Психологическая и физическая стороны вопроса

В настоящее время перечень показаний к оперативному родоразрешению значительно расширен. Соответственно, возникает вопрос о том, какой должна быть подготовка к кесареву сечению. От того, насколько правильно и тщательно будут выполнены все рекомендации, может зависеть исход операции и, в конечном итоге, здоровье женщины и ее ребенка.

Некоторые практические аспекты подготовки

Необходимо понимать, что кесарево сечение – это достаточно серьезная полостная операция, при которой необходимо использовать сильнодействующие лекарственные препараты для обеспечения адекватного обезболивания и поддержания нормального течения процессов жизнедеятельности. Использовать оперативное родоразрешение без достаточных для хирургического вмешательства показаний не следует – даже при современном уровне развития медицины возможны ситуации, предугадать и предотвратить которые невозможно. Даже высококвалифицированные акушеры-гинекологи и анестезиолог-реаниматолог не могут до завершения операции дать точные гарантии успешного исхода операции. Именно поэтому анализируется общее состояние беременной и определяются показания к кесареву сечению.

Необходимо учитывать, что это вмешательство может быть:

• Плановым – такая необходимость выявляется еще на протяжении беременности, до начала регулярной родовой деятельности. Вмешательство может выполняться из-за проблем со здоровьем будущей матери, существовавшими до беременности или возникшими на любом сроке гестации, и по показаниям со стороны плода. Если есть абсолютные показания к скальпелю, то операция всегда выполняется в плановом порядке в сроке, близком к предполагаемой дате родов, а для подготовки беременная заблаговременно госпитализируется в стационар;
• Экстренным – выполняемым уже после начала родовой деятельности в случае возникновения проблем у женщины или плода. Причиной помощи хирурга становятся неожиданные ситуации, возникающие в родах, которые угрожают состоянию плода (чаще) или беременной (при патологическом течении родов).

В современных условиях врачи стараются определять возможные показания к кесареву сечению еще во время беременности. Как и при любой плановой операции, правильная подготовка помогает устранять многие возможные проблемы и не испытывать жесткую нехватку времени. При кесаревом сечении, выполняемом в экстренном порядке, в процессе подготовки врачи стараются устранять грубые нарушения жизнедеятельности за очень ограниченное время – не всегда есть возможность даже получить результаты необходимых лабораторных исследований.

Подготовка роженицы к операции

В процессе подготовки женщины обязательно:

1. Выполнение всех необходимых лабораторных исследований – клинических, биохимических, иммунологических, бактериологических.
2. Выполнение всех инструментальных исследований – ЭКГ, УЗИ сосудов нижних конечностей, кардиотокография.
3. Консультации необходимых врачей-специалистов – перед вмешательством акушер-гинеколог должен представлять истинное состояние пациентки.
4. Консультация анестезиолога для выбора оптимальной тактики и выбора метода обезболивания.
5. Лечение осложнений, оказывающих влияние течение беременности – поздний токсикоз, гипоксия плода, патология свертываемости крови.
6. Проведение необходимых манипуляций – гигиенические процедуры, очистка кишечника, ограничение приема пищи, бинтование (профилактическое) нижних конечностей эластичными бинтами.

В процессе подготовки женщины к экстренному кесареву сечению времени хватает только на:

• получение результатов основных лабораторных инструментальных исследований (по возможности) – от полноты обследования может зависеть исход операции;
• консультацию анестезиолога для выбора метода и тактики обезболивания;
• выполнение основных манипуляций – очищение кишечника, при необходимости проводится очищение желудка при помощи зонда, гигиенических процедур;
• устранение осложнений беременности и родов (проводят при наличии возможности);
• бинтование конечностей.

Если вы готовитесь к плановому кесареву сечению, то советуем заранее приобрести косметологические трусы , которые пригодятся после проведения операции. Трусы необходимы для надежной фиксации прокладки, обладают хорошей воздухопроницаемостью, что особенно важно для быстрого заживления постоперационного шва.

