ВВЕДЕНИЕ

Обнаружение крови в кале ребенка может очень сильно встревожить родителей. Однако это бывает довольно часто и в подавляющем большинстве случаев не опасно. Известно много причин ректального кровотечения, но в основном они зависят от возраста ребенка. Ваш лечащий врач поможет определить, из-за чего наблюдается подобное и подобрать наиболее адекватное лечение.

В этой статье мы рассмотрим некоторые из самых распространенных причин ректального кровотечения (крови в кале) и опишем дополнительные методы исследования, которые могут понадобиться для диагностики.

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ

Большинство детей с легким ректальным кровотечением не имеют серьезных заболеваний. Тем не менее невозможно установить истинную причину кровотечения заочно. Поэтому, если вы заметили, что у вашего ребенка есть кровотечение из прямой кишки, вам следует показать его врачу, чтобы определить, нужно ли провести дополнительное обследование.

ВИДЫ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Выделяют два основных источника появления крови в кале: верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкий кишечник) и нижние отделы пищеварительного тракта (ободочная кишка, прямая кишка и анус).

  • Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта обычно вызывает черный дегтеобразный стул (это связано с превращением железа гемоглобина в солянокислый гематин под действием соляной кислоты желудка. Солянокислый гематин имеет черный цвет).
  • Кровотечение из нижней части пищеварительного тракта обычно вызывает стул, который характеризуется наличием кала с примесями свежей крови красного цвета (прожилки крови или кровь, перемешанная с калом).
  • Некоторые пищевые продукты и лекарства также могут изменять цвет стула, окрашивая его почти в цвет крови (т.е. красный или черный). Список этих веществ приведен ниже:

Антибиотики;
- свекла;
- активированный уголь;
- ароматизированный желатин (красного цвета);
- порошковые красители с напитками;
- лекарства, которые содержат красители;
- шоколад;
- препараты железа;
- различные темно-зеленые продукты.

Однако не всегда получается точно определить источник или тип ректального кровотечения, основываясь лишь на цвете кала. Опрос и осмотр необходимы в любом случае.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ КРОВИ В КАЛЕ

  • Анальная трещина, или трещина заднего прохода представляет собой разрыв слизистой оболочки, который может развиться, если у ребенка постоянно наблюдается обильный и/или твердый кал (запор). Анальные трещины могут возникнуть у детей всех возрастных групп — от новорожденных до детей школьного возраста и даже студентов. Симптомы анальной трещины включают в себя боль, напряжение, крик или кряхтение во время дефекации, а также наличие ярко-красной (свежей) крови на поверхности кала. У многих младенцев и детей с анальными трещинами в анамнезе есть данные о запорах.
  • Аллергия на белок коровьего молока и сою (АБКМ) - непереносимость коровьего молока и сои, также известная как «аллергия на молоко», «белок-индуцированный проктит или проктоколит». Это состояние обычно диагностируется у младенцев. Данная патология связана с сенсибилизацией организма ребенка к белку коровьего молока или сои и обычно развивается у детей на искусственном вскармливании. Но аллергия может развиться и у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, если его мать употребляет молочные продукты. АБКМ в большинстве случаев проходит без лечения к 12 месяцам, то есть ребенок ее перерастает. Симптомы АБКМ могут включать рвоту, диарею и кровь в кале. Если именно АБКМ признана наиболее вероятной причиной появления крови в кале, то диета с исключением коровьего молока считается тактикой выбора. Детей-искусственников пробуют перевести на смеси, содержащие расщепленный белок коровьего молока. Матерям, которые кормят только грудью, предлагают исключить из своего рациона все молочные продукты приблизительно на 2 недели, после чего можно попробовать оценить эффективность данной «терапии».

МЕНЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ

ДИАГНОСТИКА АНАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ (ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ)

Иногда врач может определить причину кровотечения лишь при помощи сбора информации и объективного осмотра, в который обычно входит пальцевое исследование анального отверстия, или, другими словами, ректальное исследование. Врач может также проверить образец кала на наличие в нем крови при помощи лабораторных методов.

