Заболевание чаще всего возникает у жителей больших городов, преимущественно, диагностируется влет, но иногда встречается и у детей.
Характеристика нетипичной ангины
Как ясно из названия, гортанная ангина затрагивает начальные отделы дыхательной системы организма, а именно - гортань. Это заболевание сродни ларингиту, поэтому нередко именуется острым подслизистым ларингитом. Но основное отличие его заключается в том, что при обычном катаральном ларингите воспаляется слизистая оболочка гортани, а гортанная ангина приводит к воспалению всей лимфаденоидной ткани гортани, в том числе - лимфатических фолликулов, которые находятся под слизистой оболочкой.
Во время течения гортанной ангины патологический процесс распространяется на вход в гортань, надгортанник, черпало-надгортанные складки, межчерепаловидное пространство, морганиевы желудочки, грушевидные синусы. Глубина воспаления во время данного заболевания более значительная, чем при обычном ларингите, причем патологические явления могут распространяться и на мышцы, надхрящницу, хрящевую ткань в области гортани.
Подслизистый ларингит имеет инфекционную этиологию. После проникновения инфекции в нижние слои слизистой оболочки и под нее клетчатка сильно отекает, накапливая серозный экссудат. Если лечение начать на этом этапе, то процесс может ограничиться отечной формой болезни. Но при сниженном иммунитете или при отсутствии своевременных мер терапии наблюдается инфильтрация тканей клетками крови, в результате чего в них развиваются гнойные процессы.
Осложненные формы гортанной ангины вызывают нагноение или некроз тканей с формированием абсцессов (ограниченных полостей с гноем), флегмон (распространенных гнойных образований без четких границ). Самый неблагоприятный вариант развития болезни - ее некротическая форма с появлением язв и рубцов.
Причины заболевания
Гортанная ангина чаще всего становится результатом тяжелой вирусной инфекции - гриппа, кори, скарлатины, тифа, когда местный иммунитет гортани оказывается серьезно сниженным из-за влияния вирусов. В результате начинает быстро размножаться бактериальная инфекция - стрептококковая, пневмококковая, стафилококковая, диплококковая, и возникает обширное воспаление в глубоких слоях слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Но иногда гортанная ангина носит вирусный характер, а у лиц с иммунодефицитами ее возбудителями могут быть даже патогенные грибы.
При наличии хронического ларингита, либо при общем снижении реактивности организма причинами развития гортанной ангины могут быть:
- сильное переохлаждение;
- возникший острый тонзиллит;
- перитонзиллярный абсцесс;
- паратонзиллит;
- заглоточная флегмона;
- шейная флегмона.
Кроме того, вероятными причинами развития подслизистого ларингита становятся травмы гортани, ожоги термические или химические, попадание в данную область инородного тела. Гортанная ангина, вызванная инфекцией, является заразной, как и другие виды острого тонзиллита, поэтому бактерии и вирусы могут передаваться с пищей и воздушно-капельным путем. После попадания в организм здорового человека они могут вызывать ОРВИ, фарингит, ларингит, ангину разнообразных форм в зависимости от предрасположенности человека.
Клиническая картина
Симптомы гортанной ангины, которые ощущает больной, во многом напоминают признаки обычного острого тонзиллита. Клиническая картина патологии включает такие признаки:
- сухость в глотке;
- сильная боль при глотании;
- нарушения дыхания, одышка;
- ком в горле;
- першение;
- тошнота;
- охриплость, осиплость голоса, либо другие изменения голосовой функции;
- иногда - афония;
- повышение температуры разной степени;
- учащение пульса;
- регионарный лимфаденит с покраснением, болезненностью лимфоузлов;
- болезненность поворотов шеи;
- боль в ушах;
- общее недомогание, слабость (эти симптомы зависят от типа инфекции, вызвавшей подслизистый ларингит);
- иногда - отек гортани со стенозом.
Все указанные признаки могут проявляться в комплексе, но часто присутствует всего лишь несколько из них. Это зависит от глубины поражения гортани, а также от характера распространенности процесса. Когда у больного начинаются гнойные осложнения гортанной ангины, температура, интоксикация и прочие симптомы становятся намного более серьезными. Если гортанная ангина сочетается с обычным тонзиллитом, происходит воспаление, отек и покраснение гланд, что можно заметить при простом осмотре горла.
Осложнения патологии
Как было отмечено выше, в некоторых случаях патологические изменения могут локализоваться в подслизистом слое, после чего распространяются на еще более глубокие ткани - мышцы, межмышечную клетчатку, надхрящницу. Если воспаление столь серьезно, то диагностируются самые вероятные осложнения гортанной ангины - хондроперихондрит, перихондрит.
Те же заболевания способны протекать и с возникновением гнойных явлений. Когда болезнь не ограничивается отеком, а сопровождается выделением гноя, речь может идти о формировании абсцесса или флегмоны, либо о гнойном поражении щитовидной железы. При абсцедировании серьезно ухудшается прогноз на возникновение стеноза гортани с возможным удушьем, что особенно опасно в детском возрасте из-за анатомической узости гортани.
Прочими осложнениями стрептококковой или стафилококковой гортанной ангины могут быть гнойный лимфаденит и отит, тяжелое заболевание флегмона шеи, медиастинит. Среди системных осложнений иногда встречаются пиелонефрит, менингит, миокардит, остеомиелит, сепсис, ревматизм. Многие из перечисленных осложнений даже после экстренной операции и мощной антибиотикотерапии могут закончиться смертью больного, поэтому задача пациента и врача - предотвратить их. Для этого за медицинской помощью надо обращаться при любом инфекционном заболевании, не затягивая с диагностикой и лечением.
Диагностирование гортанной ангины
При фарингоскопии или простом визуальном осмотре подслизистый ларингит не заметен: лишь в тех случаях, когда воспаление охватывает ротоглотку и миндалины, будут видны патологические изменения. Правильный диагноз отоларинголог сможет поставить только при проведении прямой или непрямой ларингоскопии. Также обязательно учитываются жалобы пациента, которые могут направить врача по верному пути во время проведения обследования.
При осмотре области гортани в гортанное зеркало отмечается гиперемия, инфильтрация слизистой оболочки (диффузная или локальная), присутствуют воспаленные фолликулы с гнойным налетом. При длительном течении болезни могут появляться язвы или абсцессы на надгортаннике, на черпало-надгортанных складках.
Обязательно дифференцируют патологию с дифтерией, для чего оценивают характерные особенности клинического течения, а при необходимости проводят бакисследование мазка из глотки. Отличать гортанную ангину следует и от катарального ларингита с отеком гортани, от флегмоны или абсцесса, от рожистого воспаления гортани.
Методы лечения
Подслизистый ларингит считается серьезным заболеванием ввиду возможных осложнений, поэтому лечение следует начинать сразу после обнаружения патологии. Как правило, лишь легкое течение болезни позволяет лечить ее дома. Во всех остальных случаях больного госпитализируют в ЛОР-отделение или в хирургическое отделение. Это необходимо для своевременного предотвращения последствий отека гортани и приступов удушья. Подробнее о причинах удушья в горле
Лечение гортанной ангины может включать такие средства и методы:
- антибиотики в таблетках или уколах из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов;
- сульфаниламиды для усиления действия антибиотиков;
- антигистаминные средства внутримышечно;
- дегидратационная терапия (мочегонные средства, хлористый кальций, глюкоза и т. д.) при склонности к сильному отеку гортани;
- щелочные ингаляции, при тяжелом течении - ингаляции с глюкокортикостероидами;
- кортикостероиды для перорального приема или инъекционного введения;
- жаропонижающие, противовоспалительные препараты;
- витаминотерапия, прием иммуномодуляторов;
- УВЧ, горячие ванны для ног;
- шейные новокаиновые блокады.
