Одним из самых распространённых заболеваний грудных желёз у женщин в период кормления грудью является мастопатия - появление доброкачественных новообразований в груди. Данная проблема доставляет много неудобств, но её можно предотвратить, если знать причины заболевания и осуществлять профилактические меры. Не менее важно знать о признаках мастопатии при лактации, влиянии данного заболевания на ребёнка, а также о методах диагностики болезни и способах её лечения. Обо всём этом - далее в статье.

Причины появления болезни

Во время беременности в организме каждой женщины наблюдаются сильные гормональные перемены. Сразу же после родов размер грудных желёз увеличивается, т.к. активизируется выработка пролактина и окситоцина - гормонов, которые отвечают за лактацию. Пролактин отвечает за количество грудного молока, а окситоцин контролирует функционирование мелких протоков и альвеол молочной железы.

Знаете ли вы? Средний вес женской груди составляет около 400 г, но за время беременности он увеличивается примерно на 700 г.

Но иногда, под влиянием различных гормонов или других факторов, в структуре грудной железы происходят патологические изменения, которые вызывают образование одиночных или множественных уплотнений - мастопатию.

К основным причинам данного заболевания во время лактации относятся:

• операции по прерыванию прошлых беременностей (аборты) - приводят к нарушениям гормонального фона в организме и могут спровоцировать развитие новообразований в груди;
• гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз, нарушения менструального цикла) - молочные железы являются частью половой системы, поэтому на них отражаются все нарушения в работе других половых органов;
• нарушения в работе эндокринной системы - приводят к гормональному сбою в организме, который способствует развитию заболевания;
• заболевания печени - этот орган отвечает за расщепление и выведение ненужных гормонов, поэтому нарушения в его работе сопровождаются гормональными сбоями;
• сильное нервное напряжение , переутомление или слабый иммунитет - приводит к ослаблению всего организма и развитию патологий грудных желёз;
• поздняя первая беременность и роды (в возрасте после 30–35 лет) - чем старше организм женщины, тем больше нагрузка на него в период вынашивания ребёнка и лактации, что чаще приводит к гормональным нарушениям;
• ранний отказ от грудного вскармливания - может спровоцировать застой грудного молока и воспаление молочной железы с дальнейшим развитием уплотнений внутри неё;
• неправильное прикладывание ребёнка к груди - в результате этого некоторые молочные протоки в процессе кормления не опорожняются полностью и в них возникает застой молока, провоцирующий развитие мастопатии;
• наследственная предрасположенность - если мастопатия была выявлена у родственников по материнской линии, то вероятность возникновения данного заболевания у женщины возрастает.

Основные симптомы мастопатии при грудном вскармливании

Для успешного решения данной проблемы важно определить наличие заболевания на ранней стадии, чтобы сразу же начать лечение.

Существует несколько признаков, которые могут свидетельствовать о наличии мастопатии:

• визуальное увеличение размера и отёчность грудных желёз;
• во время прощупывания груди пальцами внутри железы ощущаются уплотнения;
• наличие прозрачных, бурых или гнойных выделений из сосков;
• увеличенные лимфатические узлы под мышками;
• тянущие болезненные ощущения внутри груди;
• грубая и затвердевшая поверхность соска.

Методы диагностики

После того как кормящая женщина обнаружила у себя один или несколько симптомов мастопатии, ей необходимо обязательно обратиться к врачу для окончательной установки диагноза и назначения курса правильного лечения.

Важно! Если менструальный цикл женщины уже восстановился после родов, то для точной диагностики проблемы все обследования грудных желёз проводятся на 3–7 день после завершения менструации.

Диагностировать у женщины мастопатию в период лактации можно с помощью методов, перечисленных ниже.

1. Визуальный осмотр и прощупывание груди - применяется при первом визите к врачу. Обследование грудных желёз проводится сначала в сидячем положении, а затем - в горизонтальном состоянии. При наличии уплотнений или внешних признаков заболевания может быть назначено дополнительное обследование с помощью других методов.
2. - данный метод используется практически всегда и даёт точный результат, т.к. позволяет визуально заметить наличие даже самых мелких узлов и новообразований. Такой способ исследования не требует предварительной подготовки, является безболезненным и доступным, а также может использоваться для женщин любого возраста.
3. Пункционная биопсия - данный метод заключается в лабораторном исследовании элементов ткани (пунктата), взятых из области уплотнения в грудной железе. Его целью является определение природы новообразования, его клеточного состава и наличия раковых клеток, а точность результата составляет около 99%. Суть данной процедуры заключается в прокалывании тканей молочной железы специальной иглой и взятии небольшого количества ткани для лабораторного исследования. Пункцию в обязательном порядке делают при быстром росте новообразований, а также тем женщинам, у которых обнаружена фиброзно-кистозная мастопатия. Такие уплотнения могут преобразовываться в злокачественные раковые опухоли груди.
4. Допплерография - данный метод относится к дополнительным способам исследования молочной железы и заключается в изучении скорости кровотока внутри новообразования. Он позволяет определить наличие или отсутствие раковых клеток в новообразовании и назначается в тех случаях, когда другие методы исследования дают неточные или противоречивые результаты.
5. - данный метод имеет высокую точность, позволяет определить характер новообразования и степень поражения груди, но его нельзя использовать в период лактации. Во время этой процедуры грудные железы исследуются в боковой и прямой проекциях при помощи специального аппарата. Обычно маммографию используют для обследования женщин старше 35 лет, при наличии метастазов в подмышечной области или перед применением гормональной терапии.