При подготовке беременной к кесаревому сечению, независимо от вида операции, особое внимание должно уделяться качественному очищению кишечника (при плановом вмешательстве ограничивается прием пищи и жидкости, выполняется очистительная клизма, тогда как при экстренном вмешательстве назначается клизма и желудок при необходимости очищают при помощи зонда) и профилактическому бинтованию нижних конечностей для предупреждения возможной тромбоэмболии в раннем послеоперационном периоде.

В качестве моральной поддержки можно попросить врача детально обсудить с вами ход операции, чтобы устранить страх неизвестности. Полезно также почитать специализированную литературу по теме. И, конечно, не забывайте о поддержке близких. Правильный психологический настрой положительно скажется на вашем состоянии во время и после операции.

• Мама, а как детки появляются на свет?, - спрашивает четырехлетняя Настя.
• Дядя разрезает животик, вынимает лялечку и все, - отвечает мама, решив не посвящать малолетнюю дочь во все тонкости настоящего родоразрешения. Но доля правды в ее рассказе все-таки есть, ведь огромное количество малышей на планете появились на свет именно так - посредством операции кесарева сечения.

Почему женщине проводят кесарево сечение? Во-первых, бывают случаи, когда этого требуют условия, сложившиеся спонтанно, связанные с состоянием здоровья мамы или малыша или какими-нибудь экстренными ситуациями. Во-вторых, бывают плановые операции, о необходимости проведения которых женщины знают еще задолго до родов. О них мы и поговорим в этой статье.

Как нужно готовиться к плановому кесареву сечению?

В первую очередь, морально. Женщина должна, отбросив все эмоции и волнения, успокоиться и настроиться только на самое лучшее. Необходимо довериться своему врачу (ведь для него, в отличие от пациентки, это не первая, а «енная» операция) и радоваться тому, что очень скоро долгожданный малыш будет сладко сопеть рядом. Если все же волнения очень сильные, стоит поговорить с мужем, подругой, а то и психологом.

Когда дата операции уже совсем близко, за 1-2 недели, будущая мама, собрав все необходимое, отправляется в родильный дом. Это необходимо для того, чтобы тщательно провести обследования для оценки состояния плода (ультразвуковое исследование и кардиотокографию), а также матери (анализы крови и мочи, степень чистоты влагалища (сдается мазок)). Кроме этого, даже если женщина уже делала подобные анализы, у нее все-равно возьмут кровь на определение группы крови и резус-фактора. Если врачи обнаружат какие-либо отклонения, женщине будет проведено медикаментозное лечение.

Так же врач установит точную дату операции. Как правило, этот день выбирают как можно ближе к предполагаемой дате родов, учитывая состояние женщины и плода, а также пожелания будущей мамы.

Иногда, если ничего не препятствует и состояние как мамы, так ребенка удовлетворительное, чтобы не находиться в роддоме длительное время, обследование можно пройти до госпитализации, а в стационар поступить за день до планового кесарева сечения или даже непосредственно в день операции.

Что происходит в день плановой операции кесарева сечения?

Как правило, такие операции проводят утром. Реже - днем. Поэтому с вечера женщина должна принять принять душ и, если есть необходимость, сбрить волосы на лобке. Пища, которую женщина принимает на ужин, должна быть легкой. Утром кушать вообще нельзя. В стационаре медсестра поможет сделать , чтобы, как и перед любой полостной операцией, очистить кишечник.

После этого с женщиной проведет беседу врач-анестезиолог, который расскажет о том, что и как будет происходить с ней во время операции в плане обезболивания. Скорее всего, это будет спинальная анестезия, то есть когда операция проводится при сознании женщины. Но, если есть какие-либо противопоказания, пациентке будет предложена общая анестезия. Согласие на операцию и определенный вид анестезии фиксируют в письменном виде.

Как проходит плановая операция кесарева сечения

Перед входом в операционную женщине дают бахилы и шапочку, а также просят надеть эластичные бинты. Последние необходимы, чтобы уберечь женщину от развития тромбоза. На столе женщина лежит нагишом. Сначала анестезиолог вводит лекарственный препарат, затем медперсонал ставит капельницу и подключает аппарат для измерения артериального давления. Также устанавливается катетер для отвода мочи. Когда все это готово, место, где будет проводиться разрез, обрабатывается антисептическим препаратом.

