Лекарственный препарат «Рибоксин» назначают для нормализации метаболизма миокарда, а также с целью снижения гипоксии тканей. Он показал себя как действенное средство. Сегодня наша статья посвящена показаниям и инструкции по применению Рибоксина в ампулах и таблетках, отзывам кардиологов, его цене и аналогам.

Особенности Рибоксина

Состав

Действующим веществом в его составе выступает инозин. Вспомогательными веществами выступают:

• картофельный крахмал;
• сахароза;
• стеариновая кислота;
• метилцеллюлоза.

Об особенностях препарата Рибоксин рассказывает специалист в видео ниже:

Лекарственные формы

Данное лекарство производится в 3-х лекарственных формах:

1. Таблетки (Одна таблетка включает 200 мг. основного компонента). Производство ведется в картонных коробках, в которых может быть 10, 20, 30, 40 и 50 таблеток. Оттенок таблетки бывает светло-желтоватым, желто-оранжевым. Она имеет округлую форму, выпуклая с обеих сторон, на ощупь шероховатая. Она состоит из двух слоев: белого (ядро), желтого, оранжевого (оболочка).
2. Раствор для инъекций 2% (Одна ампула включает 20 мг/мл основного компонента). Производство ведется в картонных коробках с 10-ю ампулами.
3. Капсулы (содержат 0,2 г главного вещества). Производство ведется в картонных коробках, в которых бывает по 20,30 и 50 капсул.

Стоимость препарата варьирует от 15 до 280 рублей. Цена устанавливается в зависимости от формы выпуска, дозировки. В среднем таблетки стоят 40 рублей. Стоимость раствора (для инъекции) выше, она составляет примерно 140 рублей за упаковку с 10 ампулами.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Инозин, выступающий в качестве главного компонента, входит в группу лекарств, влияющих на метаболизм. Он проявляет такие действия:

• метаболическое;
• антигипоксическое;
• антиаритмическое.

Данный препарат назначают с целью:

• повышения энергетического баланса миокарда;
• предотвращения последствий ишемии почек.

Инозин участвует в обмене глюкозы, также он необходим для активизации ее обмена при наличии гипоксии, отсутствии аденозинтрифосфата.

Инозин помогает усвоению пировиноградной кислоты. Эта кислота активирует ксантиндегидрогеназу, улучшает насыщение кислородом тканей. Данное вещество, проникнув внутрь клеток, оказывает позитивное влияние на обменные процессы миокарда.

Благодаря ему миокард может максимально полно расслабиться в диастоле, а это содействует возрастанию ударного объема крови. «Рибоксин» способен увеличить силу сокращений мышцы сердца. Под его воздействием активируется способность тканей миокарда, слизистой ЖКТ к возрождению. Он помогает снизить агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Препарат имеет способность прекрасно абсорбироваться в ЖКТ, метаболизироваться внутри печени, где образуется, а затем окисляется глюкуроновая кислота. Небольшое количество «Рибоксина» выводится посредством почек.

Про показания к применению уколов и пилюль Рибоксина, читайте ниже.

Показания

Показаниями к использованию препарата могут быть:

• Дистрофия печени;
• Дигиталисная интоксикация;
• Инфекционная, эндокринная патология;
• Гепатит;
• Порфирия;
• Кардиомиопатии;
• Заболевания печени.

• «Рибоксин» нежелательно употреблять беременным, в процессе грудного кормления. Противопоказание основано на том факторе, что безопасность препарата не была подтверждена испытаниями.
• Также не стоит использовать препарат в терапии детей. Подобная осторожность обусловлена отсутствием информации относительно безопасности использования.

Инструкция по применению

«Рибоксин» следует принимать до еды. Суточную дозу доктора рассчитывают индивидуально. В начале курса назначается небольшая доза (0,6-0,8 г.), которая со временем увеличивается до 2,4 (при отсутствии побочных проявлений).

Таким образом количество таблеток увеличивается:

1. Вначале 2-3 дня принимать следует 1 таб. 3-4 раза/сутки.
2. Впоследствии — 2 таб. 3-4 раза/сутки.
3. 3 таб. 3-4 раза/сутки.

Лечение занимает 1-3 месяца.

Противопоказания

Применять то лекарство запрещено при:

• нарушении усвоения глюкозы, галактозы;
• подагре;
• гиперурикемии;
• непереносимости фруктозы;
• дефиците сахара;
• наличии повышенной чувствительности.

Побочные действия

Пациенты переносят «Рибоксин» хорошо. Лишь изредка может проявляться аллергия (кожный зуд, крапивница, гиперемия эпителия), возрастает уровень кислоты (мочевой). В некоторых случаях может вызывать обострение подагры.

Могут возникать кардиальные расстройства:

Особые указания

• На протяжении курса лечения нужно обязательно следить за количеством кислоты (мочевой) в крови, моче.
• Если препарат назначен больному, страдающим на сахарный диабет, нужно учитывать, что в 1 таб. равна 0, 00641 хлебной единице.
• Прием лекарств не отражается на способности управлять транспортом.
• Внимание не снижается после приема препарата.

Содержание

Слаженная работа сердца – залог хорошего самочувствия. Когда ткани миокарда получают недостаточное количество кислорода, могут развиться разные сердечные заболевания. Чтобы предотвратить подобный исход, врачи назначают специальные анаболические средства, к которым относится и Рибоксин. Препарат помогает нормализовать давление, препятствует развитию ишемии, насыщает клетки тканей кислородом, о чем свидетельствует основное руководство к медикаменту Рибоксин – подробная инструкция по применению.

Что такое Рибоксин

Это препарат, который обладает метаболическим и антиаритмическим эффектом, а также оказывает антигипоксическое действие. Основное действующее вещество лекарства – инозин, предшественник аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которая принимает активное участие в процессах метаболизма глюкозы и регенерации сердечной мышцы. Рибоксин способствует нормализации энергетического баланса миокарда, предотвращает кислородное голодание организма, улучшает коронарное кровообращение.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в трех формах: таблетки, Рибоксин Лект капсулы и Рибоксин Буфус 2%-ный раствор для внутривенного введения. Фасуется медикамент в картонные коробки, каждая из которых содержит инструкцию по применению. Подробный состав каждой формы препарата описан в таблице:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат улучшает кровообращение в коронарных сосудах, нормализует число сердечных сокращений. Активные компоненты средства снижают производство тромбоцитов, благодаря чему уменьшается риск развития тромбоэмболии. Терапевтические свойства медикамента распространяются не только на сердечно-сосудистую систему, но и на слизистую пищеварительного тракта.

