Патогенные бактерии в благоприятных условиях начинают активное размножение, вызывая множества заболеваний. Бактериальные инфекции могут затронуть абсолютно любую систему человеческого организма или отдельный орган, и глаза – не исключение. Для лечения таких болезней уже не одно десятилетие применяются глазные капли «Левомицетин». В офтальмологической практике препарат зарекомендовал себя как эффективный и относительно безопасный, а потому может быть прописан даже детям.

Состав лекарственного средства

Глазные капли под названием «Левомицетин» выпускаются многими производителями, и не только в России. Потому состав вспомогательных компонентов у средств различных торговых марок может отличаться. Традиционно, это кислота борная, а также вода для инъекций, в которой растворён главный активный компонент – хлорамфеникол. На один миллилитр раствора приходится 2,5 мг действующего вещества. Однако можно встретить и менее концентрированные растворы – с 1,25 мг хлорамфеникола.

В нормальном состоянии непросроченный препарат представляет собой прозрачную жидкость без цвета с едва уловимым «землистым» запахом. Допускается лёгкое окрашивание раствора.

Фасуется средство в стеклянные (прозрачные или из тёмного стекла), полиэтиленовые или полипропиленовые (прозрачные и матовые) флаконы № 1 и № 40 объёмом 5 либо 10 мл.

• Стеклянные флаконы обычно укупорены резиновыми пробками и обкатаны алюминиевыми колпачками. Могут быть укомплектованы крышкой-капельницей.
• Мягкая форма упаковки встречается с герметизированной капельницей либо с навинчивающейся крышкой для максимального удобства использования.

Чаще всего флаконы помещаются в картонную коробку вместе с печатной инструкцией.

Препарат отпускается из аптек по предъявлению рецепта. Рекомендован к применению на протяжении двух лет с даты выпуска. Просроченные капли не подлежат использованию. Содержимое вскрытого флакона сохраняет терапевтические свойства не дольше 4 недель.

Условия хранения капель: в месте, недоступном для животных и детей, при t <25 ºC. Откупоренный флакон хранят при t 15–25 ºC.

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Хлорамфеникол является синтетическим антибиотиком, который идентичен натуральному – продукту жизнедеятельности бактерий рода стрептомицетов. В первый раз вещество выделили из культурной жидкости Streptomyces venezuelae в середине прошлого века, а позже оно было получено искусственным путём.

На практике доказана эффективность «Левомицетина» против широкого спектра бактерий, среди которых:

• грамположительные (стафилококк, стрептококк);
• грамотрицательные бактерии (сальмонелла, клебсиелла, шигелла, гонококк, кишечные и гемофильные палочки, менингококк и т. д.).

Примечательно, что хлорамфеникол проявляет повышенную активность по отношению к патогенам, устойчивым к прочим популярным антибиотикам (пенициллину, стрептомицину, сульфаниламиду).

Резистентность же обозначенных штаммов к обсуждаемому средству развивается относительно медленно.

После введения глазных капель «Левомицетин» в конъюнктивный мешок хлорамфеникол распределяется по роговице глаза, его радужной оболочке и стекловидному телу, достигая концентрации, достаточной для оказания терапевтического эффекта. В хрусталик антибиотик не попадает, однако в некотором количестве проникает в кровеносное русло.

Период полувыведения вещества составляет от полутора до четырёх часов, но может удлиняться у пациентов с патологиями печени, а также у детей младше года. Заболевания почек почти не оказывают влияния на скорость выведения хлорамфеникола, но способны повлечь накопление метаболитов. Порядка 95% поступившего вещества выводится с мочой. Из них не более 10% покидают организм в неизменном виде, а остальной объём перерабатывается печенью. Не более одного процента метаболитов эвакуируется посредством дефекации.

Для чего назначают глазные капли Левомицетин

В офтальмологии хлорамфеникол нашёл применение как действенное средство в борьбе с бактериальными инфекциями.

«Левомицетин» в форме капель для глаз прописывается врачами для терапии болезней, спровоцированных ростом чувствительной к хлорамфениколу микрофлоры.

Среди них:

• кератит;
• склерит и эписклерит;
• блефарит;
• конъюнктивит, а также керато- и блефароконъюнктивит.

