Частое заболевание в вертебрологии, которое характеризуется поражением тканей и связок, что размещаются вокруг плечевого пояса, называется плечелопаточный периартроз. Такое заболевание характеризуется дегенеративными процессами в хряще сустава и проявляется скованностью и уменьшением амплитуды движения, а также болевым синдромом при поднятии, опущении и отведении руки. Периартроз развивается медленно и приносит много неудобства в жизнь человека. Поэтому при развитии первых симптомов необходимо пойти в больницу, пройти обследования и своевременно начать лечение.

Какие существуют причины заболевания?

Распространенным неблагоприятным фактором развития болезни выступает травмирование суставного сочленения. А также периартроз плечевого сустава возникает вследствие сочетания таких причин:

  • падение и сильный удар;
  • влияние низких температур;
  • патологии периферических сосудов;
  • плохой обмен веществ;
  • микротравмирование сустава;
  • врожденная патология формирования соединительной ткани;
  • постоянное физическое перенапряжение;
  • грыжа позвоночного столба;
  • малоактивный образ жизни;
  • болезни сердца.

Патология может развиться при шейном остеохондрозе и остеопорозе.

Какие симптомы патологии?

Синдром плечелопаточного периартроза проявляется такой симптоматикой:


Для заболевания характерна боль при отведении руки в сторону.
  • болезненность при движении;
  • трудности отведения верхней конечности в сторону, за спину;
  • появление острых прострелов;
  • уменьшение амплитуды движения и скованность;
  • развитие гипотрофии и атрофии мышц;
  • характерное сгибание и прижатие руки к туловищу;
  • переход боли в лопаточную и шейную области, а также пальцы;
  • возникновение головных болей;
  • спазм мышц, которые окружают сустав.

Тонкости диагностики плечелопаточного периартроза

Если у человека развился левосторонний или правосторонний плечелопаточный артроз и появились первые симптомы, ему необходимо обратиться к невропатологу, вертебрологу и семейному врачу, и начать лечить патологию. При поступлении в стационар врачи опросят больного о возникновении патологии, и осмотрят пораженный участок. Затем доктора проведут сравнительную диагностику с другими заболеваниями костной системы и выявят отличия. Чтобы выставить точный диагноз, специалисты направят на специальные лабораторные и инструментальные методы обследования. К таким методикам относятся:


В диагностических целях больному назначается общий анализ мочи.
  • общие исследования крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенография;
  • анализ на ревматоидный фактор;
  • выявление C-реактивного белка;
  • электромиография.

Какое необходимо лечение?

Плечелопаточный периартроз - распространенное заболевание, которое требует своевременной и точной диагностики, а также правильного подхода в излечении патологии. Терапия в домашних условиях при такой болезни может привести к опасным осложнениям, поэтому при развитии первых признаков необходимо пойти к врачу. Для постановки правильного диагноза врач направит пациента на специальные методы диагностики и составит эффективный план терапии. Чтобы излечить периартроз плеча специалисты назначают медикаменты, физиотерапию, народные средства, специальные упражнения и массаж.

Терапия медикаментами

При плечелопаточном периартрозе назначают препараты, представленные в таблице:

Хирургическое вмешательство


Артроскопическая субакромиальная декомпрессия необходима при разрастании фиброзной ткани в суставной капсуле.

При неэффективности консервативных методик терапии пациентам назначают операцию. А также важным показанием к этому методу лечения является массивное разрастание в капсуле суставного сочленения фиброзной ткани. При таком заболевании применяют артроскопическую субакромиальную декомпрессию. Суть ее в создании пространства для сухожилия мышц двигательной манжеты плеча и исключения ее травмирования.

Особенности физиотерапии

Плечелопаточный периартроз предполагает применение таких процедур, как:

  • Ультрафонофорез. Метод основывается на введении препаратов при помощи ультразвуковых волн, что обеспечивает быструю абсорбцию лекарственных веществ.
  • Электрофорез. Характеризуется введением лечебных средств через слои кожных покровов при помощи потока электрического тока. При этом для хорошего эффекта применяют лекарства в меньших дозах.
  • Применение тепловых процедур. Основывается на применении тепла к пораженному участку. Это приводит к расширению сосудов, уменьшению боли и воспаления.
  • Магнитотерапия. Это влияние на пораженную область постоянным или прерывистым потоком магнитного поля.
  • Рефлексотерапия. Влияет на рефлексогенные точки организма. Это помогает снять боль и воспаление в пораженном участке.

Методы народной терапии

При плечелопаточном периартрозе применяют такие рецепты народных целителей:


При такой болезни эффективно лечение настоем зверобоя.
  1. Настой из зверобоя. Взять 1 ст. л. мелкорубленой травы и залить стаканом горячей воды. Затем поставить настаиваться в течение 30-ти минут. Употреблять по 1 ст. л. 4 раза в сутки.
  2. Отвар из листьев крапивы. Взять 15 грамм сушеных листьев, залить стаканом горячей воды и поставить на водяную баню, на 15 минут. Употреблять по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
  3. Берется мята, березовые почки, одуванчика корень и кориандр в пропорции 1:1:1:1. Все смешивается и заливается горячей водой. Как только смесь настоится, необходимо ею натирать пораженный участок 3 раза в день.