При пероральном приеме препарата в таблетках активные компоненты практически полностью растворяются в желудочно-кишечном тракте. При использовании раствора препарат с током крови быстро распространяется ко всем мягким тканям внутренних органов, которые испытывают недостаток аденозинтрифосфорной кислоты. Вне зависимости от способов введения Рибоксина инозин практически полностью метаболизируется в печени и только незначительное его количество выводится организмом вместе с мочой, калом или желчью.

От чего Рибоксин

Инструкция по применению позиционирует препарат, как лучшее средство для нормализации метаболизма миокарда. Препарат часто назначают при ишемической болезни сердца или заболеваниях, которые характеризуются нарушениями сердечного ритма. Однако это не все способности данного лекарственного средства. Основными показаниями к применению служат:

• аритмия;
• восстановительная терапия при инфаркте миокарда;
• открытая глаукома;
• проведение операций на изолированной почке;
• комплексное лечение ишемии, коронарной недостаточности или стенокардии;
• миокардит;
• отравление препаратами сердечных гликозидов;
• урокопропорфирия;
• сердечная недостаточность врожденного или ревматического характера;
• атеросклероз;
• язвенные заболевания пищеварительного тракта;
• болезни печени – гепатиты, цирроз, жировая дистрофия;
• повреждение печени в результате приема алкогольных напитков;
• миокардиодистрофия, вызванная тяжелыми физическими нагрузками, или эндокринного характера;
• профилактика лейкоцитоза.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство в ампулах вводят внутривенно, таблетки принимают перорально, не разжевывая. Общий курс лечения составляет от 60 до 90 дней. Для достижения максимального эффекта на первых этапах лечения прием таблеток сочетают с уколами. Дозировка определяется индивидуально, в зависимости от медицинских показателей и поставленного диагноза. Однако в инструкции по применению указаны и общие схемы лечения.

Таблетки

Их принимают внутрь до еды. Минимальная суточная дозировка для взрослых составляет 0,6 грамм. Если лекарство переносится пациентом нормально, со временем количество таблеток увеличивают до 2,4 грамм или до 1 таблетки 3-4 раза в сутки. Такая схема приема вводится постепенно, на протяжении двухмесячного курса лечения. Общая продолжительность терапии таблетками, как правило, не превышает 3 месяца.

В официальной инструкции по применению отдельно вынесен раздел о том, как принимать таблетки при терапии урокопропорфирии. Рибоксин ускоряет процесс выделения уратов, и в связи с тем, что данное заболевания и так протекает на фоне повышенного образования солей мочевой кислоты, принимать таблетки следует в дозировках не выше 0,8 грамм в сутки или по 1 таблетке до 4 раз в день.

Капсулы

Рибоксин в таблетках и капсулах отличается лишь по составу оболочки. Капсулы медленнее абсорбируются в желудочно-кишечном тракте, но легче проглатываются, в остальном никаких различий с таблетками нет. Пить капсулы необходимо, согласно общей инструкции по применению, если врач не указал иной дозировки. Форма Лект не используется в качестве экстренной помощи для нормализации работы сердечно-сосудистой системы или других органов.

В ампулах

В зависимости от индивидуальных показателей пациента, ампулы с раствором вводят медленным капельным способом или струйно с помощью быстрых инъекций. Если были выбраны уколы, то на начальных этапах лечения назначают минимальную дозировку – 200 мл раствора 1 раз в сутки внутривенно. При хорошей переносимости препарата, объем уколов может быть увеличен. При острых нарушениях ритма вводится до 400 мл инозина.

Продолжительность курса инъекционного лечения, согласно инструкции, должна находиться в пределах 10-15 дней. Если необходимо ввести Рибоксин внутривенно с использованием капельницы, тогда перед ее установкой препарат разбавляют пятипроцентным раствором глюкозы или хлорида натрия с концентрацией 0,9%. Общий объем жидкости должен быть в пределах 250 мл. Скорость капельного введения – 40-60 капель за 60 секунд.

Можно ли колоть Рибоксин внутримышечно

Инструкция по применению Рибоксина не имеет данных о том, какое фармакологическое действие он оказывает при внутримышечном введении. В аннотации указано, что методом введения раствора инозина может быть только капельный или струйный способ. Если по каким-либо показаниям вводить препарат таким способом нельзя, следует отдать предпочтение таблеткам или капсулам.

Особые указания

На протяжении всего курса лечения необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови и моче. В инструкции есть особые указания для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата равна 0,006 ХЕ (хлебной единицы). Препарат не вызывает сонливости, не затормаживает скорость реакции, поэтому во время терапии допустимо управлять автомобилем и проводить работы, требующие повышенной концентрации внимания.

Применение в бодибилдинге

Рибоксин используется не только для лечения, но и для профилактики сердечных заболеваний у спортсменов. Отзывы бодибилдеров свидетельствуют, что препарат улучшает обменные процессы в мышечной ткани, повышает выносливость, способствует укреплению иммунитета. Добавка помогает сберечь здоровье сердца при усиленных физических нагрузках и упрощает путь к наращиванию мышечной массы.

Для удобства инозин часто включают в состав спортивного питания. Если препарат используется в таблетках, то принимают по 0,2 грамма инозина перед завтраком, обедом и ужином. При нормальной реакции организма на добавку, дозировку постепенно увеличивают до 3 таблеток за прием. Курс профилактического лечения составляет 3 месяца, после чего необходимо сделать перерыв на 30-50 дней.

Ветеринарная практика

Данное лекарственное средство оказывает неспецифическое фармакологическое действие, за счет чего может быть использовано и для лечения животных. В ветеринарной практике Рибоксин используют для лечения сердечной недостаточности, эндокардита, пороков сердца у собак. Лекарство улучшает метаболические процессы, предотвращает развитие миокардоза у животных преклонного возраста.

Для лечения животных используют инъекции. Уколы делают не внутривенно, как написано в инструкции по применению для людей, а внутримышечно. Дозировка рассчитывается, исходя из массы тела животного: 0,1-0,2 грамма инозина на 10 кг веса. Уколы делают три раза в день. Курс консервативного лечения для животных не должен превышать 1 месяца. При отсутствии должного терапевтического эффекта лечение повторяют через 3-4 недели.

