Цели урока
Познакомить учеников с различными видами кровотечений и научить их распознавать; Сформировать навыки оказания первой медицинской помощи при кровотечениях.
Задачи урока
Расширить знания детей о типах кровотечений; Научить школьников оказывать первую помощь при кровотечениях; Развивать у детей самостоятельность, силу воли и желание помогать окружающим; Воспитывать у детей нравственные чувства; Содействовать в приобретении опыта по оказанию первой помощи при кровотечениях.
Основные термины
В процессе изучения данной темы расширить знания школьников о таких терминах, как «Кровотечение» и «Первая помощь».
Кровотечением называют истечение крови за пределы сосудов в окружающую среду или в полость тела.
Первой помощью при кровотечениях является оказание срочных профилактических мер, которые необходимо выполнить до прибытия врача или скорой помощи.
Все мы прекрасно понимаем, что жизнь очень непредсказуема и в ней могут произойти разные неприятные случаи. К таким случаям относится и разного вида кровотечения. В такой ситуации может оказаться каждый из нас и поэтому нужно быть готовым оказать первую помочь себе и окружающим, остановив кровотечение.
Но, прежде чем приступить к оказанию такой помощи, необходимо владеть информацией и знать какие виды кровотечения бывают и какую помощь при разных кровотечениях нужно оказывать, чтобы не навредить до приезда скорой помощи.
Теперь давайте более детально разберемся в этой необходимой теме. Как мы уже говорили, кровотечения бывают разные и делятся на такие типы, как капиллярное, артериальное, венозное и внутреннее.
На рисунке внизу более детально представлены виды кровотечений:
Кроме этих типов, кровотечение разделяют на наружное и внутреннее. Но также, следует знать, что независимо от вида, кровотечение, какое бы оно не было, но его нужно остановить и как можно быстрее.
При любом наружном и неглубоком повреждении или ранении можно наблюдать капиллярное кровотечение.
Давайте с вами внимательно рассмотрим рисунок, на котором перечислены все признаки, которые сопровождаются при капиллярном кровотечении:
При капиллярном кровотечении мы наблюдаем незначительную потерю крови и, как правило, такое кровотечение остановить не составляет труда. Для этих целей нам, в первую очередь, необходимо обработать края раны спиртосодержащим раствором, потом наложить на неё асептическую повязку и потуже забинтовать. Чтобы в ранку не попала инфекция, и не произошло загрязнение, необходимо повязку делать из нескольких слоев марли и ваты.
Но также не следует забывать, что при наложении тугой повязки нельзя перетягивать сильно туго и следить за тем, чтобы кожа ниже повязки не посинела.
Для наглядного примера давайте рассмотрим рисунок, на котором изображено, как правильно накладывать повязку при капиллярном кровотечении.
А теперь остановимся на более сложном и опасном виде кровотечения. Если вы наблюдаете, что из раны кровь бьет фонтаном или прерывистой струей, то скорей всего мы имеем дело с повреждением крупной артерии. Еще одним из признаков артериального кровотечения является кровь ярко-красного цвета.
С помощью рисунка давайте рассмотрим основные признаки артериального кровотечения:
Что же необходимо в первую очередь предпринять для остановки такого типа кровотечения?
Во-первых, предпринять попытку остановить артериальное кровотечение с помощью кровеостанавливающего жгута или закрутки.
Во-вторых, конечно же, при таком кровотечении нужно как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу или любое медицинское учреждение;
Давайте подробнее остановимся на этом вопросе и узнаем, как нужно правильно накладывать жгут. Для этих целей необходимо поврежденную конечность приподнять, при условии, если нет перелома, и наложить жгут так, чтобы он оказался выше раны, но ближе к туловищу. Перед тем, как наложить жгут, его необходимо слегка растянуть и обвести вокруг конечности несколько раз, а затем завязать.
В случае, если под рукой не оказалось жгута, то артериальное кровотечении можно попробовать остановить с помощью закрутки. Для этих целей пригодятся такие подручные средства, как носовой платок, веревка или оторванный кусок ткани. Для затягивания закрутки можно использовать ручку, карандаш или палку. Закручивать необходимо до полного прекращения кровотечения.
