До тех пор, пока у Вас этот параметр укладывается в пределы нормы, Вы об этом не задумываетесь. Интерес к данному параметру появляется с того момента, когда его сбои переходят в разряд ощутимой проблемы со здоровьем. При этом существует народный и научный подход к оценке этого показателя — артериальное давление, для краткости именуемое аббревиатурой АД.
Что такое АД
Еще бессмертный герой Петрова и Ильфа Остап Сулейман Берта Мария Бендер-Задунайский тонко подмечал, что «на каждого гражданина давит столб воздуха силою в 214 кило». Чтобы данный научно-медицинский факт не раздавил человека, атмосферное давление уравновешивается кровяным давлением. Наиболее значительно оно в крупных артериях, где называется артериальным. Уровень АД определяет объем крови, выталкиваемый сердцем за минуту и ширина сосудистого просвета, то есть сопротивление току крови.
- При сокращении сердца (систоле) кровь выталкивается в крупные артерии под давлением, называемым систолическим. В народе оно называется верхним. Величину эту определяет сила и частота сокращений сердца и сосудистое сопротивление.
- Давление в артериях в момент сердечного расслабления (диастолы) дает показатель нижнего (диастолического) давления. Это минимальное давление, полностью зависящее от сосудистого сопротивления.
- Если из цифры систолического АД вычесть диастолическое, то получится пульсовое давление.
Артериальное давление (пульсовое, верхнее и нижнее) измеряется в миллиметрах ртутного столба.
Измерительные приборы
Самыми первыми аппаратами для измерения давления были «кровавые» приспособления Стивена Гейлза, в которых в сосуд вводилась игла, присоединенная к трубке со шкалой. Итальянец Рива-Роччи положил конец кровопролитию, предложив ртутный монометр присоединить к манжете, накладываемой на плечо.
Николай Сергеевич Коротков в 1905 году предложил ртутный монометр присоединять к манжете, накладываемой на плечо и слушать давление ухом. Из манжеты грушей откачивался воздух, сосуды сжимались. Затем воздух медленно возвращался в манжету, и ослабевало давление на сосуды. При помощи стетоскопа на сосудах локтевом сгибе прослушивались тоны пульса. Первые удары указывали на уровень систолического АД, последние – диастолического.
Современные монометры – это электронные приборы, позволяющие обходиться без стетоскопа и фиксирующие давление и частоту пульса.
Как правильно измерить АД
Нормальное артериальное давление – это параметр, меняющийся в зависимости от активности человека. Например, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении АД растет, при резком вставании может падать. Поэтому для получения достоверных параметров АД его нужно измерять утром, не вставая с кровати. При этом тонометр должен располагаться на уровне сердца пациента. Рука с манжетой должна лежать горизонтально на том же уровне.
Известен такой феномен, как «гипертензия белого халата», когда пациент, не взирая на лечение, стойко выдает повышение АД в присутствии врача. Также АД можно несколько поднять, пробежавшись по лестнице или напрягая во время измерения мышцы голеней и бедер. Чтобы иметь более детальное представление об уровне АД данного человека, врач может порекомендовать вести дневник, где фиксируется давление в разное время суток. Также пользуются методом суточного мониторирования, когда с помощью аппарата, закрепленного на пациенте, давление регистрируют на протяжении суток или более.
Давление у взрослых
Так как у разных людей имеются свои физиологические особенности, то колебания уровня АД у разных людей могут отличаться.
Нет понятия возрастной нормы АД у взрослых. У здоровых людей в любом возрасте давление не должно перешагивать порог в 140 на 90 мм.рт.ст. Нормальные показатели АД – это 130 на 80 мм.рт.ст. Оптимальные цифры «как у космонавта» – 120 на 70.
Верхние границы давления
На сегодня верхней границей давления, после которой выставляется диагноз артериальная гипертензия, является 140 на 90 мм.рт.ст. Более высокие цифры подлежат выявлению причин их возникновения и лечению.
- Сначала практикуется смена образа жизни, отказ от курения, посильные физические нагрузки.