При беременности

Официальная инструкция не содержит данных о возможности применения Рибоксина во время беременности. Однако акушеры-гинекологи могут порекомендовать данное лекарство при необходимости корректировки активности миокарда, для улучшения кровообращения и усиления трофических процессов. Отзывы беременных женщин свидетельствуют о хорошей переносимости препарата. Он помогает избежать синдрома кислородного голодания, снижает негативные последствия от гипоксии тканей.

Рибоксин детям

Согласно инструкции, использовать лекарство разрешено детям старше 12 летнего возраста. В связи с тем, что необходимые научные исследования на детях не проводились, применяют лекарство с осторожностью и только тогда, когда риски развития сердечных заболеваний превышают возможные осложнения или появление побочных реакций. Длительность курса лечения детей не должна превышать 2 недель.

Лекарственное взаимодействие

Препарат хорошо сочетается с раствором глюкозы, хлорида натрия, Фуросемидом, Нитроглицерином, Нифедипином и Спиронолактоном. При одновременном использовании Рибоксина с гепарином повышается эффективность и увеличивается продолжительность воздействия последнего. Согласно инструкции по применению, нежелательными считаются сочетания данного препарата со следующими медикаментами:

• иммунодепрессантами – снижают эффективность инозина;
• алколоидами – приводят к образованию нерастворимых соединений;
• Пиридоксином – происходит дезактивация обоих соединений;
• с другими лекарственными средствами, кроме описанных выше растворителей – смешивание может привести к нежелательным химическим реакциям.

Побочные действия и передозировка

Компоненты препарата, как правило, очень хорошо переносятся пациентами и лишь иногда возможно проявление таких негативных эффектов Рибоксина:

• снижение артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• гиперемия (зуд, покраснение кожи, аллергия);
• увеличение солей мочевины;
• общая слабость;
• крапивная лихорадка;
• обострение подагры.

Противопоказания

Как и любые другие медикаменты, Рибоксин категорически противопоказан при наличии наследственной или приобретенной со временем непереносимости компонентов из состава, аллергии на действующее вещество. Согласно инструкции, применение Рибоксина нежелательно при:

• подагрическом артрите;
• функциональной недостаточности печени/почек;
• диагностированной гиперурикемии (повышенной концентрации мочевой кислоты).

Условия продажи и хранения

Данное лекарственное средство относится к классу Б, поэтому отпускается из аптек строго по рецепту от врача. Хранить лекарство необходимо при температуре не выше 25°С в месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей и влаги. Срок годности – 4 года.

Рибоксин – аналоги нового поколения

При отсутствии в аптеке или по иным причинам лекарство может быть заменено аналогами. Перед использованием похожих по принципу действия препаратов следует заново изучить инструкцию по применению в каждом конкретном случае. Аналогами Рибоксина считаются:

• Инозие-Ф;
• Рибонозин;
• Инозин;
• Инозин-Эском;
• Милдронат;
• Метилурацил;
• Цитофлавин;
• Кораргин;
• Триметазидин.

Цена­

Стоимость препарата может варьироваться в зависимости от региона продажи, ценообразования аптеки, фирмы-производителя, формы выпуска лекарства. Примерные цены по Москве указаны в таблице.

Рибоксин – это лекарственное средство, которое улучшает обмен веществ в клетках органов, ускоряет энергообмен в тканях. Как утверждает производитель, препарат снижает гипоксию (кислородное голодание), нормализует сердечный ритм. Медикамент восстанавливает кровообращение в коронарных сосудах, повышает энергетический баланс сердечной мышцы. Благодаря этим свойствам, препарат применяют не только для улучшения функциональности сердца и пищеварительных органов, но и для повышения выносливости и физической формы.

Рибоксин участвует в метаболизме глюкозы, стимулирует обменные процессы при отсутствии аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которая является источником энергии в биохимических процессах. Препарат снижает свёртываемость крови, провоцирует регенерацию тканей. Лекарство назначают в составе комплексной терапии многих заболеваний.

Описание лекарственной формы

Основным компонентом препарата является инозин. На вид это порошок белого или желтоватого оттенка с нейтральным запахом и горьким привкусом.

Рибоксин раствор вводят внутримышечно и внутривенно

Уколы Рибоксин содержат следующие вещества:

• инозин;
• каустическая сода;
• гексамин;
• стерильная жидкость.

Раствор для уколов (2%) вводят в вену или мышцу. Бесцветная жидкость расфасована в ампулы по 5 и 10 мл.

Свойства препарата

Рибоксин является препаратом анаболического типа, который обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Инозин – это химический предшественник аденозинтрифосфата, он участвует в обмене глюкозы, стимулирует метаболические процессы на фоне гипоксии.

Раствор обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом

Компоненты раствора для инъекций стимулируют обмен пировиноградной кислоты, как следствие, нормализуется клеточное дыхание даже при дефиците АТФ. После введения лекарства его компоненты воздействуют на ферменты, которые участвуют в обменных процессах. Они активируют ксантиндегидрогеназу, благодаря которой гипоксантин преобразуется в мочевую кислоту. Раствор быстрее проявляет терапевтический эффект, чем таблетки Рибоксин.

Инозин тормозит процесс склеивания тромбоцитов, как следствие, уменьшается вероятность образования тромба (сгусток крови) в просвете сосуда. Это своеобразная профилактика тромбоза и тромбоэмболии (закупорка кровеносного сосуда тромбом). Под действием лекарственного средства запускаются процессы регенерации тканей миокарда и внутренних оболочек пищеварительных органов.

После внутривенного ведения лекарство поступает в ткани, которые нуждаются в АТФ. Остатки препарата выводятся с уриной, каловыми массами, желчью.

Плюсы и минусы медикамента

К достоинствам Рибоксина относят влияние инозина на обменные процессы в сердечной мышце. Препарат повышает энергетический баланс мышечных клеток сердца, ускоряет формирование нуклеозидфосфатов (фосфорные эфиры нуклеозидов), как следствие, ускоряется регенерация тканей сердца. Лекарственное средство нормализует сократительную активность сердечной мышцы и полное течение диастолы (расслабление миокарда между сокращениями).

К минусам Рибоксина относят его свойство менять естественную последовательность цикла обмена. Это означает, что инозин, поступая извне, корректирует обменные процессы. Врачи пытаются не вмешиваться в физиологию человека, так как лечебные свойства препаратов могут спровоцировать опасные осложнения. Но если в организме присутствует патологический процесс, который вызывает деструктивные изменения миокарда, то изменить метаболизм просто необходимо. При отсутствии вмешательства повышается вероятность летального исхода.