Поскольку между лицом женщины и местом операции устанавливается ширма, рядом с ней, если женщина в сознании, может находиться родной человек: муж, мама, подруга. Правда, такая практика разрешена не во всех роддомах, поэтому про возможность присутствовать «группы поддержки» на таких родах нужно уточнять заранее.

Сама процедура извлечения ребенка длиться не более 10 минут. Этого времени хватает для того, чтобы рассечь брюшную стенку и матку, достать малыша и перерезать пуповину. Дальше начинается «чистка». Врач отделяет плаценту, обследует полость матки и зашивает ее. Потом он на брюшную стенку. Этот шов обрабатывают и накладывают повязку. Сверху - пузырь со льдом. Это позволит уменьшить кровотечение и стимулировать сокращения матки. На этом операция заканчивается, а новоиспеченную маму переводят в палату интенсивной терапии.

Послеоперационный период

В палате интенсивной терапии женщина находится под пристальным вниманием врачей. Чтобы скорее прийти в норму, и избежать различных осложнений, ей вводят различные препараты. В первую очередь, это антибиотики и различные обезболивающие. Последние начинают вводить, как только прекратится действие анестезии. Для нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта, а также лучшего сокращения мышечных тканей матки также дают необходимые лекарства. А чтобы восполнить потери жидкости в организм новоиспеченной мамы вводят физиологический раствор. В первое время женщина может ощущать боли внизу живота, общую слабость, головокружения. Возможен озноб и повышенное чувство жажды.

В первые 6-8 часов пациентке нельзя не то, чтобы вставать, но даже садиться. По истечению этого времени, с помощью родственников или медперсонала можно сесть на кровати. не особо шикарный. Сначала, в первые сутки, можно пить только воду. Уже на вторые можно побаловать себя нежирным куриным бульоном (при варке первую воду сливают) и жидкими кашами (особенно подойдет овсяная). Так называемую «нормальную» пищу можно употреблять с третьей недели, а пока необходимо полюбить и диетическое питание.

Через сутки женщину из палаты интенсивной терапии переводят в послеродовое отделение. Там она находится вместе с малышом. Если нет какого-либо рода осложнений, мама вполне может справиться с несложными задачами: покормить ребенка, помыть, переодеть его. Но, даже если самочувствие хорошее, переутомляться все же не стоит.

Приблизительно через 2-3 сутки после планового прекращают обезболивание. Но область шва каждый день тщательно обрабатывают дезинфицирующим раствором. Иногда у женщины начинаются проблемы с кишечником. В таких случаях врач пропишет слабительные. Это может быть как привычная клизма, так и глицериновые свечи. Через 4-6 дней женщине необходимо сдать анализы крови и мочи, провести УЗИ рубца, матки, а также придатков и смежных органов. Гинеколог проведет внешний осмотр, чтобы убедиться в том, что все в порядке. Если претензий к состоянию здоровья мамы и малыша у медработников не будет, приблизительно через их выпишут домой.

Поведение женщины дома после ПКС

Находясь дома, такой женщине особенно нужна помощь, ведь многую работу ей просто противопоказано выполнять. Особенно нужно подумать о помощнике, если в семье уже есть ребенок. Если старшенькому 2-3 года, он с чрезвычайной настойчивостью будет требовать маминого внимания и заботы. Женщина должна стараться уделять внимание первому ребенку, избегая того, чтобы брать его на руки. Особенно противопоказано нервничать.

Переходя на более привычное питание, все-равно нужно следить за рационом. По этому поводу следует посоветоваться не только со своим врачом, но и с педиатром.

После планового кесарева сечения через 1-2 недели можно принимать душ. А вот ванну (не горячую!) - только через 1,5 месяца.

Необходимо объяснить мужу, что, как минимум, на протяжении 2 месяцев женщине противопоказаны большие физические нагрузки и половые контакты. Не в последнюю очередь нужно подумать о контрацепции. Следующую беременность можно планировать не раньше чем через 2 года.

