Вирус герпеса заболевание не излечимое, но в большинстве случаев длительное время он находится в латентной форме и никак себя не проявляет. Если рецидивы случаются раз в 5 лет, то понятное дело болезнь особо не мешает, но есть случаи, когда вирус простого герпеса заявляет о себе достаточно часто (более 6 раз в год) и такая форма болезни доставляет много неприятностей.

Таким людям следует пройти профилактическое лечение, которое будет состоять из противовирусных препаратов и иммуномодуляторов. В качестве последнего может быть назначен препарат Циклоферон таблетки и уколы. Что это такое, когда и как они принимаются и от чего еще помогают.

Что это такое?

Циклоферон - это иммуномодулятор, низкомолекулярный индуктор интерферона. Последний и определяет возможности воздействия Циклоферона на организм человека. Лекарство обладает следующими действиями:

• Прямое противовирусное;
• Противовоспалительное;
• Противоопухолевое;
• Антипролиферативное (торможение размножения клеток вредителей);
• Иммуномодулирующее.

При попадании в организм Циклоферона сразу начинает действовать на вирус, подавляя в нем функцию, отвечающую за процесс размножения. Препарат при помощи интерферона стимулирует выработку антител в различных органах и тканях, заставляет работать стволовые клетки костного мозга и благотворно влияет на образование белых клеток в крови (гранулоцитов). Последние защищают организм от инфекций.

Поэтому это лекарство используют не только при герпесе. Стоит учитывать, что после перорального приема Циклоферона оказывает максимальное действие через 2-3 часа, затем его концентрация начнет падать, хотя и через сутки остаточные вещества могут обнаруживаться в крови. При использовании инъекций, пик действия лекарства наблюдается через 1-2 часа после укола.

При каких заболеваниях назначают?

Так как это лекарство является иммуномодулятором, то можно догадаться, что используется оно в тех случаях, когда защитная функция организма дает сбой или заболевание связано с серьезными проблемами в иммунитете. Выписываться оно может, как самостоятельный препарат, так и в комплексном назначении. В аптеке можно найти два вида Циклоферона - таблетки для перорального приема и ампулы с прозрачным желтым раствором для инъекций.

Таблетки Циклоферона желтого цвета и покрыты оболочкой, которая растворяется под воздействием желудочного сока. Взрослым и детям старше 4-х лет назначают их при герпетических и острых кишечных инфекциях, при ОРЗ и гриппе, хронических формах гепатита В и С. Так же он используется и при нейроинфекциях (серозный менингит, клещевой бореллиоз, энцефалит), при вторичных иммунодефицитах и ВИЧ-инфекции на стадии 2А-2В. Препарат используется в составе комплексного лечения.

Уколы Циклоферона назначают детям возрастом старше 4-х лет в качестве средства для комплексного лечения заболеваний: вирусного гепатита А, В, С, D; ВИЧ-инфекций стадии 2А – 2В; инфекций герпеса. Взрослым уколы назначаются тоже в комплексе с другими медицинскими лекарствами. Они эффективны в борьбе с герпетическими инфекциями, заболеваниями причиной которых становятся живые организмы, такие как бактерии, грибы, клещи и простейшие (менингит, энцефалит, болезнь Лайма).

Также уколы помогут бороться с острыми респираторными инфекциями и гриппом, вирусными гепатитами типа А, С, D и В, ВИЧ-инфекцией на стадии 2А – 2В, вторичными иммунодефицитами, если причина болезни связана с бактериями и грибками. Эффективно назначение Циклоферона и от хламидиоза и цитомегаловирусной инфекции, во время заболеваний соединительных тканей системных и ревматических, при болезнях суставов, когда возникают дегенеративно-дистрофические изменения.

Как принимать таблетки?

Таблетки Циклоферона принимают один раз в сутки, за полчаса до приема пищи. Разжевывать их не надо, оболочка сама растает в желудке. Для лучшего прохождения пилюлю запивают стаканом чистой негазированной воды. Для каждой болезни существует свой график приема таблеток, он подробно описан в прилагаемой к лекарству инструкции. Хотя назначение делает доктор, он же и рассказывает, как и когда принимать препарат.

При герпесе таблетки Циклоферона взрослым назначают по следующей схеме: 1, 2 далее через два 4, 6, 8 и теперь через три дня на 11, 14, 17, 20 и 23. Всего 10 раз. Суточная доза составляет 4 таблетки. Начинать следует сразу после появления первых симптомов заболевания.

Во время ОРЗ и гриппа назначение Циклоферона делает врач. Обычно их пьют также по 4 таблетки за раз, один единожды в сутки. Схема базовая, но лекарство принимают 5 раз. Курс лечения будет состоять из 20 таблеток. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то в первые сутки дозу можно увеличить до 6 пилюль. Одновременно с этим средством используются медикаменты помогающие убрать симптомы этих инфекций: жар, кашель, насморк, головные боли и ломота в костях.

Для лечения вирусных гепатитов типа В и С таблетки Циклоферона назначают в количестве 4-х штук по базовой схеме. Курс лечения составляет 6 месяцев. После 8-ого дня, каждые третьи сутки глотают 4 пилюли. Если воспалительный процесс не прошел и функции размножения вируса остались, то лечение продлевают еще на полгода, итого 12 месяцев. Лекарство назначается в комплексе с противовоспалительными средствами и интерфероном.

Для лечения острых кишечных инфекций понадобится 20 таблеток Циклоферона. Курс лечения по указанной выше схеме. Назначают по 2 пилюли 1 раз в сутки, до приема пищи. Это и остальные лекарства назначаются врачом.

Заболевания, возбудителями которых становятся бактерии, вирусы, грибы и простейшие лечатся в течение 46 дней. Курс лечения состоит из 140 таблеток Циклоферона. Дозировка 4 пилюли в сутки за один прием. Схема не меняется: 1, 2 день, далее через сутки, после 8-ого на третий день (8, 11, 14 и т.д.).

При иммунодефицитных состояниях, возбудителями которых стали хронические грибковые и бактериальные инфекции следует лечиться таблетками Циклоферона по базовой схеме, только дозировка другая. Первые 5 раз по 4 таблетки, следующие 5 по 2. Всего надо 30 пилюль.

Вирус человеческого иммунодефицита лечат с использованием Циклоферона в несколько этапов. Лекарство дается по схеме: на 1, 2, 4, 6, 8 день, затем на 11, 14, 17 и так далее, через 3 дня в течение 2,5 месяцев. За раз надо выпить 4 пилюли. Всего потребуется 140 таблеток. Далее перерыв 14-21 день, а затем еще курс. Так повторяют 2-3 раза, на усмотрение врача.

У детей схема приема Циклоферона будет аналогична взрослой, но с другой дозировкой. Так дошкольникам 4-6 лет будет достаточно одной таблетки в сутки, младшим школьникам (7-11) – 2 штуки, старше 12 – 3 таблетки за раз. Дают лекарство раз вдень, до еды и надо объяснить, что раскусывать нельзя.

Если ребенок заболел ОРЗ или гриппом, назначения Циклоферона будет весьма полезно. Длительность курса может варьировать от 5 до 15 приемов, все будет зависеть от состояния ребенка и тяжести протекания болезни, схема использования базовая. Можно использовать это средство и для профилактики, в период эпидемий этих заболеваний. Дозировка будет зависеть от возраста. Курс 10 раз по той же схеме.

Для лечения герпеса таблетки Циклоферона назначаются сразу после возникновения первых симптомов инфекции. Длительность курса будет зависеть от степени тяжести заболевания и выраженности клинических признаков. Схема базовая, дозировка согласно количеству полных лет дитя.

При гепатите В и С лечение проводят по базовой схеме. Курс может составить от 6 до 12 месяцев. Назначение Циклоферона сочетают с противовирусными лекарствами и интерфероном. Если назначать от кишечных инфекций, то достаточно будет 6 раз (1-2-4-6-8-11). Курс лечения ВИЧ-инфицированных составит 5 месяцев, схема та же: сначала через день, а потом после 5-ой таблетки, каждые третьи сутки.