Обычно для диагностики достаточно применения этих двух методов исследования. Если же причина кровотечения остается по-прежнему неясной, то может потребоваться более углубленное обследование. Оно включает в себя колоноскопию — эндоскопическое исследование толстого кишечника, визуализирующие обследования (рентгеновские или ультразвуковые исследования). Врач выбирает наиболее подходящие методы в зависимости от клинической картины заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Как уже говорилось выше, известен целый ряд возможных причин ректального кровотечения. Но только лечащий врач может решить, нуждается ли Ваш ребенок в лечении и в чем конкретно оно будет заключаться. Даже если кровотечение кажется незначительным или проходит само по себе — ваш ребенок должен быть осмотрен врачом!

Кровь в кале у ребенка пугает родителей, но не стоит преждевременно паниковать, ведь не всегда испражнения с примесью крови свидетельствуют о наличии серьезных патологий. Причины появления крови в кале ребенка могут быть разные и, прежде всего, нужно ориентироваться на возраст малыша.

Периодически почти у всех детей бывают незначительные ректальные кровотечения, не влияющие на их общее самочувствие. Но без медицинской помощи нельзя выяснить точную причину этого явления. Давайте разберемся, с чем может быть связано появление крови в испражнениях, что делать, если ребенок покакал с кровью, и как его подготовить к анализу на скрытую кровь.

Причины ректальных кровотечений

Кровь в кале у ребенка вполне возможна, если малыш проглотил небольшое количество материнской крови при родах. Но с другой стороны, испражнения с кровью у новорожденных ‒ очень редкое явление, которое может сигнализировать о серьезных нарушениях в детском организме.

Медики выделяют два возможных источника крови в испражнениях ребенка. Первый ‒ это желудок и тонкий кишечник, второй ‒ анус, прямая кишка и толстый кишечник. При кровотечениях из верхних отделов пищеварительного тракта каловые массы малыша окрашиваются в черный цвет. Черными испражнения становятся из-за влияния соляной кислоты на гемоглобин.

Прожилки крови в кале ребенка ярко-красного или алого цвета ‒ симптом кровотечения в нижних отделах кишечника.

У детей старше двух лет часто образуется трещина прямой кишки ‒ повреждение кожного покрова и слизистой оболочки, которая выстилает анус. Такая трещина чаще всего появляется из-за трудного прохождения каловых масс. Обычно выделяется немного крови, и ее можно обнаружить на поверхности испражнений. Повреждение заживает быстро, но при условии, что кишечник ребенка не будет переполнен постоянно. Профилактика трещин кишки ‒ правильное питание, активный образ жизни и предотвращение запоров.

Если мама обнаружила кровь в кале у ребенка и кровотечение сочетается с болезненными ощущениями в животе, нужно немедленно обратиться к педиатру. Наиболее вероятная причина такого сочетания ‒ непроходимость (инвагинация) кишечника из-за так называемого «заворота кишок». Во время приступа ребенок кричит, а между спазмами затихает. Помимо кала с кровью у ребенка может открыться рвота, а живот становится раздутым и напряженным. Для устранения инвагинации может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прожилки крови в кале ребенка могут быть вызваны воспаленным горлом или носовым кровотечением (если малыш наглотается крови). Понос с прожилками может быть вызван аллергической реакций детского организма на белок сои или коровьего молока.

Ювенильные полипы (наросты на кишке) ‒ еще одна распространенная причина ректальных кровотечений. Помимо крови в кале у ребенка могут появиться следующие симптомы: вялость, боли в животе, лихорадка. При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь.

Жидкий кал с кровью у ребенка чаще всего появляется при анаэробных бактериальных инфекциях, сальмонеллезе или дизентерии. Некоторые инфекции проходят незаметно, а другие очень опасны для ребенка.

Иногда испражнения черного цвета могут быть вызваны не кровью, а определенными лекарствами или продуктами питания.

Перечислим препараты и продукты, которые вызывают окрашивание кала:

  • железосодержащие лекарственные препараты;
  • активированный уголь;
  • шоколад;
  • свекла;
  • кондитерский желатин;
  • некоторые антибиотики;
  • препараты висмута.