Специально для Ольга Ризак

От Гость

Всем привет у меня первое кесарево сечение было экстренное хотя готовилась рожать сама проходила со схватками потом пришла врач посмотрела на кресле и сказала срочно на операционный стол-выпадение петель пупавины они мне ее держали руками операция прошла быстро наркоз хороший но послеоперационный период был сложным тяжело все заживало....потом через 2 года у меня было плановое кесарево из за того что скор маленький между первым и вторым...в отличии от первого всезаживало быстро и очень хорошо...и вот прошло еще 4 года сейчас я жду 3-го малыша думаю тоже будет плановое кесарево....но конечно лучше рожать самой тем более если у вас нет никаких осложнений...))))

Операция по хирургическому родоразрешению проводится, как правило, по определенным показаниям, хотя иногда ее делают и по желанию самой роженицы. Когда оперативное родоразрешение осуществляется по определенным показаниям, которые выявлены еще до родов, то говорят о плановом кесарево. Исход операции зависит во многом от того, как подготовиться к кесареву сечению. Что же нужно делать до операции и как?

Кесаревым сечением называют операцию, при которой через разрез на животе и маточной стенке извлекается ребенок. Проводится процедура в случаях, когда естественное родоразрешение невозможно, либо по желанию пациентки. Многие считают, что путем кесарева сечения родить много проще, ведь нет ни схваток, ни адской, разрывающей боли. Но в действительности все совсем не так. Это полноценное оперативное вмешательство, которое должно проводиться только исключительно при наличии строжайших показаний, когда ребенок физически не сможет появиться на свет естественным способом.

Нельзя утверждать, что в процессе оперативного родоразрешения на новорожденного возлагаются меньшие нагрузки. Все совсем наоборот, когда малыш рождается при цельном пузыре, в момент его изъятия из матки происходит сильный и резкий скачок давления. При естественном родоразрешении кроха плавно переходит в большой мир, постепенно привыкая к разному давлению внутри живота и во внешней среде. Причем при нормальном родоразрешении у малыша больше шансов избежать разнообразных родовых травм, нежели при оперативных родах.

Показания для проведения плановых оперативных родов

В зависимости от течения беременности доктор может рекомендовать пациентке проведение кесарева сечения, потому что традиционное родоразрешение может негативно сказаться на здоровье матери либо самого малыша. У операции кесарева есть ряд показаний.

Бывают и относительны противопоказания, при которых вопрос о проведении операции решается гинекологом в индивидуальном порядке. Это могут быть разнообразные патологии, каким-либо образом угрожающие плоду или мамочке, к примеру, нервносистемные патологии или нарушения сосудистых структур, онкопатологии различной локализации и пр.

Этапы подготовки

Кесарево сечение подготовки требует обязательной, ведь вне зависимости от показаний – это полноценная полостная операция, которая все же несет определенные риски для самой матери и для новорожденного. Это хирургическое вмешательство, поэтому предполагается использование сильных медикаментозных препаратов, действие которых обеспечит достаточное обезболивание и полноценное течение жизнедеятельных процессов. Даже современный уровень медицины не гарантирует безупречного течения операции, риски различных осложнений сохраняются всегда. Даже при отсутствии явных рисков ни один врач не сможет гарантировать успешный ход оперативного вмешательства.

Самостоятельно

Самостоятельная подготовка к кесареву сечению может начинаться уже с момента назначения подобной операции. Мамочке заранее рекомендуется узнать о данном хирургическом мероприятии максимально больше информации. Можно за пару месяцев до кесарева начать посещение специальных курсов, на которых супруги в подробностях узнают об операции. Им расскажут о необходимых предметах в роддоме, к чему следует подготовиться и как скорее прийти в себя после операции.

Восстановительный период после кесарева значительно дольше, нежели после обычных родов, поэтому и пребывание в родильном доме будет более длительным. Также заранее стоит узнать у доктора перечень продуктов, требующих ограничений или исключений в рационе перед оперативным вмешательством. Кроме того, необходимо заранее позаботиться об интимных гигиенических процедурах. Полежите в ванной, поскольку в следующий раз подобный случай представится не скоро.