Рибоксин назначают при ишемии, аритмии, порфирии, циррозе и т. д.

Назначение Рибоксина

Как гласит инструкция по применению Рибоксина в ампулах, медикамент имеет следующие показания:

• Ишемия сердца (комплексная терапия). Применяют препарат независимо от стадии заболевания, а также во время восстановления после случившегося инфаркта.
• Первичное поражение миокарда невыясненной этиологии. Тогда Рибоксин используют на протяжении длительного времени.
• При аритмии препарат помогает нормализовать сердечный ритм. Лучшего эффекта можно достичь во время лечения заболевания, которое возникло вследствие передозировки медикаментами.
• Врождённая порфирия.
• Цирроз, стеатоз (замещение печёночных клеток жировой тканью), гепатит и т. д. При этих заболеваниях Рибоксин используют в составе комплексной терапии.
• Глаукома открытоугольного типа (комплексная терапия).
• Лучевая терапия тоже является показанием к применению. Лекарство облегчает восприятие процедуры, уменьшает выраженность побочных реакций.
• Длительные интенсивные физические нагрузки, которые отрицательно влияют на общее состояние.
• Беременным назначает препарат исключительно лечащий врач, который потом контролирует состояние пациентки.

Это основные показания к применению медикамента.

Рецепт для покупки Рибоксина не требуется.

Меры предосторожности

Инструкция по применению уколов гласит, что медикамент запрещено принимать в следующих случаях:

• Непереносимость инозина и других компонентов препарата.
• Подагрический артрит.
• При беременности и грудном вскармливании.
• Пациенты младше 12 месяцев.

Рибоксин в виде раствора противопоказан при подагре, беременности, ГВ, гиперчувствительности к компонентам

При функциональной недостаточности почек препарат применяют тогда, когда возможная польза превышает потенциальный риск. Решение о назначении медикамента принимает исключительно лечащий врач.

На период терапии нужно систематически сдавать анализ крови. Это необходимо для того, чтобы контролировать концентрацию мочевой кислоты.

Беременным и лактирующим женщинам препарат противопоказан. Это объясняется тем, что лекарство не тестировали на данной группе пациентов. Но несмотря на это, медикамент назначают будущим и новоиспечённым мамам с учётом возможной пользы и потенциальной опасности.

Пациентам младшей возрастной категории лекарство не назначают из-за отсутствия сведений о его безопасности. Реакция детского организма на препарат непредсказуема, поэтому рисковать не стоит.

Рибоксин не вызывает сонливости, по этой причине его применяют перед деятельностью, связанной с концентрацией внимания.

Обычно пациенты хорошо переносят действие раствора, но иногда он всё же провоцирует негативные реакции:

• снижение артериального давления;
• повышенную концентрацию мочевины и её солей;
• учащённое сердцебиение;
• сыпь на кожных покровах, которая зудит;
• покраснение кожи;
• крапивную лихорадку;
• общее ослабление организма;
• при длительной терапии обостряется подагра.

При возникновении вышеописанных симптомов необходимо прекратить приём медикамента и обратиться к доктору. Специалист проведёт повторное обследование и определит тактику действия.

Лекарственное взаимодействие

Рибоксин по-разному взаимодействует с другими медикаментами:

• Блокаторы β-адренорецепторов. Рибоксин возможно комбинировать с препаратами из этой группы.
• Сердечные гликозиды. Подобная комбинация предупреждает аритмию и делает более выраженным инотропный эффект. Рибоксин усиливает действие гепарина на длительное время. Нитроглицерин, Нифедипин, Фуросемид, Спиронолактон можно сочетать с Рибоксином.
• Алкалоиды. Это яркий пример несовместимости, когда вещества вступают в реакцию, отделяется основа алкалоида, вследствие чего образуются нерастворимые соединения.
• Танин. При сочетании образуется осадок.
• Кислоты, спирты, соли тяжёлых металлов. Полная несовместимость.
• Пиридоксин (витамин В6). Не стоит применять вместе, так как дезактивируются оба соединения.

Любые комбинации Рибоксина с другими препаратами создаёт лечащий врач

Дозировка раствора

Рибоксин а ампулах вводят внутримышечно и внутривенно. Быстрые струйные уколы вводят в минимальной дозировке – 10 мл раствора (2%) однократно. Потом, если пациент хорошо перенёс лекарство, дозу увеличивают до 20 мл 1 или 2 раза за сутки. Терапевтический курс длится от 10 до 15 дней. Порцию лекарства повышают только в том случае, если пациент хорошо переносит Рибоксин.

При острых расстройствах сердечного ритма вводят от 10 до 20 мл раствора однократно.

Чтобы защитить почки, поражённые ишемией, лекарство вводят с помощью шприца в дозировке – 60 мл за 10–15 минут до того, как врач пережмёт почечную артерию. Затем необходимо ввести ещё 40 мл лекарства сразу после возобновления кровообращения.

Парентеральное применение – это метод введения раствора с помощью капельницы. Перед введением раствора его нужно смешать с глюкозой (5%) или 250 мл натрия хлорида. Скорость введения лекарства капельным методом – от 40 до 60 капель за минуту.

Рибоксин при беременности и лактации

Как гласит руководство по применению, Рибоксин запрещено применять в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Однако несмотря на это, врачи назначают препарат будущим и новоиспечённым мамам. Многие женщины боятся принимать лекарство, чтобы не навредить ребёнку. Но как утверждают медики, терапевтические дозы препарата принесут только пользу.

Лекарственное средство улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей, то есть организм женщины и плода активнее насыщается полезными веществами во время их дефицита. Это одно из главных преимуществ Рибоксина.

Во время вынашивания плода женщина часто страдает от кислородной недостаточности. Это очень опасное состояние, так как при беременности дыхательные органы будущей матери должны обеспечивать кислородом не только свой организм, но и организм плода. Нередко лёгкие и бронхиальное дерево не в состоянии насытить кислородом 2 организма. Рибоксин обладает антигипоксическим эффектом, препарат минимизирует последствия кислородного голодания, насыщает организм необходимым газом.

Рибоксин в уколах принимают при беременности и ГВ только под контролем врача

Лекарственное средство восстанавливает нормальную сократительную активность сердечной мышцы. Медикамент регулирует метаболизм мышечных клеток миокарда, стимулирует трофические процессы. Именно поэтому Рибоксин применяют для профилактики аритмии, тахикардии и других расстройств функциональности миокарда.

