Нарывы или абсцессы на различных участках кожи имеют несколько фаз развития. Когда гнойник только созревает, в его полости накапливаются гнойные массы, а симптомы интоксикации выражены достаточно сильно.

Состояние человека облегчается, когда нарыв на пальце или в другом месте открывается наружу, и из него выходит гной. Что приложить к нарыву, чтобы прорвало? Постараемся ответить на этот популярный вопрос.

Вскрытие нарыва

Некоторые пациенты спрашивают: «Как вскрыть нарыв правильно?» Вскрытие нарыва в домашних условиях запрещено. Это мероприятие может стать причиной тяжелых осложнений.

Вскрытие способно вызывать такие осложнения:

• Фурункулез кожи.
• Вторичное абсцедирование.
• Занесение второго возбудителя в зону инфекции.
• Тромбоз кавернозного синуса при локализации гнойника на лице.
• Сепсис - попадание возбудителя в кровь.

Поскольку вскрытие нельзя допускать в домашних условиях, следует обратиться за хирургической помощью к специалисту.

Небольшие абсцессы можно лечить консервативно. Чтобы «прорвать» гнойник, используйте один из следующих препаратов:

• Ихтиоловая мазь.
• Левомеколь.
• Мазь Вишневского.
• Банеоцин.

Что сделать, если средств нет под рукой? Некоторые приверженцы народных методов терапии советуют многочисленные рецепты нетрадиционной медицины.

Ихтиоловая мазь

Быстрее созревает гнойник при использовании популярной ихтиоловой мази. Этот препарат содержит в составе вещество ихтаммол. Средство обладает рядом положительных эффектов:

• Убивает бактерии в зоне воспаления.
• Вызывает раздражение нервных рецепторов, что снижает их чувствительность и уменьшает боль.
• Вызывает денатурацию белка, что способствует аккумулированию гнойных масс.
• Очень хорошо всасывается кожей и слизистыми, что позволяет препарату проникать внутрь закрытых гнойников.

Как удалить гнойник с помощью ихтиоловой мази? Надо наносить ее наружно 2 раза в день. Эффект усиливается при нанесении средства под стерильную повязку.

Противопоказанием для применения является аллергия на действующее вещество, в остальных случаях можно спокойно применять лекарство местно на кожу.

Левомеколь

Если абсцесс самостоятельно не прорывается, можно использовать мазь Левомеколь. Этот препарат содержит в себе антибиотик хлорамфеникол и противомикробное средство метилурацил.

За счет комбинированного действия двух сильных средств достигается быстрое терапевтическое действие:

• Лекарства проникают внутрь кожи и оказываются внутри гнойной полости.
• За счет антисептического действия достигается уничтожение болезнетворных бактерий.
• Объем гнойных масс увеличивается, что провоцирует выход его на поверхность кожи.
• Довольно быстро гнойник прорвется при регулярном применении мази.

Небольшие нарывы не требуется вскрывать у врача, если под рукой есть эта антибактериальная мазь.

Левомеколь хорошо вытягивает гной, если использовать его следующим образом:

1. Наносят небольшую полоску мази на стерильный бинт, сложенный в несколько раз.
2. Прикладывают его к участку воспаления.
3. Поверх накладывают небольшую асептическую повязку.
4. Перевязку производят ежедневно.
5. Вытягивающая повязка не должна мочиться и быть грязной.

При наличии гнойника крупного размера необходимо обратиться к врачу.

Мазь Вишневского

Одно из самых лучших средств, которое помогает прорываться абсцесс, это мазь Вишневского. Эта субстанция с характерным запахом содержит в составе деготь березы, касторовое масло и ксероформ. Препарат занимает промежуточное положение между лекарством и народным средством. Мазь разработана врачом и давно применяется в медицине.

Основное свойство, благодаря которому препарат применяется при абсцессе, это способность мази аккумулировать гной. Лекарство воздействует не только на микробы и убивает их, но и на белки кожи. Под воздействием препарата нарыв быстро вскрывается, а из кожи выходит гной.

Использовать средство при нагноениях нужно следующим образом:

1. Мазь наносится на марлевый квадрат и прикладывается к месту воспаления.
2. Поверх накладывается асептическая повязка.
3. Менять повязку следует 2 раза в сутки.
4. Удаляйте повязку, если на ней скапливается грязь, или она промокла.
5. Не следует наносить большое количество средства, которое пропитает повязку насквозь.
6. Если долго не менять повязку, мазь засохнет и поверх очага воспаления образуется корочка.
7. Такую повязку можно удалять только после смачивания корочки раствором хлоргексидина.

При наличии нескольких чирьев на коже, стоит обратиться к квалифицированному специалисту.

Банеоцин

Хорошо вскрываются нарывы и при лечении популярной антибактериальной мазью - Банеоцином. Препарат состоит из двух антибиотиков: бацитрацина и неомицина. Эти вещества хорошо справляются с фурункулом как в стадии созревания, так и если он лопнет на поверхность кожи.

Средство используют следующим образом:

• Наносят на пораженный участок кожи 4 раза в день.
• Можно накладывать под повязку, чтобы продлить действие средства.
• Средство не нужно смывать водой, необходимо дождаться всасывания препарата.

Препарат активно всасывается в кровоток и имеет ряд противопоказаний. Необходимо ознакомиться с инструкцией перед применением. В частности, с большой осторожностью применяется во время беременности и грудного вскармливания.