Рекомендуется приобрести бандаж, предназначенный для ношения в послеоперационный период. С помощью подобного изобретения женщина быстро встанет на ноги и избавит от болезненности в шовной области. Дома брить промежность не рекомендуется, чтобы избежать гнойных высыпаний и раздражения, которые могут отсрочить проведение операции. Кроме того, необходимо приготовить все необходимые принадлежности для себя и малыша, к примеру, медполис и документы, одежду и подгузники, медикаменты, прокладки и пр. На ногтях не должно быть лака, поскольку по оттенку ногтей доктор будет оценивать ход оперативного вмешательства.

В больнице

Когда пациентка ложится в больницу, то начинается непосредственная подготовка к операции, которая предполагает следующие мероприятия:

• Проведение ультразвуковой диагностики;
• Отказ от пищи и питья примерно за 12 часов до вмешательства, поскольку наркоз может не подействовать.
• Сдача лабораторных анализов вроде влагалищного мазка, крови либо мочи;
• Сбривание волос в области паха и промежности.

Ночью перед вмешательством пациентке запрещается кушать, пить и курить, нельзя конфеты, жвачку и воду. Нужно получше выспаться, утром можно почистить зубы. Если принимаете какие-либо медикаменты, то нужно сообщить об этом доктору. Перед самим оперативным вмешательством роженица надевает стерильную рубашку, шапочку и бахилы. Затем анестезиолог вводит необходимый анестетический препарат, а место разреза обрабатывают йодным раствором, после чего начинается сама процедура кесарева.

Психологически

Важное значение имеет психологическая подготовленность, поэтому заранее до оперативного вмешательства мамочке рекомендуется посещать специализированные курсы, где с роженицами работают психологи. Женщинам не стоит бояться, скрывая внутренние страхи. Опасения перед оперативными родами – дело обычное и вполне объяснимое. Но малышу значительно страшнее, нежели мамочке, ведь ему предстоит выйти из теплого и мягкого маминого животика в новый и совершенно незнакомый мир. Поэтому первостепенной задачей мамочки является помощь малышу во всем, чтобы он максимально безопасно появился на свет. Для этого нужно точно выполнять все врачебные рекомендации.

При отсутствии противопоказаний или каких-либо осложнений доктор может сделать спинальную анестезию, тогда роженица будет в полном сознании, она сможет познакомиться с малышом сразу после его изъятия из утробы. Раньше кесарево проводилось через вертикальный разрез на брюшной стенке, теперь же разрезы делают по линии бикини, где шов менее заметен.

Многие мамы сложно переживают категорическое решение гинеколога о необходимости родов оперативным способом. Они волнуются из-за длительного восстановления после оперативных манипуляций, наличия некрасивого шрама на области живота. Многие мамочки хотят видеть малыша сразу после рождения, а при общей анестезии это невозможно. Но сегодня можно воспользоваться эпидуральной или спинальной анестезией, при которой мать находится в полном сознании.

Как происходит операция

Анестезиолог размещает датчики дыхания, пульса и давления, будет следить за процессом анестезии во время кесарева. В мочевой пузырь вставляют катетер Фоли, а живот обработают. Над пациенткой размещают специальные шторки. На брюшной стенке делают надрез (либо поперечный, либо вертикальный). Потом хирург раздвигает мышечные ткани, разрезает маточную стенку, вскрывает пузырь. Извлекается малыш, потом плацента, матку зашивают саморассасывающимися нитями, потом шов накладывается на брюшную стенку, закрывается стерильной повязкой.

Чтобы уменьшить кровопотери и усилить маточные сокращения, на живот роженицы кладут лед. Длительность всех оперативных манипуляций составляет не более 40 минут, причем малыш извлекается уже минут через 10, а остальные полчаса проводится удаление детского места, выполняются швы и перевязка.

Опасность кесарева и вероятные последствия

После операции возможно выявление различных осложнений.

Мама также может столкнуться с рядом осложнений. К примеру, частой проблемой рожениц после кесарева является анемия, маточные инфекции, проблемы с кишечной перистальтикой и пр. Отдельной статьей идет спаечный процесс, который тоже достаточно часто становится последствием кесарева. Спайки достаточно долго способны не проявлять никаких признаков, а могут привести к кишечной непроходимости или закупорке маточных труб и пр.