Для более эффективного лечения и скорейшего выздоровления нужно соблюдать голосовой покой или щадящий режим для голоса, кушать только полужидкую теплую (не горячую) пищу, исключая твердые и раздражающие продукты. При своевременной и правильной терапии болезнь проходит кдню без осложнений и последствий. Но в тяжелых случаях приходится прибегать к трахеостомии с рассечением кожи, клетчатки, мышц и трахеи для постановки стента с целью восстановления нормального дыхания. Иногда при удушье спасти человека можно без такой серьезной операции, выполнив насечки в области наибольшей отечности гортани.
Терапия народными средствами
Обычно пациента выписывают из больницы при полном выздоровлении, поэтому воспользоваться методами народных целителей вряд ли получится. Но, если врач одобрил лечение на дому (при легком течении патологии), то можно дополнить его такими средствами:
- смешать сок алоэ и мед (на стакан сока - столовая ложка меда), развести раствор водой вдвое, полоскать горло трижды в день;
- на стакан теплой воды всыпать по чайной ложке соды и соли, проводить полоскания горла до 6 раз в сутки;
- заварить 2 ложки шалфея 500 мл кипятка, нагревать на водяной бане в течение 10 минут, затем сделать ингаляции над паром (если нет температуры);
- заварить столовую ложку чабреца стаканом воды, настоять час. Пить по 100 мл четырежды в сутки.
Особенности лечения детей и беременных
Указанные категории больных при подслизистом ларингите должны быть срочно госпитализированы. Детям вследствие склонности к удушью может понадобиться неотложная помощь в виде введения Преднизолона, Гидрокортизона. В стационаре лечат ребенка при помощи уколов антибиотиков и Димедрола, антигистаминных, десенсибилизирующих препаратов. Назначаются соллюкс, УВЧ, кислородотерапия. При беременности физиотерапевтические методики применяются ограниченно, лечение стараются провести при помощи интенсивной антибиотикотерапии, витаминотерапии, применения антигистаминных средств. С осторожностью делают дегидратационные мероприятия, а при удушье до выполнения трахеостомии практикуют бескровную интубацию трахеи.
Профилактика гортанной ангины
Чтобы не подвергать себя опасности развития гортанной ангины, нужно:
- стараться не заражаться ОРВИ и гриппом;
- принимать витамины, иммуномодуляторы;
- закаливаться;
- не переохлаждаться;
- санировать носоглотку, ротоглотку;
- исключать травмы и ожоги гортани.
У детей за увеличение общей сопротивляемости организма и местной защиты должны быть ответственны родители: если несмотря не проводимые физические меры повышения иммунитета малыш продолжает часто болеть, лучше посетить иммунолога для подбора адекватных препаратов для стимуляции работы иммунной системы.
И в заключении в следующем видео Елена Малышева расскажет как укрепить иммунитет. Тренируйте свое здоровье. Грудное молоко, общение с детьми, вакцинация - все это необходимо для того, чтобы у вашего ребенка была крепкая иммунная система.
Вы – одна из тех миллионов, кто хочет укрепить иммунитет?
А все ваши попытки не увенчались успехом?
И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.
Не нашли ответа на свой вопрос? Задайте его в комментариях!
Можете дополнить или опровергнуть статью? Раскажите об этом!
- Все материалы
- Редакция сайта
- О персональных данных пользователей gorlo/bolezni/angina/gortannaya.html
Представленные материалы, являются информацией общего характера и не могут заменить квалифицированной консультации врача специалиста.
Как лечить гортанную ангину?
Какие только врачебные записи ни встречаются в больничных листах и школьных справках: от привычной ОРВИ до серьезных заболеваний с хирургическим вмешательством. Первенство принадлежит болезням ротоглотки – ангины, ларингиты, фаринигты – знакомые болезни. Однако есть и нетипичные отклонения. К таким особенным патологиям относится и гортанная ангина. Отличительная особенность таких ангин - развитие воспаления в горле. Интересен факт, что заболеванию чаще подвержены городские жители (особенно мегаполисов) возрастомлет, реже болеют дети.
Название болезни говорит о том, что поражается гортань – начальный участок системы дыхания. Этот недуг имеет сходство с ларингитом (воспаляется слизистая гортани), а при гортанной ангине – вся лимфаденоидная ткань в гортани, включая лимфоидные узлы.
При этой нетипичной ангине воспаление проникает более глубоко, иногда задевая в гортани мышечную и хрящевую ткань.
Причины«подслизистого ларингита»?
Наиболее частый источник – тяжелое вирусное заболевание (грипп, корь, скарлатина), которое ослабляет иммунитет гортани. Кроме того, есть и другие причины:
- банальное переохлаждение (вдыхаемый морозный воздух, перемерзание);
- бактерии (стафило-, стрепто-, пневмококки). При этом способ распространения болезни - воздушно-капельный;
- нездоровые ЛОР-органы (хроническая форма тонзиллита, синусит, кариозные зубы);
- травмирование гортани (операции носоглотки, повреждение инородными предметами);
- обжигание гортани термическим или химическим способом;
- общее снижение иммунитета.
Если причина ангины - инфекция, болезнь распространяется с пищей, воздушно-капельно. Попавшие в организм здорового человека бактерии и вирусы проявляются ларингитом, острыми вирусными инфекциями, ангиной в разных формах – все зависит от предрасположенности заразившегося.
Симптомы
- першение, сухость, зуд в горле;
- очень болезненное глотание;
- ощущается ком в горле;
- одышка, утрудненное дыхание;
- головная боль и тошнота;
- слабосилие, ломота в спине, боль в мышцах;
- повышение температуры в разных пределах;
- ушная боль;
- болит горло;
- увеличение лимфаузлов, их болезненность;
- покраснение, отечность миндалин;
- нарушения в работе ЖКТ.
Симптомы ангины в зависимости от формы тяжести болезни выражаются в разной степени и проявляются комплексно либо некоторые из них.
В зависимости от степени тяжести и характера воспаления различают три формы подслизистого ларингита:
- отечный – припухлость и отечность слизистой гортани с серовато-желтым оттенком;
- инфильтративный – на слизистой имеется сильное утолщение;
- флегмонозный – четко проявленное воспаление мягких тканей, наличие гноя.
Диагностика
При диагностировании заболевания доктор использует следующие приемы:
- анализ жалоб больного (боли в горле, при глотании, недавние вирусные заболевания);
- внешнее осматривание состояния кожи, шеи;
- ощупывание шеи (состояние лимфаузлов, болевые ощущения от прикосновения к гортани);
- ларингоскопию (использование специального зеркала): показывает покраснение и припухлость слизистой, узлы, покрытые гноем, наличие отека.
Увеличение в размерах лимфоидной ткани способствует частичному перекрыванию просвета гортани, также возможно появление гнойной слизи.
При диагностировании обязательно следует разделять данное воспаление и болезни со сходными признаками: дифтерию (для уточнения исследуют мазок из глотки), катаральный ларингит, другие.
