Во время надавливания на пломбированный зуб ощущается боль, почему? После посещения стоматолога боль в зубе, который лечили — естественное явление. Отсюда вопрос: стоит ли ехать к врачу, а может можно немного потерпеть и неприятные ощущения исчезнут? Если эта боль усиливается или продолжается длительный промежуток времени, то, конечно, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Из-за чего болит зуб после установки пломбы?

Многие пациенты жалуются на данную проблему. Обработанная часть , а при нажиме на неё, появляется дискомфорт. Если эту проблему игнорировать, то развиваются воспаления, в результате которых зуб может испортиться и разрушиться. После лечения зуб некоторое время может и должен болеть. Это не является причиной для волнения, потому что стоматолог использовал инструменты, воздействие которых оказывалось как на твердые так и на мягкие ткани.

Когда зуб болит именно во время пережевывания пищи и надавливания на него, это может значить, что:

• пломба сделана слишком высоко (стоматолог щедро использовал пломбировочный материал);
• раствор мог дать большую усадку после застывания или же его недостаточно;
• процедура была проведена с нарушением правил;
• воспалились каналы;
• зубные каналы подверглись инфицированию (халатная обработка инструментов);
• раствор для пломбы некачественный;
• появилась аллергическая реакция;
• неверно поставлен диагноз.

Если зуб болит при надавливании на него или при пережевывании пищи, возможно пломба поставлена неправильно

Видео — Если болит зуб после пломбирования

В первой ситуации отмечается дискомфорт, так как вылеченный зуб оказывается выше других зубов. Плотно сжать челюсти не получается, а при надкусывании твердой пищи пломба давит на корневую систему и нервные окончания, из-за этого и . Избыточное количество пломбировочного материала может вызвать развитие периодонтита, если материал оказался за корнями зубов.

Слишком маленькая пломба

Когда врач использует материал в недостаточном количестве и делает пломбу довольно маленькой, тогда во время еды попадают некоторые остатки пищи или жидкость, а может просто воздух. Всё это доставит еще больше дискомфорта. А также может развиться кариес и воспалительный процесс.

Низкий опыт работы

Некомпетентность тоже является результатом неприятностей. Стоматолог может не досушить или пересушить поверхность, на которую крепится пломба. При пересушивании нервы повреждаются или могут даже исчезнуть. Пломба ляжет неплотно и неравномерно при недосушивании, отчего образуются небольшие отверстия, но они доставят много дискомфорта.

Компетентность и опыт стоматолога играют немаловажную роль

Действия, которые должен сделать врач перед лечением зуба:

• удалить остатки былой пломбы или кариеса;
• промыть полость;
• высушить специальным прибором;
• прочистить зубные каналы;
• удалить нервы (по желанию пациента);
• просушить зубные каналы;
• опломбировать поочередно каждый канал;
• высушить полость;
• установить временную или постоянную пломбу (это зависит от того насколько поражён зуб);
• отредактировать пломбу по прикусу.

Бывает и так, что врач вылечил соседний зуб. Это крайне редкая ситуация, однако всё возможно. Чтобы проверить, правильный ли зуб лечился, нужно совершить постукивающие движения по другим зубам предметом из металла. Если ощущается боль, тогда необходимо направиться в стоматологический кабинет.

В случае если при постукивании по зубу возникает боль, необходимо обратиться к стоматологу

Сделать коррекцию нужно обязательно. Изменение прикуса, искривление и травма корней зубов гарантированы. Могут треснуть и раскрошиться натуральные края зуба из-за большого давления.

Инфекция в зубных каналах

Воспаление каналов — это еще одна причина, почему во время нажатия. Стоматологи предлагают удалить нерв пациенту довольно редко. Конечно, зуб хочется сохранить, но терпеть неприятную боль никто не желает. До начала врачу нужно удалить старую пломбу и очистить каналы. Они бывают разного диаметра и для их расширения доктором используются спиралевидные иглы. Каналы чистят и дезинфицируют. Происходит сушка и заполнение материала. Когда зубные каналы некачественно очищены и плохо закрыты, тогда и развивается инфекция.

Воспаление может развить такие заболевания как:

• флюс (это отек мягких тканей. Повышается температура тела, появляется слабость и недомогание. Хирург стоматолог устранит патологию);
• пульпит (это воспаление внутренних тканей зуба. Ткани состоят из нервов, кровеносных сосудов и соединительной ткани);
• гнойный процесс (опасен тем, что вероятность появления менингита высока. Головной мозг может подвергнуться попаданию гноя из ротовой полости).

Аллергия

Одна четвёртая часть населения подвержена аллергическим реакциям. Низкокачественный материал от производителей из Китая, который использует врач для опломбирования, может вызвать аллергические реакции.

Признаками могут являться:

• отёк;
• появление слёзоточивости;
• выделения из носовой полости;
• приступы удушья.

При появлении данных признаков срочно обратиться к дантисту!

Необходимо знать: бывают ситуации, при которых зуб ноет из-за невнимательности пострадавшего. Лечащий врач должен предупредить о том, что после процедуры не стоит употреблять пищу и жидкости в течение нескольких часов. Фотополимерная пломба, которая окаменевает под действием полимеризационной лампы, является исключением.

Отказ от твердой пищи (морковь, мясо, сухарики, огурцы) поможет предотвратить появление болей. А также во время чистки зубов стоит быть аккуратным и не надавливать щеткой слишком сильно.

Нестерпимая боль

Боль не игнорируется, если:

Если хоть один из этих симптомов прослеживается, то самолечением заниматься нельзя.

7 причин навестить врача, если у вас есть данные симптомы

Симптомы	Фото
Интенсивность постпломбировочной боли не прекращается в течении 3-ёх дней
Поднялась температура после пломбирования зуба выше 38,5°С
Воспалилась десна возле запломбированного зуба
Появление на щеке со стороны больного зуба
При надавливании на зуб ноющая боль переходит в острую
Возникает боль при глотании и
Появился неприятный гнойный запах изо рта

Что делать, если боль без симптомов?

Для облегчения неприятных ощущений можно принять некоторые меры.

Необходимо знать! Если щека отекла, её нельзя греть. Может скрываться гнойный процесс, если его нагреть, возникнет риск появления абсцесса.

Видео — 6 способов снять зубную боль быстро и без врача

Медикаментозные средства

В качестве обезболивающего средства можно использовать ряд препаратов.

Препарат	Дозировка	Продолжительность
"Кетанов"	1 таблетка каждые 6 часов	не более 3 дней
"Пенталгин"	1 таблетка 2 раза в день	не более 3 дней
"Анальгин"	1 таблетка 3 раза в день	не более 3 дней
"Ибупрофен"	400 мг 4 раза в день	не более 3 дней
"Нурофен"	1 таблетка 3 раза в день	не более 3 дней

Как облегчить свое состояние после пломбирования?

Раздражающие факторы можно уменьшить:

• не употребляя слишком горячие и холодные напитки;
• отказавшись от курения;
• прополаскивая рот травяными отварами или тем, что посоветует стоматолог;
• используя мази в качестве обезболивающего(тоже исходя из советов врача!).

Посещать кабинет стоматолога необходимо примерно один раз в полгода. Благодаря этому можно избежать многих скрытых заболеваний, а также поддерживать свои зубы в отличном состоянии.

Видео — Почему болит зуб после пломбирования?

Современная стоматология на сегодняшний день является довольно продвинутой и эффективной отраслью медицины. Однако, даже самая надежная система иногда дает сбои в работе. Например, после постановки пломбы у человека может начать болеть зуб. Это может произойти на следующий день после пломбирования или же проявиться через несколько лет после реставрации. Все зависит от конкретной ситуации. Однако, данная проблема существует и в ней нужно разобраться.

Бояться этого не стоит, так как это совершенно обыденное явление, и в большинстве случаев оно проходит самостоятельно. Исключения составляют только те ситуации, когда пациенты без показаний начинают использовать различные препараты, неправильные концентрации растворов и альтернативные методы медицины для купирования боли в зубе.

Третья причина – постпломбировочная боль вследствие пересушивания дентина. Дело в том, что при подготовке зуба к пломбированию его необходимо тщательно высушить. Однако, тщательно – это не означает «максимально» и «как можно сильнее». Высушивание необходимо проводить таким образом, чтобы на поверхности дентина жидкости не было, а в глубине – оставался оптимальный уровень влаги. Если ее не будет, то клетки пульпы будут усиленно выделять жидкость, чтобы компенсировать ее недостаток. Это вызывает постпломбировочную гиперчувствительность, которая проявляется как боль в зубе при употреблении холодной, горячей, кислой, острый пищи после установки новой пломбы. Когда происходит нормализации работы пульпы (через 1-2 недели), боль полностью проходит.