Рибоксин для животных

Фармацевтическое происхождение Рибоксина неспецифическое, по этой причине его применяют в ветеринарии. Препарат нередко назначают для лечения сердечных заболеваний у кошек и собак. В этом случае медикамент имеет следующие показания:

• Функциональная недостаточность сердца.
• Миокардит.
• Эндокардит.
• Миокардоз (для улучшения метаболических способностей сердца).
• Пороки сердца.

Это наиболее характерные проблемы с сердцем у старых животных.

Раствор вводят внутримышечно, так как это наиболее рациональный способ введения для животных. Суточная дозировка лекарства – от 100 до 200 мг/10 кг от общего веса трижды. Терапевтический курс длится не дольше 4 недель. При необходимости ветеринар назначит повторный курс, чтобы более тщательно корректировать метаболизм или устранить сильные дистрофические изменения.

Пациенты о Рибоксине

Многие больные и врачи неплохо отзываются о действии жидкой лекарственной формы Рибоксина. Обычно препарат хорошо переносится пациентами, имеет широкий спектр действия. Медикамент благотворно влияет на сердечную мышцу, желудок, кишечник.

Рибоксин – препарат, широко применяющийся в различных сферах медицины. Его назначают при различных патологиях внутренних органов, беременным женщинам и спортсменам, для поддержания тонуса организма.

Он относится к лекарственным средствам, помогающим организму противостоять гипоксии, восстановить силы, нормализовать сердечно-сосудистую деятельность и улучшить обмен веществ. Чтобы препарат не нанес вреда здоровью, а дал только положительный эффект, нужно знать особенности и правила его приема.

Рибоксин – лекарственное средство, нормализующее энергетический обмен, который необходим для правильного функционирования всего организма. Он относится к группе препаратов, способствующих нормализации метаболизма в миокарде и снимающих гипоксию тканей.

По классификации АТХ, лекарство относится к средствам, нормализующим сердечную деятельность. Рибоксин – это наименование препарата, под которым он выпускается и продается в аптеках, а международное непатентованное наименование – Инозин, аналогичное действующему компоненту.

Цены в аптеках

Рибоксин – очень дешевый препарат. Его стоимость не превышает 150 рублей. В различных аптеках можно встретить лекарство стоимостью от 20 до 90 рублей, независимо от формы выпуска. Такая низкая стоимость делает препарат доступным для любого пациента.

Препарат выпускается несколькими фирмами, поэтому на прилавках аптек можно встретить несколько видов, цены – средние по Москве:

Независимо от производителя и формы выпуска, все названные лекарства содержат в себе инозин, поэтому они обладают аналогичными свойствами.

Состав препарата: какой это витамин?

Как уже было сказано выше, активное вещество Рибоксина – инозин. Это вещество представляет собой нуклеозид, состоящий из 6-оксипурина или гипоксантина, и связанный с рибофуранозой с помощью гликозидной связи. По своей сути, инозин – это предшественник аденозинтрифосфорной кислоты, которая играет важную роль в активности биохимических реакций в организме и обеспечивает организм необходимой энергией.

Многие считают, что Рибоксин – это просто витамин, то это не так, он является лекарственным препаратом. Но, по своему действию, действительно может считаться витамином для сердечно-сосудистой системы.

Формы и свойства

В одной ампуле для инъекций содержится 10 мл раствора, и на каждый миллилитр приходится по 20 мг действующего компонента, соответственно, в одной ампуле находится 200 мг инозина, а также дополнительные компоненты: подготовленная вода, натрий хлорид и гексаметилентетрамин.

Одна таблетка содержит 0,2 г активного компонента. Дополнительно в составе находятся: крахмал, сахар, метилцеллюлоза и стеариновая кислота. Но у каждого производителя количество дополнительных веществ содержится в разных количествах. Незначительно может отличаться и состав оболочки, но это не влияет на эффективность средства.

Лекарственное средство относится к антигипоксантам и препаратам для купирования аритмии, а также обладает анаболическим действием. Препарат улучшает обменные процессы и увеличивает количество кислорода, поступающего в ткани, тем самым запуская процесс преобразования пировиноградной кислоты в ацетил-КоА. Это вещество необходимо для запуска различных реакций и процессов – дыхания, цитратного цикла, синтез нуклеотидов и различных ферментов.

Действующее вещество, воздействуя на клетки, способствует энергетическому обмену, нормализации процессов в миокарде и сократительной функции сердца. Инозин стимулирует регенерацию тканей сердечной системы и внутренних органов.

Основные свойства препарата:

При внутреннем приеме таблетки быстро всасываются в ЖКТ. При внутривенном введении препарат очень быстро всасывает и распределяется по тканям организма, выводится вместе с мочой.

От чего назначают и какие есть ограничения?

Все формы Рибоксина имеют идентичные показания к применению, но раствор назначают при более тяжелых состояниях, так как он быстрее распределяется по всем органам и тканям организма.

Инъекционная форма

Эта форма преимущественно используется в кардиологии для снятия острых состояний. Препарат необходим в качестве неотложной помощи при серьезных нарушениях ритма сердца.

Другие показания:

В случае назначения Рибоксина онкобольным необходимо регулярно исследовать кровь на содержание мочевины.

Ограничен прием лекарства при:

• подагре;
• повышении уровня мочевины в крови;
• острых сбоях кровообращения;
• почечной недостаточности;
• непереносимости компонентов средства.

Таблетированный препарат

Таблетированный Рибоксин назначают для предупреждения и лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Его назначают одновременно с другими лекарственными средствами, так как он улучшает их биодоступность.

Показан прием, если диагностированы:

Также препарат назначается при лечении глаукомы, тяжелых поражений кожи, спортсменам после перенапряжения, а также беременным женщинам для профилактики гипоксии и лечения сердечных нарушений.

У таблеток и капсул также есть противопоказания: подагра, дефицит сахарозы, непереносимость фруктозы, гиперурикемия и индивидуальная непереносимость компонентов. С особой осторожностью препарат назначают пациентам с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Негативные последствия

При неправильном применении препарата или превышении допустимой дозировки возможно развитие таких негативных последствий:

Почечная недостаточность не является абсолютным противопоказанием, однако в этом случае применение препарата проводится только под контролем специалиста.

Схемы лечения для взрослых пациентов

Рибоксин не следует принимать без назначения врача, так как при различных заболеваниях необходима тщательно подобранная схема лечения, чтобы не возникло осложнений и побочных реакций.