Уколы

Уколы назначаются через день и делают одну инъекцию в сутки. Продолжительность будет зависеть от тяжести развития заболевания и состояния пациента. Взрослым:

• Герпес и цитомегаловирус – по 250 мг 10 уколов;
• Нейроинфекция - инъекции Циклоферона прописывают курсом 12 штук по 250-500мг в сочетании с препаратами действующими на возбудителя болезни;
• Хламидиоз – 10 уколов по 250мг в сочетании с антибиотиками, повторный курс через 2 недели;
• Гепатиты типа А, В, С, D - курс 10 инъекций по 500мг. Может быть назначен и повторный курс, при хронических формах В, С, D сначала прокалывают первый курс в количестве 10 уколов, затем по 3 раза в недель в течение 3-х месяцев с повтором всего цикла через10 дней;
• ВИЧ - 10 уколов по 500мг, затем раз в 3 дня 2,5 месяца с повтором полного курса через 10 дней;
• Иммунодефицитные состояния - инъекции Циклоферона колют через день по 250мг 10 раз, затем перерыв 6-12 месяцев и еще один курс;
• Больным с системными и ревматическими заболеваниями соединительных тканей врач назначает 4 курса, каждый по 5 уколов (250мг), между сериями перерыв 2 недели;
• Если имеются заболевания суставов, дегенеративно-дистрофических, то 2 курса по 5 инъекций, перерыв 10-14 дней. Вопрос о необходимости повторения манипуляций решает лечащий доктор.

Для ребенка разовая доза препарата Циклоферона составит 10мг на 1кг массы тела. Инъекции также делаются раз в сутки, количество уколов назначает врач. Обычно это:

• Острые вирусные гепатиты (А, В, С, D) – 15 уколов через сутки, возможен повтор через 14 дней, при хронических формах (В, С, D) – 10 уколов через день, затем 3 раза в неделю на протяжении 3-х месяцев;
• ВИЧ-инфицированным – 10 уколов через день и далее 3 месяца по 3 инъекции в неделю, перерыв и через 10 дней повтор курса;
• Во время рецидива герпеса 10 уколов через день, далее если вирус продолжает размножаться – еще 4 недели по 1 уколу раз в 3 дня.

Противопоказания и побочные действия

Согласно инструкции Циклоферона он противопоказан больным с декомпенсированным циррозом печени и при индивидуальной непереносимости лекарства. Также не следует назначать таблетки и в период беременности, кормящим мамам он тоже не подойдет. Больше запретов нет.

Обычно препараты Циклоферона хорошо переносится больными, но возможны и побочные эффекты. Это может быть аллергическая реакция в виде кожной сыпи и зуда. Не стоит исключать и появления отека Квинке или повышения температуры тела.

Кроме этого при назначении Циклоферона больными, имеющими заболевания щитовидной железы, следует обратиться к эндокринологу и проводить лечение под его контролем. Нежелательно использовать этот препарат детям младше 4-х лет. Проверено совмещение Циклоферона со всеми медицинскими препаратами, которые могут использоваться во время лечения заболеваний названых в разделе «При каких заболеваниях назначают?», негативных влияний нет.

Надо помнить, что любое лекарство можно принимать только по назначению врача. Инструкция не всегда бывает понятна простому человеку, ведь в ней много медицинских терминов. К тому же у больного могут быть заболевания, о которых он даже и не догадывается и применение препарата может усугубить ситуацию. Прием Циклоферона на первый взгляд может показаться совершенно безобидным занятием, но если доктор принял решение пока обойтись без него, то не следует заниматься самодеятельностью.

Применение циклоферона для лечения и профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций

Представлены результаты применения низкомолекулярного индуктора интерфероногенеза - препарата циклоферона - для лечения и профилактики острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и гриппа у взрослых и детей. Применение циклоферона ослабляет симптомы ОРВИ и гриппа, уменьшает длительность болезни, корригирует дисбаланс в активности шшунной системы, препятствует активации бактериальной инфекции, предотвращает развитие осложнений, снижает частоту возникновения ОРВИ и гриппа. Эффективность применения циклоферона не зависит от этиологии заболевания.
Ключевые слова: острые респираторные вирусные инфекции; грипп; лечение; профилактика; индукторы интерферона; циклоферон.

THE USE OF CYCLOFERON FOR THE TREATMENT AND PREVENTION OF INFLUENZA AND ACUTE RESPIRATORY VIRAL INFECTIONS

Alimbarova L.M.
D.I. Ivanovsky Research Institute of Virology, Moscow, Russia

Results of the use ofcycloferon, a low molecular weight inducer of interferon production, for the treatment and prevention of influenza and acute respiratory viral infections (ARVI) in adults and children are presented. It was shown to reduce symptoms of these diseases and their duration, correct disbalanced activity of the immune system, prevent complications, decrease the frequency of influenza and ARVI. The effectiveness ofcycloferon did not depend on etiology of the disease.
Key words: acute respiratory viral infections; influenza; treatment; prevention interferon inducers; cycloferon.

Острые респираторные инфекции являются одной из наиболее значимых медицинских и социально-экономических проблем .

Острые респираторные инфекции - это группа полиэтиологичных инфекционных заболеваний, вызываемых более чем 200 возбудителями, обладающими выраженным тропизмом к эпителию слизистой оболочки дыхательных путей, среди которых ведущая роль принадлежит вирусам . В последние годы в структуре острых респираторных инфекций вирусной этиологии преобладают заболевания, обусловленные риновирусами (30-50%), вирусами парагриппа (16-18%), коронавирусами (15%), аденовирусами (10- 16%), вирусами гриппа(5-15%), вирусами простого герпеса (2,1-16%), бокавирусом -hBoV (1,5-8,2%).

Заболевания, обусловленные респираторно-синцитиальным вирусом - РСВ (6,4%), метапневмовирусом, энтеро-вирусами (менее 5%), встречаются значительно реже . Микст-инфекция, обусловленная двумя и более респираторными вирусами, выявляется у 33-52,2% пациентов . Ежегодно заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) превышает суммарную заболеваемость всеми остальными инфекциями . В России в период эпидемии регистрируется около 27,3-41,2 млн случаев ОРВИ .

Высокая частота ОРВИ объясняется многообразием этиологических факторов, легкостью передачи (воздушно-капельный путь), высокой контагиозностью и изменчивостью возбудителей, нестойкостью иммунитета после перенесенного заболевания.

В клинической картине отдельных ОРВИ преобладает, как правило, 2 синдрома: поражение различных отделов респираторного тракта и интоксикация . Поражение слизистой оболочки респираторного тракта может протекать в виде ринита, синусита, фарингита, ларингита, бронхита, ларинготрахеобронхита и сопровождаться лихорадкой с ознобом, головной болью, рефлекторной тахикардией. Интоксикация может выражаться слабостью, недомоганием, потерей аппетита, тошнотой, рвотой. При гриппе возможно возникновение геморрагической сыпи и кровотечения, при аденовирусной и ряде других инфекций нередко развитие конъюнктивита, поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Выраженность клинических проявлений ОРВИ зависит от биологических особенностей возбудителя, а также от возрастных особенностей пациента, его преморбидного фона и варьирует от легкой до крайне тяжелой степени, требующей госпитализации. Наряду с клинически выраженными проявлениями ОРВИ в последнее время часто регистрируется бессимптомное течение заболевания .

Атипичное течение ОРВИ может приводить к развитию затяжных форм, возникновению тяжелых бактериальных осложнений, обострению имеющихся очагов хронической инфекции и характерно для лиц, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями на фоне дисфункции иммунной системы.

На фоне ОРВИ у больных возможна реактивация оппортунистических вирусных инфекций, вызванных представителями семейства Herpesviridae, и активация условно-патогенной бактериальной флоры, способствующей развитию осложнений .

Самыми распространенными осложнениями ОРВИ являются синусит, воспаление среднего уха, пневмония, бронхит, мастоидит бактериальной природы и др., самыми тяжелыми -инфекционно-токсический шок (ИТШ), респираторный дистресс-синдром взрослых . ИТШ чаще развивается при гриппе, осложнившемся бактериальной инфекцией (например, стафилококковой), и проявляется острой сердечно-сосудистой недостаточностью, отеком легких, отеком головного мозга, диссеминированным внутрисосудистым свертыванием.

Респираторный дистресс-синдром взрослых развивается при гипертоксической форме гриппа в первые 2 сут заболевания . Основные проявления этого осложнения (резко выраженная одышка, кровянистая мокрота, обильные влажные хрипы в легких, на рентгенограмме - очаговые и крупнофокусные затемнения округлой или неправильной формы инфильтративного характера, преимущественно в нижних и прикорневых отделах на фоне усиления легочного рисунка) обусловлены повышенной проницаемостью сосудов, полнокровием сосудов и периваскулярным отеком .

У детей осложнением ОРВИ могут быть фебрильные судороги, нейротоксический синдром, ложный круп, синдром Рея . Ложный круп часто возникает на фоне инфекции, вызванной вирусом парагриппа, реже - на фоне инфекций, вызванных РСВ, вирусом гриппа, метапневмовирусом, рино- и аденовирусами, вследствие острого вирусного ларинготрахеобронхита с выраженным отеком слизистой оболочки, который приводит к обструкции дыхательных путей. Серьезным осложнением ОРВИ является синдром Рея, при котором развиваются тяжелые и быстро прогрессирующие нарушения функций центральной нервной системы и печени . Наиболее тяжелые и осложненные формы ОРВИ отмечаются у детей до 4 лет, людей пожилого и старческого возраста, а также у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, нарушением обмена веществ и др. .