Четвертая причина – боль под пломбой в результате несоблюдения техники протравливания дентина. Протравливание – это один из этапов подготовки зуба к пломбированию. Поскольку дентин имеет трубчатую структуру, то при препарировании борами дентинные трубочки забиваются опилками и другими посторонними веществами. Для того, чтобы освободить эти каналы на зуб наносятся травильные гели на основе ортофосфорной кислоты. Важно четко соблюдать длительность данного процесса, поскольку чрезмерное воздействие геля способствует более глубокому протравливанию. Вследствие этого фотокомпозит или цемент при пломбировании проникает слишком глубоко в дентинные трубочки, раздражая ткани пульпы. Как правило, это воздействие не настолько токсичное и мощное, чтобы вызвать пульпит. Чаще всего оно проявляется в виде слабой постоянной боли и в течение 1-2 недель проходит.

Шестая причина – повышенная нагрузка на запломбированный зуб. Это может произойти вследствие завышения уровня пломбы или по другим причинам. Часто при патологических формах прикуса , нарушениях работы жевательных мышц, заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава пломбирование становится довольно сложной манипуляцией. Дело в том, что при перечисленных патологиях человек может смыкать зубы в разных позициях. И все варианты окклюзии (смыкания) могут быть одновременно удобными для пациента или неудобными. Поэтому, врач может сделать идеальную реставрацию зуба в оптимальной окклюзии зубов, но пациент будет смыкать зубы в другом положении. И это может вызывать перегрузку леченного зуба. Как следствие, будет спровоцирован болевой синдром, который может привести к развитию пульпита или периодонтита.

Седьмая причина – микрощели между пломбировочным материалом и стенками полости зуба. При некачественном лечении между пломбой и ее ложем могут оставаться микропространства. Таким образом, при попадании холодной, кислой, сладкой жидкости в эти щели, может возникать кратковременная боль. Также, подобные промежутки могут сформироваться вследствие развития вторичного кариеса под новой или старой пломбой. Бывают ситуации, когда ребенку проводится герметизация фиссур и герметик наносят на кариозный зуб. Такая невнимательность приводит к тому, что под материалом происходит развитие кариозного процесса, который при внешнем осмотре визуально не определяется. После того, как между герметиком и тканями зуба появятся микрощели, ребенок начнет жаловаться на боль в зубе.

Восьмая причина – некачественное пломбирование в пришеечной области. Слизистая десны является очень нежной и податливой. Она не терпит воздействия агрессивных механических и химических факторов. Когда лечение завершается реставрацией в пришеечной области, то очень важно использовать материал высшего качества и провести тщательную полировку пломбы. Если пломба изготовлена из простроченного или некачественного материала, то есть вероятность негативного воздействие незатвердевших частиц на ткани десны. А если не провести полировку реставрации, то она останется шершавой и мелкозернистой. Такая рельефность неизбежно приведет к повреждению десны. Стоит также отметить некачественное восстановление контактных пунктов (контакты между рядом стоящими зубами). Если провести эту манипуляцию без учета расположения десневых сосочков (десневые выступы треугольной формы между зубами), то пломба будет оказывать давление на папиллярную (сосочковую) часть десны. Это неизбежно приведет к папиллиту и может спровоцировать локализованный пародонтит .

Девятая причина – мышьяк под временной пломбой при лечении пульпита. Одним из способов девитализации является использование мышьяковистой пасты. Метод подразумевает то, что зуб препарируют, оставляют в нем небольшое количество мышьяка и закрывают временной пломбой. Через определенное время это приводит к токсическому некрозу пульпы. Поскольку мышьяк по своей сути является ядом, то пульпа в начале девитализации пытается активировать все механизмы защиты от его воздействия, а на заключительных этапах подвергается распаду. Все эти процессы сопровождаются зубной болью.

Десятая причина – обострение хронического периодонтита на этапах его лечения. Если человек обратился в клинику и у него обнаружили одну из хронических форм периодонтита, то ему будет проведена инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов. После того, как каналы почистят, в них будут оставлены лекарственные препараты для ликвидации воспалительного процесса. После этого зуб будет закрыт временной пломбой до следующего посещения. Не исключено, что в промежуток времени между визитами зуб начнет беспокоить, появится ощущение, будто временная пломба болит при накусывании на зуб. Это явление довольно типично, хоть и достаточно неприятное. В любом случае, нужно продолжать курс лечения, после которого исчезнет не только боль, но и воспалительный процесс в периодонте.

Одиннадцатая причина – лечение глубокого кариеса без изолирующей прокладки. Поскольку композитный материал оказывает токсическое действие на пульпу, то необходимо отделить фотополимерную пломбу от нерва. Для этого чаще всего используется стеклоиномерный цемент, который обладает оптимальными изолирующими свойствами. Если врач пренебрег правилами лечения глубокого кариеса, то возможно развитие пульпита и его осложнений.

Двенадцатая причина – перегрев пульпы. Если стоматолог работал без охлаждения или препарировал зуб без перерывов, то на сосудисто-нервный пучок будет оказываться воздействие высокой температуры. Ранее уже говорилось о неблагоприятном тепловом эффекте фотополимерной лампы. Однако, температура, до которой нагревается пульпа при трении металлического инструмента о твердые ткани зуба, значительно выше, чем температура при работе фотополимерной лампы. Поэтому в данном случае можно говорить не только о боли под пломбой, но и о развитии пульпита.

Двенадцатая причина – остаточный пульпит . Для того, чтобы наглядно продемонстрировать смысл данного понятия, можно представить следующую ситуацию. К врачу обратился пациент с пульпитом, ему сделали анестезию, удалили нерв, запломбировали каналы, поставили пломбу, а на следующий день зуб болит. Это и есть остаточное воспаление пульпы. Произойти это могло по разным причинам. В некоторых ситуациях врач мог не полностью удалить нерв (недостаточно опыта, сильно искривленные каналы, боковые ответвления канала и т.д.). При этом часть воспаленной пульпы остается в зубе. Поскольку манипуляции часто проводят под местной анестезией, то пациент во время стоматологического приема боли не чувствует. А вот когда он приходит домой, то действие обезболивающего препарата начинает стихать, и человек осознает, что ему поставили пломбу, а нерв болит. Часто детям с несформированными корнями проводят витальную ампутацию пульпы. При этом часть нерва удаляется, а часть остается в зубе. Стоит сказать, что такая форма лечения хоть и щадящая, но в тоже время довольно непредсказуемая. Ведь в любой момент оставшаяся часть сосудисто-нервного пучка может воспалиться. Она зависит в большей степени от иммунологических свойств организма и квалификации врача.

Тринадцатая причина – остаточный периодонтит. Суть этой проблемы мало отличается от остаточного пульпита. В результате проведения курса лечения периодонтита пациенту чистят каналы, проводят противовоспалительную терапию и реставрируют зуб. Через некоторое время пломба начинает беспокоить, возникает постоянная боль, которая усиливается при накусывании и жевании. В этом случае речь идет о незавершенном лечении заболевания. В очаге воспаления могла остаться патогенная флора, которая при снижении реактивных свойств организма могла вызвать воспаление.

Четырнадцатая причина – токсическое воздействие пломбировочного материала на периодонтальную связку. На сегодняшний день стоматологи пытаются максимально точно работать в корневых каналах. Для этого они используют рентгендиагностику, различные апекслокаторы (датчики для определения длины корневого канала), эндодонтические микроскопы и т.д. Но, такое оборудование есть далеко не во всех стоматологических заведениях. И, если к отсутствию дополнительных средств визуализации добавить недостаточный опыт стоматолога, может сложиться ситуация, при которой пломбировочный материал окажется за пределами верхушечного отверстия корневого канала. Т.е. материал будет выведен в периодонтальную щель, при этом оказывая токсический эффект на связочный аппарат зуба. Таким образом, при качественной реставрации, но нерациональном пломбировании корневых каналов зуб может начать беспокоить. И хотя в нем находится новая пломба, нежелательная локализация пломбировочного материала вызывает неприятные ощущения.

Пятнадцатая причина – боль в рядом стоящем зубе. Наверное, может показаться, что данная теория звучит довольно абсурдно и нереально. Однако, очень часто пациенты приходят к стоматологу с жалобами на острую, невыносимую боль. При этом большинство из них пальцем указывают на зуб, который недавно лечился. После проведения диагностики в клинических условиях оказывается, что болел совсем другой зуб, чаще всего соседний. Когда боль является довольно сильной, она имеет свойство распространяться на остальные зубы. Поэтому точно указать больной зуб практически невозможно. Но, пациент вспоминает, что недавно ему лечили зуб и ставили пломбу. Следовательно, по его мнению, у данного зуба больше шансов заболеть, чем у остальных. После подобных умозаключений человек начинает верить в свою теорию и концентрируется только на боли в определенном зубе. Более того, многие люди, чувствуя безрезультатность лечения зуба, потерянные деньги и время, идут сразу к хирургу для удаления подозреваемого зуба. Так же уверенно они показывают на зуб с пломбой и настойчиво просят хирурга удалить его. Если хирург обладает базовым опытом, то он откажется проводить удаление, определит истинный источник боли и направит пациента на соответствующее лечение.