Особенности лечения мастопатии

После подтверждения диагноза и проведения обследования врач должен назначить кормящей женщине курс лечения, основываясь на результатах анализов и заключении УЗИ. В период лактации мастопатию не лечат с помощью медикаментов, т.к. они проникают в грудное молоко и могут нанести вред ребёнку. Но бывают экстренные случаи, при которых врачи могут назначить женщине таблетки или даже провести оперативное вмешательство.

Знаете ли вы? Примерно у 80% женщин одна грудь немного крупнее другой.

Основные способы лечения данного заболевания у женщин в период кормления грудью перечислены ниже:

• витамины (А, В1, В6, С) - применяются для укрепления иммунитета и улучшения функции печени, которая влияет на состояние гормонального фона организма;
• частое прикладывание ребёнка к груди - является самым естественным способом лечения мастопатии и помогает отрегулировать гормональный баланс, улучшить проходимость молочных каналов, устранить уплотнения и предотвратить образование новых узлов;
• обезболивающие средства - их использование допустимо при наличии сильных болевых ощущений в груди во время кормлений. Назначить приём обезболивающего препарата может только врач, выбирая такое средство, которое разрешено в период лактации;
• электрофорез йодида калия - данная процедура восполняет недостаток йода в организме женщины. Этот компонент способен накапливаться в молочной железе и препятствовать развитию злокачественных новообразований;
• специальная диета - некоторые продукты питания могут стимулировать рост новообразований в груди, т.к. содержат в себе метилксантин. К таким продуктам относятся кондитерские изделия, кофе, сладкие газированные напитки, шоколад, копчёные и солёные блюда. При наличии мастопатии кормящей женщине рекомендуется включить в свой рацион злаки, побольше овощей и фруктов, нежирную морскую рыбу и другие морепродукты;
• препараты мини-пили - содержат минимальное количество гормонов и могут назначаться кормящей женщине при мастопатии. Они не наносят вреда ребёнку, но всё же относятся к медикаментам. Поэтому назначать их допустимо только в исключительных случаях, когда все остальные способы лечения не дали результатов.

При диагностике мастопатии на начальной стадии справиться с заболеванием можно при помощи вышеперечисленных методов лечения. Но в запущенных случаях часто не удаётся избежать оперативного вмешательства.

Можно ли кормить грудью при мастопатии?

Правильно организованное грудное вскармливание способствует естественному лечению мастопатии у женщин в период лактации, поэтому кормить ребёнка грудью при данном заболевании не только можно, но и нужно.

Важно! Единственным противопоказанием, запрещающим женщине кормить ребёнка грудью во время мастопатии, является наличие гнойных выделений из соска, которые могут попадать ребёнку в рот во время кормления.

Основные правила грудного вскармливания при наличии данного заболевания перечислены ниже:

• чаще кормить ребёнка грудью - это поможет опорожнить молочную железу и улучшить проходимость каналов;
• употреблять много жидкости - это стимулирует выработку грудного молока;
• обязательное сцеживание остатков молока после кормления - препятствует его застою и развитию воспалительных процессов;
• для облегчения выхода молока из участков груди с уплотнениями можно принять тёплый душ , а затем осуществить полное сцеживание груди;
• кормить ребёнка грудью не менее 9–12 месяцев - если завершить грудное вскармливание раньше, то это может привести к обострению заболевания.

Профилактика заболевания

Мастопатия может появиться у женщин в любом возрасте, но можно успешно предотвратить возникновение этого заболевания с помощью нескольких простых действий.

К основным мерам профилактики мастопатии относятся:

• регулярная и полноценная половая жизнь с постоянным партнёром;
• первая беременность и роды в возрасте до 30 лет;
• полноценное кормление грудью до достижения ребёнком возраста как минимум 6 месяцев;
• правильное прикладывание ребёнка к груди для её равномерного опорожнения;
• своевременное лечение заболеваний эндокринной и половой системы;
• правильное питание с исключением жирных и вредных продуктов;
• борьба с ожирением для нормализации обменных процессов в организме;
• правильная организация режима дня (полноценный сон, отсутствие нервного напряжения);
• удобный бюстгальтер, который обеспечивает правильное и комфортное положение груди;
• регулярные профилактические осмотры у гинеколога.

Мастопатия относится к очень серьёзным заболеваниям и требует лечения с самого первого дня. В запущенной стадии болезнь переходит в рак молочной железы, поэтому очень важно вовремя заметить первые симптомы проблемы и обратиться к врачу. Используя информацию из данной статьи, вы сможете обнаружить и побороть эту болезнь на ранней стадии, наладить грудное вскармливание ребёнка, а также предотвратить возникновение мастопатии в будущем.

Мастопатия представляет собой группу заболеваний, при которых происходит избыточное разрастание различных тканей в молочной железе. Это может быть железистая ткань, но может быть и соединительная, хотя чаще они идут «рука об руку». Причиной их считают гормональный дисбаланс, проявляются они болью, иногда выделениями из соска, и не всегда поддаются лечению.

Любое новообразование пугает, а женщин - особенно, ведь – это бич современного мира, страдают им миллионы, и, разумеется, женщины волнуются. Но не только в раке проблема. Многие дамы опасаются, можно ли кормить грудью, если у них мастопатия, не навредит ли это ребенку, и не переродится ли процесс в нечто более опасное. Постараемся это выяснить.

Причины мастопатии

Достоверно выяснить причины мастопатии пока не удалось. Наиболее важным считают активность и концентрацию в организме женщины женских половых гормонов – эстрогена, который при мастопатии усиливает свою функцию или вырабатывается в избытке, и прогестерона, который либо слишком «слаб», либо его слишком мало. У большинства женщин отмечается дисбаланс этих двух групп веществ, и это является благоприятным фоном для развития мастопатии.

