Источник: www.flickr.com
Мода на пробиотики: плюсы и минусы
Продукты и препараты с пробиотиками и пребиотиками нынче в моде. Но что лучше – подсаживать к себе в кишечник здоровых, но чужих бактерий или подкармливать своих, но ослабленных?
ПОЛЕЗНЫЕ ЧУЖАКИ
Пробиотики - живые микроорганизмы, которые, попадая в кишечник, призваны возместить недостаток собственной полезной микрофлоры. В роли таких поселенцев чаще всего
выступают различные штаммы бифидобактерий (Bifidobactericum) и лактобактерий (Lactobacillus). Бактерии рода Lactococcus spp. (в том числе штаммы термофильного стрептококка Streptococcus thermopillus) и дрожжи Saccharomyces тоже используют, но реже.
Наверное, уже все знают, что в кишечнике живут не только «хорошие», но и «плохие» микроорганизмы. Они как силы добра и зла - уравновешивают друг друга. Вторые выделяют токсины, а первые их нейтрализуют. А еще вырабатывают специальные кислоты, которые не дают вредным бактериям размножаться. Когда такой баланс соблюдается, с микрофлорой все в порядке.
Но когда человек начинает принимать антибиотики или противомикробные препараты, садиться на жесткую диету, испытывает стресс или налегает на жирное, то часть «хороших» бактерий гибнет. Оставшиеся нейтрализовать токсины и контролировать рождаемость «плохой» живности не успевают. Патогенных (болезнетворных) микроорганизмов становится больше, и равновесие нарушается. В итоге развивается дисбактериоз (дисбиоз), который славится разнообразными симптомами - от болей в животе и диареи до депрессии.
А теперь представим, что человек начинает регулярно пить пробиотические препараты и есть обогащенные полезными бактериями продукты. Тогда, если верить рекламе, пробиотики, минуя желудок, благополучно достигают кишечника и закрепляются на его поверхности. Обживаясь на новом месте, бактерии принимают участие в синтезе (выработке) ферментов и витаминов, а также выделяют антимикробные вещества - бактериоцины. Первые стимулируют размножение родной микрофлоры, а вторые сдерживают рост недружественных бактерий и прочей «живности».
МИНУСЫ:
- Полезные микроорганизмы могут просто не добраться до пункта назначения. На пути к кишечнику они погибают в кислой среде желудка - под действием желудочного сока, а далее, в двенадцатиперстной кишке, под влиянием желчных кислот. Еще по дороге их могут погубить антибиотики и противомикробные препараты.
Даже если допустить, что пробиотики достигнут кишечника, не факт, что они там приживутся. Наша собственная микрофлора может чужаков не принять.
При дисбактериозе восстановить баланс микрофлоры йогуртом с пробиотиками не получится - придется пить препараты. Применять их нужно долго и по определенной схеме, что требует существенных затрат и усердия.
Трудно подобрать дозировку. Все мы разные, поэтому каждому требуется какое-то определенное количество микроорганизмов определенных штаммов. Поэтому можно запросто перебрать или недобрать пробиотиков. Что в обоих случаях приведет к незапланированным последствиям.
В некоторых продуктах пробиотики легко гибнут: при их температурной обработке, добавлении консервантов, стабилизаторов, а также при высокой концентрации молочной, уксусной и других кислот в йогуртах или кефире.
Выделить штамм «идеального», то есть подходящего всем, пробиотика пока никому не удалось.
ПЛЮСЫ:
+ Они доступны. Пробиотики можно найти не только в специальных препаратах и молочных продуктах с названиями «био...» и «бифи...», но и в обычной квашеной капусте, простокваше или йогурте. Натуральная «живность» и полезна, и безопасна.
Если подобрать подходящий препарат и дозировку, пить его регулярно и по индивидуальной схеме, то можно достичь хорошего результата. При правильном применении полезные «гости» восстанавливают микрофлору, укрепляют иммунитет и предупреждают возникновение кишечных расстройств. Словом, действительно работают!
ПИЩА ДЛЯ «СВОИХ»
Пребиотики - это корм для наших родных бактерий. В качестве него чаще всего используют углеводы - лактулозу, раффинозу, олигосахариды и растворимые пищевые волокна (пектин, инулин, гуммиарабик, полидекстрозу). Также применяют ферменты, растительные экстракты, многоатомные спирты (лактит, мальтит, сорбит, ксилит), некоторые виды кислот и антиоксиданты (витамины A, B, C).
Механизм действия пребиотиков в организме достаточно прост. Съел человек пребиотический препарат или продукт с пищевыми волокнами, и они попадают в кишечник и там подкармливают нашу микрофлору. От такой диеты полезные бактерии начинают размножаться, и равновесие может восстановиться.
ПЛЮСЫ:
+ Они достигают пункта назначения. Кислоты и ферментов пребиотики не боятся, поэтому минуют желудок без потерь и попадают в кишечник в неизмененном виде.
Обладают дополнительными полезными свойствами. Например, помогают похудеть и способствуют профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Доказано, что растворимые пищевые волокна регулируют уровень сахара в крови, способствуют выработке инсулина после приема богатой углеводами пищи и снижают уровень «плохого» холестерина.
Их можно встретить не только в «функциональных», но и в обычных продуктах. Фруктоолигосахариды содержатся в репчатом луке, чесноке, кукурузных хлопьях, овсяной крупе. Раффинозу можно найти в фасоли, инулин - в топинамбуре (земляной груше) и корне цикория. Пектин - в яблоках, апельсинах и других фруктах, а также в желе и мармеладе. Ну а витамины A, B и С есть практически во всех фруктах и овощах.
Они безопасны. Чтобы перебрать их с овощами и фруктами, нужно осилить огромную порцию названных. И вряд ли нормальный человек будет есть отруби пачками или пить пребиотические препараты горстями.
Не требуют особых условий хранения. В отличие от пробиотиков, устойчивы к воздействию кислорода, молочной и уксусной кислот, перепаду температур и долго хранятся.
+ «Плохим» бактериям они не по вкусу. Те питаются в основном белковой пищей, а при тяжелых нарушениях - нашими собственными тканями кишечника.
МИНУСЫ:
- Минус, пожалуй, один: их принимают в качестве профилактики и на ранних стадиях дисбактериоза, а в запущенных случаях пребиотики не эффективны. В подобных ситуациях потребуется пропить курс специальных препаратов.