Методы лечения
Ларингит подслизистый – недуг опасный возможными осложнениями, потому при первых же симптомах следует начинать терапию.
При легком протекании доктор позволяет больному лечиться дома. В иных ситуациях терапия гортанной ангины проводится только в стационаре (отделение ЛОР или хирургия), так как тяжелая форма чревата осложнениями в виде отека гортани или удушья.
Препараты и методы:
- антибиотики в виде таблеток либо уколов;
- антигистаминные;
- противоотечные (глюкоза, мочегонные) при предрасположенности к явной отечности гортани;
- жаропонижающие, противовоспалительные;
- физиотерапевтические процедуры (щелочные ингаляции);
- прием витаминов;
- УВЧ, горячие ножные ванны;
- блокады из новокаина для шеи;
- постельный режим, соблюдение покоя голосовых связок;
- диета (полужидкая теплая пища, исключающая острые блюда).
Если доктор при легкой форме ангины разрешил лечение дома, то его можно обогатить средствами народной медицины.
Если лечение было начато с опозданием или больной решил заняться самолечением, возможно развитие осложнений с тяжелыми последствиями.
Осложнением может быть отит.
Близлежащие органы могут быть затронуты протекающим воспалением в области гортани, что влечет за собой:
- отит;
- поражение лимфаузлов;
- ларингит;
- абсцесс (наличие гнойных очагов в гортани);
- асфиксию (удушье).
Подобные воспаления лечатся с помощью хирургического вмешательства, после чего требуется длительное медикаментозное лечение.
Осложнения могут распространяться и на внутренние органы:
- поражение почек;
- миокардит (воспаление оболочек сердца);
- ревматизм (воспаление суставов).
Помимо этого, могут развиться аллергические реакции – крапивница либо другие высыпания – на токсины возбудителя болезни или на препараты.
Профилактика
- стараться избегать заражения ОРВИ и гриппом;
- вовремя выявлять проблемы и лечить тонзиллит, кариозные зубы, синусит;
- закаливание;
- не переохлаждаться;
- исключить травмирование гортани (осторожно принимать пищу);
- не допускать обжигание гортани горячим паром, едкими испарениями;
- принимать витамины;
- сбалансированное питание (овощи, фрукты), отказ от раздражающей пищи.
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.
Гортанная ангина - инфекционное заболевание вирусного и бактериологического происхождения
Ангину могут вызвать любые микроорганизмы, составляющие условно-патогенную флору ротовой полости. Классификация воспалительных процессов в горле весьма условна. Данные патологии принято классифицировать по типу инфекции и стадии поражения, но достаточно часто возникают смешанные формы болезни, что затрудняет диагностирование и лечение этого недуга.
Без лабораторных исследований иногда практически невозможно установить причину ангины и вовремя принять меры по её устранению, поэтому самостоятельная диагностика и дальнейшее нерациональное лечение в большинстве случаев приводят к серьёзным осложнениям.
Гортанная ангина
Возбудителями ангины являются в основном стрептококки, всевозможные грибки и вирусы. Болезнь может ограничиться простудной симптоматикой или принять более тяжёлые формы, вплоть до необходимости хирургических вмешательств. Такие воспаления ротоглотки, как ларингиты и фарингиты, встречаются наиболее часто, но существуют и нетипичные формы.
Именно к таким патологиям относится гортанная ангина. По своей сути это воспаление тканей ротоглотки, находящейся в гортанных желудочках. Поражаются также лимфатические фолликулы на внутренней поверхности гортани.
Гортанная ангина вызывает более масштабные патологические процессы, чем обычные простудные воспаления горла, а само заражение может иметь смешанный инфекционный характер.
На фото отличия вирусной и бактериальной ангины
Причины заболевания
- Бактериальное заражение (стрептококки, пневмококки, стафилококки).
- Осложнение ОРВИ.
- Хронические лор-заболевания.
- Травмы ротоглотки.
- Лёгкая степень (незначительный отёк слизистой и части лимфоидной ткани).
- Средняя степень (сильная отёчность, поражение глубоких слоёв мышц и хрящей).
- Тяжёлая степень (нагноение, возникновение флегмон и абсцессов).
Что такое ангина и как бороться с заболеванием, смотрите в нашем видео:
Провоцирующие факторы, группа риска
Спровоцировать воспалительные реакции в горле способны:
Симптомы и признаки ангины
У взрослых
- Боль в горле.
- Осиплость голоса.
- Повышение температуры тела.
- Учащение пульса.
- Общая слабость.
- Болезненность и отёчность подчелюстных лимфоузлов.
- Отёк гортани.
- Кашель.
- Тошнота.
- Насморк.
- Боль в ушах.
Указанные симптомы могут проявиться лишь частично, это зависит от степени поражения и вида инфекции. Бактериальные заражения в отличие от вирусных вызывают гнойные процессы в ротоглотке, бывают случаи параллельного грибкового инфицирования.
У детей
Лёгкая степень гортанной ангины может протекать в легкой форме, без повышения температуры, и тогда возможно лечение ребенка в домашних условиях. Однако, следует понимать, что в детском возрасте последствия могут быть значительно опасней, поэтому необходим постоянный врачебный контроль.
При значительном повышении температуры необходимо вызвать бригаду скорой помощи и доставить ребёнка в больницу.
К вышеперечисленным симптомам могут добавиться:
Диагностика
При первом осмотре врачу необходимо описать симптомы и давность их появления.
Важно перечислить недавние и хронические недуги, если такие имеются.
Применяемые в недавнем времени антибиотики тоже необходимо перечислить.
После анализа жалоб больного врач тщательно осматривает горло (с помощью фарингоскопии), прощупывает подчелюстные лимфоузлы и направляет пациента на следующие обследования:
В сложных случаях возможны дополнительные процедуры:
Видеодемонстрация фарингоскопии глотки при диагностике гортанной ангины:
Лечение
Гортанная ангина лечится либо в домашних условиях, либо в лор - отделении. Средняя и тяжёлая степени болезни могут вызвать сильный отёк и спровоцировать удушье, поэтому их лечение проводится в больнице. При стрептококковой форме инфицирования больного помещают в инфекционное отделение.
- Постельный режим.
- Витаминизированное питание (тяжёлую пищу следует исключить).
- Обильное питьё.
- Отказ во время терапии от вредных привычек.
Медикаментозно
Медикаментозная терапия может включать в себя следующие средства:
- Антибиотики внутримышечно (ряд пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов).
- Усиливают действие антимикробных лекарств сульфаниламиды. Их также вводят внутримышечно.
- Антигистаминные лекарства.
- При сильных отёках назначаются мочегонные препараты.
- Жаропонижающие и противовоспалительные средства.
- Витаминные комплексы подбираются с учётом возраста, но акцент делается на витамины С и В.
- Для местного лечения используются щелочные ингаляции, спреи для горла.
- Иногда для снятия сильных болевых симптомов делают новокаиновую блокаду.
- Иммуномодуляторы улучшают естественную сопротивляемость организма.
Народными средствами
Выбор народных рецептов для полосканий больного горла достаточно многообразен:
- Отвар травы эвкалипта.
- Картофельный или свекольный сок.
- Яблочный уксус (одна чайная ложка уксуса на 250 мл воды).
- Чесночный настой (два зубчика чеснока на стакан кипятка).
- Медовая смесь (на стакан воды - три чайные ложки мёда). Горячим кипятком мёд не заливают, при этом теряются его полезные качества.
