Часто на консультации у педиатра родители задают такой вопрос: почему болит нога у ребенка? Уже многие годы, детские врачи диагностируют этот симптом. Выводом их исследования стал факт, что болезнь ног - явление не редкое. У многих детей в возрасте от 2 до 11 лет болит либо одна, либо обе ноги сразу.

Почему может болеть нога у ребенка?

Часто дети плачут ночью по причине сильной боли в ноге. Слабая боль начинается с вечера и ночью усиливается так, что ребенок не может спать от боли. Этому есть медицинское объяснение – ребенок растет, и его ножки переживают бурный рост. Поэтому боли доставляют ему дискомфорт.

Днем в ногах ребёнка интенсивно циркулирует кровь, и идет активный обмен веществ. А в ночное время у ребёнка понижается тонус артериальных и венозных сосудов. Именно потому замедляется кровоток в бурно развивающихся конечностях. Как следствие ребёнок чувствует боль.

Поэтому детям знакома так называемая крутящая боль. У некоторых детей она продолжается до 12 лет, а у других проходит только к 17 годам, к самому окончанию школы.

Что делать при боли в ногах у ребенка?

Что можно предпринять, если у ребёнка начала болеть нога? Порой достаточно просто погладить или не много массировать больную ногу ребёнка, после этого, как правило, боль отступает, и ребёнок засыпает. Это действие усиливает кровоток к мышцам.

Кроме того, у детей болят ноги по причине заболевания

• плоскостопием,
• сколиозом,
• болезнями спины, при которой нагрузки неправильно распределяются по телу и концентрируются на голенях и коленках.

В этом случае помогут только обращения к хирургу и диагностика основной болезни.

Как бы то ни было, важно вовремя осмотреть ребенка, обращая внимание не только на ноги детей, а также на общее состояние ребёнка:

• на температуру,
• есть ли потеря аппетита,
• находится ли ребёнок в общем тонусе.

Родители должны быть особенно внимательными к самочувствию детей. Важно постараться зафиксировать время, когда ребёнок чаще всего испытывает боли в ногах, а затем вместе со специалистами постараться определить и устранить очаг боли, причиной которой может также стать:

• простудное заболевание,
• ангина,
• заболевание аденоидов,
• тонзиллит
• и даже кариес,
• а также травма ноги
• и нарушение стула.

Для диагностики болезни важно рассказать детскому врачу все симптомы и сдать все необходимые для исследования анализы. В этом случае ответить на вопрос, почему болит нога у ребенка, сможет лишь врач. Ведь в организме все взаимосвязано.

Многие мамы сталкивались с проблемой, когда ребенок жалуется на боль в ногах. Причины возникновения болезненных проявлений могут быть самыми разнообразными – начиная от проблем с костями, растяжением, разрывом мышц и заканчивая повреждениями конечностей.

Задавая себе вопрос, почему у ребенка болят колени, ноги, стоит учесть все факторы появления болезни. Рассмотрим основные критерии происхождения болевых симптомов:

• Проблемы, возникающие вследствие развития ребенка

В медицинских кругах существует термин этой причины – «боли роста». У 20% детей в возрасте 4 лет могут появляться периодические боли. Чаще симптомы проявляются начиная с 5 лет и заканчивая 12 годами. Специалисты объясняют этот процесс напряжением сухожилий и мышц при быстром увеличении костей ног. Ребенок может просыпаться по ночам, беспокойно ворочаться. Он может жаловаться на боль под коленом сзади или на боль в коленных суставах при разгибании.

Рекомендации по устранению болевых проявлений – легкий массаж, применение обезболивающих лекарственных препаратов. Характерным показателем отклонения является то, что просыпаясь утром, малыш чувствует себя абсолютно здоровым. Если боль в коленке у ребенка не проходит, стоит обратиться к врачу. Диагноз поставит специалист, предварительно обследовав ребенка, так как симптоматика может быть похожа на другие заболевания.

• Нейроциркуляторная дистония

Заболевание сердечно-сосудистой системы, которое характеризуется болезненностью в колене у ребенка, головной болью, снижением внимания, активности малыша, дискомфорт в области сердца и живота. У ребенка болят коленки ночью.

• Неправильная осанка, сколиоз, искривление позвоночника, плоскостопие

В связи с неправильным формированием ствола позвоночника, смещается центр тяжести, потому происходит максимальное давление на определенный участок ноги.

• Хронические инфекции

Стафилококк, тонзиллит, аденоидит – немногие из возможных лор-заболеваний, которые возникают у детей. Наличие недугов свидетельствует об имеющейся инфекции в организме, что отражается на болях в ногах. Лечение проводится под наблюдением врача согласно анализам больного.