ВЕРДИКТ
В идеале нам требуются и пребиотики, и пробиотики. Сейчас для лечения дисбактериоза используют индивидуально подобранные пробиотические и пребиотические препараты, витамины и иммуномодуляторы, а также синбиотики - средства, в которых есть как полезные бактерии, так и пищевые волокна, подпитывающие нашу микрофлору. Ну а в качестве профилактики лучше просто правильно питаться - есть побольше овощей и фруктов и регулярно употреблять молочные продукты. Тогда микрофлора кишечника будет в порядке.
Пробиотики - полезные бактерии, нормализующие микрофлору в человеческом организме. Основным местом их обитания является кишечник. Правильная работа последнего является залогом усвоения большего количества витаминов и микроэлементов, получаемых вместе с пищей. Какие пробиотики лучше и как подобрать самое эффективное средство на их основе? Рассмотрим подробнее виды пробиотиков, их терапевтическое действие и популярные препараты.
Пробиотики: общая характеристика
В организме человека обитает огромное количество разнообразных микроорганизмов, как непатогенных, так и условно патогенных. Наибольшую пользу из них приносят пробиотики - «хорошие» живые бактерии, составляющие основную часть микрофлоры кишечника, ротовой полости и влагалища. Они участвуют в процессе переваривания пищи, способствуют усвоению белков, углеводов и других веществ, формируют правильный баланс полезных и вредных бактерий.
Действие пробиотиков направлено на улучшение состояния всего организма в целом. Они выделяют лизоцим - антибактериальный компонент, подавляющий размножение болезнетворных бактерий. При уменьшении количества полезных микроорганизмов возникают нарушения в работе всей пищеварительной системы, что, в свою очередь, провоцирует развитие других недугов.
Свойства пробиотиков
Пробиотики обладают следующими полезными свойствами:
- препятствуют появлению аллергических реакций;
- улучшают состояние кожных покровов (устраняют высыпания, акне);
- снижают уровень холестерина;
- расщепляя пищу, продуцируют фолиевую кислоту, биотин, витамин K;
- налаживают процесс обмена веществ;
- устраняют воспалительные процессы в кишечнике;
- участвуют в синтезе витаминов, кислот;
- препятствуют развитию дисбактериоза;
- купируют симптомы кишечной инфекции, борясь с патогенными бактериями;
- необходимы для высвобождения антиоксидантов и образования незаменимых аминокислот.
Показания для назначения
Чаще всего назначают пробиотики при приеме антибиотиков. Последние действительно помогают справиться с самыми тяжелыми недугами, вызванными патогенной микрофлорой, но при этом под удар попадают и полезные бактерии. Препараты-пробиотики восстанавливают нормальный баланс микрофлоры и нейтрализуют токсические вещества, выделяемые патогенными микроорганизмами в процессе жизнедеятельности.
Налаженная работа кишечника является залогом сильного иммунитета. Ведь именно в этом органе пищеварительного тракта происходит формирование защитных функций организма. При достаточном количестве полезных микроорганизмов происходит выработка антител - иммуноглобулина A. Это белок, который отвечает за обеспечение иммунитета на местном уровне. Под его защитой находятся органы системы дыхания и пищеварения, мочеполовой тракт.
Чтобы понять, какие пробиотики лучше принимать в конкретном случае, необходимо установить причину дефицита полезных бактерий в организме. Патологическое явление обычно наблюдается при метеоризме, инфекционной и антибиотико-ассоциированной диарее, синдроме раздраженного кишечника, запоре. Перечисленные недуги являются основными показаниями для применения препаратов, содержащих штаммы полезных микроорганизмов.
Разновидности пробиотиков
Полезные микроорганизмы принято классифицировать на три подгруппы: лактобактерии (кисломолочные штаммы), бифидобактерии (донорские штаммы) и дрожжевые грибы. Эти виды пробиотиков встречают в медикаментах в комплексе или же по отдельности.
Первыми бактериями, с которыми знакомится человеческий организм, являются лактобациллы. Они заселяют пищеварительный тракт и ротовую полость, создавая защитную кислую среду.
Анаэробными представителями полезных микроорганизмов считаются бифидобактерии. Их задача заключается в расщеплении жиров, углеводов, минеральных компонентов и белков, улучшении перистальтики кишечника, контроле размножения патогенной микрофлоры.
Для нормальной работоспособности кишечника необходимы дрожжевые грибы. Они являются источником многих полезных веществ - калия, магния, витаминов группы B, аминокислот, лецитина. Употребление полезных дрожжевых грибов поможет улучшить состояние кожи и волос, что подтверждают многочисленные отзывы.
Классификация препаратов
Состав препаратов различается в зависимости от поколения лекарственного средства. К первому поколению относятся монокомпонентные пробиотики. Список препаратов, содержащих только один вид полезных микроорганизмов довольно большой. К ним относится «Колибактерин», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Трилакт».
Ко второму поколению относятся средства на основе бактерий, которые в норме не проживают в кишечнике. В тоже время они могут подавить развитие патогенных микроорганизмов. Самовыводящимися антогонистами являются такие препараты, как «Биоспорин», «Энтерол», «Споробактерин».
Состав пробиотиков третьего поколения - комплекс из бифидо- и лактобактерий в различном соотношении. К таким средствам относятся «Бифилакт», «Бифилиз», «Линекс», «Ацилакт», «Бифидин».
Синбиотики - препараты 4 поколения, в составе которых имеются и полезные бактерии, и вещества, способствующие их размножению. В списке комбинированных препаратов находится «Пробифор», «Бифидумбактерин форте», «Флорин форте».
Последней разработкой специалистов являются препараты, содержащие несколько видов полезных бактерий и добавки для их дальнейшего размножения в кишечном тракте. К эффективным поликомпонентным пробиотикам относится «Бифиформ».
Пробиотики для кишечника выпускают в виде жидких растворов, лиофилизатов (порошков), капсул.
Применение в педиатрии
Практически всем новорожденным малышам врачи рекомендуют давать средства, содержащие полезные бактерии для нормализации кишечной микрофлоры. Ведь нехватка лакто- и бифидобактерий приводит к развитию дисбактериоза - патологического состояния, приносящего множество неприятностей малышу. Кроме того,прием пробиотиков актуален в период борьбы с различными вирусными и простудными заболеваниями, аллергическими реакциями.
Какой пробиотик подойдет ребенку?
В каждом отдельном случае специалист подбирает оптимальное средство. Например, грудничкам, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуется давать препараты, содержащие бифидобактерии: «Трилакт», «Бифидум БАГ». Это необходимо для налаживания микробиоциноза кишечника. В составе таких средств отсутствует лактоза, белок, консерванты.
Пользу медикамент принесет и для малышей, переживающих ранний переход на искусственное вскармливание, прекращение лактации, страдающих от нарушения моторики кишечника. Об этом свидетельствуют и отзывы молодых мам.