Во время беременности в организме будущей матери многое меняется, и часто мастопатия может регрессировать, то есть просто исчезнуть. Если же этого не произошло, то начинает действовать второй механизм, который, наряду с дисбалансом эстроген/прогестерон, также провоцирует избыточный рост тканей молочной железы. Основа этого механизма – пролактин, предотвращающий «неправильное» разрастание тканей молочной железы. Этот гормон является главным пусковым фактором выработки молока, именно он непосредственно влияет на молочную железу, нормализуя работу лактоцитов, улучшая отток молока из нее. Вместе с прогестероном этот гормон регулирует процесс грудного вскармливания, предотвращая множество серьезных проблем, начиная от мастита и заканчивая раком молочной железы.

Мастопатия при грудном вскармливании

Важный фактор профилактики мастопатии в послеродовом периоде - максимально раннее начало кормления грудью. Идеально – сразу после рождения прикладывать малыша к груди. Это полезно для матери - быстрее сокращается матка, меньше возникает осложнений в раннем послеродовом периоде. Кроме того, это хороший способ профилактики лактационного мастита, так как именно кормлением устраняются застойные явления в груди и улучшается отхождение молока.

Польза ранних прикладываний несомненна и для малыша, так как он получает самые первые порции молока, «сдобренного» максимумом минералов, питательных веществ, а главное - иммуноглобулинов, дающих ему практически идеальный иммунитет на первые полгода жизни.

Чем раньше начать кормить грудью, тем лучше. ВОЗ рекомендует естественное вскармливание не менее года и считает его обязательным минимум до 4 месяцев. После года уже физическая польза от грудного молока минимальна, действует лишь психологическая составляющая. Это - немаловажный фактор роста ребенка, однако если до беременности у женщины была мастопатия, то на втором году жизни малыша лучше отлучить.

Можно ли кормить ребенка при мастопатии

Исходя из того, что написано выше, ребенка кормить не то, что можно, а необходимо. Польза несомненна и для него, и для матери. Никаких противопоказаний для грудного вскармливания нет, даже если мастопатии и не регрессировала.

Единственное исключение, при котором может рассматриваться вопрос о прерывании кормления грудью – появление инфицированных выделений из сосков. При наличии гноя в выделяемом молоке врач может порекомендовать несколько выходов:

• сцеживание первой порции молока с последующим обычным кормлением;
• сцеживание всего молока с последующей его пастеризацией и дачей малышу через соску или из кружки;
• полный отказ от кормления соответствующей грудью.

Первый метод – самый естественный, но он возможен только при отсутствии нагноения в толще молочной железы. Противопоказан он при мастите для того, чтобы предотвратить развитие у ребенка обсеменения кишечника патогенными микробами и появление кишечной инфекции.

Третий метод используют чаще всего. Обычно ребенка полностью не отлучают, а продолжают кормить здоровой (или относительно здоровой) грудью, а с больной молоко сцеживают. Когда инфекция исчезнет, можно вернуться к кормлению обеими молочными железами.

Симптомы и лечение мастопатии в период лактации

Симптомы этого заболевания во время лактации ничем не отличаются от признаков его вне этого периода. Те же боли, то же ощущение распирания, те же выделения из сосков. Однако при грудном вскармливании распознать их намного сложнее.

Дело в том, что одно из наиболее частых осложнений лактации – это лактостаз, который исключительно близок по проявлениям к мастопатии. Нагрубание молочных желез легко можно спутать с прогрессированием мастопатии – боли практически такие же. Даже выделения из сосков могут ввести в заблуждение, так как грудное молоко может маскировать их. Самостоятельно отличить одно от другого весьма сложно, для постановки точного диагноза нужно обратиться к врачу.

Хуже всего, что ошибившись и подумав, что снова напомнила о себе мастопатия, можно обычный лактостаз довести до мастита, и тут уже потребуется серьезное вмешательство, вплоть до операции. Это - еще один аргумент против самодиагностики и самолечения ив пользу обращения к специалисту.

Лечение мастопатии в тех случаях, когда она не регрессировала во время беременности, несколько усложнено при лактации. Не все препараты допустимы, однако ситуация небезнадежна. Например, прожестожель, который достаточно эффективен при мастопатии под контролем врача-маммолога и педиатра можно применять в соответствующих дозировках и по рекомендованной схеме. БАДы - допустимы, но с осторожностью. Гомеопатические средства можно применять без ограничений, хотя помогают они не всем. А вот с мочегонными лучше не связываться - они могут создать серьезные проблемы ребенку.

Витамины, которые широко применяются при мастопатии, можно спокойно принимать и в период лактации. В конце концов, в пище тоже они есть, но грудное кормление – это вовсе не препятствие к приему пищи. Наконец, возможно применение народных методов, которые почти никогда не оказываются эффективными, однако имеют мощный психологический эффект. А спокойное эмоциональное состояние положительно влияет и на течение мастопатии, и на выработку молока.

В целом же грудное вскармливание весьма полезно для ребенка (особенно для него!) и для кормящей матери. Мастопатия обычно останавливается или даже начинает пропадать в этот прекрасный период. Однако если она и не исчезла, лечить ее можно, только делать это надо не по советам из интернета, а в соответствии с назначениями врача.

Здравствуйте. Скажите, можно ли кормить грудным молоком, если у меня до . Правда сейчас она не беспокоит, но все-таки… Ирина, 35 лет.