• Нарушение формирования соединительной ткани

Обычно данное заболевание является врожденным и является наследственным проявлением. При недостатке элементов, из которых строится соединительная ткань, возникают серьезные отклонения развития. Дети с данным диагнозом могут страдать от варикозного расширения вен, миопии, сколиоза, плоскостопия, пролапса митрального клапана и других заболеваний. В старшем возрасте могут наблюдаться нарушения опорно-двигательной системы, у подростков болят колени.

• Болезнь Шляттера

Заболевание проявляется чаще у детей в возрасте от 10 лет. При этой патологии у подростков болят коленные суставы, под коленкой образуется шишка. После прекращения роста костей симптомы исчезают, но появившиеся костные бугры требуют лечения, так как самостоятельно они не рассасываются.

• Травмы, ушибы

Дети в связи со своей активностью, подвижностью часто попадают в ситуации, итогом которых является растяжение связок. При легкой форме повреждений медицинская помощь не нужна, симптомы проходят спустя некоторое время.

• Стресс, перенапряжение

В случаях учащенного волнения ребенок может прихрамывать на ногу. Если показатели отклонений не проходят на следующий день, стоит обратиться за консультацией к врачу.

• Ревматоидный артрит

Обычно возникает в возрасте до 7 лет. Причиной является перенесенное инфекционное заболевание, например, краснуха, микоплазма, гепатит В, а также травмы и сбои иммунной системы. Боль в коленке у ребенка начинается во второй половине ночи, когда мышцы расслаблены, появляется скованность суставов.

• Авитаминоз

Ребятишки в возрасте от 3 лет ощущают неприятные болевые симптомы в икроножных мышцах. Причинами этих проявлений является недостаток кальция и фосфора, которые не поступают в зону роста костей.

Симптомы

В зависимости от причин появления заболевания бывают следующие проявления:

• при растяжении мышц боль может быть как достаточно резкой, так и терпимой. Повреждают мышечные волокна чаще подростки, ведь они более активны, жалуются на боль в колене, а при сгибании чувствуют физические страдания;
• ноющая боль. Болят колени в подростковом возрасте достаточно часто, потому периодическая назойливая боль, которая проявляется ночью, когда организм и все мышцы расслаблены, доставляет вашему чаду регулярные муки;
• инфекционные заболевания проявляются на теле и органах;
• болезни опорно-двигательной системы. Такие недуги заметны невооруженным глазом, плечи ребенка находятся на разных уровнях, малыш сидит неровно.

Врачи

Если у ребенка болят колени, стоит обратиться за консультацией к педиатру. После осмотра и проведенных анализов он направит к узкопрофильному специалисту, если такая помощь будет нужна.
При болях в ножках может понадобиться наблюдение у следующих врачей:

• Гематолог.
• Детский невропатолог.
• Ортопед-травматолог.
• Отоларинголог.
• Аллерголог-иммунолог.

Диагностика

Как только услышали жалобы малыша на беспокоящую боль в ногах или заметили его необычное поведение, стоит провести первоначальный осмотр самостоятельно.

Требуется обратить внимание на общее состояние ребенка, аппетит, температуру, поведение.

В основном, причиной беспокойства являются ростовые признаки. Причин для волнения в этом случае нет, но лучше убедиться в первопричине болезни и обратиться к профессионалу. Особенно если заметили такие проявления:

• Симптомы возникают с утра и в течение дня.
• Постоянная боль на протяжении длительного времени.
• Нарушение общего состояния.
• Сочетание болевого синдрома с хромотой.

Все наблюдения необходимо описать врачу. Специалист проведет обследование, возьмет нужные анализы для установления точного диагноза.

Лечение

Если болят колени у ребенка, причиной чего является перенапряжение, можно использовать народные методы в виде ванночек и компрессов. Например, больное место намазать медом и завязать повязкой, а через сутки смыть. Этот метод снимет неприятные ощущения.

При ушибах необходимо перемотать ногу эластичным бинтом, предварительно смазав повреждение согревающей мазью.

При выявлении в организме инфекционных заболеваний врач назначит курс терапии, после которого придется повторно сдать анализы, чтобы убедиться в выздоровлении.

Если имеют место проблемы с позвоночником, потребуется курс массажа.

При болях в суставах или если болит под коленом, доктор назначит противовоспалительные средства, снимающие отек, боль, лихорадочное состояние.