- При росте давления до 160 на 90 начинается медикаментозная коррекция.
- Если имеются осложнения артериальной гипертензии или сопутствующие патологии (ИБС, сахарный диабет), медикаментозное лечение начинается с более низких уровней.
Во время лечении артериальной гипертензии норма АД, которой пытаются достичь – это 140-135 на 65-90 мм.рт.ст. У лиц с выраженным атеросклерозом давление снижают более плавно и постепенно, опасаясь резкого снижения АД из-за угрозы инсульта или инфаркта. При почечных патологиях, диабете и у тех, кому меньше 60 целевые цифры – 120-130 на 85.
Нижние границы давления
Нижние границы АД у здоровых – 110 на 65 мм.рт.ст. При более низких цифрах ухудшается кровоснабжение органов и тканей (в первую очередь, головного мозга, чувствительного к кислородному голоданию).
Но некоторые люди всю жизнь живут с АД 90 на 60 и чувствуют себя превосходно. К низким цифрам АД склонны бывшие спортсмены с гипертрофированной сердечной мышцей. Для пожилых людей нежелательно иметь слишком сниженное давление из-за рисков мозговых катастроф. Диастолическое давление у тех, кому за 50, должно держаться в пределах 85-89 мм.рт.ст.
Давление на обеих руках
Давление на обеих руках должно быть одинаковым или разница не должна превышать 5 мм. Из-за несимметричного развития мускулатуры на правой руке, как правило, давление выше. Разница в 10 мм свидетельствует о вероятном атеросклерозе, а 15-20 мм свидетельствуют о стенозе крупных сосудов или аномалиях их развития.
Пульсовое давление
Черные прямоугольники — это пульсовое давление в разных отделах сердца и крупных сосудов.
Пульсовое давление в норме составляет 35+-10 мм.рт.ст. (до 35 лет 25-40 мм.рт. ст, в старшем возрасте до 50 мм.рт.ст). Понижение его может быть вызвано падением сократительной способности сердца (инфаркт, тампонада, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия) или резким скачком сосудистого сопротивления (например, при шоке).
Высокое (больше 60) пульсовое давление отражает атеросклеротические изменения артерий, сердечную недостаточность. Может встречаться при эндокардите, у беременных, на фоне анемии, внутрисердечных блокадах.
Простым вычитанием диастолического из систолического давления специалисты не пользуются, бОльшее диагностическое значение имеет вариабельность пульсового давления у человека и она должна быть в пределах 10 процентов.
Таблица норм артериального давления
Артериальное давление, норма которого по возрастам меняется незначительно, отражает вышеприведенная таблица. АД несколько меньше у женщин в молодом возрасте на фоне меньшей мышечной массы. С возрастом (после 60) риски сосудистых катастроф сравниваются у мужчин и женщин, поэтому нормы АД уравниваются у обоих полов.
Давление у беременных
У здоровых беременных АД до шестого месяца беременности не меняется. Артериальное давление соответствует норме у небеременных женщин.
Далее под воздействием гормонов могут наблюдаться некоторые повышения, не превышающие 10 мм от нормы. При патологической беременности может наблюдаться гестоз со скачками АД, поражениями почек и головного мозга (преэклампсия) или даже развитием судорог (эклампсия). Беременность на фоне артериальной гипертензии может ухудшать течение болезни и провоцировать гипертонические кризы или стойкое повышение АД. В таком случае показана коррекция медикаментозной терапии, наблюдение терапевтом или лечение в стационаре.
Норма артериального давления у детей
Для ребенка артериальное давление тем выше, чем больше его возраст. Уровень АД у малышей зависит от тонуса сосудов, условий работы сердца, наличия или отсутствия пороков развития, состояния нервной системы. Для новорожденного нормальным давлением считается 80 на 50 миллиметров ртутного столба.
Какая норма артериального давления соответствует тому или иному детскому возрасту, видно из таблицы.