Инструкция по применению для взрослых и детей

Лекарство вводится капельно конъюнктивально. Дозировка для пациентов любого возраста одинакова: не более двух капель трижды или четырежды в сутки.

• Для детей и пациентов пожилого возраста доза не корректируется.
• Капли для новорожденных могут быть прописаны только по жизненным показаниям.

Последнее утверждение требует отдельной расшифровки. Одни производители указывают, что препарат без опасений можно назначать младенцам старше 4-х недель. Другие поднимают возрастной ценз до нескольких месяцев или даже до двух лет. Потому, во избежание развития негативных реакций, самостоятельно назначать своему ребёнку терапию глазными каплями «Левомицетин» крайне нежелательно.

Детская печень недостаточно развита, чтобы связывать хлорамфеникол, что может стать причиной его критического накопления в организме.

Этот антибиотик очень токсичен и способен вызвать «серый синдром» – тяжелейшее состояние, нередко приводящее к летальному исходу.

Длительность терапии составляет пять суток. Если лечение начато по собственному усмотрению и не приносит облегчения на протяжении трёх дней, необходимо срочно получить консультацию специалиста.

При беременности и кормлении грудью

Опыты на животных выявили тератогенное и эмбриотоксическое действие хлорамфеникола. Вещество способно преодолевать плацентарный барьер.

Безопасность терапии глазными каплями в период гестации клинически не подтверждена, потому женщинам в положении «Левомицетин» строго противопоказан.

Не исключается системная абсорбция обсуждаемого антибиотика и доподлинно известна его способность проникать в грудное молоко, поэтому в период лактации препарат может быть использован только при условии временного перевода младенца на искусственное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

Не следует сочетать терапию «Левомицетином» с приёмом фармпрепаратов, угнетающих кроветворную функцию и обменные процессы в печени. Нежелательно прибегать к лечению этим средством и в период прохождения лучевой терапии в виду возрастающего риска возникновения побочных реакций. Кроме того, хлорамфеникол снижает эффективность антибактериального воздействия пенициллина и препаратов цефалоспоринового ряда.

При необходимости одновременной терапии «Левомицетином» с другими офтальмологическими средствами их введение разносят во времени хотя бы на полчаса.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Препарат запрещён к приёму при наличии следующих заболеваний и состояний:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• нарушения функции кроветворения;
• грибковые поражения кожи, а также экзема и псориаз;
• весь период гестации;
• кормление грудью.

Об ограничении по возрасту уже было сказано выше. С осторожностью проводят терапию обсуждаемым препаратом у лиц, прошедших облучение или курс лечения цитостатиками.

Исключено использование контактных линз на протяжении всего периода терапии глазными каплями «Левомицетин». После окончания лечения избегать их ношения следует ещё в течение суток.

• временное раздражение глаза, проявляющееся зудом, чувством жжения, покраснением конъюнктивы;
• кратковременная нечёткость зрения;
• реакции гиперчувствительности;
• дерматологические проявления аллергии;
• лихорадка;
• анафилактический шок.

Осложнения со стороны кровеносной системы могут наблюдаться только при длительном введении высоких (более 4 грамм ежесуточно) доз препарата. Долговременное лечение «Левомицетином» способно спровоцировать токсические реакции, поскольку его активное вещество подвержено системной абсорбции из глаз. Так, при терапии обсуждаемыми глазными каплями зафиксированы случаи гипоплазии костного мозга. Однако если нет иного выхода, и требуется длительное лечение именно этим средством, на всём протяжении курса следует регулярно проводить анализы крови.

Вероятность, что случайное проглатывание глазных капель вызовет негативные реакции (если речь не идёт о маленьких детях) ничтожна. В случае же введения большого количества капель в конъюнктиву, возможно возникновение болезненных ощущений и светобоязни, развитие отёчности и слезотечения. В такой ситуации глаз следует промыть проточной водой комфортной температуры. Манипуляции желательно продолжать на протяжении не менее четверти часа.

Ввиду высокой вероятности временного помутнения зрения, после введения лечебного раствора не следует садиться за руль и работать с точными или опасными механизмами.