Доброго времени суток, Ирина. Сейчас можно сказать, что ваша мастопатия «затаилась» или вообще исчезла. Сложно выставить точный диагноз, не видя вас, но если она вас не беспокоит, а главное – если нет никаких патологических выделений из молочных желез, то вы можете смело кормить своего малыша грудью.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Мастопатия после родов возникает у многих женщин, независимо от того было ли это заболевание ранее или нет. Актуален вопрос – можно ли кормить грудью? Ответ прост – да, при соблюдении некоторых правил, что позволяют избежать осложнений. Более того, мастопатия при грудном вскармливании проходит сама собой, если период лактации будет длиться более трех месяцев.

Для понимания этих факторов, нужно знать, почему появляется заболевание, какие его виды существуют, рассмотреть причины появления и лечение болезни. А главное, выяснить, как наладить грудное вскармливание при мастопатии.

Факторы появления

Мастопатия появляется при разбалансировке правильного соотношения тканей в груди. Молочная железа состоит из фиброзной ткани и эпителия.

При их дисбалансе фиброзная ткань начинает разрастаться быстрее, чем эпителиальная, поэтому происходит появление фиброзно-кистозных уплотнений.

Образование мастопатии молочной железы может появляться по многим причинам:

1. Провоцирующим фактором для болезни являются аборты. При беременности происходит перестройка гормонального фона в организме женщины, а операция по прерыванию беременности подрывает здоровье в целом. Кроме того, эта ситуация стрессовая для психоэмоциональной сферы женщины. Получается, что сочетаются три неблагоприятных фактора и провоцируют заболевание.
2. Второй причиной возникновения патологии в груди – это заболевания половой системы. Молочные железы - часть эндокринной системы, поэтому любое нарушение на уровне половой и эндокринной функции приводит к сбою, риску возникновения мастопатии.
3. Заболевание печени может являться причиной болезни груди. Дело в том, что этот орган контролирует расщепление, выведение гормонов, которые уже не понадобятся организму. Если печень работает неправильно, то ненужные гормоны не найдут выход, это приведет к мастопатии.
4. Стрессы, постоянное напряжение нервной системы влияют на снижение иммунитета, что провоцирует возникновение фиброзно-кистозной мастопатии.

Симптоматика

Существуют определенные признаки, которые помогут узнать, образовалась ли мастопатия фиброзно-кистозного типа:

1. Первый признак - уплотнение в груди. Женщина сама может нащупать один или несколько узелков. Нужно лечь на спину, поднять правую руку вверх, левой рукой тщательно исследовать правую грудь. Ту же манипуляцию проделать с противоположной грудью.
2. Увеличение молочной железы, болезненные ощущения – это симптомы и проявление угрожающего заболевания.
3. Выделения из сосков, они бывают разного характера - белёсые, прозрачные, коричневые или с кровью.
4. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах. В основном это наблюдается в подмышечной области. Они болезненные.

Если обнаруживаются симптомы такого характера, рекомендуется сообщить об этом гинекологу. Врач назначит диагностику.

Воспалительный вид мастопатии

Мастопатия при грудном вскармливании проявляется по-разному. Есть заболевания груди, которые возникают в этот период и имеют анатомическую связь с женским организмом.

• травмированные соски;
• лактостаз;
• мастит;
• абсцесс груди.

Травмы, трещины в послеродовом периоде проходят быстро, если правильно прикладывать к груди малыша.

Единственным симптомом будет болезненность в первое время кормления. Но боль приводит к тому, что мать кормит младенца в щадящем режиме, от этого происходит застой в молочных железах, который называется лактостаз.

Застойные явления опасны для кормящей женщины, но специалисты говорят, что мастопатия и кормление грудью совместимы, поэтому чтобы не вызывать таких состояний нужно:

1. Правильно прикладывать младенца к груди при кормлении, чтобы он захватывал всю ореолу, а не только один сосок. Это предотвращает возникновение трещин.
2. Полностью опорожнять молочные железы приемом сцеживания после кормления. Это поможет предотвратить застой молока и образование лактостаза. Быстрее исчезнет мастопатия в период лактации.

Если делать всё правильно, то молочные протоки не перекроются, застойных явлений не будет, а значит, не возникнет отека, боли и гнойного абсцесса. Мастопатия не будет развиваться, а пройдет сама вследствие правильного кормления.

Методы обследования

Ультразвуковое исследование - один из достоверных методов диагностики

Молочные железы на мастопатию исследуют в 1 фазе менструального цикла – третий день после прекращения менструации. Это делается для того чтобы исключить ошибки в диагностике, поскольку вторая фаза менструального цикла характеризуется набуханием груди.

Методы исследования – это визуальный осмотр, пальпация, УЗИ, маммография, пункция образований и цитологические лабораторные исследования взятого пунктата.

При осмотре доктор оценивает внешний вид груди, смотрит как выглядит сосок, не бледный ли он, не впалый. При пальпации врач тщательно выявляет узелки и образования, а также обследует лимфатические узлы подмышками, под ключицей и над ключицей.

Стоит отметить, что УЗИ является наиболее информативным методом диагностики. Даже самые маленькие кисты не останутся незамеченными.

Диагностика с помощью маммографии применяется только у женщин после тридцати пяти лет, противопоказана при беременности, в лактационный период.

Терапевтические меры

Лактация при мастопатии будет являться лечением этого заболевания. Кормить ребенка грудью матери рекомендуют длительное время. Если это лечение, то есть кормление грудью по каким-то причинам будет менее трех месяцев, то симптомы мастопатии возобновятся.