Лечебная физкультура и массаж

Для повышения эффективности излечения плечелопаточного периартроза каждому больному необходимо посещать занятия ЛФК. При этом всем пациентам индивидуально специалист подбирает комплекс упражнений, которые человек делает под его присмотром. Лечебная физкультура должна быть дозированной и проводиться систематически. Это поможет больным избавиться от боли и возобновить двигательные функции. А также неотъемлемой частью в излечении заболевания выступает посещение курсов массажа. Под механическим воздействием возобновляется микроциркуляция крови, снимается отечность и болевой синдром в пораженном участке.

К одному из распространенных видов периартрита относят плечелопаточный периартроз. Он представляет собой воспалительную болезненную скованность мышц плечевого пояса. Периартроз может распространиться на соединительную капсулу, на связки, которые расположены около пораженного сустава, сухожилия, мышцы.

Периартроз плечевого сустава

Причины появления периартроза

Наиболее распространенные причины плечелопаточного периартоза:

  • наследственная предрасположенность;
  • перенапряжение мышц плечевого пояса при выполнении тяжелой работы;
  • нарушен обмен веществ;
  • в период менопаузы у женщин;
  • переохлаждение;
  • большое количество мелких травм;
  • пожилой возраст;
  • болезни кровеносных сосудов;
  • долговременное и непривычное действие для плечевого сустава.

Зачастую возникновение заболевания периартроз плечевой области приходится на людей, имеющих определенную профессиональную занятость. В частности, если человеку приходится долгое время держать руку в неудобном для него положении.

Болезненность проявляется не сразу, а по истечении недели после нагрузок. Причины левостороннего и правостороннего периартрита развиваются после инфаркта миокарда и происходят вследствие заболеваний печени. Периартроз плечевой области у женщин может появиться, если ранее была удалена молочная железа.

Характерным внешним признаком для заболевания периартроз является то, что пациент постоянно придерживает больную руку согнутой в локте, крепко прижимая к груди.

Причины воспаления:

  • травмирование, удары плечевого сустава;
  • остеохондроз;
  • наличие грыжи в отделе шеи;
  • инфаркт;
  • сильные нагрузки.

Также причины плечелопаточного периартроза могут возникать во время падения, спортивных занятий, физического труда.

Инфаркт миокарда может стать причиной плечелопаточного периартроза

Признаки заболевания

Когда происходит процесс развития плечелопаточного периатроза, симптомы будут проявляться в зависимости от течения заболевания. Исходя из выраженности симптомов, они делятся на виды от самого легкого до тяжелого плечелопаточного периартроза:

  1. Периартроз простой.
  2. Плечелопаточный периартроз острой формы.
  3. Хроническая форма периартроза плечевого сустава.
  4. Анкилозирующий периартроз плеча, капсулит.

Простая форма плечелопаточного периартроза

Симптомы боли простой формы плечелопаточного периартроза выражены слабо. Могут проявляться при совершении движения конечностью. Бывают случаи, что у больного возникает ограниченность в движении рукой. Не получается завести руку за спину, поднять ее кверху.

Лечение этого этапа плечелопаточного периатроза будет самым результативным. Малоприятные ощущения способны исчезнуть сами за месяц.

Острая форма плечелопаточного периартроза

Возникает данная форма плечелопаточного периартроза, если лечение заболевания в простой форме не осуществляется. Также острая форма может возникнуть в первичном своем проявлении. Появляется по причине повреждения конечности. Симптомы при периартрозе плечевой области выражены резкой, нарастающей болью, которая усиливается по ночам.

Также острая форма характерна не только болью плечевого сустава, но шеи и руки. У больного немеют пальцы, его мучают головные боли и боли в лопатке. Очень болезненными при периартрозе плечевой области будут движения рукой при подъеме ее вверх или вращении по кругу. Человек на подсознательном уровне будет стараться придерживать руку согнутой в локтевом суставе, держа ее около груди. Симптомы при периартрозе сустава плеча проявляются увеличением температуры, припухлости плеча.

Хроническая форма плечелопаточного периартроза

Развивается хроническая форма на фоне острого проявления заболевания периартроз. Болевые ощущения плечевого сустава слабые. При этом неудачное движение конечностью, и боль стремительно становится сильнее. Течение болезни в этой форме занимает достаточно долгий промежуток времени и составляет 2-3 месяца или годы. Если не лечить плечелопаточный периартроз хронической формы, это может спровоцировать образование анкилозирующего периартрита.