Как уже упомянуто выше, хлорамфеникол обладает высокой токсичностью. И хотя его концентрация в кровеносном русле при введении глазных капель невелика, нежелательно обращаться к использованию «Левомицетина» при неосложнённых банальных заболеваниях.

Аналоги Левомицетина в каплях

Среди препаратов, представленных в аптечных сетях страны, абсолютных аналогов глазных капель «Левомицетин» нет. Однако фармацевтический рынок предлагает антибактериальные средства на основе других активных веществ.

Среди них:

• «Азидроп». Действующее вещество азитромицин. Стоимость – около 350 рублей.
• «Макситрол». Неомицин, дексаметазон и полимиксин. Стоимость – около 600 рублей.
• «Ципромед». Ципрофлоксацин. Стоимость – до 10 рублей.
• «Флоксал». Офлоксацин. Стоимость – около 200 рублей.
• «Нормакс». Норфлоксацин. Стоимость – около 170 рублей.
• «Тобрекс». Тобрамицин. Стоимость – около 200 рублей.
• «Офтаквикс». Левофлоксацин. Стоимость – около 270 рублей.

Но стоит иметь в виду, что самостоятельно осуществлять замену прописанного врачом «Левомицетина» нельзя. Бактериальные инфекции глаз – одна из основных причин внезапного ухудшения зрения, потому к вопросу их терапии стоит подходить со всей ответственностью.

Дети часто страдают от воспалительного поражения глаз, причины которого бывают самые разные. Чаще всего у пациентов младшей возрастной категории диагностируют конъюнктивит бактериального происхождения. Кроме того, нередко встречается ячмень, кератит, блефарит и т. д. Все эти заболевания проявляются покраснением, зудом, жжением глаз, гнойными выделениями. Столкнувшись с подобными симптомами, родители начинают искать препараты, с помощью которых их можно устранить, не навредив ребёнку.

Глазные капли для детей под названием Левомицетин – это эффективное антибактериальное средство, которое уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Противомикробный препарат активен по отношению ко многим вредоносным бактериям и некоторым вирусам. Лекарственное средство поступает в продажу в форме таблеток, глазных капель, мази. Глазные капли применяются для устранения гнойного воспаления.

Описание глазных капель

Противомикробный препарат назначают для терапии воспалительных заболеваний бактериальной этиологии, которые проявляются в конъюнктивальной или роговой оболочке.

Капли Левомицетин имеют следующий состав:

• хлорамфеникол;
• борная кислота;
• дистиллированная вода.

Благодаря компонентам, которые находятся в каплях, препарат останавливает развитие болезнетворных бактерий. Кроме того, капли Левомицетина эффективны по отношению к микроорганизмам, которые устойчивы к действию пенициллинов, тетрациклинов и сульфаниламидов. После обработки большая часть хлорамфеникола проникает в роговицу, стекловидное тело и радужку глаза. В хрусталик активный компонент не попадает.

Как гласит инструкция по применению, капли для глаз назначают в следующих случаях:

• Конъюнктивит.
• Заболевания, которые сопровождаются воспалением краев век.
• Воспаление роговой оболочки.
• Кератокоонъюнктивит (одновременное воспаление конъюнктивы и роговицы).
• Гнойное воспаление фолликула ресницы или сальной железы в глазах и т. д.

Перед использованием медикамента для лечения ребёнка необходимо получить разрешение глазного врача.

Левомицетин для новорождённых

При возникновении воспаления глаз у младенца мамы начинают искать ответ на вопрос о том, можно ли Левомицетин применять для детей. Как утверждают педиатры, антибактериальное средство для новорожденных до года лучше использовать только при крайней необходимости, когда другие лекарства не могут справиться с воспалительным процессом. Левомицетин назначают для терапии воспаления лёгких, кишечных инфекций, дифтерии, меннингита и т. д.

Подобное назначение вызывает сильную обеспокоенность у родителей. И это не удивительно, ведь в инструкции указано, что лечение каплями допустимо от трёх лет. Грудничку до этого возраста назначают лекарство в минимальной дозировке, при этом врач должен постоянно контролировать состояние маленького пациента. Если мать будет строго придерживаться дозировки, то вреда от подобной терапии не предвидится.

В продаже имеются капли для новорождённых, которые разрешено использовать с 4 месяцев. Однако врачи нередко назначают их деткам с первых дней жизни.