Анализ для выявления скрытой крови в кале ребенка

Бывает, что наличие крови в испражнениях нельзя определить визуально. В этом случае назначается специальное исследование, нацеленное на выявление скрытой крови в кале ребенка. Специалисты для анализа стула малыша на скрытую кровь применяют специальную методику. Они используют крайне чувствительные химические вещества, которые легко окисляются и меняют свою окраску (например, бензидин, гваяк).

Если педиатр рекомендовал родителям сдать кал ребенка на анализ, стоит обратить особое внимание на его диету. При неправильной подготовке к исследованию у здорового малыша могут обнаружить скрытую кровь в испражнениях. из 5 (8 голоса)

Кровь в кале у детей - это патология, которая может свидетельствовать о наличии проблем в пищеварительной системе. При обнаружении подобных признаков у своего малыша родители в срочном порядке должны показать его врачу.

Кровь в кале у детей: причины

К самым частым факторам, приводящим к появлению данной патологии, можно отнести:

    Наличие у малыша запора или геморроя, которые могут вызвать появление микротрещинок слизистой оболочки анального отверстия. Именно поэтому при прохождении через него каловых масс последние окрашиваются в красноватый оттенок или имеют небольшие прожилки крови.

    Инфекционные заболевания кишечника, которые вызывают поражение его слизистой оболочки. Это могут быть сальмонеллез, амебиаз, жиардиоз, дизентерия и т.д. Наряду с появлением крови у малыша может резко подняться температура, появиться боль в районе живота, рвота и понос с примесями слизи.

    Заболевания кишечника врожденного характера. Например: болезнь Гирсшпрунга и т.д.

    Кровь в кале грудного ребенка может говорить о наличии лактазной недостаточности.

    Инородное тело в кишечнике или его травма.

    Бывает при заглатывании малышом крови во время родов.

    Контаминацию кишечника микробного характера.

    Язвенный колит, или иные хронические заболевания.

    Признаками данного состояния могут быть отказ ребенка от еды, постоянный плач, внезапное беспокойство.

  • Кровь в кале у детей может появиться, когда имеются полипы кишечника или желудка.

Как распознать, в каком отделе кишечника произошло кровотечение?

В случае, когда наблюдается наличие крови по всей массе кала ребенка, можно предполагать, что источник ее выделения располагается высоко. Об этом можно судить и по ее темному цвету. Если же присутствуют только незначительные пятна крови, то, скорее всего, кровотечение произошло в нижнем отделе кишечника. Наличие прожилок нормального красного цвета указывает на геморроидальное кровотечение. Если кровь в кале у детей имеет алый цвет, то стоит предположить, что произошло нарушение развития внутренних органов, которые ответственны за процесс пищеварения. У малышей, питающихся маминым молоком, данная патология может быть следствием раздражающей реакции кишечника.

Первые действия

Как только родители увидели прожилки крови в кале ребенка, их первым действием является вызов врача. При этом не стоит класть малыша на живот и тем более гладить его по нему. Необходимо напоить ребенка теплой водой и ни под каким предлогом не давать ему ничего кушать, по крайней мере до того момента, пока не приедет врач. Также не стоит прибегать к помощи холодных компрессов, которые могут только усугубить ситуацию и стать причиной воспалительных процессов. И самое главное - не стоит прибегать к самолечению, так как некоторые причины появления крови в кале у ребенка требуют неотложного хирургического вмешательства. А своевременная постановка диагноза поможет не упустить начало развития серьезного заболевания.

Появление капелек крови в испражнениях у ребенка обязательно должно насторожить родителей. Это не может быть случайностью. В большинстве случаев это значит, что возникло заболевание, но возможна и травма заднего прохода, которую малыш нанес себе сам. В любом случае необходимо установить диагноз и приступить к лечению. Пугаться сразу не стоит, но и оставлять симптом без внимания не рекомендуется.

Если родители заметили кровь и слизь в кале малыша, необходимо в обязательном порядке обратиться за консультацией к специалисту

Причины появления крови в стуле у ребенка

Чтобы определить, почему в кале кровь, надо обратить внимание на сопутствующие симптомы. Болит ли живот, повысилась ли температура, есть ли в испражнениях примесь в виде слизи? У грудничков на первых месяцах жизни кровь появляется, если организм демонстрирует аллергическую реакцию на молочный белок.

