Магниторезонансная томография представляет собой исследование, помогающее специалистам выявлять различные патологические отклонения и заболевания у человека, на основании которых ставить правильные диагнозы и назначать лечение. МРТ спинного мозга и позвоночника проводится в случае наличия соответствующих показаний у пациента. Такой современный способ исследования относится к категории безболезненных, безопасных и высокоэффективных. Чем же обособлены основные преимущества данного диагностического вида исследования, выясним далее.

Особенности проведения МРТ спинного мозга

Магнитно-резонансная томография проводится посредством использования мощного потока магнитного поля. Магнитное поле воздействует на человека, что приводит к возбуждению атомов и ионов водорода. Атомы водорода в различных органах и тканях человека под воздействием магнитного поля начинают непрерывное движение, импульсы которых считывает высокоточный компьютер томографа. Посредством такого аппарата становится возможным получение качественного изображения внутренних органов человека, таких как:

• кости;
• сосуды;
• стенки органов;
• ткани мышц;
• сухожилия.

В ходе проведения МРТ на человека оказывается воздействие только магнитного поля, а рентгеновское излучение не задействуется. Рентгеновское излучение применяется при проведении таких диагностических процедур, как компьютерная томография и рентгенография. Получаемые детализированные снимки после проведения МРТ предоставляют возможность специалисту осуществлять внимательное изучение диагностируемого органа или части тела, в данном случае позвоночник. На снимках отображается изображение диагностируемого органа, представленное в виде срезов.

В ходе проведения томографии врач может оценить состояние позвонков, дисков, а также участков между позвоночными отделами. Диагностическая методика МРТ считается одной из самых эффективных процедур, позволяющих максимально точно определить присутствующие патологии. Томограф представляет собой аппарат, имеющий форму большой капсулы. Такой томограф относится к аппаратам закрытого типа, который позволяет получить максимально-качественное изображение. Томографы открытого типа предназначаются преимущественно для той категории пациентов, которые боятся замкнутого пространства. С помощью таких устройств изображение получается не столь качественным, как на аппаратах закрытого типа.

Важно знать! Качество изображения зависит также от таких факторов, как мощность томографа, а также неподвижность пациента в ходе проведения диагностики.

В каких случаях показано пройти МРТ спинного мозга

Исследование спинного мозга назначает лечащий врач после прохождения пациентом предварительного обследования. Обычно для того, чтобы врач направил пациента на магнитно-резонансную томографию, должны быть веские основания или показания. Кряду таковых оснований относятся:

1. Необходимость определения общего состояния позвоночника, а также особенностей его строения.
2. Потребность в определении патологических изменений тканей позвоночника.
3. Перед подготовкой к планируемому хирургическому вмешательству.
4. Выявление очагов распространения воспалений, а также компрессии нервных окончаний.
5. Определение травм и переломов, которые могут быть причинами развития болевых спазмов.
6. Определение инфекционных процессов и опухолей.
7. Оценивание состояния суставов и межпозвоночных дисков.

МРТ спинного мозга назначается не только лишь с целью проведения диагностики, но еще и для возможности отслеживания состояния больного. Если пациент готовится к хирургическому вмешательству, то не существует лучшей методики, чтобы оценить состояние патологического процесса. Что касаемо показаний, то МРТ головного и спинного мозга может быть предназначено в таковых случаях:

• обнаружение болевых синдромов в области спины и в позвоночнике;
• опухоли в области спинного мозга;
• демиелинизирующие недуги;
• дегенеративные виды заболеваний, как например, остеохондроз;
• врожденные нарушения и аномалии;
• возникновение травм позвоночника, которые носят разную степень тяжести;
• последствия хирургических вмешательств.

Как известно, позвоночник является основой опорно-двигательного аппарата, потому даже мельчайшие нарушения в области данного органа могут стать серьезными осложнениями для человека. Чтобы избежать развития нарушений спинного мозга, требуется периодически проходить обследование у врача, который в целях профилактики направит на проведение МРТ.