Кроме того, ОРВИ и грипп способствуют обострению хронических легочных заболеваний (бронхиальная астма, хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких), а также ухудшают течение атеросклероза и ишемической болезни сердца . Частое развитие при гриппе и в ближайшем постинфекционном периоде инфаркта миокарда, инсульта и других тяжелых осложнений обусловлено поражением эндотелия сосудов.

Диагностика ОРВИ основана на совокупности клинико-эпидемиологических данных, однако из-за сходства клинических проявлений диагностировать ОРВИ только клинически, особенно в межэпидемическом периоде гриппа или при микст-инфекции, достаточно трудно. В связи с этим необходимо проведение своевременной лабораторной диагностики с выяснением этиологии заболевания. Для идентификации возбудителей ОРВИ широко применяются метод прямой иммунофлюоресценции, метод полимеразной цепной реакции, экспресс-методы . Результаты идентификации в свою очередь обусловливают выбор тактики лечения с использованием этиотропных, патогенетических или симптоматических средств.

Лечение ОРВИ проводят дифференцированно в зависимости от нозологической формы, тяжести течения болезни, осложнений, наличия сопутствующих заболеваний и возраста больных .

У 70-80% больных медикаментозные назначения и госпитализация не обязательны. Показаниями для назначения препаратов или госпитализации является тяжелое и осложненное течение болезни, наличие сопутствующих заболеваний. Одним из важных направлений лечения и профилактики ОРВИ является применение этиотропных препаратов . Что же касается антибактериальных препаратов, то их назначают только при возникновении осложнений и при тяжелых формах ОРВИ на фоне имеющихся хронических очагов инфекции.

В настоящее время препараты для лечения ОРВИ и гриппа подразделяют на 3 группы: этиотропные - блокаторы ионных каналов, образованные вирусным белком М2 (амантадин, ремантадин, альгирем), ингибиторы нейраминидазы (озельтамивир, занамивир, перамивир), ингибитор NP-белка (ингавирин), ингибитор гемагглютинина (арбидол); препараты интерферона; индукторы интерферонов . При назначении этиотропных препаратов предпочтение отдают средствам, избирательно подавляющим репродукцию вирусов без существенного нарушения жизнедеятельности клеток макроорганизма.

Применение этиотропных химиопрепаратов имеет ряд ограничений . Так, применение препаратов адамантанового ряда ограничено в связи с их избирательной активностью в отношении вируса гриппа А, наличием ряда побочных эффектов (со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы), появлением резистентных штаммов вируса гриппа А, а также перекрестной резистентности . Занамивир и озельтамивир избирательно подавляют вирусы гриппа типа А и В, не оказывая влияния на репродукцию других этиологических агентов ОРВИ, имеют высокую стоимость, а их прием может сопровождаться побочными эффектами (раздражение носоглотки при применении занамивира и появление тошноты и рвоты при приеме озельтамивира) и появлением штаммов вирусов гриппа А и В со сниженной чувствительностью или резистентных к ним .

Кроме того, использование ингибиторов нейраминидазы ограничено по времени - они эффективны лишь в первые 24-48 ч от начала заболевания. Несмотря на то что этиотропные препараты применяют, как правило, для лечения и профилактики гриппа, многие из них могут быть эффективны при ОРВИ иной этиологии.

Интерфероны (α, β, γ) являются цитокинами, дают антивирусный, иммунорегуляторный и антипролиферативный эффекты, стимулируют фагоцитоз, активность NK-клеток, ингибируют активность провоспалительных цитокинов (интерлейкина-8 и фактора некроза опухоли), в связи с чем оказывают противовоспалительное действие. Под влиянием интерферонов в клетках организма синтезируются ферменты, которые тормозят образование вирусных белков, расщепляют вирусные РНК и таким путем тормозят репродукцию вирусов.

Благодаря указанным механизмам действия интерферон и его индукторы относятся к важнейшим патогенетическим методам лечения ОРВИ и гриппа. Тем не менее применение интерферонов сопровождается развитием ряда побочных эффектов, ограничивающих их использование.

Лишены таких недостатков индукторы интерферонов, представителями которых являются разные по химической природе вещества природного и/или синтетического происхождения . Имея основные свойства интерферонов, индукторы интерферонов не обладают антигенностью и даже при однократном введении обеспечивают длительную циркуляцию синтезированных цитокинов на терапевтическом уровне . Стимулированный ими синтез эндогенного интерферона находится под контролем интерлейкинов и белков-репрессоров и не вызывает гиперинтерферонемии и развития связанных с ней побочных эффектов.

Стоимость лечения индукторами интерферонов существенно ниже, чем лечение экзогенными интерферонами, однако при назначении индукторов интерферонов следует учитывать, что у пациентов ответ системы интерфероногенеза на их введение индивидуален и варьирует по силе и времени ответа .

Среди индукторов интерферонов в терапии больных ОРВИ и гриппом широко применяется синтетический низкомолекулярный индуктор интерфероногенеза циклоферон (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН») . Циклоферон (меглюмина акридонацетат) является производным акридинуксусной кислоты, обладает широким спектром биологической активности: оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, противовирусное действие, а также эффективен в отношении бактерий и простейших . В соответствии с Международной классификацией лекарственных средств препарат относится к группе иммуностимулирующих средств (код ATX - L03AX).

При введении в организм циклоферон индуцирует синтез раннего эндогенного интерферона типа α/ β. Основными клетками - продуцентами интерферона после введения циклоферона являются макрофаги, Т- и В-лимфоциты. По данным ряда авторов, циклоферон дает прямой и опосредованный (через выработку интерферона) иммунотропный эффект . Циклоферон активирует Т-лимфоциты и NK-клетки, нормализует баланс между CD4+ и CD8+, снижает уровень В-лимфоцитов в периферической крови, но увеличивает синтез высокоаффинных антител, а также синтез и активность интерферона а. Препарат повышает уровень интерферона в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы: в слизистой оболочке тонкой кишки, селезенке, печени, легких, активирует стволовые клетки костного мозга, стимулируя образование гранулоцитов, преодолевает гематоэнце-фалический барьер. Кроме того, циклоферон активирует фагоцитоз, способствует повышению чувствительности нейтрофилов к другим иммунокорректорам и экспрессии антигенов. Он является индуктором синтеза мРНК для интерферона-γ, интерлейкинов 1, 2, 6, индуцирует смешанный (Thl/Th2) тип иммунного ответа . Циклоферон может оказывать корригирующее действие при вторичных иммунодефицитных состояниях, а также повышать неспецифический иммунитет, устойчивость организма к широкому спектру патогенов .

К преимуществам циклоферона по сравнению с другими синтетическими препаратами относятся низкая токсичность, быстрое проникновение в кровь, низкий уровень связывания с белками сыворотки, высокая биодоступность в органах, тканях, биологических жидкостях организма, отсутствие метаболического расщепления в печени и кумулирования в организме .

Препарат сочетается с симптоматическими препаратами, вакцинами, химиопрепаратами, препаратами интерферона, усиливая действие последних и уменьшая побочные эффекты от их применения.

Доклинические исследования показали, что циклоферон обладает противовирусной активностью в отношении широкого спектра возбудителей ОРВИ, в том числе ортомиксовирусов (вирусов гриппа А и В, а также штаммов, устойчивых к ремантадину, озельтамивиру и другим химиопрепаратам, а также к вирусам птичьего гриппа), парамиксовирусов, аденовирусов, коронавирусов и др. . Ингибирующее влияние препарата на репродукцию вирусов гриппа и других респираторных вирусов проявляется на ранних сроках (1-5-е сутки) инфицирования.

В клинических многоцентровых рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях доказана фармакотерапевтическая эффективность и безопасность циклоферона при лечении гриппа и ОРВИ у взрослых и детей, в том числе у часто болеющих пациентов с соматическими заболеваниями, хроническими и рецидивирующими вирусными и бактериальными инфекциями, у больных с вторичными иммунодефи-цитными состояниями .

Циклоферон назначают при первых признаках ОРВИ и гриппа . Схема назначения препарата зависит от возраста больных, их преморбидного фона, степени тяжести заболевания. При лечении неослож-ненных форм гриппа и ОРВИ циклоферон назначают внутрь в таблетках по 150 мг по следующей схеме: в 1-е сутки - 4 таблетки одномоментно и по 2 таблетки на 2, 4, 6 и 8-е сутки. При осложненных формах гриппа и ОРВИ циклоферон следует принимать однократно по 4 таблетки в 1, 2, 4, 6, 8, 11 и 14-е сутки на фоне базисной терапии. У больных с хроническими заболеваниями органов дыхания (хронический бронхит, бронхиальная астма), сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, стенокардия, гипертоническая болезнь) курс лечения может быть продолжен через 8 дней по 4 таблетки 1 раз в сутки на 11, 14, 17, 20 и 23-е сутки. При иммунодефицитных состояниях, ассоциированных с хроническими бактериальными и грибковыми инфекциями, препарат назначают внутрь по 4 таблетки в 1, 2, 4, 6 и 8-е сутки и по 2 таблетки на 11, 14, 17, 20 и 23-е сутки.