Новорожденный может пострадать от конъюнктивита, кератита, блефарита и т. д. Младенец тяжелее переносит заболевание, чем взрослый пациент. Для лечения и предупреждения этих недугов у ребенка применяют капли Левомицетин.

Применение и дозировка

Лечение Левомицетином можно начинать только после одобрения педиатра. Если ребенку 3 года, то его суточная дозировка – 1 капля в глазную полость трижды или четырежды. Если детям назначили только 3 сеанса, то не стоит добавлять четвёртый, так вы не только не ускорите выздоровление, но и ухудшите их состояние. Терапевтический эффект проявляется через 2 часа после обработки глаз. Категорически запрещено увеличивать дозировку новорожденным, чтобы ускорить действие препарата.

Не стоит беспокоиться, что после использования медикамента пострадают глаза ребёнка. Действие капель распространяется на водянистую среду, радужку, роговицу и стекловидное тело. В хрусталик лекарство не проникает.

Прежде чем капать Левомицетин, ознакомьтесь с техникой обработки глаз:

• Слегка встряхните бутылочку с каплями.
• Вымойте руки с антибактериальным мылом.
• Аккуратно оттяните нижнее веко и капните, надавив на флакон.
• После обработки указательным пальцем слегка прижмите глаз возле внутреннего уголка на 2 – 3 минуты (сколько грудничок выдержит).

Капают лекарство не дольше 14 дней. Если на протяжении 7 суток терапевтический эффект не проявился, следует обратиться к офтальмологу.

Допускается внутреннее применение Левомицетина для младших пациентов. Таблетки назначают при инфекциях дыхательной системы и органов брюшной полости. В таком случае максимальная суточная дозировка антибактериального препарата составляет 2000 мг.

Наружную форму лекарства (мазь) используют при гнойных поражениях кожи разного происхождения, которые долго не заживают. Тогда мазь наносят на ватные тампоны или марлю и прикладывают к повреждённому участку. Повязку меняют через 1 – 5 суток.

Меры предосторожности

Левомицетин – это сильный антибактериальный препарат, который назначают для лечения заболеваний бактериального происхождения. Воспалительные процессы, интоксикация, гнойные поражения бактериальной этиологии можно устранить с помощью этого лекарства.

Однако согласно медицинским исследованиям, Левомицетин обладает токсическим влиянием на костный мозг. Медикамент тормозит белковый синтез и негативно воздействует на весь организм. Именно по этой причине применение препарата для грудничков должен контролировать педиатр. Если ребенку 2 года (или даже меньше), то его стоит использовать только в крайнем случае или подобрать более безопасные заменители.

Согласно инструкции, Левомицетин запрещено использовать в следующих случаях:

• Непереносимость компонентов антибиотика.
• Функциональная недостаточность печени и почек.
• Нарушение функциональности кроветворных органов.
• Пациенты до 3 лет.
• Беременные и лактирующие женщины.

При использовании капель для детей до 3 лет повышается вероятность синдрома «серого ребёнка», а это очень опасно. Эта патология проявляется нарушением работы почек, из-за чего возникает дефицит ферментов. На фоне общего отравления организма поражается сердце и кровеносные сосуды. В организме младенца скапливаются токсические вещества, которые печень не в состоянии переработать.

Как следствие, кожные покровы окрашиваются в голубовато-серый оттенок, нарушается дыхательная функция, понижается температура тела. В 40% случаев пациент погибает.

Действие Левомицетина на детей недостаточно изучено, а поэтому препарат назначают только в крайних случаях. При этом стоит убедиться, что у ребёнка нет аллергии на компоненты медикамента.

При гиперчувствительности или сочетании медикамента с цитостатиками и сульфаниламидами (препараты, которые угнетают кроветворную функцию) возникают подобные явления:

• покраснение, зуд, жжение глаз;
• избыточное выделение слезной жидкости;
• понос;
• тошнота, приступы рвоты;
• снижение уровня гемоглобина.

Кроме того, у некоторых детей после введения капель снижается чёткость зрения. Именно поэтому новорожденному назначает препарат исключительно детский врач.