Инструкция по применению
Производитель разрешает назначать препарат новорожденным и малышам до 2 лет. Для детей средство лучше использовать в форме лиофилизированного порошка. Содержимое одного саше необходимо растворить в молоке, соке или воде непосредственно перед применением. В сутки показано давать по 1 пакету детям до 7 лет. В старшем возрасте дозировка увеличивается до 2 пакетов «Линекс».
Капсулы также применяются в педиатрической практике. Как принимать пробиотики в этом случае? Чтобы дать средство маленькому ребенку, следует раскрыть капсулу и ее содержимое растворить в любой негорячей жидкости. Кратность применения - 3 раза в день.
Взрослым и подросткам с 12 лет «Линекс» показано принимать по 2 капсулы трижды в сутки. Делать это следует во время еды. Дозировку лекарства специалист может корректировать в зависимости от состояния пациента.
Что собой представляет «Энтерол»?
Существуют ли многофункциональные пробиотики? Список препаратов такой категории может смело возглавить «Энтерол» - противодиарейное и противомикробное средство, нормализующее состояние кишечной микрофлоры. Применять его можно для улучшения иммунитета, устранения симптомов интоксикации и обезвреживания токсинов, находящихся в кишечном тракте.
Действующим компонентом лекарства являются одноклеточные дрожжевые грибы (сахаромицеты Буларди). Капсулы и порошок, в форме которых выпускается препарат, могут содержать 250 или 100 мг высушенных лиофилизированных бактерий. Их действие направлено на подавление роста патогенной микрофлоры и устранение проявления симптомов заболеваний кишечника. Дрожжевые грибы обладают широким спектром активности.
Назначать средство следует при колитах, синдроме раздраженного кишечника, диарее (вирусной в том числе), дисбактериозе. «Энтерол» идеально подходит для лечения кишечных инфекций у детей. Дозировка подбирается в зависимость от возрастной категории пациента.
Помогает ли «Бифиформ»?
Многие обращаются к специалистам, чтобы подобрать оптимальный препарат для нормализации микрофлоры кишечного тракта и улучшения состояния всего организма в целом. Какие пробиотики лучше принимать в этом случае? Множество положительных отзывов можно услышать о средстве «Бифиформ». Приобрести его можно в виде таблеток, капсул и порошка.
Состав препарата различается в зависимости от формы выпуска пробиотика. В капсулах имеется два вида полезных микроорганизмов - бифидобактерии и энтерококки. Действует препарат в тонком и толстом кишечнике. Принимать капсулы стоит при дисбалансе кишечной микрофлоры.
«Бифиформ Комплекс» содержит в составе два типа лактобактерий, бифидобактерии и инулин. Средство эффективно выводит токсины и шлаки из организма, восстанавливает естественные защитные функции, активирует процессы роста и размножения полезных бактерий в кишечнике.
Специально для новорожденных создано средство «Бефиформ Малыш». Активными веществами в составе являются бактерии термофильного стрептококка и бифидобактерии. Препарат можно назначать детям, имеющим лактозную недостаточность или склонность к аллергическим реакциям.
«Энтерожермина» - что за препарат?
Еще одно популярное лекарство, относящееся к категории пробиотиков и получившее хорошие отзывы пациентов. В составе имеются споры палочковидных грамположительных бактерий, которые присутствуют в естественной кишечной микрофлоре. Приобрести средство можно в жидкой форме и в виде капсул.
В каких случаях и как принимать пробиотики? «Энтерожермина» назначается детям с 28 дня жизни и взрослым при необходимости лечения и профилактики дисбактериоза. Раствор, содержащийся в одной ампуле, перед тем как дать ребенку, разводят с молоком или водой. Детям старше 5 лет и взрослым следует употреблять по 1-2 капсулы в день.
Производитель утверждает, что «Энтерожермина» оказывает выраженное противомикробное воздействие и может справиться с диареей любой этиологии.
В прошлом веке о пробиотиках практически не говорили. И неудивительно, поскольку необходимое количество полезных бактерий можно было получить с обычной пищей.
Зачем нужны пробиотики
В организме человека содержится огромное количество бактерий — как полезных, так и опасных для здоровья. В большинстве своем они размещены непосредственно в кишечнике.
Полезные бактерии помогают переваривать съеденную пищу, нейтрализуют вредные вещества, выводят из организма токсины, предупреждают возникновение аллергических реакций, стимулируют синтез интерферона, витаминов В и К, белка и аминокислот, помогают усваивать железо, кальций и витамин D.
В обычных условиях, в относительно здоровом организме опасные для здоровья бактерии мирно сосуществуют с полезными. Однако такой паритет удается удержать не всегда.
Вследствие различных заболеваний, в результате неблагоприятного воздействия на организм радиации, электромагнитного излучения от электронных приборов, загрязненного воздуха, употребления некачественной воды и продуктов питания или же приема антибактериальных препаратов (антибиотиков) равновесие кишечной флоры нарушается.
Патогенные бактерии начинают активно размножаться, провоцируя возникновение , диареи, стойких запоров, метеоризма, гастрита, язвенной болезни и других заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Не меньше страдает и иммунная система, практически полностью зависящая от микрофлоры кишечника.
Как результат, учащаются случаи аллергических заболеваний, пневмонии, гриппа, фарингита, синусита и прочих респираторно-вирусных инфекций.
Единственным выходом из сложившейся ситуации является прием пробиотиков – препаратов, в состав которых входит большое количество полезных микроорганизмов.
Пробиотики
Пробиотиками называют препараты и пищевые продукты, содержащие в себе полезные для здоровья организма бактерии.
Микроорганизмы, содержащиеся в пробиотиках, можно разделить на 5 групп: аэробы, анаэробы, бифидобактерии, лактобактерии и дрожжевые грибки.
Препараты пробиотики могут быть представлены как в сухом виде (порошки, таблетки, капсулы), так и в жидкой форме.
Сухим пробиотикам, находящимся в неактивном состоянии, для выхода бактерий из состояния анабиоза необходимо от 2 до 4 часов.Именно через такое время после попадания в организм препарат начинает оказывать полезное действие.
Жидкие же пробиотики, состоящие из бактерий, питательной среды и продуктов жизнедеятельности бактерий – метаболитов, начинают действовать немедленно.
Помимо порошков, капсул и жидкостей пробиотики могут выпускаться в виде различных молочных продуктов, соков, мюсли, шоколада и батончиков.
Не следует путать пробиотики с пребиотиками. Пребиотики – это углеводы, которые служат «едой» для полезных бактерий и сами по себе лечебного действия не оказывают. Их много в бананах, цикории, помидорах, чесноке, луке и спарже.