Норма давления у подростков
Подростковый возраст наступает с 11 лет и характеризуется не только бурным ростом всех органов и систем, набором мышечной массы, но и гормональными перестройками, оказывающими влияниями на сердечнососудистую систему. В 11-12 лет у подростков АД колеблется в пределах 110-126 на 70-82. С 13-15 лет оно приближается, а затем уравнивается со взрослыми нормативами, составляя 110-136 на 70-86.
Причины высокого АД
- Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь, см. ) дает стойкие повышения давления и .
- Симптоматическая гипертензия (опухоли надпочечников, заболевания почечных сосудов) дает клинику аналогичную гипертонической болезни.
- характеризуется эпизодами скачков АД, не превышающими 140 на 90, которые сопровождаются вегетативной симптоматикой.
- Изолированное повышение нижнего давления присуще почечным патологиям (аномалиям развития, гломерулонефриту, атеросклерозу почечных сосудов или их стенозам). Если диастолическое давление превышает 105 мм.рт.ст. на протяжении более двух лет, риск мозговых катастроф растет в 10, а инфаркта в пять раз. ,
- заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы.
При небольшой гипотонии люди живут вполне полноценно. Когда верхнее артериальное давление падает существенно, например, при шоке, нижнее АД также очень низкое. Это ведет к централизации кровообращения, полиорганной недостаточности и развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
Таким образом, для продолжительной и полноценной жизни, человеку стоит следить за своим давлением и удерживать его в пределах физиологической нормы.
Нормальное давление человека – параметр, являющийся важной составляющей саморегуляции внутренней среды организма. Артериальное давление обеспечивает должный уровень кровоснабжения всех органов, и в случае изменения его нормальных показателей возникает угроза не только для здоровья, но и для жизни. Поэтому важно контролировать его величину.
Нормальное давление у человека по возрастам
Кровяное давление показывает, с какой силой кровяной поток оказывает воздействие на стенки сосудов. Значение его связано с частотой и силой сердечных сокращений, а также объемом крови, который сердце может пропустить через себя за единицу времени. Для каждого человека нормальное давление – индивидуальная величина, которая зависит от наследственности, состояния сердечно-сосудистой системы, образа жизни и прочих факторов. Кроме того, показатели этого параметра могут меняться в течение суток, на что влияют приемы пищи, физические нагрузки, стрессы и так далее.
Медиками были установлены оптимальные показатели кровяного давления, при регистрировании которых у большинства людей диагностируется отменное функционирование организма и хорошее самочувствие. Нормальное давление у взрослого человека зависит от возраста, ведь с течением времени сила напора крови постепенно увеличивается. В связи с этим разработана таблица средних значений давления по возрастам. Принятые стандарты позволяют оценить состояние здоровья пациентов, заподозрить наличие тех или иных отклонений.
Каждому следует знать, какое нормальное давление у человека должно быть, и какое давление можно считать оптимальным в конкретном случае.
При этом стоит учитывать, что давление должно измеряться правильно, с соблюдением таких условий:
- Мониторинг желательно проводить в одно и то же время суток.
- За полчаса до измерения нельзя употреблять кофеинсодержащие напитки, кушать, курить.
- Перед измерением следует в течение 5 минут соблюдать полный покой.
- Измерение производится в сидячем положении, положив руку на стол на уровне сердца, при этом нельзя разговаривать и двигаться.
Нормальное давление человека по годам (возрастам) – таблица:
Систолическое давление – норма
При измерении артериального давления фиксируются два значения, разделенных дробью. Первое число – систолическое давление, второе – диастолическое. Рассмотрим, что такое систолическое артериальное давление, которое еще именуют верхним или сердечным. Значение его отражает максимальное давление кровяного потока, возникающее в момент систолы – сокращения сердечной мышцы. Если показатель находится в пределах нормы (для людей среднего возраста – около 120 мм рт. ст.), это значит, что сердце бьется с нормальной силой и частотой, и сопротивление сосудистых стенок адекватное.
Диастолическое давление – норма
Диастолическое давление – это минимальное давление кровяного потока в артериях, фиксируемое при полном расслаблении сердечной мышцы, то есть в момент диастолы. Другие названия этого показателя – нижнее, сосудистое. Для здоровых людей среднего возраста нормальное диастолическое давление приближено к отметке 80 мм рт. ст. Данный показатель отражает сосудистое сопротивление.
