинской практики. Свести к минимуму кожные раздражения позволяют натрий никотинат или никотинамид – именно их рекомендуют использовать специалисты.

    Максимальная доза

    Прием максимальной дозы никотиновой кислоты превышать нельзя ни при каких ситуациях. Для взрослого человека разовый прием составляет 0,1 г вещества в форме таблетки. В сутки принять можно не более 0,5 г препарата.

    Разовая доза инъекции никотиновой кислоты не должна быть более 0,1 г, суточный максимум при введении вещества в вену – 0,3 г.

    Медики придерживаются мнения, что доза таблеток при необходимости может быть увеличена. Однако, принять подобное решение может только врач. При лечении атеросклероза и имеющихся у пациента нарушений в липидном обмене суточная доза никотиновой кислоты может быть увеличена до 0,5 г. Но только, если у пациента не выявлены побочные эффекты при приеме препарата.

    Побочные эффекты

    Не все пациенты хорошо переносят лечение никотиновой кислотой – у некоторых в процессе использования препарата наблюдается появление побочных эффектов. Без сомнения, если дозировка была рассчитана правильно и пациент четко следовал рекомендациям врача, опасные осложнения исключены. Однако, при первом приеме лекарства возможно:

    • Покраснение лица.
    • Появление легкого головокружения.
    • Ощущение приливов крови к голове.
    • Появление высыпаний на коже.
    • Онемение конечностей.
    • Резкое понижение артериального давления (при введении препарата в вену).

    Обычно подобные неприятные ощущения проходят в течение пары дней. И возникают они чаще всего у тех, кто принимает таблетки на голодный желудок. Однако, у особо чувствительных пациентов на фоне приема никотиновой кислоты вполне возможно проявление аллергических реакций.

    При возникновении малейшего дискомфорта и непроходящих в течение двух дней неприятных ощущений прием никотиновой кислоты нужно прекратить. И немедленно обратиться к своему лечащему врачу – он скорректирует дозу или полностью отменит препарат.

    Противопоказания

    При наличии некоторых заболеваний прием никотиновой кислоты категорически запрещен. Препарат противопоказан, если у пациента имеется:

    • Тяжелая форма гипертонии.
    • Частое повышение давления.
    • Атеросклероз в запущенной форме.
    • Вероятность проявления аллергических реакций на никотиновую кислоту.
    • Язва желудка.
    • Заболевания двенадцатиперстной кишки.
    • Проблемы с печенью и почками.
    • Гиперурикемия.
    • Невроз.
    • Синусовая тахикардия.
    • Нефросклероз.
    • Сильная аритмия.
    • Воспалительные процессы в организме.
    • Недостаточность кровообращения.

    При приеме никотиновой кислоты пациентами, у которых диагностированы подобные заболевания, риск возникновения серьезных осложнений и опасных побочных эффектов достаточно высок.

    Передозировка

    Длительный прием никотиновой кислоты грозит таким осложнением, как жировая дистрофия в области печени. Во избежание подобных осложнений врачи рекомендуют пациентам включить в свой рацион продукты, богатые метионином и аминокислотами. Если факт передозировки установлен и состояние пациента вызывает опасения, ему прописываются пролипотропные лекарства, вступающие во взаимодействие с жирами в печени.

    При приеме большой дозы никотиновой кислоты с обращением к специалисту затягивать ни в коем случае нельзя. В особо тяжелых случаях пациента поместят в стационар, где он проведет некоторое время под врачебным контролем.

    Возможность использования для детей

    Никотиновая кислота назначается для лечения пеллагры у детей только в особых случаях. Чаще ее заменяют аналогами – никотинамидом и никотинатом натрия, которые включают в состав комплексной терапии (6-18 мл лекарства в сутки). Эти же препараты используют для профилактики пеллагры.

    Прием во время беременности

    Прием никотиновой кислоты беременными женщинами категорически запрещен, вне зависимости от срока беременности. Вещества, входящие в состав лекарственного средства, могут навредить не только будущей матери, но и еще неродившемуся малышу. Также врачи категорически запрещают использовать препарат в период лактации – никотиновая кислота, попавшая в организм младенца вместе с молоком матери, может нанести непоправимый вред его здоровью.