Прием пробиотиков
Главное правило приема пробиотиков – их необходимо принимать курсом, а не от случая к случая.
Длительность приема составляет от 2 недель до двух месяцев, затем следует сделать перерыв продолжительностью в 1 месяц, после чего повторить курс лечения.
Ощутимое улучшение состояния здоровья мгновенно не наступит – первые признаки стабилизации появятся лишь по истечении 10 дней после начала их приема.
Когда принимать пробиотики? Обычно их принимают натощак, однако допускается и вариант употребления через час после приема пищи.
В каждом конкретном случае необходимо руководствоваться инструкцией, нанесенной на упаковку с пищевым продуктом или поставляемой в виде отдельного листка внутри коробки с препаратом.
Противопоказания у пробиотиков обычно связаны с их индивидуальной непереносимостью организмом. С осторожностью следует принимать их маленьким детям и беременным женщинам.
Предельную осторожность необходимо соблюдать лицам с онкологическими поражениями лимфатической и кровеносной системы и людям, больным СПИД или ВИЧ.
Берегите себя! Будьте всегда здоровы!
(также их называют эубиотики ) - это живые микроорганизмы, которые при нормальном состоянии кишечника формируют его . Это так называемые непатогенные, то есть полезные бактерии и дрожжи, которые могут противодействовать патогенным либо условно-патогенным микроорганизмам.
Эти кишечные микроорганизмы выполняют полезные функции: обеспечивают выработку , витамина К , . Бактерии также определяют восстановление в слизистых организма и в ЖКТ нормальной микрофлоры, защищают организм от влияния токсических элементов, укрепляют .
Именно поэтому при изменении качества и количества бактериального состава в кишечнике отмечается дисбиоз , и, как следствие, разнообразные заболевания, как у детей, так и у взрослых мужчин и женщин.
Очень важно правильно подобрать таблетки для восстановления микрофлоры кишечника. Если у человека отмечаются проявления антибиотико-ассоциированной диареи , можно купить пробиотики, так как эффективными средствами являются аналоги препарата Линекс. Но все же многие ученые утверждают, что до сегодняшнего дня не было проведено достаточного количества исследований, которые четко подтвердили бы, какой именно пробиотик данной группы лучший при определенной болезни или состоянии организма.
В настоящее время производится несколько поколений препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.
- Первое поколение – монокомпонентные лекарства, в составе есть только один штамм бактерий ( , ).
- Второе поколение - самоэлиминирующиеся антогонисты (Бактистатин , ).
- Третье поколение – поликомпонентные лекарства, в которых содержатся сразу несколько штаммов бактерий и добавки ( и его аналоги , Лебенин и др.).
- Четвертое поколение - бифидосодержащие сорбированные пробиотики ( , ).
Также список препаратов-пробиотиков можно составить по роду тех бактерий, которые входят в их состав. Основные пробиотики (названия препаратов, которые наиболее известны пациентам) производятся в России. Существует несколько зарубежных аналогов – Бифиформ , Энтерол , и др.
Тем не менее, определить, какие пробиотики лучше, иногда сложно, ведь примерно пятая часть дорогих биологически активных добавок не содержат такого количества полезных живых микроорганизмов, как это указывает инструкция. Также некоторые штаммы не могут заселиться в кишечнике человека надолго. Кроме того, лучше покупать отечественные препараты, так как в импортных пробиотиках часто содержатся штаммы бактерий, которые не адаптированы для людей, живущих в России или в Украине.
Поэтому руководством для приобретения препарата должны быть не отзывы пользователей о том, какие лучше лекарства покупать, а назначение специалиста.
Следует учитывать тем, кому назначены пробиотики, что это такое средство, которое при неправильном применении может привести к развитию серьезных осложнений и спровоцировать желчекаменную или мочекаменную болезнь , цитокиновый дисбаланс . Поэтому, несмотря на то, что большой список таких лекарств реализуется без рецепта, о том, что такое пробиотики и как их принимать, должен рассказать специалист.
Существует широкий список пробиотиков для кишечника. Чтобы подобрать лучшие пробиотики для кишечника, необходимо обязательно учесть их состав. По-другому пробиотики называются эубиотики. Обсуждая, что собой представляют эубиотики, что это такое, определяем два типа бактерий, входящих в состав лекарств и поддерживающих микрофлору. То есть эубиотики – это лекарства, в состав которых входят бифидобактерии или лактобактерии. Впрочем, перечень препаратов-эубиотиков достаточно широк, и в некоторые из них входят как лактобактерии, так и бифидобактерии (Бифидолактобактерин и др.).
Пребиотики
Следует учесть, применяя пребиотики, что это такое средство, которое используют с целью терапии разнообразных патологических состояний кишечной флоры. Пребиотики – это препараты, которые назначают в схеме пробиотической коррекции в качестве дополнительного лечения. Пребиотики для детей и взрослых назначают при и других патологических состояниях.
Для детей, как правило, применяется , а также ее аналоги, пантотеновая кислота , препараты инулина и др. Более полный перечень препаратов-пребиотиков, а также информацию о том, какой из них лучше пить детям, можно узнать у врача.
Биологически активные добавки
Биопрепараты бывают российские, импортные и специальные – предназначенные для детей. О том, какие из них стоит предпочесть взрослым или давать детям, желательно посоветоваться с врачом.
| Добавки отечественного производства | Это не заменители лекарств, а средства для оздоровления, которые корректируют микрофлору кишечника. Более дешевое средство – Нормофлорин В и Л (цены – от 200 руб.), а также Бифацил , Биовестин , Полибактерин , Эуфлорин , Ветом , жидкие концентраты бифидобактерий, Ламинолакт , Биовестин Лакто , Нормоспектрум , Ноксиджелон , Пробионик . |
| Добавки импортного производства | Примадофилюс , Ацидофилус , Пробионикс , Флора-Дофилус , иммунно Симбиолакт комп., Йогулакт , , Колифагина Про . |
| Специальные БАДы для детей | Это БАДы, которые имеют специальные формулы: , Preema Kids ; отечественного производства – Бифидумбактерины-мульти для детей, . |
При применении любой из добавок (Ветом , Пробионикс , Рела Лайф ) инструкция по применению должна тщательно соблюдаться.
Пробиотики первого поколения
Если у малыша развился дисбактериоз 1 степени, скорректировать микрофлору можно с помощью лекарства Б
ифидумбактерин
, а также препарата Л
а
ктобактерин
. Также их применяют с профилактической целью. Какой препарат предпочесть, лучше спросить у педиатра. Но если кроме дисбактериоза у ребенка отмечается острая кишечная инфекция, следует также давать малышу сорбенты и другие биопрепараты. Применение средства
целесообразно при колитах торпидного течения. Следовательно, для грудничков его почти не применяют. Новорожденные получают разведенные в прохладной кипяченой воде препараты Бифидо и Лакто, их разводят из расчета 1 доза – 1 ч. л. воды. Раствор младенец получает за полчаса до или получения смеси два-три раза в день.
Также в этот список монопрепаратов включают и аналоги этого лекарства, так как в состав этих препаратов входит ацидофильная палочка, демонстрирующая активность по отношению к условно патогенным и патогенным микробам. Впрочем, с точки зрения хронологии Биобактон к первому поколению не относят, так как он является более современным лекарством. Его рекомендуется давать детям с первых дней жизни, у которых отмечаются вирусно-бактериальные инфекции кишечника, дисбактериоз вследствие приема .
Бифидумбактерин сухой
Производятся капсулы, таблетки, порошок для раствора. В состав средства входят бактерии живые бифидум.
Лактобактерин сухой
Производится лиофилизат для раствора. В составе содержатся ацидофильные лактобактерии.
Препарат российского производства, купить можно по цене от 100 руб.
Колибактерин сухой
Производится лиофилизат для раствора. В состав средства входят высушенные живые бактерии кишечной палочки штамма M17, желатиново-сахарозная защитная смесь.
Препарат российского производства, купить в Москве можно по цене от 240 руб.
Биобактон сухой
Производится лиофилизат для раствора. В состав средства входят ацидофильные лактобактерии.
Препарат российского производства.
Наринэ
Производится в виде капсул. Также существуют другие виды этого препарата – Нарине Форте, Нарине молочный концентрат. В состав входят ацидофильная форма лактобактерина.
Производится в Армении, стоимость от 170 руб.
Примадофилус
Производится в виде капсул. Также существуют другие формы препарата . В состав входят ацидофильные лактобактерии и Lactobacillus rhamnosus .
Производится в США, стоимость от 700 руб.
Пробиотики второго поколения
Пробиотики – препараты для микрофлоры второго поколения, которые в составе содержат грибы дрожжеподобные и споры бацилл. Несмотря на то, что эти компоненты не входят в состав здоровой микрофлоры, после их попадания в ЖКТ они выполняют те же функции, что и полезные живые бактерии, подавляя патогенные микроорганизмы. Как свидетельствует Википедия и другие ресурсы, эти лекарства применяют преимущественно для детей, страдающих острыми диареями
неинфекционного происхождения, а также при субкомпенсированном дисбактериозе
и кишечных инфекциях в легкой форме. Принимать такие лекарства можно не дольше 7 дней, далее рекомендуются к применению также живые бактерии для детей.
В препаратах и Флонивин БС содержатся споры бациллы В.Cereus IP 5832, демонстрирующие широкий спектр антибактериального действия. Оказываясь внутри желудка, споры практически не поддаются воздействию желудочного сока, их переход в вегетативные формы происходит в кишечнике. Как следствие, происходит восстановление микрофлоры.
В препаратах Бактиспорин
и
содержится сенная палочка Bacillus subtilis 3H
. Она является живым активным антагонистическим штаммом, который отобран по свойству хромосомной устойчивости к рифампицину
.
В препарате Энтерол содержатся сахаромицеты (дрожжеподобные грибы). Его применяют для лечения диареи, развившейся вследствие лечения антибиотиками. Доказана активность средства Энтерол по отношению к клостридиям.
В средство Биоспорин входят лихиениформные бациллы.
В состав средства Эубикор входят инактивированная дрожжевая культура, пищевые волокна, минералы. Препарат является БАДом.
Производится в капсулах. В составе содержатся B.cereus IP 5832 лиофильно высушенные споры.
Производится в Франции купить можно по цене от 550 руб.
Производится в виде суспензии, лиофилизата. В состав средства входит активный штамм Бациллюс субтилис , который демонстрирует устойчивость к рифампицину .
Производится в России, купить можно по цене от 350 руб.
Биоспорин
Производится в виде таблеток и лиофилизата. В состав входят аэробные сапрофиты, относящиеся к роду Бациллюс: B. Subtilis и B. Licheniformis .
Препарат российского производства, стоимость – от 250 руб.
Энтерол
Производится в виде капсул и суспензии. В составе содержатся сахаромицеты Boulardii лиофилизированные, моногидрат лактозы, магния стеарат, желатин, титана диоксид.
Препарат французского производства, стоимость – от 250 руб.
Эубикор
БАД производится в виде порошка. В составе содержится инактивированная дрожжевая культура Saccharomyces cerevisiae , пищевые волокна, аминокислоты, витамины, микроэлементы.
Средство российского производства, стоимость – от 350 руб.
Пробиотики третьего поколения
В перечень пробиотиков третьего поколения входят комбинированные средства, состоящие из нескольких симбиотических штаммов определенного вида бактерий (Ацилакт
, Аципол
) либо разных видов бактерий (Бифиформ
,
). В такой комбинации в одном средстве бактерии действуют активнее. Также некоторые комбинированные средства отличаются тем, что в их составе присутствуют активные компоненты, усиливающие активность пробиотика.
Так, в составе Аципола присутствует полисахарид кефирного грибка, в Бифиформе – лактулоза, в Бифилизе – моносахарид лактоза или лизоцим. Относящиеся к третьему поколению пробиотиков средства применяются в качестве терапии острых кишечных инфекций средней тяжести. В тяжелых случаях такие пробиотические средства назначают для использования в комплексном лечении.
Производятся Линекс Саше капсулы для детей, капсулы Линекс, порошок Линекс Бэби. В составе содержатся бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки.
Средство производится в Словакии. Стоимость – от 350 руб.
Бифиформ
Производится несколько форм препарата: Кидс жевательные таблетки, Бэби-капли, Компекс, Малыш. В состав средства Бэби входят и энтерококки. Кроме указанных составляющих, средства Малыш и Кидс дополнительно содержат витамины , В6 .
Препараты производятся в Дании. Стоимость – от 350 руб.
Бифилиз
Производится в форме ректальных суппозиториев, лиофилизата для суспензии. В составе средства содержатся бифидобактерии бифидум и лизоцим.
Препарат российского производства, стоимость – от 500 руб.
Аципол
Производится в форме капсул, таблеток, лиофилизата. В составе содержатся ацидофильные лактобактерии, кефирные грибки.
Препарат российского производства, стоимость – от 300 руб.