Возможны и ювенильные полипы, чаще встречающиеся у детей до десятилетнего возраста. Полипы представляют собой гроздеобразные выросты, надавливание на которые вызывает выделение слизеобразной жидкости. Известны и другие причины.

Трещина заднего прохода

Свежие кровяные следы у новорожденного, кряхтение и плач при дефекации говорят о запоре и возникающем при напряжении разрыве слизистой прямой кишки. Разрыв образуется в области анального отверстия, вызывая сильную боль. Возникновение трещины сопровождается:

  • появлением свежей крови в кале;
  • болезненными ощущениями в области ануса;
  • болью при движении;
  • сложностями с опорожнением кишечника;
  • частым плачем без видимых причин у малышей.

Дети 7 лет и старше часто стесняются сообщать о неприятных ощущениях в области заднего прохода старшим. Навести на мысль о возможных осложнениях может стремление ребенка избежать дефекации. При этом каловые массы в кишечнике уплотняются, увеличиваются в объеме, усугубляя проблему.

Диагностирование трещины осуществляется врачом. Для выявления заболевания применяют пальпацию заднего прохода, а также анализ каловых масс, чтобы исключить воспаление, наличие глистов. Иногда приходится прибегать к аноскопии или ректороманоскопии для исследования прямой кишки.

Геморрой

Что делать, если на бумаге или подгузнике после испражнения появилась кровь? Возможно, это геморрой, которым страдает каждый третий взрослый. Он встречается и у малышей 1-3 лет.

Чаще всего у годовалого малыша болезнь развивается на фоне периодических запоров. Они возникают из-за неправильного питания, приводящего к образованию твердых каловых масс. Усилия при дефекации вызывают прилив крови к отдельным областям кишечника, что создает предпосылки для образования геморроидальных узелков.

Признаками геморроя у малышей являются следы алой крови в кале, выпячивание ануса при крике или плаче, проходящее, когда ребенок успокаивается. Иногда геморрой у крохи является признаком неправильного развития, поэтому при подозрении на его появление следует обращаться к врачу. Порой справиться с проблемой поможет изменение рациона питания, но диагностику и лечение должен проводить специалист.


 Следы алой крове в кале могут свидетельствовать о геморрое (заболевание легко развивается при постоянных запорах)

Нелеченный геморрой может привести к тромбу и сильному воспалению. Дети 5-летнего возраста и старше способны сами рассказать родителям о неприятных ощущениях, малыши только плачут.

Школьники приобретают заболевание из-за неправильного питания и долгого сидения на занятиях. Чтобы уберечься от беды, надо следить за рационом ребенка, бороться с дисбактериозом, запорами, давать возможность больше двигаться.

Острые кишечные инфекции

Появление крови в кале, особенно сопровождающееся поносом, может сигнализировать о возникновении инфекционного заболевания. Некоторые возбудители острых кишечных болезней могут вызвать поражение кишечника, приводящее к выделению крови. К ним относятся:

Энтериты и колиты поражают, соответственно, тонкий и толстый кишечник. Кровянистые выделения при каждом виде инфекции имеют специфический характер, что позволяет врачу предположить то или иное заболевание.


 При острых кишечных инфекциях ребенка постоянно будут тревожить боли в области желудка и может начаться понос с кровью в кале (см. также: )

Однако окончательный диагноз устанавливается на основании микроскопических исследований и бактериологических посевов.

Болезнь Крона

Болезнь Крона является воспалительным, поражает все участки кишечника, начиная от полости рта (подробнее в статье: ). Заболевание носит иммунный характер, захватывает все слои пищеварительной системы, вызывает образование язв и рубцов. Болезнь может иметь наследственное происхождение, а также быть вызвана вирусными или бактериальными инфекционными заболеваниями. Может развиться, как следствие нарушения функционирования иммунной системы.

Чаще всего заболевание поражает людей в возрасте от 15 до 35 или после 60, но наследственная форма возможна и в раннем возрасте. Патология сопровождается затяжной диареей - дольше 6 недель - болями в животе, снижением веса. Часто наблюдаются лихорадка, утомляемость и отсутствие аппетита.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит – хроническое заболевание непрерывного или рецидивирующего течения. Болезнь имеет воспалительно–дистрофическую природу, вызывает целый ряд осложнений. Процесс начинается в прямой кишке, впоследствии захватывая другие области толстого кишечника, часто сопровождается поносом.