    Управление транспортными средствами при приеме препарата

    Никотиновая кислота, попадая в организм, может вызвать головокружение и замедление реакции. Именно поэтому врачи рекомендуют отказаться от вождения автомобиля на время приема препарата. Так же, как и от других видов деятельности, требующих особой концентрации внимания – риск возникновения аварий и несчастных случаев достаточно высок.

    Совместимость с другими лекарственными средствами

    Взаимодействуя с некоторыми лекарственными препаратами, никотиновая кислота усиливает их действие. Например, эффект при приеме сердечных гликозидов увеличивается в разы. Особенно гликозида наперстянки.

    Врачи предостерегают и от смешивания в одном шприце растворов таких веществ, как никотиновая кислота и цианокобаламин. Их комбинация достаточно опасна для человеческого организма и способна вызвать аллергию и прочие побочные эффекты. К тому же, совместное введение в организм этих лекарственных средств ведет к разрушению витаминов кобальта.

    О факте приема тех или иных лекарств нужно обязательно сообщать лечащему врачу. Только тогда он сможет правильно рассчитать необходимую дозировку никотиновой кислоты, и, если возникнет необходимость, уменьшить ее.

    Фармакологическое действие

    Никотиновая кислота способствует транспортировке фосфата, улучшает азотный и углеводный обмен в клетках, участвует в регулировке синтеза ДНК. Достаточно часто препарат назначают для лечения долго незаживающих из-за слабости пациента язв и ран любого происхождения.

    Всасывающаяся в кровь в течение получаса и сразу же начинающая восстановительную работу, никотиновая кислота постепенно становится в клетках окислительным соединением и в течение короткого промежутка времени выводится из организма вместе с мочой.

    Условия хранения

    Ампулы и таблетки никотиновой кислоты необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре не более +23 С. Готовые растворы подлежат немедленному использованию – хранить без ампулы их нельзя. Срок годности самого препарата (в заводской упаковке) – не более 5 лет.

    Стоимость

    Никотиновая кислота продается в аптеках без рецепта. Ориентировочная цена препарата:

    • Ампулы 1% — от 60 до 70 рублей (10 штук).
    • Таблетки по 50 мг – от 20 до 40 рублей (50 штук).

    Инструкция

    Для лечения различных болезней рекомендован разный по продолжительности и дозам курс никотиновой кислоты. Так при лечении пеллагры (заболевание обмена веществ, возникающее из-за нехватки витамина PP) назначают максимальный курс этого препарата. При пеллагре вводят внутривенно-капельно 2-4 мл никотиновой кислоты, разведенной в 200 мл изотонического раствора. Т.е. в 200 мл флакон с 0,9% раствором натрия хлорида введите по назначению врача от 2 до 4 мл никотинки и подключите пациенту капельницу с наведенным раствором. В тяжелых случаях болезни капельницу с никотиновой кислотой ставят дважды в день – утром и вечером. Курс лечения по назначению врача составляет 10-20 дней.

    При заболеваниях печени и патологии желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит различной этиологии) никотиновую кислоту назначают по 0,5-1 мл подкожно или внутримышечно. Для внутримышечного введения этого препарата взрослым людям необходимо использовать иглу, которая идет в наборе со шприцем объемом 5 мл. А игла, которая идет в комплекте со шприцем 2 мл, больше подходит для внутрикожного введения раствора. Курс лечения по рекомендации врачей составляет 7-10 дней. При перечисленных заболеваниях желательно повторять терапевтический курс никотиновой кислоты 2 раза в год, до периода сезонных обострений, т.е. в сентябре и марте.