• кормление малыша рекомендуют проводить как можно чаще;
• пить женщине нужно больше. Для увеличения молока и хорошей проходимости путей в молочной железе;
• регулярные сцеживания предотвратят застой молока, его перегорание и образования новых узлов;
• подбор подходящего бюстгальтера очень важен для кормящей матери, и для женщины, находящейся в группе риска. Он не должен передавливать грудь;
• отказ от крепкого кофе, чая, алкоголя. Во-первых, для ребенка эти продукты запрещены, во-вторых, эти напитки провоцируют прогрессирование мастопатии;
• обязательно наблюдаться у врача.

Если у женщины рождение ребенка еще впереди или наоборот, дети выросли, и она не кормит грудью, то лечить рекомендуют приемом мочегонных лекарств, гормональной терапии и употребления витамин группы А, Е, В.

Также доктор пропишет препараты йода. Если женщине диагностировали узловую форму болезни, то ей будет назначена операция. Поле операции женщине будет сложнее кормить грудью ребенка, но отчаиваться не стоит. Бывают случаи, когда при оперативном вмешательстве не были затронуты протоки женских молочных желез, в этом случае кормление может быть обычным и не доставлять неприятных забот.

После операции при мастопатии женщинам назначают продолжительный курс лечения, это делается для того, чтобы заболевание устранить полностью. Операция не всегда убирает причину болезни, узлы могут образовываться повторно.

Запрещено при мастопатии в период лактации

1. В период гв при мастопатии следует быть очень осторожным с массажем груди. При болезни молочной железы массировать груди запрещено, а при сцеживании, массаж, наоборот, показан. Как быть? Не делать массаж, поскольку если фиброзно-кистозные узлы были обнаружены, то движения массажа вызывают осложнения, болевые ощущения. Сцеживание без массажа тоже возможно, дольше по времени и труднее, но можно.
2. Запрещены продукты, которые содержат метилксантин – это такие продукты, как темный шоколад, кола, какао, чай крепкий и кофе. Пирожные, торты, содержащие шоколад, исключаются. Это вещество даёт рост ткани в молочной железе, появлению кист и даже накоплению жидкости. Отказ от этих продуктов уменьшает симптоматику болезни.
3. Загар груди и кистозная мастопатия вместе несовместимы. В период лактации загар противопоказан, а если диагностируется заболевание молочных желез, то тем более. Загорать нельзя даже если мастопатию вылечили или оперативно удалили. Ультрафиолет провоцирует образование новых узлов и кист, поэтому лучше воздержаться.
4. Запрещается делать физиотерапию, компрессы на грудь или специальные воздействия сухим теплом.

Если рассмотреть все факторы, при которых есть риск появления мастопатии, то не тяжело догадаться, какие профилактические меры нужны, чтобы болезнь не наступила.

Выводы

Если придерживаться этих правил, проходить регулярные профилактические осмотры молочных желез самостоятельно и у врача, можно успешно избежать болезни или благополучно вылечить её.

К сожалению, бывает так, что по независящим от женщины причинам болезнь все-таки наступает. В этом случае не стоит отчаиваться и паниковать, нужно помнить о том, что мастопатия и грудное вскармливание вместе совместимы, и кормить малыша грудью при этом диагнозе, даже рекомендуемо специалистами.

А запреты при болезни являются профилактическими мерами, которые станут незаменимыми помощниками в лечении при лактации и после нее.

Видео о лечении фиброзно-кистозной болезни при грудном вскармливании.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема - пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении - при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь...

Мастит, или воспаление молочной железы, - одно из самых частых осложнений послеродового периода. В последние годы, по данным отечественных и зарубежных авторов, частота этого заболевания колеблется от 1% до 16%, составляя в среднем 3-5%.

Начинается мастит чаще всего уже после выписки из стационара - на 2-3-й неделе после родов. Как правило, маститу предшествуют явления лактостаза - застоя молока (нагрубание молочных желез, затрудненное отделение молока). Основным возбудителем мастита является золотистый стафилококк, который является одной из составляющих окружающей флоры. Проникновение возбудителя в молочную железу происходит по лимфатическим сосудам - через трещины сосков, микротравмы кожи в области сосков или через молочные ходы.

Симптомы мастита

Заболевание начинается остро: температура тела быстро поднимается до 38 - 39?С, при этом нередко возникает озноб. Появляются общее недомогание, слабость, боль в молочной железе, покраснение кожи, уплотнение участка железы. В зависимости от степени тяжести выделяют несколько форм мастита: серозный, инфильтративный и гнойный.

При отсутствии своевременного лечения cерозная форма мастита, при которой в молочной железе развивается начальная форма воспаления, может быстро, за 1-3 дня, перейти в более тяжелую форму - инфильтративную. При этой форме в молочной железе появляется инфильтрат - воспаленный участок железы, плотный и болезненный при осмотре. Самая тяжелая форма мастита - гнойная. Молочная железа при этом увеличивается за счет отека, боль в ней усиливается. На этой стадии мастита в молочной железе может развиться абсцесс - отграниченное гнойное воспаление. Состояние женщины при этом тяжелое: температура тела до 39°С, беспокоит выраженная слабость, отсутствие аппетита, сухость во рту. При ручном исследовании молочной железы можно нащупать округлое плотное подвижное образование. Над этим образованием наблюдается покраснение кожи, нередко с синюшным оттенком. Существуют и атипично протекающие формы заболевания, когда почти отсутствуют клинические проявления болезни: озноба нет, температура в некоторых случаях повышается незначительно, в то время как в молочной железе воспалительный процесс может доходить до стадии флегмонозного мастита. В этом случае процесс захватывает большую часть железы: ее ткань расплавляется и воспалительный процесс переходит на окружающую клетчатку и кожу. Общее состояние женщины крайне тяжелое: температура тела достигает 40?С, наблюдаются сильные ознобы с потоотделением; резко выражены признаки интоксикации - слабость, потеря аппетита, тошнота, иногда рвота на пике повышения температуры, одышка. Молочная железа резко увеличивается в объеме, кожа над ней отекает, краснеет и приобретает синюшный оттенок. Ручное исследование молочной железы чрезвычайно болезненно. Состояние может осложниться резким падением артериального давления, сначала учащением сердцебиения, а затем его урежением - все это является признаками шока.