Факторы риска

Способствовать возникновению боли после пломбирования может большое количество факторов. Часто предрасполагающим фактором становится несоблюдение рекомендаций врача на протяжении лечебного курса. Многие пациенты считают, что лечение зубов – это задача сугубо стоматолога, ибо он за это получает финансовую оплату. Однако, комплексное терапия предполагает участие как стоматолога, так и пациента. И, если один из этих людей не выполняет своих задач, то достижение ожидаемого результата может стать сомнительным. Часто пациенты склонны к постоянной смене стоматологов. Это в какой-то степени разумно, ведь каждый человек стремится найти максимально опытного и честного специалиста. Однако, если это происходит во время курса лечения какого-либо заболевания, то каждому стоматологу приходится заново ставить диагноз, оценивать клиническую ситуацию и составлять свой терапевтический алгоритм.

Фактором риска является любая ситуация, которая провоцирует дисбаланс в кровоснабжении, иннервации и метаболизме зуба. Дело в том, что после пломбирования зуб находится в состоянии реабилитации. Ведь все манипуляции, которые проводились при лечении – это огромный стресс для дентальной системы. Посторонние химические растворы, режущие инструменты, пломбировочные цементы и композиты мощным ударом воздействуют на зубы. Поэтому, организму необходимо определенное время для адаптации к новым условиям. Если в этот момент хрупкую систему потревожить, может произойти нарушение ее работы. Например, в период гиперчувствительности после пломбирования пульпа находится в раздраженном состоянии. И если в этом время употреблять слишком горячие или холодные продукты, то не исключено развитие воспалительного процесса в данном зубе. Одним из главных факторов риска является снижение иммунитета, гиповитаминозы и эмоциональные стрессы. Это общие причины, которые могут провоцировать возникновение воспалительных заболеваний. Также, не последнюю роль в этом играют генетические факторы, которые определяют порог болевой чувствительности для каждого индивидуума. Роль наследственности не стоит недооценивать, так как два человека с одинаковым образом жизни, возрастом и телосложением могут по-разному воспринимать действие неблагоприятных факторов. И часто разница в восприятии связана именно с наследственными особенностями. Поэтому, для кого-то генетика – это фактор риска, а для кого-то – фактор защиты.

Симптомы

Симптомы постпломбировочной боли могут проявляться в различной степени в зависимости от причин, из-за которой они возникли. Если боль связана с постпломбировочной гиперчувствительностью, то первыми ее симптомами будет являться ненавязчивая, слабая, ноющая боль в зубе, которая может усиливаться при употреблении холодной и горячей пищи. Если говорить простым языком, то у человека болит зуб под пломбой. Усиление симптомов при употреблении пищи высокой и низкой температур связано с тем, что на раздраженную пульпу действует дополнительный стрессовый агент. Поэтому нерв реагирует на него более остро, чем в обычном состоянии. Как правило, такая боль самостоятельно проходит через 1-2 недели.

Если же под пломбой начал прогрессировать кариозный процесс, то комплекс симптомов будет отличаться от гиперчувствительности. Боль будет появляться только при употреблении провоцирующих продуктов: холодной, горячей кислой и сладкой пищи. При этом будет создаваться ощущение, будто что-то заходит в зуб. Такая боль может появится как после установки новой пломбы, так и через год после реставрации.

При повышенной нагрузке на пломбу боль будет появляться во время еды, при накусывании и при надавливании на зуб. Если же зуб не «тревожить» и не направлять на него жевательное давление, то боль будет отсутствовать. В такой ситуации важно обеспечить покой проблемному зубу для предотвращения развития травматического периодонтита.

После наложения мышьяковистой пасты зуб реставрируют временным цементом. Когда мышьяк начинает действовать, то можно почувствовать боль под временной пломбой. У каждого человека степень и длительность боли может быть разной, но, чаще всего люди ощущают постоянную ноющую боль в запломбированном зубе. Как правило, эта боль проходит через несколько часов после наложения девитализирующего препарата. Это связано с тем, что в состав девитализирующих паст входит анестетик, который блокирует болевую чувствительность. Но, далеко не у всех людей анестетик купирует болевой приступ, у многих людей порог чувствительности очень низкий и доза обезболивающего препарата в таком случае будет слишком малой для данного организма.

Если в стоматологической клинике человеку проводилось лечение кариеса в пришеечной (околодесневой) части зуба, то возможно развитие воспалительного процесса в тканях десны. Первыми признаками воспаления в придесневой области является покраснение десны, зуд, жжение и незначительная болезненность. Если процесс будет прогрессировать, то боль в десне станет более выраженной, а к ней добавится припухлость и кровотечение.

При лечении хронических форм периодонтита возможно обострение воспалительного процесса. При этом появляется сильная, постоянная, ноющая боль, которая усиливается при надавливании на зуб с временной пломбой. Также, боль усиливается, когда человек ест, особенно твердую пищу. Если курс лечения продолжать, то эти симптомы постепенно исчезнут через 1-2 дня. При этом хронический процесс также перестанет прогрессировать. Но, некоторые пациенты, чувствуя боль в зубе перестают доверять терапевтическому плану своего врача. Это в какой-то степени логично, потому что лекарство под пломбой оставлено, а зуб болит. Но, стоит заметить, что такая реакция организма наблюдается не только при стоматологических патологиях. На начальных стадиях лечения многих вялотекущих заболеваний происходит некое обострение воспалительного процесса, а после завершения терапии хроническое воспаление исчезает болезнь переходит в стойкую ремиссию. Поэтому, положительный результат в лечении возможен только в том случае, если человек будет выполнять все условия врача и ни в коем случае не менять план лечения на свое усмотрение.

Остаточный периодонтит после установки постоянной пломбы – это довольно неприятное явление. Это связано с тем, что курс лечения окончен, постоянная пломба установлена (возможно даже со штифтом), а зуб болит. Чаще всего боль не острая, а слабая и ненавязчивая. Она может появляться и исчезать в любое время суток, усиливаться при жевании. Человек часто сомневается, обращаться в стоматологу или нет. Ведь боль не настолько сильная, чтобы бежать к доктору, но и не настолько слабая, чтобы не обращать на нее внимания. Однако, стоит сказать, что сообщать стоматологу о таких проблемах обязательно стоит. Даже если несколько дней придется просто понаблюдать за состоянием зуба, пусть лучше это происходит под контролем специалиста. Если боль не пройдет, то будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения.

Развитие хронического периодонтита сопровождается некоторыми специфическими процессами. Пульпа прекращает свою жизнедеятельность и превращается в некротические массы. Это приводит к тому, что зуб внешне приобретает сероватый оттенок и на его фоне пломба выглядит более контрастно (за счет того, что ее цвет не меняется). При этом никаких других симптомов может не наблюдаться.

Если после пломбирования начался пульпит, то сразу необходимо обратиться к стоматологу, который проводил лечение. Это необходимо для выяснения причины, которая спровоцировала развитие воспалительного процесса. В случае, если пульпит развился вследствие кариеса под пломбой, то в зубе можно увидеть серые участки эмали и дентина. При этом пломба также может приобретать подобный оттенок и, в итоге, большая часть зуба выглядит черной. Симптоматика при остром пульпите чаще всего яркая: зуб с пломбой болит от горячего, от холодного, также боль может появляться самопроизвольно. Длительность приступов может варьироваться от 1 минуты до нескольких часов в зависимости от стадии. Часто боль не проходит на протяжении целых суток. Она может волнообразно уменьшаться и усиливаться, но полностью не исчезать.

Некоторые из перечисленных симптомов проходят самостоятельно, а некоторые требуют вмешательства врача. Однако, при любых подозрительных явлениях и ощущениях проконсультируйтесь со специалистом. Задать вопрос – это просто и быстро, а лечить осложнения кариеса - это длительный и неприятный процесс.

Диагностика

Самостоятельно проводить диагностику своих заболеваний – это довольно опасное дело. Причина этого даже не в том, что у вас нет специального образования для этого. Проблема в том, что любой человек, который трепетно относится к своему здоровью, не может объективно оценивать свое состояние. Это связано с эмоциями, переживаниями о последствиях болезни и другими психологическими моментами. Как ни парадоксально, но даже врач, который вдруг заболел, сразу становится пациентом. И его должен лечить другой доктор. Это правильно с точки зрения медицинского рационализма. Поэтому, вы можете осмотреть проблемный зуб, отметить все жалобы, записать данные о начале, продолжительности, степени болевого приступа и сделать какие-то предположения по поводу состояния зуба. Но, за окончательным диагнозом следует идти только к стоматологу. У него имеется не только высшее образование, лицензия и опыт, но и дорогостоящее диагностическое оборудование, которое есть только в специализированных лечебных учреждениях (различные томографы, радиовизиографы и т.д.). Также, доктор имеет условия для проведения различных клинических проб, которые позволят определить, чем спровоцирован болевой приступ.