Боли в плече – непременный симптом плечелопаточного периартроза

Анкилозирующий периартрит

Является самым неблагоприятным заболеванием. Возникает анкилозирующий периартрит вследствие развития иных форм заболевания или появляется самостоятельно.

Симптомы поначалу выражены тупыми болями. Затем у больного резко ухудшается плечевая подвижность. Ему трудно высоко поднять конечность. Если случай тяжелой формы, конечность невозможно поднять от бедра.

Возможно, боль будет отсутствовать, при этом сустав плеча блокируется полностью. Причина заключается в срастании мелких косточек, участвующих в подвижности конечностей.

Лечение заболевания

Зачастую больные узнают о заболевании плечелопаточный периартроз, находясь на приеме у специалиста, жалуясь на малоприятные ощущения в суставе плеча, нарушении его подвижности.

Как лечить медикаментами

Если заболевание периартроз плечевой области на том этапе, когда консервативные методы лечения могут дать положительные результаты, врачом будут назначены препараты, которые снимут болевые ощущения:

  • «Ибупрофен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Целекоксиб».

Плечелопаточный периартроз требует комплексного лечения. Терапия плечевого сустава может быть различной, и охватывать такие методики:

  • употребление препаратов, снимающих воспаление;
  • мануальное лечение;
  • внутрисуставные инъекции;
  • иглоукалывание;
  • массажи;
  • комплекс физических процедур;
  • лечебные физические упражнения.

Массаж плечевой области

Если негормональные препараты не дают должного результата при лечении плечевого сустава, врачом может быть назначен курс гормональных инъекций:

  • «Дипроспан»;
  • «Флостерон».

Когда больного мучают нестерпимые боли, тогда в область сухожилия вводится раствор анестетика и гормона.

Самостоятельно на дому больному необходимо прикладывать компрессы с использованием «Димексида», «Бишофита».

Комплекс мероприятий для лечения плечевого сустава, которые хорошо себя зарекомендовали:

  • физиотерапия;
  • лазеро-, магнитотерапия;
  • электрофорез с препаратами, снимающими боль;
  • гирудотерапия (при отсутствии аллергии);
  • излечение грязями;
  • радоновые, сульфидные ванны.

При отсутствии аллергии назначаются парафиновые компрессы, мази.

Хорошего результата можно добиться массажем и мануальной терапией. Комплекс целебной физкультуры имеет особое значение при лечении плечелопаточного периартроза. Выполняя ЛФК, с другими терапевтическими методами можно достичь положительного результата, вернув подвижность плечу.

Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, лечить плечелопаточный периартроз необходимо сразу после возникновения первых признаков болезни, тогда выздоровление будет быстрым.

Колосовидная повязка при плечелопаточном периартрозе

Важным условием при остром периоде плечелопаточного периартроза является обеспечение покоя руке и плечевому суставу. Так как полный покой может привести к тугоподвижности плеча, потребуется выполнять движения рукой, не перегружая плечевой сустав. Перед сном следует ходить в поддерживающем воротнике. Он предназначен для разгрузки шеи.

Несерьезное отношение к заболеванию периартроз плечевой области способствует развитию анкилозирующего периартрита, атрофии дельтовидной мышцы, остеопороза головки плечевой кости.

Лечение с помощью операции

Если консервативное лечение не приносит эффективного результата, тогда врачом может быть назначена операция. В основном процедура проходит с использованием артроскопических техник. Хирургическое вмешательство показано, если:

  • болевые ощущения в суставе плеча периодически повторяются;
  • неприятные ощущения сохраняются, независимо от инъекционного лечения кортикостероидами;
  • имеется расстройство вращательного манжета плеча, подтвержденное рентгеновским исследованием;
  • работа пациента связана с поднятием рук.

После операции больному потребуется восстановительный комплекс процедур, основой которого является ЛФК.

Если операция была выполнена успешно, осложнения отсутствуют, тогда трудоспособность больного может восстановиться за 3 месяца.

Зачастую излечение плечелопаточного периартроза хирургическим методом является эффективным, болезнь уходит.

Народная медицина

Лечить периартроз плечевой области можно народными методами, включающими полезные рецепты. Это могут быть примочки, растирки, настойки, компрессы.

Настойка календулы для лечения периартроза

Народные способы лечения можно применять только после разрешения врача.

Рецепты:

  1. Сделать отвар, добавляя в равных пропорциях ромашку, перечную мяту, листья подорожника, корень лопуха. Полученным отваром, совершая массирующие движения, растирается область плеча.
  2. Настой из календулы. Для приготовления необходимы цветки календулы – 50 граммов, водка – 0,5 литра. Настаивать 14 дней.
  3. Компресс из нагретых листьев лопуха. Процедура применяется 2 раза на сутки.
  4. Компресс из перетертого корня хрена. Прикладывается средство 2 раза на день.

Видео. Плечелопаточный периартроз

Излечение народными средствами заболевания периартроз плечевой области должно проходить вместе с приемом медикаментозных препаратов. Стоит помнить о том, что терапия может быть длительной, но без специализированного лечения, заболевание может привести человека к инвалидности.