Теперь посмотрите на рисунок, где перечисляются все действия, которые необходимо выполнить при артериальных кровотечениях:
Также под жгут или закрутку нужно подложить мягкую ткань. Таким образом, это поможет избежать повреждения кожи.
Кроме того, очень важно запомнить, что летом жгут или закрутку можно накладывать не больше, чем на полтора – два часа, а в зимнее время их можно держать не более часа. Такие меры предосторожности связаны с тем, что при более длительном времени держания жгута или закрутки может произойти омертвение конечности.
Каждый раз по истечению указанного времени необходимо на десять минут жгут или закрутку отпускать, а артерию на этот период прижимать к кости выше раны с помощью пальцев. В случае повреждения в области сонной артерии, то необходимо прижимать ее пальцами к поперечным отросткам шейных позвонков. Если повреждена подключичная артерия, то следует прижать ее к ключице, бедренная артерия прижимается к бедренной кости, а плечевая – к плечевой кости.
Этим методом необходимо пользоваться и в том случае, если под рукой не нашлось жгута или подручных средств, поэтому, чтобы избежать больших кровопотерь, артерию выше раны нужно на это время прижать пальцами.
А теперь с помощью рисунков давайте рассмотрим, как необходимо правильно оказывать первую помощь при кровотечениях.
На этом рисунке нам наглядно показано, что необходимо делать при артериальном кровотечении конечностей:
А на этом рисунке показано, какую первую помощь нужно оказать при артериальном кровотечении, когда повреждена кость:
Теперь давайте рассмотрим, как правильно нужно накладывать жгут или закрутку:
А чтобы вам стало еще более понятно, как оказывать первую помощь при артериальном кровотечении, давайте посмотрим видео:
В том случае, если мы видим, что кровь течет медленной, равномерной струйкой и имеет темно-красный цвет, то перед нами типичное венозное кровотечение.
На рисунке внизу подробно описаны все признаки венозного кровотечения:
Что же в этом случае нам необходимо предпринять?
Во-первых, при таком типе кровотечения, нужно наложить на рану давящую асептическую повязку.
Во-вторых, в том случае, если повязка не приносит результатов, то нужно ниже раны наложить жгут или закрутку.
На рисунке внизу более подробно перечислены все необходимые действия по оказанию помощи при венозном кровотечении:
Теперь посмотрите наглядно, как нужно накладывать жгут при таком кровотечении:
Ну и чтобы совсем стало понятны все действия оказания помощи, давайте посмотрим видео:
Первая помощь при внутреннем кровотечении
Но, не все виды кровотечения, явно видны. При язве желудка, ранении или сильном ударе живота, груди, черепной коробки, могут возникать внутренние кровотечения. Как же можно распознать внутреннее кровотечение? Бледность кожных покровов, головокружение, поверхностное дыхание, обморок, холодный пот и слабый, но частый пульс могут служить сигналом того, что у человека внутреннее кровотечение.
Если есть подозрение на внутреннее кровотечение, то необходимо пострадавшему обеспечить полусидячее положение, полный покой, на предполагаемое место кровотечения приложить холодный компресс и немедленно вызвать скорую помощь.
Посмотрим, как это выглядит на рисунке:
Чтобы было понятнее, как оказывать первую помощь при внутреннем кровотечении, посмотрите видео:
Выводы
Теперь давайте подведем итог изученного материала и сделаем соответствующие выводы, зачем каждому из нас уметь оказывать пе6рвую медицинскую помощь при кровотечениях:
1. Умение оказывать помощь при остановке кровотечения является очень важным моментом до прибытия врачебной помощи.
2. Доврачебная помощь позволяет остановить кровотечение на период, который позволяет доставить пострадавшего в лечебное заведение.
3. К таким временным остановкам кровотечения относится: тугая повязка, наложение жгута или закрутки, правильное положение тела, пальцевое прижатие и термическая остановка при низких температурах.
Домашнее задание
Заполните данную таблицу:
В ходе этого урока мы узнаем о том, каким образом необходимо оказывать первую помощь при различных видах кровотечения. Эти знания очень важны, так как спасают жизни многим людям.
Тема: Кровь и кровообращение
Урок: Первая помощь при кровотечениях
Сейчас очень распространены травмы сосудов, они могут угрожать жизни человека. И для спасения жизни просто необходимо знать правила первой доврачебной помощи.