Поскольку молочная железа доступна для осмотра, признаки мастита определить нетрудно, но, несмотря на кажущуюся простоту, без консультации доктора не нужно пробовать лечить даже начальные формы мастита. Врач не только правильно осмотрит молочные железы, но и назначит общие анализы мочи и крови и посев молока на бактериальную флору, благодаря которым можно судить о тяжести заболевания и адекватно подобрать антибиотик.

Лечение мастита

Важнейшим компонентом лечения серозного мастита является антибактериальная терапия. Перед ее началом производят посев молока из пораженной и здоровой молочных желез на флору. В настоящее время золотистый стафилококк наиболее чувствителен к антибиотикам ряда цефалоспоринов (Цефазолин), но используют и другие антибактериальные препараты. В любом случае правильно выбрать антибиотик может только доктор. При сохранении грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом по поводу воздействия того или иного антибиотика на организм ребенка, а также по поводу риска инфицирования малыша.

При начальных стадиях мастита антибиотики, как правило, вводят внутримышечно. Курс лечения составляет не менее 7-10 дней.

Важное место в лечении начинающегося мастита принадлежит мероприятиям, направленным на уменьшение лактостаза (застоя молока) в пораженной железе. Наиболее эффективен в этом отношении Парлодел, который назначается в небольших дозировках на непродолжительное время с целью умеренного подавления лактации.

При выраженных явлениях интоксикации показана инфузионная терапия (внутривенное капельное введение жидкостей). В этом случае используют физиологический раствор, растворы глюкозы, гемодез и др.

Лечение женщин с отграниченным гнойным и флегмонозным маститом проводят только в стационаре, потому что в этом случае основным методом терапии является хирургический. Своевременное вскрытие гнойника предотвращает распространение процесса. Параллельно с хирургическим вмешательством продолжают антибактериальную терапию, лечение, направленное на повышение иммунитета, и инфузионную терапию.

Кормление грудью при мастите

Вопрос о том, можно ли кормить малыша, решается педиатром и акушером-гинекологом в каждом конкретном случае сугубо индивидуально в зависимости от тяжести течения мастита. В некоторых случаях вскармливание можно сохранить, в то время как в тяжёлых случаях могут быть назначены препараты, подавляющие лактацию. Однако, учитывая то, что эти препараты назначаются в малых дозах и на срок до 3 дней, после их отмены лактация постепенно восстанавливается (это происходит примерно через неделю). Для уменьшения лактации также ограничивают количество потребляемой жидкости. После выздоровления для восстановления лактации необходимо часто прикладывать малыша к груди, можно использовать различные чаи и другие средства, улучшающие лактацию, целесообразно сцеживать молоко, даже при свободном вскармливании.

Профилактика мастита

Что же нужно знать и предпринимать, чтобы избежать таких грозных осложнений? Еще до беременности необходимо обследоваться и вылечить все очаги хронических инфекций, по совету врача начать прием поливитаминов за 2-3 месяца до предполагаемой беременности, обратить внимание на нормализацию микрофлоры в кишечнике, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Очень важен настрой женщины на грудное вскармливание.

Если у беременной выявлена мастопатия или ранее были операции на молочной железе, желательно проконсультироваться с маммологом. Как правило, кормление грудью благоприятно сказывается на течении и снижает риск возникновения рака молочных желез.

Огромное значение для установления нормальной лактации и здоровья малыша имеет первое прикладывание к груди, которое проводится сразу же после родов в родильном зале или на операционном столе в случае кесарева сечения. Очень важно правильно давать ребенку грудь: малыш должен полностью захватывать сосок и околососковый кружок - это предохранит сосок от трещин.

В послеродовой период необходимо соблюдать определенные гигиенические правила: ежедневно обмывать молочные железы водой с мылом, подобрать удобный бюстгальтер, не стягивающий грудь, использовать прокладки для груди; после кормления нужно сушить сосок, держа его открытым на воздухе 5 минут, обрабатывать сосок и околососковый кружок специальными кремами ("Пурелан", "Бепантен") в первые недели жизни малыша - для профилактики трещин, а также в случаях возникновения травм и трещин сосков. Для этого можно использовать масла шиповника или облепихи, но их необходимо смывать перед каждым кормлением!

В первые несколько суток, пока женщина находится в родильном доме, она может прикладывать ребенка к груди часто - каждые час-полтора; затем, промежутки между кормлениями будут удлиняться до 2-3 часов.

Важно кормить ребенка по требованию - не "по часам", а при первых признаках беспокойства малыша, давая обе молочные железы в каждое кормление. Сначала ребенку предлагают грудь, в которой больше молока, - ту молочную железу, которую в предыдущее кормление давали второй. Всему этому вас должны научить в родильном доме врачи, акушерки и детские сестры послеродового отделения.

Если после выписки из родильного дома пациентка все же почувствует дискомфорт: подъем температуры, уплотнение и боль в молочной железе, покраснение кожи, трещины и воспаление сосков, - не стоит заниматься самолечением. Необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу женской консультации, к хирургу в поликлинику, в родильный дом, где женщина рожала, или в группу поддержки грудного вскармливания. Только врач-специалист может правильно назначить необходимое лечение.