Лечение или что делать, если болит зуб под пломбой

Назначать и проводить лечение зуба без консультации специалиста крайне не рекомендуется. Ведь в домашних условиях даже диагноз поставить практически невозможно. А о лечении даже речь не может идти. Но что делать если болит пломба? Есть некоторые методы, которые помогают справиться с зубной болью до визита к стоматологу. Сразу отметим один момент – не нужно экспериментировать со своим здоровьем! Нельзя прикладывать к зубу чеснок, лимон, мазать его бальзамом «Золотая звездочка». Также не следует полоскать полость рта уксусом, спиртом и другими агрессивными растворами. Это точно не приведет к улучшению состояния. Из народных методов допускается только применение фитотерапии. Некоторые растворы на основе лекарственных трав угнетают работу нервных окончаний и таким образом снижают чувствительность зубов. Первый рецепт: 5 капель эвкалиптового масла развести в 100 мл воды. Нагреть до температуры около 30°, полоскать 3 раза в день после еды. Второй рецепт: приготовить настой из ромашки, полоскать 3 раза в день после еды. Этот раствор также будет эффективен при воспалении десны после пломбирования. Третий рецепт: 3 капли масла чайного дерева развести в 100 мл воды. Использовать по аналогии с предыдущими растворами. Но, если вы беременны, то даже фитотерапию вам не рекомендуется практиковать без разрешения врача.

Если вы подозреваете у себя гиперчувствительность после пломбирования, то для ее снижения можно использовать десенситайзеры. Это группа препаратов, которые уменьшают чувствительность дентина. Они могут входить в состав зубных паст, гелей, ополаскивателей и других стоматологических средств гигиены. Примером зубной пасты с десенситайзером является DESENSIN гель-паста. Способ ее применения почти не отличается от использования других паст. Единственное, что настоятельно рекомендует делать производитель – это проводить полоскание полости рта перед чисткой зубов. Также стоит отметить, что данная паста содержит в своем составе фтор. Если вы живете в регионе, где количество фтор в воде выше нормы, то вам такая паста противопоказана. Помимо этого, существуют пасты и других популярных брэндов (Sensodyne, Lacalut, Blend-a-med и т.д). Среди ополаскивателей, уменьшающих чувствительность зубов в продаже имеется Listerine. Способ его применения довольно простой – набрать 4 чайные ложки жидкости, полоскать рот на протяжении 30 секунд, выплюнуть содержимое. Также существуют специальные гели для снижения чувствительности зубов, например, President sensitive plus. Его нужно применять два раза в день сразу после чистки путем нанесения геля на зубы. К дополнительным методам, которые помогут быстрее избавиться от дентальной гиперчувствительности относятся: использование мягкой зубной щетки, отказ от употребления слишком горячих или слишком холодных продуктов, регулярная гигиена полости рта.

Боль в зубе, которая вызвана гиперчувствительностью зуба имеет недостаточно специфическую и яркую симптоматику. Поэтому, чаще всего предлагается методика наблюдения. При этом каждый день пациент отмечает динамику боли под пломбой. Если неприятные ощущения с каждым становятся более мягкими и слабыми, то никаких вмешательств не требуется. Организм самостоятельно стабилизирует свое состояние и зуб продолжит нормально функционировать. Если же боль с каждым днем становится все сильнее, то речь идет о прогрессировании патологического процесса и требуется немедленное терапевтическое вмешательство. Если симптомокомплекс соответствует кариесу, то установленную пломбу необходимо удалить и очистить зуб от пораженных твердых тканей. После этого доктор выполнит повторную реставрацию. Если же стоматолог диагностировал пульпит, то лечение будет более радикальным. Врач удалит все кариозные ткани, извлечет нерв, почистит каналы, запломбирует их и выполнит реставрацию. С периодонтитом дело обстоит более сложным образом. Если процесс хронический, то лечение может происходить в несколько посещений до тех пор, пока воспалительный процесс не будет полностью ликвидирован. В случае, когда материал был выведен за верхушку корня и на этом фоне наблюдается боль в зубе, будут назначены необходимые физиопроцедуры, например, флюктуоризация. Если боль будет сохраняться в течении 2 недель, то будет показано хирургическое лечение.

Профилактика

Факторов риска возникновения боли после пломбирования довольно много. Но, исключить мы можем только некоторые из них, и для этого существуют определенные рекомендации. Первое правило - всегда соблюдать рекомендации лечащего врача. Если вы пришли к стоматологу, чтобы получить ожидаемый результат, то необходимо выполнять свои обязательства как пациента. Также необходимо понимать, что организм с сильным иммунитетом и стабильным метаболизмом менее подвержен воспалительным процессам. Поэтому нормализация режимов питания и сна, отказ от вредных привычек могут способствовать тому, что воспалительные процессы не будут развиваться. Также, необходимо всегда сообщать врачу о своих ощущениях и подозрительных стоматологических нарушениях.

Прогноз

Повышенная чувствительность после пломбирования – это не диагноз, это лишь симптом. А причина, которая вызывает данные ощущения, может представляет собой любое заболевание. Если брать во внимание обычную гиперчувствительность после постановки пломбы, то ее прогноз вполне себе благоприятный. Она бесследно исчезнет через короткий промежуток времени. Исход других заболеваний, симптомом которых является гиперчувствительность твердых тканей, зависит от человеческой сознательности и ответственности. Если человек вовремя обратился за специализированной помощью, то вероятность полного восстановления дентальной системы намного выше. Если же он предпочел заниматься самолечением, использовать бабушкины методы врачевания, то результат может быть самым непредсказуемым. Также большую роль играет доктор, который занимается лечением. Если он серьезно относится к жалобам пациентов, внимательно их оценивает, то даже пульпит и периодонтит не становится преградой для нормального функционирования зуба.

Многие заболевания начинаются довольно «тихо» и незаметно. И понять, это обычная реакция на фотополимерную лампу или пульпит, не всегда легко. Но, если решать эту задачу в команде с врачом-стоматологом, то конечный результат вас порадует. Будьте здоровы и берегите себя!

Пломбирование – достаточно распространенная в стоматологической практике процедура, которая используется в процессе комплексного лечения самых разнообразных заболеваний – от кариеса до кисты зуба. По сути, установка пломбы – всего лишь реставрация зубной единицы после ее механического повреждения.

Временная пломба – промежуточная мера между этапами лечения, она защищает зуб от попадания бактерий, частичек пищи, помогает предотвратить развитие воспалительного процесса. Изготавливают временную пломбу из материала отличного по своему составу от привычного «долгоиграющего композита», при необходимости его всегда можно легко удалить.

Постановка временной пломбы позволяет стоматологу отслеживать качество проводимых процедур, контролировать, не воспалились ли мягкие ткани, все ли пораженные элементы зуба и десны были удалены. На сколько времени хватит такой защиты: ставить временную пломбу в зубе принято на период от 2 дней до нескольких недель. В случае если за этот срок лечение не было завершено, старую пломбу заменяют новой и продолжают запланированные манипуляции.

Так, чаще всего к временному пломбированию прибегают в таких ситуациях:

• при лечении тяжелых запущенных форм глубокого кариеса;
• пульпит (воспаление нервного пучка зуба) – еще одно показание к установке временной пломбы;
• если пациенту удалили кисту на зубе.

Установка временной пломбы – промежуточный этап продолжительного лечения различных стоматологических заболеваний

Почему возникает болевой синдром

Причин, по которым может болеть зуб под временной пломбой, масса. По сути, в этом явлении нет ничего странного, так как лечение еще не завершено, болезнь еще полностью не устранена, а, соответственно, ее течение сопряжено с рядом дискомфортных ощущений.

Правда, то, что болит зуб с временной пломбой, объясняется и патологическими факторами. К примеру, во время стоматологических процедур врач мог сделать определенные ошибки, последствия которых и привели к острому болевому синдрому. Частичное удаление нерва – распространенный фактор, который обуславливает появление боли после пломбирования

Так, если первопричина проблемы – не само заболевание, то болит зуб при надавливании после установки временной пломбы по таким причинам:

• во время пломбирования композитный материал вышел за пределы верхушки корня;
• боль – своеобразная «защитная» реакция зуба на присутствие инородного тела;
• перфорация зубного корня;
• нерв был удален не полностью;
• аллергическая реакция на материал, из которого изготовлена временная пломба;
• смещение, поломка, потеря «защиты»;
• несоблюдение пациентом тех рекомендаций, которые дал стоматолог после установки композита.

После удаления нервных окончаний (например, при пульпите) в корнях зуба остаются небольшие по размеру естественные отверстия. В большинстве случаев врач перекрывает их специальными гуттаперчевыми штифтами, но если этот этап был пропущен, пломбировочный материал «покидает» пределы корня и попадает на слизистую оболочку ротовой полости. Организм «трактует» композит как инородное тело, начинает активно с ним бороться – возникают зубные боли.

Повреждение целостности композита из-за неосторожности пациента также приводит к появлению болевого синдрома

Во время стоматологических процедур при несоблюдении правил безопасности элементы инструментов могут оставаться внутри канала. Это же касается и расходного материала (ваты, лекарств). В результате описанных действий на месте установки временной пломбы развивается активный воспалительный процесс, сопровождающийся болью.

Острые иглоподобные предметы, которые используются при удалении нервов, могут проколоть корень зуба – это происходит практически незаметно и для стоматолога, и для пациента. Болевой синдром проявляется уже после того, как окончилось действие анестезии (поражаются, в том числе и мягкие ткани, обильно пронизанные нервными окончаниями).