1. Капиллярное - возникает при повреждении капилляров. Кровь выступает на поверхности кожи в виде маленьких капелек.
2. Венозное - возникает при повреждении вен. Кровь течет струйкой темно-вишневого цвета.
3. Артериальное - возникает при повреждении артерий. Кровь бьет сильной пульсирующей ярко-красной струей из-за большого содержания кислорода.
4. Внутреннее - возникает при повреждении внутренних сосудов. Кровь вытекает в полость тела. В месте повреждения образуется отек или синяк, у пострадавшего наблюдается головокружение и сильная слабость.
Первая помощь зависит от вида повреждения, который получил человек.
Необходимо наложить жгут выше места раны (см. Рис. 1). Жгут туго затягивают и помещают под него записку со временем его наложения. Летом жгут можно накладывать не более чем на 2 часа, а зимой - не более чем на 1 час. Если жгут будет находиться на теле дольше, это может привести к некрозу (омертвению тканей). Жгут необходимо накладывать или на одежду, или на мягкую тряпку, чтоб избежать повреждения кожи.
Рис. 1.
После остановки кровотечения жгутом необходимо наложить на рану стерильную повязку. И вызвать скорую помощь.
При отсутствии жгута можно сделать закрутку из любого материала (кусок бинта, шарф…) (см. Рис. 2). Под ткань подкладывают палку и скручивают ее до остановки кровотечения. Под закрутку также подкладывают записку со временем ее наложения.
Рис. 2.
Сильное венозное кровотечение останавливают с помощью жгута, а не очень сильное останавливают наложением давящей повязки (см. Рис. 3). Повязку накладывают непосредственно на место ранения, она сдавливает вену, не позволяя крови вытекать. После наложения повязки необходимо вызвать скорую помощь.
Рис. 3.
Остановить капиллярное кровотечение можно с помощью обычных кровеостанавливающих средств, таких как перекись водорода (см. Рис. 4). После остановки кровотечения место вокруг раны необходимо обработать зеленкой или йодом. Саму раневую поверхность смазывать йодом нельзя.
Рис. 4.
После этого необходимо наложить стерильную повязку, которая не позволит бактериям проникать внутрь раны (см. Рис. 5). Повязка обязательно должна проходить через сустав, закрепляться выше или ниже места раны, что будет способствовать ее долгому удержанию на конечности.
Рис. 5.
Положить больного, приложить лед к предполагаемому месту травмы. Вызвать врача.
При таком кровотечении необходимо усадить больного, положить лед в области переносицы, поместить в нос ватный тампон, смоченный перекисью водорода.
Нельзя запрокидывать голову назад, так как больной может захлебнуться выделяющейся из носа кровью.
Оказывая первую помощь человеку, необходимо не нервничать и точно обдумывать свои движения, чтоб не навредить человеку.
Список литературы
1. Колесов Д.В., Маш Р.Д., Беляев И.Н. Биология. 8. - М.: Дрофа.
2. Пасечник В.В., Каменский А.А., Швецов Г.Г. / Под ред. Пасечника В.В. Биология. 8. - М.: Дрофа.
3. Драгомилов А.Г., Маш Р.Д. Биология. 8. - М.: Вентана-Граф.
Домашнее задание
1. Колесов Д.В., Маш Р.Д., Беляев И.Н. Биология. 8. - М.: Дрофа. - С. 129, задания и вопрос 1, 3, 4, 7.
2. Какие существуют типы кровотечения? Чем они характеризуются?
3. Как необходимо действовать при носовом кровотечении?
4. Представьте, что вы обнаружили человека с кровотечением. Составьте алгоритм действий первой помощи такому человеку.
В ходе этого урока мы узнаем о том, каким образом необходимо оказывать первую помощь при различных видах кровотечения. Эти знания очень важны, так как спасают жизни многим людям.
Тема: Кровь и кровообращение
Урок: Первая помощь при кровотечениях
Сейчас очень распространены травмы сосудов, они могут угрожать жизни человека. И для спасения жизни просто необходимо знать правила первой доврачебной помощи.
1. Капиллярное - возникает при повреждении капилляров. Кровь выступает на поверхности кожи в виде маленьких капелек.
2. Венозное - возникает при повреждении вен. Кровь течет струйкой темно-вишневого цвета.