При лечении легких и неосложненных форм гриппа и ОРВИ циклоферон может применяться в виде 12,5% раствора для инъекций парентерально (внутримышечно или внутривенно); при этом продолжительность курса лечения может быть уменьшена (до 5 инъекций).

При лечении детей в возрасте от 4 до 6 лет препарат назначают по 1 таблетке, от 7 до 12 лет - по 2-3 таблетки, старше 12 лет - по 3-4 таблетки 1 раз в сутки или парентерально (внутримышечно или внутривенно) в дозе 6-10 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки на 1,2,4, 6 и 8-й дни лечения. В тяжелых случаях продолжительность курса лечения может быть увеличена на 11, 14, 17, 20 и 23 дня лечения.

При использовании циклоферона у больных разного возраста, в том числе с отягощенным преморбид-ным фоном, наблюдается значительное уменьшение выраженности основных симптомов (интоксикация, лихорадка, катаральные явления, головная боль), а также продолжительности заболевания (в среднем на 30-50%) . Уменьшение и улучшение общего самочувствия сопровождается достоверным улучшением иммунологических показателей: усилением фагоцитирующей активности нейтрофилов, моноцитов и макрофагальных клеток, увеличением продукции цитокинов (эндогенного интерферона а) и снижением уровня фактора некроза опухоли . Многочисленные наблюдения показали, что назначение препарата больным, в том числе с хроническими соматическими заболеваниями (бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, лейкоз), позволяет в 3,5-9,7 раза снизить риск развития постгриппозных осложнений (синусит, бронхит, пневмония) . При назначении препарата 522 больным со среднетя-желой формой гриппа осложнения в виде пневмонии были отмечены только в 2,2% случаев, в то время как у пациентов, получавших симптоматическую терапию, осложнения в виде пневмонии, бронхита, ангины, гайморита были зарегистрированы в 21,4% наблюдений.

Применение циклоферона у детей, часто болеющих ОРВИ, независимо от возраста приводило к снижению частоты ОРВИ в 2,5 раза и уменьшению в среднем на 2,3 дня длительности одного респираторного эпизода на фоне значимого уменьшения проявлений лимфаденопатии, астении и интоксикации .

Применение препарата у часто болеющих детей школьного возраста сокращало частоту возникновения бронхитов в 1,4 раза, а у детей дошкольного возраста полностью предотвращало развитие осложнений . Кроме того, после использования препарата в течение года у 80% детей при проведении посевов со слизистых оболочек зева и носа высевалась нормальная микрофлора . После лечения циклофероном регистрировалась нормализация показателей относительного и абсолютного содержания CD3+, CD4+, CD8+, интерлейкина 1В в сыворотке крови, увеличение содержания CD22+, повышение концентрации иммуноглобулинов классов М и G и уменьшение содержания иммуноглобулинов класса А .

По данным ряда авторов, эффективность применения циклоферона у детей и взрослых составляет от 60 до 85% независимо от штамма вируса гриппа, вызвавшего эпидемию . Кроме того, к циклоферону не развиваются привыкание и резистентность.

Назначение циклоферона у больных с ОРВИ и гриппом в сочетании со стандартными симптоматическими средствами усиливает их эффективность, позволяет использовать более низкие дозы препаратов и уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов, приводит к уменьшению длительности острого периода, включая симптомы лихорадки, головную боль, кашель, ринит .

По результатам проведенных исследований циклоферон был включен в Федеральный стандарт лечения больных гриппом, включая грипп, идентифицированный как грипп птиц (приказ Минздравсоцразвития России №460 от 07.06.2006 г.), а также в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (распоряжение Правительства РФ №376-р от 29.03.2007 г.).

Следует отметить, что циклоферон безопасен при допинг-контроле и может быть использован в процессе учебно-тренировочного цикла у спортсменов (Экспертное заключение антидопингового центра №S346S от 27.12.2007 г.).

Для снижения частоты и уменьшения выраженности симптомов ОРВИ и гриппа, атакже для предотвращения осложнений у больных, входящих в группу риска (дети дошкольного возраста; школьники; пациенты старше 60 лет; пациенты с хроническими соматическими заболеваниями, часто болеющие острыми респираторными заболеваниями; работники медицинских и образовательных учреждений, сферы обслуживания, транспорта и др.), исключительно важным является проведение превентивных мероприятий . Наиболее эффективным методом профилактики инфекций является вакцинация, однако в отношении ряда возбудителей ОРВИ она ограничена и проводится лишь против гриппа, гемофильной и пневмококковой инфекций .

В настоящее время ВОЗ рекомендовано проведение экстренной неспецифической и сезонной профилактики ОРВИ и гриппа . Экстренная профилактика показана в период эпидемии гриппа людям, находящимся в контакте с больными в семье (внутриочаговая профилактика) или в коллективе (внеочаговая профилактика) и предусматривает применение препаратов немедленного действия на возбудителей инфекции, такими как противовирусные химиопрепараты, интерфероны, быстродействующие индукторы интерферонов.

Продолжительность внутриочаговой профилактики колеблется от 2 дней при прекращении контакта с источником инфекции до 5-7 дней и более, если больной не изолирован и контакт с ним не прекращен. Внеочаговая или плановая профилактика проводится в период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ или эпидемии гриппа в коллективах или среди людей, не привитых от гриппа. Длительность внеочаговой профилактики составляет 2-6 нед и более. Экстренная профилактика гриппа особенно показана пациентам из групп риска, у которых высок риск развития осложнений и неблагоприятных исходов заболевания. Сезонная профилактика предусматривает использование препаратов иммунотропного действия, стимулирующих неспецифическую активность организма.

Весьма перспективным и эффективным препаратом для экстренной профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей является циклоферон. Эффективность применения препарата в организованных коллективах в период повышенного подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом доказана в рамках многоцентровых рандомизированных контролируемых постмаркетинговых исследований, включая клинико-эпидемиологические исследования с участием 22 510 человек .

Для профилактики ОРВИ или гриппа циклоферон назначают внутрь по 2-4 таблетки на прием в 1, 2, 4, 6 и 8-е сутки; у больных со сниженной иммунной защитой- по 2 таблетки на прием в 1,2,4,6,8,11,14, 17,20и 23-е сутки. Детям циклоферон назначают в возрастной дозировке: в возрасте от 4 до 6 лет по 0,15 г (1 таблетка), от 7 до 11 лет по 0,3-0,45 г (2-3 таблетки), старше 12 лет по 0,45-0,6 г (3-4 таблетки) на прием в 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-е сутки.

При необходимости профилактический курс повторяют через 1 мес после окончания первого курса. Для плановой профилактики гриппа и ОРВИ возможно парентеральное введение ци-клоферона в период подъема заболеваемости.

Установлено, что циклоферон в таблетированной форме в период неустойчивой эпидемической ситуации снижает уровень заболеваемости ОРВИ в 2,4 -4,9 раза (с 206,9 до 85,6%о), а при возникновении заболевания изменяет степень тяжести инфекционного процесса в сторону преобладания легких форм заболевания и отсутствия тяжелых форм . Индекс эффективности препарата составляет 2,9 -4,9; показатель защищенности - 62,8 - 79,8% (материалы многоцентровых исследований). Осложненные формы наблюдаются у 1,5% заболевших, получавших циклоферон, и у 10,5% пациентов, не получавших препарат .

С целью экстренной профилактики ОРВИ и гриппа препарат рекомендован медицинскому персоналу в стационарах, а также лицам из группы риска . Результаты использования циклоферона (в таблетках) с профилактической целью в период эпидемии 2009- 2010 гг. у медицинских работников (возраст от 25 до 47 лет) Белгородской областной инфекционной больницы, постоянно находившихся в контакте с больными гриппом и ОРВИ, показали, что из 68 человек, находившихся под наблюдением в течение 8 нед, заболели только 16 (23,5%) . Применение циклоферона у военнослужащих по призыву первых 6 мес службы в возрасте от 18 до 19 лет привело к снижению у них заболеваемости в 2,26 раза по сравнению с контрольной группой . При использовании циклоферона у сотрудников МЧС по схеме: в 1-е сутки - 600 мг, затем по 300 мг (2 таблетки) на 2, 4, 6, 8,11, 14, 17 и 20-е сутки и по 600 мг еженедельно остальные 8 мес, заболели 17% сотрудников МЧС, в то время как в группе сравнения - 50%. Профилактическое применение циклоферона у больных бронхиальной астмой позволило снизить частоту ОРВИ у 71% больных.