Колит может развиться у детей любого возраста, однако грудные дети подвержены ему меньше.

В младенческом возрасте больше вероятность появления заболевания у мальчиков, девочки рискуют заболеть в подростковом возрасте. Источников возникновения известно несколько:

  • инфекционный, при котором процесс инициируется бактериями, токсинами микроорганизмов или вирусами;
  • психогенный – заболевание возникает как реакция на стресс, психологическую травму;
  • иммунный, когда к развитию патологии приводит сбой в функционировании иммунной системы.

В группе риска находятся и дети, склонные к аллергическим реакциям. Основные признаки заболевания – понос, жидкий зловонный стул, в кале присутствуют примеси в виде слизи и крови (рекомендуем прочитать: ). В зависимости от тяжести состояния, ребенка поносит от 4 до 20 раз в сутки. Заболевание сопровождается снижением аппетита, слабостью, вздутием живота.

Запор

Новорожденный должен какать после каждого приема пищи. Полуторагодовалый малыш должен ходить по большому 1–2 раза в сутки, стул должен быть оформленным. Если опорожнение кишечника происходит реже, а кал уплотнен, процесс вызывает болевые ощущения – можно говорить о запоре. Вообще, стул реже 6 раз в неделю у детей до 3 лет и реже 3 раз в неделю у деток постарше – признак запора.


 В идеале ребенок должен «ходить по-большому» ежедневно, опорожнение кишечника раз в 3-4 дня свидетельствует о наличии запора

Ликвидировать проблему с помощью клизм и послабляющих средств не удастся, запор может перейти в хроническую форму и остаться с ребенком на всю жизнь. Причины запора делятся на функциональные и психологические. К функциональным относятся:

  • неправильное питание;
  • недостаток жидкости в рационе;
  • дисбактериоз;
  • пищевая аллергия;
  • врожденная ферментная недостаточность;
  • гельминтоз;
  • злоупотребление клизмами и др.

Психологическими причинами, заставляющими ребенка отказываться ходить по большому, бывают: принудительное прекращение грудного вскармливания, настойчивое приучение к горшку, сложности при посещении туалета в детских учреждениях. Отложенная дефекация приводит к обезвоживанию и уплотнению каловых масс.

Причины скрытой крови

Выделения из попы в виде крови и слизи говорят о наличии у ребенка патологий ЖКТ. Еще более опасный симптом – скрытая кровь, которую не всегда можно заметить невооруженным глазом.

Темный, почти черный цвет испражнений может возникнуть при внутренних кровотечениях в кишечнике. Причинами этого явления бывают:

  • воспаление слизистой желудка (гастрит);
  • атрофия слизистой оболочки тонкого кишечника при энтерите;
  • язвенные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • гельминтоз;
  • инфекционные заболевания;
  • отравление.

При подозрении на скрытую кровь следует срочно обратиться к врачу. Установить наличие кровотечения, его причины удастся только аппаратными исследованиями.

Основные причины стула со слизью и кровью у малышей до года

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Первые дни после рождения малыш какает меконием, имеющим черный цвет. Затем испражнения становятся светло-коричневыми и имеют кашицеобразную консистенцию. Появление темного кала впоследствии требует обращения к врачу.


 Если ребенок чувствует себя беспокойно, а мама насторожена его цветом кала, необходимо обратиться за консультацией к педиатру

Порой пугающие мамочку прожилки или темный цвет кала у ребенка до года объясняются невинными причинами: мама съела свеклу или помидор, которые привели к появлению красного оттенка испражнений грудничка. Уголь или кровь из сосков окрашивают кал в темный цвет. Однако кровь и слизь или красные прожилки могут появиться из-за:

  • дисбактериоза;
  • атопического дерматита (кровоточащей сыпи внутри кишечника);
  • аллергической реакции на белок, содержащийся в коровьем молоке и попадающий в ЖКТ ребенка со смесью или с грудным молоком;
  • полипах в кишечнике;
  • лактозной недостаточности.