3. Артериальное - возникает при повреждении артерий. Кровь бьет сильной пульсирующей ярко-красной струей из-за большого содержания кислорода.
4. Внутреннее - возникает при повреждении внутренних сосудов. Кровь вытекает в полость тела. В месте повреждения образуется отек или синяк, у пострадавшего наблюдается головокружение и сильная слабость.
Первая помощь зависит от вида повреждения, который получил человек.
Необходимо наложить жгут выше места раны (см. Рис. 1). Жгут туго затягивают и помещают под него записку со временем его наложения. Летом жгут можно накладывать не более чем на 2 часа, а зимой - не более чем на 1 час. Если жгут будет находиться на теле дольше, это может привести к некрозу (омертвению тканей). Жгут необходимо накладывать или на одежду, или на мягкую тряпку, чтоб избежать повреждения кожи.
Рис. 1.
После остановки кровотечения жгутом необходимо наложить на рану стерильную повязку. И вызвать скорую помощь.
При отсутствии жгута можно сделать закрутку из любого материала (кусок бинта, шарф…) (см. Рис. 2). Под ткань подкладывают палку и скручивают ее до остановки кровотечения. Под закрутку также подкладывают записку со временем ее наложения.
Рис. 2.
Сильное венозное кровотечение останавливают с помощью жгута, а не очень сильное останавливают наложением давящей повязки (см. Рис. 3). Повязку накладывают непосредственно на место ранения, она сдавливает вену, не позволяя крови вытекать. После наложения повязки необходимо вызвать скорую помощь.
Рис. 3.
Остановить капиллярное кровотечение можно с помощью обычных кровеостанавливающих средств, таких как перекись водорода (см. Рис. 4). После остановки кровотечения место вокруг раны необходимо обработать зеленкой или йодом. Саму раневую поверхность смазывать йодом нельзя.
Рис. 4.
После этого необходимо наложить стерильную повязку, которая не позволит бактериям проникать внутрь раны (см. Рис. 5). Повязка обязательно должна проходить через сустав, закрепляться выше или ниже места раны, что будет способствовать ее долгому удержанию на конечности.
Рис. 5.
Положить больного, приложить лед к предполагаемому месту травмы. Вызвать врача.
При таком кровотечении необходимо усадить больного, положить лед в области переносицы, поместить в нос ватный тампон, смоченный перекисью водорода.
Нельзя запрокидывать голову назад, так как больной может захлебнуться выделяющейся из носа кровью.
Оказывая первую помощь человеку, необходимо не нервничать и точно обдумывать свои движения, чтоб не навредить человеку.
Список литературы
1. Колесов Д.В., Маш Р.Д., Беляев И.Н. Биология. 8. - М.: Дрофа.
2. Пасечник В.В., Каменский А.А., Швецов Г.Г. / Под ред. Пасечника В.В. Биология. 8. - М.: Дрофа.
3. Драгомилов А.Г., Маш Р.Д. Биология. 8. - М.: Вентана-Граф.
Домашнее задание
1. Колесов Д.В., Маш Р.Д., Беляев И.Н. Биология. 8. - М.: Дрофа. - С. 129, задания и вопрос 1, 3, 4, 7.
2. Какие существуют типы кровотечения? Чем они характеризуются?
3. Как необходимо действовать при носовом кровотечении?
4. Представьте, что вы обнаружили человека с кровотечением. Составьте алгоритм действий первой помощи такому человеку.
Тема: «Кровотечения. Первая медицинская помощь», 10 класс.
Место проведение: МКВСОУ «ОСОШ № 9» город Саратов
Проведение урока с использованием учебного фильма и презентации по теме.
Цели:
- познакомить с правилами оказания первой медицинской помощи при наружном кровотечении;
Развивать практические навыки обработки и перевязки ран; воспитывать осторожность,
Умение видеть опасность, внимательное отношение к своему здоровью и здоровью окружающих.
Ход урока:
Организационный момент
Работа по теме:
1). Повторение ранее изученного.
(Деление по группам).
Групповое задание и его выполнение.
Что такое кровотечение, и какие виды кровотечений вам известны?
Кровотечением называют истечение крови из повреждённого кровеносного сосуда.
