Патологическое явление – колики в животе у взрослых – не отдельное заболевание сферы гастроэнтерологии, а лишь его проявление. Хотя бы единожды за всю жизнь с болезненным дискомфортом внутри живота сталкивался каждый человек.

Спектр первопричин довольно широк, и поставить диагноз «на глаз» не сможет даже опытный специалист — понадобится несколько видов диагностики.

Сам признак не должен остаться без внимания врача, особенно если состояние человека плавно ухудшается, или по мере его развития добавляются новые симптомы. Целесообразно обратиться за медицинской помощью сразу.

Колики у взрослых – это болезненные специфические ощущения внутри брюшной полости, которые сопровождаются диареей, шумной моторикой кишечника, тошнотой, иногда перетекающей в рвоту.

Локализация этого признака может быть разной, а сама боль способна мигрировать, что порой усложняет диагностику болезни. Пациент чувствует, что около пупка, в правом или в левом подреберье, вблизи подвздошной области сокращается мышечная ткань внутренних органов, затем покалывает, ослабевает после изменения положения тела и снова усиливается, иногда – с еще большей силой.

Также при спазме кишечника не отходят газы, что официальная медицина определяет как «метеоризм». Это способствует вздутию передней брюшной стенки и никак не связано с перееданием. Попытка прикоснуться к животу или слегка надавить на него доставляет пациенту боль.
Определенные действия могут ослабить это ощущение (теплая грелка, повышение двигательной активности, употребление подогретого молока), но полезны они лишь тогда, когда диагноз не имеет ничего общего с «острым животом». В медицине этот термин объединяет все экстренные состояния, требующие немедленного хирургического вмешательства. В противном случае, применение тепла может оказаться летальным исходом.
Также, колика, которая сопровождается трудностями с отхождением кишечных газов, может спровоцировать понос после снятия напряжения брюшной стенки спазмолитиками. Это говорит о наличии проблем с функцией тонкого и толстого кишечника. Пациенту важно учитывать все симптомы, развивающиеся на фоне или после проблем в кишечном тракте, и сообщить о них врачу во время осмотра.

Причины

У пациентов с хроническими проблемами пищеварительного тракта не бывает вопросов, почему возникают колики и каковы симптомы этого патологического явления. Такие люди знают не только проявления начала обострения состояния, но и как правило, какие действия предпринимать в этом случае, чтобы помочь себе, уменьшив боль в правом или в левом подреберье, желудке. Если состояние возникло остро, впервые, причин для этого может быть несколько.

  1. Употребление некачественной (просроченной) пищи. Последствия спешки, невнимательность при покупке, предпочтение хаотичному питанию. Первое проявление пищевого отравлениянеприятный привкус во рту, дискомфорт в желудке, ощущение комка, подкатывающего к горлу. Уже через 2-3 часа возникнут громкие звуки внутри живота, колики в любой из проекций брюшины, головокружение, слабость, повышение температуры тела, слабость.
  2. Несоблюдение режима питания. Когда человек игнорирует систему питания, не следует ей, отказывается от завтрака, но переедает перед сном, желудочных и кишечных проблем не избежать.
  3. Длительный прием лекарственных препаратов. Не напрасно сопроводительный лист к каждой упаковке с препаратом содержит информацию, где четко прописывают особенности применения медикаментозного средства. Этот момент продуман производителем и Ассоциацией Здравоохранения для того, чтобы уберечь пациентов от возможных побочных действий. Поскольку колики в животе у взрослых возникают ввиду такой причины, как некорректный прием лекарства – натощак, тогда как это должно происходить после еды.
  4. Негативно воздействует на слизистый покров пищеварительного канала одновременное употребление горячих и холодных блюд. От столь опрометчивого поступка страдает защитная функция эпителия желудка и кишечника. Как результат – эти органы подвергаются дистрофическим изменениям. В таком состоянии, речи о полноценном функционировании быть уже не может.
  5. Воспалительные процессы органов пищеварения. В зависимости от поражения конкретного органа, пациент испытывает правосторонние боли, колики могут быть в левом подреберье и околопупочной области. Если заболевание было проигнорировано в острой форме, то приобретая хроническое течение, оно будет довольно часто обостряться. Признаки обострения – тошнота, горький или гнилостный привкус во рту, слабость, диарея, часто повторяющаяся рвота.

Внимание! Объем рвотных масс – важный показатель. Если приступы происходят часто, пациент теряет много жидкости из организма. О приблизительном количестве и кратности рвоты нужно сообщить врачу на момент осмотра.

Экстренные состояния, при которых бывают колики у взрослых

Кроме ситуаций, когда можно обойтись традиционным лечением, бывают неотложные клинические случаи: начало их развития также проявляется дискомфортом и некоторой болезненностью внутри кишечника. Колики при экстренных ситуациях имеют единственную отличительную особенность — они всегда сопровождаются болью и повышением температуры тела. Триада симптомов требует немедленного оказания медицинской помощи, часто ее объем – операция. Промедление может оказаться плачевным даже на несколько минут.
К таким состояниям относятся:

  • Кишечная непроходимость. Под тяжестью каловых масс, присутствующих внутри кишечника, петли тракта провисают, доставляя крайнее неудобство для пациента. Состояние обусловлено наличием спаек или опухоли внутри пищеварительного канала: именно они препятствуют полноценному пассажу пищи по отделам. У пациента болит не только в левом подреберье, но и по всей окружности живота. Лечение чаще оперативное.
  • Аппендицит. Спазмы схваткообразные, похожи на описание предыдущей патологии, но никогда не болит в левом подреберье – только справа. Также пациент бледен, беспокоен, испытывает сильную боль при попытке прикоснуться к животу. Лечение хирургическое.
  • Перитонит. Воспаление брюшной полости. Одно из самых сложных, опасных для человека состояний. Возникает вследствие попадания патологической массы в свободную полость брюшины. Часто это происходит после вскрытия внутреннего гнойника, разрыва органа, а затем распространения его содержимого по организму, вследствие нагноения швов, наложенных на внутренние органы. Укажет на начавшееся воспаление — боль, которая сопровождается не только коликами, шумной моторикой, но и вздутием живота, слабостью, потерей сознания. Но, прежде всего, повод задуматься – повышенная температура тела, которая не снижается даже после приема жаропонижающих средств. Лечение – только операция, с последующим дренированием брюшины.