Для кормящей мамы важны режим, полноценное питание, прием поливитаминов, прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка дома - все это будет предохранять ее от инфекционных осложнений в послеродовой период.

Беременность, роды и кормление грудью - это звенья одной цепи, неразрывные части одного целого. Поэтому успех кормления напрямую зависит от здоровья мамы, от того, как протекала ее беременность. Постарайтесь сделать все от вас зависящее, чтобы как можно дольше кормить ребенка грудью, - и вы ощутите необыкновенную связь со своим малышом, близость, заложенную самой природой.

Наталья Хахва
Врач акушер-гинеколог, заведующая обсервационным отделением Центра планирования семьи и репродукции

Комментировать статью "Мастит"

После первых родов после мастита остались уплотнения в груди, прошло 4 года, прокормила уже второго ребенка, а уплотнения так и остались. Можно ли как-нибудь вылечиться без удаления грудей?

08.12.2007 21:59:37, Жанна

"Если после выписки из родильного дома пациентка все же почувствует дискомфорт...Необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу женской консультации, к хирургу в поликлинику, в родильный дом, где женщина рожала"

Только вас там и ждали. Всегда готов "помочь" только хирург, не разбираясь, где мастит, а где банальный лактостаз. А новая грудь уже не вырастет... Коновалы.

12.01.2007 17:30:39, Furia

Мне 50 лет.диагноз серозный мастит.Назначили диклофенак натрия для инъекций.Может ли быть в моем возрасте такое заболевание и правильно ли назначео мне лечение.Были одни роды в 24 года.

28.06.2005 08:44:00, людмила

Всего 4 сообщения .

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на

Еще по теме "Мастит молочной железы":

Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Позавчера сутки держалась температура - 38. Грудь немного красная, небольшие шишки, чуть побаливает. Вчера все хорошо - грудь почти не болела, температуры не было. Сегодня в ночь - опять 38:(Грудь болит, шишки маленькие. Кормить больной грудью можно? А антибиотики пить и кормить? И какие антибиотики можно? У врача была (терапевт)- кормить низзя и к хирургу, пить ципролет.

Девочки, может подскажите, что делать? Вчера вечером поползла вверх температура, до 38. Дочка весела на груди весь день, и грудь была вобщем-то вся высосана. Ночью одну грудь ломило так сильно, что не могла на двигаться, ни дышать нормально. С утра температура колеблется от 38,8 до 40. Терапевт сказала, что мастит.

Мастит - к кому обращаться?. Медицинские вопросы. Грудное вскармливание. Мастит - к кому обращаться? В общем, накрылось мое ГВ, так и не начавшись.

Мастит - это воспаление молочной железы, наиболее часто возникающее в период кормления грудью, преимущественно в течение первых трех месяцев Антибиотики при мастите вводят...

Мастопатия – заболевание молочных желез, относящееся к рангу новообразований. Этот недуг негативно сказывается на состоянии организма, ведь он способен вызвать осложнения как в области одной молочной железы, так и двух. В связи с этим у многих женщин возникает вопрос о том, как отразится это заболевание на процессе грудного вскармливания. На данный момент многие женщины, которые имеют такое заболевание, как мастопатия, могут вполне спокойно рожать, а также кормить ребенка грудным молоком, не опасаясь каких-либо последствий. Это обусловлено тем, что на процесс беременности и родов мастопатия практически не оказывает влияния. Единственное, чего стоит остерегаться в этот период – увеличения существующих образований. Их увеличение может быть спровоцировано изменением гормонального фона, который происходит в женском организме при вынашивании ребенка.

Мастопатия и период лактации

Многих женщин, которые имеют данный недуг, волнует вопрос - можно ли при кормлении ребенка грудным молоком излечить такую патологию. Ответ на этот вопрос предельно прост.

Как правило, мастопатия во время кормления ребенка исчезает без постороннего влияния.

В то же время при отказе от вскармливания есть высокая вероятность развития данного недуга. Существующие новообразования способны увеличиваться, если лактация прерывается после трёх месяцев со дня рождения ребенка.

Причин, которые способствуют развитию этого недуга довольно много:

• Избыточный вес.
• Употребление алкогольных и табачных изделий.
• Регулярное депрессивное состояние.
• Стрессы и нервные срывы.
• Заболевания, связанные с яичниками.
• Наследственная предрасположенность (по женской линии).
• Неоднократное проведение аборта.
• Недостаток йода в организме.
• Нерегулярная сексуальная жизнь.
• Заболевания печени.

Эти причины выступают в роли основных факторов развития недуга. Для мастопатии характерен ряд довольно специфических признаков, которые могут проявляться и во время вынашивания ребенка. В большинстве случаев мастопатия характеризуется постоянными болями в районе груди перед началом менструального цикла. Также для нее характерны такие признаки, как увеличение размера и уплотнение молочной железы. На последних этапах развития этого недуга можно наблюдать значительные выделения из области сосков. Выделения могут быть похожи на жидкость с кровью.

Особенности вскармливания при фиброзно-кистозной мастопатии

Молочная железа является органом, который в полной мере зависит от выработки гормонов. То есть, при возникновении заболевания, которое вызвало гормональный сбой, вполне вероятно могут возникнуть разного рода трудности в период лактации.

Многие женщины утверждают, что в период вскармливания ребенка их самочувствие значительно улучшается. Исчезают такие симптомы мастопатии, как боли в груди, а опухоли постепенно уменьшаются и, как следствие, рассасываются. Эта особенность объясняется довольно просто: в процессе лактации в женском организме выделяется гормон, который способен воздействовать на яичники, в результате чего происходит подавление женского стероидного гормона - эстрогена.