Самое распространенное показание для временного пломбирования – лечение пульпита. Самой распространенной ошибкой в данном случае становится неполное удаление нерва «пострадавшего» зуба. Дело в том, что нервные окончания могут быть разветвленными, иметь значительную длину, поэтому извлечь их за один прием не всегда удается. Так, если при временной пломбе у пациента через день-два начинает сильно болеть зуб, это повод проверить, все ли нервные окончания были удалены.

Аллергическая реакция на компоненты поставленного композитного состава (или на пасты с мышьяком, которые закладывают внутрь зуба при временном пломбировании) также нередкое явление. Главные симптомы – выраженные гиперемия и отечность (сдавливание нервных окончаний). Решение проблемы простое – одну временную пломбу сменяют другой.

Прикасаться к пломбе языком, трогать ее пальцами категорически запрещается – это может привести к ее повреждению или даже потере. Бывает, чтобы ответить на вопрос, почему болит зуб под временной пломбой, достаточно проверить ее целостность.

После пломбирования стоматолог назначает пациенту прием определенных лекарств – обычно это антибиотики и обезболивающие средства. Цель медикаментозного лечения – профилактика инфицирования и развития воспалительного процесса в «отремонтированном» зубе. Если больной не выполняет соответствующие предписания врача, возникают осложнения с сопутствующим им болевым синдромом.

Некачественная прочистка зубных каналов может впоследствии привести к боли в зубе с временной пломбой

Как справиться с дискомфортом

Что делать, если после того как почистили каналы и поставили временную пломбу разболелся зуб: хорошо от зубной боли помогает холодный компресс, который положили щеке со стороны запломбированной единицы. Таким способом можно не только избавиться от неприятных ощущений, но еще и предотвратить дальнейшее распространение инфекции, развитие воспалительного процесса.

Важно! Если боль сильная, лучше принять таблетку анальгетика и противовоспалительными свойствами.

Полезно прикладывать к «пострадавшему» зубу кусочек листа алоэ. Еще одно проверенное народное средство – примочка с настойкой прополиса (2% раствором средства пропитывают ватный диск, закладывают за поврежденный зуб). Теплые полоскания с содой и солью – популярное средство от зубной боли. Так, по 1 ч. л. каждого порошка растворяют в стакане кипяченой воды. Процедуру проводят 4–5 раз в день.

Снять боль, воспаление поможет и такое полоскание: 2 ст. л. сухих цветков ромашки аптечной заливают стаканом кипятка, оставляют на несколько часов настаиваться. По готовности процеживают, добавляют 2 ч. л. меда. Полощут таким составом ротовую полость 2–3 раза в день.

• следует избегать попадания чрезмерно холодных (горячих) напитков на область больного зуба;
• полезно каждые 3–4 часа полоскать рот отварами лекарственных трав – ромашки, шалфея, тысячелистника;
• стоит регулярно осматривать запломбированную единицу на предмет воспаления (симптомы – покраснение, припухлость, отечность, гнилостный запах);
• снять раздражение, купировать боль поможет кусочек ватки, смоченный в настойке валерианы (мелиссы);
• в аптеках продается множество мазей, гелей, аэрозолей с обезболивающими свойствами, но их применение должно быть обязательно согласовано со стоматологом.

Справиться с сильной болью в зубе помогут полоскания содово-солевым раствором, отварами лекарственных трав, а также прием препарата-анальгетика

Экстренные меры

Когда при зубной боли после установки временной пломбы следует тут же обращаться за помощью к стоматологу:

• резко «подскочила» температура тела;
• появилось ощущение слабости, общего недомогания;
• десна, щека воспалились, отекли;
• возник гнилостный привкус во рту;
• глотание и жевание стало болезненным.

Итак, после установки временной пломбы по естественным и патологическим причинам может возникать боль. Справиться с дискомфортом можно с помощью традиционных и народных средств (только по рекомендации врача). Если болевой синдром сопровождается и другими системными симптомами (повышением температуры тела, отечностью лица и мягких тканей ротовой полости), это повод для незамедлительного обращения за помощью к стоматологу.

На сегодняшний день наиболее распространенной процедурой, проводимой в стоматологической клинике, является пломбирование. Служит оно для того, чтобы вернуть зубу его первоначальную структуру и возможность пережевывать пищу без неприятных ощущений и вреда здоровью. При лечении кариеса пломбу ставят на постоянной основе и через несколько дней боль обычно утихает полностью, но для более сложной эндодонтической терапии приходится ограничиваться временной конструкцией.

Временная пломба полезна, когда нельзя осуществить лечение за один раз и поэтому приходится закрывать зуб от внешних раздражителей. Таким образом, врач может контролировать полностью ли были удалены поврежденные участки. Ставить такую пломбу можно на срок от 2 до 14 дней, после чего стоматолог решит, стоит ли класть постоянный сплав или необходимо и дальше наблюдать за ходом лечения.

Такой вид пломбы отличается от постоянного состава тем, что ее можно элементарно убрать, не прибегая к бормашине, но бывают такие случаи, когда после установки временного сплава болит зуб при надавливании и этому есть множество причин. Ведь такая конструкция не означает полное исцеление зуба, а лишь начало терапии и поэтому из-за не вылеченной болезни можно испытывать болевые ощущения.

Следует отметить, что иногда врач может совершить ошибки в ходе лечения, которые приводят к неприятным ощущениям в ротовой полости или сам пациент недобросовестно исполнял рекомендации стоматолога. В случае если зуб болит с временной пломбой не из-за первичной патологии, тогда следует исключить такие причины:

Следует внимательно следить за пломбой и исполнять все рекомендации врача и если возникнут неприятные ощущения, то незамедлительно отправиться на визит к специалисту.

Способы уменьшения болевых ощущений

Когда болит зуб, после того как поставили временную пломбу нужно для начала посоветоваться с лечащим врачом, а если нет для этого никакой возможности, то можно использовать лекарственные препараты и народные средства.

Читайте также:

Полоскания при зубной боли: рецепты

Хорошо в этой ситуации может помочь холодный компресс, который нужно прислонить к стороне, на которой располагается поврежденный зуб. Такая мера поможет уменьшить отек и болевые ощущения. Также некоторые советуют положить рядом с десной лед, но это может быть опасно для временной пломбы, так как ее состав менее устойчив, чем у постоянного сплава.

Кроме того, можно воспользоваться обезболивающими и противовоспалительными препаратами, которые наверняка должен был прописать лечащий врач.

Что касается иных способов устранения боли, то лучше ими не пользоваться, чтобы не усугубить проблему, если только их не рекомендовал стоматолог.

Когда нужно обратиться к стоматологу

Любое вмешательство в ротовую полость оставляет свой след и поэтому если появилась боль после установки временной пломбы, то не стоит сильно переживать. В таком случае необходимо будет рассказать о симптоматике стоматологу во время приема, чтобы облегчить дальнейшее лечение.

Следует направиться раньше назначенного срока в больницу при таких симптомах:

• Повышение температуры;
• Слабость;
• Воспалительный процесс и отек в области десны;
• Неприятный запах гноя из ротовой полости;
• Болевые ощущения при пережевывании пищи и глотании.

Такая симптоматика свойственна серьезным осложнениям и если она возникает, то следует срочно пойти в больницу.

Неприятные ощущения под временной пломбой довольно частое явление и в основном переживать не стоит, так как идет процесс лечения, но если боль при надавливании становится нестерпимой, отекает десна и появляются другие симптомы осложнения, то нужно срочно обратиться к врачу.

Зачастую в стоматологической практике возникает необходимость длительного лечения с установкой временной пломбы. В основном она устанавливается по двум причинам: диагностика скрытого заболевания или медикаментозная обработка воспаленного зуба. Если у вас очень сильно болит зуб, временная пломба, установленная на срок от одного дня до месяца, поможет выявить источник заболевания. Именно по этой причине ее еще иногда называют диагностической.

Часто зубная боль возможна под временной пломбой после установки лекарства. Так что если вы из тех людей, что запускают болезнь до хронической формы из-за нежелания или невозможности вовремя посетить врача, будьте готовы к тому, что медицинские препараты не сразу избавят вас от болевых симптомов. И не рассчитывайте на чудесное выздоровление за один прием у стоматолога.

При наличии таких серьезных заболеваний, как пульпит, пародонтит, глубокий кариес, установка лекарственных препаратов зачастую просто неизбежна. Остается только пить обезболивающие препараты и терпеть до очередного приема врача.

Вообще считается, что наличие болезненных ощущений в первые пару дней после установки временного композита, является приемлемой нормой, ведь это время как раз приходится на самый пик действия лекарств. Нервные окончания в пульпе зуба еще не потеряли чувствительность и реагируют на мумифицирующую растворяющую пасту. Боль может попросту быть вызвана действием препарата. Однако если у вас уже после временной пломбы болит зуб, когда лечение закончено и прошло какое-то время с момента последнего визита к врачу, есть реальный повод для беспокойства. Ведь такая боль может быть вызвана некорректными действиями специалиста, неправильно установленной пломбой, недолеченным или возобновившимся воспалением, осложнениями и рядом других причин. В подобной ситуации в пору бить тревогу и в срочном порядке бежать к своему стоматологу.