Каждое из перечисленных состояний предполагает немедленную госпитализацию, активную инфузионную, а также антибиотикотерапию. Дополнительно проводится мониторинг состояния пациента.

Лечение

Независимо от причины колики у взрослых, установить полный объем симптомов и назначить лечение должен только врач.

Внимание! Если причина ухудшения состояния неизвестна, до осмотра специалиста лучше не принимать анальгетиков, противопоказано прикладывать тепло или принимать горячую ванну. Перечисленные действия могут усугубить процесс, если внутри брюшины есть кровотечение или нагноение.

До приезда медиков допустимо выпить спазмолитик, но лишь в том случае, когда пациент уверен, что у него нет аллергии на данный препарат. Не будет лишним прием активированного угля.
После госпитализации проводят лабораторное и инструментальное обследование, выясняют, какое конкретно заболевание проявляется у пациента тошнотой, расстройством пищеварения, левыми и правыми болями. Лечение предполагает устранение основной патологии. Проводят противовоспалительную, антибактериальную и витаминотерапию. Также назначают щадящую диету и регулярное посещение гастроэнтеролога (если заболевание имеет хроническую форму).

Органы, составляющие пищеварительную систему, чувствительны как к внутреннему, так и к внешнему влиянию. Все продукты питания, которые мы едим в течение дня, проходят через них, поэтому любая аллергия, нетерпимость или уязвимость могут усилить развитие абдоминальных проблем.

Кроме того, появление колики часто говорит про то, что в работе организма произошёл сбой. Она возникает при стрессах, возрастных изменениях. Может сопровождать такие патологии, как гельминтоз, гастрит, язвенная и желчнокаменная болезнь. Эти условия требуют медицинской помощи и комплексного обследования.

Причины кишечных колик

Дискомфорт в кишечнике проявляется при спазматическом сокращении мышц органа и вызван одним из следующих нарушений:

  • Гиперэкстензия стенок кишечника.
  • Раздражение его мышечной ткани или нервных сплетений.
  • Нарушение моторики.
  • Наличие спаек, которые препятствуют продвижению каловых масс.

Иногда симптомы, связанные со спазмами брюшной полости, могут усиливаться или появляться на фоне других физических проявлений, таких как потеря веса, лихорадка или кровь в стуле. Учитывая это, возникновение патологических сокращений в кишечнике требует консультации врача. Это позволит исключить развитие серьёзных нарушений, которые могут вызвать тяжёлые физиологические расстройства.

Симптомы заболевания

Кишечная колика возникает как внезапная боль, которая усиливается при нажатии на живот. Чаще она локализуется в паху или зоне около мочевого пузыря, может отдавать в гениталии, прямую кишку и поясницу. Иногда тягостные ощущения имеют смазанный характер, когда сложно чётко определить, где болит живот. У взрослых колик длится от двух минут до нескольких дней, доставляя мучительный дискомфорт, вплоть до потери сознания.

Кишечный спазм иногда сопутствует распирание брюшины, а также следующие дополнительные симптомы:

  • вздутие;
  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • изжога;
  • вялость;
  • бледность;
  • потливость;
  • лихорадка.

Тяжесть боли не всегда связана с серьёзностью проблемы: иногда спровоцировать тягостные ощущения может кишечный газ. При колике, вызванной непроходимостью органа, возникает недостаток стула и газа, повторная рвота, сильное опухание живота. Поэтому в любом случае лучше проконсультироваться с врачом.

Точная диагностика

Для определения причин, которые вызывают колики в кишечнике используются различные методы. Прежде всего, важно получить достоверную информацию об истории болезни (анамнезе). В этих целях врач поднимает ряд вопросов, таких как:

  • Где локализуются спазматические боли, когда они появились.
  • Являются ли приступы постоянными или носят временный характер.
  • Усиливается ли дискомфорт после еды или появляется на фоне употребления определённых продуктов (например, богатых жирами).
  • Как выглядит стул (диарея, запор или специфический цвет).
  • Существуют ли другие расстройства, такие как тошнота, понос или кровь в кале.
  • Есть ли прочие недомогания.
  • Для женщин: когда прошли последние менструации.

Затем врач проводит физический пальпационный осмотр, выполняет прослушивание живота пациента с помощью стетоскопа. В зависимости от полученных результатов и предположений о причинах колики назначаются дополнительные инструментальные методы диагностики:

  • Ультразвуковые тесты (сонография) органов брюшной полости.
  • Рентгенологическое обследование.
  • Ректороманоскопия, колоноскопия.
  • Компьютерная томография кишечника.
  • Анализ крови, мочи и кала (общий, биохимический).

Виды колик

Провоцировать появление спазмов могут заболевания печени, поджелудочной железы, почек. Поэтому характер тягостных ощущений определяет тип расстройства. Кишечная колика существует в нескольких видах:

Если кишечная колика возникла не впервые, и пациенту известна причина, вызывающая болевой синдром, следует принимать ранее назначенные медикаменты. Разрешается также принять спазмолитические средства, которые помогут снять колики или уменьшить судороги гладких мышц органа, нормализовать общее состояние, это например:

  • Папаверин.
  • Дротаверин.

Если спазм кишечника произошёл в первый раз или облегчение не наступает после предпринятых действий, которые ранее помогали справиться с болью, необходимо вызвать бригаду неотложной помощи. Перед приходом врача следует лечь в такое положение, при котором боль будет легче переноситься. Нужно также снять сжимающую тело одежду и обеспечить поступление свежего воздуха в комнату больного.