В зависимости от вида повреждённых сосудов различают артериальное, венозное, капиллярное и паренхиматозное кровотечения.
Чем они отличаются друг от друга?
2). Первая медицинская помощь при кровотечениях.
В зависимости от вида кровотечения (артериальное, венозное, капиллярное) и имеющихся при оказании первой медицинской помощи средств осуществляют временную или окончательную его остановку.
Временная остановка наиболее опасного для жизни наружного артериального кровотечения достигается наложением жгута или закрутки, фиксированием конечности в положении максимального сгибания, прижатием артерии выше места ее повреждения пальцами. Сонная артерия прижимается ниже раны. Пальцевое прижатие артерий - самый доступный и быстрый способ временной остановки артериального кровотечения. Артерии прижимаются в местах, где они проходят вблизи кости или над ней.
Височную артерию прижимают большим пальцем к височной кости впереди ушной раковины при кровотечении из ран головы.
Нижнечелюстную артерию прижимают большим пальцем к углу нижней челюсти при кровотечении из ран, расположенных на лице.
Общую сонную артерию прижимают к позвонкам на передней поверхности шеи сбоку от гортани. Затем накладывают давящую повязку, под которую на поврежденную артерию подкладывают плотный валик из бинта, салфеток или ваты.
3). Практикум по теме урока «Кровотечения. Первая медицинская помощь»
Первая медицинская помощь при незначительных ранениях .
Промойте рану антисептическим средством (перекись водорода, спиртовой раствор йода). Если нет медицинских средств промойте рану водой с мылом.
Для очистки загрязненных ран используйте чистую салфетку или стерильный тампон. Очистку раны начинайте с середины, двигаясь к ее краям.
Наложите повязку.
Помощь врача необходима в случае, если есть риск проникновения в рану инфекции.
Артериальные кровотечения .
При артериальном кровотечении может применяться метод пальцевого прижатия артерий. Этот метод может применяться для временной остановки кровотечения на конечностях. Сдавливание артерии пальцем удается временно остановить кровотечение и вызвать «скорую помощь». Артерию прижимают выше места повреждения, там, где она лежит не очень глубоко и может быть придавлена к кости. Существует много точек пальцевого прижатия артерий, вам необходимо запомнить две основные: плечевую и бедренную.
Существует еще один способ остановки артериального кровотечения - наложение жгута.
Жгут накладывается на конечность, примерно на 5 см выше повреждения.
Он на голое тело не накладывается. (Показать учащимся, как правильно нужно наложить жгут).
В качестве жгута можно использовать полоску материи, платок, шарф и т.д. (Показать учащимся последовательность действий при наложении жгута из приспособленного материала).
Время наложения жгута записывают на листке и прикалывают ее к нему или повязке. Объяснить учащимся, что это очень важно, так как нельзя оставлять его на конечности более 2 часов в летнее время и 1 часа в зимнее время – существует опасность омертвления конечности.
При венозном кровотечении бывает достаточно высоко поднять конечность и наложить давящую повязку.
При кровотечении из крупных подкожных вен жгут может накладываться ниже места повреждения сосуда с силой, вызывающей сдавливание только поверхностных вен. Такой жгут может оставаться в течение шести часов.
В любом случае необходимо наложить на рану стерильную повязку или чистую ткань.
3. Просмотр учебного видеофильма.(3 минуты)
4. Подведение итогов урока. Выставление оценок с комментариями.
5. Домашнее задание.
Дидактический материал
Кровотечение, внешнее, или внутреннее, довольно часто приводит к тяжелым состояниям человеческого организма, нередко становясь причиной летального исхода. Несмотря на то, что современная медицина научилась успешно бороться с данным явлением, различные виды кровотечений ежегодно уносят тысячи жизней. Ка правило, причина этому – неправильно оказанная первая помощь, по причине того, что не все люди могут правильно распознать тот или иной вид кровотечения.
Классификация
Классификация кровотечений – необходимая мера, которая позволяет быстро оказать правильную помощь для остановки крови.
Основные виды кровотечения и методы его остановки должны быть известны каждому человеку, а необходимо запомнить на всю оставшуюся жизнь. Порой заминка в действиях, или неправильное выполнение перевязки раны может стать причиной смерти.
Капиллярное
- Сильное чувство слабости. Пациент испытывает головокружение.