Профилактика

К необходимым мерам, направленным на предотвращение боли в ногах у ребенка, относятся:

• Полноценный рацион, включающий рыбу, овощи, кисломолочную продукцию, фрукты. Получая необходимые витамины и минералы, ребенок сможет нормально развиваться и расти.
• Активные игры и упражнения. Физические нагрузки укрепляют мышцы малыша, способствуют росту костей, а при беге разрабатываются все суставы, улучшается кровообращение.
• Одевайте ребенка в комфортную обувь. Требуется носить туфли по размеру с твердой подошвой. Ни в коем случае не покупайте ребенку обувь с запасом, так как стопа может неправильно сформироваться. Минимизируйте время ношения кроссовок, их стоит носить только несколько часов в день.

Заметили беспокойство ребенка или он пожаловался на дискомфорт в ножках? Не оставляйте без внимания этот факт, ведь ранняя диагностика заболевания поможет быстро и менее болезненно справиться с недугом.

Список литературы

При написании статьи врач-травматолог использовал следующие материалы:

• Гиршин, Соломон Григорьевич Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы: [рук. по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава] / Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д. - Москва: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2007 (Москва: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН) 351 с. ISBN 978-5-7982-0182-2
• Сенча, Александр Николаевич Ультразвуковая диагностика. Коленный сустав [Текст] / А. Н. Сенча, Д. В. Беляев, П. А. Чижов. - М: Видар-М, cop. 2012. - 193 с. ISBN 978-5-88429-166-9
• Бубновский, Сергей Михайлович Болят колени. Что делать? [Текст] : [мифы и заблуждения, связанные с лечением колена, новые подходы к лечению артритов и артрозов, восстановление колена после травмы и операции, упражнения для лечения болей в колене: 16+] / С.М. Бубновский. - М: Эксмо, 2014. - 186 с. ISBN 978-5-699-72285-3
• Борщенко, Игорь Анатольевич Секреты коленей, которые не болят [Текст] : [коленям и плечам эта книга понравится: 16+] / И.Борщенко. - М: Метафора, 2017. - 207 с. ISBN 978-5-85407-151-2

Вы можете заметить, что ваш малыш не спит ночью или даже жалуется, когда относительно долго походит или побегает. У детей дошкольного возраста часто возникают так называемые боли роста , которые начинаются с 2 до 4 лет. Впрочем, есть и другие более серьезные причины, которые могут вызывать дискомфорт и болевые ощущения в стопах, голенях и бедрах.

5 основных причин

Боль в ногах у ребенка может быть просто типичной болезненностью мышц от чрезмерной активности. Дети много бегают, прыгают и лазят, не понимая, что нужно отдыхать. Если так, то это просто случайный приступ боли и вам не о чем беспокоиться.

С другой стороны, если боль в ногах вашего малыша возвращается, то это может быть признаком того, что что-то происходит не так. Вот список некоторых причин, которые могут вызвать боль в ногах у ребенка:

Если ваш ребенок на этапе интенсивного роста, вы можете услышать от него жалобы на болевые ощущения в ногах и ступнях. Большинство врачей заявляют, что боль роста не должна навредить, но некоторые дети более чувствительны к этим симптомам. Малыши, которые только учатся ходить, могут заработать переутомление мышц ног от всплесков активности в период быстрого роста. Усталые мышцы часто вызывают боли.

Симптомы:

• Ребенок более сонный, чем обычно
• Ест больше, чем обычно
• Хочет, чтобы его носили вместо ходьбы
• Не хочет носить обувь
• Успокаивается после растирания ног и ступней по ночам

3. Синдром беспокойных ног (СБН)

Ребенок будто ощущает “внутренний зуд» в нижних конечностях. Трудно объяснить, почему у малыша может появиться синдром беспокойных ног. Это неврологическое состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в нижних конечностях. Настоящая причина синдрома неизвестна, но проблема может возникнуть при влиянии целого ряда факторов. Часто встречается у маленьких детей с аллергическими заболеваниями, такими как астма или экзема. Также синдром может быть связан с приемом лекарств, анемией или детским диабетом.

Симптомы:

• Необходимость двигать ногами и ступнями
• Внутренний зуд
• Боль в ступнях и ногах
• Судороги ног

4. Дефицит питательных веществ

Боль в ногах у малыша может быть также связана с плохим питанием. Во-первых, это может быть обезвоживание . Если погода довольно жаркая, а ваш ребенок еще не очень хорошо справляется с питьем жидкости, или если у него была рвота, то он может нуждаться в восполнении электролитов. Их низкий уровень (а именно калия и магния) могут вызвать спазмы в ступнях и голенях. А у маленьких детей обезвоживание может быть неожиданным и стать серьезной проблемой.