При не установленном диагнозе категорически запрещается принимать любые лекарства или домашние средства, делать клизму, накладывать на живот грелку, есть и пить.

Чем лечить колики в кишечнике

Адекватная терапия возможна только после медицинского обследования и проведения ряда диагностических процедур. Некоторые патологии могут потребовать стационарного лечения, операции. Если будет установлено, что колика не связана ни с какой болезнью, то для их устранения назначаются седативные средства, спазмолитики, анальгетики. Важным условием для выздоровления является соблюдение щадящей диеты. А в первый день после приступа и вовсе рекомендуется полностью ограничить употребление пищи.

Препараты

Основная задача при лечении кишечной колики заключается в снятии мышечного спазма. В этих целях врачи рекомендуют использовать анальгетики, которые устраняют боль (таблетки Спазмалгон, Но-Шпа, Риабал).

Если спастические судороги сопровождаются рвотой, потребуется инъекционное или ректальное введение спазмолитического препарата (Папаверин с платифиллином). Помогут также лекарства, которые расслабляют гладкую мускулатуру органа (Мебеверин) и психотерапевтические растительные вещества (мята, тмин, ромашка, фенхель или анис).

Если приступ колики , опухолями или острым воспалением червеобразного отростка, пациенту необходима срочная госпитализация и последующее оперативное вмешательство.

В других случаях, когда причина колики связана с кишечными инфекциями, врач может назначить:

  • Антибиотики широкого спектра действия (Фуразолидон, Альфа Нормикс, Цифран, Фталазол, Энтерофурил).
  • Энтеросорбенты (Атоксил, Сорбекс, Активированный уголь).
  • Кишечные антисептики (Интетрикс, Депендал-М, Энтероседив, Суметролим).

Диета

Правильное питаниелучший способ борьбы с коликой. Чтобы забыть о подобной проблеме навсегда, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Есть медленно, тщательно пережёвывая пищу.
  • Не злоупотреблять слишком обильными блюдами.
  • В процессе приготовления продуктов использовать ароматические травы, которые способствуют пищеварению: розмарин, шалфей, тимьян, семена фенхеля.
  • Обогатить рацион кисломолочными продуктами. В частности, йогурт содержит бактерии, которые помогают сбалансировать флору кишечника, поэтому они особенно рекомендуются при подобных расстройствах.
  • Включить в ежедневное меню белки (это мясо курицы или белая рыба), приготовленные на пару или на гриле.
  • Добавить в рацион свежие и отварные овощи и фрукты, которые благодаря высокому содержанию волокон будут стимулировать транзит кишечника. В их числе тыква, яблоки, морковь, свёкла.
  • Употреблять в достаточном количестве чистую воду, 1–2 л в день.

Чего следует избегать при кишечной колике

Употребление некоторых продуктов провоцирует дискомфорт ЖКТ, поэтому их исключают из рациона:

  • Стимулирующие напитки, такие как кофе, алкоголь или чай.
  • Сладкая газированная вода, так как её употребление способствует накоплению пузырьков кишечного воздуха.
  • Продукты с высоким содержанием жира, такие как жареная пища, масла или колбасы, а также некоторые сорта мяса (свинина, баранина), поскольку они усугубляют проблему.
  • Молочные изделия и сыры, выбирать рекомендуется обезжиренные и лёгкие варианты, но только если лактоза хорошо переносится.
  • Мучные изделия, сдоба, сладости, шоколад.

Народные средства

Лекарственные растения могут быть полезны при заболеваниях тонкой и толстой кишки, в том числе при колике. Поэтому в некоторых случаях врачи рекомендуют использовать средства народной медицины для лечения подобных расстройств:

  • В 500 мл кипятка проварить в течение 1 часа 2 ст. л. пустырника и 1 ч. л. крапивы. После охлаждения отфильтровать и выпить раствор на протяжении дня равными порциями за 3 приёма. Лечебный курс – 1 месяц.
  • Прокипятить в 500 мл воды 30 г травы душицы. Когда состав остынет, выпить сразу после еды.
  • Настоять в 200 мл кипятка 1 ч. л. цветков лаванды. Употребить в течение дня, разделив на 3 приёма.
  • При коликах с диареей поможет настой из чабреца, шишек ольхи, мелиссы, крапивы и корня лапчатки, взятых в равных долях, 1 ст. л. смеси трав залить 1 ст. кипятка и настаивать полдня. Пить по 1/3 ст. за полчаса до еды.
  • При метеоризме рекомендуется принимать чай с имбирём (1/2 ч. л. тёртого корня на 1 ст. жидкости).
  • В холодной воде на сутки замочить 100 г свежей травы полыни. На следующий день проварить её в течение 5 минут и отфильтровать. В полученный раствор добавить 400 г сахара и снова кипятить до загущения. Принимать по 1⁄4 ч. л. 4 раза на день.

Колики при беременности

Многие женщины в период гестации сталкиваются со спастическими болями в животе. На первом этапе беременности это происходит в результате прикрепления эмбриона к внутренней поверхности матки. Такое явление вызывает характерные симптомы, например, сильные судороги, которые могут сопровождаться лёгким кровотечением. Этот эффект происходит из-за модификации матки, которая преобразуется для адекватного размещения плода. Поэтому колики в ранние месяцы гестации распространены, и могут появляться с первых недель, а продолжаться до рождения ребёнка.

Во время второго триместра беременности спазмы в кишечнике возникают из-за увеличения объёма и растяжения матки. Связки готовы к её росту, но этот эффект вызывает частые спазмы в животе. Такие ощущения полностью нормальны. Однако нужно внимательно наблюдать, чтобы этот симптом не сопровождался другими проявлениями, которые свойственны серьёзным нарушениям (выкидыш, кровотечение).