Дисбактериоз кишечника

Стерильный кишечник плода во время родов и при грудном вскармливании заселяется микроорганизмами, необходимыми для правильного функционирования ЖКТ. Нормальная микрофлора состоит из лактобактерий, бифидобактерий и кишечной палочки. Присутствует в ней и небольшое количество условно-патогенных микроорганизмов.

Нарушение соотношения полезной и вредной микрофлоры называется дисбактериозом. Дисбактериоз доставляет малышу много неприятностей. Чтобы его избежать, желательно не отказываться от грудного вскармливания до полуторагодовалого возраста, а прикорм начинать с творога и кефирчика.


 Дети на грудном вскармливании намного реже страдают проблемами с ЖКТ, нежели искусственники

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость выражается в замедлении или прекращении продвижения каловых масс по кишечнику. Вызывается она врожденными патологиями кишечного тракта, новообразованиями, воспалительным процессом, нарушением двигательной функции кишечника.

Кишечная непроходимость сопровождается болями, задержкой стула и выделения газов, рвотой, часто со сгустками слизи, асимметричным вздутием живота. Появление симптомов кишечной непроходимости требует срочного медицинского вмешательства, так как болезнь может привести к летальному исходу.

Причины крови в кале у ребенка школьного возраста

По виду кровяных выделений можно предположить, почему в кале кровь. Яркая алая встречается при кровотечении из нижних отделов кишечника при геморрое, трещине, опухоли. Хроническое воспаление сопровождается появлением прожилок или кровянистых сгустков в кале. Инфекционные болезни наряду с кровяными вкраплениями дают повышение температуры.

Что делать, если в кале появилась кровь?

При появлении кровянистых выделений из попы, крови в кале необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Без анализов и аппаратных исследований кишечника диагноз поставить невозможно. Заниматься лечением самостоятельно слишком опасно. Для эффективного лечения врач должен установить источник кровотечения и вызвавшую его болезнь.

Кал с кровью не является отдельным заболеванием, это симптом ряда заболеваний, в основном, органов пищеварительного тракта. Это достаточно неблагоприятное проявление патологии, чаще всего оно свидетельствует о серьезных повреждениях внутренних органов и прогрессировании болезни.

Почему у ребенка может быть кровь в кале?

Причины крови в испражнениях могут быть разнообразными, однако в большинстве случаев они касаются именно проблем с органами ЖКТ. Различают несколько случаев: кровь может быть видна невооруженным взглядом либо обнаруживаться только в анализах кала (так называемая «скрытая кровь»). Логично, что степень поражения органов и возможная причина болезни будут отличаться. Не забывайте о том, что кровь не является обязательным свидетельством патологии. Окрашивать кал могут отдельные продукты питания и лекарственные средства. Таковыми являются:

  • активированный уголь;
  • препараты, содержащие Феррум или Висмут;
  • ряд антибиотиков;
  • свекла;
  • кондитерский желатин;
  • черная смородина и черника;
  • шоколад и сладости.

Если ярко-красную кровь видно на туалетной бумаге, либо на белье, то причинами симптома могут быть:

  • кровотечение толстого кишечника;
  • геморрой;
  • аллергия на молочные продукты;
  • рак прямой кишки;
  • геморроидальные узлы;
  • разрывы и трещины анального отверстия.

В случае с аллергической реакцией также могут наблюдаться рвота и диарея. При поносе с кровью, который сопровождается повышением температуры, плачем ребенка и болями, диагностируют воспаление толстого и тонкого кишечника, кишечные инфекции: дизентерию, сальмонеллез и другие. Эти состояния зачастую сопровождаются слабостью, болезненным видом малыша, шоком и вздутием живота.


Темные сгустки и прожилки крови в кале могут быть при дисбактериозе, заболевании Крона и неспецифическом язвенном колите. Если говорить о неутешительных результатах анализов, показывающих наличие скрытой крови, то возможными причинами могут быть язвенная болезнь желудка, онкологические заболевания желудка, пищевода, прямой кишки, полипы толстого кишечника или глисты.