Под плече-лопаточным периартрозом понимают заболевание, при котором развиваются воспалительные процессы в тканях, окружающих плечевой сустав: сухожилий, связок, капсулы сустава, а также близлежащих мышц.

Он развивается у четверти населения земли, с одинаковой периодичностью наблюдается как у женщин и мужчин.

Причины

Согласно статистике, более восьмидесяти случаев болей в области плеча вызывает именно плече-лопаточный периартроз. Выделяют несколько причин его развития:

  • травма плеча и плечевого сустава . Она может возникать при неудачном падении на плечо или от удара в эту область. Никто не застрахован от подобных травм, а они, в свою очередь, можно назвать пусковыми факторами развития данного патологического состояния;
  • чрезмерные физические нагрузки на плечевой сустав . Они оказывают воздействие именно на те структуры, которые недостаточно натренированы и подготовлены для подобной деятельности (сухожилия, связки, мышцы). Подобные ситуации могут возникать в случае, когда человек, который не привык к физическому труду, начинает самостоятельно заниматься садовыми работами, ремонтом или же активно играет в игры (например, бадминтон). Нагрузки на нетренированный плечевой сустав становятся слишком большими, и он реагирует на это развитием воспалительного процесса окружающих плечо тканей. Характерной особенностью является развитие симптомов через несколько дней или даже недель после подобных чрезмерных нагрузок;
  • болезни шейного отдела позвоночника. При смещениях позвонков или грыжах, происходит защемление нервных корешков, выходящих из межпозвоночных отверстий и иннервирующих область плечевого сустава. Когда защемляются данные нервные веточки, автоматически происходит спазм мелких кровеносных сосудов (артерий, вен), кровоснабжающих капсулу плечевого сустава, его сухожилия, связки и мышцы. Из-за недостаточного поступления крови к данным тканям, возникает асептическое (без участия микроорганизмов) воспаление или периартроз;
  • операция по удалению молочной железы, перенесённый инфаркт миокарда . Известно, что в человеческом организме все ткани взаимосвязаны, поэтому развитие одной болезни провоцирует появление патологических процессов в иных органах. Например, после инфаркта миокарда происходит на рефлекторном уровне спазм сосудов левой руки, что и является причиной развития периартроза. После мастэктомии (удаления молочной железы) также происходят процессы перераспределения крови в сосудах верхней части тела, в результате создаются условия для развития данного заболевания.

Симптомы

В зависимости от степени выраженности симптомов, выделяют несколько форм плече-лопаточного периартроза:

  • простой периартроз плеча
  • хронический периартроз;
  • острый периартроз;
  • анкилозирующий периартроз или плечевой капсулит.

Простая форма

Эта форма заболевания имеет наиболее лёгкое клиническое течение. Начало плече-лопаточного периартроза связано с появлением несильных болей, локализирующихся в области плеча, отсутствующих в состоянии покоя и возникающие при поднятии больной конечности вверх или заведении её за спину.

Наблюдается ограничение движений в плечевом суставе: выполнить все манипуляции до конца при условии отсутствия боли, не удаётся.

Отличительной особенностью данного патологического состояния является то, что если попытаться выполнить все действия, но при этом специалист будет мешать больному их осуществлять (оказывать сопротивление движениям), то интенсивность болей будет значительно возрастать.

Острая форма

Если человек не обратится во время к специалисту при наличии простого периартроза плеча, то через определённое время заболевание переходит в более тяжёлую форму – острый периартроз. При этом развиваются острые боли в руке, которые отдают в предплечье, либо в шею. Они возникают не только при осуществлении движений, но и в состоянии покоя, способны усиливаться в ночные и утренние часы.

При этом может наблюдаться повышение показателя температуры тела, в анализе крови отмечаться повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), появляется С-реактивный белок. Все эти показатели являются маркерами наличия процессов воспалительного характера в организме.

При острой форме периартроза ограничение движений в больном суставе постоянно нарастает. Например, при попытке поднять верхнюю конечность в сторону, пациент испытывает сильные болевые ощущения и подобные движения часто ему не удаётся совершить, в тот момент, как поднять руку через перед вверх ему не составляет особых усилий.

Это можно назвать одной из отличительных особенностей данной формы заболевания, по которому специалист выставляет диагноз. Прикосновения к области плеча являются невероятно болезненными, отмечается отёчность и припухлость плечевого сустава.

Острый плече-лопаточный периартроз заставляет больного активно беречь свою руку, которая постоянно находится в вынужденном положении. В нём наблюдается минимальная выраженность болей.

Данная форма заболевания может продолжаться без лечения несколько недель, доставляя пациентам довольно интенсивные болевые ощущения.

Хроническая форма

Исходом острой формы данного заболевания является хронический плече-лопаточный периартроз. Он возникает в том случае, когда пациент не вовремя обратится за помощью к неврологу или же проводится неправильная и нерациональная терапия.