Кишечные колики на 7 месяце беременности – распространённое явление , так как организм испытывает изменения, которые происходят на этом этапе, и подготавливается к моменту родов. Однако интенсивность боли в период 31–32 недели также может свидетельствовать о преждевременном рождении ребёнка. Поэтому женщине необходимо следить за своим состоянием, и обратиться за медицинской помощью при появлении других симптомов:

  • Тазовая, поясничная боль и тяжесть в животе.
  • Отхождение вод.
  • Нерегулярные схваткообразные сокращения матки.

Преждевременные роды могут возникать между 23 и 37 неделями беременности.

Профилактика

Лечить колики в кишечнике значительно сложнее, нежели их предотвратить. Чтобы не допустить её появления необходимо:

Если спастические судороги возникают спонтанно, и при этом отсутствуют характерные признаки заболеваний органов пищеварения, медики говорят о непатологической кишечной колике. Такое расстройство легко устранить , а в будущем предотвратить, соблюдая простые рекомендации:

  • Больше двигаться – совершать пешие прогулки.
  • Заниматься спортом.
  • Полноценно отдыхать. Для восстановления сил организму необходим 6, 7, 8- часовой ночной сон.
  • Сбалансировать рацион, добавить в меню белковую пищу, свежие овощи и фрукты, злаки, кисломолочные продукты.
  • Исключить жареные, острые, солёные и копчёные блюда.
  • Избавиться от вредных привычек (речь идёт об алкогольной, никотиновой и наркотической зависимостях).

Возможные осложнения

Пренебрежительное отношение к своему здоровью может спровоцировать развитие серьёзных патологий. Случай с кишечной коликой не исключение. Отсутствие терапии даёт тяжёлые осложнения, которые отражаются на внутренних органах брюшной полости. В числе самых распространённых патологий:

  • Некроз тканей поджелудочной железы.
  • Нагноение аппендикса, разрыв червеобразного отростка, перитонит.
  • Острая или хроническая почечная недостаточность.
  • Гепатит, желтуха.

Кроме того, необходимо понимать, что самостоятельное лечение кишечной колики без установленной причины её появления чревато развитием онкологии. Чтобы избежать подобных «сюрпризов» в виде метастазов, которые могут распространяться в костную, лимфатическую системы, лёгкие и головной мозг, необходимо своевременно обращаться к врачу для комплексного обследования.

Появление колющей боли в животе свидетельствует о проблемах с органами ЖКТ. В подавляющем большинстве случаев без консультации доктора поставить точный диагноз невозможно. Рассмотрим подробнее причины, симптомы и лечение кишечной колики у взрослых.

После осмотра и обследования врач сможет сказать, какая болезнь вызвала неприятные ощущения. Кишечные колики у взрослых могут быть самостоятельной патологией или быть синдромом, сопровождающим расстройства пищеварительного тракта (панкреатит, колит, энтерит). Основной признак заболевания - резкая, сильная и приступообразная боль в животе, которая часто сопровождается вздутием, метеоризмом.

Колики зачастую маскируют симптомы многих болезней, поэтому любой приступ острой боли в животе врачи рекомендуют рассматривать как «острый живот» и проводить уточняющую диагностику.

Причиной спастического сокращения кишечника могут быть как функциональные расстройства, которые быстро проходят при оказании адекватной помощи, так и органические патологии.

Вызывать колики в кишечнике могут:


Перечень патологий очень широк, и определить самостоятельно, какая из них спровоцировала боли в животе невозможно.

До начала лечения обязательно нужно установить истинную причину колик. Прием обезболивающих и спазмолитических препаратов, прикладывание к животу тепла или холода может исказить истинную причину нарушения . Если боль в животе появилась впервые или же ее характер изменился, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. На консультации доктор сможет уточнить жалобы и симптомы недуга, порекомендовать обследования. Лечение можно начинать только после установления точного диагноза.

Проявления заболевания

Симптомами кишечной колики становятся:

  • острая боль сжимающего характера, которая распространяется на весь живот, может отдавать в половые органы;
  • проявления, сопровождающие нарушения пищеварения - вздутие живота, подташнивание, позывы на рвоту, отрыжка воздухом или пищей;
  • признаки, возникающие из-за нарушения моторики кишечника - запор, урчание, задержка газов или метеоризм;
  • понос (диарея), которая сопровождается выделением большого количества слизи;
  • общие жалобы - слабость, недомогание, сухость кожи и слизистых оболочек.

Варианты кишечных колик

В зависимости от локализации болевого очага в животе выделяют несколько вариантов колик:

  • Ректальная - проявляется резкими позывами к дефекации, но опорожнения кишечника не происходит или из него выделяется большое количество водянистой слизи.
  • Аппендикулярная - характеризуется постепенным нарастанием боли . При этом дискомфорт может возникать первоначально в области пупка и через несколько часов смещаться в правую подвздошную область.
  • Свинцовая - возникает в результате интоксикации свинцом у работников, которые по роду профессиональной деятельности постоянно контактируют с солями свинца. Отличительные признаки патологии - наличие серой каймы на зубах и контактные кровотечения из слизистой, покрывающей десны.
  • Почечная - развивается резко в поясничной области или боковых отделах живота. Боль отдает в гениталии, усиливается при мочеиспускании и не изменяется при движении.
  • Панкреатическая - боль имеет опоясывающий характер, начинается в левой подреберной области, сопровождается вздутием живота и поносом.
  • Печеночная - возникает в правой подреберной области одновременно с горьким привкусом во рту, тошнотой, рвотой желчью.

Лечение в домашних условиях

Лечить кишечные колики в домашних условиях можно только в том случае, когда установлен точный диагноз . До осмотра медицинского работника нельзя:

  • Принимать препараты, которые устраняют симптомы - обезболивающие и спазмолитические средства.
  • Давать пациенту слабительные, противорвотные препараты, очищать кишечник клизмами.
  • Прикладывать к животу тепло или холод.