Одна из наиболее распространенных форм заболевания, с которой сталкивается довольно большое число женщин – фиброзно-кистозная. Кормление грудью при этой форме заболевания довольно осложнено. Фиброзно-кистозная форма болезни возникает из-за нарушения нормального функционирования молочных желез.

Чаще всего на его возникновение влияют разнообразные:

• Эндокринные заболевания.
• Недуги, связанные с женскими половыми органами.
• Патологии печени.

В подавляющем большинстве случаев патологический процесс, который провоцирует фиброзно-кистозная форма, сопровождается избыточным увеличением количества тканей молочной железы, из которых впоследствии образовываются кисты. Фиброзно-кистозная форма болезни сопровождается болевыми ощущениями в молочных железах. В ходе пальпации можно выявить разнообразные уплотнения в груди женщины.

Если фиброзно-кистозная форма была диагностирована до зачатия, то, скорее всего, его развитие обусловили проходящие в организме сбои. Чаще всего, если этот недуг диагностируется до беременности, то для его лечения используется оперативное вмешательство, что в дальнейшем значительно осложняет прохождение лактации и период грудного вскармливания. В такой ситуации специалист рекомендует женщине практиковать грудное вскармливание не менее 6 месяцев, это поможет устранить основные симптомы.

В отдельных случаях при стабильном прохождении периода кормления заболевание проходит само по себе. Во многом это обусловлено стабилизацией гормонального фона при вынашивании и кормлении.

Чем поможет лактация при мастопатии

Если для лечения недуга использовалось операционное вмешательство, процесс кормления грудью напрямую зависит о того, в каком именно месте груди оно было проведено и от особенностей самого операционного вмешательства. Если в ходе проведения операции млечные протоки не были повреждены, то лактационный период проходит нормально и дополнительное лечение не требуется.

При диагностировании узловой формы недуга во время беременности, в обязательном порядке женщина становится на учет. Значение учета заключается в том, чтобы вовремя диагностировать переход доброкачественного образования в ранг злокачественного образования. Кормление грудью при таком заболевании значительно повышает шансы на излечение от недуга.

Правила нормализации лактации для больных мастопатией:

• Кормление грудью должно проходить как можно чаще.
• Питьевой режим должен быть увеличен в несколько раз.
• После кормления ребенка нужно проводить регулярные сцеживания для предотвращения застойных явлений.
• При диагностировании новых узлов необходимо принять душ и провести сцеживание или кормление.

Большинство врачей акцентирует внимание на том, что налаживание нормальной лактации при мастопатии - одна из лучших профилактических мер, направленных на предотвращение дальнейшего развития и ухудшения заболевания.

В отдельных случаях специалисты диагностируют прогрессирование недуга при грудном вскармливании. При этом в лактационный период симптомы довольно схожи с теми, что проявляются в обычной ситуации.

Самое главное в лактационный период - вовремя отличить развитие заболевания от других явлений, которые могут возникнуть при грудном вскармливании.

Традиционное лечение

В период грудного вскармливания женщине крайне важно отличить развитие такого грозного заболевания, как мастопатия, от лактостаза. Это обусловлено тем, что лечение двух таких распространенных недугов, как лактостаз и фиброзная мастопатия, довольно сильно отличается. Это обусловлено тем, что при лактостазе главная мера воздействия – сухое тепло, а при фиброзной форме мастопатии – контроль над состоянием и отсутствие каких-либо кардинальных изменений.
Фиброзная мастопатия в отдельных случаях после окончания лактационного периода проходит или уменьшается в размерах, а ее основные симптомы исчезают. Однако даже при благоприятном развитии женщина должна регулярно посещать специалиста и контролировать состояние груди.

В период кормления недуг преимущественно лечится при помощи медикаментов. В особых случаях после проведения тщательного обследования врач может посоветовать такое средство, как мини-пили. Это средство относится к небольшой категории препаратов, которые можно применять в период кормления грудью. Этот медикамент не наносит вреда здоровью ребенка.

При значительных болевых ощущениях врач может назначить прием обезболивающих препаратов. Принимать медикаменты без назначения врача во время грудного вскармливания нельзя. Это обусловлено тем, что большинство лекарственных средств могут нанести значительный урон здоровью ребенка.

Перед планированием беременности с этим недугом стоит проконсультироваться с врачом. Врач на основании обследования, изучения особенностей заболевания даст рекомендации насчёт основных мер устранения этого недуга.

Как правило, влияние производится при помощи:

• Гомеопатических средств.
• Фитопрепаратов.
• Иммуноукреплящих препаратов.

В восстановительный период после родов и при прохождении периода выработки грудного молока необходимо регулярно консультироваться со специалистом. Эта необходимость обусловлена тем, что своевременное посещение врача позволит максимально рано диагностировать развитие заболевания и предотвратить его прогрессирование.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии при помощи народной медицины осуществляется за счет довольно долгой лактации (около 1-2 лет). Но подобное лечение вызывает недоумение у опытных специалистов, так как кормление грудью в норме должно длиться около 6-7 месяцев. Но тем не менее такой способ лечения весьма популярен. Это обусловлено тем, что с его помощью можно навсегда избавиться от недуга.

Фиброзно-кистозная мастопатия после родов может быть диагностирована в любой момент. Для нормализации уровня гормонов женщине необходимо обязательно кормить ребенка грудью. В большинстве случаев после окончания лактации фиброзно-кистозная мастопатия уменьшается в размерах, а болевые ощущения исчезают. Поэтому при любой форме недуга кормить грудью ребенка можно. Для сохранения здоровья груди во время кормления нужно придерживаться основных правил и регулярно посещать врача.