Ацилакт
Производится в форме таблеток, суппозиториев, лиофилизата для суспензии. В составе средства содержатся ацидофильные лактобактерии.
Препарат российского производства, стоимость – от 150 руб.
Пробиотики четвертого поколения
Пробиотики этой группы – это средства Флорин Форте , Пробиформ , . Это сорбированные пробиотики, в состав которых входят бифидобактерии, иммобилизованные на частицах . Разница с обычными пробиотиками в том, что они обеспечивают более выраженное протективное действие.
Средство
назначают в случае ОРВИ, гастроэнтерологических болезней при дисбактериозе разной степени. Препарат оказывает детоксикационное действие. При этом следует учесть, что лекарство противопоказано при лактазной недостаточности, при гастроэнтерите, спровоцированном ротавирусной инфекцией.
Пробифор – эффективное лекарство для детоксикации и лечения диареи. В составе лекарства в десять раз больше бифидобактерий, чем в Бифидумбактерине Форте. На сегодняшний день средство назначают в случае тяжелых форм острой кишечной инфекции как единственное средство этиотропной терапии. Также практикуется лечение этим препаратом болезней толстой кишки, дисбактериоза. При проведении исследований эффективности Пробифора при шигеллезах выяснилось, что он действует так же, как и фторхинолоны, антибиотики 3 поколения, список которых включает несколько названий.
При приеме средства Пробифор отмечается такой же эффект при острой диарее у пациентов в реанимации, как и при совместном приеме Энтерола и Бифилиза.
Известны и другие препараты, содержащие в составе лактобактерии и бифидобактерии. Это пробиотик Супер 8 и др.
Производится в форме капсул и порошка. В составе содержатся бифидобактерии, сорбированные на угле активированном.
Препарат российского производства. Стоимость – от 150 руб.
Пробифор
Производится в форме капсул и порошка. В составе содержатся бифидобактерии бифидум, сорбированные на угле активированном.
Препарат российского производства. Стоимость – от 450 руб.
Флорин Форте
Производится в форме капсул и порошка. В составе содержатся лактобактерии, бифидобактерии бифидум, сорбированные на угле активированном.
Препарат российского производства. Стоимость – от 430 руб.
Синбиотики (комбинированные средства)
В настоящее время предлагается широкий список препаратов синбиотиков . Это лекарства, в составе которых содержатся и пробиотики, и пребиотики. В чем разница между этими составляющими, можно понять, определив, что такое — препараты пробиотики и пребиотики.
Пробиотики – непатогенные микроорганизмы, применяемые для восстановления флоры органов человека, при этом воздействуя губительно на патогенные и условно-патогенные организмы.
Пребиотики – вещества, всасывания которых не происходит в тонком кишечнике и которые стимулируют рост нормальной микрофлоры кишечника, создавая для этого процесса благоприятные условия.
Принимая синбиотики, следует учесть, что в данном случае содержатся пребиотики и пробиотики в одном препарате.
В чем разница между такими лекарствами и обычными пробиотиками? После попадания в кишечник пробиотики нормализуют микрофлору, однако, через некоторое время они могут погибать, и состав микрофлоры снова ухудшается. Пребиотики же питают полезные бактерии, обеспечивая их активное размножение и защиту от внешних воздействий.
Иногда эти препараты также называют симбиотики . Прежде, чем принимать симбиотики, что это такое, пациенту должен разъяснить врач. Ведь список препаратов-симбиотиков включает разные лекарства, и подобрать наиболее подходящее должен специалист.
Биологическая добавка Максилак содержит пребиотическое составляющее – олигофруктозу , а также девять культур полезных бактерий: три культуры бифидобактерий, 4 культуры лактобактерий, 1 лактококк, 1 стептококк.
Термин «дисбактериоз» обозначает дисбаланс в составе нормальной микрофлоры, способствующий снижению естественной сопротивляемости организма и активизации условно-патогенной флоры. Микроэкологический дисбаланс не является самостоятельной нозологической единицей.
Его возникновение отражает нарушение динамического равновесия между макроорганизмом и его микрофлорой, спровоцированное:
- употреблением антибактериальных средств;
- неправильным питанием;
- стрессами;
- злоупотреблением спиртными напитками;
- воспалительными и инфекционными поражениями;
- диарей путешественников;
- гастритом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатитом.
Чтобы выяснить, когда принимать пробиотики: сразу или после антибиотиков, — необходимо понять функцию полезных палочек в организме человека и основные механизмы их действия.
- Bifidobacterium: bifidum, longum, infantis.
Являются анаэробными грамположительными палочками.
Основная масса этих бактерий находится в толстом кишечнике, образуя его базовую пристеночную и просветную флору. Они:
- присутствуют в вагинальном содержимом;
- обладают высокой степенью антагонизма по отношению к атипичным микроорганизмам;
- участвуют в кишечном пищеварении;
- способствуют ускоренному синтезу витаминов группы В, аминокислот и белков, витамина К;
- облегчают усвояемость Са и Fe;
- проявляют иммуномодулирующую активность.
- Lactobacillus: bulgarocus, acidophilus, infantis, fermentum.
Относятся к представителям здорового микробиоценоза гастроинтестинального тракта.
Грамположительные палочки, разделяющиеся на анаэробы и микроаэрофилы:
- синтезируют вещества, ингибирующие рост болезнетворных микроорганизмов;
- поддерживают нормальный рН;
- имеют антибактериальную активность, за счёт продуцирования перекиси водорода;
- стимулируют фагоцитарную активность нейтрофилов, макрофагов;
- увеличивают синтез иммуноглобулинов;
- bulgarocus обладают противоопухолевым эффектом.
Классификация эубиотиков
Представим данные в таблице:
| Поколение | Характеристика | Представители |
| Первое | Монокомпонентные. Применяются для устранения дисбиозов 1-2 ст. При более тяжёлых формах, используются в сочетании с другими эубиотиками. |
|
| Второе | Содержат споровые бациллы и (Bacillus subtilis, B. licheniformis, B. cereus) и дрожжеподобные грибы (Saccharomyces boulardii). Не являются представителями типичного микробиоценоза. При попадании в ЖКТ, вытесняют патогенные палочки из пристеночного микробиоценоза, не колонизируя макроорганизм. |
|
| Третье | Поликомпонентные и комбинированные. Содержат несколько живых штаммов и пребиотические добавки. Пребиотики этого класса высоко эффективны для предупреждения осложнений у детей и взрослых после приёма антибиотиков, используются в комплексном лечении острых кишечных инфекций. |
|
| Четвертое | Содержат сорбированные бактерии. Эффективно угнетают размножение микробной флоры. Способствуют прекращению диареи и исчезновению болевого синдрома. Противопоказаны к применению при лактазной недостаточности и гастроэнтерите этиологии. |
|
| Пятое | За счет содержания α 2 -интерферона человека, имеют выраженную иммуномодулирующую, антибактериальную и противовирусную активность. | Субалин ® |
И еще одна сводная таблица с разграничением эубиотиков по активному компоненту:
Пробиотики при приеме антибиотиков: биоэнтеросептики
От цели назначения (лечебной или профилактической) зависит то, как принимать пробиотики и какой препарат лучше выбрать.