Обязательными компонентами лечения должны быть диета и симптоматическое лечение, которое помогает снять спазм с гладкой мускулатуры кишечника.

Лечебное питание

Диета при кишечных коликах заключается в употреблении механически и химически щадящей пищи и предполагает постепенное увеличение нагрузки на ЖКТ.

Основные принципы:

После улучшения самочувствия диету расширяют, вводя в рацион новые блюда. Если через 2-3 дня состояние не ухудшается, добавляют новые продукты, перестают перетирать пищу, разрешают свежие овощи и фрукты, сдобу, дрожжевой хлеб.

Рецепты нетрадиционной медицины

Если установлено, что спазмы в животе являются проявлением функциональной диспепсии, то врачи не рекомендуют для лечения продолжительный прием лекарственных средств. Рецепты народной медицины помогают избавиться от проявлений заболевания и предупредить появление колики в будущем.

Седативные

Для устранения колики назначают успокаивающие средства:

Спазмолитики

Избавиться от колик помогают растения, которые снимают спазм с гладкой мускулатуры пищеварительного тракта. С этой целью в домашних условиях рекомендуют принимать ромашку, бессмертник, зверобой, тысячелистник, кукурузные рыльца, укроп (фенхель).

Пациентам, которые постоянно сталкиваются с кишечными коликами, важно помнить о том, что любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Больным необходимо соблюдать щадящую диету и периодически принимать средства из арсенала народной медицины.

Довольно часто мы сталкиваемся с возникновением резкой и интенсивной боли в животе, колики и дискомфорт в желудке у взрослых могут возникнуть по целому ряду причин. Патология желудочно-кишечного тракта занимает одно из лидирующих мест в структуре заболеваемости и обращаемости за медицинской помощью, как у детей, так и у взрослых. Кишечная колика, в первую очередь, – отдельный симптом, который не имеет специфичности и возникает при широком спектре заболеваний желудочно-кишечного тракта. Дифференциальная диагностика желудочной колики вызывает определённые трудности и требует от специалиста высокого уровня клинических знаний.

Медицинская справка

Термин «колика» с греческого языка переводится как кишечная болезнь. В современном понимании колика означает выраженный интенсивный болевой синдром приступообразного характера. Колика может быть симптомом заболевания органов не только желудочно-кишечного тракта и гепатобиллиарной системы, но и почек при мочекаменной болезни. Однако чаще всего данный симптом появляется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Очень часто колики возникают именно в верхних отделах пищеварительной системы, а именно, в желудке.

Причины и факторы

Появление колики и боли в желудке у взрослых связано с целым рядом причин. В первую очередь появление болевого синдрома связано с неправильным образом жизни и нерациональным питанием. Ниже приведены лишь основные часто встречающиеся факторы:

  • Систематическое употребление в пищу копчёных, жареных и жирных продуктов в больших объёмах.
  • Частые стрессовые ситуации и психоэмоциональное перенапряжение.
  • Повышенный тонус нервной системы и мягкие формы психических расстройств, например, субдепрессия или невроз.
  • Употребление крепких алкогольных напитков или большого количества газированной воды и лимонадов.
  • Редкие приёмы пищи – менее трёх раз в день.
  • Употребление несвежей пищи, обсеменённой бактериями, может стать причиной развития пищевой токсикоинфекции.

Как говорилось выше, колика – симптом, характерный для некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Заболевания, которые могут приводить к возникновению колики или рези в желудке, относятся:

  • Гастрит, бульбит и дуоденит.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Стеноз антрального отдела желудка.

В отличие от дискомфорта и обычной боли в желудке, при колике боль носит приступообразный характер с высокой степенью интенсивности болевых ощущений. Важно также отметить, что в большинстве случаев больной не может с точностью указать место локализации болевых ощущений, и указывает на всю область живота. Важно грамотно отличить колику при заболеваниях желудка, например, в результате спазма гладкой мышечной ткани, от колики, связанной с заболеванием тонкой или толстой кишки. Желудочная колика возникает только при описанных выше патологических состояниях.

Обратите внимание! Колика в верхних отделах желудочно-кишечного тракта не встречается при раке желудка, так как зачастую до формирования выраженных запущенных стадий рак желудка имеет практически бессимптомное течение, а при наличии опухолевого распада боль носит постоянный характер и никак не может быть интерпретирована в качестве колики.

Наиболее распространённая патология функционального характера. Колика в таком случае возникает в результате выраженного спазма желудка и нарушения эвакуаторной функции. Спазм приводит к уменьшению объёма желудка, застою содержимого. Во время спазма или сокращения мышечного слоя желудка также происходит спазмирование желудочных артерий, которые приносят кислород к его стенкам, в результате спазма желудочных артерий нарушается насыщение кислородом его стенок, что как раз и вызывает болевой синдром, характерный для колики. Боль при спазме интенсивная, схваткообразная и имеет малую продолжительность.

Воспалительный процесс в слизистой желудка или гастрит – одно из самых часто встречающихся заболеваний пищеварительной системы. Гастрит – хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется периодами ремиссии и обострений. В фазу обострения гастрит приводит к развитию болевого синдрома, который может иметь самый разнообразный характер и зависит от индивидуальных функциональных особенностей организма каждого человека. В том числе гастрит может сопровождаться коликой желудка. Интенсивная колика может быть признаком развития язвенного дефекта, так что при возникновении такого симптома не стоит сидеть, сложа руки.

Что касается бульбита и дуоденита – это, соответственно, воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки и непосредственно самой кишки. Практически всегда бульбит и дуоденит выявляются совместно с гастритом, что даёт право называть такую патологию термином «гастродуоденит».