    Для улучшения обменных процессов в организме при легких формах сахарного диабета, атеросклерозе, гиперлипедемии, а также для уменьшения спазмов периферических сосудов при облитерирующем эндартериите, мигрени, болезни Рейно и т.д., раствора никотиновой кислоты рекомендуется внутримышечно по определенной схеме. Начинают с малых доз препарата – с 1 мл, затем доводят до максимальной одноразовой дозы введения – 5 мл, далее дозу уменьшают. Таким образом, в первый день терапии необходимо ввести 1 мл витамина B3, во второй – 2 мл, в третий – 3 мл, в четвертый – 4 мл, на пятый день вы вводите максимальную дозу – 5 мл, а с шестого дня начинаете снижать дозу, т.е. в шестой день – 4 мл, в седьмой – 3 мл, в восьмой – 2 мл, в последний девятый день лечебного курса вы вводите 1 мл никотиновой кислоты.

    Обязательно учитывайте, что никотиновая кислота – это витамин, поэтому выполнять инъекцию с ее раствором лучше после приема пищи, т.к. кислота связывается с другими питательными веществами и переходит в соединение никотинамид, которое очень ценно для организма, т.к. участвует в липидном обмене и нормализует уровень холестерина в крови. Как и многие витамины, никотинка вызывает болевое ощущение при парентеральном ее введении. Если вы владеете техникой внутримышечных инъекций и будете колоть витамин PP самостоятельно, то постарайтесь вводить препарат очень медленно, чтобы уменьшить болезненное чувство от введения препарата.

    Некоторые витамины (особенно это касается витаминов группы В) довольно плохо всасываются через желудочно-кишечный тракт. Поэтому нередки случаи, когда врач рекомендует вводить витамины внутримышечно – иными словами, делать уколы. Но как колоть витамины?

    Вам понадобится

    • Одноразовый шприц для внутримышечных инъекций
    • Спиртовые салфетки или стерильная вата и спирт (одеколон)
    • Витамины в ампулах

    Инструкция

    Возьмите шприц (второй палец держит канюлю иглы, пятый – поршень шприца, третий и четвертый пальцы поддерживают шприц снизу, а большой палец – сверху).

    Левой рукой оттяните кожу, чтобы получилась складка в форме треугольника (вершиной вниз).

    Выпустите из шприца воздух (если он там есть) до первой капли препарата.

    В основание кожной складки введите иглу под острым углом примерно на две трети ее длины. Некоторые препараты вводятся более глубоко под кожу, это обычно указывается в инструкции к лекарству. Тогда иглу надо вводить полностью.

    Левой рукой надавите поршень (сам шприц из правой руки в левую не перекладывать) и медленно введите лекарство.

    Аккуратно извлеките иглу, придерживая ее за основание.

    Место укола прижмите проспиртованным ватным шариком.

    Можно сделать небольшой массаж места укола, не убирая вату.

    Никотиновая кислота - это водорастворимый витамин, другое название которого РР, ниацин или В3. Название Р. Р. происходит от латинского Preventive Pellagra. Это биологически активное вещество является непосредственным участником всех окислительно-восстановительных процессов в организме.

    Дефицит в организме этого витамина может привести к развитию пеллагры. Это заболевание характеризуется триадой симптомов «Три Д» - дерматитом, диареей и деменцией.

    Фармацевтическая промышленность выпускает никотиновую кислоту в форме таблеток для приема внутрь и раствора для инъекционного введения. МНН действующего вещества - кислота никотиновая.

    Раствор для парентерального введения выпускается в стеклянных ампулах по 1 мл. В упаковке содержится 10 ампул. Каждый миллилитр 0.1% раствора содержит 10 мг активного действующего вещества и вспомогательные компоненты. Раствор представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.

    Таблетки кислоты никотиновой содержат по 50 мг активного действующего вещества и могут продаваться в двух видах упаковок:

    1. Флаконы из темного стекла или полимерного материала, которые содержат по 50 таблеток.
    2. Контурные ячейки по 10 таблеток. В каждой картонной упаковке расфасовано по 5 ячеек.

    Фармакологические и биохимические свойства

    Ниацин является по-своему уникальным препаратом. Являясь витамином, он относится не к биологически активным добавкам, а к лекарственным средствам.