Для данной формы болезни характерно снижение выраженности болевого симптома. Однако по причине исчерпывания резервов тканей плеча любое неловкое движение в этой области приводит к «прострелу» острой боли.

В покое этот симптом продолжает беспокоить пациентов, к тому же, он может усиливаться в ночной период или в раннее утреннее время. Поэтому у человека нарушается функция сна. На данной стадии в шестидесяти-семидесяти процентов заболевание может прекратиться самопроизвольно и без специального медицинского вмешательства, однако существует вероятность перехода в более тяжёлую форму.

Анкилозирующий плече-лопаточный периартроз (анкилозирующий капсулит)

Для анкилозирующего капсулита характерно формирование анкилоза плечевого сустава. Это значит, что по причине всех патологических процессов, влиявших ранее на область плеча, постепенно все его кости начинают сращиваться между собой. Образуя анкилоз – сращение. В результате этого становятся невозможными любые движения в плечевом суставе.

Боли при анкилозирующем плече-лопаточном периартрозе в отдельных случаях могут иметь низкую интенсивность и быть тупыми по характеру. Однако его развитие инвалидизирует пациента, лишая его возможность осуществлять физиологические движения конечности.

В иных случаях боли могут быть крайне сильными и возникать при осуществлении любого движения, которое хоть каким-либо образом затрагивает плечевой сустав.

Однако, даже если боли имеют слабую выраженность, то обычно пациенты на данной стадии болезни не могут вытянуть верхнюю конечность вперёд до уровня плеч. При попытке поднять больную руку в сторону это удаётся сделать только на двадцать-тридцать градусов (в лучшем случае). На этой стадии пациенты вообще не могут завести за спину больную руку, функция вращения становится невозможной.

Лечение

Чем раньше пациент посетит специалиста-невролога, тем легче это заболевание поддаётся лечению и тем выше шансы избежать интенсивного болевого синдрома при нём. Анкилозирующая форма с трудом поддаётся консервативному лечению, поэтому применяются хирургические методы.

Для устранения болезненных симптомов, терапию периартроза начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов. Они обладают превосходным противоболевым эффектом. К ним можно отнести ибупрофен и диклофенак, нимесулид, целекоксиб.

Если нестероидные противовоспалительные средства оказывают недостаточное действие, врач может назначить короткий курс глюкокортикостероидов - гормональных противовоспалительных средств (внутрисуставные инъекции).

К ним можно отнести флостерон или дипроспан. Для достижения терапевтического эффекта обычно достаточно двух-трёх подобных процедур.

Также при плече-лопаточном периартрозе используются методы физиотерапевтического лечения: магнитотерапия и лазеротерапия.

Также неплохой эффект оказывают аккуратная и мягкая мануальная терапия, гирудотерапия, массаж.

Лечебная физкультура занимает особое место в терапии данного заболевания. Существуют комплексы специально разработанных упражнений, при выполнении которых, на фоне приёма лекарственных средств и иных процедур, можно добиться отличных результатов в лечении и в относительно короткие сроки вернуть возможность движений в полном объёме для плечевого сустава.

Лечение народными средствами

Народная медицина располагает огромным количеством полезных рецептов, примочек, отваров, компрессов, настоек, помогающих при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Плече-лопаточный периартроз также не является исключением.

При данном заболевании отлично помогает лечебный комплекс, в который входят различные травы: лекарственный алтей, аптечная ромашка, донник. Достаточно эффективны ванночки с сенной трухой, солевые повязки на плечо, чай из чёрной смородины, коричневого шиповника, малины, брусники. Мёд также используется для терапии плече-лопаточного периартроза.

Из него делают специальные компрессы, смеси с лимоном, которые отлично снимают симптом боли, отёчность сустава. Для устранения подобных патологических признаков также отлично подойдёт настой из крапивы.

Перед применением средств народной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом-специалистом, причём они должны являться дополнением к основному лечению.


Информация была полезной? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Поделитесь с ними статей в социальных сетях:

При периартрозе плечевого сустава происходит воспаление сухожилий плеча и капсулы, но при этом не повреждается сам сустав и его хрящ. Это заболевания иногда ошибочно путают с артрозом, так как у них одинаковый первичный симптом – сильная боль в плече. Если своевременно не начать лечение, то периартроз может перетечь в хроническую форму, а в дальнейшем, воспалительные процессы затронут и сустав, что приведет к развитию таких заболеваний, как бурсит, артроз, артрит и тенденит.

Строение плечевого сустава

Почему возникает периартроз?

Так как оснований для появления периартроза много, то целесообразно их разделить на две группы. К первой отнести факторы, которые влияют на человека извне. А ко второй – процессы и изменения, которые происходят непосредственно в организме.
Первая группа:

  • постоянная нагрузка на плечо, которая ведет к напряжению мышц и сухожилий, связанная чаще всего с профессиональной деятельностью (балерины, теннисисты, строители);
  • травма плечевого пояса любого характера, это может быть как перелом, так и надрыв сухожилия;
  • микротравмы сустава, которые повторяются с периодичностью;
  • постоянное переохлаждение;
  • постоянное нахождение в сыром помещении.