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Именно образование язвы часто вызывает желудочную колику. Воздействие соляной кислоты и ферментов желудочного сока на подслизистую и мышечный слой желудка приводит к возникновению выраженного спазма и раздражению нервных окончаний, иннервирующих желудок. Всё это приводит к появлению болей, типичных для колики.

Стеноз желудка

Стеноз в переводе с латинского означает сужение. Чаще всего стеноз желудка возникает при его рубцовой деформации в результате долго существующей у пациента язвенной болезни. Чаще всего сужение формируется в выходном отделе желудка и приводит к затруднению прохождения пищевых масс из желудка в нижележащие отделы желудочно-кишечного тракта. В случае стенозирования желудка колика возникает при употреблении больших объёмов пищи. Съеденная еда и механически плохо обработанная не успевает полностью перевариться в желудке и вызывает его спазмирование, а также развитие болевого синдрома.

Лечение колики

Почему важно лечение конкретного заболевания, а не симптома колики? Стоит сразу же отметить, что лечить нужно не колику, так как это всего лишь отдельный симптом какого-либо заболевания, а непосредственно саму патологию желудочно-кишечного тракта, вызвавшую данный симптом. Лечение в первую очередь должно быть направлено на ликвидацию патогенетического механизма, который привёл к развитию болезни, а уже потом симптоматическим, т.е. направленным на отдельные симптомы, к примеру – колику. Только убрав непосредственные факторы и причину, вызвавшую заболевание, можно полноценно избавиться от симптомов заболевания. Лечение же отдельных симптомов приводит к скрытой прогрессии болезни и развитию осложнений вплоть до угрозы для жизни.

Важно! Для уточнения заболевания необходимо провести полноценное диагностическое исследование. Только после этого можно начинать эффективную патогенетическую терапию.

Патогенетическое лечение направлено на устранение заболевания. В первую очередь причиной появления болей в верхних отделах живота является агрессивное воздействие соляной кислоты и пищеварительных ферментов на стенки желудка, что приводит к развитию гастрита, язвенной болезни и дискинезии. Выделяют следующие принципы лечения данных заболеваний:

  • Защита стенок желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты. С такой целью применяют антациды и обволакивающие препараты на основе гидроокиси алюминия, например: Альмагель, Гевискон, Маалокс.
  • Ингибиторы протонной помпы, т.е. препараты, снижающие секрецию соляной кислоты. К самым распространённым можно отнести: Омепрозол или Омез, Париет и другие.
  • Антибактериальные препараты. Если гастрит и язвенная болезнь ассоциированы с Helicobacter Pylori, то в основную фармакотерапию обязательно включается курсовое применение антибиотиков. Чаще всего используют такие антибиотики, как Амоксициллин или Тетрациклин. К антибактериальной терапии обязательно добавляют применение антимикробного препарата – Метранидозол.
  • Что делать, чтобы не допустить развитие колики кишечника или желудка?

    Важно запомнить, что проблемы в кишечнике практически всегда носят хронический характер, а это означает, что для поддержания ремиссии необходимо постоянное соблюдение некоторых простых рекомендаций.

    • Рациональное и сбалансированное питание.
    • Исключение острого, жирного, алкоголя и ограничение употребления газировки.
    • Правильный режим труда и отдыха.
    • Избегание стрессовых ситуаций.
    • Отказ от курения.

    Соблюдая столь простые рекомендации, можно обезопасить себя от развития вышеперечисленных заболеваний и их симптомов, а при наличии заболевания значительно замедлить его прогрессию. Ещё раз важно подчеркнуть, что отсиживание дома, применение сомнительных народных методов лечения и занятие самолечением – очень плохой план действий. Только квалифицированный, грамотный подход специалиста, обладающего знаниями в данной области, поможет разъяснить ситуацию. Колики в желудке и кишечнике – не просто неприятный, а опасный симптом, который может говорить, как о поверхностном эрозивном гастрите, так и об осложнённой язве. При возникновении такого симптома не ленитесь и не стесняйтесь, обращайтесь в поликлинику или стационар за консультацией.

Приступы болей схваткообразного характера называют кишечными коликами. Кишечные колики не рассматривают как отдельное заболевание у взрослых, а считают симптомами других заболеваний, и лечение назначают в соответствии с патологией, которая их вызвала.

Спастического характера в животе обычно наблюдаются у ребенка раннего возраста (иногда подростка), но кишечная колика свойственна и взрослым мужчинам и женщинам. У взрослых острые боли в кишечнике предупреждают о сбое в работе пищеварительных органов. Причиной приступа могут быть различные патологии органов ЖКТ, а кроме этого – стрессы и возрастные изменения.

Под понятием «кишечная колика» у взрослых подразумевается несколько симптомов острой боли в животе, присущих многим заболеваниям. Острые боли могут иметь приступообразный характер или появляться как спазматические боли нарастающей интенсивности.

Факторы, провоцирующие кишечные колики

Кишечные колики часто объединяют с понятием «острый живот», такие боли могут свидетельствовать о функциональных расстройствах кишечника или о глубоких органических поражениях.

Появлению кишечных колик могут поспособствовать следующие факторы:


Факторов, способных вызвать кишечные колики, много, поэтому лишь специалист может установить причины, вызывающие этот симптом, и назначить точное лечение, способное устранить боли и облегчить состояние пациента.

Симптоматика кишечных колик

Наиболее сильными признаками колик кишечника являются приступы нестерпимой боли острого характера, которая сопровождается спазматическими болями. Самая сильная боль фиксируется в области пупка (пупочная боль), она может при болезнях желудка отдавать в область эпигастрии, вверх, в прочих случаях боль будет отдавать вниз. Боль может быстро нарастать и отдавать в область яичек (у мужчин), в половые органы — у женщин.