- Анисовое и эвкалиптовое масло, в равных пропорциях добавленное в горячую воду.
- Отвар смеси шалфея, чистых картофельных очисток и тимьяна с добавлением нескольких капель кедрового масла.
- Настой из почек сосны.
- Сбор из душицы, тимьяна, календулы и цветков ромашки аптечной.
- Сок лука с добавлением раствора хлорида натрия (1:2).
- Бальзам «Звёздочка», в небольшом количестве добавленный в горячую воду, оказывает противовоспалительное действие.
Все вышеперечисленные полоскания и ингаляции эффективны при соблюдении регулярности применения. Чем чаще периодичность процедур, тем лучше и быстрее будет противовоспалительный эффект. Интервал не должен превышатьчасов.
Физиотерапия
Комплексное лечение даёт более быстрые и эффективные результаты. После снятия острой симптоматики врач может назначить курс следующих процедур:
Беременным женщинам физиотерапия противопоказана.
Как лечить ангину, смотрите в нашем видео:
Особенности лечения во время беременности
Наличие беременности всегда увеличивает риск осложнений. Гортанная ангина очень опасна для будущей мамы и для её ребёнка, но своевременный и правильно подобранный курс терапии снижает риск нежелательных последствий до минимума.
Возможно усиление аллергических реакций, что затрудняет постановку диагноза и выбор терапевтических средств.
- В настоящее время существуют противомикробные лекарства, разрешённые к применению беременным женщинам. Именно на них прежде всего и ориентируется доктор при выборе лечения.
- Акцент обычно делается на регулярные полоскания горла и антибиотики местного действия.
- Из жаропонижающих средств применяются лекарства на основе парацетамола. Аспирин при беременности строго противопоказан. Его применение провоцирует риск кровотечений.
- Даже при полном отсутствии аппетита питаться необходимо регулярно. Лучше есть маленькими порциями, но как можно чаще. Пищу при ангине проще принимать в перетёртом или измельчённом виде.
- Тепловые процедуры запрещены.
Все назначения врача важно строго выполнять. Лечится гортанная ангина при беременности только в условиях стационара.
Возможные осложнения, чем опасно заболевание
В запущенных стадиях болезнь способна вызвать поражения глубоких тканей, а инфекция может распространиться на другие органы, вызвав ряд серьёзных
Чем опасна ангина, рассказывает доктор:
Профилактика и меры предосторожности при общении с больным
Предупредить развитие болезни помогут следующие профилактические действия:
- Вакцинация в период простудно - вирусных эпидемий.
- Посещение плановых врачебных осмотров.
- Недопущение обширного кариеса.
- Регулярная гигиена ротовой полости.
- Укрепление иммунитета.
При контакте с заболевшим человеком следует:
- Носить марлевую повязку.
- Исключить пользование личными вещами больного.
- Проводить профилактические полоскания горла.
- Уборка в комнате, где находится пациент, осуществляется ежедневно, с применением дезинфицирующих средств.
Прогноз
Вирусные формы гортанной ангины излечиваются в течение двух недель. Бактериальные заражения протекают в более острой форме, но также успешно поддаются лечению. Запущенные стадии, как правило, всегда вызывают осложнения и терапия может затянуться на месяцы.
Наибольшую опасность при самолечении представляет асфиксия. Человек без врачебной помощи может просто задохнуться, поэтому крайне важно вовремя обратиться к специалисту.
Лечение ангины
Гортанная ангина
Практически каждый человек хотя бы раз в жизни болел ангиной. Причиной этому могла быть инфекция- вирус или бактерии. Но есть еще один вид нетипичного воспалительного процесса горла с симптомами и лечением, которого необходимо ознакомиться – гортанная ангина.
Гортанная ангина – это острое воспаление в лимфоидной ткани горла, которая находится во входе в гортань, надгортаннике, грушевидных синусоидах. Спровоцировать гортанную ангину могут:
- различные инфекции;
- переохлаждение;
- может возникнуть при осложнении инфекционного заболевания, к примеру, кори, тифа, а иногда и гриппа;
- повреждение горла инородным предметом;
- термический или химический ожог горла.
Симптомы гортанной ангины
Гортанная ангина ее симптомы заболевания только частично совпадают с привычными для нас признаками ангины. У пораженных гортанной ангиной пациентов обычно наблюдаются:
- острая боль в горле;
- реальное ощущения постороннего предмета в горле;
- температура тела может оставаться обычной, а может быть и повышена. Это зависит от степени поражения горла;
- ощущения сухости в горле;
- бывают случаи изменения голоса, редко, но такое случается, что он может пропасть на время;
- затрудненное дыхание;
- воспаление лимфоузлов на шее и под челюстью провоцирует болезненные ощущения при пальпации горла и поворотах головы.
Гортанная ангина диагностируется визуально только в редких, ярко выраженных случаях. В основном правильный диагноз, возможно, поставить только после полного оториноларингологического обследования.
Лечение гортанной ангины
Проведя полное обследование, получив результаты анализов и установив точный диагноза гортанная ангина, лечение начинают немедленно. Обычно пациенты с таким диагнозом находятся на лечении в стационаре больницы в хирургическом или ЛОР-отделении. Эта мера является необходимостью, ведь в тяжелых случаях гортанная ангина может вызвать приступ удушья и пациенту необходимо будет срочная помощь врача, в крайних случаях доходящая до хирургического вмешательства. Для лечения гортанной ангины назначают:
- антибиотиковую терапию, которая помогает снять остроту симптомов и остановить развитие инфекции или бактерий;
- препараты на основе сульфамидной кислоты, которые хорошо справляются с микробами;
- противоаллергические средства;
- при регулярных приступах удушья прописывают дегидратационную терапию, которая хорошо снимает отечность благодаря обезвоживанию воспаленных участков.
Так же не стоит пренебрегать методами народной медицины. С хорошей стороны в таких случаях зарекомендовали себя:
- теплые щелочные ингаляции;
- горячие ванночки для ног;
- наложение согревающего компресса на горло, желательно масляного, так как он дольше держит тепло. Используя для лечения компресс, необходимо быть очень аккуратным при накладывании его на горло больному, ведь нельзя ни в коем случае допускать попадания его на область щитовидной железы.
Так же врач обязательно пропишет:
- соблюдения голосового покоя в течение хотя бы первых дней заболевания:
- соблюдение постельного режима;
- ограниченный питьевой режим;
- жидкую или мягкую, теплую приищу, без специй и уксуса.
Если обратиться к врачу при появлении первых признаков недомогания, а потом лечь в стационар для лечения и неукоснительно выполнять все назначения то болезнь продлится не более восьми дней и никаких негативных последствий не останется. В дальнейшем для того, что бы быть менее подверженным атакам инфекций и бактерий необходимо, особенно в осенне-весенний период, увеличить прием витаминов, закаляться и всегда одеваться по погоде.
Инфекционное заболевание, которое сопровождает острое воспаление небных миндалин и иных лимфоидных образований глотки, в медицинской практике именуется ангиной. При недоступности адекватного лечения этот патологический процесс может повергнуть к формированию осложнений и поражению всевозможных внутренних органов.
Гортанная ангина – это болезнь, которая известна населению земли ещё со времен глубочайшей древности. Описание операций по осуществлению удаления миндалин были выявлены в трудах знаменитого Парацельса. Как следует из сего, можно полагать, что в те дальние времена ангина считалась одной из довольно тяжелых и небезопасных болезней.