Послеоперационная реабилитация

Первое время после операции женщина находится в ПИТ, где за ее состоянием круглосуточно следят. Когда действие анестезирующего препарата прекращается, пациентке вводится обезболивающее, препараты для нормализации кишечной деятельности, а также физраствор, восполняющий жидкостные потери. Первые часы пациентка только лежит, вставать нельзя. В этот период она испытывает слабость и озноб, болезненные ощущения в животе и пр. Можно выпить водички с добавлением лимона.

Лишь спустя 7-8-часовой период после операции можно будет сесть. Когда женщина перестанет испытывать головокружения, можно будет сходить в туалет с помощью медсестры. Новорожденный в этот период пребывает в неонатологическом отделении, лишь несколько раз нянечки приносят его матери. Через сутки роженицу переводят в послеродовую палату, где она самостоятельно осуществляет уход за младенцем. Примерно через три дня после операции прекращают вводить обезболивающие препараты.

Область шва после операции регулярно обрабатывается дезинфицирующими растворами. Примерно через 5-6 дней роженица сдает необходимые лабораторные анализы, ультразвуковую диагностику шва, маточного тела и соседних структур. Женщину осматривает гинеколог на кресле, а если осложнений нет, то уже через неделю мамочку и младенца выписывают.

Принять душ можно будет через неделю-две после оперативного родоразрешения, а в ванной понежиться удастся только через полтора месяца. На протяжении 8 недель категорически запрещена половая близость и любая физическая повышенная нагрузка.

Если всю беременность вы настраивали себя на естественные роды, то внезапная рекомендация врача готовиться к кесареву сечению может застать вас врасплох. Для того, чтобы такое решение не выбило из колеи, учимся правильно настраивать себя на операцию и готовиться к ней с умом.

Как правило, врачи рекомендуют проводить плановое кесарево в тех случаях, когда естественные роды чреваты ненужным риском для роженицы и ребенка. Иногда бывает, что кесарево сечение планируется уже в самом начале беременности, в других случаях необходимость в нем возникает за считанные недели до родов. К числу показаний к проведению плановой операции кесарева сечения относятся тазовое предлежание, большой вес малыша при узком тазе мамы, проблемы с сетчаткой глаза, заболевания позвоночника, высокое артериальное давление.

Важен настрой

Самая главная задача будущей мамы — подготовить себя морально к предстоящей операции и принять необходимость этого шага ради здоровья малыша и своего собственного. Для этого постарайтесь сконцентрироваться на интересах ребенка, совладать с собственным страхом, понимая, ради чего вы соглашаетесь на операцию . Попросите о поддержке самых близких: прежде всего мужа, возможно, родителей. Обсудите с супругом свои страхи, скажите, как нужна вам его поддержка и любовь. Если страх не отступает, можно обратиться за профессиональной помощью к перинатальному психологу, который поможет справиться с эмоциями. И помните главное: каким бы способом ни появился на свет ваш малыш, его рождение — это всегда праздник и радость.

Ирина МАМОНОВА, кандидат педагогических наук, магистр психологии
Бояться операции абсолютно нормально. Примите и признайте тот факт, что вы испытываете страх. Представьте, как он выглядит, спросите, чего хочет, пообщайтесь с ним и сделайте своим союзником. Предупредите врача и анестезиолога о своих страхах, расскажите, чего конкретно вы боитесь. Грамотный врач окажет психологическую поддержку, приведет цифры статистики, объяснит все плюсы сложившейся ситуации (а они и тут есть, не сомневайтесь) и другие важные моменты. Если тревога не проходит, можно посоветоваться с врачом относительно приема легких успокоительных средств. И даже если, несмотря ни на что, вы не в силах совладать с собой, не отчаивайтесь. Пустите все на самотёк. Проведите сутки до операции в общении с близкими, выспитесь, приведите себя в порядок. Помните, что страшно бывает только в начале пути, и это состояние временно. Женщина, внутренне готовая к операции, в утро операции уже не боится. Непосредственно перед операцией используйте те приемы, которые помогают лично вам. Можно обратиться к Богу или воспользоваться положительными утверждениями. Например, такими: «Я сильная и здоровая женщина, и мое кесарево сечение пройдет легко». Концентрируйтесь не на самой операции, а на том, что ждет вас после нее, стройте планы, думайте о том, как возьмете на руки своего ребенка. Помните, что в роддоме вы в гостях и очень торопитесь домой, где вас и долгожданного малыша ждет волнующийся муж. Так что у всех ваших страхов слишком мало времени, чтобы вас пугать!