При пальпации пациент чувствует сильную болезненность, но напряженности мышц живота не чувствуется. Боль способна длиться часами и даже сутками, она не бывает кратковременной. Схваткообразные боли могут немного ослабевать, но могут появляться другие признаки, сопутствующие ухудшению состояния пациента (запор, задержка газов, болезненность живота). При острой форме гастрита колики могут дополняться — отрыжкой, рвотой, тошнотой, вздутием живота.

Может появляться диарея со слизью при дефекации. У пациента отмечается слабость, отвращение к пище, ухудшается общее самочувствие.

С кишечной колики может начинать развиваться острая непроходимость кишечника. Ощущаются интенсивные мучительные схваткообразные боли по всей зоне живота, открывается рвота. Далее возможна задержка газов и стула, возможно резкое падение давления.

Врачи разделяют несколько форм кишечной колики, симптоматика при каждой будет дополняться и другими признаками. В зависимости от патологии, которая вызвала кишечные колики, дополнительные симптомы и, соответственно, лечение будут отличаться.

Заболевание Дополнительные симптомы Первичная помощь Лечение
Гастрит, холецистит Отрыжка, тошнота, рвота, потеря аппетита, болевые ощущения – покалывания в эпигастральной области Отказ от пищи, прием обезболивающих препаратов - «Спазмалгон», «Но-шпа» Лечение у гастроэнтеролога во избежание приступов
Кишечная непроходимость Постоянное усиление приступов, быстрое ухудшение общего состояния, упадок сил, снижение артериального давления, отсутствие стула, вздутие живота, рвота На зону боли кладется прохладная грелка Требуется незамедлительная операция
Инфекционные заболевания Сильный понос, рост температуры и артериального давления, признаки интоксикации, общая слабость Прием «Смекты», «Регидрона», холодная грелка на зону боли, обильное питье Требуется лечение в инфекционном отделении. Состояние пациента может угрожать жизни
Свинцовое отравление Серый цвет лица, язвы десен, на деснах, зубах - налет серого цвета, головокружение Состояние пациента может угрожать жизни, нужна скорая медицинская помощь
Аппендицит Приступы усиливаются, болью охвачена правая сторона Холодная грелка на зону боли Хирургическое вмешательство
Отравление Бледность кожи, водянистая диарея, тошнота, рвота, сухость кожных покровов, редкое мочеиспускание Обильное питье, прием активированного угля, промывание желудка Лечение под присмотром врача в домашних условиях
При гельминтозах Зуд, жжение в зоне ануса, во время сна - скрежет зубами, сыпь аллергического характера, резкая потеря веса Теплая ванна, употребление «Но-Шпы», «Спазмалгона», «Бекарбона» После купирования боли - лечение гельминтоза

Симптомы различной локализации колик

Выделяют симптоматику колик по месту локализации боли. Часто бывает, что боли изначально появляются в другой части брюшины, а при отсутствии лечения переходят на кишечник.

При ректальных (прямокишечных) коликах происходят болезненные ложные позывы к дефекации.

При аппендикулярных коликах боль располагается с правой стороны и отдает в подвздошную область. Обычно появляется в первые часы формирования острого аппендицита и характеризуется сильной болью нарастающего характера.

При почечной колике ощущается интенсивная периодическая приступообразная боль, которая отдает в пах, копчик, половые органы, поясницу, при этом наблюдается тошнота, редкое полное отсутствие мочеиспускания. Боли обостряются при движении. Артериальное давление понижается, сильно повышается температура до +39. На пике болевого синдрома может произойти потеря сознания, судороги и обмороки. Почечную колику могут вызвать: острое или хроническое воспаление (пиелонефрит), мочекаменная болезнь, туберкулез и опухоль почек.


При печеночных коликах боль появляется в правом подреберье, может отдавать в плечо, в лопатку, во рту чувствуется горечь, случается тошнота и возможна рвота с примесью желчи. Печеночную колику вызывают желчнокаменная болезнь или острый холецистит.

При панкреатической колике вначале боль появляется в левом подреберье, а затем приобретает опоясывающий характер, распространяется по всему телу, сопровождается вегетативной реакцией в виде тошноты, рвоты, возможна диарея. Она появляется при патологиях поджелудочной. К этому состоянию могут привести опухоли поджелудочной железы или острый панкреатит.

Свинцовая колика. Клинические проявления свинцового отравления отличаются резкими болями схваткообразного характера, резями в животе, мышечным напряжением брюшной стенки, высокой температурой (до 39°С), кровотечением (геморрагическим синдромом) из десен, присутствием серого налета между десной и зубами.

При подозрении на эти виды колик надо срочно вызвать скорую помощь. Первичная помощь такова — ослабить одежду больного, положить прохладную грелку на живот, вызвать скорую.

Если известна причина колик, то принимают прописанный врачом препарат, в других случаях никаких лекарств давать пациенту не следует до приезда врача.

Видео по теме:

Как убрать симптомы в домашних условиях

Колики могут быть спровоцированы различными причинами, поэтому до приезда врача не рекомендуют прикладывать к животу грелку или ставить клизму. Это может размыть клиническую картину и осложнит состояние больного. Особенно, когда есть подозрения на кишечную непроходимость или аппендицит, и нет возможности самому отличить от других патологий.

Если врач определяет, что у пациента простая кишечная колика, разрешается предпринять такие действия:

  • принять успокоительные препараты, если приступ вызван стрессом;
  • употребить «Но-шпа» 2 таблетки, запив мятным отваром, или пакетик «Смекты», предварительно растворив его 100 мл воды.
  • приложить грелку с теплой водой к области паха. Это способствует расслаблению мускулатуры и избавлению от спазмов.
  • после этого сделать клизму с отваром мелиссы или мяты. Как правило, после освобождения кишечника от каловых масс и газов боли стихают.

Снять кишечные колики помогут ромашковый отвар или отвар бессмертника.

Можно выпить несколько таблеток «Беллалгина», «Бесалола», «Бекарбона» или ввести ректальные свечи с экстрактом белладонны.