Ангина передается воздушно-капельным путем.
К наиболее характерным возбудителям инфекции относятся стафилококки, стрептококки, пневмококки, отдельные представители семейства диплококков и энтеровирусы.
Пути попадания инфекции:
- Воздушно-капельный (более соответствующий путь трансляции).
- Энтеральный (совместно с зараженными продуктами из молока).
- Гематогенный (с электротоком крови из инфицированных возбудителем органов, тканей).
- Эндогенный (у больных, страдающих гастроэнтеритом, гнойным синуситом, приобретенным тонзиллитом и кариесом).
- Искусственный (во время выполнения хирургических операций на носоглотке, полости носа (травматическая ангина)).
Зачастую гортанной ангиной заражаются лица, у которых уменьшена сенсибилизация и реактивность организма, или отмечается прирожденная незрелость физиологических систем либо наличествуют приобретенные патологии в ЛОР-органах. Не самую последнюю роль в формировании болезни играет состояние миндалин, вирулентность микрофлоры.
При формировании острого воспалительного процесса у больных замечается отек слизистой носоглотки, полнокровие и несоблюдение оттока лимфы. Дальше происходит становление тромбоза сосудов, что реализовывает образованию микроабсцессов и формированию язвенного поражения.
Классификация ангины:
- Катаральная ангина (исключительно нетяжелая конфигурация, при которой в воспалительный ход вовлечена лишь слизистая ткань миндалин);
- Лакунарная ангина (формирование воспалительного процесса в лакунах миндалин);
- Фолликулярная ангина (патология, сопровождающаяся нагноением фолликулов);
- Комбинированные конфигурации воспаления.
Повышение температуры тела является основным симптомом ангины.
Признаки катаральной ангины
Эта патология обладает острым началом, с увеличением температуры тела до 38 С. Больные жалуются на недомогание, мигрень, озноб и прочие симптомы совместной интоксикации. Спустя некоторое время после проявления симптоматики появляется боль в горле, которая возрастает при глотании (характерной спецификой ангины считается сильная боль, образующаяся при «пустом» глотке).
Признаки лакунарной ангины
Наиболее соответствующим симптомом этой конфигурации ангины считается скопление в лакунах фибринозного экссудата. Наряду с этим на отечной и гиперемированной слизистой поверхности миндалин образовываются налеты, локализующиеся в устьях лакун.
Часто они представляют собой некоторые образованности, реже – соединяются воедино и покрывают огромную часть поверхности этих органов. Данные налеты не распространяются за границы миндалин, с легкостью устраняются, впрочем спустя непродолжительный период появляются опять.
Признаки фолликулярной ангины
Эта конфигурация воспаления обладает появлением на слизистой миндалин многочисленных гнойных островков, напоминающих собственным видом и конфигурацией просяные зерна. Данные нечетко оформленные образованности – не что другое, как нагноившиеся фолликулы.
Со временем гнойнички начинают возрастать, и часто замечается их вскрытие в полость глотки. В медицинской практике бывают случаи, когда на одной из миндалин формируется лакунарная, а иной – фолликулярная ангина. Наряду с этим у больного отмечаются ярко воплощенные признаки интоксикации, слабость, боли в горле, озноб и увеличение температуры тела.
Комбинированная ангина: признаки
Комбинированная, либо фибринозная ангина – это воспалительный ход, образующийся при единовременном формировании лакунарной и фолликулярной ангины. В этом положении на слизистой миндалин появляется обширный желтовато-белый налет, часто выходящий за границы этого органа.
Комбинированная конфигурация патологии наступает остро, с повышенной температурой тела и появлениями совместной интоксикации. В отдельных эпизодах у больных, страдающих фибринозной ангиной, выявляются симптомы клинического менингиального синдрома, развивающегося при раздражающем процессе мозговых оболочек.
Вероятные осложнения
В чрезвычайно тяжелых эпизодах у больных, страдающих ангиной, вероятно становление паратонзиллярных либо парафариенгеальных абсцессов. Тогда как частым осложнением считается отит, ларингит, пиелонефрит, отек горла, флегмона шейки, ревмокардит, сепсис, суставной ревматизм, метастатические процессы в всевозможных органах и тканях, медиастинит, менингит.
Диагностика ангины
При постановке диагноза принимается во внимание клиническая картина болезни, и больному предназначается фарингоскопия и бактериальное исследование. В неотъемлемом порядке ведется дифференциальная диагностика ангины с острым фарингитом, дифтерией глотки.
Лечение ангины
Лечение гортанной ангины реализовывается в комплексе, включающем в себя симптоматическую, бактерицидную и патогенетическую терапию. Больному предлагается постельный режим, щадящая диета, обильное теплое питье.
В виде этиотропного лечения больному назначаются сульфаниламидные, бактерицидные и антивоспалительные вещества местного и системного действия. В неотъемлемом порядке ведутся систематические полоскания гортани веществом пищевой соды, перекиси водорода, травяными отварами (ромашки, шалфея, календулы), веществом борной кислоты либо фурацилина.
В виде симптоматического лечения использованы жаропонижающие, обезболивающие, противоревматические средства. Так же хорошо себя показали в момент лечения ангины сухие теплые примочки на район регионарных лимфатических узлов, УВЧ, микроволновая терапия.
После выздоровления больному предназначается контрольное лабораторное исследование, а, в случае обнаружения симптомов формирования осложнений, настойчиво предлагается консультация и дальнейшее лечение у профильного профессионала.
Гортанная ангина представляет собой воспалительный процесс лимфоидной ткани, расположенной в гортанных желудочках и лимфатических узелках. Однако на начальной стадии симптомы этого заболевания очень похожи на обычную ангину, поэтому самостоятельное лечение может привести к серьезным осложнениям. Как только обнаружены первые признаки заболевания, рекомендуется обратиться за помощью к специалистам.
Возбудителями гортанной ангины могут быть стрептококки, стафилококки, вирусы, аденовирусы и кандидозные грибы. Воспалительный процесс возникает после инфицирования, травмы передней поверхности шеи или в результате переохлаждения.
К основным причинам заболевания можно отнести ослабленную иммунную систему, различные инфекции горла. Гортанная ангина может развиваться в результате осложнения обычной ангины, ОРВИ или заболеваний ЛОР-органов. К поражению гортани может привести переохлаждение организма или длительное вдыхание холодного воздуха. Причиной могут быть и такие серьезные вирусные инфекции, как грипп, скарлатина, корь или тиф.
Ангина появляется от вдыхания едкого пара, вызывающего ожог. Часто такое заболевание может возникать после повреждения гортани инородным телом или после травмы в ходе оперативного вмешательства в носоглотке. Чаще всего это заболевание поражает взрослое население. Важно помнить, что все пациенты являются разносчиками инфекции, передавая ее воздушно-капельным путем. Желательно изолировать больного от других членов семьи, особенно от детей и людей пожилого возраста.
Признаки заболевания и виды
Гортанная ангина может протекать в легкой степени, когда наблюдается незначительный отек слизистой и частей лимфоидной ткани. При средней степени заболевания отек увеличивается, происходит поражение более глубоких слоев мышц гортани. При тяжелой степени можно наблюдать гнойный процесс.
При легком протекании болезни температура тела у пациента нормальная. Симптомы — боль в горле и сухость, может быть затруднено дыхание. Слизистая гортани при этом слегка краснеет, на ней можно обнаружить незначительные воспаленные узелки, покрытые желтоватым налетом.