Симптомы:

• Боль / судороги в ногах или ступнях
• Сухость во рту
• Отсутствие слез
• Впалые глаза
• Тепловой удар
• Недавняя рвота и / или диарея

Во-вторых, анемия также может вызвать мышечную боль в суставах. Когда организму не хватает железа для переноса кислорода в клетки, может возникнуть усталость и боль. Дети, страдающие анемией, часто жалуются на боль в ногах и ступнях.

Симптомы:

• Усталость / сонливость
• Бледная кожа
• Потеря аппетита
• Мышечная боль
• Головная боль
• Озноб
• Головокружение

Данное заболевание возникает от повреждения хрящевых пластинок роста в пятке. Если ваш ребенок упал или прыгнул таким образом, что получил удар по пятке, может произойти травма. Вы даже можете не вспомнить то время, когда это произошло. Хрящевая ткань пластинки воспаляется и не проходит до тех пор, пока не закончится рост ноги.

Когда обращаться к врачу?

Если вы заметите случайный эпизод боли в ногах у ребенка, то вам не о чем беспокоиться. Но если ваш малыш начинает жаловаться на боль в ногах на повторяющейся основе, то важно обратиться к педиатру. Есть другие признаки, которые могут сопровождать боль в ногах и указывать на наличие более серьезной проблемы:

• Искривленные ноги
• Хождение на носках
• Неуклюжесть / падения
• Выгибание носочков внутрь (англ. in-toeing) или наружу (out-toeing) при ходьбе
• Отказ от прогулок
• Деформирование стоп
• Жалобы на боль в спине / бедре

Если педиатр подозревает, что проблема все-таки есть, то вы можете обратиться к ортопеду для дальнейшей оценки и лечения.

Что вы можете сделать, чтобы помочь?

Иногда дети могут страдать от перегруженных мышц, потому в течение дня ведут себя достаточно активно. Вот некоторые советы, которые могут помочь:

• Покупайте прочную обувь . Ноги малышей все еще развиваются и растут. На ранних этапах ходьбы им нужны прочные ботиночки, которые помогут поддерживать мышцы ног и кости. Возьмите своего малыша в магазин обуви и правильно подобдерите размер. Помните, что ножки у детей растут быстро, поэтому и размер изменяется несколько раз в год.
• Искупайте ребенка в теплой ванне . Вы можете попробовать теплую ванну для ребенка вечером после долгого дня бега, прыжков и игр. Это поможет усталым мышцам расслабиться, а малышу лучше спать. После ванны, сделайте ему массаж ног, используя детский лосьон.
• Поощряйте питье жидкости . Во время проблем с пищеварением или жарких дней убедитесь, что ваш малыш принимает достаточно жидкости. Ограничьте сладкие напитки, старайтесь заставлять пить только чистую воду.
• Предотвратите анемию . Кормите своего малыша продуктами с высоким содержанием железа, чтобы избежать развития анемии. Например, обогащенные железом злаки, яйца, постное мясо и листовые зеленые овощи.

Это примеры того, что вы можете сделать для своего ребенка, если он ощущает боль в ногах, когда врач не обнаружил серьезных требующих лечения причин.

Нередко случается так, что боль поражает детей. Появление болей любого происхождения требует обращения к педиатру. Появление болей в ногах может быть вызвано множеством причин.

Рост ребенка

Во время роста ребенка существуют особенности в:

• строении кости;
• мышечно-связочной системе;
• сосудах, обеспечивающих питание;
• увеличенном обмене веществ;
• темпе роста.

В то время, когда ребенок растет, его рост увеличивается по большей части за счет увеличения длины ног. До полного созревания больше всего в длину увеличиваются голени и стопы. Для того чтобы костям и тканям расти их необходимо обеспечить питательными веществами, а значит необходим обильный кровоток. Сосуды способны доставить необходимое количество крови, но содержание в них эластичных волокон недостаточное: их количество будет больше годам к 7.

Физическая активность способствует улучшению циркуляции крови и, соответственно, питанию костей. Во время отдыха, ночью, происходит снижение сосудистого тонуса, кровоток уменьшается, почему и появляется боль. Когда ребенок жалуется на появление таких болей, нужно просто помассировать ноги, приток крови увеличится, болевые ощущения пройдут.

Ортопедические патологии

Развитие плоскостопия, сколиоза, нарушения осанки способны вызвать боли в ногах. Этому способствует такой симптом этих заболеваний, как смещенный центр тяжести, что ведет к увеличенному давлению всей массой на определенный участки ноги, например, на голени или суставы. Существуют такие причины, которые вызывают боль в ногах, как патологии в суставах тазобедренного скелета и остеохондропатии (болезни Пертеса и Остуд-Шлаттера).