Интересными оказались результаты применения циклоферона (в таблетках) с целью экстренной профилактики у детей в организованных коллективах . Исследования, проведенные у детей в возрасте от 10 до 16 лет в осенне-зимний период 2001-2002 г., показали целесообразность профилактического назначения циклоферона. Профилактический курс приема препарата позволил снизить заболеваемость ОРВИ и гриппом в основной группе в 2,9 раза по сравнению с показателем в контрольной группе . Из 9299 детей, получавших циклоферон, заболели только 3,9%, в то время как в контрольной группе - 11,5% из 6852 детей. Показатель защищенности составил 58,3%. В другом исследовании, проведенном у детей в возрасте от 7 до 10 лет в зимний период 2002-2003 г., показано, что из 524 детей, получавших циклоферон, заболели 5,5%, в то время как в контрольной группе детей, не получавших никаких препаратов, - 39,3% из 731 ребенка. Индекс эффективности составил 7,1.

Переносимость препарата была хорошей, побочных эффектов не зарегистрировано. Полученные положительные результаты позволили ФГУ «ЦГСЭН» в Москве и Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека рекомендовать циклоферон в качестве средства экстренной неспецифической профилактики острых респираторных заболеваний и гриппа в период повышенного подъема респираторной заболеваемости в детских и подростковых коллективах (приказы № 17/22-213 от 18.08.2003 г., № 0100/7156-05-23 от 02.09.2005 г.).

Исследования, проведенные у детей, показали также преимущества профилактического назначения препарата по сравнению с симптоматическими средствами . Так, в группе детей, получавших циклоферон, заболели 4 из 51 ребенка, в то время как в группе детей, получавших симптоматическую терапию, - 41 ребенок из 49. Индекс эффективности составил 10,7, показатель защищенности - 91%. В группе сравнения у детей, получавших в течение 10 дней адаптоген - настойку аралии, индекс эффективности и показатель защищенности составили 1,1 и 8,3% соответственно. Анализ заболеваемости ОРВИ у детей, получавших циклоферон, и у детей, получавших поливитамины (ревит), показал, что легкие формы наблюдались у 83,3% детей, получавших циклоферон, и только у 35,3% детей, получавших ревит. Тяжелых и осложненных форм ОРВИ у детей, получавших циклоферон, не отмечено, в то время как у детей, получавших ревит, названные формы регистрировались в13,3 и 26,7% наблюдений. Индекс эффективности составил 2,9±0,3 (2,4-3,4), показатель защищенности - 62,8±0,4 (58,5-67,1). Циклоферон позволил уменьшить длительность временной нетрудоспособности родителей, связанной с уходом за детьми, до 4,8 дня по сравнению с 7,0 дня в контрольной группе .

В заключение необходимо подчеркнуть, что многолетний опыт использования циклоферона показал, что это лекарственное средство имеет патогенетически опосредованный механизм действия и дает выраженный терапевтический эффект. Препарат ослабляет симптомы ОРВИ и гриппа, уменьшает продолжительность болезни, корригирует дисбаланс в активности иммунной системы, препятствует активации бактериальной инфекции, предотвращает развитие осложнений.

Включение препарата в комплексную терапию ОРВИ и гриппа позволяет уменьшить потребность в назначении других лекарственных средств и снизить медикаментозную нагрузку на организм. Циклоферон имеет хороший профиль безопасности и переносимости и может применяться как для лечения, так и для профилактики ОРВИ и гриппа в период сезонного и эпидемического подъема заболеваемости у взрослых и детей.

ЛИТЕРАТУРА

1. Покровский В.И, Львов Д.К., Киселев О.И., Ершов Ф.И., ред. Грипп и гриппоподобные инфекции, включая особо опасные формы гриппозной инфекции. Фундаментальные и прикладные аспекты изучения. Бюллетень проблемной комиссии. СПб.: Роза мира; 2008.
2. Мпый В.П., Андрейчин М.А., ред. Грипп (сезонный, птичий, пандемический) и другие ОРВИ. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2013.
3. Львов Д.К., ред. Руководство по вирусологии. Вирусы и вирусные инфекции человека и животных. М.: МИА; 2013.
4. Позднякова МП, Шелехова С.Е., Ерофеева М.К. Эпидемиология ОРВИ и возможность их профилактики. Русский медицинский журнал. 2011; 19(23): 1434-5.
5. Железнякова Г.Ф., Иванова В.В., Монахова Н.Е. Острые респираторные вирусные инфекции. СПб: Фолиант; 2007.
6. Regamey N.. Kaiser L., Hanna L. Viral etiology of acute respiratory infection with cough in infancy. Pediat. Infect. Dis. J. 2008; 27(2): 100-5.
7. Романцов M. Г., Мельникова И.Ю., Смагина A.H., Шульдяков А.А. Эффективность циклоферона и оценка его безопасности при респираторных вирусных инфекциях у детей. Фундаментальные исследования. 2012; 2: 208-14.
8. Bonzel L.,Tenenbaum Т., Schroten Н. Frequent detection of viral coinfection in children hospitalized with acute respiratory tract infection using a real-time polymerase chain reaction. Pediat. Infect. Dis. J. 2008; 27(7): 589-94.
9. Jartti Т., Jartti L., Peltola V., Waris M.. and O. Ruuskanen. Identification of respirator)- viruses in asymptomatic subjects: asymptomatic respiratory viral infections. Pediat. Infect. Dis. J. 2008; 27 (12): 1103-7.
10. Eaton S., Moss M. Острый респираторный дистресс-синдром. В кн.: Секреты пульмонологии. Пер. с англ. М.: Мед пресс-ин-форм. 2004: 488-93.
11. Кокорева СП. Сахарова Л.А., Куприна П.П. Этиологическая характеристика и осложнения острых респираторных инфекций у детей. Вопросы современной педиатрии. 2008; 7(1): 47-50.
12. Дидковский Н.А.. Малашенкова И.К., Танасова А.Н. Лихорадка и синдром Рея у детей. Врачебное сословие. 2003: 1: 87-90.
13. Ершов Ф.И., Романцов М.Г. Лекарственные средства, применяемые при вирусных заболеваниях. Руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа: 2007.
14. Fiore А.Е., Fry A., Shay. D., Gubareva L.. Bresee J.S., Uyeki T.M. Antiviral agents for the treatment and chemoprophylaxis of influenza. Recommendations of the advisory committee on immunization practices (ACIP). Recommendations and Reports. 2011: 60(RR01): 1-24.
15. Романцов М.Г., Горячева Л.Г., Коваленко А.Л. Противовирусные и иммунотропные препараты в детской практике. Руководство для врачей. СПб.: МедиКа; 2008.
16. Ершов Ф.И. Киселёв О.И. Интерфероны н их индукторы (от молекул до лекарств). М.: ГЭОТАР-Медиа; 2005.
17. Малашенкова И.К., Дидковский П.А., Левко А.А. К вопросу о роли индивидуального подбора иммупокорректоров. Фарматека. 2004; 12: 118-22.
18. Исаков В.А., Романцов М.Г, Каболова И.В., Ерофеева М.К., Во-дейко Л.П., Смагина А.Н. Эффективность Циклоферона* в терапии и профилактике гриппа и ОРЗ. Русский медицинский журнал. 2011; 23: 1-8.
19. Романцов М.Г., Сологуб ТВ. Тактика терапии и подходы к экстренной профилактике при гриппе и ОРВИ. Лечащий врач. 2007; 8: 55-8.
20. Ершов Ф.И., Коваленко А.Л., Романцов М.Г., Голубев СЮ. Циклоферон. Клиническая фармакология и терапия. Руководство для врачей. СПб.; 1998.
21. Бажанова Е.Д. Циклоферон: механизм действия, функции и применение. Экспериментальная и клиническая фармакология. 2012; 75(7): 40-4.
22. Сухинин В.П., Зарубаев В.В. Защитное действие Циклоферона при экспериментальной гриппозной инфекции. Вопросы вирусологии. 2000; 5: 26-30.
23. Романцов М.Г.. Сологуб ТВ., Петров А.Ю., Коваленко А.Л. Циклоферон в лечении и экстренной профилактике респираторных вирусных инфекций и гриппа. Рецепт. 2011; 6(80): 59-65.
24. Романцов М.Г, Сологуб ТВ. (ред.) Противовирусная терапия инфекционных болезней детского возраста. Сборник научных статей. М.; 2006.
25. Романцов М.Г, Горячева Л.Г., Бехтерева М.К. и др. Эффективность циклоферона при вирусных и бактериальных заболеваниях v детей (клинический обзор). Антибиотики и химиотерапия. 2010:55(11-12): 39-51.
26. Баранов А.А., Таточенко В.К., Намазова-Баранова Л.С. Достижения и проблемы иммунопрофилактики. Вестник Российской академии медицинских наук. 2011; 6: 21-6.
27. Костинов М.П.. Чучалин А.Г., Чебыкина А.В. Особенности формирования поствакцинального иммунитета к гриппу у пациентов с хронической бронхолегочнон патологией. Инфекционные болезни. 2011; 3:35--40.
28. Шульдяков А.А., Пстленко СВ., Сологуб ТВ., Романцов М.Г, ред. Эффективность циклоферона при проведении экстренной профилактики вирусных инфекций в организованных коллективах. Методические рекомендации для врачей. СПб.; 2007.
29. Применение циклоферона для экстренной профилактики ОРВИ в организованных детских и подростковых коллективах. Методические рекомендации № 23 Департамента здравоохранения г. Москвы. М.; 2008.
30. Романцов М.Г, ред. Сравнительная профилактическая и фармакоэкономическая эффективность противовирусных препаратов при острых респираторных заболеваниях. СПб.; 2004.
31. Селькова Е.П., Ершов Ф.И., Романцов М.Г. Эпидемиологическая эффективность циклоферона в период повышенной респираторнон заболеваемости. Врач. 2003; 11: 56-57.
32. Гаращенко MB. Новые технологии в медикаментозной профилактике острых респираторных заболеваний у детей школьного возраста в условиях мегаполиса: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. М; 2007.