При тяжелой стадии заболевания общее самочувствие пациента значительно ухудшается, повышается температура тела, усиливается боль в горле, особенно при глотании. Появляются такие симптомы, как охриплость голоса, увеличение лимфатических узлов, наблюдается отек и сильное покраснение гортани. На слизистой и на миндалинах в тяжелых случаях можно обнаружить гнойный налет. Такие осложнения очень опасны для здоровья и жизни пациента.
У больного возникает ощущение наличия кома в горле. Болезнь сопровождается общей слабостью, головными болями, потерей аппетита. Данная ангина отличается от других заболеваний горла тем, что при ней происходит поражение только его части.
Медикаментозное лечение
Прежде чем назначить необходимое лечение, отоларинголог внимательно осматривает гортань пациента, пальпацией шеи определяет состояние лимфоузлов и их болезненность, выслушивает жалобы. Для постановки точного диагноза проводится ларингоскопия, берется на исследование мазок из глотки. Потребуется также сдать на исследование кровь и мочу.
В большинстве случаев лечение гортанной ангины проходит в стационаре лор-отделения или в хирургии. Благодаря этому можно избежать серьезных осложнений, которые приводят к приступам удушья, угрожающим жизни пациента.
В качестве лечения врач назначает инъекции антибиотиков внутримышечно и сульфаниламидов. При необходимости назначаются антигистаминные, противовоспалительные и жаропонижающие лекарственные препараты. Подбираются необходимые витаминные комплексы, которые обязательно должны иметь в составе витамин С и В.
Для местного применения можно использовать для горла и щелочные ингаляции. Необходимые лекарственные препараты, их дозировку и курс лечения врач назначает индивидуально каждому пациенту в зависимости от стадии заболевания и состояния здоровья больного. Обычно курс лечения длится приблизительно от 10 до 21 дня.
Чтобы лечение было наиболее эффективным, врач рекомендует соблюдать больному постельный режим. Первые дни необходимо беречь гортань и голосовые связки, разговаривать можно только шепотом и непродолжительное время. В комплексное лечение включаются и физиопроцедуры, но только после острой стадии заболевания, например УВЧ, электрофорез, магнитотерапия или лазерное лечение.
Народные способы лечения
После обязательного согласования с лечащим врачом и в дополнение к основному медикаментозному лечению можно применять народные рецепты, которые помогут облегчить состояние пациента. Эффективными в этом случае являются . Чтобы приготовить раствор для проведения этой процедуры, надо в стакане с теплой водой растворить по 1 ч. л. соли, соды и 4 капли йода. Все компоненты перемешиваются и готовым раствором полощут горло до 4 раз в день.
Для полосканий полезно использовать отвары или настои лекарственных трав. Можно взять 2 ст. л. измельченного шалфея и залить его стаканом кипятка. Раствор накрывают крышкой и настаивают в течение 30 минут, после процеживания настой готов к применению.
Из календулы и ромашки можно приготовить целебный отвар. Измельченные травы смешивают в равных частях, 2 ст. л. смеси заливают стаканом кипятка. После остывания отвар процеживают и используют для полосканий горла до 5 раз в день. Гортанная ангина быстрее пройдет, если кроме полосканий делать . Стаканом кипятка заливают 1 ст. л. шалфея, приблизительно 10 минут томят раствор на водяной бане. Больной наклоняется над паром готового целебного раствора, накрывает голову полотенцем и дышит паром около 5 минут.
Большое значение при лечении данного заболевания имеет . Чтобы гортанная ангина прошла без осложнений, пища должна быть полужидкой консистенции и комнатной температуры. До полного выздоровления следует исключить из рациона ледяные напитки, особенно газированные. Не рекомендуется употреблять острые, соленые, кислые и пряные блюда.
Как только появляются первые симптомы заболевания, желательно обратиться за помощью к специалисту. Нельзя допускать опасных для жизни осложнений, которые могут наступить, если не соблюдаются все предписания врача. Чтобы заболевание не вернулось, необходимо одеваться по погоде, включать в рацион больше свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и по возможности закаляться. При эпидемии вирусных заболеваний следует избегать общественных мест и контактов с заболевшими людьми.
Гортанная ангина является воспалением лимфовидной ткани в гортани, которая располагается в гортанных желудочках, а также лимфоузлов, которые рассеяны по всем внутренним стенкам гортани. Какие существую возбудители гортанного тонзиллита? Итак, к возбудителям гортанного тонзиллита относятся такие:
- вирусы;
- кандидозные грибы;
- стрептококки;
- герпес;
- аденовирусы;
- стафилококки;
- спирохета Венсана.
Гортанная ангина считается заболеванием горла, которое развивается в момент вовлечения в воспалительный процесс лимфоводных образований входа в гортань после местного инфицирования, ожога, травмы передней поверхности шеи или переохлаждения. Каковы же причины возникновения гортанного тонзиллита? К основным причинам возникновения гортанного тонзиллита относятся такие:
- низкий иммунитет;
- после различных осложнений инфекционных заболеваний горла;
- различные поражения гортани;
- грибковая, вирусная и бактериальная флора;
- развитие различных инфекций;
- переохлаждение гортани.
Также гортанный тип может возникать вследствие таких заболеваний, как туляремия, мононуклеоз, дифтерит, брюшной тиф, лейкоз, скарлатина и агранулоцитоз. В большинстве случаев ангина передается воздушно-капельным путем при контакте с больным представленным заболеванием или же с переносчиком болезни. Как правило, гортанным тонзиллитом болеют люди, возраст которых не превышает сорока лет. может продолжаться на протяжении четырех дней. Как диагностируется гортанная ангина? Диагностика гортанного тонзиллита проводится при помощи исследования горла и полости гортани, а иногда при помощи проведения анализа слизистой оболочки гортани.
План статьи
Симптоматика
Симптомы гортанного тонзиллита только частично совпадают с уже знакомыми нам признаками проявления ангины. Как правило, гортанная ангина проявляется в виде такой симптоматики:
- затруднение дыхания;
- частые головные боли;
- острые болевые ощущения в области горла, которые могут отдавать в уши;
- болевые ощущения в мышцах и суставах;
- сухость в горле;
- увеличение гланд;
- общая слабость;
- ощущение инородного тела в горле;
- общее недомогание;
- озноб;
- покраснение горла;
- воспаление лимфатических узелков на шее и под челюстью, которое провоцирует возникновение болезненных ощущений во время прощупывания горла и поворотах головой.
- Ухудшение слуха;
- белый ;
- Перемены в голосе больного;
- плохой аппетит;
- повышение температуры тела, которая зависит от тяжести заболевания.
При несвоевременно обнаружении или неправильном лечении могут возникать такие осложнения течения заболевания, как:
- артрит;
- почечные поражения;
- абсцесс;
- сердечные поражения;
- отит.
Также стоит обратить внимание на то, что представленное заболевание является опасным для вашей жизни, а значит, ваша жизнь зависит от своевременного обнаружения и правильного лечения представленной болезни.
Лечение
Прежде чем начать лечить гортанный тонзиллит нужно провести специальные анализы для установления точного диагноза и определения методов лечения болезни. Гортанный тонзиллит достаточно редко может диагностироваться визуально, как правило, это возможно только при ярко выраженных симптомах представленного заболевания. В большинстве случаев, установление правильного диагноза проводится на основании риноларингологического исследования горла.
Как правило, пациенты больные гортанной ангиной проходят стационарное лечение в лор или хирургическом отделении больницы. Такое лечение проводится с целью избежания осложнений и уменьшения угрозе жизни больного гортанной ангиной, потому как она может приводить к . В некоторых случаях для лечения гортанной ангины применяется хирургическое вмешательство. Как же проводится лечение гортанной ангины? Обычно для лечения представленного заболевания врач назначает:
- прием противоаллергических средств;
- прием антибиотиков, которые помогают снять основную симптоматику заболевания и остановить развитие бактерий и вирусов;
- в случае частого возникновения удушья врач может прописывать проведение дегидратационной терапии, которая отлично снимает отеки при помощи обезвоживания воспаленных мест на слизистой горла;
- прием медикаментов, которые основаны на сульфидной кислоте, хорошо справляющей с различными микробами;
Еще врач скорее всего пропишет соблюдение таких требований:
- Постельный режим;
- Ограничение в количестве употребляемой воды;
- Голосовой покой, который должен соблюдаться хотя бы на первых днях болезни.
- Употреблять только теплую, жидкую или мягкую пищу, которая не будет содержать уксуса и различных специй.
Если вы своевременно обратитесь к врачу и ляжете на стационарное лечение в больницу, то ангина пройдет уже на восьмой день лечения, причем без проявления каких-либо осложнений. А для избежания возникновения гортанной ангины врачи рекомендуют придерживаться таких мер профилактики:
- в осенний и весенний период времени нужно значительно увеличить количество витаминов в дневном рационе;
- закаляться;
- постоянно одеваться по погоде;
- соблюдать правила гигиены;
- соблюдать рациональное питание;
- своевременно лечить такие заболевания, как отиты, заболевания зубов и тому подобное.
Видео
В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Ангина – это острое инфекционное воспаление небных миндалин (фото ниже). Причиной ангины в 90% случаев является бактерия - стрептококк.
Краткая информация
«Ангина» - латинское слово, в переводе означает «сдавливание».
Медицинское название ангины – острый тонзиллит. Код по МКБ 10 - J03.
Чаще всего болеют дети от 5 до 15 лет.
Если ангины повторяются часто, значит у больного - хронический тонзиллит:
Причины и механизм развития
Запомните.
Причина ангины – всегда инфекция.
В 90% - стрептококк.
В 5% - вирусы.
В 5% - остальные возбудители.
Пусковым фактором в развитии заболевания является снижение иммунитета в самой миндалине.
Причины этого процесса:
- переохлаждение общее (простыл, промочил ноги и т.д.),
- переохлаждение местное (поел мороженого),
- кариозные зубы,
- другие заболевания, вызвавшие снижение иммунитета (пневмония, тяжелая операция и т.д.)
На фото: строение миндалины в разрезе - видны складки (лакуны)
Напомню: миндалина – часть иммунной системы организма, которая постоянно борется с инфекцией.
инфекция может попасть в миндалину как из окружающей среды (с пищей, например), так и по лимфатическим сосудам (например, из кариозного зуба).
Если иммунитет в миндалине снижен, бактерия или вирус начинает активно размножаться, выделяя токсические вещества в окружающие ткани. Окружающие ткани начинают реагировать, возникает борьба между инфекцией и защитными клетками организма. В результате этого возникает отек тканей, покраснение, сдавливание, боль при глотании и повышение температуры.
Важно: если ваш иммунитет достаточно сильный, он может противостоять любой инфекции, в том числе стрептококку.
Симптомы ангины, признаки и фото
1) Боль в горле, усиливающаяся при глотании – главный симптом при ангине.
2) При осмотре миндалины красные на фоне окружающей розовой слизистой. Могут быть гнойные налеты. Увеличенные и красные миндалины – второй основной симптом ангины.
3) Увеличенные и болезненные подчелюстные лимфоузлы.
4) Температура – от 37 до 40 градусов.
Может ли быть ангина без температуры?
Да, при катаральной ангине температура часто нормальная (см ниже).
Виды ангин - классификация
1) Катаральная ангина (фото ниже)
Самая легкая и быстропроходящая.
Все симптомы слабовыражены. Боль есть, но терпимая. Миндалины красные, но без белых (гнойных) точек. Лимфоузлы часто не увеличены и безболезненны. Катаральная ангина протекает часто без температуры.
Излечение быстрое.
Часто через катаральную ангину часто протекает обострение хронического тонзиллита: 2-3 дня горло поболит и проходит.
На фото: катаральная ангина - миндалины почти не увеличены, нет гнойных налетов
2) Фолликулярная ангина (фото ниже)
Что это такое?
В толще миндалин есть маленькие островки, где происходит борьба иммунных клеток и инфекции. Если эти островки воспаляются, гной начинает выходить на поверхность миндалин в виде капель (точек). Наличие таких гнойных выделений в виде точек на миндалинах и есть основной признак фолликулярной ангины.
Все симптомы присутствуют в средней степени.
На фото: фолликулярная ангина - видны гнойные точки на миндалинах
3) Лакунарная, или гнойная ангина . Фото ниже.
Миндалины имеют складки-углубления в слизистой (лакуны). Если в таких углублениях скапливается много гноя, это называется лакунарная ангина. То есть это более тяжелое состояние, чем фолликулярная ангина.
Миндалины при этом ярко-красные, увеличенные, с гнойными налетами неправильной формы.
Все симптомы присутствуют в более тяжелой степени.
На фото: на миндалиных гнойные налеты
4) Язвенно-некротическая ангина .
На миндалинах появляются язвы и участки омертвления, покрытые бело-серым гнойным налетом. Тяжелое течение всех симптомов. Нередко – осложнения.
Осложнения ангины и последствия
1) Местные осложнения
Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс
. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, внутри скапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника. После операции - обязательны антибиотики в уколах.
На фото: паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.
2) Общие осложнения
Борьба между инфекцией (стрептококком) и защитными клетками организма может привести к образованию конгломератов из таких борющихся клеток.
Эти конгломераты могут осесть на клапанах сердца или в почках и вызвать тяжелые их поражения: ревматические пороки сердца или гломерулонефрит . Эти осложнения – очень грозные заболевания, которые очень плохо лечатся и могут остаться на всю жизнь.
Важно: именно поэтому необходимо лечить ангину у ЛОР-врача – чтобы не было общих осложнений.
Последствия
- Переход острого тонзиллита в хронический.
- Снижение иммунной (защитной) функции миндалин.
Диагностика
Диагноз ставится ЛОР-врачом на основании симптомов. Самый главный признак – увеличение и покраснение миндалин, налеты на миндалинах.
Можно ли поставить диагноз самому?
Можно лишь заподозрить. Но если вы не врач, вы не сможете отдифференцировать ангину от других тяжелых заболеваниях, также сопровождающихся воспалением миндалин. Например, от дифтерии, при которой на миндалинах также есть белые налеты.
Поэтому не экономим на своем здоровье – обращаемся к ЛОР-врачу. Тем более, что в Москве их сейчас много.
Лечение ангины
Как только заболело горло – сразу идем к ЛОР-врачу. Каждый день без лечения способствует многократному росту бактерий и приводит к осложнениям.
Что назначает врач:
1) Антибиотики – это обязательный элемент лечения, если ангина вызвана бактериями. Воздействуют на причину заболевания (на бактерии). На вирусы антибиотики не действуют. Назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя. Не рекомендуется самостоятельное назначение антибиотиков без осмотра врача.