Инфекция

Развивающийся тонзиллит, аденоидит, наличие множественного кариеса нередко становятся причинами того, что появляется боль в ногах. Чтобы избежать их появления необходимо вовремя очищать ротовую полость и систематически ходить на прием к стоматологу и отоларингологу.

Ревматизм и артрит

Боль в ногах и суставах может стать первым симптомом развития ревматизма, ювенильного ревматоидного артрита. При этом могут присутствовать такие эндокринные патологии как:

• сахарный диабет;
• заболевания надпочечников;
• заболевания паращитовидной железы.

Все это причины нарушения поступления минералов к тканям костей, почему и наблюдается . Также к развитию артрита ножных суставов может привести заболевание крови. Когда ребенок жалуется на боли в суставах, следует незамедлительно посетить врача. Особенно если во время появления таких болевых ощущений реакция Манту была положительной.

Нейроциркулярная дистония

Если ребенок жалуется на боли в ногах ночью, одной из причин этого является нейроциркулярная дистония. Сопутствующими симптомами являются:

• дискомфорт в сердце и животе;
• кажется, что не хватает воздуха;
• появление головных болей;
• бессонница.

Патология сердечно-сосудистой системы

Присутствие некоторых видов пороков аортального клапана, коарктация аорты способны снизить кровоток к нижним конечностям, почему и появляются боль. Также наблюдаются такие факторы:

• спотыкание при ходьбе;
• усталость и боль;
• пульс в ногах прослушивается слабее чем на руках или вообще не прощупывается.

Патология соединительной ткани

Неполноценность соединительных тканей, находящихся в составе сердечного аппарата клапанов, связках и сосудах способна вызвать боль в ногах. Эта аномалия способствует:

• гипермобильности суставов;
• развитию плоскостопия;
• развитию сколиоза;
• нарушению осанки;
• нефроптозу;
• варикозу.

Острые респираторные заболевания

После ОРВИ нередко появляются такие последствия, как боли ног. Даже расстройства стула способны вызвать болевой синдром. Поэтому необходимо вспомнить все факторы, предшествующие появлению болей. Это необходимо для правильного диагностирования. Также стоит незамедлительно сдать все необходимые анализы, которые назначит врач.

А вот несколько советов, которые помогут уберечь ребенка от ОРВИ и, следовательно, от таких последствий, как боли в ножках.

1. Нужно по возможности изолировать ребенка от предполагаемого носителя инфекции.
2. Необходимо работать над повышением иммунитета ребенка.
3. Во время высокого риска заражения следует принимать препараты, способствующие повышению иммунных возможностей.
4. Пыльная, сухая и теплая среда – отличное место для обитания бактерий. После проветривания помещения, регулярных влажных уборок и увлажнения воздуха бактерии гибнут.
5. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, независимо от погоды – это отличная профилактика ОРВИ и других заболеваний.

Мышечные конвульсии

Если ребенок жалуется на острую боль в ножках, и при этом присутствуют судороги, обычно икроножной мышцы, и спазмы, причиной могут быть конвульсии мышц. Такие боли появляются резко, без видимой на то причины и с разной частотой. Определить, что это именно конвульсии, можно по спазмам, которые видно. Конвульсии исчезают так же резко, как и появляются, могут появиться снова, а могут больше никогда не побеспокоить.

Как снять боль

Если ребенок жалуется на появление болей в ногах, то для начала их можно просто помассировать легкими движениями и поглаживаниями. Это усилит кровоток к мышцам ног, что способствует уменьшению болей. Появление болевых ощущений, вызванных другими факторами, требует срочного обращения к врачу, после чего должна быть проведена полная диагностика.

Также необходимо обратить внимание на состояние ребенка, его температуру, аппетит. Это поможет врачу правильно установить диагноз, а после назначить правильное и эффективное лечение. Самолечение в этом случае недопустимо.

Немаловажным является ношение правильной и удобной обуви. Нельзя допускать долгого нахождения в спортивной обуви, такой как кроссовки. Выбирать обувь нужно только по размеру. Правильное и полноценное питание и двигательная активность необходимы для нормального роста и укрепления мышц и костей, тогда вопрос: «Почему ребенок жалуется на боль в ногах?» — беспокоить не будет.

Дети – существа очень подвижные как в 10 лет, так и в 20. Но если в 20 лет организм «ребенка» уже сформирован и страдает только от «взрослых» болезней ног, то в более раннем возрасте двигательный аппарат может пострадать и от патологий, в которых разберется только хороший педиатр. Материал посвящен обзору основных болезней ног, с которыми могут столкнуться дети.