Народные средства

Многие пациенты предпочитают использовать преимущественно народные способы лечения. Целители рекомендуют применять для вскрытия гнойников такие рецепты:

• Печеный в духовке лук прикладывается к месту нарыва и закрепляется бинтом.
• Использование хозяйственного мыла - намыливается повязка и закрепляется на ночь.
• Хозяйственное мыло смешивается с пчелиным воском, медом и растительным маслом. Подогревается и применяется в виде мази.
• Листья комнатного фикуса прокручиваются на мясорубке, прикладываются к нарыву и фиксируются повязкой.
• Сок алоэ выдавливается на поверхность кожи и закрепляется под повязкой до 3 раз в сутки.
• Спиртовая настойка чеснока помогает гнойнику прорваться при регулярном использовании.

Эти и другие многочисленные рецепты народных целителей должны применяться после консультации у врача.

Что делать, если прорвался нарыв?

Когда удалось вытянуть содержимое гнойника, необходимо провести ряд мероприятий, которые помогут ускорить заживление. К ним относятся:

1. Удаление гнойных масс с помощь стерильной турунды или салфетки.
2. Промывание раны раствором антисептика - хлоргексидина или перекиси водорода.
3. Использование антибактериальных мазей. Можно применять Банеоцин и Левомеколь. Эти средства можно заменить и на альтернативные, в этом периоде не так важна степень всасывания препарата в кожу.
4. Накладывание на рану асептической повязки и регулярные перевязки. Предотвращает вторичное инфицирование.

При ухудшении состояния человека, появлении симптомов интоксикации и лихорадки необходимо обратиться к врачу.

Фурункулы, в народе именуемые чирьями - проблема, не понаслышке знакомая многим из нас. Эти небольшие (5-20 мм в диаметре), но весьма болезненные воспаления всегда доставляют массу неприятностей. Когда на коже возникает фурункул, хочется как можно скорее от него избавиться. Но важно сделать это, не навредив своему здоровью.

Прежде чем начать борьбу с воспалением необходимо понять, чем оно вызвано и что из себя представляет.

Чирей – это результат деятельности бактерий, как правило – золотистого стафилококка, представляющий собой воспаление волосяной луковицы. На коже возникает плотная болезненная шишка. В центре опухоли формируется гнойный стержень. После полного созревания происходит вскрытие фурункула и его содержимое выходит наружу. При правильной дезинфекции и своевременной обработке рана довольно быстро затягивается.

Какое лечение облегчит вскрытие фурункула

Процесс формирования чирья может занять довольно продолжительное время. На первом этапе возникает болезненная покрасневшая припухлость, которая постепенно формируется в чирей с гнойным содержимым. Лечение в основном должно быть направлено на ускорение созревания и вскрытия фурункула.

Зачастую для этих целей используются согревающие процедуры, такие как грелка, синяя лампа, компресс с подогретой морской солью. Но дело в том, что существует опасность перегреть воспаление и вызвать разрастание опухоли и распространение гноя на близлежащие ткани.

Для ускорения созревания фурункула широкое применение имеют вытягивающие, антисептические, противомикробные мази. Список таких мазей довольно обширен, но наиболее популярными среди них являются:

1.Левомеколь – антибиотик и иммуностимулятор;

2. Ихтиоловая мазь – обезболивающее и бактерицидное средство;

3. Синтомициновая мазь – антибиотик, эффективно вытягивающий гной из фурункулов;

4. Мазь Вишневского – препарат, стимулирующий созревание и прорыв гнойника;

5. Тетрациклиновая мазь – антибиотик широкого спектра действия.

Перед тем, как воспользоваться любой из перечисленных мазей, необходимо аккуратно обработать кожу вокруг воспаления 3% перекисью водорода или медицинским спиртом. Мазь наносится на чирей и фиксируется с помощью бинта или пластыря. Повязки меняют раз в несколько часов.

Существует также множество рецептов народной медицины, ускоряющие созревание и вскрытие фурункула.

Можно воспользоваться мякотью алое или каланхоэ. На свежий срез листа капнуть несколько капель йода, приложить к воспалению и закрепить с помощью бинта или пластыря на 3-4 часа. Затем заменить на новый лист. Такой способ поможет сформироваться гнойному стержню и ускорит прорыв фурункула.

Еще одно довольно эффективное народное средство для вытягивания гноя – это мыльная стружка. Натертое на мелкой терке хозяйственное мыло кладется в металлическую кружку, заливается молоком так, чтобы оно покрывало мыло и кипятится на небольшом огне, помешивая до растворения. Полученную массу нанести на марлю или сложенный в несколько раз бинт и приложить к фурункулу. Повязка меняется 2-3 раза в день.

Довольно знаменитый способ добиться вскрытия фурункула – это приложить к нему печеный лук. Головка репчатого лука запекается в духовке в кожуре до размягчения. Затем разрезается на куски, срезом прикладывается к гнойнику и фиксируется повязкой.

В процессе лечения возможно чередование любых из перечисленных средств.

Необходимо ли вскрывать фурункул

Врачи утверждают, что после того, как в воспалении начал формироваться гнойный стержень, вскрытия фурункула уже не избежать. И поэтому есть всего два варианта развития событий – либо самопроизвольный прорыв гнойника, либо хирургическое удаление фурункула в клинике.

К сожалению, существует заблуждение, что фурункул не представляет большой опасности и справиться с ним можно в домашних условиях также легко, как с обычным прыщиком, то есть попросту выдавить. Именно такие действия и приводят к серьезным осложнениям.

Вскрывать фурункул самостоятельно ни в коем случае нельзя! Если не происходит самопроизвольного прорыва гнойника, то необходимо обратиться в клинику, где опытные врачи подберут для каждого пациента подходящее случаю лечение.

Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку скопившийся гной может разрастись и начать распространяться по организму, поражая окружающие ткани и ближайшие органы.

Как проходит хирургическое удаление фурункула

Удаление фурункула в условиях клиники – процедура быстрая (около получаса) и безболезненная, поскольку проводится под местной анестезией.

В ходе операции врач производит небольшой разрез над фурункулом и вычищает гнойное содержимое. Образовавшаяся ранка тщательно промывается и заполняется антибактериальным препаратом. После этого возможна установка дренажа для вывода образующегося гноя. Завершающим этапом операции является наложение стерильной антибактериальной повязки.

В некоторых случаях может потребоваться курс антибиотиков, назначаемых каждому пациенту индивидуально.

После удаления фурункула пациента не должна беспокоить сильная боль на месте образовавшейся раны, сыпь, выраженная припухлость кожи или кровотечение. При появлении хотя бы одного из этих признаков необходимо немедленно обратиться в больницу.

В абсолютном же большинстве случаев при соблюдении всех предписаний врача ранка успешно затягивается за пару недель и на ее месте образуется небольшой рубец.

Что делать, если фурункул прорвался самостоятельно

Как уже было сказано, борьба с фурункулами сводится в первую очередь к ускорению их вскрытия, для того чтобы обеспечить выход гноя наружу, а не в окружающие чирей ткани.

Когда произошло вскрытие фурункула, необходимо аккуратно удалить его содержимое и продезинфицировать ранку. Если почувствуете, что гной вышел не полностью, необходимо наложить на фурункул компресс с вытягивающей мазью, а затем повторить процедуру очистки ранки.

Когда рана полностью очистится, рекомендуется применить заживляющую мазь, к примеру, Левомеколь. Мазь накладывается под стерильную повязку и меняется каждые несколько часов, вплоть до полного заживления.

После успешной борьбы с фурункулами неплохо бы задуматься о том, как обезопасить свое тело от возникновения такой проблемы в дальнейшем. Для этого нужно соблюдать ряд простых правил: не пренебрегать личной гигиеной, правильно питаться, избегать простудных заболеваний и своевременно дезинфицировать любые возникающие царапины.

Фото 4 via Flickr: Ivy Dawned (4).

Нарыв – это инфекционное поражение отдельного участка кожи. В период созревания гнойника симптоматика усиливается, участок становится выпуклым, сопровождается пульсирующей болью. При пальпации ощущается твёрдость и напряжённость поверхностной ткани, под которой сохраняется гнойное содержимое.

Постепенно центральная часть нарыва приобретает мягкость, а под воспалением обнаруживается светлый экссудат. Это говорит о борьбе организма с возбудителем. После накопления лейкоцитов и бактерий в воспалённом участке ткани образовывается стержень. Часто нарыв при механическом воздействии прорывается самостоятельно.

Особенности

Самое распространённое место локализации нарыва – это участки соприкосновения кожи с тканью, где скапливается пот и грязь в области волосяного фолликула. Нарыв может появиться на любом месте – голове, шее, лице, бёдрах и ягодицах, мошонке, предплечье и спине. Нарыв вызван инфекционным агентом – стафилококком. Большинство факторов повышают риск его проникновения под кожу.

Причины

• сахарный диабет;
• постоянные стрессы;
• механические повреждения кожи;
• вредные условия труда;
• авитаминоз;
• переохлаждение;
• отсутствие должной гигиены.

Часто нарывы отмечаются у людей со сниженным иммунитетом, при плохом питании и неподходящих климатических условиях.

Симптоматика

Проявления нарыва имеют прямую зависимость от длительности инфекции.

• 1 стадия

В спокойном состоянии на кожных покровах отмечается лёгкое жжение или зуд. В глубине тканей проявляется незначительный дискомфорт с лёгкими болевыми ощущениями при натяжении или мимическом рефлексе. Особой припухлости не наблюдается.

• 2 стадия

Участок с нарывом становится гиперемированным. В центре гнойника чётко различается припухлость. Незначительный отёк за границей нарыва может распространяться и на здоровые ткани. Инфильтрация усиливается, поднимается к верхним слоям кожи, натягивая её. Появляется характерный блеск поражённой ткани. В фолликуле скапливается гной, который постепенно уплотняется. В месте нарыва и вокруг него отмечается болезненность в спокойном состоянии. Инфекция сопровождается общим ухудшением здоровья – головной болью, слабостью и повышенной температурой. В этой стадии нарыв начинает созревать.

• 3 стадия

В центральной части нарыва образовывается стержень с элементами некроза в виде чёрного уплотнения. В этом месте регенерация клеток возбудителя уже не осуществляется. Вокруг стержня расположена оболочка гноя, находящегося под высоким давлением.

• 4 стадия

В этот период ткани над нарывом приводятся в максимальное натяжение, что способствует его прорыву. Поражённая ткань лопается, а содержимое гнойника вытекает наружу. Произойти это может самостоятельно или под механическим воздействием.

• 5 стадия

Больной начинает чувствовать себя лучше, снижаются болевые ощущения, спадает отёк. Постепенно регенерация клеток восстанавливается, а на месте бывшего гнойника сохраняется небольшой рубец.

Нарывы часто бывают в единичном проявлении, но при слабом иммунитете новые образования сменяют старые после заживления.

Виды нарывов на разных участках тела

Фурункул и Карбункул

Для нарыва характерно точечное воспаление с нагноением и образованием одного стержня. Гнойники этого типа возникают на разных участках тела, в гнойный процесс вовлекается один волосяной фолликул. Если инфекция распространяется на соседние ткани, то в нарыве наблюдается несколько воспалённых волосков. перерастает в . Это самые опасные виды гнойников, если они образовываются на лице. Осложнения заключаются в близком расположении сосудов к мозгу. Несвоевременное лечение или его отсутствие грозит развитием тромбофлебита, менингита или обширного сепсиса. У больного часто отмечается отёк на лице, нарушение остроты зрения и болезненность сосудов. Если нарыв появляется в ушной раковине, это может привести распространению инфекции в среднее ухо и ухудшению слуха.

Гидраденит

Нарыв в подмышечных впадинах и паховой области осложняется вовлечением в гнойный процесс потовых желёз. На его фоне возникают множественные абсцессы. трудно поддаётся консервативному лечению, практически всегда требует хирургического вмешательства. При отсутствии лечения развивается сепсис, который переходит на близлежащую мышечную и костную ткань.

Пилонидальная киста

Нарыв с абсцессом образовывается только в ягодичной складке. Инфекция быстро распространяется по волосяным фолликулам, если есть механическое воздействие. При длительном сидении происходит давление, область с нарывом уплотняется, становится сильно болезненной. Со временем больной не может принимать сидячее положение без преодоления боли.

Предотвращение осложнений

1. Нарывы нельзя выдавливать или срезать. Рекомендуется максимально ограничить поражённый участок от соприкосновения с руками, тканью, предметами.
2. При первых признаках гнойника с покраснением и зудом кожа должна обрабатываться антисептиком. Можно нанести немного йода туда, где будет образовываться стержень.
3. Течение нарыва не усложняется, если его мажут зелёнкой или обрабатывают ихтиоловой мазью.
4. После самостоятельного вскрытия гнойника наносят антисептики и противомикробные мази.
5. Для быстрого нарывания гноя нельзя использовать влажные припарки. А любое тепло категорически не рекомендуется при фурункулах в области лица. Инфекция может быстро распространиться вглубь кожи.
6. Назначать самостоятельно препараты от нарывов нельзя.

Медикаментозное лечение нарывов

Обязательно проводятся мероприятия по скорому вскрытию гнойника, отхождению содержимого и купированию инфекции. После обращения к врачу определяется вид нарыва. Обычно для прорыва воспалённой кожицы применяется салициловая кислота. Она быстро разъедает клетки эпителия, после чего начинается отхождение гноя. Если ткани имеют плотное образование и возникает риск углубления инфекции, врач применяет стерильный медицинский инструмент. После этого в рану вставляется резинка для дренирования. По ней будет осуществляться отхождение гнойных масс. Сверху устанавливается стерильная повязка. Для облегчения состояния прописываются обезболивающие препараты и противомикробные мази.

При самостоятельном прорыве нельзя ковырять гнойник. Место тщательно обрабатывается перекисью водорода и закрывается сухой стерильной повязкой из бинта. Обрабатывать рану, накладывать антисептики и менять повязку рекомендуется часто до полного заживления раны. Перед тем, как проводить любые манипуляции с фурункулом, необходимо тщательно вымывать руки.

Если на месте нарыва образовывается осложнение в виде распространённого подкожного абсцесса, больного госпитализируют и оказывают помощь в условиях стационара. Там проводят вскрытие гнойника и тщательную обработку тканей. Дополнительно пациенту назначаются антибиотики для ускорения процесса заживления

Народные препараты

В лечении различных видов гнойников отлично зарекомендовала себя альтернативная медицина. Существует масса доступных рецептов, при которых образование, прорыв и заживление поражённого участка проходит без осложнений. Процесс регенерации тканей значительно усиливается, а болезненность снижается.

• Ржаной хлеб

Это средство издавна применялось не только для лечения нарывов, но и гангрены. Свежий хлеб из ржаной муки солится и тщательно пережёвывается. После перемалывания его во рту полученной кашицей обильно обкладывают поражённое гнойником место, закрывают тканью и завязывают, чтобы смесь не отпала. Благодаря действию этого рецепта происходит быстрый прорыв гнойника и заживление.

Пчелиный продукт обладает массой полезных свойств. Но самая поразительная его польза заключается в заживлении ран. Для рассасывания гнойника делают специальную лепёшку. Берётся равное количество мёда с мукой и тщательно перемешивается. Такое средство можно применять и при первой стадии, когда нарыв ещё не созрел, и при второй, если требуется быстро вытянуть гной.

• Репчатый лук

Известно, что греть нарывы нельзя. Но рецепт с тёплой печёной луковицей опровергает этот медицинский факт. Большая луковица запекается в духовке, разрезается и в горячем виде прикладывается к нарыву. Каждые четыре часа требуется новая половинка печёного лука. Если не полениться и применить этот рецепт, несозревший гнойник быстро рассосётся. Также печёный лук способствует угнетению и распространению инфекции на соседние здоровые ткани.

• Золотой ус

Сила этого растения в горшочке легендарная. Золотой ус заживляет любые гнойные раны, даже если в них начинается стойкий абсцесс. Для этого выбирается самый толстый стебель, разрезается вдоль или очищается от кожуры. Затем золотой ус немного нагревается и накладывается на поражённый участок. Кашицу из мякоти золотого уса часто смешивают с небольшим количеством мёда. Процедуру лучше проводить на ночь. Утром повязка меняется, а нарыв смазывается любой мазью против гноя.

• Хозяйственное мыло

Кусок мыла необходимо настрогать или натереть с помощью тёрки. Для приготовления достаточно 300 мл воды. Ею заливается подготовленный продукт и ставится на огонь. Мыло варится до полного испарения жидкости. Затем смесь снимается с огня, остужается и выкладывается на повязку. Подготовленный бинт прикладывают к поражённому участку и фиксируют. Смена повязки производится 2-3 раза в день. При обильных гнойных выделениях из нарыва смену повязок делают чаще.

Лечение нарывов необходимо проводить комплексно. На фоне сниженного иммунитета развивается хронический фурункулёз, который оставляет на теле серьёзные рубцы и шрамы. Это сильно отражается на психологическом состоянии больного в плане эстетики. Защитную функцию организма поддерживают иммуномодуляторами, витаминными комплексами и включением здорового образа жизни. Обязательной является регулярная гигиена. Женщинам, склонным к воспалительным процессам в волосяных фолликулах, рекомендуется отказаться от агрессивных видов депиляций, которые приводят к врастанию волосков.