Капельное введение

Рибоксин для в/в введения назначают кратковременными курсами, не больше, чем на десять дней. Лекарство вводится через капельницу, при этом оно обязательно разводится физраствором или раствором декстрозы. На одну ампулу препарата необходимо брать 250 мл разбавителя.

При первом использовании вводят одну ампулу объемом 10 мл один раз в день. Если организм позитивно реагирует на лечение, то дозировку увеличивают. При дальнейшем использовании назначают вводить по две ампулы до двух раз в течение дня, в зависимости от состояния пациента.

Уколы Рибоксин Буфус

Инъекционную форму используют для внутривенного введения, инструкция к препарату не предусматривает внутримышечного использования, так как нет достаточных данных о том, какое действие Рибоксин окажет при таком применении.

При острых сбоях сердечного ритма лекарство однократно вводят струйно, по одной-две ампуле. Также однократное введение в 1200 мг (60 мл) необходимо при ишемии почек перед пережатием почечной артерии и повторное введение 40 мл после нормализации кровообращения.

При терапии других заболеваний Рибоксин вводят до двух раз в течение суток по 200-400 мг, но не дольше 15 дней. При первом использовании рекомендуется ввести минимальную дозировку 200 мл, чтобы отследить реакцию пациента.

Прием таблетированного препарата Рибоксин Лект

Препарат нужно принимать на голодный желудок, желательно за 30 минут до приема пищи. Дозировка и длительность терапии подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

При первом приеме желательно принимать минимальную дозу – по 200 мг не более 4 раз в сутки. При хорошей переносимости дозировку увеличивают на третьи сутки лечения до 400 мг, применяя препарат трижды в сутки. Рекомендованная суточная доза составляет 1200 мг, но при необходимости врач может назначить повышенную дозу до 2400 мг в течение суток.

При лечении урокопропорфирии препарат следует принимать в небольших дозировках – не более 800 мг в сутки, то есть по таблетке или капсуле до четырех раз в день. Минимальный курс лечения – месяц, максимальный – 3 месяца.

Отзывы пациентов о применении уколов и таблеток

Препарат часто назначается в составе комплексного лечения кардиологических заболеваний. Отзывы пациентов говорят, что даже минимальная дозировка способна привести к улучшению всего за несколько дней приема. Препарат пользует большой популярностью и отзывы пациентов о применении этого препарата преимущественно положительные:

Елена пишет: «После длительного стресса заметила, что начались проблемы с сердцем. Кардиолог прописала принимать по 1 таблетке дважды в день, и уже на 4 день лечения, я заметила, что мне стало лучше».

Ольга пишет: «Назначали Рибоксин в уколах при экстрасистолии, но в течение 10 дней, я не только не заметила улучшения, наоборот, стало только хуже. Тогда врач прописала чередовать средство с уколами глюкозы и аскорбиновой кислоты. При таком использовании мне стало лучше уже через неделю, а через месяц приступы полностью прошли».

Наталья пишет: «Лет 10 назад Рибоксин помог мне справиться с сильной аритмией, а еще год назад помог мужу восстановиться после обширного инфаркта».

Особенности использования при различных заболеваниях

Рибоксин используется при самых различных заболеваниях. Он незаменим в кардиологии, при поражениях печени, сосудистых заболеваниях и других проблемах с внутренними органами.

При сердечных-сосудистых нарушениях

Так как Рибоксин – это средство с мощным антиаритмическим и антигипоксическим действием, поэтому его назначают при сердечных патологиях. Он необходим при самых различных заболеваниях:

1. Лечение и снятие последствий сердечного инфаркта.
2. Другие заболевания миокарда: миокардит, дистрофия, кардиомиопатия.
3. Сердечные пороки.
4. Сбои сердечного ритма.
5. Ишемия.
6. Гликозидная интоксикация.

Рибоксин устраняет отклонения при исследовании с помощью ЭКГ, нормализует циркуляцию крови в сердечных сосудах и способствует восстановлению пораженных тканей. Препарат очень быстро устраняет симптомы тахикардии, нормализует сердечную деятельность и препятствует развитию гипоксии, которая возникает при болезнях сердца.

Не редко назначаются одновременно Рибоксин и Аспаркам при патологиях сердца, так как действие этих препаратов способствует укреплению сосудистых стенок, устранению гипоксии и укреплению миокарда.

Рибоксин, хоть он практически безвреден, назначается крайне аккуратно с учетом состояния сердечно-сосудистой системы пациента. Врачи должны напоминать пациентам, что препарат принимают по нарастающей – то есть в течение нескольких дней дозировку постепенно увеличивают до необходимого количества, при этом стоит внимательно следить за своим самочувствием.

При колебаниях давления

Опытные врачи назначают таблетки при повышенном артериальном давлении, так как препарат очень мягко снижает давление и устраняет последствия гипертонии. Но его не назначают при артериальной гипотонии, так как можно спровоцировать критическое снижение АД.

Препарат участвует во всех биохимических процессах, нормализует кровообращение, укрепляет капилляры и насыщает ткани организма кислородом. Все это способствует улучшению состояния, и даже если лекарство не подействует на уровень давления, оно улучшит общее самочувствие человека.

Препарат оказывает такие действия:

1. Сокращает частоту скачков артериального давления.
2. Нормализует разрыв между нижним и верхним давлением.
3. Восстанавливает частоту пульса.

За счет нормализации кровообращения в сосудах и мелких капиллярах он снижает повышенное внутричерепное давление, устраняет шум в ушах, головные боли и головокружение.

Чтобы Рибоксин дал положительный эффект, необходимо пройти полный курс длительностью 2-3 недели, который повторяют несколько раз в год. Но если гипертония являет осложнением других заболеваний, то требуется более длительный прием до выздоровления. В случае гипертонического криза, необходимо разовое введение раствора струйно или капельно.

При заболеваниях печени

Заболевания печени часто провоцируют разрастание соединительной ткани, которая замещает собой гепатоциты. При обширном разрастании, печень начинает функционировать неправильно, нарушаются ее функции. Именно для поддержания работы печени и предупреждения развития фиброза, необходимо принимать Рибоксин.

Препарат назначают при гепатитах, циррозе, гепатозе и других поражениях печени, в том числе вызванных приемом алкоголя или медикаментов. Лечение цирроза печени PECH_172 и хронического гепатита длится долго, причем его назначают в больших дозировках и одновременно с другими лекарствами.