Недостаток витаминов и микроэлементов

Описание
Растущему организму нужны строительные материалы для того, чтобы расти ввысь и вширь. Ими выступают белки, жиры, углеводы, кислоты, витамины и микроэлементы . Недостаток последних двух групп может спровоцировать боли в ногах:

• Отсутствие кальция или фосфора ведет к хрупкости костей. Ребенок может получить трещину в кости или перелом там, где здоровое чадо обошлось бы ушибом.
• Магний ответственен за многие процессы, но в первую очередь – за кроветворение и работу сердца. Дефицит магния ведет к повышенной утомляемости, ночным болям и судорогам.
• Витамины нужны для нормального роста тканей, а так же для лучшей усвояемости микроэлементов.

Недостаток других химических элементов тоже плохо сказывается на самочувствии ног.

Характер боли
Болевые ощущения возникают внезапно или после маленькой травмы. Болеть может любая часть ноги или вся нога.
Дополнительные симптомы
Вялость, изменение цвета кожи, плохое пищеварение, замедленный рост волос и ногтей, жалобы на тошноту и головокружение.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: осмотр, анализы крови, анализ волос или ногтей на химические элементы.
Лечение
Разработка полноценного рациона, витамины и минералы в капсулах или таблетках.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Растяжение или разрыв Ахиллова сухожилия

Описание
Ахиллово сухожилие – самое прочное сухожилие в теле . Оно располагается на задней части ноги, от пятки и выше. Увы, «самое прочное» не означает «железное»: это сухожилие часто подвергается растяжениям. В худшем случае может произойти разрыв.

Травмы Ахиллова сухожилия у детей почти всегда обусловлены внешним воздействием: падением с высоты, резким прыжком, ударом.

Момент травмы сопровождается ощущением «сильного удара чуть выше пятки».

Характер боли
Болевые ощущения нарастают постепенно, располагаются над пяткой. Боль – тянущая, средней интенсивности, доставляет дискомфорт при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Ребенок не может встать на носочки. На месте травмы формируется кровавый отек, похожий на гематому.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
При растяжении – гипс, покой, медикаменты при необходимости. При разрыве – операция по сшиванию.

Неподходящая обувь

Описание
Если у ребенка болит нога, то первое, что стоит заподозрить – маленькая обувь . Дети быстро растут, и кроссовки, которые три месяца назад были «в самый раз», теперь сильно сжимают ногу.

Детям ни в коем случае нельзя давать носить тесную обувь, потому что она может спровоцировать появление плоскостопия, сдавления сосудов или даже вальгусного искривления.

Характер боли
Болит подошва ноги, пальцы, боковые стороны стопы. Болевые ощущения – жгучие, давящие. Быстро нарастают при ходьбе, полностью проходят в покое (если снять обувь, естественно).
Дополнительные симптомы
Синяки, мозоли, искривление ногтей, патологическая форма стопы.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, анамнез.
Лечение
Смена обуви, теплые ванночки.

Воспаление пальца, вросший ноготь

Описание
Вросший ноготь – патологическое состояние , при котором край ногтя (почти всегда – на большом пальце) прорастает через кожу лунки, образуя открытую рану. С воспалением пальца его роднит то, что в обоих случаях в палец через рану попадает инфекция.

Последняя вызывает нагноение, которое, оставшись без должного внимания со стороны пациента, может вызвать сепсис или гангрену.

Характер боли
Болевые ощущения – острые, жгучие. Находятся в лунке ногтя, на самом ногте или внутри пальца. Усиливаются при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Почернение ногтя, гной, кровь, температура.
Кто и как диагностирует?
Травматолог, ортопед, педиатр. Методы: осмотр, анализы крови.
Лечение
В простых случаях помогают медикаменты и адекватный педикюр.

В сложных может потребоваться косметическая операция.

, травмы, воспаления

Описание
Вторая по частоте причина обращений к педиатру – травмы, ушибы и локальные воспаления . Детский возраст знаменуется подвижностью и любопытством, за которое приходится расплачиваться падениями и порезами.

Первые могут создать внутреннюю травму, а вторые могут нарушить целостность кожи, создав входные ворота для инфекции.

Характер боли

• При ушибах: ноющая, слабая или средняя, совпадает с ушибленным местом.
• При растяжениях: подострая или ноющая, средняя, совпадает с местом растяжения и разливается вокруг него.
• При переломах: острая, колющая или режущая, сильная. У ребенка нога болит и опухает.
• При воспалении: горячая «разливающаяся», начинается в месте попадания инфекции в тело и медленно распространяется по всей конечности.