- Учащенный пульс.
- Бледные кожные покровы.
- Кровавая рвота, или рвота массами коричневого цвета.
- Каловые массы густые, черного цвета, или появление водянистого кровавого кала.
Основные причины, которые вызывают кровотечение в желудочно–кишечном тракте – различные заболевания пищеварительной системы – язвы, опухоли. При наличии в организме данных заболеваний, пациенты с такими диагнозами должны быть четко осведомлены о симптомах кровотечения и методах первой помощи.
Методы временной остановки
Зависят от его вида. Первая помощь при кровотечении должна быть экстренной, ошибаться нельзя.
Общие меры при любом кровотечении:
- Помочь больному принять горизонтальное положение тела.
- Постоянно следить за тем, чтобы человек находился в сознании, измерять частоту пульса, фиксировать изменения в показателях артериального давления.
- Обработать место травмы антисептическим средством, зафиксировать повязку.
- Если есть возможность, приложить к ране лед, либо любой другой источник холода.
- В кратчайшее время доставить пациента в медицинское учреждение.
Алгоритм действий при оказании первой помощи во время кровотечений, таблица согласно их видам:
| Кровотечение | Алгоритм действий | |
| Оказание первой помощи, направленное на временную остановку кровопотери | Медицинская помощь | |
| Капиллярное кровотечение | Обработка раны антисептическим раствором.
Наложение повязки их сухой, или смоченной в антисептике марли. |
Накладывание швов (если присутствует такая необходимость) |
| Венозный тип | Выполнение действий, характерных для капиллярного кровотечения.
Наложение повязки на расстоянии от 10 до 15 сантиметров выше и ниже места ранения. |
Перевязка или наложение швов на неглубокую рану.
При наличии повреждения глубоких вен, проводится зашивание вены и места повреждения кожи. |
| Артериальное кровотечение | Выполнение общих мероприятий.
Сдавливание пальцами сосуда в ране, который был поврежден. Установка тампона из ваты или марли в рану. Наложение медицинского жгута на расстоянии от 10 до 15 сантиметров выше места травмы. |
Зашивание поврежденной артерии, или установка протеза. |
| Кровотечение желудочно-кишечного тракта, внутренние кровопотери | Выполнение общих действий, которые входят в алгоритм доврачебной помощи. | Введение пациенту препаратов, которые останавливают кровь.
Методы инфузионной терапии, помогающие восполнить потери крови. Постоянное наблюдение за пациентом. При наличии вновь образовавшегося кровотечения, проводятся дополнительные меры оперативного лечения. |
Как правильно наложить жгут при кровотечениях:
- Накладывается жгут строго ниже на 10 – 20 сантиметров от места повреждения артерии. Накладывать жгут ниже можно только в том случае, если характеристика ранения не позволяет сделать это на указанном расстоянии.
- В случае отсутствия медицинского жгута, его можно заменить куском чистой ткани. Это может быть полотенце, любая тряпка, оторванный рукав от рубашки, штанина.
- Под жгутом в обязательном порядке необходимо проложить повязку из ткани.
- Первые несколько витков жгута не должны быть сильно тугими. При последующих наложениях кругов жгута их необходимо максимально затягивать.
- Если все правила по наложению жгута были соблюдены, интенсивность кровотечения должна уменьшиться. Если этого не отмечается, значит, были допущены ошибки при его наложении, либо характер кровотечения не артериальный.
- Жгут можно держать на конечности не более одного часа в зимний период, и не более двух часов летом.
- При необходимости держать жгут дольше указанного времени, его необходимо ослабить через час (зимой), и два часа (летом), тампонировать рану, и повторно туго затянуть жгут.
- При невозможности зафиксировать жгут ниже места ранения, например, при повреждениях шеи, высокой части плечевого пояса, его можно заменить простым зажатием кровоточащей артерии пальцами, опуская их глубоко в рану.
Неправильно наложенный жгут для остановки артериального кровотечения, также может стать причиной усиления крови. Фиксация жгута понадобиться только во время артериального вида кровотечения. Во время венозных кровопотерь использование данного медицинского средства экстренной помощи может привести только усилению потока крови.
Только при четком следовании алгоритму действий, которые направлены на оказание первой доврачебной помощи, можно помочь человеку, и доставить его в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи.