Травмы черепа, ухудшающие деятельность мозга и повреждающие его ткань, различаются по степени тяжести. Из всех черепно-мозговых травм сотрясение мозга является самым лёгким повреждением.

При сотрясении происходит временное ухудшение функций мозга: восстановление нормальной работы происходит в среднем через 5-10 суток. Однако любые травмы головы, какими бы лёгкими они не казались, могут вызвать осложнения и последствия, поэтому требуют врачебного обследования.

Сотрясение головного мозга

Человеческий мозг окружён специальной жидкостью (ликвором), которая служит своеобразным амортизатором, и защищён от воздействий извне черепными костями. Сотрясение происходит в результате внезапного удара мозга о кости.

Причины сотрясения могут быть разными:

• падения;
• ушибы головы;
• дорожные аварии;
• травмы во время занятий спортом;
• травмы во время уличной драки;

В зависимости от силы воздействия сотрясение может быть лёгким, средним и тяжёлым.

Особенности сотрясения у детей

Среди всех детских травм сотрясение мозга — самое распространённое. Это обусловлено повышенной двигательной активностью детей, отсутствием у них страха высоты и неадекватной оценкой возможной опасности.

У маленьких детей голова к тому же тяжелее, чем у взрослых, поэтому при падении она страдает в первую очередь — дети плохо координируют свои движения и не умеют падать на руки.

Грудные дети получают сотрясения мозга в результате невнимательности родителей. Травмы головы в детском возрасте могут привести к серьёзным отклонениям в интеллектуальном и физическом развитии малыша. Грамотное и своевременное лечение помогут избежать негативных последствий.

Особенности детского организма таковы, что последствия травмы переносятся детьми гораздо тяжелее, чем взрослыми. У грудничков может возникнуть многократная рвота и срыгивания. У дошкольников может возникать потеря сознания, нестабильный пульс, а в дальнейшем — капризы, плохое настроение, нарушения сна.

Признаки

Основные симптомы:

• потеря сознания;
• тошнота;
• помрачение сознания;
• амнезия;
• зрительные расстройства (у детей возможна даже временная слепота);
• заторможенные реакции;
• отсутствие аппетита;

Некоторые симптомы могут проявляться не сразу после полученной травмы, а через 12 и более часов.

Диагностика

Точный диагноз ставит специалист, например, врач-травматолог. Он осматривает больного, проверяет его рефлексы и проводит опрос, выясняя обстоятельства травмы.

При подозрении на тяжёлое сотрясение или более серьёзную травму пациент направляется к неврологу. Тот, в свою очередь, назначает комплексное обследование. Могут быть назначены:

• рентгенография;
• электроэнцефалография;
• эхоэнцефалография;
• ультразвуковая допплерография;
• спинномозговая пункция;
• компьютерная томография;

Тяжесть травмы врач может определить по шкале Глазго. Для этого проводятся различные тесты, проверяются реакции больного и выставляются балы. В зависимости от реакций и ответов, пациенту начисляются баллы (от 3 до 15). Сотрясение диагностируется, когда набрано больше 13 баллов.

Проведённые аппаратные исследования, а также пальпация, наблюдения и практический опыт позволяют врачу выяснить, существует ли опасность осложнений и есть ли повреждения расположенных рядом с головой областей — например, шейного отдела позвоночника.

После травмы пациент должен находится под медицинским наблюдением. Если больной испытывает боли, не приходит в сознание, впадает в обморочные состояния или у него долгое время не может восстановиться память, он остаётся в клинике на ближайшие сутки и более — до недели и двух — до прояснения ситуации.

Медицина классифицирует следующие типы сотрясений мозга:

• 1 степени (обморок, восстановление самочувствия в течение получаса после травмы);
• 2 степени (дезориентация после прихода в сознание длится дольше 30 минут);
• 3 степени (после потери сознания пациент не помнит, что с ним случилось);

Первая помощь пострадавшему с сотрясением мозга

Давайте выясним, что делать сразу после сотрясения мозга. Если рядом нет квалифицированного специалиста, пугаться не стоит. Каждый человек в состоянии оказать первую помощь до приезда скорой.

При подозрении на сотрясение следует немедленно позвонить в службу экстренной медицинской помощи и ни в коем случае не оставлять пострадавшего без присмотра: у него может начаться рвота, судороги или резко ухудшиться состояние.

Нужно положить пострадавшего на спину или на бок и сделать следующее:

• убедиться, что у больного присутствует дыхание и сердцебиение;
• проверить и измерить у больного пульс;
• обработать раны, если таковые имеются;
• приложить холод;
• расспросить об обстоятельствах и подробностях случившегося у очевидцев;

Если больной в сознании и способен отвечать на ваши вопросы, поместите его так, чтобы верхняя часть туловища находилась на небольшом возвышении (например, на подушке).

В случае отсутствия сознания переверните больного на бок. Положение тело должно оставаться стабильным. Желательно затемнить помещение, предохраняя зрение пострадавшего. В случае угрозы жизни больного до приезда врача необходимо принять реанимационные меры.

В случае травмы ребёнка надо вызвать помощь и позаботиться о том, чтобы пострадавший был направлен к квалифицированному невропатологу. Важно, чтобы ребёнок (если он в сознании) оставался в бодрствующем состоянии хотя бы в течение часа. Ограничьте его двигательную активность. Давать какие-либо препараты, особенно болеутоляющие, до приезда врача не следует.

Чтобы снизить риск детской травматичности во время игр и занятий спортом, следует научить ребёнка соблюдать меры безопасности — надевать шлем во время езды на роликах, велосипедах, лыжах, коньках и не заниматься играми в опасных местах без присмотра взрослых.

Тактика лечения

Нужно ли лечить легкое сотрясение головного мозга

Лечить сотрясение мозга, даже самое лёгкое, нужно. Терапевтический курс назначается врачом в зависимости от степени тяжести сотрясения. Продолжительность лечения в среднем составляет около 10 дней. Из них в течение 5 суток больному предписан постельный режим.

Если сотрясение лёгкое, больной может остаться дома, но ему следует временно прекратить работу и занятия спортом. Помимо этого лучше ограничить или вовсе исключить просмотр телевизора, занятия за компьютером и долгое чтение. Соблюдать режим покоя нужно несколько дней, затем двигательную активность следует увеличить — для нормализации кровообращения в мозгу.

Через месяц после терапии пострадавшему следует пройти повторное исследование, дабы убедиться в отсутствии осложнений. Процесс выздоровления пройдёт быстрее, если:

• соблюдать режим дня;
• проветривать комнату;
• спать достаточное количество времени;
• прекратить курение;
• исключить приём алкоголя, кофе и прочих возбуждающих средств;
• Не стоит также заниматься домашними делами и водить машину.

Медикаментозное лечение

В период острой фазы сотрясения при наличии тошноты и головокружения пациенту назначаются противорвотные средства. В дальнейшем ему могут быть прописаны препараты, способствующие нормализации мозгового кровообращения.

Прежде всего, это симпатомиметики (лекарства, воздействие которых сходно с адреналиновым). Они стимулируют работу вегетативного отдела нервной системы, которая регулирует давление крови, сердечные сокращения, функции кишечника.

Лечение лекарственными травами

Могут быть использованы настои лекарственных трав для седативного эффекта, например — настойки пустырника, валерианы. Также используются настойки тимьяна, аралии, зверобоя. Перед употреблением травяных настоев на всякий случай следует предварительно проконсультироваться с врачом. Спиртовые настойки нужно применять с большой осторожности, чтобы исключить передозировку.

Как предотвратить осложнения и ликвидировать последствия сотрясения мозга

Для предотвращения осложнений курс лечения нужно пройти полностью и с выполнением всех предписанных врачом процедур. В течение нескольких дней при сотрясении лёгкой и средних степеней необходимо соблюдение полного покоя. Тяжёлые сотрясения следует лечить в стационаре 2-3 недели.

Лучше, если используется комплексные методы терапии, и наряду с медикаментозным лечением используется физиотерапия (лечебная гимнастика, контрастные души).

Период реабилитации и восстановление

Восстановление и реабилитация организма после травмы головы — процесс длительный и требующий неукоснительного соблюдения врачебных предписаний.

Самолечением заниматься не стоит, это чревато серьезными последствиями, который могут в дальнейшем привести к серьезным заболеваниям.

К методам восстановительной терапии после травм головы относятся:

• баротерапия (лечение давлением);
• физиотерапия;
• санаторно-курортная терапия;

В случае неполного лечения и игнорирования врачебных предписаний последствия могут возникнуть спустя длительное время в виде быстрой утомляемости, снижения интеллектуальных способностей, светобоязни, приступов тошноты, нарушений сна.

Травмы головы требуют самого серьёзного отношения: ни в коем случае не следует после сотрясения заниматься самолечением или продолжать ходить на работу, считая, что всё пройдёт «само собой». Обращение в травмпункт или к врачу при малейшем подозрении на повреждения мозга является обязательным.

Видео наглядно покажет, как помочь человеку после сотрясения мозга:

Сотрясение головного мозга – это закрытое мозговое повреждение, которое выражается во временном нарушении связей между нейронами в результате микро смещения тканей и внезапного повышения внутричерепного давления. При этом нарушается питание клеток мозга, биохимические и физико-химические показатели мозгового вещества. Указанные нарушения обратимы, но при отсутствии лечения и постельного режима могут приводить к отдаленным осложнениям. Повторные сотрясения значительно повышают риск развития эпи синдрома, а , паркинсонизма, ранней деменции.

Причины сотрясения головного мозга

• Падение с высоты своего роста и удар затылком, что нередко встречается в гололед.
• Удар по голове тупым предметом (в том числе мячом, детской игрушкой, тяжелой книгой).
• Резкое торможение или старт транспорта, сильная встряска на высокой скорости.
• Часто сотрясение мозга становится следствием поведения во время сильного алкогольного опьянения.

Симптомы сотрясения головного мозга. Кратковременная потеря сознания с последующей ретроградной амнезией. , тошнота, рвота, сонливость днем или бессонница ночью, возможны вегетативные симптомы (потливость, гиперемия кожи лица, нарушение функции кишечника). Сознание после травмы может сохраняться, но при этом есть нарушение восприятия и реакций на раздражители. Больному вредны яркий свет, громкие звуки, любая физическая нагрузка. Период возвращения к привычной активности – пять-семь дней, но небольшие функциональные изменения в работе мозга могут сохраняться в течение года после травмы.

Диагностика сотрясения головного мозга. Для дифференцирования с другими травмами мозга важно отсутствие повреждения костей черепа, нормальные показатели спинномозговой жидкости, отсутствие визуальных изменений в мозговой ткани. Проводят компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, спинномозговую пункцию.

Сотрясение головного мозга лечение народными методами

Лечить сотрясение головного мозга дома можно только тогда, когда была проведена диагностика невропатологом и минимум два дня наблюдения в стационаре. Эти меры помогут исключить другие травмы мозга, избежать серьезных осложнений. Основное условие лечения – постельный режим и исключение любой умственной и эмоциональной нагрузки.

Сбор, снижающий возбудимость нервной системы. Поровну смешайте мяту, чабрец, пустырник. Две столовых ложки состава засыпьте в термос и заварите 500 мл кипятка, закупорьте. Через час процедите, принимайте в течение дня порциями по 120 мл. Курс лечения 10 дней.

Успокоительный и восстанавливающий сбор. Шишки хмеля, кора крушины, корень валерианы, мелисса, иван-чай, зверобой, листья березы – всего поровну. Заварите в термосе три столовых ложки сбора литром кипятка. Лекарство настаивайте два часа. Принимайте четыре раза в сутки в течение двух недель по полстакана.

Мед и пчелиная обножка для улучшения питания нейронов. Приготовьте смесь из меда и пчелиной обножки, взятых поровну. Предпочтительно использовать мятный мед, также подойдет акациевый. Принимайте по 10 мл лекарства четыре раза в день. Предпочтительно запивать просто теплой водой. Также смесь обладает легким седативным действием. Применяйте указанную дозировку первую неделю, после чего еще месяц – по две столовых ложки смеси в день.

Мирт и девясил от сотрясения мозга. Поровну соедините листья мирта и девясил, компоненты предварительно хорошо измельчите. Заварите столовую ложку состава в объеме двух стаканов кипятка, настаивайте полчаса. Принимайте по 200 мл дважды в день. Настой предпочтительно начинать пить через неделю после травмы, применяя до этого другие рецепты. Курс два месяца.

Лист гинкго билоба для улучшения метаболизма в мозге. Сухие листья гинкго измельчите в мелкую крошку и добавляйте в еду по чайной ложке два раза в день. Можно принимать гинкго просто запивая водой. Применяйте средство в течение полугода после травмы.

Восстановление здоровья мозга натуральными витаминами. Ингредиенты: 200 г свежего шпината, 50 г зеленого лука, два желтка сваренных вкрутую куриных яиц, две столовых ложки подсолнечного масла. Шпинат измельчите, соедините с измельченным зеленым луком, раскрошите туда же желтки. Все смешайте, заправьте подсолнечным маслом, посолите по вкусу. Ешьте такой салат ежедневно в течение трех недель после травмы. В дальнейшем этот же салат готовьте не реже двух раз в неделю. Также полезно употребление указанных ингредиентов в составе других блюд.

Грецкий орех, как источник питания для поврежденного мозга. Ежедневно ешьте по пять-семь грецких орехов, измельченных и смешанных с медом. Лечебный курс три месяца, и после двадцатидневного перерыва его рекомендуется повторить. Грецкий орех можно заменить маслом грецкого ореха, например ребенку или при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. Дозировка для взрослого – ежедневно по столовой ложке в течение полугода, дозировка для ребенка после трех лет – чайная ложка в день два месяца подряд, для ребенка старше семи лет – две чайных ложки в день также два месяца.

Облепиха и боярышник для эффективного восстановления функции мозга. Облепиху и боярышник вымойте, раздавите скалкой на разделочной доске и удалите косточки. Соотношение плодов – 1:1. Добавьте в смесь мед, треть от общего объема плодов (например, если 500 мл облепихи и 500 мл боярышника, то меда чуть больше 300 мл). Храните в холодильнике. Принимайте смесь по 20 мл два раза в день курсами по две недели, и десять дней делайте перерыв. Курс полгода.

Сбор для лечения сотрясения мозга в ранний период. Смешайте поровну цветки боярышника, цветки ромашки аптечной, траву сушеницы, пустырник. Одну столовую ложку сбора с горкой заварите 200 мл кипятка, полчаса настаивайте, процедите. Трижды в день пейте по две столовых ложки настоя в течение двух недель.

Настой корицы с мятой от головной боли и бессонницы после сотрясении мозга. Чайную ложку размолотой корицы и столовую ложку измельченной мяты заварите в термосе литром только что закипевшей воды, настаивайте полчаса. Принимайте по 100 мл в течение дня четыре-шесть раз в день. Корректируйте дозу в зависимости от самочувствия. Применять в ранний период после травмы.

Сбор для уменьшения интенсивности симптомов сотрясения мозга. Соедините поровну коровяк, мелиссу, подорожник, крапиву глухую, цветки клевера, душицу, побеги черной смородины, плоды шиповника, веточки багульника. Две столовых ложки полученного сбора заварите литром кипятка, оставьте на водяной бане на 10-12 минут, после чего снимите, накройте крышкой и подождите, пока отвар остынет. Процедите. Принимайте по три столовых ложки лекарства дважды в день. В зависимости от самочувствия дозу можно увеличивать в полтора-два раза.

Настойка плодов аниса для лечения сотрясения головного мозга. Стакан плодов аниса разомните в ступке, пересыпьте в стеклянную полулитровую банку, залейте водкой по горлышко. Банку плотно закройте, поставьте в темное место, настаивайте при температуре 20-25°С 20 дней. Принимайте по чайной ложке настойки ежедневно, запивая 150 мл теплой воды. Курс лечения 40 дней.

Настойка пиона для лечения сотрясения мозга в домашних условиях. Корень пиона измельчите, положите в стеклянную банку 500 мл, залейте водкой 1:2. Плотно закройте банку. Настаивайте лекарство в темном месте при температуре 18-25°С 15 дней. Принимайте по одной чайной ложке ежедневно курсами по 10 дней с перерывами по неделе. Общая продолжительность лечения – полгода.

Картофель при сотрясении головного мозга. Измельчите сырой картофель и отожмите сок: на один прием понадобится 150 мл готового сока. Пейте по одной-две порции картофельного сока в день в течение первых десяти дней после сотрясения мозга.

Капустный сок с льняным семенем от сотрясения мозга. Свежую капусту измельчите и отожмите сок в соковыжималке. В200 мл сока добавьте две чайных ложки льняного семени, настаивайте 20 минут. Выпейте настой в два приема в течение дня. Принимайте две недели после полученной мозговой травмы.

Кедровые орешки и сок облепихи для лечения сотрясения мозга. Кедровые орешки истолките в ступке и соедините 1:1 со свежим соком облепихи. Облепиховый сок лучше приготовить самостоятельно: истолките облепиху, протрите массу после этого через сито. Перемешайте компоненты в однородную массу и добавьте по вкусу мед. Принимайте по 30мл лечебной смеси каждый день, можно запивать чаем или простой водой. Курс лечения четыре-шесть месяцев.

Инжир, изюм и фисташки для эффективного восстановления функции мозга. Две части инжира, одну часть фисташек, и одну часть изюма измельчите, разомните в однородную массу. Принимайте по полстакана смеси каждый день в качестве ежедневного десерта в течение шести-семи месяцев после травмы головного мозга.

Малина и ива белая от головных болей после сотрясения мозга. Поровну соедините измельченные побеги малины и кору белой ивы. Столовую ложку смеси заварите в термосе кипятком 500 мл, настаивайте два часа. Три раза в день принимайте по 120 мл настоя в течение недели после травмы для избавления от головных болей.

Профилактика сотрясения головного мозга. Избегайте экстремальных развлечений, драк. Не злоупотребляйте алкоголем. При занятиях спортом надевайте защитные средства. Пользуйтесь услугами водителей, которые имеют официальное разрешение на перевоз пассажиров. Зимой носите удобную и устойчивую обувь, передвигайтесь расчищенными или посыпанными песком дорожками.

Сотрясение головного мозга – одна из легких форм черепно-мозговой травмы, вследствие которой повреждаются сосуды головного мозга. Все нарушения мозговой деятельности являются опасными и требуют повышенного внимания и лечения.

Сотрясение мозга происходит только при агрессивном механическом воздействии на голову – например, такое может случиться при падении человека и ударе головой об пол. Медики до сих пор не могут дать точное определение механизму развития симптомов сотрясения головного мозга, потому что даже при проведении компьютерной томографии врачи не видят каких-либо патологических изменений в тканях и коре органа.

Важно помнить, что лечение сотрясения мозга не рекомендуется проводить в домашних условиях. Прежде всего, необходимо обратиться в медицинское учреждение к специалисту и только после надежного диагностирования повреждений и их тяжести, можно по согласованию с врачом использовать методы лечения на дому.

Что это такое?

Сотрясение мозга – повреждение костей черепа или мягких тканей, например тканей мозга, сосудов, нервов, мозговых оболочек. С человеком может произойти несчастный случай, при котором он может удариться головой о твёрдую поверхность, это как раз и влечёт за собой такое явление как сотрясение мозга. При этом происходят некоторые нарушения работы головного мозга, не приводящие к необратимым последствиям.

Как уже упоминалось, сотрясение мозга можно получить при падении, ударе по голове или шее, резком замедлении движения головой в таких ситуациях:

• в быту;
• на производстве;
• в детском коллективе;
• при занятиях в спортивных секциях;
• при дорожно-транспортных происшествиях;
• в бытовых конфликтах с рукоприкладством;
• в военных конфликтах;
• при баротравмах;
• при травмах с ротацией (поворотом) головы.

В результате травмы головы мозг на короткое время меняет свое местоположение и практически сразу возвращается к нему обратно. При этом в силу вступает механизм инерции и особенности фиксации структур мозга в черепной коробке – не успевая за резким движением, часть нервных отростков может растягиваться, терять связь с другими клетками.

Изменяется давление в разных частях черепа, может временно нарушаться кровоснабжение, а значит и питание нервных клеток. Важным фактом при сотрясении мозга является то, что все изменения обратимы. Не происходит разрывов, кровоизлияний, нет отеков.

Признаки

Наиболее характерными признаками сотрясения головного мозга являются:

• спутанность сознания, заторможенность;
• головная боль, головокружение, ;
• бессвязная заторможенная речь;
• тошнота или рвота;
• нарушение координации движений;
• диплопия (двоение в глазах);
• невозможность сконцентрировать внимание;
• свето- и звукобоязнь;
• потеря памяти.

Сотрясение мозга имеет три степени тяжести, от самой легкой первой до тяжелой третьей. О том, какие симптомы сотрясения головного мозга встречаются наиболее часто, мы рассмотрим далее.

Легкое сотрясение головного мозга

В случае легкого сотрясения мозга у взрослого возникают такие симптомы:

• сильный ушиб головы или шеи (удар «детонирует» с шейных позвонков в голову);
• кратковременная — несколько секунд — потеря сознания, часто бывают сотрясения и без потери сознания;
• эффект «искр из глаз»;
• головокружения, усиливающиеся при повороте головы и наклонах;
• эффект «старой кинопленки» перед глазами.

Симптомы сотрясения головного мозга

Непосредственно после травмы у пострадавшего отмечаются общемозговые симптомы сотрясения мозга:

1. Тошнота и рвотный рефлекс в случае, когда не известно о произошедшим с человеком и он находится без сознания.
2. Один из самых главных симптомов – это потеря сознания. Время потери сознание может быть длительным или, наоборот, коротким.
3. О травме мозга свидетельствует головная боли и нарушение координации, также у человека кружится голова.
4. При сотрясении мозга возможны зрачки разной формы.
5. Человек хочет спать или, напротив, гиперактивен.
6. Прямое подтверждение сотрясения – судороги.
7. Если пострадавший пришел в себя, он может испытывать неприятные ощущения при ярком свете или громком звуке.
8. При разговоре с человеком у него может наблюдаться спутанность сознания. Возможно, он даже не помнит, что было перед несчастным случаем.
9. Порой речь может быть не связной.

В течение первых суток после травмы у человека могут наблюдаться следующие признаки сотрясения головного мозга:

• тошнота;
• головокружение;
• головная боль;
• нарушение сна;
• нарушение ориентации во времени и пространстве;
• бледность кожных покровов;
• потливость;
• отсутствие аппетита;
• слабость;
• неспособность сконцентрировать взгляд;
• чувство дискомфорта;
• утомляемость;
• ощущение нетвердости в ногах;
• приливы крови к лицу;
• шум в ушах.

Необходимо помнить, что далеко не всегда у пациента будут обнаруживаться все симптомы, характерные для сотрясения головного мозга – все зависит от тяжести повреждения и общего состояния организма человека. Именно поэтому определять степень тяжести травмы головного мозга должен опытный специалист.

Что делать при сотрясении мозга в домашних условиях

До приезда медиков первая помощь пострадавшему в домашних условиях должна заключаться в обездвиживании и обеспечении ему полного покоя. Под голову можно подложить что-то мягкое, к голове приложить холодный компресс или лед.

Если получивший сотрясение мозга продолжает находиться в бессознательном состоянии, предпочтительней так называемое спасительное положение:

• на правом боку,
• голова запрокинута, лицо повернуто к земле,
• левая рука и нога согнуты под прямым углом в локтевом и коленном суставах (предварительно надо исключить переломы конечностей и позвоночника).

Эта позиция, обеспечивая свободное прохождение воздуха в легкие и беспрепятственное вытекание жидкости изо рта наружу, предотвращает нарушение дыхания вследствие западения языка, затекания в дыхательные пути слюны, крови, рвотных масс. Если на голове имеются кровоточащие раны, накладывают повязку.

Для лечения сотрясения мозга пострадавшего в обязательном порядке госпитализируют. Постельный режим для таких больных составляет не менее 12 дней. В течение этого времени пациенту запрещаются любые интеллектуальные и психоэмоциональные нагрузки (чтение, просмотр телепередач, слушание музыки и т. д.).

Степени тяжести

Разделение сотрясения головного мозга на степени тяжести достаточно условно – основным критерием этого становится промежуток времени, которое пострадавший проводит без сознания:

• 1 степень — легкое сотрясение, при котором потеря сознания длится до 5 минут или отсутствует. Общее состояние человека удовлетворительное, неврологические симптомы (нарушение движений, речи, органов чувств) практически отсутствуют.
• 2 степень – сознание может отсутствовать до 15 минут. Общее состояние среднетяжелое, появляется рвота, тошнота, неврологическая симптоматика.
• 3 степень – выраженное по объему или глубине повреждение тканей, сознание отсутствует больше 15 минут (иногда человек не приходит в сознании до 6 часов от момента травмы), общее состояние тяжелое с выраженными нарушениями функции всех органов.

Необходимо помнить о том, что любого пострадавшего, перенесшего травму головы, должен осматривать врач – даже при незначительной, на первый взгляд, травме, возможно развитие внутричерепной гематомы, симптомы которой будут прогрессировать через некоторое время («светлый промежуток»), и неуклонно нарастать. При сотрясении головного мозга практически все симптомы исчезают под влиянием проводимого лечения – для этого нужно время.

Последствия

В случае адекватного лечения и соблюдения пациентом рекомендаций врачей после сотрясения головного мозга в большинстве случаев наступает полное выздоровление и восстановление работоспособности. Однако у некоторых больных могут наблюдаться определенные осложнения.

1. Наиболее тяжелым последствием сотрясения мозга считают посткоммоционный синдром , который развивается через какой-то промежуток времени (дни, недели, месяцы) после ЧМТ и мучает человека всю жизнь постоянными приступами интенсивной головной боли, головокружений, нервозности, бессонницы.
2. Раздражительность, психоэмоциональная неустойчивость, повышенная возбудимость, агрессия, но быстрая отходчивость.
3. Судорожный синдром, внешне напоминающий эпилепсию, лишающий права управления автомобилем и допуска к определенным профессиям.
4. Выраженные , проявляющиеся скачками артериального давления, головокружением и головной болью, приливами, потливостью и быстрой утомляемостью.
5. Повышенная чувствительность к алкогольным напиткам.
6. Депрессивные состояния, неврозы, страхи и фобии, нарушение сна.

Своевременное качественное лечение поможет минимизировать последствия сотрясения головного мозга.

Лечение сотрясения мозга

Как и любые травмы и болезни головного мозга, сотрясение следует лечить под наблюдением невролога, травматолога, хирурга, которые контролируют любые признаки и развитие болезни. Лечение подразумевает обязательный постельный режим – 2-3 недели для взрослого, 3-4 недели для ребенка минимум.

Часто бывает, что у пациента после сотрясения головного мозга наблюдается острая чувствительность к яркому свету, громким звукам. Необходимо изолировать его от этого, чтобы не усугублять симптомы.

В стационаре больной находится, в основном, с целью наблюдения за ним, где ему проводится профилактическое и симптоматическое лечение:

1. Анальгетики (баралгин, седалгин, кеторол).
2. Успокаивающие средства (настойки валерианы и пустырника, транквилизаторы – реланиум, феназепам и др.).
3. При головокружениях назначаются белласпон, беллатаминал, циннаризин.
4. Для снятия общего напряжения хорошо помогает сернокислая магнезия, а для профилактики отека мозга – диуретики.
5. Целесообразно применение сосудистых препаратов (трентал, кавинтон), ноотропов (ноотропил, пирацетам) и витаминов группы В.

Помимо симптоматического лечения обычно назначается терапия, направленная на восстановление нарушенных мозговых функций и предупреждение осложнений. Назначение такой терапии возможно не ранее, чем через 5–7 дней после получения травмы.

Больным рекомендуется прием ноотропных (Ноотропил, Пирацетам) и вазотропных (Кавинтон, Теоникол) препаратов. Они оказывают благотворное влияние на мозговое кровообращение и улучшают мозговую деятельность. Их прием показан в течение нескольких месяцев после выписки из стационара.

Реабилитация

Весь период реабилитации, длящийся в зависимости от тяжести состояний от 2 до 5 недель, пострадавший должен выполнять все рекомендации врача и строго соблюдать постельный режим. Также категорически запрещаются любые физические и психические нагрузки. На протяжении года необходимо наблюдения у невролога для предупреждения осложнений.

Помните, после перенесенного сотрясения даже в легкой форме возможно возникновение различных осложнений в виде посттравматического синдрома, а у людей злоупотребляющих алкоголем эпилепсии. Чтобы избежать данных неприятностей, следует на протяжении года наблюдаться у врача.

К сожалению, черепно-мозговые травмы отнюдь не считаются редкостью в современной медицине. И ни для кого не секрет, что подобные состояния могут быть крайне опасными. И сегодня многие люди интересуются вопросами о том, как лечить сотрясение мозга. Каковы симптомы этой травмы? Какова техника первой помощи в данном случае?

Что такое сотрясение?

Сотрясением мозга называют легкую форму черепно-мозговой травмы. Согласно статистическим данным, более чем 80% травм головы приводят именно к сотрясению. Чаще всего подобное состояние не является угрозой для здоровья и жизни человека, особенно если ему вовремя предоставили квалифицированную медицинскую помощь. Серьезные патологические изменения при сотрясении чаще всего отсутствуют — их можно выявить разве что на клеточном или даже субклеточном уровне.

Основные причины сотрясения мозга

Наверняка практически каждый человек знает о том, что основной причиной сотрясения является ушиб головы. Подобная травма связана с падением или ударом. Иногда причиной является резкое изменение положения тела в пространстве.

Нередко к сотрясению приводит падение с высоты, производственная травма, дорожно-транспортное происшествие и т. д. К факторам риска можно отнести и некоторые виды спорта, включая все виды единоборств, а также футбол, мотоспорт и т. д.

В любом случае от падения, а следовательно и сотрясения, не застрахован никто. Поэтому так важно знать об основных симптомах подобного состояния, о технике первой помощи, так как иногда это может спасти человеку жизнь.

Основные симптомы сотрясения

Прежде чем узнать, как лечить сотрясение мозга, стоит ознакомиться с основными симптомами подобного состояния. Довольно часто сильный ушиб головы сопровождается кратковременной потерей сознания. После того как пострадавший приходит в себя, он может чувствовать сильную тошноту. Примерно в 70% случаев за ней следует однократная рвота.

В любом случае ушиб головы (вне зависимости от тяжести) требует срочного осмотра специалиста. Только врач точно знает о том, как диагностировать и как лечить сотрясение мозга.

Возрастные особенности клинической картины

Сразу же стоит отметить, что клиническая картина во многом зависит именно от возрастного фактора, который непременно нужно учитывать во время диагностики. Например, сотрясение мозга у ребенка младенческого и дошкольного возраста редко сопровождается потерей сознания. К основным симптомам можно отнести тошноту, рвоту, резкую бледность кожи, сонливость.

Чаще всего потеря сознания наблюдается у подростков и взрослых людей. А вот у пожилых пациентов наблюдаются такие симптомы, как дезориентация во времени или пространстве, а также пульсирующие головные боли, которые особо интенсивны у гипертоников.

Сотрясение мозга: степени тяжести состояния

Безусловно, от тяжести травмы зависит дальнейшее лечение. Так насколько серьезным может быть сотрясение мозга? Степень тяжести в данном случае определяется весьма условно, и она зависит от сопутствующих симптомов:

• При легком сотрясении потеря сознания либо отсутствует, либо длится совсем недолго, причем больные, как правило, чувствуют себя относительно хорошо.
• Средняя степень тяжести нередко сопровождается легким ушибом мозга. Потеря сознания может длиться до 15 минут, причем у пострадавшего отчетливо проявляются симптомы травмы.
• Тяжелое сотрясение сопровождается длительной потерей сознания иногда вплоть до коматозного состояния. Нередко подобная травма сопровождается образованием гематом в различных участках головного мозга. Это приводит к сдавливанию и нарушению работы тех или иных нервных центров.

Опять же, стоит отметить, что система эта весьма неточная. Для постановления более точного диагноза нужен осмотр врача и некоторые дополнительные обследования.

Первая помощь при подозрении на ушиб или сотрясение

Безусловно, первая помощь при сотрясении мозга крайне важна. И для начала на место нужно вызвать бригаду «скорой помощи». В то же время пострадавшего рекомендуют уложить в удобное горизонтальное положение. Если нет подозрений на травмы позвоночника, шеи или костей бедра, то лучше всего больному лечь на правый бок, повернув голову и согнув колени. Эта поза обезопасит человека от возможного удушения, вызванного западанием языка, попаданием в дыхательную систему слюны, крови или рвотных масс.

Современные методы диагностики

При сотрясении переломы костей черепа отсутствуют. Крайне важной для врача является информация, полученная от свидетелей происшествия, так как здесь значение имеет каждая мелочь. Например, специалисту нужно знать, какая именно травма вызвала сотрясение, какие симптомы проявились в первые минуты, сколько времени пострадавший находился без сознания и т. д. Кроме того, нужно обязательно сообщить врачу и другие факты, например, о наличии психологических проблем, употреблении алкоголя, наркотических средств, лекарственных препаратов и т. д.

Естественно, после визуального осмотра проводятся дополнительные исследования. В частности, информативной может быть офтальмография, ультразвуковая допплерография, электроэнцефалография, а также отоневрологическое исследование. А вот при компьютерной и магнитно-резонансной томографии отклонения, как правило, не обнаруживаются.

Сотрясение головного мозга: лечение

При первых же подозрениях на наличие травмы следует вызвать бригаду «скорой помощи». В некоторых случаях пострадавший может чувствовать себя относительно хорошо, отказываясь от медицинской помощи. Делать этого ни в коем случае нельзя — только специалист может определить, действительно ли имело место сотрясение головного мозга.

Лечение, конечно же, зависит от тяжести повреждений. При легкой травме пациента могут выписать из больницы уже спустя 2-3 дня. В первую очередь нужно восстановить нормальную работу нервной системы. С этой целью пациентам назначают ноотропные препараты при сотрясении мозга: «Энцефабол», «Пикамилон», «Ноотропил» и т. д. Помимо этого, необходимо купировать боль — анестезирующие лекарства в данном случае подбираются индивидуально.

При необходимости больному дают успокоительные средства, например, «Корвалол», «Валокордин», настойку валерианы или пустырника. Иногда проводят сосудистую терапию, направленную на нормализацию кровообращения. В некоторых случаях необходим прием мочегонных средств (если есть подозрения на наличии отеков). В любом случае только врач знает, как лечить сотрясение мозга. А заниматься этим самостоятельно, в домашних условиях категорически запрещено.

Возможные краткосрочные последствия и уход за больным в посттравматический период

После сотрясения мозга возможны некоторые побочные эффекты. Например, многие пациенты жалуются на периодически возникающие головные боли, которые удается устранить с помощью анальгетиков. Иногда наблюдается постоянная тошнота, которая сопровождается рвотой. К краткосрочным последствиям сотрясения можно отнести приступы головокружения. А еще люди после травмы нередко жалуются на проблемы с концентрацией внимания, а также сложности при выполнении каких-либо обычных и привычных действий (чтение, завязывание шнурков и т. д.).

В большинстве случаев эти расстройства проходят сами по себе спустя 7-14 дней. Тем не менее, правильный уход и соблюдение некоторых правил — это то, что необходимо людям с диагнозом «сотрясение головного мозга». Лечение продолжается и после выписки из больницы. В чем оно заключается?

Для того чтобы организм быстрее восстановился, пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим. Спокойствие, отсутствие стрессов и физических нагрузок — это то, что поможет человеку быстрее поправиться. Именно поэтому врачи запрещают пострадавшим слушать громкую музыку, читать, подолгу смотреть телевизор, заниматься спортом и т. д. Минимальное количество внешних раздражителей поможет человеку восстановиться гораздо быстрее. Если же спустя две недели симптомы не исчезли, стоит еще раз посетить врача и пройти некоторые дополнительные исследования.

Возможные осложнения

К сожалению, в некоторых случаях сотрясение даже при наличии лечения может привести к тем или иным осложнениям. В частности, нередко возникают вазомоторные нарушения, к которым можно отнести общую постоянную усталость, проблемы с концентрацией, головные боли и головокружения, которые усиливаются при физических нагрузках. А также частые и сильные приливы крови к голове, резко сменяющиеся общей бледностью кожных покровов.

Более того, сотрясение может сказаться и на психологическом состоянии. Нередко травмы приводят к эмоциональной лабильности, повышенной раздражительности, резкой смене эмоций, помрачениям сознания, неврозам. Гораздо реже наблюдаются психозы, которые сопровождаются галлюцинациями и бредом. В группе риска в данном случае профессиональные спортсмены, особенно боксеры, которые получают удары в голову и, соответственно, сотрясения той или иной степени тяжести практически постоянно. Нередко в таких случаях развивается слабоумие и прочие расстройства.

Таблетки от сотрясения головного мозга врач назначает больному после всестороннего обследования и подтверждения диагноза. Для лечения больной должен принимать целый ряд лекарственных препаратов, но только после консультации с лечащим врачом.

Самостоятельное применение таких медикаментов, как например, таблетки от сотрясения мозга, категорически запрещено из-за наличия большого количества побочных явлений, которые могут усложнить лечебный процесс.

Какие препараты принимать в первую очередь

При сотрясении головного мозга врачи чаще всего рекомендуют больным использовать такие медикаменты, как Пирацетам или Ноотропил.

Их лучше всего принимать 3 раза за 24 часа. Дозировку врач устанавливает индивидуально для каждого больного, но взрослому пациенту нельзя принимать более 1,2 г за 1 раз.

1. Растворы для введения внутривенно — Сомазин или Церебролизин.
2. Антиоксиданты типа Милдроната или Актовегина.
3. Таблетки под названием Диакарб, содержащие дегидратанты.
4. Для стабилизации работы сосудов после сотрясения мозга применяется лекарство Кавинтон.
5. Больному надо принимать выпускаемые в форме таблеток витаминные и минеральные комплексы, которые содержат некоторые нужные организму кислоты, фосфор и витамины группы В.
6. Если после сотрясения головного мозга у пациента развилась бессонница, появилась сильная боль в голове, начались различные расстройства, связанные с заболеванием, то врач может рекомендовать пациенту Дормиплант, Адаптол и другие подобные медикаменты.

Лечебный курс при сотрясении мозговых структур не должен быть агрессивным. Лечение должно помочь мозгу больного нормализовать работу, снять болезненные ощущения, беспричинное беспокойство и другие признаки недуга.

Другие препараты, используемые для борьбы с болезнью

Среди используемых врачами лекарств есть анальгетики, седативные медикаменты, снотворное. Чаще всего врачи рекомендуют больным употреблять эти препараты в виде таблеток или капсул. В особо тяжелых случаях возможно использование лекарства в форме инъекции.

Для обезболивания при сотрясении мозговых структур рекомендуется использовать такие препараты, как Пенталгин, Баралгин, Анальгин и т. д., самостоятельно их лучше не употреблять. Надо проконсультироваться с лечащим врачом.

Если указанные препараты не подходят, то врач может предложить больному Максиган или Седалгин.

При наличии у пациента головокружения рекомендуется подобрать ему один из соответствующих препаратов. Обычно для лечения используют Беллоид, Микрозер, Платифиллин. Но не всем подходят эти медикаменты, поэтому доктор может предложить таблетки Танакан, Папаверин, Бетасерк или Белластон.

Из седативных медикаментов чаще всего больному дают Пустырник, Корвалол, таблетки Валерианы или Валокордин. Для устранения симптоматики недуга пациент получает транквилизаторы типа Сибазона, Нозепама, Феназепама. В некоторых случаях лучше действуют такие транквилизаторы, как Элениум или Рудотель.

Вместе с медикаментозными видами лечения врачи могут рекомендовать больному не употреблять после курса реабилитации черный кофе (особенно крепко заваренный напиток). Пациенту лучше избавиться от такой пагубной привычки, как курение.

Если во время лечения у больного наблюдалась склонность к появлению симптомов эпилепсии, то его переводят на диспансерный контроль. Любой больной с сотрясением мозговых структур в восстановительный период должен взять долгосрочный отпуск, так как реабилитация может занять длительный период.

Человек должен спать около 9-10 часов (на большее время засыпать не рекомендуется), гулять на свежем воздухе (рекомендованы пешие прогулки). Врач может рекомендовать пациенту перейти на правильное питание, а после лечения заняться посильными физическими упражнениями.

После сотрясения головного мозга у многих людей появляется бессонница. Для устранения этого симптома болезни можно принять Димедрол, Фенобарбитал или Рела-Дорм (отпускаются по рецепту врача).

Совместно с симптоматическим лечением врач проводит курс метаболической и сосудистой терапии. Это позволяет быстрее восстановить работоспособность мозговых структур, предупреждает появление различных осложнений.

Для этих целей чаще всего применяется совместное использование Аминолона, Энпефабола или Ноотропила с Кавинтоном, Стутероном или Теониколом. Одним из самых эффективных препаратов для этого этапа лечения считается Глиатилин.

Дозировку каждого препарата устанавливает лечащий врач. Такой курс лечения проводится на протяжении 2 месяцев. Все лекарства даются больному в виде таблеток или драже.

Если у больного развились астенические проявления, то он должен пить Когитум раз в сутки, Пантогам — 3 раза в день, Вазобрал — 2 раза за 24 часа. Дозировку устанавливает лечащий врач. Пациенту дают дополнительно поливитаминные комплексы Центрум, Витрум и другие витамины. Их надо принимать совместно с указанными лекарствами 1 раз в сутки.

Для повышения тонуса больному дают отвар корней женьшеня, лимонник (плоды), настойку элеутерококка, Пантокрин или Сапарал. Если недуг поразил человека престарелого возраста, требуется усилить меры по борьбе со склеротическими явлениями и сопровождающими сотрясение болезнями.

Чтобы предупредить различные отклонения, после проведенного курса лечения больной должен посещать врача по месту жительства на протяжении 12-14 месяцев.

Если пациент не будет соблюдать режим, установленный врачами, то резко увеличится период восстановления, могут развиться различные поражения сосудов мозга, появиться астенический синдром. У больного изменится поведение, проявятся когнитивные нарушения.

Принимать алкоголь во время курса терапии не рекомендуется, так как это может вызвать у пациента развитие приступов эпилепсии.