Дополнительные симптомы
Гематомы, порезы, ссадины, ограниченная подвижность ноги, температура.
Кто и как диагностирует?
Педиатр, травматолог. Методы: анамнез, осмотр, анализы, рентген.
Лечение
При травмах: покой, холодный компресс, фиксация конечности.

При воспалениях: антибиотики.

Стресс, нервное напряжение

Описание
Причины боли в ногах у детей могут крыться в психологии . Некоторые болезни называются «психосоматическими», потому что психические расстройства переходят на соматический (телесный) уровень. Дети и подростки крайне восприимчивы к стрессам, поэтому ссора с родителями или классным руководителем может привести к неожиданному спазму мускулатуры ног или сосудов, что вызовет боль.
Характер боли
Болевые ощущения возникают неожиданно. Носят среднюю либо ярко выраженную интенсивность, чаще всего захватывают всю ногу.

Уходят так же внезапно, как и появились.

Дополнительные симптомы
Психомоторное возбуждение, приступ страха или паники, спазмы.
Кто и как диагностирует?
Невролог, детский психолог. Методы: анамнез, психологические тесты, дифференциальная диагностика.
Лечение
Устранение стрессового фактора.
Обязательно посмотрите следующее видео

Врожденная неполноценность соединительной ткани

Описание
Соединительная ткань – ткань, которая скрепляет кости, суставы и прочие «рабочие» ткани . У детей иногда эта ткань развивается неполноценно (генетические отклонения), вследствие чего возникают различные патологии, причиняющие боль: плоскостопие, косолапость, гипермобильность суставов.
Характер боли
Болевые ощущения возникают после небольшой травмы, скручивания или растяжения. Они похожи на болевой синдром, возникающий при травмах, но длятся намного дольше или вообще не проходят без вмешательства врачей.
Дополнительные симптомы
Зависят от типа дисплазии.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: анализ ДНК.
Лечение
Симптоматическое, поддерживающая терапия.

Врожденные сердечнососудистые патологии

Описание
При некоторых патологиях сердца или сосудов кровоток не может обеспечить нормальное количество крови (и кислорода) ногам, так как последние расположены дальше всего от центрального органа.

У детей с такими патологиями возникают ночные судороги, так как в состоянии покоя ноги перестают получать питание и включают защитную реакцию.

Характер боли
Болевые ощущения – резкие, возникают на фоне покоя. Сковывают всю ногу. Проходят после массажа или физической активности.
Дополнительные симптомы
Недостаточность кровообращения: бледная кожа ног, «мурашки» под кожей, слабый пульс.
Кто и как диагностирует?
Кардиолог. Методы: МРТ, КТ, рентген, УЗИ, исследования с контрастом.
Лечение
Поддерживающая терапия либо хирургическое вмешательство.

Нейроциркуляторная дистония

Описание
Боли в ногах у ребенка могут быть вызваны болезнью, при которой нервы перестают адекватно реагировать на раздражители . Если «мишенью» больных нервов стали сердце и система кровообращения, то диагноз звучит как «нейроциркуляторная дистония». Возможных причин множество: и наследственность, и стресс, и перенесенные инфекции.

Прогноз благоприятный.

Характер боли
Болевые ощущения связаны с напряжением мышц сосудов в ногах или с судорогами. Боль возникает быстро, захватывает всю конечность. Характер боли различается в широких пределах.
Дополнительные симптомы
Тахикардия, брадикардия.
Кто и как диагностирует?
Кардиолог. Методы: анамнез, клинические исследования (температура тела, пульс, давление), дифференциальная диагностика.
Лечение
Психотерапия, седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты.

Хронические носоглоточные инфекции

Описание
Хронические инфекции носа, глотки и других частей системы дыхания являются источником бактерий, распространяющихся по всему телу . Поскольку ноги подвергаются большой физической нагрузке, при перепадах температуры (обморожение, повышенное потоотделение вкупе с холодным ветром) иммунные реакции ребенка могут ослабнуть, и инфекция распространится на нижние конечности.
Характер боли
Болевые ощущения – ноющие, ломящие.

Захватывают все суставы.

Дополнительные симптомы
Субфебрильная температура, насморк.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: анализы.
Лечение
Укрепление иммунитета, .

Описание
Плоскостопие – это нарушение, при котором стопа теряет свою выгнутую форму . Плоскостопие знаменуется не только тем, что у ребенка болит нога, но и отложенными последствиями – искривлением ног и позвоночника, проблемам с артериями и венами в ногах.