Средства с энтеросептическим действием (второе поколение) применяют совместно с антибактериальными средствами, для угнетения патогенной флоры.
Важно помнить, что пробиотики с антибиотиками не употребляются одновременно. Временной промежуток должен составлять не менее двух часов. Это обеспечивает максимальную усвояемость, используемых лекарств.
Энтерожермина ®
Имеет высокую устойчивость к действию противомикробных препаратов, увеличивает эффективность проводимой терапии.
Активный компонент Энтерожермины ® блокирует специфические локусы кишечного эпителия, препятствуя адгезии болезнетворных штаммов. Имея выраженное антимикробное действие, пробиотик не изменяет качественного и количественного состава микробиоценоза.
Bacillum clausii, входящие в состав биоэнтеросептика:
- антагонистичны по отношению к оппортунистической флоре;
- опосредованно стимулируют рост лактобактерий;
- продуцируют ферменты (амилазу и липазу), способствуя улучшению пищеварения, синтезируют витамины (устраняя симптомы гиповитаминоза).
Дозировки
Суспензия принимается перорально, после растворения малым количеством кипячёной воды, несладкого чая. Для детей до года, допустимо смешивание со смесью или сцеженным грудным молоком. Предварительно, содержимое флакона взбалтывают, для достижения однородности взвеси.
Пробиотики после антибиотиков взрослым и детям, в возрасте от двенадцати лет дают по флакону, три раза в день, каждые восемь часов.
Эубиотик разрешен для терапии дисбиоза у беременных и кормящих грудью. В случае развития индивидуальной непереносимости, возможно возникновение крапивницы.
Энтерол ®
Содержит лиофилизированные дрожжи, оказывающие противодиарейное и противомикробное действие. Обеспечивает колониальную резистентность и угнетает размножение патогенных штаммов. Способствует секреции иммуноглобулинов, повышает местный иммунитет.
Не назначается одновременно с противогрибковой терапией. Допустимо использовать во время беременности. К побочным эффектам относят: редкие диспепсические расстройства и аллергические реакции.
Взрослые принимают по две капсулы, запивая кипячёной водой.
Бактисубтил ®
Поддерживает нормальный баланс кишечного микробиоценоза.
Угнетает процессы гниения и брожения, нормализирует синтез витаминов, изменяет рН в сторону закисления.
Пробиотики третьего поколения и антибиотики при совместном назначении эффективно устраняют бактериальную диарею и воспалительные реакции в слизистой оболочке тонкого и толстого кишечника.
Для больных старше четырнадцати лет, рекомендованная дозировка составляет по одной кап. до шести раз в сутки (в зависимости от тяжести состояния и клинической симптоматики, при дисбактериозе четвёртой степени допустимо употребление до десяти кап. в сутки). Детям дают одну кап. три раза в день. Для детей, младше трёх лет, содержимое кап. размешивают в столовой ложке тёплого молока или кипячёной воды.
Биоспорин ®
Отличается высоким уровнем антагонизма к болезнетворным палочкам. Механизм действия обусловлен продуцированием сапрофитами пептидов, входящими в состав Биоспорина ® , с выраженными антибиотическими свойствами. Это обуславливает влияние препарата на антибиотикорезистентные штаммы.
Увеличивая кислотность среды, пробиотик инактивирует условно-патогенные организмы и обеспечивает нормализацию местного иммунитета. Способствует усвоению витаминов, ускоряет синтез иммуноглобулинов и активацию макрофагов, стимулирует продукцию интерферонов.
Дозировки и особенности применения
После взбалтывания, содержимое ампулы растворяют тёплой водой (одна столовая ложка). Употребляют за пол часа до еды.
- Взрослым назначают по две дозы, каждые 12 часов.
- Детям рекомендована 1 доза, дважды в сутки.
- Курс лечения составляет от 5 до 7 дней.
Если дисбактериоз кишечника сочетается с симптомами бактериального вагиноза, пероральное употребление Биоспорина комбинируют с местным применением в виде тампонов (интравагинально).
Особенности коррекции микробиоценоза
Устойчивость биоэнтеросептиков к антибактериальным лекарствам, позволяет назначать комбинированные схемы лечения и ускорять процесс выздоровления пациента. Однако, эти медикаменты не эффективны в пост воспалительный период. В связи с механизмом действия и высокой противомикробной активностью, их используют в острый период болезни.
При неадекватном назначении, увеличении дозировки и длительности применения, обозначенных в инструкции, могут появится побочные эффекты (цитокиновый дисбаланс, желче- и мочекаменную болезнь, ожирение).
Комбинированные препараты эубиотиков третьего поколения
Бифиформ ®
Устраняет явления кишечного дисбиоза, повышает колониальную резистентность здоровой флоры. Активные компоненты Бифиформа ® – молочнокислые бактерии, способствующие снижению рН кишечника, за счет продукции молочной и уксусной кислот. Восстановление нормального состава микробиоценоза, происходит благодаря пассивному вытеснению условно-патогенных микроорганизмов лактобактериями.
- Больные, старше двух лет должны употреблять по одной капс. каждые двенадцать часов. При тяжёлых дисбактериозах, возможно увеличение суточной дозы до четырёх капсул.
- Пациентам до двух лет, рекомендована одна капс. 1-2 раза в сутки.
- Педиатрическим пациентам до шести месяцев, назначают одну капс. в день, разделяя на два приёма (содержимое капсулы размешивают в чайной ложке грудного молока или смеси).
Аципол ®
Состоит из смеси живых лиофилизированных лактобацил и кефирных грибков.
Имеет высокую противомикробную активность на болезнетворные палочки, благодаря естественному антагонистическому взаимодействию с другими представителями пристеночного микробиоценоза. Создаёт неблагоприятный фон для размножения и жизнедеятельности условно-патогенных организмов.
- Улучшает процессы пищеварения, за счет ферментативной активности и улучшения перистальтики. Способствует выведению из макроорганизма продуктов брожения и гниения бактерий.
- Активизирует синтез витаминов. Стабилизирует метаболизм билирубина и вредного холестерина. Участвует в формировании неспецифических иммунных реакций.