Имеются ли противопоказания к МРТ спинного мозга

Независимо от того, проводится ли МРТ головного мозга или спинного, пациенту следует знать о том, что диагностика строго запрещается к прохождению при наличии противопоказаний. Несмотря на массу положительных качеств диагностики, имеются у нее и недостатки. Одним из существенных недостатков как раз и является запрет на прохождение процедуры пациентам, которые имеют различные противопоказания. К таковым противопоказаниям относятся:

1. Осуществлять МРТ позвоночника строго противопоказано, если у пациента в организме установлены электронные устройства. К таковым устройствам относятся: кардиостимуляторы, слуховые аппараты, а также искусственные насосы. Любые электронные устройства выходят из строя при влиянии на них магнитного поля.
2. При наличии у пациента металлических имплантатов проводить диагностику позвоночника не рекомендуется. Это обусловлено тем, что магнитное поле способно притягивать металлические предметы. В ходе исследования с металлическими имплантатами пациент может ощущать дискомфорт, но самое важное, почему лучше не проходить такую процедуру – это искажение изображения на снимках.
3. Боязнь замкнутого пространства. Иногда пациенты узнают о своем заболевании клаустрофобией, только когда ложатся на стол томографа и помещаются внутрь агрегата. Прибегать к проведению диагностики МРТ людям с клаустрофобией не рекомендуется, так как человек попросту не сможет выдержать продолжительное время нахождения внутри агрегата.
4. Наличие татуировок. В составе краски, которая наносится при создании татуировки, содержатся примеси металлов. Если провести МРТ с наличием татуировки у пациента, то конечные результаты будут иметь признаки искажений.
5. Первый триместр беременности. Классическая процедура МРТ без контрастирования категорически не приемлет проведения диагностики в первом триместре беременности. Если планируется диагностика с применением усиления, то противопоказано ее проводить на всех триместрах беременности и во время грудного вскармливания. Контрастирующие вещества не оказывают негативное воздействие на организм человека, но при кормлении или вынашивании малыша следует исключить введение контраста.

Если пациент не знает о наличии противопоказаний, то ему следует пройти предварительную подготовку и убедиться в отсутствии таковых. Обязательным действием является проведение теста на наличие аллергии. Соли гадолиния могут спровоцировать аллергию, поэтому чтобы исключить непредвиденные последствия, требуется сделать предварительный тест.

Важно знать! О патологиях пациент должен предупреждать специалиста заблаговременно. Это необходимо делать с той целью, чтобы врач имел возможность оценить состояние больного и выбрать для него правильный способ диагностирования.

При наличии противопоказаний у пациента может быть назначено проведение других процедур, таких как УЗИ, рентген или КТ.

Наличие побочной симптоматики после проведения диагностики

При проведении магнитно-резонансной томографии пациент ничего не чувствует, кроме шума работающего томографа. Этот шум можно приглушить при помощи вставления в уши специальных затычек. При воздействии на организм человека магнитных полей, пациент ничего не чувствует. Специалисты утверждают, что возможно развитие побочной симптоматики следующего характера:

• При введении контрастирующего вещества возможно ощущение холодка или тепла, но такие признаки быстро проходят через некоторое время.
• Ощущение привкуса металла на зубах.
• В области наличия металлических имплантатов пациент может ощутить признаки легкого жара, а также покалывание.
• Развитие тошноты и головокружения. Это может быть побочным эффектом, как от применения контраста, так и от самой диагностики.
• Ощущение зуда и сыпь по телу, если имеется аллергия на контраст.
• Жжение в месте расположения татуировок на теле.

Чтобы снизить вероятность возникновения побочной симптоматики, пациенту требуется как можно тщательней пройти процедуру подготовки.

Оценивание результатов

После проведения спинномозгового исследования пациент получает на руки снимки в форме срезов диагностируемого органа. Эти срезы обладают средней толщиной, равняющейся 3-4 мм. На снимках отображаются не только костные и мягкие ткани, но еще и нервные окончания, сосуды, сухожилия. Если применяется контрастное вещество, то при таком исследовании снимки получаются четкими и высококачественными, что предоставляет возможность обнаруживать даже самые мельчайшие патологии.

Расшифровка полученных результатов осуществляется непосредственно специалистами клиники, где проводилась диагностика. Снимки пациент может получить через некоторое время, к которым также прилагается заключение специалиста, а также диск с записью исследования. С полученными результатами пациенту необходимо обратиться к своему врачу, который направил на прохождение МРТ.

Важно знать! По полученным снимкам лечащий врач может определить не только присутствие очага патологии, но еще и место его формирования.

Что показывает диагностика МРТ

Использование магнитно-резонансного метода с целью исследования спинного мозга или позвоночника, позволяет определить следующие отклонения:

• Аномалии врожденного или приобретенного происхождения.
• Повреждения травматического типа.
• Наличие воспалительных процессов в спинном мозгу и в его оболочках.
• Новообразования различного типа.
• Нарушение целостности нервных тканей спинного мозга.
• Патологии спинальных каналов.
• Повреждения или гибель тканей спинномозгового центра.

Диагностика МРТ является одной из наиболее эффективных и неинвазивных методик, которая получила широкое распространение в различных областях медицины. Благодаря высокому качеству снимков, которые позволяет получить методика, предоставляется возможность спасать ежедневно сотни и даже тысячи пациентов с различными патологиями.