Фурункулом называют острое воспалительно-гнойное образование на коже, начинающееся с воспаления волосяного фолликула с последующим вовлечением в процесс подкожных тканей, которое вызывает золотистый или белый стафилококк. Как быстро вылечить фурункул в домашних условиях и не допустить осложнений?

В обиходе патологию именуют нарывом или чирьем. Чирей может образовываться на любом участке тела, кроме ладоней и подошв, где не имеется волосяных луковиц, но чаще развивается на лице, затылке, спине, ягодицах, бедрах, в слуховом проходе.

При распространении процесса (образовании множественных нарывов), или частом их появлении заболевание диагностируют как фурункулез.

Причины возникновения фурункула

К основным причинам возникновения этой патологии относится:

• избыточная потливость, чрезмерное выделение кожного сала, акне;
• редкое промывание и частое загрязнение кожи;
• гормональная нестабильность;
• потребление блюд, бедных витаминами, избыток транс-жиров, быстрых углеводов в рационе;
• низкая иммунная защита (местная и общая);
• нарушения в обменных процессах;
• эндокринные, неврологические нарушения, болезни крови, сосудов;
• дисбиоз кишечника, гепатит;
• очаги рецидивирующих хронических заболеваний в организме;
• отравления хронического характера, включая интоксикацию алкоголем и промышленными веществами;
• длительные стрессовые состояния.

Степень опасности нарыва связана с местом его локализации.

Наибольшую угрозу осложнений несут нарывы, возникающие на голове (особенно в области губ и носа), на затылке и шее, в паху, в складках ягодиц, во впадине подмышки, в глубине слухового прохода.

Эти участки насыщены большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных близко к поверхности, поэтому гноеродные организмы легко попадают в кровь, вызывая:

• абсцесс мозговых оболочек, менингит, септический флебит церебральных сосудов;
• воспаление и тромбоз лимфатических и венозных путей, флебит лицевых вен;
• лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
• множественные поражения гнойными метастазами печени, почек, сердца, суставов;
• заражение крови.

Симптомы фурункула

Болезненные симптомы связаны со стадией развития нарыва.

1. Стадия инфильтрации.

На участке кожи возникает покалывание, зуд, а через 1 – 2 дня появляется болезненное уплотнение и покраснение.

2. Стадия созревания.

На 3 – 4 день в центре инфильтрата формируется поднимающийся над уровнем кожи воспаленный конусообразный узел размером от 2 до 50 мм. Кожа приобретает багровый цвет, становится горячей, отек тканей прогрессирует. Пациент страдает от сильной «дергающей» боли.

На 5 – 7 день нарыв еще сильнее набухает, краснеет, а на его вершине в виде желто-белой головки образуется пустула – пузырь с гноем. Внутри, в центре узла формируется и уплотняется стержень, состоящий из омертвевших (некротизированных) тканей и гноя.

На 7 – 9 день нарыв вскрывается с истечением большого объема гнойных выделений. Внутренний стержень отторгается еще в течение 1 – 2 суток. После вскрытия боли сразу стихают, воспалительные явления уменьшаются.

3. Стадия заживления.

Язва на месте вскрывшегося гнойника очищается от остатков содержимого и постепенно затягивается путем рубцевания, приобретая красновато-синюшный цвет.

Общие признаки болезни проявляются по-разному, что зависит от локализации чирья, его размера, возраста больного.

Если воспаленный узел крупный, расположен в области головы, или на коже имеются множественные образования, возникают: повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота, в крови – повышенная СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов.

Продолжительность патологического процесса при условии вовремя предпринятого лечения от 10 до 12 дней.

Следует отличать фурункул от остиофолликулита – поверхностного воспаления у выходного отверстия волосяной луковицы, угревой болезни – акне, при которой прыщи появляются в связи с нарушением оттока кожного сала, и воспаления протоков потовых желез у грудных детей.

Важно! Не пропустите развитие более тяжелых патологий, признаки которых схожи с симптоматикой фурункула. Они требуют интенсивной терапии антибиотиками, хирургического лечения только в стационаре. К ним относят: карбункул, абсцесс, гидраденит («сучье вымя»), флегмона.

Лечение фурункула в домашних условиях

Как избавиться от фурункула в домашних условиях, учитывая, в какой фазе созревания он находится.

Лечение дома возможно, только, если чирей небольшой (до 5 мм), нет повышенной температуры и признаков отравления бактериальными токсинами (тошноты, слабости, головной боли).

Немедленное обращение к врачу требуется при следующих аномальных состояниях:

• температура повышается (от 37,5 С);
• появились симптомы воспаления и инфицирования смежных тканей – зона покраснения вокруг гнойника увеличивается;
• долгое время «головка» не назревает (более 7 дней);
• крупный воспаленный узел образовался у ребенка моложе 10 лет;
• нарыв появился на лице, шее или в ушном проходе;
• патология возникла у пациента с болезнями сердца, иммунодефицитом, ревматоидным артритом, сахарным диабетом, раковым процессом, на фоне приема противоопухолевых, гормональных средств, препаратов, подавляющих иммунитет.

Чего делать нельзя:

1. Выдавливать, прокалывать и резать чирей. Такие манипуляции очень часто приводят к обширному распространению инфекции, развитию абсцесса, тромбофлебита лицевых вен, инфицированию мозговых тканей и общему заражению крови с высоким риском гибели пациента.
2. Использовать согревающие процедуры в первой фазе – когда наблюдается только покраснение кожи, уплотнение и болезненность, но еще не образовалась четко оформленная конусовидная выпуклость. Это также способствует углублению и расширению инфекционного процесса.
3. При другом диагнозе некоторые медицинские и народные средства способны принести вред. Так, мазь Вишневского не применяют при лимфадените, нагноившейся липоме, не используют на лице.