Циклоферон — представитель иммуностимулирующих средств. В состав лекарства входят меглюмин и акридонацетат, губительно воздействующие на иммунодефицит, энцефалит, гепатит и герпес. Таблетки Циклоферон имеют широкий спектр действия, они обладают отличными противовирусными свойствами, способны противостоять развитию опухолей и снимать воспаления. Инструкция по применению Циклоферона указывает на возможность использования препарата, в том числе, при возникновении ВИЧ-инфекций. Cycloferon в форме мази применяется при неспецифических и бактериальных воспалениях женских наружных половых органов и заболеваниях мочевыводящего канала, инфекциях, вызванных вирусом герпеса.

Цена Циклоферона зависит от формы выпуска — Линимент 5%, таблетки 150 мг или раствор 250 мг/2 мл. Цена таблеток зависит от их количества в пачке.

1. Фармакологическое действие

Циклоферон относится к группе препаратов, стимулирующих синтез белков-интерферонов, принимающих участие в иммунных реакциях организма, повышая стойкость органов и тканей к попаданию чужеродного белка. Кроме этого, он оказывает противоопухолевый, противовирусный и противовоспалительный эффекты, а также препятствует чрезмерному разрастанию тканей.

Циклоферон способен проникать через все защитные барьеры организма, включая барьер между кровью и головным мозгом. Максимальная концентрация активного вещества наблюдается спустя 3 часа после приема препарата внутрь и постепенно уменьшается в течение 8 часов. При этом образования скоплений Циклоферона не происходит. Присутствие препарата в следовой концентрации наблюдается на протяжении 24 часов.

2. показания к применению

Циклоферон в форме таблеток (в составе лекарственного пациента для пациентов детского возраста):

• Лечение , групп B и C различной формы течения;

Острые инфекционные заболевания кишечника;

Лечение острых респираторных вирусных заболеваний;
Профилактика острых респираторных вирусных заболеваний;
на ранних клинических стадиях.

Циклоферон в форме таблеток (в составе лекарственного комплекса для взрослых пациентов):

• на ранних клинических стадиях;
• Острые респираторные вирусные заболевания;
• Заболевания, вызванные вирусом герпеса;
• Вторичные иммунодефицитные состояния, вызванные грибковыми и бактериальными возбудителями;
• B и C в различных формах;
• Остры кишечные инфекционные заболевания.

Циклоферон в форме инъекций (в составе лекарственного комплекса для пациентов детского возраста, начиная с 4 лет):

• на ранних стадиях;
• Вирусные всех групп.

Циклоферон в форме инъекций (в составе лекарственного комплекса для взрослых пациентов):

• Все виды вирусных ;
• на ранних стадиях;
• Инфекционные заболевания нервной системы;
• Инфекционные заболевания, вызванные цитомегаловирусом или вирусом герпеса;
• Системные воспалительные заболевания соединительной ткани;
• Ревматические заболевания;
• Вторичные иммунодефицитные состояния, обусловленные грибковыми или бактериальными возбудителями;
• Хламидиоз;
• Дегенеративные .

Циклоферон в форме мази (в составе лекарственного комплекса для взрослых пациентов):

• Инфекционные заболевания, вызванные вирусом герпеса;
• Бактериальные и неспецифические воспалительные заболевания наружных половых органов у женщин;
• Бактериальные и неспецифические воспалительные заболевания мочевыводящего канала.

3. Способ применения

Циклоферон в форме таблеток:

При лечении пациентов детского возраста, прием препарата происходит однократно в сутки за полчаса до еды, а его дозировка рассчитывается по следующей схеме:

• Возраст 4-6 лет - 1 таблетка;
• Возраст от 6-11 лет - 2 таблетки;
• Возраст от 12 лет - 3 таблетки.

Периодичность применения зависит от вида заболевания:

• Все виды вирусных гепатитов в острой форме - 2 приема в интервале 24 часа, 3 приема в интервале 48 часов и 5 приемов в интервале 72 часа (общий курс - до 30 таблеток);
• Все виды вирусных в хронической форме - интервал между приемами 48 часов (общий курс до 150 таблеток);
• Начальная стадия – 2 приема в интервале 24 часа, 3 приема в интервале 48 часов и 4 приема в интервале 72 часа в рекомендуемой дозировке. Затем периодичность между приемами составляет 3-5 дней на протяжении 5 месяцев;
• Инфекционные заболевания, вызванные вирусом герпеса – 2 приема в интервале 24 часа, 3 приема в интервале 48 часов и 2 приема в интервале 72 часа в рекомендуемой дозировке;
• Острые инфекционные заболевания кишечника – 2 приема в интервале 24 часа, 3 приема в интервале 48 часов и один прием в интервале 72 часа в рекомендуемой дозировке (общий курс - до 18 таблеток);
• или острых респираторных вирусных заболеваний во время эпидемий – 4 приема в интервале 24 часа в рекомендуемой дозировке. Далее 5 приемов через каждые 72 часа. Общий курс - до 30 таблеток;
• Для лечения или острых респираторных вирусных заболеваний - 5-9 приемов в интервале 24 часа.

При лечении взрослых пациентов, препарат принимается однократно на протяжении суток, за полчаса до приема пищи по следующим схемам:

• Инфекционные заболевания, вызванные вирусом герпеса - 2-4 таблетки: 2 приема в интервале 24 часа, 3 приема в интервале 48 часов и 5 приемов в интервале 72 часа (общий курс - до 40 таблеток);
• Все виды вирусных - 4 таблетки: 2 приема в интервале 24 часа, 3 приема в интервале 48 часов и 5 приемов в интервале 72 часа. Далее - 4 таблетки с периодичностью 5 дней на протяжении 3.5 месяцев (общий курс - до 150 таблеток). Возможно назначение повторных курсов лечения, спустя месяц после окончания предыдущего. Назначение более 2 курсов противопоказано;
• Инфекционные заболевания кишечника - 2 таблетки: 2 приема в интервале 24 часа, 3 приема в интервале 48 часов и 5 приемов в интервале 72 часа (общий курс - 20 таблеток);
• Инфекционные заболевания нервной системы - 4 таблетки: 2 приема в интервале 24 часа, 3 приема в интервале 48 часов и 5 приемов в интервале 72 часа. Далее - 4 таблетки с периодичностью в 5 дней на протяжении 2,5 месяцев (общий курс - 100 таблеток);
• на ранних стадиях - 4 таблетки: 2 приема в интервале 24 часа, 3 приема в интервале 48 часов и 5 приемов в интервале 72 часа. Далее - 4 таблетки с периодичностью в 3-5 дней (общий курс - до 150 таблеток). Повторный курс назначается спустя 3 недели после окончания предыдущего;
• Вторичные иммунодефициты - 2 таблетки: 2 приема в интервале 24 часа, 3 приема в интервале 48 часов и 5 приемов в интервале 72 часа (общий курс - 20 таблеток).

Циклоферон в форме инъекций (для взрослых пациентов):

Препарат принимается в виде однократно в течение суток в виде внутримышечных или внутривенных инъекций.