Таким образом, глазные капли Левомицетин – это эффективный антибиотик, который проявляет активность по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам. Препарат эффективен в тех случаях, когда другие медикаменты бессильны. Однако если вы используете лекарство для лечения грудных детей, то чётко соблюдайте рекомендации доктора по вопросу применения. В противном случае ребёнок пострадает от побочных явлений.

Сегодня во многих аптеках можно приобрести глазные капли Левомицетин. Данный препарат назначают врачи для лечения инфекций. Левомицетин является антибиотиком широкого спектра действия. Эффект проявляется уже через несколько дней после начала курса лечения. В форме капель удобно выполнять лечение глазных инфекций за счет сильного местного воздействия препарата.

Инструкция по применению содержит широкий перечень показаний и противопоказаний к применению данного лечебного препарата. При соблюдении всех правил и под бдительным наблюдением квалифицированного доктора курс лечения можно назначать даже детям.

Важно отметить, поскольку левомицетин является антибиотиком, запрещается заниматься самолечением. Такой сложный препарат должен назначать доктор после проведения обследований.

Когда квалифицированный врач назначает для лечения глазных заболеваний антибиотик левомицетин, глазные капли являются оптимальной и удобной формой выпуска. Они позволяют воздействовать непосредственно на источник заболевания. Препарат, благодаря своему составу, в котором содержится борная кислота и действующее вещество хлорамфеникол, позволяет бороться с бактериями тетрациклинового и пенициллинового ряда, а также сульфаниламидами.

Как гласит инструкция по применению, концентрация действующего вещества в каплях составляет 25%. Можно приобрести препарат в дозировке 5 либо 10 миллилитров.

Основными заболеваниями, при которых показаны капли, являются следующие:

К особенностям воздействия левомицетина относят комплексный характер распространения. Частично препарат влияет на работу всего организма, а частично – имеет местное воздействие. Инструкция по применению гласит, что он хорошо действует в условиях влажной среды, в которой развиваются инфекции органов зрения. Препарат борется с патогенной грамположительной и грамотрицательной микрофлорой. Он эффективен при лечении инфекций, вызванных стафилококками, хламидиями, кишечными палочками, гонококками, стрептококками.

Как применять левомицетин?

Если ваш офтальмолог назначил Левомицетин, капли необходимо применять в соответствии со всеми предписаниями доктора.

Если доктор назначил курс, который должен длиться 10 дней, а на 6 день, к примеру, пропали все признаки заболевания, нельзя прекращать закапывание препарата.

Дело в том, что, если полностью не побороть инфекцию, первое время она не будет проявляться. При этом часть бактерий останется в организме. Данные бактерии выработают устойчивость к антибиотику за счет своей способности приспосабливаться. Такое явление в медицине называют резистентность. Только прохождение всего курса лечения дает гарантию полного уничтожения инфекции. Тогда бактерии не смогут выработать устойчивость к данному антибиотику.

Закапывать Левомицетин следует регулярно. Перед процедурой необходимо принять горизонтальное положение. После этого осторожным движением нужно оттянуть нижнее веко и закапать препарат в конъюнктивальную полость. Разрешено использовать за одну процедуру только 1 каплю препарата. Оптимальный курс длится не более 14 дней. До и после использования капель необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

Инструкция по применению гласит, что капли можно применять даже для лечения детей в возрасте от двух лет, если не имеется других противопоказаний. Иногда препарат назначают беременным женщинам и молодым мамам в период лактации. Дерматологические болезни не являются прямым противопоказанием к использованию лекарственного средства. Но людям, страдающим такими хроническими расстройствами, как экзема, микоз, псориаз, необходимо проконсультироваться с профильным специалистом перед началом курса лечения.

Противопоказания к использованию глазных капель

Препарат запрещено применять для малышей младше двух лет. Специалисты выделили несколько заболеваний взрослых людей, при которых лекарственное средство запрещается, поскольку оно может вызвать множество побочных реакций и осложнений состояния.

Среди них заболевания кроветворной системы. Если пациенты проходили курс лучевой терапии, левомицетин может спровоцировать гипоплазию костного мозга. Заболевания печени и почек являются прямым противопоказанием к использованию глазных капель. Препарат всасывается в кровь и влияет на работу данных органов. Таким образом он может спровоцировать усугубление состояния. По этой причине всем, кому поставлен данный диагноз, следует отказаться от применения левомицетина.