Мази и средства, ускоряющие прорыв гнойника

Местное лечение нарыва направлено на ускорение процесса созревания и вскрытия гнойника, снижение отека, боли, предупреждения распространения воспалительных явлений на соседние ткани.

До наложения мазей, требуется обработка кожи вокруг гнойника перекисью водорода 3%, салициловым, борным, камфорным спиртом от краев зоны воспаления к центру, чтобы предотвратить диссеминацию (распространение) гнойного процесса.

Не стоит тратиться на дорогостоящие препараты, поскольку старинные, но действенные средства гораздо результативнее.

Наружные средства, помогающие созреть «головке», размягчить эпителий и уменьшить боль:

• Салициловая кислота в виде мази 10% или присыпки;
• Левосин, мазь Вишневского, Ихтиоловая, Бактробан, Йоддицерин.

Повязки с мазью Вишневского, Ихтиоловой, Левосином, которые активируют кровообращение в зоне нагноения, приводят к ускорению созревания фурункула. Дважды в день используют так называемую «ихтиоловую лепешку», нанося чистый ихтиол на гнойник и прикрыв его небольшим рыхлым слоем натуральной ваты. При высыхании «лепешка», легко смывается кипяченой водой. Процедуры делают 2 раза в сутки, до истечения гноя.

Линимент Синтомицина вытягивает гной даже при затянувшихся патологических процессах.

• Если выход наружу центрального гнойно-некротического стержня затягивается, применяют специальные ферменты, как в форме раствора, так и в виде присыпки: иммобилизованный трипсин 0,5 – 1%, химотрипсин, химопсин. Они способствуют отторжению отмерших тканей, облегчают выход гноя, разжижая его, ускоряют заживление.

Важно! Многие хирурги активно возражают против применения влажных согревающих компрессов, припарок, объясняя это мацерацией (влажным набуханием) кожи вокруг нарыва, что облегчает распространение инфекции.

Поэтому для ускорения назревания головки нарыва лучше использовать сухие компрессы, которые проводят до 10 раз в сутки по 15 минут.

Применяют или натуральную нагретую ткань или мешочек с мелкой солью, которая активно обеззараживает воспаленный участок, ускоряет созревание и ограничивает воспалительный процесс, не позволяя ему расширяться.

Важно! Помните, что никакие тепловые процедуры недопустимы при повышенной температуре.

Хорошо облучать воспаленный участок ультрафиолетом (если дома есть УФ-лампа) или позволить солнечным лучам согревать его и обеззараживать. По назначению врача на стадии созревания используют токи УВЧ.

При выраженной «дергающей» боли целесообразен прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов:

• Кетанол, Анальгин в сочетании Парацетамолом (по половине таблетки);
• наружно, чтобы уменьшить боль, накладывают повязку с азотнокислым серебром (раствор 1%).

Удаление фурункула

Врачи настаивают, что самостоятельность при удалении нагноившегося образования, опасна, но если чирей уже «дозрел» и находится не в области головы, можно с особой осторожностью помочь ему вскрыться.

Как понять, что нарыв можно вскрыть?

Следует дождаться стадии, на которой чирей уже «готов» лопнуть самостоятельно. Этот этап характеризуется следующими признаками:

1. Нагноение продолжается не меньше 7 дней.
2. На верхушке воспаленного узла сформировался выступающий бело-желтый очаг.
3. Область покраснения вокруг конуса гнойника уменьшилась и стала более четко очерченной, отграничивая его от здоровой кожи.

Запомните! Вскрывая не дозревший гнойник, вы лишь «поможете» инфекции распространиться вглубь и на соседние ткани.

Операция по вскрытию нарыва и удалению стержня

• Целесообразно надеть очки, чтобы не допустить попадания гнойных выделений на слизистую глаз.
• Обработайте всю область воспаления спиртом. Осторожно проколите гнойную верхушку стерильной иглой от шприца (лучше немного сбоку). Это не больно, поскольку нервных рецепторов в этой зоне нет.
• Собирайте вытекающий гной стерильными салфетками, постоянно меняя их. Не используйте вату – ее волокна забивают канал оттока гноя.
• Если вместе с гноем появляется плотный стержень, аккуратно подтяните его наружу щипцами. Стержень из мертвых клеток и гноя удаляют только, когда он полностью сформировался и отделился от смежной ткани.
• Можно совсем легко надавливать на чирей снизу, чтобы удалить все его содержимое до появления из ранки сукровицы (жидкости с кровью).

Если вы ошиблись со стадией созревания и видите, что гной не удаляется полностью очистить, ни в коем случае не продолжайте давить на уплотнение.

• Обработайте ранку перекисью водорода (3%) и наложите марлевую повязку с мазью Левосин или Левомеколь.

Если гной будет накапливаться снова, или стержень еще не отторгнулся, 2 – 3 дня придется повторять процедуру удаления содержимого.

Внимание! Немедленно обращайтесь к хирургу:

• если поднялась температура, ухудшилось общее состояние;
• если гнойник вскрыт, но стержень не вышел, или гнойное содержимое выходит дольше 3 дней;
• если зона покраснения увеличилась, отекла, уплотнилась, или стала ярче;
• если дергающая или тупая болезненность усилилась, или распространилась на соседнюю область.

Уход за очагами абсцесса после вскрытия

Чем лечить фурункул после того, как он «прорвался»?

Очаг после вскрытия ежедневно до аппликации лечебной мази обрабатывают перекисью водорода и накладывают на него марлевые повязки, пропитанные раствором NaCl на протяжении периода, пока рана очищается от выделений.