Вторая группа:

  • эндокринологические болезни;
  • болезни печени;
  • врожденная патология соединительных тканей;
  • сосудистые патологии;
  • возрастные изменения в организме, у женщин это может быть при менопаузе;
  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • как осложнение после хирургического удаления молочной железы;
  • изменения в шейном отделе позвоночника.

Как проявляется периартроз?

Первым симптомом начала болезни является тянущая боль, разной интенсивности, движения плеча из-за этого ограничены. Болевой синдром резко возрастает при поднятии руки вверх, при покое — уходит. Он часто отдает в руку или затылок. Иногда наблюдается головная боль и головокружение. Как правило, периартроз бывает односторонний, чаще правый. Могут неметь руки.

Различают три фазы болезни:

  1. Замораживающая фаза. Начинается с внезапной боли в плече.
    Движения плечевого сустава почти не ограничены. Ее длительность от двух до девяти месяцев. Если своевременно обратиться к лечащему врачу, то это гарантирует полное выздоровление.
  2. Замороженная фаза. Болезненность в плече значительно уменьшается, но при этом появляется ограниченность движения плечевого сустава по кругу.
    Начинается атрофия в мышцах плеча и плечевого пояса. Продолжительность этой фазы от трех до девяти месяцев. При обращении к врачу на этом этапе, лечение будет продолжительнее, и, не исключены остаточные проявления болезни.
  3. Размороженная фаза. Боль уходит почти полностью, но происходит полная блокировка движения в плечевом суставе. Эта фаза длится от года до двух лет, и при отсутствии лечения приводит к склерозирующему капсулиту.

Очень важно, при самых первых появлениях боли, сразу обратиться к врачу и пройти обследование. Запущенный периартроз очень плохо поддается лечению и может перетечь в более серьезное заболевание.

Как диагностируется периартроз?

Чаще всего, диагноз поставить не сложно. При сборе анамнеза, врач, узнав место локализации боли и ее характер, может сразу заподозрить периартроз. Но для того, чтобы исключить ошибку, он назначит полное обследование.
В первую очередь, назначается рентгенография, снимки при этой болезни бывают в норме, могут лишь наблюдаться небольшие скопления солей. Это исследование делают для того, чтобы исключить перелом, опухоль или остеохондропатию.
Если есть подозрение на разрывы, то назначается магнитно — резонансная томография (МРТ).
В анализе крови отклонений обычно не обнаруживают, может быть только немного повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Это лабораторное исследование помогает исключить артрит.
Очень важно вовремя диагностировать заболевание и перейти к его лечению.

Как лечить периартроз?

В начале заболевания, при появлении первых болей, многие начинают самолечение народными методами. Так поступать не следует. Лучше традиционные способы дополнять проверенными «бабушкиными» рецептами. Само лечение должно быть продолжительным, только в этом случае можно добиться стойкой ремиссии. Важное условие для удачной терапии — покой для плеча, но отсутствие движения может привести к тугоподвижности. Не нужно давать лишних нагрузок на сустав и делать резких движений.

Традиционные способы лечения.

Лечение периартроза комплексное. Оно обязано включать в себя: медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, чтобы избежать хирургического вмешательства.
Есть мнение, что прием лекарств необходим тогда, когда ЛФК и физиотерапия не дали желаемого эффекта. Но при выраженном болевом синдроме, для облегчения состояния больного, следует назначить нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Индометацин, Нимид) и внутрь и местно, продолжительностью курса не более 10 дней. Если боль не уменьшается, то целесообразно провести блокаду кортикостероидами (дипроспан, кеналог). Она купирует боль на несколько часов.
Пользу, которую приносит лечебная физкультура, многие часто недооценивают. При индивидуальном подборе комплекса и с опытным специалистом, она приносит заметные улучшения: уменьшается боль, повышается подвижность сустава, укрепляются мышцы.

Физиотерапия направлена на восстановление полного безболевого объема движений

Физиотерапия направлена на восстановление полного объема движений. Хороший эффект достигается использованием фонофореза с гидрокортизоном, электрофорез с Лидазой, применение тепловых аппликаций.
В лечении периартроза, нашла применение ударно – волновая терапия. Эта методика новая и пока эффективность ее не доказана, а вот массаж, мануальная терапия, гирудотерапия (лечение пиявками) дают довольно высокие результаты.
Если, вышеупомянутое, лечение не привело к желаемому результату, то прибегают к хирургическому. Во время операции удаляют один или несколько фрагментов ткани. Само вмешательство несложное и восстановление после него наступает довольно скоро.