Общая схема применения Циклоферона: 2 приема в интервале 24 часа, 3 приема в интервале 48 часов и 7 приемов в интервале 72 часа в рекомендуемой дозировке. Дозировка зависит от вида заболевания:

• Все виды вирусных гепатитов – 250-500 мг препарата: 10 инъекций;
• Инфекционные заболевания, вызванные цитомегаловирусом или вирусом герпеса – 250 мг препарата: 10 инъекций;
• Инфекционные заболевания нервной системы – 250-500 мг препарата: 12 инъекций;
• Начальные стадии – 500 мг препарата: 10 инъекций по общей схеме, далее 1 инъекция в интервале 5 дней на протяжении 2,5 месяцев. Назначение повторного курса происходит спустя месяц после окончания предыдущего;
• Бактериальные венерические заболевания – 250 мг Циклоферона: 10 инъекций;
• Вторичные иммунодефицитные состояния – 250 мг препарата: 10 инъекций;
• Системные воспалительные заболевания соединительной ткани и суставов – 250 мг препарата: 5 инъекций. Необходимо 4 курса с промежутком в 2 недели;
• Дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата – 250 мг препарата: 5 инъекций. Необходимо 2 курса с промежутком в 2 недели.

Циклоферон в форме инъекций (для пациентов детского возраста):

Циклоферон применяется однократно на протяжении суток. Суточную дозировку берут из расчета 6-10 мг на каждый кг массы тела. Периодичность применения зависит от вида заболевания:

• Все виды вирусных гепатитов в острой форме – 2 приема в интервале 24 часа и 13 приемов в интервале 48 часов в рассчитанной дозировке;
• Все виды вирусных в хронической форме – 2 приема в интервале 24 часа и 8 приемов в интервале 48 часов в рассчитанной дозировке. Далее препарат применяют с периодичностью 3 дня на протяжении 3 месяцев;
• на ранних стадиях – 2 приема в интервале 24 часа и 8 приемов в интервале 48 часов в рассчитанной дозировке. Далее Циклоферон применяют с периодичностью 5 дней на протяжении 3-6 месяцев;
• Инфекционные заболевания, вызванные вирусом герпеса – 2 приема в интервале 24 часа, 3 приема в интервале 48 часов и 5 приемов в интервале 72 часа в рассчитанной дозировке. При необходимости лечение продолжают с периодичностью 5 дней на протяжении 1 месяца.

Циклоферон в форме мази (для взрослых пациентов):

При лечении кожных поражений, вызванных вирусом герпеса:

Однократное нанесение тонкого слоя препарата на пораженный участок в течение 5 дней.

При лечении генитального герпеса:

Ежедневные однократные введения препарата в уретру или вагину по 5 мл на протяжении 15 дней.

При лечении бактериальных и грибковых воспалений мочеиспускательного канала:

Однократное введение Циклоферона в уретру каждый второй день на протяжении 15 дней.

При лечении бактериальных воспалительных заболеваний половых органов у женщин:

Однократное каждодневное введение препарата во влагалище (или сочетанное введение препарата во влагалище и уретру - при совместном инфекционном процессе) в дозировке 10 мл на протяжении 15 дней.

4. Побочные действия

Различные аллергические реакции.

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

Все формы препарата противопоказаны на любом сроке беременности и в период лактации. Применение Циклоферона в форме мази возможно в редких случаях во время грудного вскармливания, при условии полного его прекращения.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нежелательного взаимодействия Циклоферон с другими препаратами, применяющимися для лечения указанных заболеваний, не описано. Циклоферон допущен к применению в составе лекарственных комплексов.

8. Передозировка

Передозировка Циклофероном на сегодняшний день не описана.

9. Форма выпуска

Линимент 5% - тубы 5 мл или 30 мл 1 шт.; тубы 30 мл 1 шт.
Таблетки, 150 мг - 10, 20 или 50 шт.
Раствор, 250 мг/2 мл - амп. 5 шт.

10. Условия хранения

Циклоферон следует хранить в сухом месте, хорошо защищенном от действия света и солнечных лучей. Рекомендуемая температура хранения - 18-20 градусов. Допустимо кратковременное замораживание раствора для инъекций.

Сроки хранения:

• Циклоферон в форме таблеток - не более 2 лет;
• Циклоферон в форме раствора для инъекций - не более 3 лет;
• Циклоферон в форме мази - не более 2 лет.

11. Состав

В 1 мл линимента Циклоферона:

• меглюмина акридонацетат* в пересчете на акридонуксусную кислоту - 50 мг;
• Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, 1,2-пропиленгликоль.

1 таблетка:

• меглюмина акридонацетат* в пересчете на акридонуксусную кислоту - 150 мг;
• Вспомогательные вещества: повидон, кальция стеарат, гипромеллоза, полисорбат, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, пропиленгликоль.

1 мл раствора:

• меглюмина акридонацетат* в пересчете на акридонуксусную кислоту - 125 мг;
• Вспомогательные вещества: вода.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Инструкция по применению таблеток Циклоферон (cycloferon) содержит перечень симптомов и заболеваний, при которых рекомендуется использование препарата, среди них:

• СПИД — болезнь, способная уничтожить любого человека. В результате поражения организма вирусом наши иммунные клетки теряют свою способность противостоять вредному действию даже слабых микроорганизмов. Цена и востребованность Cycloferon в данном случае объясняется полным отсутствием побочных эффектов и возможностью длительного использования без вреда для внутренних органов.
• Инфекции нервной системы.
• Ревматические заболевания.
• Бактериальные инфекции мочеполовой системы.
• Все типы вирусных и др.

Во всех случаях лекарство показывает исключительную эффективность при условии его длительного использования.

На нашем сайте представлена подробная инструкция для применения и актуальная стоимость Циклоферона.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Циклоферон опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

С наступлением осенне-весенних периодов по многим странам проходит волна вирусных эпидемий. С аптечных прилавков пропадают наиболее популярные лекарственные средства. В таких условиях население вынуждено искать другие способы профилактики и лечения. Следует отметить, что так называемые «разрекламированные» средства расходятся первой партией, при этом их цена может быть в 2 или 3 раза выше малоизвестных аналогов.

Следует отметить, что нет эффективного лечения вирусных инфекций на данный момент, но есть современные методы профилактики. Одним из самых лучших средств считается циклоферон, о котором мы поговорим далее.

Инструкция по применению циклоферон

В коробке с лекарственным средством находится аннотация, в которой представлено описание всех эффектов препарата.

Главное показание к назначению средства — острая вирусная инфекция или неблагоприятная эпидемиологическая обстановка в регионе.

• 1 схема приёма: таблетки или капсулы необходимо пить до еды. Кратность приёма составляет от 2 таблеток в сутки (взрослым). При вирусной инфекции (респираторной) в течение недели.
• 2 способ: в первый и второй день врачи рекомендуют употреблять по 4 таблетки. Затем средство дают по четным дням в течение месяца. Эта схема правильно лечит большинство вирусных инфекций.

Антибиотик или нет, состав, действующее вещество

Итак, циклоферон — это фармакологическое название средства из группы индукторов интерферона. В составе находится действующее вещество меглюмина акридиноацетат (Википедия). Механизм действия: повышает содержание интерферона в сыворотке крови. Циклоферон не является антибиотиком и не обладает прямым противовирусным эффектом.

Для профилактики гриппа, как принимать?

Интерферон обладает иммуномодулирующим эффектом, поэтому нередко применяется для профилактики ГРИППа, а также может использоваться в составе комбинированной терапии. По рекомендации врачей средство назначают по 2 таблетки несколько раз в день.

Циклоферон уколы инструкция по применению

Ещё одна форма выпуска циклоферона – в ампулах (страна Россия). Средство также имеет и другие формы: ингаляции (небулайзер), сироп, капли и свечи. Раствор содержит 150 мг акридиноацетата (мнн), а инъекции проводятся внутримышечно или внутривенно однократно утром. Продолжительность лечения составляет 7 дней.

Циклоферон инструкция по применению таблетки

Каждая таблетка циклоферона содержит 150 мг действующего компонента (дозировка). Существуют следующие показания: при ОРВИ, простуде, от свиного ГРИППа, вирусном гепатите или менингите, при аденоидах, уреаплазме, ветрянке, ВИЧ, при герпесе, пневмонии, при ангине, от бородавок, в гинекологии и прочее.

В зависимости от тяжести состояния можно употреблять от 2 до 6 таблеток до еды. Курс лечения предусматривает приём лекарственного средства по четным дням, что связанно с его постепенным выведением и поддержанием постоянной концентрации в сыворотке крови.

Мазь

В аптеках лекарственный препарат представлен также в форме линимента или гель. Циклоферон наносится на слизистые оболочки или принимается внутрь. Не следует допускать попадания препарата на слизистую оболочку глаз.