Чек-лист: о чем нужно договориться с врачом заранее

Наркоз. Заранее обсудите с врачом, какой наркоз выбрать. Современная медицина позволяет провести эту операцию, применяя только местную анестезию. В этом случае вы все время будете находиться в сознании и не пропустите момент появления младенца на свет. К тому же у местного наркоза меньше побочных эффектов для мамы и ребенка.

Группа поддержки. Уточните, есть ли возможность присутствия супруга при операции. Любимый станет вам прекрасной поддержкой, а его нервные клетки при этом не пострадают, так как сам процесс ему, равно как и вам, не будет виден благодаря плотному экрану, отделяющему вас от операционной бригады.

Есть контакт! Заранее договоритесь о том, чтобы ребенка сразу же, пусть всего на несколько минут, положили вам на грудь. Попросите, чтобы после операции у вас была возможность как можно скорее дать малышу грудь и побыть с ним наедине хоть какое-то время.

На пути к восстановлению

Начинайте понемногу двигаться уже на второй день после операции.

Самый главный принцип восстановительного периода после операции: чем раньше вы начнете двигаться, тем быстрее пойдет заживление. Поэтому, если вы хотите как можно скорее встать на ноги, начинайте понемногу двигаться уже на второй день после операции.

Если вы нацелены на грудное вскармливание, то само по себе кесарево сечение не сможет этому помешать. Чтобы поскорее наладить лактацию, следуйте нескольким простым правилам:

1. В первые дни обязательно принимайте обезболивающие препараты, так как боль оказывает негативное влияние на лактацию.

2. Позаботьтесь о том, чтобы ребенок по возможности постоянно находился с вами в палате уже на второй день после операции.

3. Как можно чаще прикладывайте ребенка к груди либо используйте молоко для стимуляции сосков.

4. Если есть необходимость, посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию.

Учитывайте, что после кесарева молоко может прийти немного позже, чем обычно, на 4-9 дни после родов. И помните, что успех грудного вскармливания во многом зависит от вашего желания и позитивного настроя.

Наконец, когда вы уже окажетесь дома вместе с малышом, концентрируйте свое внимание не на случившейся операции, а на новой жизни вашей семьи , на тех ежедневных делах, событиях и радостях, которые вас окружают. Чем быстрее вы освоитесь в своей новой роли, чем больше внимания ей уделите, чем бережнее и ответственнее отнесетесь к самой себе, тем легче вам будет принять случившееся. И помните, что благодаря именно этой операции вы держите сейчас на руках своего сильного и здорового ребенка.

Ты готовишься к кесарева сечению и не знаешь, что тебе делать и как реагировать? Какие бы причины не заставили тебя сделать операцию (боязнь боли, невозможность рожать естественным путем и другие) ты должна знать все об этом. Наши советы помогут тебе прояснить ситуацию и быть готовой к операции.

1. Подготовка к кесарева сечению дома

За два дня перед процедурой начни подготовку. Уже дома сотри лак с ногтей! Почему? По цвету ногтей врач, обычно анестезиолог видит — пробегает ли операция правильно. Очисти от волос линию бикини, там будет делаться надрез. Забудь также о бижутерии. В больнице ты можешь ее только потерять. Во время кесарева сечения, так как во время других серьезных операций нельзя носить на себе колец, сережек или тем более часов или браслетов.