Народные способы лечения

При периартрозе очень широко применяются народные способы лечения.
Для облегчения боли можно использовать теплую кашицу из корней хрена. Помытые и очищенные корни пропускают через мясорубку, заворачивают в чистую тряпку и прикладывают к больному месту. Это нужно делать два раза в день. Вместо хрена используют и листья лопуха.
Для компрессов можно использовать настойки из календулы, мать-и-мачехи, эвкалипта, зверобоя. Эти лекарственные травы отличаются хорошим противовоспалительным и обезболивающим действием.
Хорошо растирать область плеча настоем календулы. Нужно цветы залить бутылкой разведенного спирта и настоять 14 дней. После этого настойка готова.
Вот еще несколько рецептов, которые помогут при лечении:
1. Столовую ложку сухого зверобоя залить стаканом горячей воды, настоять полчаса и употреблять по ложке четыре раза в день.
2. Сухую крапиву, залить горячей водой, и 20 минут продержать на водяной бане. Употреблять по ложке 4 раза в день.
3. Ягоды черной смородины (1 ложка) залить стаканом кипятка, и дать полчаса настояться. Принимать по полстакана 2 раза в день.
4. К измельченным листьям мяты, березовым почкам, корню одуванчика добавить стакан кипятка. Настоять и использовать для растирания.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать периартроза, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Нужно дозировать физические нагрузки;
  2. Каждый день делать зарядку;
  3. Придерживаться здорового питания. В каждодневный рацион должны входить продукты, содержащие клетчатку и кальций;
  4. Ограничить употребление соли;
  5. Постоянно контролировать осанку;
  6. Избегать сквозняков и длительного переохлаждения;
  7. Воспалительные процессы не запускать, а своевременно лечить.

Плечелопаточным периартрозом (периартритом) называют воспалительный процесс в тканях, прилегающих к плечевому суставу (связках, мышцах, сухожилиях), основными симптомами которого являются боли различного характера в области лопатки, плеча, шеи. Однако, при данной патологии поражение хрящевых поверхностей суставов отсутствует. Это является основным отличием плечелопаточного периартроза от или плечевого сустава, а следовательно требует иного подхода к лечению.

По месту локализации воспаления различают право-, лево- и двусторонний периартроз.

1 Правосторонний возникает чаще, поскольку правая (рабочая) рука подвергается наибольшим нагрузкам. Причиной правостороннего периартроза могут стать травмы, а также патологии печени. 2 Левосторонний периартроз встречается реже, так как вероятность получения повреждений левого плеча велика у «левшей», а их меньше, чем тех людей, у которых правая рука развита больше.

Согласно данным исследований, «правшами» являются 85-90% населения планеты.

Левостороннее воспаление околосуставных тканей возникает на фоне механических повреждений, инфаркта миокарда, поскольку нарушение циркуляции крови негативно сказывается на суставе и тканях, окружающих его.

3 При двустороннем периартрозе воспаление распространяется на оба плеча. Такой вид заболевания встречается редко. Для него характерно повышение температуры тела, болевой синдром в обоих плечах, верхней части спины и шее. После стихания боли происходит заметное снижение функциональности обеих рук.

Причины возникновения периартроза

От плечелопаточного периартроза страдают представители обоих полов. Однако у людей, которые по роду своей деятельности вынуждены долгое время держать руку в неудобном положении, совершать интенсивные движения верхними конечностями, он встречается чаще.

Как правило, эта болезнь диагностируется у пациентов в возрасте от сорока лет. Первопричиной патологии является нарушение кровообращения, когда сустав и ткани, окружающие его, не получают достаточного питания.

Воспалительный процесс, вызывающий повреждение околосуставных тканей с последующим снижением подвижности плечевого сустава, может быть спровоцирован несколькими факторами:

  • микротравмами различного происхождения (от резких движений, ударов, падений);
  • переломами костей, вывихами суставов плечевого пояса;
  • чрезмерными нагрузками при длительных занятиях непривычным видом деятельности (садово-огородные, ремонтные работы, игры в бадминтон или теннис и др.);
  • патологиями шейного отдела позвоночника, например, остеохондрозом, грыжами, когда нарушается нормальный режим питания околосуставных тканей, включая и сами суставы;
  • соматическими заболеваниями (инфаркт миокарда, стенокардия, эндокринные патологии и др.);
  • хирургическими операциями в зонах, находящихся недалеко от плеча (металлоостеосинтез, мастэктомия, операции на сосудах).

Плечелопаточный периартроз: симптомы и лечение

Формы заболевания и симптоматика

Симптомы плечелопаточного периартроза зависят от течения заболевания и определяются его формой.

По выраженности симптомов различают следующие разновидности болезни:


Диагностика заболевания

Для постановки диагноза «плечелопаточный периартроз» необходимо исключить некоторые виды заболеваний с похожей симптоматикой: тромбофлебит вен руки, заболевания сосудов головного мозга, травмы и , инфекционный артрит и другие.