Компьютерная томография (КТ) позвоночника в настоящее время заняла важное место в диагностике заболеваний поясничного отдела позвоночника, в частности грыж дисков при остеохондрозе. Компьютерная томография (КТ) позвоночника по сравнению с другими рентгенологическими методами исследования обладает рядом преимуществ — метод неинвазивен, обеспечивает четкую визуализацию костных структур, дисков, связок, мягких тканей.

Компьютерная томография (КТ) позвоночника демонстрирует прямые признаки грыжи диска и других элементов, суживающих позвоночный канал и межпозвонковые отверстия, позволяет четко определить их локализацию, размер и взаимоотношения с прилегающими анатомическими структурами.

Компьютерная томография (КТ) позвоночника демонстрирует изменения при заболевании межпозвонковых суставов и тел позвонков.

При анализе результатов компьютерной томографии (КТ) позвоночника большое значение имеет мультипланарная реконструкция, благодаря которой можно интерпретировать не только получаемые аксиальные, но и сагиттальные, фронтальные и косые плоскости.

Для выпрямления поясничного лордоза и уменьшения болевого синдрома компьютерная томография (КТ) позвоночника проводится в положении больного лежа на спине с валиком под коленями. Угол наклона рамы «Гентри» выбирается по томограмме позвоночника в боковой плоскости, при этом соблюдается параллелизм плоскости сканирования с плоскостью межпозвонкового диска.

В зависимости от количества исследуемых позвонков может быть выбрано несколько зон томографирования. Поэтому в зону интереса при сканировании позвоночника попадают несколько двигательных сегментов. Однако изменение угла наклона «Гентри» для каждого отдельно взятого сегмента позвоночника соблюдается не всегда, так как при мультипланарной реконструкции невозможно получить обитую картину исследованного отдела позвоночника. Поэтому устанавливая угол наклона по наиболее измененному сегменту позвоночника, на основании рентгенограмм, томограммы, с учетом клинических данных, в дальнейшем его не меняем. Это особенно важно при каудальном направлении грыжи и ее «секвестрации».

Для проведения компьютерно-томографического исследования (КТ) позвоночника обычно используем толщину томографического среза 3 мм, шаг томографирования 3 мм. Для изучения одного позвоночного сегмента достаточно 8–12 компьютерных томограмм. Во всех случаях обязательно проводится мультипланарная реконструкция в сагиттальной и фронтальной плоскостях, а при необходимости — в косых проекциях. Линия реконструкции проводится через максимально выступающий в аксиальной плоскости участок грыжи диска.

Показаниями к проведению компьютерной томографии (КТ) позвоночника являются:

1. оценка состояния межпозвонковых дисков
2. несоответствие клинической картины заболевания данным предварительных рентгенологических исследований
3. наличие синдрома радикулопатии , радикуломиелопатии или миелопатии
4. выявление пороков развития костно-суставного аппарата, опухолей, травматических изменений , воспалительного поражения позвоночника

Компьютерная томография (КТ) позвоночника по сравнению с традиционной спондилографией позволяет более детально изучить анатомическое строение позвоночника. Спинной мозг, располагаясь в позвоночном канале, занимает пространство между первым шейным и верхним краем второго поясничного позвонка. Его продолжением является конский хвост, конечная нить которого на уровне второго копчикового позвонка прикрепляется к твердой мозговой оболочке.

Из спинного мозга выходят передние двигательные корешки и входят задние чувствительные корешки. Передние и задние корешки внутри позвоночного канала сближаются, образуя в области межпозвонкового отверстия спинномозговой ганглий, а в последующем - спинномозговые корешки, которые при выходе из межпозвонкового канала делятся на передние и задние ветви. Спинномозговые корешки находятся несколько выше межпозвонкового диска, за исключением корешка L2 , выходящего из дурального мешка высоко над диском, и L3, выходящего под диском. В норме возможно асимметричное развитие спинномозговых корешков, отличающихся по величине и плотности.

Основной областью возможного поражения корешков деформациями межпозвонкового диска является дорсальный отдел, где задние срединные и парамедианные выпячивания дисков вызывают натяжение спинномозговых корешков у основания, при этом крупные парамедианные грыжи могут вызвать натяжение двух гомолатеральных корешков соседних сегментов.

В области межпозвонковых отверстий располагаются трансвертебральные вены, которые соединяют передние внутренние позвоночные вены с наружным позвоночным сплетением и визуализируются несколько кпереди от спинальных корешков.

Однако компьютерная томография (КТ) позвоночника дает гораздо большую информацию о состоянии костной ткани, наличии остеофитов, обызвествлении мягких тканей.