Олег пишет: «Ставили капельницы с Рибоксином, когда лечился от гепатита А. Очень быстро улучшилось состояние, восстановился аппетит и вес пришел в норму».

Отзывы врачей-кардиологов и других специалистов

Практикующие врачи-кардиологи зачастую назначают Рибоксин для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Популярностью препарат пользуется не только из-за своей эффективности, но и из-за дешевизны, так как большинство пациентов пожилого возраста не готовы тратить большие средства на медикаменты. Вот несколько отзывов врачей:

Врач-кардиолог Заринда О. В.: «Очень часто назначаю Рибоксин при ишемической болезни или нарушениях сердечного ритма. Препарат недорогой, но эффективный и проверенный временем».

Отзыв врача-кардиолога Марченко И.И.: «Я уже на пенсии, но когда-то работала в кардиологии, поэтому знаю, какие препараты действительно справляются с сердечными болезнями. Рибоксин – один из них, он не только снимает симптомы, но и лечит. Поэтому я и сама его периодически пью при тахикардии и артериальной гипертензии, так как уже возраст требует».

Врач-терапевт Гудко О. Г.: «В своей практике наиболее часто сталкиваюсь именно с симптоматикой сердечных патологий у пациентов. Выбор средств сегодня огромен, но для снятия тяжелых проявлений и их предупреждения назначаю только проверенные средства. В их числе – Рибоксин. Он не просто высокоэффективен, но и доступен, что немаловажно для пациентов, особенно пожилого возраста».

Семейный врач Макарова А. В.: «Рибоксин – один из наиболее эффективных препаратов для снятия симптоматики сердечных нарушений, а также для стимуляции работы сердца, повышения выносливости организма. Именно поэтому его часто применяют спортсмены во время тяжелых тренировок.

Однако стоит быть крайне осторожными в этом случае: снятие негативной симптоматики посредством Рибоксина может лишь временно маскировать имеющиеся проблемы, тогда как нарушения будут прогрессировать».

Для беременных женщин и детей

Период беременности – это очень важное время для каждой женщины, и они начинают пугаться, когда им назначают неизвестные препараты. Рибоксин назначают беременным женщинам по различным показаниям – для поддержания здоровья их и малышей.

В период беременности растущая матка постоянно сдавливает внутренние органы, что приводит к нарушению их работы. В результате появляются признаки тошноты, изжога, дискомфортные боли в животе и другие. У многих женщин во время беременности обостряются хронические заболевания или впервые проявляются новые болезни.

Именно к таким относится гастрит, который часто обостряется в самом начале беременности, и его симптомы могут мучить женщину на протяжении всего срока вынашивания. В таком случае, если у женщины нет гиперчувствительности к препарату, ей назначают Рибоксин. Препарат способствует улучшению метаболизма и выработки необходимых ферментов, поэтому его прием устраняет симптомы заболевания.

Также он необходим, когда есть угроза гипоксии плода – лекарство насыщает кровь кислородом, проникает через плацентарный обмен, тем самым нормализуя обменные процессы, как у матери, так и у ребенка.

Рибоксин назначают, когда у женщины из-за повышенной нагрузки на организм начинаются проблемы с сердцем. Препарат нормализует сердечную проводимость, улучшает энергообмен в миокарде, нормализует его сократительную деятельность и нормализует кровообращение.

Поэтому женщинам не следует беспокоиться – его часто назначают вовсе не при наличии каких-либо патологий, а для профилактики осложнений у плода и поддержания организма матери.

Рибоксин противопоказан детям, но его изредка назначают по строгим показаниям. Дозировку с осторожностью подбирает лечащий врач, учитывая вес и возраст маленького пациента. Препарат назначают детям при:

• врожденных пороках сердца;
• тяжелых поражениях печени;
• заболеваниях, которые могут дать осложнения на сердце.

Самым маленьким назначают только жидкую форму препарата – капельное введение, а детям постарше назначаю таблетированное средство. Иногда врач может порекомендовать рассасывание таблеток под языком – такое применение тоже возможно, если, конечно, ребенок достаточно большой для этого.

Применение для похудения

Несмотря на то, что этого нет в инструкции, Рибоксин часто используют для снижения веса. Польза препарата при похудении заключается в его позитивном действии на обменные процессы в организме.

Как действует?

Полезные свойства препарата для похудения:

1. Усиливает метаболические процессы.
2. Нормализует обмен веществ.
3. Увеличивает обмен белка.
4. Нормализует кровообращение.

Но препарат нельзя принимать без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов. Обязательно нужно правильно рассчитывать дозировку, чтобы не возникло передозировки. Лучше всего проконсультироваться со специалистом, чтобы он подобрал необходимую дозу и длительность приема.

При регулярном приеме Рибоксина налаживается метаболизм, и это способствует поддержанию веса даже после отмены препарата. Особенно важно принимать таблетки, если диета совмещается с физическими нагрузками – они поддерживают необходимый уровень белка в организме.

В первые дни приема нужно выпивать не более 1 таблетки 3 раза в день. Постепенно дозировку можно повысить до 2,4 г в сутки, но не более. Длительность приема – от 1 до 3 месяцев. После чего нужно сделать перерыв хотя бы на 1 месяц. Чтобы добиться положительного результата, необходимо поддерживать диету и заниматься физическими упражнениями.

Рибоксин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Riboxin

Код ATX: С01ЕВ

Действующее вещество: Инозин (Inosine)

Производитель: Биннофарм ЗАО (Россия); Асфарма (Россия); Озон ООО (Россия); Ирбитский химфармзавод (Россия); Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Рибоксин – препарат, регулирующий метаболические процессы, обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом.

Форма выпуска и состав

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, желтого цвета; ядро таблетки – белого или почти белого цвета (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; в контурной ячейковой упаковке по 25 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; по 50 шт. в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка; по 50 шт. в стеклянной банке темного цвета, в картонной пачке 1 банка);
• Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклой формы, от желто-оранжевого до светло-желтого цвета, при разрезе видны два слоя (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок);
• Раствор для внутривенного (в/в) введения: бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость (по 5 и 10 мл в стеклянных ампулах нейтрального цвета: в картонной пачке 10 ампул; по 5 или 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
• Капсулы: № 1, желатиновые, твердой структуры, красного цвета, внутри капсул – белый порошок (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 5 упаковок).