2. Собери все необходимое

После кесарева сечения ты останешься в больнице около 4-5 дней. Поэтому собери все, что тебе может пригодиться за этот период. Вот список нужных предметов:

• Документы
• Средства гигиены и косметика
• Телефон
• Ночная рубашка, белье, носки, тапочки
• Удобный лифчик
• Поглощающий пояс
• Закуски, фрукты, крекеры, орехи
• Книга-советчик на тему ухода за новорожденным
• Одежда, в которой будешь возвращаться домой
• Одежда и предметы первой необходимости для ребенка

3. День перед кесаревым сечением

Обычно для такой операции беременная приезжает в больницу в тот же день с утра. Но будь готова к тому, что тебе придется приехать туда на день раньше, чтобы сделать все необходимые анализы. Хотя это на один день дольше — постарайся сохранить положительный настрой. В этот день ты должна познакомиться со специалистами, которые будут участвовать в операции, и увидеть место проведения. Попробуй подружиться с медсестрами и акушерками. Благодаря этому ты освоишься с окружением, и тебе станет легче. Проведи этот день, читая или гуляя по больничному коридору. Чем больше ты будешь настраивать себя на позитив, тем легче все пройдет на следующий день.

4. Еда до операции

В последний раз ты должна поесть не менее, чем за 8 часов до операции. Это должна быть легкая пища, не жирная, без специй, не соленая. Помни, что за во время последних 8 часов перед процедурой ты не можешь пить даже не газированную воду!

5. Одежда

Хотя, наверное, ты возьмешь в больницу свою ночную рубашку или две, лучше попроси больничную. Благодаря этому ты не оставишь кровавых пятен на собственном наряде. Больничная одежда, хотя может мало элегантная, но выстиранная, свежая и что самое важное — ты можешь измазать ее вдоволь. Помни, что в этот день нельзя одевать под рубашку бюстгальтер.

6. Медицинские процедуры в день операции

Во время операции ты обязательно будешь под наркозом. А вот как именно решать только тебе. Есть два варианта: либо тебя обезболят только в месте операции и закроют по плечи ширмой, тогда ты сможешь следить за ходом операции, либо же ты заснешь под общим наркозом. Перед этим обязательно проконсультируйся с врачом и подпиши необходимые бумаги.

7. Первые сутки после операции

Лучше, чтобы первые 8 часов ты просто лежала и отдыхала. Даже если в это время ты не будешь кормить малыша – ничего страшного. Если операция проходила под общим наркозом, лучше лежи ровно и не крути головой, иначе это может вызвать головную боль.

Хорошо, если через 8 часов ты попробуешь встать. Попроси о помощи акушерку, самой тебе будет трудно. Ты получишь дополнительные болеутоляющие лекарства. Несмотря на это ты сможешь кормить ребенка грудью.

8. Первый поход в туалет

Если ты чувствуешь нажим на пузырь или жар внизу живота, то, не сомневаясь, иди в туалет. Ты можешь попросить о помощи медсестру. Важно, чтобы ты естественно начала отдавать мочу. Ты можешь деликатно опрыскать мочеиспускательный канал прохладной водой или открыть кран. Шум воды может очень помочь, так как он действует расслабляющее.

9.Двигайся

Помни, что чем больше ты будешь гулять, тем быстрее ты вернешься к форме. Самое важное в это время — введение в действие твоего желудочно-кишечного тракта. В стоячей позиции легче работает кишечник. Свое «возвращение» к форме ты почувствуешь по газах. Если их станет больше, это будет сигнал, что организм справляется с ситуацией.

10. Вторые сутки после кесарева сечения

Только теперь ты можешь поесть. Воду и сухари или густой суп. После 24 часов с момента операции тебе сделают перевязку. Если раньше ты намочила повязку во время мытья, скажи об этом медсестре. Тогда ее заменят раньше.

Чтобы кишечник лучше работал нужно есть клетчатку. Возьми с собой в больницу натуральные зерновые хлопья, сушеные сливы или абрикосы. Перед тем, как все это есть лучше спросить разрешения у врача.

Рану после операции необходимо промывать. Лучше делать это спиртом. Ежедневно хорошо осматривай разрез и держи его в чистоте. Какая-нибудь краснота, жидкость или гной должны стать поводом немедленного визита к врачу.