При жалобах на болезненные ощущения в плечелопаточной зоне и снижении подвижности рук врач проводит визуальный осмотр на предмет наличия выступов костей, асимметрии суставов, атрофии мышечных тканей.

Пальпация плеча и области лопатки выявляет степень болезненности и зону распространения воспаления. Оценку двигательной активности плечевого сустава осуществляют отведением, вращением, поднятием, разгибанием и сгибанием руки пациента.

Подтвердить диагноз, поставленный по результатам осмотра, поможет ряд дополнительных исследований:

  • Общий анализ крови. При наличии патологии повышены СОЭ и С-реактивный белок.
  • Рентгенография. На снимках можно определить характер повреждения околосуставных тканей – травматический или дегенеративный.
  • с эффектом 3D позволяет обнаружить костную патологию.
  • Кроме этого, для диагностики заболевания возможно применение ультразвукового обследования, МРТ, артроскопии.

Методики лечения плечелопаточного периартроза

Консервативная терапия

Восстановление двигательной функции плечевого сустава – процесс длительный. Учитывая степень выраженности симптомов, возраст, чувствительность пациента к лекарственным препаратам, специалист назначает оптимальное для конкретного случая лечение. Лучшие результаты показывает комбинированная терапия медикаментозными препаратами с и лечебной гимнастикой (вне острого периода).

Воздействие ультразвуком, диадинамическими токами, УВЧ, ЛФК, массаж шейно-воротниковой зоны и пострадавшей руки, иглорефлексотерапия, парафинотерапия эффективны в сочетании с пероральным приемом, наружным применением и инъекциями в околосуставную область следующих препаратов:

Положительный эффект наблюдается при наложении на больное место компрессов с раствором бишофита или димексида.

Чтобы устранить болезненную симптоматику, лечение начинают с обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств. Если их действия недостаточно, врач назначает кратковременный курс внутрисуставных инъекций глюкокортикостероидов.

В каждом отдельном случае программа лечения плечелопаточного периартроза может быть составлена и проведена только специалистом на основании данных диагностики с учетом формы заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Оперативное лечение

Проводят при неэффективности консервативных методов лечения. Показаниями к хирургическому вмешательству при плечелопаточном периартрозе являются:

  1. постоянные боли в зоне плеча, непрекращающиеся после проведения терапии с использованием кортикостероидных препаратов;
  2. развитие гнойного процесса (абсцесса) в плече и изменения структуры околосуставных тканей, например, патологии вращательной манжеты плеча;
  3. стремление пациента не изменять привычному образу жизни и своей профессии, при которой необходимы постоянные движения в плечевом суставе, и чего лишается человек при хроническом или анкилозирующем периартрозе.

Современное оперативное лечение проводится в клинике в большинстве случаев с использованием артроскопа через микронадрезы с помощью оптики и специальных инструментов.

Как проводится оперативное лечение на суставах, смотрите в видео.

Использование высокотехнологичного оборудования при проведении операции:

  • позволяет избежать значительных повреждений суставной сумки и тканей, участвующих в питании суставного хряща, что уменьшает вероятность осложнений и развития в дальнейшем артроза прооперированного плечевого сустава;
  • значительно сокращает восстановительный период;
  • исключает образование больших косметических дефектов.

При оперативном артроскопическом лечении таких повреждений проводится удаление измененных в результате воспаления тканей подакромиальной синовиальной сумки, акромиопластика и восстановление поврежденных структур вращающей манжеты с использованием фиксаторов.

После хирургической процедуры, выполненной под местной анестезией, пациента могут выписать в день операции.

Основу восстановительной терапии послеоперационного периода составляет лечебная физкультура и физиопроцедуры. Трудоспособность к пациенту возвращается приблизительно через три месяца. Излечение после успешных оперативных действий наблюдается в 95% случаев.

Методы народной медицины

Использование народных средств в лечении плечелопаточного периартроза подразумевает применение примочек, растирок, компрессов из лекарственных трав.

В качестве вспомогательного лечения можно порекомендовать выполнять следующие действия:

  1. Обмазывать больное место медом.
  2. Дважды в день прикладывать на больное плечо завернутую в марлю кашицу из тертого хрена.
  3. Втирать в болезненные зоны спиртовую настойку календулы (продается в аптеке).
  4. Накладывать на воспаленную область теплые листья лопуха (на ночь).

Профилактика периартроза плечевого сустава

Для профилактики заболевания необходимо следовать следующим несложным рекомендациям:

  • своевременно лечить патологии позвоночника, провоцирующие развитие плечелопаточного периартроза, например, ;
  • избегать чрезмерных нагрузок на плечевой пояс;
  • остерегаться переохлаждений;
  • выполнять физические упражнения для укрепления околоплечевых мышц и связок, улучшения кровоснабжения и питания суставов.

Лечение плечелопаточного периартроза будет успешным, если пациент при первых симптомах заболевания обратится к специалисту и будет следовать всем его рекомендациям.