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой содержится:

• Действующее вещество: инозин (рибоксин) – 0,2 г;
• Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, кальция стеарат;
• Состав оболочки: Опадрай II (серия 85) (макрогол-3350, частично гидролизованный поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), лак алюминиевый на основе красителя солнечный закат желтый (E110), лак алюминиевый на основе индигокармина (E132), лак алюминиевый на основе красителя хинолиновый желтый (Е104), тальк).

В 1 таблетке покрытой оболочкой содержится:

• Вспомогательные компоненты: сахар, крахмал картофельный, титана диоксид, метилцеллюлоза водорастворимая, твин-80, тропеолин O, кислота стеариновая.

В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится:

• Действующее вещество: инозин – 0,02 г;
• Вспомогательные компоненты: гексаметилентетрамин (метенамин), 1М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

В 1 капсуле содержится:

• Действующее вещество: инозин – 0,2 г;
• Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарат;
• Состав оболочки: желатин фармацевтический, метилпарагидроксибензоат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель Красный очаровательный (Е129), натрия лаурилсульфат, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Рибоксин является препаратом, регулирующим процессы метаболизма. Он относится к категории производных пурина (нуклеозидов) и представляет собой предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Для рибоксина характерно антиаритмическое, метаболическое и антигипоксическое действие. Он нормализует энергетический баланс миокарда, стабилизирует коронарное кровообращение, устраняет последствия почечной интраоперационной ишемии.

Данное вещество непосредственно участвует в обмене глюкозы и активизирует обмен веществ при отсутствии АТФ и в условиях гипоксии. Рибоксин ускоряет метаболизм пировиноградной кислоты, что способствует нормализации процесса тканевого дыхания, а также обеспечивает активирование ксантиндегидрогеназы. Препарат стимулирует выработку нуклеотидов и повышает активность определенных энзимов цикла Кребса. Рибоксин проникает в клетки, улучшая энергетический обмен и положительно воздействуя на обменные процессы в миокарде: соединение повышает силу сердечных сокращений и обеспечивает более полное расслабление миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем крови. Рибоксин тормозит агрегацию тромбоцитов и улучшает регенерацию тканей (преимущественно слизистой оболочки ЖКТ и миокарда).

Фармакокинетика

Рибоксин хорошо абсорбируется из органов ЖКТ и метаболизируется в печени, образуя глюкуроновую кислоту, которая в дальнейшем подвергается окислению. Соединение в незначительном количестве экскретируется через почки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Рибоксин применяется в составе комплексной терапии:

• Период после инфаркта миокарда;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Нарушение ритма сердца на фоне применения сердечных гликозидов;
• Миокардиодистрофия;
• Заболевания печени: жировая дистрофия, гепатит, цирроз;
• Урокопропорфирия.

Кроме этого, раствор для в/в введения назначают при хирургической операции на изолированной почке для фармакологической защиты при выключенном кровообращении.

Противопоказания

• Возраст до 18 лет;
• Подагра;
• Гиперурикемия;
• Период беременности и вскармливания грудью;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, применение таблеток, покрытых пленочной оболочкой, противопоказано пациентам при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Инструкция по применению Рибоксина: способ и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки Рибоксин принимают внутрь до еды.

Рекомендованный режим дозирования: в начале терапии – по 0,2 г 3-4 раза в сутки, после 2-3 дней лечения (при адекватной переносимости препарата) больного переводят на прием 0,4 г 3 раза в сутки. Для достижения терапевтического эффекта возможно постепенное повышение дозы, но не более чем до 2,4 г в сутки. Продолжительность курса – 30-90 дней.

Для лечения урокопропорфирии назначают по 0,2 г 4 раза в сутки в течение 30-90 дней.

Раствор для в/в введения

Раствор Рибоксина вводят медленно в/в струйно или капельно. Скорость инфузии не должна превышать 40-60 капель в 1 минуту.

Для приготовления инфузионного раствора необходимо раствор препарата смешать с 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Рекомендованное дозирование для в/в капельного введения: начальная доза – 0,2 г (10 мл) 1 раз в сутки. При хорошей реакции на препарат дозу можно повысить до 0,4 г (20 мл) 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 10-15 дней.

Режим дозирования для струйного введения:

• Острые нарушения ритма сердца: разовое введение в дозе 0,2-0,4 г (10-20 мл раствора);
• Фармакологическая защита почек: разовое введение за 5-15 минут до выключения кровообращения – 1,2 г (60 мл), затем сразу после восстановления работы печеночной артерии – 0,8 г (40 мл).

Капсулы

Капсулы предназначены для приема внутрь до еды.

Рекомендованное дозирование: начальная доза – по 1 шт. 3-4 раза в сутки, при адекватной переносимости препарата в течение 2-3 дней терапии для достижения желаемого эффекта дозу можно повысить до 2 шт. 3 раза в сутки (1,2 г). Суточная доза не должна превышать 12 шт. (2,4 г).

При урокопропорфирии больному назначают по 1 шт. 4 раза в сутки.

Длительность лечения 30-90 дней.

Побочные действия

• Аллергические реакции: возможно – гиперемия кожи, кожный зуд;
• Прочие: редко – повышение уровня содержания в крови мочевой кислоты, на фоне длительной терапии – обострение подагры.

Кроме этого, применение капсул и таблеток Рибоксин может вызвать аллергическую реакцию в виде крапивницы.

Передозировка

При введении Рибоксина в высоких дозах у пациента может наблюдаться усиление реакций индивидуальной чувствительности к препарату. В этом случае препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию. Иногда отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обуславливающее обострение состояния у больных с подагрой и требующее отмены Рибоксина.

Особые указания

Для оказания экстренной помощи при нарушении деятельности сердца Рибоксин назначать не рекомендуется.

При появлении гиперемии кожи требуется немедленная отмена препарата.

Применение препарата следует сопровождать регулярным контролем уровня концентрации мочевой кислоты в моче и крови.

Не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Действие инозина в составе комплексной терапии повышает эффективность антиангинальных, антиаритмических, инотропных лекарственных средств.

Сопутствующее применение иммунодепрессантов (включая антитимоцитарный иммуноглобулин, гамма-D-глутамил-D-триптофан, циклоспорин) снижает эффективность инозина.

Других клинически значимых взаимодействий Рибоксина не установлено.

Аналоги

Аналогами Рибоксина являются: Инозие-Ф, Инозин , Инозин-Эском, Рибоксин Буфус , Рибоксин-Виал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибонозин.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре до 25 °C, таблетки и капсулы беречь от влаги.

Срок годности: таблетки и раствор – 3 года, капсулы – 2 года.