Поскольку раневое ложе после вскрытия представляет собой гнойную рану, обязательно применение антибиотических местных препаратов, уничтожающих всю патологическую флору.

Используют: Стелланин-ПЭГ, Левомеколь и Левосин, Линкомициновую 2% мазь, Бактробан, Мупироцин, Томицид, Димексид, Гентамицин, Бактриан, Йоддицерин, Полькортолон, Ируксол, Офлокаин, гель Фузидин-натрий.

Учитывайте, что мазь Вишневского и Ихтиоловую после вскрытия накладывают не на саму рану, а нанося на область вокруг нее. Средства рассасывают застойные процессы, ускоряя, таким образом, отток содержимого, предупреждает инфицирование здоровых поверхностей.

Если все сделано правильно, и патологический процесс стихает, то на 2 – 3 день возвышение на коже и покраснение вокруг уменьшается и обретает четкую границу, отек спадает.

Когда ранка начинает зарастать, покрываясь корочкой, не удаляйте ее, поскольку она защищает входное отверстие и прикрывает нежную, вновь появляющуюся ткань. Если корочку не трогать, вероятность грубого рубцевания минимальна. На этом этапе можно постепенно отменять все антибактериальные мази, смазывая заживающий участок «зеленкой».

Принципиально, хирургические манипуляции в стационаре мало отличаются от домашней процедуры. Но у хирурга больше возможностей при лечении.

Так, если образование не удается полностью освободить от патологического содержимого, врач ставит дренаж – специальную трубочку или турунд, по которому выделения выходят наружу.

Кроме того, нередко больной участок врач обкалывает антибиотиками с обезболивающим раствором (блокада), что очень быстро приводит к разрешению процесса и предотвращает его распространение.

Когда начинать пить антибиотики?

Антибиотикотерапия при фурункулах необходима только в определенных состояниях.

Антибиотические средства, принимаемые в таблетках или вводимые внутримышечно, назначают на 5 – 10 дней в следующих случаях:

• если очаг нагноения более 5 мм;
• если появляется множество гнойников;
• если поднимается температура и появляются признаки интоксикации;
• если гнойник находится в паху, подмышке, на затылке, у носа или губ, внутри ноздрей, в ухе;
• возникает осложнение в виде лимфангиит и лимфаденита;
• происходит углубление процесса до развития карбункула, абсцесса, гидраденита, флегмоны;
• у пациентов с сахарным диабетом, тяжелыми патологиями почек, сердца.

Чаще всего назначают:

• Макролиды – Эритромицин, Спирамицин или цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин);
• Клоксациллин (для взрослых 4 раза в сутки по 500 мг), Рифампин 600 мг однократно в день, Клиндамицин в суточной дозе 150 мг;
• Линкомицин (Мицивин, Лиоцин), Фузидин;
• Триметоприм, Римактан, Сульфаметоксазол, Рифампицин, Доксициклин, Вибрамицин, Миноциклин;
• иногда – Диклоксациллин.

Стафилококк способен быстро обретать сопротивляемость к противомикробным препаратам, поэтому не стоит их самостоятельно назначать. Во многих случаях нужно провести бактериальный «посев» - исследование на чувствительность патогена к антибиотикам.

В случаях поражения кожи метицеллин-устойчивым штаммом золотистого стафилококка врач может назначить Ванкомицин.

Кроме того, антибиотикотерапию часто сочетают с назначением сульфаниламидных и антигистаминных средств, типа Пипольфена, Димедрола, Супрастина, хлористого кальция, которые снижают чувствительность клеток к бактериальным ядам и токсинам распадающихся тканей.

Народные методы лечения фурункулов

Народные средства эффективны в качестве вспомогательного лечебного средства.

Врачи не пришли к единому мнению о правильности применения согревающих влажных компрессов.

Многие специалисты опасаются, что это ведет лишь к усугублению процесса. Поэтому все народные средства с использованием примочек, компрессов, влажных процедур следует или согласовывать с врачом, или внимательно отслеживать «поведение» гнойника во время использования таких средств. При малейшем ухудшении, увеличении уплотнения или покраснения, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Среди домашних рецептов, помогающих ускорить процесс вытягивания гноя и формирование головки фурункула, наиболее действенными считаются следующие:

1. Лепешки из смеси ржаной муки, теплой воды и меда. Густую массу накладывают на место воспаления, меняя через 3 – 4 часа. Результат эта процедура дает на ранней стадии, когда фурункул еще не сформировался. Нередко приостанавливает его развитие.
2. После вскрытия нарыва солевые примочки с обычной и йодированной солью можно использовать каждые 4 часа. Чтобы получить лечебный солевой раствор нужной концентрации для взрослых, смешивают 3 столовые ложки соли (не больше) с 1 литром воды. Для лечения ребенка берут 2 чайные ложки на стакан кипяченой воды.
3. Вытягивание гноя с помощью лука. Луковку разрезают, 30 минут запекают в духовке при 180 °С, затем мякоть густо распределяют на участке нагноения, фиксируя мягкой повязкой. Меняют через 5 – 6 часов.
4. Лечение сырым картофелем. Овощ натирают, отжимают, иногда добавляют чайную ложку меда, и делают повязки с лечебной массой до 3 – 4 раз в сутки.
5. Вытягивание гноя с помощью алоэ или «столетника». Молодой нежный лист срезают, удаляют колючки и разминают. Накладывают на чирей повязку, которую меняют 5 – 6 раз в день. При созревающем фурункуле все процессы ускоряются, и гнойник быстрее вскрывается. Применяют на любой стадии. При не нарывающем фурункуле в ранней стадии возможно полное стихание воспалительных явлений.
6. На стадии истечения содержимого из вскрытого нарыва сок алоэ смешивают с оливковым маслом в равных частях, смачивают в составе марлю и накладывают ее, закрепив пергаментом и бинтом. Держат такой компресс 12 часов, затем делают новый.
7. Гречневая каша на воде. Вареная гречка также используется для лечения фурункула. Ложку очень густой каши намазывают на марлю, прикладывают к воспаленному месту, меняя на свежую смесь через 4 часа.

Лечение фурункулеза у детей

Фурункулез – аномальное инфекционное состояние, при котором на коже появляется большое количество кожных нарывов на разных этапах развития. Фурункулез может быть ограниченным, проявляясь на отдельных участках или общим (распространенный, диссеминированный), в острой и хронической форме.

Развитие множественных очагов происходит после разнесения инфекции из первичного очага. Это часто случается при отсутствии антисептической обработки и неправильном вскрытии фурункулов.

Детско-подростковый возраст – период, в который фурункулез возникает часто по таким причинам, как:

• неразвитость иммунной системы и структуры кожи (особенно у малышей моложе 5 лет);
• гормональная нестабильность;
• активность сальных, потовых желез;
• болезни пищеварительного тракта, дисбактериоз, дерматиты;
• частые микротравмы, контакт с загрязненными объектами при играх;
• несоблюдение гигиены, неправильное питание.

Фурункулез в младенческом возрасте лечат только стационарно.

В педиатрии при лечении фурункулеза прибегают и к хирургическому лечению, и к назначению тех же препаратов, что и для взрослых, но в возрастных дозировках.

Применяют:

1. Антибиотические средства, включая Цефалексин в порошке для суспензии и Фузидин-натрий, которые могут использоваться в лечении грудничков.
2. В обязательном порядке ребенку дают витамины группы B, Никотиновую кислоту, витамин A и C. В тяжелых случаях назначают витамины в ампулах.
3. Простой способ насытить организм витамином B – прием пивных дрожжей в таблетках, очень часто применяемый при фурункулезе.
4. С целью укрепления местного и общего иммунитета в возрастной дозе и учетом возможных аллергических реакций применяют мумие, настойку элеутерококка, аралии, пантокрин.
5. Аптечные препараты для стимуляции защитных сил применяют только после разрешения педиатра. К ним относятся Серамил, Деринат, Миелопид, Ликопид, Полиоксидоний, Октагам, Интраглобин.

Питание при фурункулезе

Диета предусматривает ограничение углеводистой и жирной пищи, острых специй. В рацион включают больше таких продуктов, как морская и речная рыба, черный хлеб, дрожжи, крупы с большим содержанием витамина B (гречка, овсянка), овощи (особенно морковь), ягоды, фрукты. Продукты с клетчаткой чистят кишечник, предупреждая интоксикацию организма ядами и продуктами распада. Необходимо отварное мясо, печень, обилие кисломолочных блюд, угнетающих гнилостные процессы.

Не стоит забывать о небольшом количестве натурального сливочного масла (без обработки) и любых видов растительных масел.

Инструкция

Нарыв, или абсцесс – бактериальная гнойная кожная инфекция. Возбудителем заболевания чаще всего выступает стафилококк, который может проникнуть в ткани и внутренние органы больного человека через входные ворота гнойного очага.

Если у вас на коже появилась болезненная покрасневшая припухлость с образованием в центре гнойного содержимого, ни в коем случае не прикасайтесь к ране, не давите и не массируйте ее. Пока нарыв не прорвет, его нужно регулярно обрабатывать вот таким теплым водным раствором: в один стакан кипяченой воды добавить 1 столовую ложку соли, столько же соды и 10 капель йода. Такой состав способствует размягчению кожи и вытягиванию гноя наружу.

После того как нарыв прорвется, остатки гноя нужно осторожно выдавить чистыми руками и обработать образовавшуюся рану раствором борной кислоты или марганцовки. В дальнейшем прикладывать к ней согревающий компресс, приготовленный по вышеописанному рецепту – он поможет вытянуть остатки гноя. Можно воспользоваться антибактериальной мазью, например, «Неоспорином». Этот препарат способен уничтожить болезнетворные микроорганизмы и продезинфицировать рану.

Обязательно следить за своим состоянием во время лечения нарыва. Если предпринятые меры не приносят облегчения, а нарыв продолжает увеличиваться в размерах, не тяните, обращайтесь к врачу. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство с обработкой абсцесса стероидами, уменьшающими воспаление и отек.

Наибольшую опасность представляют множественные нарывы, особенно если местом их локализации является область головы. В этом случае инфекция легко может проникнуть в мозг. Регулярно появляющиеся нарывы можно только в условии клиники антибактериальными препаратами. Большой эффективностью обладают и народные средства лечения нарывов. Возьмите сосновую смолу живицы, нанесите ее на бинт и приложите к больному месту. Уже через несколько часов отек спадет, боль уменьшится, а постепенно пройдет и воспаление.

Хорошо помогают примочки из настойки софоры японской. Ее можно купить в аптеке, а можно приготовить в . Если нарыв у вас уже прорвался, и вы обработали рану теплым содовым раствором с солью и йодом, наложите на нее медовую лепешку. Смешайте мед и муку так, чтобы получилась довольно плотная лепешка и зафиксируете ее на месте воспаления. Через 9-12 часов поменяйте и делайте до полного выздоровления.

Ускорить созревание нарыва можно с помощью такого рецепта: испечь в духовке одну луковицу и растереть ее с небольшим кусочком детского мыла. Полученный состав прикладывать к абсцессу как можно чаще. Таким же эффектом обладает и кашица натертой свеклы. А еще можно попробовать смачивать поверхность гнойника соком алоэ.