- Успешно используется в коррекции дисбаланса микрофлоры тяжёлой степени, снижает проявление аллергических реакций, применяется в остром периоде кишечных инфекций в составе комплексной терапии.
Пациентам до трёх лет рекомендуют давать по одной капсуле два раза в сутки. Взрослые и дети, старше трех лет принимают по 1 капс. до четырёх раз в день.
Препарат принимают две недели. Пробиотики для детей после антибиотиков, назначают более длительными курсами, до месяца.
Линекс ®
Содержит живые инактивированные ацидофильные лактобактерии, являющиеся частью здоровой пристеночного микробиоценоза.
В результате продукции молочной кислоты, закислят рН и подавляет размножение атипичных и патогенных микробов. Стабилизирует процессы пищеварения, устраняет диспепсические расстройства, участвует в метаболизме желчных кислот и пигментов.
Стимулирует синтез бактериоцинов (вещества, обеспечивающие естественную резистентность, за счет проявления антибактериальной активности).
Применяется при дисбактериозах любой этиологии:
- лекарственных;
- инфекционных;
- возникших, в результате неправильного питания;
- дисбиозах у новорожденных, обусловленных незрелостью пищеварительного тракта;
- диарее путешественников.
Не применяется у пациентов с лактазной недостаточностью. Побочные эффекты от назначения, как правило, отсутствуют. Возможны проявления индивидуальной непереносимости (сыпь, зуд).
Дозировки
- Малышам до двух лет порошок из одной капсулы размешивают в чайной ложке воды, несладкого чая или молока, принимают три раза в день.
- Пациентам старше трёх лет назначают по одной капсуле трижды в день, с интервалом в восемь часов.
- Взрослые употребляют по две капсулы три раза в день.
- Не рекомендовано запивать горячим чаем и газированными напитками. Не желательно принимать во время еды (снижается усвояемость). Промежуток между приёмом противомикробных средств должен составлять более двух часов.
- Стандартный курс лечения составляет один месяц.
Эубиотик ® входит в число лекарств, разрешенных к употреблению во время беременности и в период лактации.
Линекс беби ®
Используется с целью устранения диарей и стабилизации микбобиоценоза у малышей первых месяцев жизни.
Содержимое одного пакетика растворяют в столовой ложке смеси или грудного молока, назначают один раз в день.
Сколько капсул Линекс ® форте нужно принимать с антибиотиками?
В возрасте более двенадцати лет необходимо употреблять по одной капс. трижды в сутки. До двенадцати лет, рекомендуемая доза составляет одну капс. дважды в день.
Йогулакт форте ®
Достаточно демократичен по цене. Его часто советуют в аптеках, после вопроса: чем можно заменить линекс при приеме антибиотиков?
Активными компонентами являются живые пробиотические бактерии и йогуртовые культуры.
Способствует устранению симптомов дисбактериоза, нормализует баланс здорового биоценоза, уменьшает аллергические проявления, усиливает неспецифическую сопротивляемость организма. Улучшает всасываемость кальция и витамина Д.
За счет выраженной антибиотикорезистентности компонентов, Йогулакт ® успешно используется для профилактики дисбактеиозов во время терапии антибактериальными средствами.
- Не используется для коррекции микрофлоры у детей до года!
- Детям, младше трёх лет содержимое одной капс. (при дисбиозе легкой степени 0,5 кап.) размешивают в столовой ложке кипячёной воды или молока, употребляют один раз в день.
- Пациенты, младше четырнадцати лет выпивают по одной кап. каждые 12 часов.
- После 14 л. рекомендовано употреблять по одной капс. трижды в сутки.
Хилак ®
Содержит полезные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.
Стимулирует рост полезных микроорганизмов, подавляет размножение патогенных бактерий за счёт антагонистического взаимодействия.
Высоко эффективен в составе комплексной терапии острых и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, снижает проявление аллергий, уменьшает риск развития осложнений от антибиотикотерапии.
Как принимать капли Хилак форте ® с антибиотиком?
После достижения стойкого улучшения состояния, назначенную дозировку снижают до поддерживающей (уменьшают в два раза).
Какие пробиотики лучше употреблять при приеме антибиотиков в целях профилактики?
Это зависит от результатов бактериологического исследования кала и установления степени дисбактериоза.
При дисбалансе флоры 1-2 степени, с изолированным снижением количества бифидобактерий или лактобактерий, эффективны монокомпонентные препараты 1-го поколения.
Для устранения дисбиоза 3-4 ст. проводят комбинированную терапию, состоящую из:
- угнетения бактериального роста и проведения этиотропной терапии, с целью уничтожения возбудителя;
- индивидуального подбора адекватной диетотерапии;
- устранения диспепсических расстройств;
- коррекции моторики;
- восстановления нормального биоценоза и естественной сопротивляемости организма.
Монокомпонентные препараты (Бифидумбактерин ® , Лактобактерин ®) — достаточно дешевые пробиотики, при приеме антибиотиков не длительным курсом их применение эффективно в качестве мер профилактики последующего дисбаланса пристеночной флоры.
Особенности терапии эубиотиками
Важно помнить, что максимальную профилактическую эффективность в период лечения антибактериальными средствами эубиотики имеют при назначении в первые четыре дня. Дальнейшее применение считается не профилактическим, а терапевтическим, с целью коррекции дисбаланса микрофлоры. Дозировки подбираются, соответственно тяжести заболевания и результатов бактериологического исследования кала.
- Монокомпонентные эубиотики хорошо комбинируются между собой, совместный прием бифидобактерий и лактобактерий ускоряет процесс восстановления организма. Однако их назначают только при дисбиозах 1-2 ст.
- Дисбаланс микрофлоры 3-4 степени, подлежит адекватной антибиотикотерапии, а также употреблению поликомпонентных препаратов 3-го поколения и биоэнтеросептиков.
- Не рекомендовано использовать колибактерин ® детям.
Показанием к его назначению служит только иммунная недостаточность, со стойким дефицитом кишечной палочки в контрольных анализах кала. - Эубиотики 3-го поколения не сочетаются между собой, не используются на фоне лечения ферментными средствами. Хилак форте ® плохо переносится при сочетании с молоком. Однако, соблюдение кисломолочной диеты (увеличенное употребление йогуртов, приготовленных в домашних условиях и кефира), увеличивает эффект от проводимого лечения и усиливает усвояемость полезных бактерий.
Частое употребление крепкого чая или кофе, курение, употребление спиртных напитков, жаренной и острой пищи снижают эффективность лечения и усугубляют проявление дисбактериоза.