После таких процедур пациент в течение получаса должен отказаться от еды, разрешается пить теплый несладкий чай с сухариком. В последующие дни стоит воздержаться от употребления продуктов, которые вызывают излишнее газообразование.


Диагностика кишечных колик

Для постановки правильного диагноза требуется пройти полноценное обследование. Сначала врач выясняет историю заболевания, выслушиваются жалобы больного о локализации и характере болей и дополнительных симптомах.

Врач проводит осмотр пациента и пальпацию живота. На патологическую причину колик указывают напряжение мышц брюшной стенки и болезненность.

Для постановки точного диагноза пациенту следует пройти следующие обследования:

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • анализ мочи;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • копрограмма;
  • УЗИ органов брюшной полости. Это даст возможность определить патологию, вызывающую кишечную колику;
  • колоноскопия;
  • КТ. Исследование делают при подозрении на опухоль или травматизацию кишечника и внутренних органов.
  • ректороманоскопия. При помощи эндоскопа проводят визуальное исследование части сигмовидной и прямой кишки.

Чем лечить кишечные колики

Медикаментозное лечение будет зависеть от причины, провоцирующей кишечные колики.

Когда это такие болезни, как стеноз (сужение) мочевыводящих путей, пиелонефрит, холецистит, мочекаменная или желчнокаменная болезнь, гепатит, опухоли, то лечить сначала надо непосредственно сами болезни.


Для избавления от болей используют спазмолитики: «Дротаверин», «Нотензил», «Бекарбон». Могут назначить в качестве первой помощи инъекции «Папаверина», «Атропина», «Димедрола».

После снятия болевого синдрома пациент находится под наблюдением врача, так как для дальнейшей терапии важно знать, каким будет самочувствие пациента после колики. Если причина колик в погрешностях питания, то после дефекации и выхода газов колики прекращаются, и больной чувствует облегчение.

При токсикоинфекции или кишечной инфекции требуется серьезное лечение. Назначают курс антибиотиков: «Левомицетин», «Гентамицин» и кишечных антисептиков: «Фурозалидон», «Бисептол». В особо тяжелых ситуациях используют солевые растворы, глюкозу, плазмы крови, витамины в качестве внутривенного вливания.

Кишечные колики, причины которых грипп и ОРЗ, лечатся при помощи спазмолитиков, витаминов и активированного угля.

При сосудистых коликах, которые спровоцированы недостаточным притоком крови к органам брюшной полости, принимают препараты, улучшающие проходимость артерий.

Терапия кишечных колик народными средствами

  1. семена тыквы. К 2 ст. ложкам тыквенных семечек (измельченных) заливают 300 мл кипятка, добавляют 2 ч. ложки сахара и пьют настой в течение 5 дней.
  2. цветы пижмы. 1 ст. ложку пижмы залить кипятком (1 стакан), отставить настаиваться и пить в течение всего дня. Курс — 2-3 дня.
  3. масло лаванды. Оно снимает боль и спазмы, успокаивает нервную систему. Следует в небольшое количество воды капнуть 5 капель масла и выпить.
  4. отвар белой полыни. 100 г сырья залить холодной водой и оставить на 2 дня. Затем около часа варить на медленном огне. Готовый отвар процеживают и добавляют в него мед 400 г. Снова ставят на огонь и варят, пока смесь не загустеет. Отвар пить по 1 ст. ложке в день 4 раза.
  5. имбирный чай. Пьют для снятия колик. Для чая берут пол ч. ложки корня имбиря на 1 стакан горячей воды. В день пьют по 2-3 чашки.
  6. сок свежей капусты. Он хорошо снимает колики. Капустный сок пьют после приема пищи, разбавив его водой.
  7. настой из корня лапчатки, листьев крапивы, ольховых шишек,чабреца, зверобоя, мелиссы помогает при кишечных коликах, если они сопровождаются диареей. Все составляющие берут в равном количестве, 1 ст. ложку смеси залить стаканом кипятка и настоять. Принимают по полстакана трижды в день перед едой – утром, днем и вечером.

Диета при кишечных коликах

Особое место в терапии кишечных колик отводится диете. Она назначается почти всегда и является составляющей частью лечения.

При кишечных коликах требуется отказаться от жирного, жареного, острых, маринованных, соленых и копченых продуктов. Также не рекомендуется использовать в блюдах приправы, есть консервы, пить газированные напитки. Под запретом изделия из дрожжевого теста, сладости. Следует сократить употребление мясных блюд.


Отдавать предпочтение лучше кашам, рыбе нежирных сортов, блюдам из овощей. Полезно пить травяные чаи, кисломолочные напитки.

Можно есть Запрещены
Курятина, крольчатина, нежирная говядина, куриные яйца - в отварном виде жирное мясо, свинина, колбасы, сосиски
Сухарики пшеничные Свежая сдоба, ржаной хлеб,
Нежирный творог, кефир Цельное молоко, прочие жирные молочные продукты
Растительные, нерафинированные жиры Животные жиры
Свекла, морковь (сок из нее), тыква в вареном виде Капуста, огурцы, сладкий перец, редька, кукуруза, редис, репа
Каши из гречки, манки на воде Пшено, перловка, овсянка
Соки Сахар, сладости
Яблоки Бобовые

Возможные осложнения

Отсутствие лечения колик может дать тяжелые осложнения. В числе самых частых:

  • Гепатит;
  • Желтуха;
  • Нагноение аппендикса, разрыв, перитонит; некроз тканей поджелудочной железы;
  • Острая или хроническая почечная недостаточность.

Профилактика заболевания

Для профилактики заболевания следует соблюдать следующие правила:

  • при приготовлении пищи соблюдать необходимые нормы санитарии;
  • не переедать, принимать пищу маленькими порциями в день 5-6 раз;
  • больше двигаться, вести здоровый образ жизни;
  • отказаться от употребления алкоголя и курения.