Из антибиотиков при ангине используют: группа пенициллинов и группа эритромицина.
Не забывайте: при приеме антибиотиков внутрь обязательно принимать линекс или другие препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Иначе после лечения вы получите дисбактериоз кишечника.
2) Полоскания при ангине – обязательно!
Зачем нужно полоскать горло?
При ангине появляются гнойные выделения из миндалин. Гной засыхает, образуются налеты, которые являются также источником инфекции. Задача полоскания – удалить эти налеты и уменьшить само воспаление.
Используются антисептики (убивают и микробы, и вирусы), и противовоспалительные травы.
Антисептики: диоксидин, мирамистин и ряд других.
Отвары трав: ромашка, календула, шалфей.
В крайнем случае – по 1 чайной ложке соли и соды на 1 стакан воды.
Полоскать каждые 1-2 часа.
При гнойных налетах: 1 столовая ложка 3% перекиси водорода – на 1 стакан воды – полоскать каждые полчаса.
3) Аэрозольные антибиотики и антисептики . Биопарокс, ингалипт, мирамистин и гексорал. Но надо знать следующее: аэрозоли успешны только при катаральной, нетяжелой ангине. При тяжелых формах, при гнойной ангине – обязателен прием антибиотиков в таблетках или в уколах. Тогда и эффект от лечения наступит быстро, и не будет осложнений.
4) Физиопроцедуры : только на стадии выздоровления. Самая лучшая «физиопроцедура» - постельный режим и хороший сон. Чем тяжелее ангина, тем эта «физиопроцедура» должна более строго соблюдаться.
Что делать нельзя:
- нельзя самому снимать налеты с миндалин и ковыряться в миндалинах чем-либо,
- нельзя покупать антибиотики без осмотра врача.
Вирусная ангина
Особняком стоит вирусная ангина.
Причина: вирусы герпеса (герпетическая ангина), аденовирусы и ряд других.
Симптомы
Боль может быть очень сильная. Миндалины увеличены не так сильно. Гнойных налетов нет. Лимфоузлы не увеличены. Температура при вирусной ангине может повышаться до 38-40 градусов. Иногда на мягком небе могут быть мелкоточечные кровоизлияния (см на фото).
Главный признак вирусной ангины – отсутствие эффекта от лечения антибиотиками.
Лечение вирусной ангины
Если антибиотики не помогают, врач вправе назначить противовирусные препараты. Например, кагоцел или арбидол. В лечении герпетической ангины используют изопринозин.
Народные средства от ангины
Запомните: любые народные средства в домашних условиях должны лишь дополнять медикаментозное лечение ангины, которое направлено на причину заболевания.
1) сразу бросить курить, хотя бы на время лечения. Если вы продолжите курить, вы создадите дополнительные сложности для своего же иммунитета в борьбе с инфекцией. При ангине курить нельзя!!!
2) полоскание горла (см. выше),
3) теплый травяной чай с медом (ромашка, чабрец, мята, шиповник, лист смородины),
4) жевание прополиса. Прополис – природный антибиотик. Он убивает как бактерии, так и вирусы. Пчелы им замуровывают погибших мышей, забравшихся в улей, чтобы не было гниения. Жевать прополис можно при любом виде ангины.
5) прогревание рук и ног (если нет температуры). Прогреваем руки и ноги в горячей воде в течение 3-5 минут до красного состояния. Затем на руки одеваем варежки. На ноги – шерстяные носки. Эффект – рефлекторное расширение сосудов в горле, приток крови и активизация иммунных клеток в борьбе с инфекцией.
6) су-джок терапия (фото ниже). Су-джок терапия при ангине - очень эффективное средство лечения. Особенно при вирусной, когда антибиотики неэффективны. На сгибе между верхней и средней фалангами большого пальца руки на ладонной его поверхности по бокам от средней линии находим болезненные точки (давим спичкой). Эти точки – проекция миндалин на кожу. Давим эти точки, пока есть терпение. Можно на них наклеить лейкопластырем семечки риса или гречки и давить постоянно.
На фото: проекция миндалин на большой палец человека
7) прием больших доз витамина С. Покупаем витамин С в драже и принимаем по 5 драже – 3 раза в день, запивая водой. Большие дозы аскорбинки стимулируют иммунные процессы в организме, тем самым помогая ему бороться с инфекцией.
Нельзя в домашних условиях:
1) ингаляции. На самом деле ингаляции – бесполезное лечение при ангине. При бронхите или фарингите – они помогают. А при ангине – нет. При этом полоскание горла намного эффективнее и менее трудозатратно, чем ингаляции. А если у больного фолликулярная или лакунарная ангина, то паровые ингаляции вообще противопоказаны, чтобы не было распространенности гнойного процесса.
2) компрессы. То же самое. От греха подальше не накладывайте компресс на шею. Иначе прогревание мягких тканей шеи может привести также к осложнениям ангины, к нагноению. Можно – надеть шерстяной шарф на шею и все.
3) лечить холодом. Некоторые «лекари» и «целители» рекомендуют лечить ангину ударной дозой холода. По принципу "клин клином вышибают". И советуют съесть две порции мороженого. Напомню, что любое воздействие холода вызывает сужение сосудов горла, уменьшение работы иммунных клеток в миндалинах. И как следствие – прогрессирование заболевания и возможное появление осложнений.
Профилактика
Отдых у моря. Лечебные факторы: соленая вода, отсутствие стрессов, закаливание. Эффект: повышение общего и местного иммунитета в горле. Все ЛОР-врачи знают, что ежегодный отдых у моря снижает количество обострений хронического тонзиллита (то есть новые ангины) в два раза.
Лечение хронических заболеваний в полости рта и носа (кариес зубов, гаймориты, синуситы).
Закаливание. Метод, который повышает иммунитет и сопротивляемость инфекциям. Снижает количество «простудных» заболеваний в 3-5 раз.
Ангина (острый тонзиллит) у детей
1) Причины у детей те же самые - бактерии или вирусы
2)
Симптомы ангины у детей – более выраженные. Боль в горле сильнее. Отечность сильнее. Возможно слюнотечение и отказ от пищи из-за сильной боли. Часто повышение температуры.
Внимание: точно такие же симптомы могут встречаться у детей и при других заболеваниях (стоматит, дифтерия, инфекционный мононуклеоз и др.)
3) Как только возникли симптомы ангины – сразу же ведем ребенка к ЛОР-врачу. Не экспериментируйте с народными средствами. И не тяните с обращением к врачу.
4)
Лечение необходимо начать сразу же, как только появились симптомы. Методы лечения – все те же самые, что у взрослых: антибиотики, полоскание, аэрозоли.
На ранних стадиях процесса лечение очень эффективно и выздоровление наступает быстрее, чем у взрослых.
Разобраться в жалобах маленького ребенка и поставить верный диагноз может только врач. Не экономьте время, покажите ребенка ЛОР-врачу.
При беременности
Если возникла ангина при беременности – немедленно к ЛОР-врачу. Врач знает, какие антибиотики можно беременной, а какие - нельзя ни в коем случае. При этом, схема лечения зависит также и от триместра беременности.
Частые вопросы
Как быстро вылечить ангину? Сроки лечения?
В среднем, 5-7 дней. Но все зависит от типа ангины и стадии процесса. Возможно – менее 5 дней, а возможно – больше.