Каковы причины боли

Обозначим ряд причин, которые чаще всего вызывают неприятные ощущения и болевые симптомы:

• если временная пломба в зубе болит при надавливании и в ночное время, скорее всего вас беспокоят остатки воспаленной пульпы, которые еще не успели раствориться под действием мышьяка;
• если у вас все время ноет зуб под временной пломбой, есть вероятность аллергической реакции на цементирующее вещество. При отсутствии сильного раздражения, головных болей и других проявлений, примите обезболивающее средство, в противном случае лучше попытаться самостоятельно аккуратно удалить «времянку», пока она не причинила еще большего вреда, закрыть дырку ватным тампоном и как можно скорее записаться на прием к стоматологу;
• врач прописал вам ряд процедур, которые нужно выполнять в домашних условиях, но вы даже не заглянули в список? Это тоже может быть причиной проявившихся болевых реакций;
• еще одной причиной боли при временной пломбе может быть, как это ни парадоксально, ее отсутствие. Проверьте, возможно, она просто выпала в процессе приема пищи, и теперь все внешние раздражители напрямую контактируют с мягкими тканями зуба? В таком случае в разгерметизированную полость зуба могла попасть инфекция, вызывающая воспаление.

Как снять боль?

• избегайте попадания пищи и напитков, особенно сильно горячих или холодных, на сторону больного зуба;
• периодически полощите рот успокаивающими отварами шалфея, ромашки и мяты и дезинфицирующим раствором соли и соды;
• как можно чаще осматривайте окружающие зуб мягкие ткани с целью выявления возможного начала воспалительного процесса или загноения. При малейшем намеке на припухлость или покраснение десны, тут же звоните своему стоматологу;
• смоченная в настойке валерианы и мелисы ватка, приложенная к больному зубу, поможет на время снять раздражение и успокоить боль;
• существуют также специальные препараты (капли, гели), предназначенные для снятия зубной боли, однако, перед их применением, вам лучше посоветоваться со специалистом.

Если ваш стоматолог считает, что нет причин для беспокойства, постарайтесь перетерпеть болезненный период, чтобы не прерывать процесс лечения. К сожалению, любой воспалительный процесс сопровождается малоприятными ощущениями. Пусть уж лучше поболит под временной пломбой, чем потом придется переделывать постоянную.

Что делать, если болит зуб под временной пломбой

Пломбирование – один из самых распространенных методов лечения заболеваний зубов. Наряду с постоянными пломбировочными материалами, применяют наложение временной пломбы, когда лечение еще не закончено, требуется удаление нерва или последующее протезирование. Боль в зубе после установки временной пломбы является нормальной реакцией нервной системы, поскольку лекарственный препарат активно взаимодействует с тканями. Если дискомфорт и болевые ощущения не проходят долгое время, а также усиливаются в течение дня, желательно обратиться за квалифицированной помощью. Из статьи вы узнаете, почему болит зуб под временной пломбой и что необходимо предпринять в такой ситуации.

Причины возникновения

Ношение временной пломбы назначается при лечении глубокого кариеса, пульпита или воспаления корневых каналов. Она необходима, чтобы лекарственное средство в специальной прокладке не выпадало, а в обработанную полость зуба не попадали частички еды . Это важный этап для сохранения зуба, разрушенного глубоким кариесом, когда повреждение добралось до тканей пульпы. Помимо этого, временные пломбы устанавливают на время протезирования.

В зависимости от целей установки временные пломбы можно носить от 1 дня до 6 месяцев.

После установки возможны временные болевые ощущения, вызываемые следующими причинами:

1. Действие лекарственного средства . Чаще всего дискомфорт и боль возникают на фоне воздействия медикамента в составе временной пломбы на ткани зуба;
2. Продолжительное ношение . Уже спустя 1-2 недели мышьяк или лидокаин в пломбе становятся ядом для зуба, они начинают разрушать ткани и причинять боль. Кроме того, нарушается герметичность, что приводит к попаданию болезнетворных бактерий в полость;
3. Аллергическая реакция на состав . Обычно выражается ноющей болью, усиливающейся ночью и утром. Во избежание подобной проблемы рекомендуется заранее знать о медикаментах, на которые возможные подобные реакции;
4. Незаконченное лечение . Временный пломбировочный состав не рассчитан на продолжительную эксплуатацию, поэтому важно обратиться к врачу в назначенный срок, однако некоторые пациенты игнорируют это требование и не заканчивают лечение.

На протяжении всего периода лечения важно следить за состоянием пломбировочного материала. Он имеет свойство выпадать при сильном воздействии, а впоследствии в лунку зуба попадают частицы пищи, вызывая сильное воспаление.

В первые дни после установки временной пломбы дискомфорт и несильная тянущая боль являются нормой, поскольку происходит воздействие медикамента на ткани зуба.

Диагностика

Определение патологии, вызванной установкой временной пломбой, определяется визуальным осмотром с применением стоматологических инструментов. В большинстве случаев болезненность вызвана нарушением герметичности пломбы или ее неправильной установкой. Подобные признаки можно заметить визуально. Если пациент жалуется на боль, а внешних признаков нет, проводят вскрытие лунки. Затем осматривают лунку зуба, его каналы и близлежащие ткани.

В редких случаях берут пробу на аллерген, если не удалось выявить причину болевых ощущений.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Важно понимать, что временный материал всегда вызывает дискомфорт и неприятные ощущения. Поэтому при первичном возникновении боли не стоит сразу обращаться к стоматологу. Выделяют признаки, указывающие на наличие осложнений, когда обязательно нужно посетить врача:

Механическое воздействие часто приводит к появлению болевых ощущений в зубе с установленной временной пломбой. На протяжении всего лечения рекомендуется отказаться от твердой пищи, мяса, а также категорически нельзя использовать жевательную резинку – она может вызывать деформацию пломбировочного материала или привести к выпадению пломбы.

Если нет возможности оперативно посетить стоматолога, то боль под временной пломбой можно на время устранить самостоятельно в домашних условиях. Для этой цели подойдут следующие методы:

Для устранения боли, вызванной пломбой у беременных и маленьких детей желательно ограничиться народными методами, поскольку обезболивающие медикаменты могут вызывать побочные эффекты.

Если боль возникала раньше назначенного срока удаления временной пломбы, то лечение проходит по стандартной схеме:

• удаление лекарственного состава;
• дезинфекция лунки зуба , чистка каналов с последующим просушиванием;
• пломбировка каналов с помощью специальных штифтов и силера;
• профилактическая рентгенограмма зуба (позволяет оценить качество работы);
• в зависимости от клинической картины производят повторную установку временной пломбы или пломбируют зуб постоянным составом.

Проведение рентгена после работы – обязательный этап лечения. Только на снимке будет видно, насколько качественно запломбированы каналы и как именно установлен штифт.

Возможные осложнения

Как правило, дефекты временной пломбы редко приводят к сильным осложнениям. Проблемы могут начаться, если не соблюдать назначенный срок ношения лекарственного средства, а также при выпадении пломбы. При длительном контакте медикамента и зуба начинается интоксикация, приводящая к разрушению тканей и сильной боли.

При выпадении пломбировочного материала в лунку зуба попадают частицы пищи, что вызывает сильное воспаление, возникает риск заражения инфекциями. Помимо этого, увеличивается чувствительность зуба к температурным и механическим раздражителям.

Если после выпадения временной пломбы не обратиться к лечащему стоматологу, имеется вероятность потери зуба, а также усиления кариеса. При попадании бактерий в пульпу со временем развивается пульпит, формируется отечность мягких тканей.

Профилактика

Чтобы избежать проблем с временной пломбой, следует соблюдать простые профилактические мероприятия:

Возникновение неприятных ощущений в первые дни после лечения является нормальным. Чтобы снизить дискомфорт лучше всего заняться любимым делом и отвлечься. Особенно эффективными являются прогулки на свежем воздухе и плавание. При обнаружении признаков воспаления мягких тканей, а также если боль становится слишком сильной, следует обратиться к стоматологу.

Больше информации о том, что делать, если болит зуб под временной пломбой, далее на видео

Заключение

Болезненность после наложения временной пломбы – нормальная реакция организма на воздействие лекарственного средства на ткани зуба. В среднем, дискомфорт держится в течение первые двух дней после процедуры. Однако проблема может быть вызвана некачественным лечением или реакцией на состав медикамента. Если болезненные ощущения беспокоит долгое время, и их невозможно терпеть – нужно обратиться к лечащему врачу. Последующие меры зависят от ситуации, может быть повторно наложен лечебный материал или произведена пломбировка лунки постоянным составом.

Что делать, если болит зуб с временной пломбой

Иногда после установки временной пломбы пациент несколько дней может чувствовать неприятную боль. Почему болит зуб под временной пломбой? В основном этот факт связан с тем, что под нее дантист помещает лекарство, которое используется при лечении пульпита, парадонтита или острого кариеса. Когда оно начинает действовать - зуб ноет, и этот факт является нормой. Особенно боль чувствуется в вечернее и ночное время, когда организм находится в состоянии покоя.