Характер боли
Болевой синдром развивается после долгой ходьбы или стояния, стопы ноют.
Дополнительные симптомы
«Медвежья» поступь.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, тест на плоскостопие.
Лечение
Чтобы нога не болела после нагрузки, доктор назначает ортопедическую обувь и массаж.

, искривление позвоночника, другие нарушения осанки

Правила для сохранения осанки детьми часто игнорируются. А любое искривление позвоночника ведет к тому, что вся костная система ребенка перестраивается – органам нужно занять удобное место. Смещается центр тяжести, и пациент, сам того не замечая, начинает ходить несколько иначе.

Когда это произошло, ноги тоже реагируют перестройкой структур, что приводит к повышенной нагрузке одних мышц и бездействию других. От этого возникает боль.

Характер боли
Болевые ощущения – сильные, ноющие, появляются во время нагрузки. Чем сильнее запущена болезнь – тем быстрее возникает симптом. Неприятные ощущения распространяются по всей уставшей мышце, иногда захватывают всю ногу (в том случае, если зажались нервы).
Дополнительные симптомы
Позвоночник искривлен. Развивается плоскостопие.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
, выработка механизмов компенсации.

Особенности детского возраста

Описание
Рост не проходит бесследно – вытягиваются сосуды, растут мышцы, и все это происходит неравномерно . Поэтому у детей (преимущественно до 12 лет) могут наблюдаться ночные боли, дневные боли после нагрузок.

Это – нормальная физиологическая реакция.

Характер боли
Болевые ощущения – колющие, возникают внезапно. Быстро проходят.
Дополнительные симптомы
Отсутствуют.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: опрос.
Лечение
Не требуется.

Особенность таких болей – они возникают один-два раза и бесследно проходят.

Если боль повторяется – нужно посетить педиатра.

Боль после укола

Если ребенку была введена инъекция в мягкие ткани, то после укола может появиться тянущая или жгучая боль в месте укола. Иногда это ощущение уходит ниже по ноге. Это – нормальная реакция, которая зависит от типа введенного препарата. Если боль распространилась по всей ноге – значит, был задет нерв. Со временем это тоже проходит.

Но стоит учесть, что если боль от укола не прошла через 30 минут или внезапно возникла через несколько часов после укола – значит, последний был сделан неправильно, и нужно срочно показать ребенка врачу.

Влияет ли возраст?

Для разных возрастных групп детей есть свои причины боли, которые возникают чаще других:

• в 3 года – рост тканей, врожденная неполноценность соединительной ткани, недостаток витаминов и микроэлементов;
• в 8 лет – неподходящая обувь, травмы, рост тканей, сердечнососудистые патологии;
• в 12 лет – , инфекции, травмы;
• в 16 лет – нейроциркуляторная дистония, психосоматические боли, .

Когда нужно идти к врачу?

Тогда, когда болевые ощущения мешают нормально ходить, имеют подозрительные дополнительные симптомы или развиваются очень быстро или очень ярко.

Первая помощь при боли

В первую очередь больной ноге нужен покой.

Кроме покоя, неплохо подойдет теплая ванна с морской солью. После ванны ноги желательно хорошо растереть махровым полотенцем, чтобы стимулировать кровоток.

Крема и лосьоны не стоит использовать без необходимости. Лучше провести больному ребенку аккуратный массаж стопы или ноги вокруг заболевшего участка.

Детские боли в ногах могут быть вестником как обычных процессов роста, так и тяжелых патологий.

Родителю, не являющемуся врачом, будет сложно определить истинную причину неприятных ощущений своего ребенка, поэтому в любой непонятной ситуации лучшим решением будет обращение к специалисту.

Запомнить

1. Причины боли в ногах у детей: недостаток витаминов, проблемы с Ахилловым сухожилием, неподходящая обувь, ушибы, травмы, воспаления, стресс, врожденные патологии, нейроциркуляторная дистония, плоскостопие и нарушения осанки.
2. Методы диагностики: сбор анамнеза, осмотр, дифференциальная диагностика, анализы крови и ДНК, МРТ, КТ, рентген, УЗИ, исследования с контрастом.
3. Лечение: медикаменты, хирургическое вмешательство, диета, покой и смена обуви, теплые ванночки и холодные компрессы, фиксация конечности, поддерживающая терапия, укрепление иммунитета.
4. Следует учитывать возраст ребенка, так как в разных возрастных группах существуют свои факторы риска.
5. Обратиться к специалисту необходимо в тот момент, когда болевой синдром проявился очень быстро, сопровождается дополнительными симптомами, мешает нормально передвигаться.
6. Первая помощь: покой больной ноге, теплая ванночка с солью, массаж.