Исследование спинного мозга с помощью МРТ-сканера проводится для диагностики опухолевых процессов, грыж, воспалений, смещений позвонков и других возможных аномалий.

В некоторых случаях, чтобы наиболее точно определить причину заболевания, степень распространения и оценить тяжесть его течения, может быть проведена МРТ спинного мозга с контрастированием. В качестве окрашивающего вещества применяется гадолиний, безопасный для здоровья человека, в отличие от йода, используемого в КТ, на который у многих больных имеется аллергия.

МРТ для детей

МРТ является одним из самых практичных методов оценки состояния здоровья детского организма. Однако существует проблема при диагностике детей - неспособность ребенка долго сохранять неподвижность. А так как процедура может длиться до 1 часа, то для обеспечения спокойствия ребенку вводят легкие седативные (успокоительные) препараты. Действие их называется медикаментозным сном и длится ровно столько, сколько требуется времени для проведения обследования. При точном расчете дозировки лекарственного средства его применение полностью безопасно и не дает никаких побочных эффектов.

Показания к МРТ спинного мозга

Назначает МРТ-исследование врач-невролог, исходя из жалоб пациента и проведенного визуального осмотра при следующих ситуациях:

• очаговые поражения, новообразования спинного мозга и его оболочек;
• оценка состояния ликворных пространств;
• подозрение на сирингомиелию (хроническое заболевание, при котором в спинном мозге образуются патологические полости);
• послеоперационная оценка результатов хирургического вмешательства;
• последствия травм и другие дегенеративные поражения позвоночника (стеноз позвоночного канала, межпозвонковая грыжа , артроз межпозвоночных суставов, остеохондроз).

Самодиагностика (по собственному желанию больного, без направления врача) не возбраняется. Обычно на МРТ приходят больные с жалобами на:

• боли в спине, отдающие в ноги;
• снижение объема движений или полная блокировка двигательной активности в позвоночнике;
• дискомфорт и болезненность в спине после полученной травмы.

Противопоказания

При назначении МРТ врач составляет полную клиническую картину о пациенте, а также назначает ряд дополнительных анализов. Исходя из полученных сведений, могут быть выявлены противопоказания для проведения диагностики.

Абсолютные противопоказания:

• присутствие в организме каких-либо металлических предметов, имплантатов, стентов, сосудистых клипс и др. (исследование проводится при помощи магнитных полей, что может повлечь необратимые последствия);
• мышечные спазмы и судороги (невозможность сохранять полную неподвижность);
• гиперкинез (не произвольно возникающие движения не позволят полноценно провести обследование);
• почечная недостаточность (контрастное вещество выводится почками, что может вызвать обострение заболевания);
• аллергия на контрастное вещество;
• наличие кардиостимулятора (высокочастотные магнитные волны могут спровоцировать поломку аппарата);
• вес более 150 кг (тучность пациента препятствует нахождению в капсуле мрт).

Относительные противопоказания:

• период беременности и лактации (воздействие магнитных волн нежелательно для плода; введенное матери контрастное вещество попадает в секрет молочных желез, что может негативно отразиться на здоровье младенца);
• татуировки с примесями металла в краске (во время процедуры в местах нанесения татуировок возникает ощущение жжения);
• тяжелое психическое состояние обследуемого (пациент не контролирует свое состояние, не способен адекватно оценить окружающую обстановку и спокойно реагировать на внешние раздражители);
• инсулиновые насосы (магнитное поле может вызвать сбой в работе устройства);
• клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства провоцирует панику и хаотичную двигательную активность больного).

О возможности диагностики методом МРТ при наличии относительных противопоказаний решение принимает врач-радиолог, выполняющий процедуру. В некоторых случаях требуется погружение обследуемого в состояние медикаментозного сна (клаустрофобия, психическая неадекватность).

Подготовка к исследованию

Подготовительные меры сводятся к тому, что пациент по возможности избавляется от всех металлических изделий - ювелирных украшений, пирсинга и т. д. В некоторых центрах рекомендуется соблюдать легкую диету, а также ограничить количество потребляемой жидкости.

При введении контрастных веществ обязательное условие - проведение исследования натощак.

Проведение МРТ спинного мозга

Диагностика проводится на специально оборудованном столе в лежачем положении. Конечности и грудная клетка пациента фиксируются ремнями и валиками. При проведении МРТ с контрастом медсестра устанавливает больному внутривенный катетер (обычно в локтевую или подключичную вену). Затем стол перемещается в аппарат МРТ, оснащенный светом, подачей кислорода и связью с медперсоналом.

В случае возникновения дискомфорта или внезапных осложнений пациент сообщает об этом врачу. Во время всей процедуры больной должен оставаться неподвижным. Время исследования обычно составляет 60 минут. Наружная часть капсулы вращается вокруг своей оси, а сам томограф во время сканирования издает характерные звуки - это щелчки, гул или потрескивания.

Медсестра еще до начала исследования предложит пациенту наушники или беруши, чтобы не слышать шума работающего устройства. Детям же эти предметы выдаются в обязательном порядке.

В момент впрыскивания контраста по ходу вены чувствуется легкий холодок или, наоборот, приятное тепло. Может появиться неприятное ощущение металлического привкуса во рту. В исследуемой зоне у некоторых пациентов возникает ощущение легкого покалывания и жара. Эти признаки считаются нормой.

При возникновении значительных болевых симптомов или других резких ухудшениях больной всегда может сообщить об этом специалисту через систему обратной связи.

Побочные эффекты

Явных побочных эффектов за все время практики МРТ спинного мозга не зафиксировано. Пациент сразу же может возвращаться к привычной жизни. Но у некоторых больных, проходивших обследование с контрастным веществом, появляется легкая тошнота, головокружение, зуд в области прокола иглой, крапивница, реже другие, более интенсивные аллергические реакции.

Результаты исследования спинного мозга

Пройдя МРТ-исследование можно выявить многие патологические процессы, в том числе и скрытые, а именно:

• врожденные аномалии развития позвоночного канала и спинного мозга;
• физиологические и паталогические изменения межпозвоночного диска;
• наличие воспалительных процессов;
• новообразования (злокачественные и доброкачественные);
• нарушение целостности нервных тканей;
• остеопороз и другие.

Представить детальное описание результатов исследования должен лечащий врач. Обычно расшифровка снимков производится в течение часа, только в сложных случаях ответ выдается на следующий день.

С ответами МРТ больной отправляется к врачу, назначившему обследование или к своему лечащему доктору, если диагностику пациент проходил по собственной инициативе.

МРТ спинного мозга (магнитно-резонансная томография) является исследованием безоперационного типа, помогающая медицинским работникам правильно диагностировать болезни и устанавливать лечебную программу по избавлению от них.

Особенности МРТ

И спинного мозга проводится путём использования полей магнитного типа с высокой мощностью, импульсов, а также электронной системы, благодаря которым становится возможным получение качественного изображения внутренних органов: костей, нежных тканей и каждой структуры в человеческом теле. Любой снимок может быть изучен на ПК-мониторе, переслан по интернету, распечатан либо скопирован на информационный носитель. Рентген во время проведения томографии не задействуется.

МРТ позвоночника

Детализированные снимки дают возможность врачам внимательно ознакомиться с нынешним состоянием разнородных систем/органов и понять характер болезней, который в случае применения иных методов исследования может оказаться трудноразличимым.

Во время проведения у врача появляется возможность разглядеть внимательным образом, как устроены в анатомическом плане позвонки, являющиеся основой позвоночника, диски межпозвоночного типа, мозг спинной, а ещё участки между отдельными позвоночными отделами, в которых располагаются пучки нервов. Нынешняя практика клинического характера МРТ считается самым подходящим методом медицинского анализа позвоночной части.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Сферы проведения МРТ

МРТ спинного мозга и позвоночника осуществляется в таких ситуациях:

Спондилодез

• При ознакомлении со строением позвоночного отдела.
• Визуализация основных моментов строения, а также патологическим образом изменённой позвоночной ткани.
• Планирование операций, осуществляемых хирургическими методами, на позвоночном отделе (декомпрессия в случае сдавливания нервного окончания либо спондилодезе).
• Наблюдении за изменениями состояния позвонков (проникновение инфекции, рубцевание).
• Контроль во время введения препаратов на стероидах для создания обезболивающего эффекта.
• Осмотр суставов/дисков, с целью дать оценку нынешнему состоянию: появление грыжи, дегенерация, набухание. Подобного рода проявления приводят к возникновению болевых симптомов в спине.
• Диагностика проблем, возникающих в нервных участках.
• Установление причин, по которым в спинном отделе начинают проявляться симптомы болезни.
• Демонстрация процессов распространения инфекций и опухолей, проявляющихся в позвоночном отделе.

Подготовка к исследовательской процедуре

На период исследования пациенту может понадобиться надеть на своё тело рубашку больничного типа. Если персональная одежда больного оказывается свободной, комфортабельной и на ней отсутствуют металлические детали, то можно использовать её. Рекомендации касательно употребления напитков и пищевых продуктов перед процедурой МРТ основываются на установленных правилах в конкретном центре диагностики. По идее, больной может следовать привычному распорядку, лишь если доктор не установит иной пищевой рацион.

Так как проведение исследовательского процесса обычно требует введение материала с контрастной основой в кровь, радиолог либо медсестра всегда просит пациента рассказать о присутствии у того аллергической реакции, если таковая имеется. В большинстве случаев у пациентов имеется аллергия на материалы контрастного образца либо на йод для обследования, а также лекарственные препараты, пищевые продукты, факторы среды. При томографии часто применяется материал контрастного образца – гадолиний, не содержащий йод и редко вызывающий реакции побочного либо аллергического характера. Помимо прочего, радиолог должен быть информирован в плане каждого заболевания, проявляющегося у больного. При тяжёлых почечных заболеваниях, к примеру, исключают применение контраста в период томографии. Если больной страдает от патологии почек, то перед проведением лечебной процедуры понадобится сдать кровь на анализ, который даст возможность провести оценку деятельности почек.

При клаустрофобии пациенту необходимо предоставить успокоительное до начала процедуры

Женщина обязана всегда информировать радиолога в том случае, если она находится в положении. Процедура, рассматриваемая нами в данном материале, проводится с восьмидесятых годов двадцатого века, при этом отсутствуют случаи отрицательного влияния её на функции организма во время беременности. Однако, в процессе обследования тело и сам плод оказываются под влиянием мощного магнитного поля. По данной причине беременным не рекомендуется вводить материал с контрастным составом. Если пациент страдает от клаустрофобии (панический страх, возникающий при нахождении в замкнутом пространстве) либо испытывает тревожное состояние, то врач может предоставить ему успокоительное до начала процедуры.

Если МРТ подвергается пациент, находящийся в детском возрасте (3-6 лет), то перед этим процедурой потребуется осуществить седацию, то есть ввести успокоительные средства. Подобные меры придадут телу неподвижность во время анализа. Необходимость в использовании успокоительных средств зависит от возрастной категории детей, а также типа процедуры. Большая часть центров диагностики способны обеспечить седацию детей, при которой сознание у человека будет сохраняться. В период проведения исследовательской программы радиолога должен сопровождать врач либо медсестра, отвечающие за применение средств седативного характера либо наркоза. Любое украшение следует удалить с тела перед МРТ. Металлические предметы и любая электроника должны находиться вне стен кабинета, так как подобные вещи способны негативным образом воздействовать на функционирование магнита.

В качестве таких объектов выступают:

• Ювелирные украшения, наручные часы, кредитки, устройства слуховые. Они могут испортиться в процессе исследования.
• Зажигалки из металла, булавки и заколки, приводящие к искажению изображения МРТ.
• Протезы для зубов.
• Пирсинг.

Если в теле пациента не имеются объекты из металла, то осуществление МРТ в таком случае окажется совершенно безопасным, однако случаются и исключения. МРТ запрещается проводить при наличии у пациента:

• Интегрированного кардиостимулятора.
• Импланта кохлеарного.
• Несколько разновидностей клипс, использующихся в случае аневризмов головного мозга. В таком случае МРТ головного мозга не проводится.
• Некоторые разновидности стентов, инсталлирующихся в сосуды.

О присутствии в теле приборов электронного либо медицинского типа необходимо сообщать врачу-радиологу, потому как подобного рода устройства способны оказывать влияние на процесс исследования и создавать риск, основывающийся на мощности магнита. В качестве примеров устройств подобного рода выступают:

При искусственных сердечных клапанах проводить МРТ запрещено

• Искусственные сердечные клапаны.
• Инсталлированные порты, которые применяются, чтобы вводить медицинские препараты.
• Инсталлированные электроприборы, в числе которых есть и водитель ритма сердца.
• Протезы различных конечностей либо эндопротезы из металла.
• Наличие нейростимулятора.
• Пластинки из металла, штифты либо скобки.

По правде говоря, металлические элементы, применяющиеся в хирургии ортопедического типа, не влекут за собой ни малейшего риска в период осуществления МРТ головного и спинного мозга.

Стоит отметить, что пломбы/брекеты от воздействия поля магнитного не страдают, однако они способны искажать снимки, когда исследуется лицо и голова.

Оборудование, используемое для диагностики

Аппарат, применяемый во время МРТ, является крупной трубой с формой цилиндра, которая окружена магнитом. Больной располагается на поверхности подвижного обследовательского стола, скользящего в магните. Есть томографы (системы, имеющие короткий тоннель), сконструированные так, что сам магнит охватывает выдвижной стол не целиком. Многие установки с боков оказываются открытыми. Подобного рода томограф используется, чтобы обследовать полновесных пациентов либо людей, обладающих фобией к пространствам закрытого типа.

Нынешние МРТ-аппараты предоставляют возможность получения высококачественных изображений при разных исследованиях (области пояснично-крестцового отдела, спинномозговой части, спинального отдела).

Формы проведения исследования

Шейный отдел позвоночника

МРТ шейного отдела, крестцового отдела и прочих осуществляется обычно в амбулаторном виде или в процессе госпитализации больного. Пациент размещается на задвижном столе. Для закрепления тела на поверхности стола в ровном положении задействуются ремни, особые валики, помогающие пациенту находиться в неподвижном состоянии (при МРТ шейного отдела и крестцового отдела).

Обследуемая часть тела окружается несколькими приборами, содержащими провода, которые посылают и принимают радиоволны. Поскольку симптомы болезни могут проявляться на различных частях тела пациента, доктор иногда назначает исследование только одного участка позвоночника, к примеру, пояснично-крестцового отдела, МРТ шейного отдела и грудного.

МРТ шейного отдела и крестцового отдела основывается на создании последовательности изображений. Процедура длится обычно до сорока пяти минут.

МРТ – магнитно резонансная диагностическая томография, являющаяся одной из разновидностей томографического исследования расположенных внутри органов и тканей тела на основе процесса ядерного магнитного резонанса.

Суть метода заключается в том, что клетки организма человека состоят из органических молекул, которые сложены из атомов простых химических элементов, имеющих своё электромагнитное поле. При проведении МРТ замеряется уровень этого электромагнитного отклика атомов водорода, которые являются основой любых органических соединений на излучаемые аппаратом сочетания электромагнитных импульсов при одновременном магнитном поле с высокой напряжённостью, в которое погружают пациента на время проведения процедуры.

Благодаря тому, что томограф видит органы и ткани на молекулярном уровне, с его помощью можно получить достоверную информацию обо всех тканях и мельчайших образованиях в организме. Данный метод, как и рентген, подвергает организм исследуемого пациента облучению, в данном случае сильнейшему электромагнитному полю.

Магнитно-резонансная томография может проводиться как без контрастирующего вещества, так и с ним, при наличии показаний, когда необходимо очень четкое исследование. Как маркер используется вещество гадолиний, которое более безопасно и гипоаллергенно, чем препарат йода, используемый при других видах томографии.

Как любая медицинская процедура, МРТ имеет свои противопоказания. Абсолютными противопоказаниями будут следующие пункты:

• Избыточный вес пациента, больше чем 150 кг, так как капсула аппарата довольно узкая.
• Кардиостимулятор в сердце, так как этот прибор имеет свойство сбиваться или отключаться даже из-за небольшого магнитного поля, а во время МРТ оно превышается в разы, что чревато остановкой сердца пациента прямо посреди процедуры.
• Гиперкинез – синдром, сопровождающийся непроизвольными движениями, которые во время процедуры не позволят аппарату считывать информацию.
• Металлические импланты, так как под воздействием сильнейшего магнитного поля они могут неадекватно себя повести или сильно нагреться.
• Спазматический или судорожный синдром, не позволяющий пациенту сохранять неподвижность.
• Почечная недостаточность при использовании контрастного вещества, которое выводится именно ими.
• Аллергия на непосредственно контрастный препарат.

С осторожностью применяют процедуру следующим пациентам:

• Беременным и кормящим матерям, потому что магнитное поле может повлиять на ребёнка, а контрастное вещество проникает в грудное молоко.
• Больным с психическими отклонениями, неспособными адекватно сохранять неподвижное состояние во время процедуры.
• Татуированным пациентам с использованием металлосодержащего красителя, так как во время процедуры металл нагревается вызывая сильное жжение и раздражение.
• Пациентам с установленными инсулиновыми насосами, работа которых сбивается под действием сильных полей.
• Также с осторожностью проводится МРТ пациентам, боящимся замкнутых пространств, так как капсула аппарата может их напугать и спровоцировать непроизвольные движения или панику.

В каких случаях показано проведение МРТ спинного мозга

Проведение процедуры диагностики спинного мозга проводится в случае заболеваний спины, не поддающихся простой диагностике или чем-либо осложнённых, а также людям с подозрением на травму, либо воспаление спинного мозга или спинальных нервов. Обычно направление магнитно-резонансное обследование позвоночника даётся в следующих случаях:

• После проведённых операций на спинном мозге, позвоночнике либо в непосредственной близи от него.
• После травм позвоночника.
• В случаях дегенеративных поражений этого органа.
• при очаговых поражениях.
• Для анализа состояния ликворных полостей, в том числе при подозрении на гидромиелию - расширение центрального канала спинного мозга или сирингомиелию – образование полостей, сообщающихся с центральным каналом либо образующихся отдельно от него.
• Нарушение двигательной активности в самом позвоночнике либо в мышцах тела, которое может быть вызвано поражением костного мозга или корешков спинальных нервов. Спинальные нервы – основные нервы, являющиеся проводниками информации от периферической нервной системы к центральной.
• Спинальные боли, отдающие в ноги.
• Если спина пациента испытывает постоянный дискомфорт или боли, не поддающаяся диагностики иными методами.
• Онкология.

Также провести процедуру можно по желанию самого пациента. МРТ оказывается в рамках как платной, так и бесплатной медицины.

Как проводят

Пред непосредственным проведением процедуры МРТ необходимо снять с себя всё металлическое. Если используется контрастное вещество, то обследование проводится на голодный желудок, а в некоторых случаях рекомендуется сократить употребление воды.

• Далее, пациент укладывается на специальный стол и фиксируется ремнями и валиками.
• При необходимости использования контрастного вещества в локтевую либо ключичную область устанавливается катетер с препаратом.
• Специальный стол помещается внутрь томографа, при этом к пациенту поступает свет, воздух, а также связь с персоналом.
• Длительность процедуры 60 минут, в течение которых он должен быть неподвижен.
• Затем стол с пациентом вынимают, снимают катетер и отпускают его домой.
• Обычно МРТ спинного мозга проводится не полностью, а по отделам позвоночника.

Чаще всего проводят исследования позвоночника пояснично-крестцового отдела. Именно этот вид обследования назван золотым сечением томографии, так как наиболее надёжен и эффективен.

Повышенное количество случаев исследования именно пояснично–крестцового отдела обусловлено уязвимостью этой области из-за строения тела человека.

МРТ пояснично-крестцового отдела проводится по тем же показаниям, что и у всего спинного мозга в целом, но при наличии определённой симптоматики может быть проведено исследование именно крестцового отдела позвоночника:

• Травмы копчика.
• Аномалии строения этого органа.
• Онкология.
• Боли в данной области.
• Слабая работа рефлексов ног либо их полный паралич.
• – нарушение работы нервного пучка, отвечающего за работу нижних конечностей и органов таза с соответствующей симптоматикой.
• Сомнительные результаты предыдущего обследования крестцового отдела.

Бывают ли побочные эффекты?

Каких-либо важных для здоровья побочных эффектов при соблюдении правил проведения процедуры пока не наблюдалось. Правда, в некоторых случаях пациенты наблюдали следующие ощущения:

• При входе контрастного вещества по ходу кровотока может распространяться тепло либо, наоборот, холодок.
• Ощущается вкус металла.
• Иногда в зоне обследования может появиться ощущение жара либо лёгкого покалывания.
• У некоторых пациентов может появиться тошнота или головокружение как результат применения контраста либо как психологический эффект проводимой процедуры.
• Зуд области введения контраста либо крапивница.
• Аллергия на контраст.
• Жжение татуировок или металлических протезов.

Оценка результатов

Результат МРТ представлен в виде множества рентгеновских снимков, на которых изображены тончайшие срезы его тканей без зазоров со средней толщиной 3-4 мм. При этом на снимках видны не только кости или мягкие ткани, но также отдельные нервы и сосуды. Применение контрастного вещества при обследовании данным методом даёт возможность получать более четкие изображения с разделением старых рубцов от новых тканей, выявлять воспалительные процессы, а также получать результат с детальным изображением структуры .

Расшифровка результатов обычно проводится в учреждении, где проводилась процедура, а затем с готовыми ответами больной направляется к своему врачу на дальнейшее лечение. Срок расшифровки результата может варьироваться от часа до суток в зависимости от ситуации.

Что может выявить МРТ спинного мозга

При помощи аппаратного магнитно-резонансного томографического обследования позвоночника в целом и спинного мозга в частности можно выявить следующие патологии:

• Врождённые аномалии строения позвоночника и спинного мозга.
• Травматические повреждения.
• Воспаление спинного мозга и его оболочек, а также воспаление корешков спинальных нервов.
• Различные новообразования (абсцессы, опухоли, гематомы и т.п.).
• Аномалии сосудов, питающих этот орган.
• Нарушение структурной целостности нервной ткани спинного мозга.
• Разрушение костной ткани позвоночных дисков и межпозвоночных хрящей.
• Проблемы с выработкой или отведением спинальной жидкости.
• Патологии состояния центрального спинномозгового канала.
• гибель или .

Сколько раз можно делать?

Так как процедура не является облучающей её можно проводить сколько угодно.