У грудного ребенка кровянистый кал может быть в том случае, если он проглатывает материнскую кровь во время родов или с грудным молоком. Тогда жидкость в испражнениях имеет темный, зачастую черный цвет, может быть слизь. При этом малыш не выглядит болезненным и в целом не волнует своим состоянием.

Рассмотрим некоторые патологии подробнее.

Непроходимость кишечника

Непроходимость кишечника - одна из наиболее опасных причин крови в кале. Эта патология связана с задержкой пищи в нижних отделах пищеварительного тракта. Может вызываться длительными запорами, другими заболеваниями и проникновением одной петли кишок в другую часть. При непроходимости кишечника наблюдается острая боль в нижней части живота, кал похож на смородинное желе.

Обычно поражает детей до 2 лет. Это тяжелое состояние, которое требует срочного хирургического вмешательства. В некоторых случаях непроходимость кишечника может привести к смерти.

Геморрой

Если кровь в кале у ребенка достаточно темная, появляется периодически, по нескольку раз в месяц, то речь можно вести о геморрое. Чаще всего этот симптом сопровождается ярко выраженными болями, зудом, чувством распирания и варикозным расширением вен в области анального отверстия. В случае геморроя при осмотре ребенка врач обнаруживает геморрагические узлы в районе заднего прохода. Точно такие же новообразования видны при ректоскопии.

Неспецифический язвенный колит

Причиной этой патологии зачастую является иммунное воспаление, сопровождающееся болями в животе, поносом, повышением температуры и интоксикацией организма. Обычно в кале обнаруживают слизь с кровью. Неспецифический язвенный колит характеризуется большим количеством осложнений. К ним относятся перитонит, внутреннее кровотечение, перфорация кишки и выше описанная кишечная непроходимость.

Для постановки диагноза «неспецифический язвенный колит» необходимо для начала провести гистологическое исследование и эндоскопию. Лечат заболевание медикаментозно, но при тяжелом течении болезни придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Кишечные инфекции

Этот ряд заболеваний достаточно распространен у маленьких детей, чаще всего у малышей до 3 лет. Это связано с тем, что ребенок сосет палец, и болезнь передается посредством грязных рук. Возбудители кишечных инфекций - тоже представители разных животных классов. Это могут быть глисты (энтеробиоз, тениаринхоз и т. д.), бактерии (сальмонеллез, шигеллез, тиф, паратиф, дизентерия и пр.), вирусы (ротавирусная и энтеровирусная инфекции). Лечение кишечных инфекций обычно проводится с помощью антибиотиков, антибактериальных, противовирусных или противоглистных препаратов под строгим наблюдением врача.

Трещины анального отверстия

Анальные трещины зачастую связаны с хроническим запором, прохождением по прямой кишке каловых масс большего диаметра, нежели задний проход. Эта патология встречается не только у детей, а у всех возрастных групп. К симптому кала с кровью добавляются также болезненность, кряхтение при испражнении, жалобы на боль в области анального отверстия.

Необходимая диагностика при крови и слизи в кале

Если причина симптома – заболевания заднего прохода (новообразования, геморроидальные узлы, анальные трещины и прочее), врач может определить их уже после проведенного ректального пальцевого обследования. Для этого доктор надевает стерильные перчатки, обильно смазывает их вазелином и вводит палец в анальное отверстие малыша для его прощупывания.

В некоторых случаях специалист может попросить взять с собой на консультацию образец кала либо провести для этого очистительную клизму прямо во время осмотра. В отдельных случаях, помимо ректального пальцевого обследования, необходимы и другие диагностические методы. Это могут быть:

  • общие анализы кала и крови;
  • фиброгастродуоденоскопия - осмотр органов верхних отделов пищеварительного тракта с помощью эндоскопа;
  • ректороманоскопия - визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки с помощью ректороманоскопа;
  • копрограмма - полное исследование химических, физических и биологических показателей кала;
  • УЗИ органов брюшной полости и т.д.

Помните, что не стоит самостоятельно ставить диагнозы и назначать лечение. Лучше записаться на консультацию к специалисту, получить исчерпывающие рекомендации и вовремя начать правильную терапию. Тогда ваш ребенок точно будет здоров!