В большинстве случаев лечащий врач предупреждает еще в стоматологическом кресле о данном неудобстве и объясняет почему болит зуб с временной пломбой, чтобы не вызывать лишние переживания у больного. Временная пломба - это идеальное решение, если лечение проводится в два или даже три посещения, она закроет канал и предотвратит развитие там болезнетворных микроорганизмов и воспалений.

Болит под временной пломбой зуб - лучше проконсультироваться у врача

Основные причины боли

Когда каналы зуба почистили, вложили лекарство и поставили временную пломбу, а зуб после анестезии начинает поднывать, это может быть связано со следующими факторами:

• Если неприятные ощущения беспокоят по ночам или зуб болит при надавливании, то это говорит о том, что воспаление еще не прошло до конца и лекарство еще не завершило свою работу.
• Возникающая монотонная постоянная боль может свидетельствовать о возникновении аллергической реакции на пломбировочный материал.
• Если реакция не приводит к головным болям или другим серьезным побочным реакциям ее можно приглушить противовоспалительными, обезболивающими препаратами.
• Если другие симптомы имеют место быть, то рекомендуется повторно обратиться к стоматологу. До этого момента можно самостоятельно снять пломбу и прикрыть открытый канал небольшим ватным тампоном.

Временная пломба в зубе

После установки временной пломбы она может по каким-то причинам незаметно выпасть и боль станет реакцией о возобновлении воспалительного процесса после попадания в рану инфекции.

Что делать, если боль явно выражена

В результате того, что доктор забыл предупредить о том, что в процессе лечения может болеть зуб после пломбирования временными материалами пациент начинает паниковать и переживать о том, что процедура лечения явно прошла не так, как положено. Однако следует понимать, что после проведения лечения и пломбировки зубов первое время зуб может реагировать ноющей и даже сильной болью. Из-за механических повреждений такая реакция является нормальной. А также при использовании временного композита пациент должен осознавать, что зуб вылечен не до конца, поэтому боль - нормальное явление.

Если зуб ноет, то это говорит о чувствительности нервов, а некоторые лекарственные препараты могут вызывать аллергические и побочные реакции.

Что делать если после первой стадии лечения, в запущенных случаях, болезненные ощущения не проходят?

1. При сильном поражении врач должен прописать обезболивающие и противовоспалительные препараты иногда может понадобиться даже использование антибиотиков.
2. Пациент должен в точности следовать рекомендациям лечащего врача и не отказываться от лекарств, если это требуется для положительного конечного результата.
3. Если боль незначительна, то достаточно будет простых анальгетиков, но все-таки перед приемом любых лекарств стоит посоветоваться с врачом.
4. Чаще всего стоматологи рекомендуют Кеторол. Данное средство хорошо снимает болевой синдром после стоматологических манипуляций.
5. Еще врачи могут рекомендовать приобрести специальные мази, которые снимут боль и благотворно воздействуют на десну и зуб в целом.

Схематическое изображение временной пломбы

В процессе лечения при временной пломбе не стоит жевать на это место. Таким способом можно исключить болезненные ощущения при накусывании. Исключите из меню слишком холодные и горячие блюда, которые при попадании на зуб могут вызывать болезненность. Гигиену ротовой полости желательно проводить на порядок тщательнее.

Если на место установки временной пломбы не накусываете, а зуб болит, тогда можно попробовать полоскание теплым отваром трав (шалфей с добавлением ромашки и мяты). Можно использовать теплый раствор морской соли с содой. Это оптимальное решение снятия острой боли после лечения зубов у ребенка, когда не хочется лишний раз пичкать его обезболивающими таблетками, которые негативно влияют на желудок. Когда болит зуб после пломбирования каналов под временной пломбой, вместе с противовоспалительными средствами доктор рекомендует попить настойку мелисы или мяты, они помогут заглушить на время боль.

Не стоит заниматься самолечением и если сильно болит зуб, рекомендуется посетить зубного врача и получить квалифицированную консультацию, чтобы не усугубить ситуацию.

Материалы для временной пломбы

Когда можно кушать после лечения зуба

И взрослых и детей интересует вопрос как скоро можно кушать после установки временной пломбы. Важно не нарушить герметизацию временной пломбы и не спровоцировать проникновение инфекции, когда болит зуб.

Современное пломбирующее средство застывает очень быстро и достаточно четверти часа для его полной полимеризации. По истечении этого временного промежутка теоретически уже можно принимать пищу. Однако желательно продержаться дольше, хотя бы 1,5–2 часа. После этого можно не боясь кушать и пить не переживая, что пломба раскрошится или выпадет еще до следующего визита к стоматологу.

Ответственные родители и осмотрительные пациенты после серьезного лечения всегда просят телефон доктора, чтобы в случае возникновения проблем получить экстренную консультацию в телефонном режиме. Ведь когда болит зуб под временной пломбой, многих это может напугать. И только врач сможет успокоить пациента, который обнаружил на месте лечения покраснение или припухлость десны, разъяснив, сколько времени необходимо на то, чтобы все пришло в норму.

Если зуб болит (ноет) с временной пломбой, когда кажется, что ничего не помогает и терпеть больше нет сил, то желательно сходить к врачу и разобраться с причинами такого состояния. Часто случается, что лечебное средство так работает и просто нужно перетерпеть несколько дней такие неудобства, чтобы довести лечение до конца и жить дальше спокойно с целым зубом.

Но иногда, когда боли невозможно заглушить даже сильными обезболивающими, это говорит о том, что стоит в экстренном порядке посетить стоматолога.

Такой сигнал может говорить об аллергической реакции на какой-то из компонентов пломбы или на само лекарство. Сделать повторную чистку зуба и удалить пломбу - станет оптимальным решением.

Если придерживаться всех правил после лечения зуба, то возникновение острой боли встречается редко, а незначительные реакции, которые через пару дней пройдут можно и перетерпеть. Главное быть уверенным в квалификации своего врача, чтобы, когда заболел зуб знать, что это не врачебная ошибка, а временная реакция.

Отвар шалфея для полоскания при временной пломбе

Длительное пренебрежение к резким болям в зубе после установки временной пломбы может привести к серьезным негативным последствиям. С минимальным уроном - потерей зуба. Когда временная пломба разгерметизируется, то это может спровоцировать проникновение болезнетворных бактерий в зуб, которые спровоцируют развитие повторного воспаления, чего опустить нельзя ни в коем случае!

Болит зуб под временной пломбой: основные причины

Лекарство не действует или еще не успело подействовать . После постановки девитализирующей пасты (в понимании простого обывателя – мышьяка) она начинает впитываться в пульпу, обезболивает и мумифицирует ее. Процесс занимает некоторое время, и, если анестезия отошла достаточно быстро, зуб после установки временной пломбы может болеть. Девитализирующая паста не будет эффективной, если пульпа полностью разрушена в результате воспаления, и полость зуба заполнена гноем. В этом случае боль практически не уменьшится, и может появиться отек десны.

Лекарство в зубе находилось больше положенного времени. Если при лечении пульпита пациент не пришел на повторный прием в рекомендованные врачом сроки, девитализирующая паста распространяется за верхушку зуба и развивается мышьяковистый периодонтит. Его основной симптом – зуб под временной пломбой болит при надкусывании и надавливании.

На верхушке зуба сохраняется или нарастает воспаление . Если у пациента болит зуб из-за периодонтита, полость зуба изначально открыта и из каналов выделяется гной, врач промывает их лекарством и оставляет под временной пломбой с рекомендациями, что делать для дальнейшего лечения. После этого воспалительный экссудат (то есть гной) может продолжить накапливаться в каналах, тогда боли значительно усилятся.

Выпадение временной пломбы . При соблюдении сроков лечения такое бывает редко и в большинстве случаев связано с тем, что зуб сильно разрушен. Если же пломба все-таки выпала до того, как подействовало лекарство, снова появится резкая боль на механические и температурные раздражители. Если после постановки временной пломбы прошло уже слишком много времени и снова болит зуб, – скорее всего, в нем повторно инфицировались каналы из-за нарушения герметизации.

Постпломбировочные боли – реакция тканей, окружающих зуб на пломбирование канала. Достаточно часто наблюдаются в течение нескольких дней (до недели) после завершения эндодонтического лечения. Могут быть более выраженными при лечении каналов в одно посещение. Временная (мягкая) пломба уменьшает давление на зуб и таким образом снижает болевые ощущения.

Характер боли

Чтобы примерно представлять, почему болит зуб с временной пломбой, нужно разобраться в особенностях ощущений. По своим характеристикам боли бывают следующими:

• острые, режущие, на любые раздражители, со временем нарастающие и становящиеся самопроизвольными – при развитии пульпита, иногда при гнойном периодонтите;
• ноющие – в процессе действия мышьяковистой пасты, при сохраняющемся воспалении в каналах и на верхушке корня зуба, после пломбировки каналов;
• распирающие, иногда сопровождающиеся чувством «выросшего зуба» - при периодонтите;
• при надавливании – при воспалении после эндодонтического лечения.

Как снять боль?

Если зуб постоянно ноет под временной пломбой, самостоятельно можно сделать следующее:

1. Принять обезболивающий препарат – Анальгин, Пентальгин, Найз, Нурофен, Кетанов (или любое привычное средство). Анальгетики достаточно эффективны при болях в процессе лечения пульпита, хуже помогают при остром пульпите и гнойном периодонтите. С осторожностью нужно отнестись к приему большого количеству таблеток – избыток анальгетиков в последующем ухудшает действие анестезии.
2. Принять антигистаминное средство – Супрастин, Кларитин, Фенистил. В данном случае оно нужно не для борьбы с аллергией, а как противоотечное (основная причина зубной боли – отек тканей в ограниченном пространстве). Эти таблетки обычно принимают вместе с обезболивающими, но не больше 1-2 раз в сутки.
3. Полоскать содовым раствором – создание вокруг зуба «ванночки», насыщенной гидрокарбонатом натрия, формирует условия для оттока гноя из околозубных тканей, уменьшения в них отека и, следовательно, снижения боли. Для приготовления раствора потребуется 1 чайная ложка соды и стакан теплой воды.
4. Извлечь временную пломбу – это может понадобиться в процессе лечения периодонтита при появлении резких болей на фоне нарастания отека. Если эффекта от полосканий не возникает, развивается периостит (другое название – флюс). Если нет возможности попасть к врачу, рекомендуется вытащить пломбирующее вещество из зуба. Это можно сделать, например, зубочисткой. После этого появляются лучшие условия для оттока гноя, он будет выходить и через десну, и через каналы зуба.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Продолжительные боли в пломбированном зубе в любом случае требуют обращения к врачу. В неотложном порядке нужно посетить стоматолога если:

• после наложения девитализирующей пасты (и временной пломбы) боли нарастают или сохраняются больше суток;
• болевые ощущения усилились и появился отек;
• временная пломба выпала полностью (то есть в зубе не осталось никакого материала белого, розового или желтого цвета и видно дно полости зуба) или была извлечена самостоятельно;
• появились сильные боли при жевании;
• подошел срок рекомендованного продолжения лечения.

По каким бы причинам ни была поставлена временная пломба, следует понимать, что ожидается не простой процесс лечения. Инфекция, сконцентрированная в корнях зуба не видна снаружи, ее не всегда можно извлечь даже самыми приспособленными для этого инструментами, к ней сложно доставить антибактериальные средства.

В зависимости от диагноза, зуб может находиться под временной пломбой от 1 недели до полугода (с периодической заменой лекарства). Поэтому нужно с понимаем относиться к возможности появления или возобновления болей, соблюдать рекомендации врача по срокам лечения и приему препаратов.

Полезное видео про боль зуба под пломбой

Почему после установки временной пломбы может болеть зуб, что делать и сколько можно держать лекарство?

Многие люди, идя на прием к стоматологу, надеются получить быстрое и качественное лечение. Однако их планы рушатся, когда врач сообщает о необходимости установки временной пломбы. Это означает, что с заложенным в зуб лекарством придется проходить несколько дней.

Часто бывает, что после пломбирования пациент не испытывает болей или иного дискомфорта во рту, тогда временная пломба меняется на постоянную. Однако нередко зуб после пломбирования сильно болит. Стоматолог способен определить, является ли это состояние нормой, или речь идет о наличии патологии.

В каких случаях на зуб устанавливают временную пломбу?

Стоматологи зачастую используют установку временной пломбы как метод диагностики. При лечении зуба не всегда можно с полной уверенностью утверждать, что нерв не поврежден, и установка постоянной пломбы может привести к осложнениям. Именно поэтому врач ставит диагностическую пломбу и оценивает реакцию пациента. Если его ничего не беспокоит, то уже через несколько дней специалист установит постоянную пломбу. При наличии жалоб лечение будет продолжено.

Нередко временная пломба необходима для фиксации лекарства, заложенного в полости зуба. Такой метод используют при лечении:

• запущенного кариеса;
• пульпита;
• периодонтита.

Также пломбировочным материалом временно покрывают зуб перед протезированием. Затем коронка реконструируется, или на корень устанавливается протез.

Возможные причины боли и иного дискомфорта после установки временной пломбы

После закладки лекарства в зубную полость в течение некоторого времени пациент может испытывать неприятные ощущения и даже боль, однако это не всегда говорит о наличии проблем. Во время лечения врач оказывает механическое воздействие на ткани зуба, и как только анестезия перестает действовать, появляется слабовыраженная ноющая боль. Пациент может испытывать дискомфорт при смыкании челюстей, пережевывании пищи или надавливании на зуб, также может повыситься чувствительность.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента закладываемое лекарство может действовать по-разному. Порой зуб болит после прекращения действия наркоза из-за того, что девитализирующая паста еще не успела впитаться в пульпу. Спустя некоторое время боль стихает.

Нередко боль появляется вследствие врачебной ошибки:

• Неверный диагноз. Кариес и пульпит требует разного подхода к лечению. Если при пульпите не провести лечение каналов, то зуб продолжит болеть.
• Выход пломбы за пределы зуба. Во время удаления пульпы в корне могут появиться отверстия, через которые просачивается пломбировочный материал. Если просветы не закрыть штифтом, то пломба будет раздражать слизистые.
• Выпадение или нарушение целостности пломбы. Чтобы этого не произошло, нельзя проверять ее присутствие языком и ни в коем случае не нужно делать это пальцами.
• Перфорация корня. Врач может проткнуть корень во время удаления нервных окончаний.
• Наличие инородного тела в полости зуба. Неаккуратные действия врача могут привести к поломке стоматологического инструмента, также он может забыть извлечь из зуба используемые во время работы материалы.
• Некачественное удаление пульпы. Для устранения болевого синдрома требуется повторить процедуру.

Порой пациент сам становится виновником проблем с зубами. Обычно такое случается из-за игнорирования врачебных рекомендаций.

Зачем под пломбу закладывается лекарство, сколько с ним нужно ходить?

Для удаления нерва в полость зуба кладут лекарство на основе мышьяка, способствующее некротизации пульпы. В современных средствах может содержаться и антисептик. Во всех остальных случаях используют препараты с гидроксидом кальция. Лекарство обеззараживает полость зуба и ускоряет обменные процессы в тканях периодонта. Когда поставили пломбу, зубная единица в норме может болеть около 2-х недель.

Чаще всего мышьяк используют при лечении пульпита. Лечебная паста приводит к омертвению сосудов и нервов. Когда все нервные окончания удалены, риск развития осложнений минимален. К тому же зуб потеряет чувствительность, поэтому все дальнейшие манипуляции врача будут для пациента безболезненными.

При пульпите используют разные типы лечебных паст в зависимости от срока их действия. Нужного эффекта можно достичь за несколько дней, порой лечение занимает до 2 недель. Сколько точно держать лекарство, расскажет врач. Если лекарство будет слишком долго находиться в полости зуба, это приведет к омертвению околозубных и твердых зубных тканей.

Когда нерв удален, врач часто снова устанавливает временную пломбу, предварительно заложив в отверстие препарат противовоспалительного действия. В этом случае рекомендуется прийти на прием через 7 дней. Лекарственное средство не принесет никакого вреда для здоровья пациента, даже если ходить с ним 2-3 недели.

Лечение периодонтита требует особого подхода. Это заболевание невозможно вылечить за один прием. В зависимости от тяжести патологии врач определяет, какое лекарственное средство способно снять воспаление, и сколько пациенту предстоит ходить с временной пломбой.

Многие не понимают, зачем перед предстоящим протезированием стоматологи устанавливают временную пломбу на уже запломбированные каналы. Это делается для того, чтобы избежать возможных проблем после установки штифта. Также зуб покрывают пломбировочным материалом для фиксации съемной конструкции, при этом временную пломбу можно оставить на длительный срок.

Как устранить боль?

Пока стоит временная пломба, важно соблюдать все врачебные рекомендации. Для снятия неприятных симптомов специалист может порекомендовать комбинированные анальгетики или препараты с парацетамолом и ибупрофеном (Панадол, Эффералган, Ибуфен, Найз и пр.).

Успокоить зуб помогут полоскания содовым раствором. Нередко с этой целью используют спиртовые настойки, обладающие выраженным антисептическим действием.

Справиться с болью можно при помощи средств народной медицины:

Устранить зубную боль можно, смазав десны эфирным маслом гвоздики или положив на больной зуб кусок несоленого сала. Массаж мочек ушей также поможет забыть о том, что болит зуб. Достаточно помассировать мочку в течение 5 минут.

В каких случаях стоит незамедлительно обратиться к стоматологу?

Небольшая болезненность при надавливании на коронковую часть зуба может сохраняться несколько дней, поэтому не стоит обращать на это внимания. Если болевые ощущения усилились, поднялась температура тела, опухли десны, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Все эти симптомы говорят о развитии воспалительного процесса, протекающего в каналах зуба и окружающих его мягких тканях.

Не нужно затягивать с визитом к стоматологу, если из ротовой полости исходит неприятный запах, а при жевании и проглатывании пищи ощущается сильная боль. Слабость и недомогание символизируют о развитии осложнений, и организм тратит все силы на борьбу с инфекцией.