    1. Витамин РР - одно из наиболее эффективных средств для снижения уровня холестерина в крови.
    2. Под действием никотиновой кислоты происходит активация ферментов, которые отвечают за выработку в клетках энергии из липидов и углеводов. Эта энергия необходима для нормальной жизнедеятельности всех клеток живого организма. При недостаточном содержании витамина РР запасы энергии в тканях и клетках истощаются.
    3. Витамин РР принимает непосредственное участие в выработке половых гормонов - тестостерона, прогестерона, эстрогенов. Кроме того, при участии ниацина вырабатываются инсулин, тироксин, кортизол.
    4. Сосудорасширяющий терапевтический эффект витамина РР широко применяется для лечения ряда хирургических и неврологических заболеваний.
    5. Гиполипидемическое воздействие заключается в снижении в крови уровня атерогенных фракций холестерина.
    6. Под воздействием никотиновой кислоты происходит нормализация баланса липидных фракций, снижается концентрация холестерина и триглицеридов.
    7. Улучшается кровообращение в микроциркуляторном русле, что способствует улучшению питания различных тканей и органов. Эта закономерность распространяется и на ткани головного мозга.
    8. Уменьшается склонность к тромбообразованию и снижается риск развития тромбозов и тромбоэмболий
    9. У пациентов, ранее перенесших острый инфаркт миокарда, применение этого лекарственного средства существенно повышает процент выживаемости и ускоряет сроки выздоровления.
    10. Под воздействием никотиновой кислоты устраняются основные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, снижается уровень липопротеидов низкой плотности. Уровень липопротеинов высокой плотности при этом повышается.
    11. У людей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, употребление этого препарата позволяет значительно уменьшить дозировку вводимого инсулина. Помимо этого, регулярное употребление витамина РР позволяет предупредить развитие сахарного диабета. Это биологически активное вещество защищает от повреждений клетки поджелудочной железы.
    12. Ниацин уменьшает выраженность болевого синдрома при артритах и остеоартрозе, улучшая подвижность крупных суставов.
    13. Описано седативное действие этого препарата. Его употребление потенцирует эффект от приема психоактивных препаратов, что широко применяется при комплексном лечении шизофрении, эндогенных депрессий, алкогольной и наркотической зависимости.
    14. С помощью препаратов на основе этого витамина можно осуществлять дезинтоксикационное воздействие при различного рода отравлениях.
    15. При регулярном приеме этого витамина уменьшается частота и выраженность приступов мигрени.
    16. Ниацин способствует улучшению состояния кожи и волос.

    Показания к применению

    Витамин РР имеет весьма обширный перечень показаний к употреблению. Пить таблетки и делать уколы этого препарат можно как с лечебной, так и с профилактической целью:

    1. Гиповитаминоз и авитамианоз РР, которые обусловлены недостатком его поступления в организм с продуктами питания.
    2. Длительное парентеральное питание.
    3. Синдром мальабсорбции, вызванный нарушениями в работе поджелудочной железы или кишечника.
    4. Болезнь Хартнупа.
    5. Хронические заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся выраженной диареей.
    6. Состояние после гастрэктомии (оперативного удаления одной или двух третей желудка).
    7. Хронические заболевания печени и желчевыводящей системы.
    8. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом.
    9. Хронический стресс.
    10. Онкологические заболевания.
    11. Хронические инфекционные процессы.
    12. Атеросклероз сосудов, сопровождающийся гиперлипидемией, триглицеридемией и гиперхолестеринемией.
    13. Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (болезнь Рейно и др.).
    14. Цереброваскулярная болезнь с нарушениями кровообращения по ишемическому типу, ишемические инсульты, нарушения зрения и шум в ушах.
    15. Заболевания, сопровождающиеся спазмом периферических сосудов, желчевыводящих и мочевых путей.
    16. Диабет и его осложнения - диабетическая ангиопатия и полинейропатия.
    17. Хронический гастрит с пониженной секреторной функцией.
    18. Неврит и невропатия лицевого нерва.
    19. Колиты или энтероколиты.
    20. Трофические язвы или долго не заживающие раны.
    21. Остеохондроз позвоночника в различных отделах.
    22. Хронический геморрой.
    23. Различные виды ожирения.
    24. Острые и хронические отравления алкоголем или лекарственными препаратами.

    С профилактической целью витамин РР можно употреблять для предупреждения развития онкологических заболеваний, геморроя, ожирения. Кроме того, эта кислота позволяет улучшить концентрацию внимания и улучшает остроту зрения.

    Дозировка и способ приема

    Ниацин - это лекарственный препарат, принимать который необходимо строго по существующим схемам. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и пытаться пить или колоть его самостоятельно. Такое самолечение не только не принесет пользы вашему организму, но может причинить существенный вред .

    При недостатке в организме витамина РР его назначают в таблетках перорально после приема пищи. Принимать следует по 2 таблетки 2 или 3 раза в день. Длительность терапевтического курса составляет 15-20 дней.

    Для лечения других заболеваний, не связанных с дефицитом ниацина, его назначают по 1−2 таблетки в сутки. Максимальная разовая дозировка не должна превышать 2 таблеток, а суточная - 6. Такая схема применяется, если врач не назначает прием иным способом.

    Для лечения заболеваний, связанных с нарушениями кровообращения , пониженной кислотности желудочного сока, мигрени и мигренеподобных приступов, неврита лицевого нерва средство назначается перорально по 1−2 таблетки 4−5 раз в сутки. Общая длительность терапевтического курса не должна превышать 30 дней.

    Уколы этого лекарственного средства назначают в терапевтических целях из расчета 10 мг препарата 2−3 раза в сутки. Вводить лекарственное средство можно подкожно, внутримышечно или внутривенно. Полный курс инъекций обычно составляет 10−14 дней. Инструкция по применению уколов никотиновой кислоты предусматривает также схему введения с последовательным повышением дозы от 1 до 5 мл в день, а затем сокращением до 1 мл.

    При терапии острой фазы ишемического инсульта вводят внутривенно струйно 10 мг раствора.

    Для лечения других заболеваний эта дозировка назначается дважды в день. Максимальная суточная доза для взрослого человека составляет 300 мг препарата, а разовая - 100 мг.

    Для лечения болезни Хартнупа препарат назначается в дозировке 40−200 мг в сутки.

    Побочные эффекты и симптомы передозировки

    Если дозировка препарата и схема лечения рассчитаны некорректно, возможно развитие следующих нежелательных побочных эффектов:

    1. Выраженная гиперемия кожи лица и верхней половины туловища. Такое возможно у пациентов с повышенной чувствительностью к препарату или при приеме лекарства на голодный желудок.
    2. Ощущение прилива жара и головокружение.
    3. Крапивница и зуд кожных покровов.
    4. Парестезии (потеря чувствительности в конечностях, онемение).
    5. При быстром вводе в венозное русло возможно резкое снижение артериального давления.
    6. Подагра.
    7. Акантоз.
    8. Повышение содержания глюкозы в крови.
    9. Учащение приступов аритмии.
    10. Отек сетчатки глаза с нарушением четкости зрения.

    Противопоказания к назначению

    1. Тяжелые формы артериальной гипертензии (для внутривенного введения).
    2. Тяжелая форма атеросклероза сосудов (для внутривенного введения).
    3. Гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость.
    4. Беременность и период лактации (грудного вскармливания).
    5. Детский возраст моложе 2 лет.

    Следует учитывать, что длительное употребление этого средства может спровоцировать жировую дистрофию печени. Чтобы этого избежать, можно сочетать лечение с употреблением продуктов, богатых метионином. Можно проконсультироваться с лечащим врачом и принимать по его назначению препараты, содержащие метионин или обладающие липотропным действием.

    Препараты никотиновой кислоты

    Витамин РР входит в состав таких лекарственных средств, как Вицеин, Кантинола никотинат, Никоверин, Никошпан, Липостабил, Спазмокор.

    В этих лекарственных средствах ниацин может находиться в виде чистой кислоты никотиновой или в форме никотинамида.

    Никотинамид является составной частью препаратов Ниацинамид, Никонацид, Никотинамид Виал или Буфус в таблетках или в ампулах, Апелагрин, Ниацин.

    Отпускаются эти лекарственные средства в аптечной сети по рецепту врача.