Если использовать препарат дольше разрешенного периода времени – более 14 дней, это может вызвать нарушения кроветворной функции организма. Могут развиться следующие состояния: лейкопения, тромбопения, апластическая анемия. Кроме этого, может усугубиться воспалительный процесс. Пациенты жалуются на покраснение, отечность, зуд. Но данные побочные реакции возникают крайне редко и связаны с неправильным использованием препарата.

Если пациенты носят контактные линзы, перед закапыванием левомицетина их следует снять. После осуществления процедуры необходимо подождать около получаса, пока капли полностью не проникнут внутрь. Только после этого можно снова одеть линзы. Важно знать, что препарат может вызвать временное нарушение остроты зрения. По этой причине запрещено сразу после его использования водить автомобиль, осуществлять высотные работы и выполнять прочую деятельность, для которой требуется хорошее зрение.

Капли Левомицетин применяются для эффективного лечения таких глазных заболеваний инфекционной природы, как конъюнктивит, блефарит, кератит. В состав данного препарата входит антибиотик широкого спектра действия, который борется со многими бактериями. Лекарственное средство используют для лечения взрослых и детей в возрасте от двух лет. Перед использованием необходимо получить консультацию квалифицированного доктора.

С большим спектром активности. Медикамент оказывает противомикробное, бактериостатическое действия, так как способен угнетать у микроорганизмов синтез белков. Средство эффективно относительно штаммов грамотрицательных, грамположительных бактерий, определенных штаммов, резистентных к сульфаниламидам, пенициллину, стрептомицину. В то же время синегнойная палочка, простейшие, кислотоустойчивые микроорганизмы, клостридии малочувствительны к действию препарата «Левомицетин». Капли после применения быстро достигают терапевтической концентрации в радужной оболочке, стекловидном теле, роговице. В кристаллик они не проникают.

Показания к использованию

В офтальмологической практике медикамент «Левомицетин» (капли) назначают для лечения кератита, конъюнктивита, иных инфекционных патологий, возбужденных организмами, восприимчивыми к действию препарата. Также средство применяют при лечении инфекционных болезней глаз, когда иные препараты оказываются неэффективными.

Форма выпуска и состав

Выпускаются глазные капли во флаконах (объем 10 мл), заключенных в картонную упаковку. В одном миллилитре лекарства содержится 2,5 мг левомицетина (хлорамфеникола).

Способ использования

Следует из флакона пипеткой набирать и закапывать в глаза капли «Левомицетин». Дозировка, рекомендуемая специалистами, - в каждый глаз 1 капля средства трижды в день. Продолжительность курса терапии устанавливает доктор, для каждого пациента он будет индивидуальным. Вообще же инструкция советует использовать медикамент «Левомицетин» (капли) на протяжении не более чем двух недель.

Побочные явления

В большинстве случаев препарат переносится хорошо пациентами. В редких ситуациях (особенно у людей, имеющих к компонентам капель повышенную чувствительность) могут развиться зуд, кожная сыпь, повышенное слезоотделение, раздражение глаз.

Противопоказания

Назначение лекарства не производят людям, страдающим экземой, грибковыми кожными инфекциями, псориазом. Также препарат запрещено использовать во время беременности, лактации, для лечения детей до четырехмесячного возраста. Иногда педиатры все же применяют средство «Левомицетин» (глазные капли) для новорожденных, но только тогда, когда у младенца имеется острая инфекция, не поддающаяся лечению иными медикаментами. В число таких инфекций входят сыпной тиф, дифтерия, пневмония, сальмонеллез, бруцеллез и проч. Дозировка в этом случае должна быть самой минимальной, устанавливает ее исключительно врач. Превышение дозы способно привести к угнетению в организме ребенка производства собственного белка, что чревато негативными последствиями. С большой осторожностью лекарство назначают людям, у которых работа подразумевает вождение автомобиля или управление механизмами, несущими потенциальную опасность.

Передозировка

При использовании медикамента в завышенных дозах у пациентов есть риск возникновения обратимого нарушения зрения. В случае передозировки глаза необходимо тщательно промыть значительным количеством проточной воды.