Для детей

Давайте рассмотрим популярную схему приёма:

• для детей до 7 лет – необходимо колоть 2 раза в день;
• детский возраст после 7 лет — средство назначают по 300 мг до 2 раз в сутки.

При беременности

Прежде чем принимать циклоферон на ранних сроках беременности, необходима консультация специалистов. Так, не рекомендуется пить циклоферон во время лактации или при грудном вскармливании ребёнку. В профилактических целях лекарство можно употреблять по 1 таб в день.

В ветеринарии для кошек

Средство оказывает минимальные побочные действия и противопоказания, а также отличную совместимость, поэтому показано для лечения вирусных инфекций у кошек и собак. Чаще всего используются инъекционные формы препарата. Для собак, а также коту может назначаться профилактическая доза для стимуляции иммунитета. В некоторых случаях препарат может вызвать побочные эффекты: аллергия, повышать температуру, вызывать агранулоцитоз и прочее.

Циклоферон аналоги дешевле

Напомним, что циклоферон — это фарм. название, которое выбрал производитель. Вы можете найти более выгодную стоимость, если будете знать название действующего вещества. Наиболее дешевые аналоги: лаферабион, дешевый интерферон лейкоцитарный и прочее, амиксин, анаферон, кагоцел, полисан, фуфломици, лавомакс, изопринозин, виферон – основные заменители.

Сколько стоит в аптеке?

В некоторых аптеках придётся предъявить рецепт на латинском. Мы рекомендуем производить покупку в социальной аптеке, где представлена самая низкая цена на циклоферон.

Как только человечество решило проблему лечения , природа выдвинула новую задачу: заболевания, вызванные вирусами. Они атакуют нас круглый год. Летом – , зимой – ОРВИ, грипп.

У людей с ослабленным иммунитетом часто возникают осложнения: воспаления легких, горла, уха, придаточных носовых пазух, поражается нервная система. Защитить такой контингент от вирусов способен Циклоферон. Иммуномодулятор (вещество, регулирующее иммунитет) – эффективен, безопасен, достаточно изучен в течение 10 лет.

Его показатель защищенности по данным НИИ гриппа РАМН и НИИ пульмонологии ГМУ имени И. П. Павлова – 91%. У пациентов с гриппом, получавшим циклоферон, осложнения возникали реже в 3,4 раза. Выздоровление на 3 дня быстрее.

Состав, форма выпуска, упаковка

Выпускают в трех формах: раствор для инъекций, таблетки, мазь.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения желтого цвета, прозрачный. Ампулы по 2 мл в картонной коробке в 12, 5% концентрации, контурной упаковке – 5 шт. Основное действующее вещество: акридонуксусная кислота – 125 мг, меглюмин (N-метилглюкамин) – 96. 3 мг – в 1 мл раствора.

Таблетки Циклоферон – в растворимой оболочке коричневого цвета. Упакованы в банки из полимерного стекла по 50 шт. Блистеры – по 10 шт. в картонной коробке. Основное действующее вещество: акридонуксусная кислота – 150 мг в таблетке. Меглюмин – 146 мг в таблетке. Дополнительные вещества – стеарат кальция, метилцеллюлоза.

Линимент циклоферона 5% — мазь желтого цвета в алюминиевой тубе по 5 мл или 30 мл. Основной компонент акридонуксусная кислота – 50 мг N-метилглюкамин –38. 5 мг. Дополнительные вещества – 1,2 пропиленгликоль до 100%, бензалкония хлорид 0,1% в одном миллилитре линимента.

Производитель – ООО НТФФ «Полисан» РФ.

На фото формы выпуска Циклоферона

Показания к применению

Таблеток:

Вместе с другими противовирусными препаратами у взрослых и детей старше 4-х лет

• , и ОРВИ.
• Острые кишечные инфекции, вызванные вирусами.
• Хронические вирусные гепатиты В и С.

Только у взрослых

Инфекции нервной системы: серозный , болезнь Лайма (Борелиоз). Вторичные иммунодефициты (снижение иммунитета).

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

У взрослых и детей старше 4-х лет

• Вирусные гепатиты С, В, А, D.
• Герпетическая инфекция.
• ВИЧ инфекция второй А-В стадий.

Только у взрослых

• Нейроинфекции: клещевой Бореллиоз (болезнь Лайма).
• Вторичные иммунодефициты, сопровождающие хронические инфекции.
• Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, системная красная волчанка.
• Инфекции, вызванные хламидиями.

Линимент циклоферона для местного применения

Как дополнительный компонент при лечении у взрослых герпетической инфекции, бактериальных вагинозов, неспецифических вагинитов. Баланопостита, уретрита хламидийной, гонорейной, трихомонадной, кандидозной природы у пациентов с иммунодефицитом, лечении хронических пародонтитов.

Обзор препарата Циклоферон в нашем видео:

Противопоказания

Беременность, период кормления грудью, цирроз печени в стадии декомпенсации, детский возраст до 4-х лет, аллергия на препарат.

Механизм действия

Инструкция по применению

Таблетки принимают один раз в сутки за полчаса до еды. Их не разжевывают, запивают водой. Для успешного выздоровления прием нужно начинать на первые сутки заболевания. Распространенная схема лечения: по 4 таблетки на прием в 1,2,4,6,8,11,14,17,20,23 дни.

Дозирование для взрослых

Для лечения герпесвирусных инфекций назначают по схеме. Длительность лечения – 10 дней.

ОРВИ, грипп: препарат применяют в течение 5 дней по 4 таблетки однократно в одно и то же время суток на 1,2,4,6,8 дни лечения. При тяжелом течении заболевания, на первые сутки принимают 6 таблеток, в последующие – по 4 таблетки по данной схеме.

Хронические вирусные гепатиты В и С: по схеме с переходом на поддерживающий курс по 4 таблетки на прием через два дня на третий день от 6 месяцев до года.

Кишечные инфекции: по 2 таблетки на прием один раз в день по схеме.

Нейроинфекции: по 4 таблетки на прием. Схема лечения как при гепатитах, но поддерживающая терапия — 2,5 месяцев.

ВИЧ инфекция: по 4 таблетки по схеме с переходом на поддерживающий курс в течение 2,5 месяцев. Повторный курс — через 14-21 день.

Иммунодефицитные состояния: по 4 таблетки на 1,2,4,6,8 дни лечения и по 2 таблетки через 72 часа – 5 дней.

Детям назначают на прием один раз в сутки в зависимости от возраста:

• 4-6 лет по 0,150 г – 1 таблетка.
• 7-11 лет по 0,300 г – 2 таблетки.
• 12 лет и старше по 0,450 г – 3 таблетки.

Герпесвирусная инфекция: на 1,2,4,6,8,11,14 дни.

ОРВИ и грипп: по схеме взрослых.

При хронических гепатитах схема лечения как у взрослых, но дозировки по возрасту.

Острые кишечные инфекции: на 1,2,4,6,8,11 дни.

ВИЧ инфекция: на 1,2,4,6,8,11,14,17,20 дни с переходом на поддерживающую схему – через два дня на третий 150 дней.

Линимент циклоферона

На пораженный участок наносить нужно в течение 5 дней дважды в сутки тонким слоем. При генитальных формах – по 5 мл во влагалище один раз в день с помощью вагинального аппликатора или шприца. На курс – 10-15 процедур.

Хронический пародонтит: аппликации на десну тампоном из ваты в дозе 1,5 мл дважды в день (через 10-12 часов). Курс лечения – две недели.

Уколы делают внутримышечно или внутривенно один раз в сутки в одно время. Дни введения — по схеме приема таблеток.

• Ревматизм и другие системные заболевания – 5 уколов по 250 мг по схеме, повторить через две недели, таких четыре курса.
• Дегенеративные (разрушающие сустав) заболевания – также как при ревматизме, но два курса.
• Герпесвирусные, хламидийные инфекции – 10 уколов по 250 мг по схеме.
• Гепатиты – по 500 мг десять уколов по схеме, последующая поддержка три раза в 7 дней – 3 месяца.
• Нейроинфекции – 250-500 мг по базовой схеме 12 дней

Схема приема Циклоферона при лечении герпетической инфекции

Побочные действия

Из побочных действий препарата на организм человека фирма-производитель описывает возможные . Другие побочные действия не указываются.

Передозировка

Случаев передозировки препарата не было. Данные об этом отсутствуют.

Особые указания

Если у вас есть какое-либо заболевание щитовидной железы – это лекарство надо принимать только после разрешения эндокринолога.

Для монотерапии (лечение одним препаратом) вирусных заболеваний Циклоферон не используется. Только в комплексе с другими лекарствами.

Производитель отмечает отсутствие противопоказаний для приема Циклоферона во время управления автомобилем.