Верхнее и нижнее давление, разница – норма
Имеют значение не только показатели верхнего и нижнего давления, но и разница между этими двумя числами. Медики называют эту величину пульсовым показателем, и в норме он не должен выходить за пределы 30-50 мм рт. ст. Если пульсовый показатель увеличивается, велика вероятность развития у человека сердечно-сосудистых патологий. В том числе это иногда свидетельствует о надвигающемся инфаркте или инсульте. Кроме этого, когда измеряется артериальное давление, верхнее и нижнее, большая разница между числами может указывать на поражение органов пищеварения, на туберкулез.
При сниженном разрыве между значениями верхнего и нижнего давления тоже фиксируются опасные патологии сердечно-сосудистой системы, приводящие к гипоксии, дыхательному параличу, атрофическим изменениям головного мозга, остановке сердца и так далее. Иногда это отмечается у пациентов с вегетососудистой дистонией. Еще одной причиной такого отклонения от нормы может являться внутреннее кровотечение.
Давление повышено
Нормальное давление человека обеспечивает правильное функционирование всех органов и систем, поступление к ним в должном количестве кислорода и питательных веществ. Если систолическое или диастолическое давление высокое либо повышены оба показателя, вначале следует исключить возможные ошибки измерения. То есть необходимо проверить, были ли соблюдены все правила использования тонометра. Кроме того, нужно исключить факторы, при которых происходит естественное кратковременное повышение давления, нормализующегося после устранения их действия:
- сильные эмоциональные потрясения;
- физические нагрузки;
- переедание (особенно после употребления соленой, жирной, сладкой пищи);
- употребление алкоголя;
- переутомление;
- погодные условия.
Повышенное давление – причины
Длительно регистрируемое высокое давление (гипертония) причины может носить следующие:
- нарушение сосудистого тонуса;
- повышенная вязкость крови;
- заболевания почек (опухоли, воспаление, патологии соединительной ткани почек);
- шейный остеохондроз;
- гормональные сбои (гипер- и гипотиреоз, синдром Конна, диабетический гломерулосклероз, феохромоцитома);
- прием некоторых медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, лекарств от кашля, контрацептивов);
- мозговые травмы;
- вредные привычки (частый прием алкоголя, курение)
- хронический стресс, депрессия;
- избыточный вес.
Повышенное давление – симптомы
Выделяют три степени гипертонии, исходя из показателей тонометра:
- I степень – выше 140/90 мм рт. ст.;
- II степень – выше 160/100 мм рт. ст.;
- III степень – выше 180/110 мм рт. ст.
В зависимости от степени, гипертония симптомы может иметь различные, и выраженность их неодинакова. Встречаются случаи, когда пациенты вовсе не отмечают у себя каких-либо настораживающих признаков, чувствуют себя нормально при высоких значениях давления. При этом можно обозначить ряд проявлений, наблюдаемых на фоне повышенного давления в большинстве случаев:
- «мурашки» перед глазами;
- головная боль (нередко пульсирующего характера);
- головокружение;
- позывы к рвоте;
- покраснение лица;
- отечность;
- боль в грудной клетке;
- учащенное сердцебиение.
Высокое давление – что делать?
Если давление повысилось, следует предпринять меры для его стабилизации, чтобы не допустить развития гипертонического криза (когда отметки тонометра превышают значение 200/110 мм рт. ст.). Если до этого уже фиксировались скачки артериального давления, и врачом прописан гипотензивный препарат, просто следует принять его. В других случаях можно воспользоваться одной из следующих рекомендаций, как снизить давление дома:
- Сделать десятиминутные контрастные ножные ванночки, поочередно погружая ноги по щиколотки то в горячую (на 2 минуты), то в прохладную (на 30 секунд) воду.
- Сделать ножной компресс, для чего разбавить наполовину яблочный уксус водой, и, смочив в этом растворе полотенце, обернуть им ступни на 10-15 минут.
- Приложить к затылочной области или икроножным мышцам горчичники на 7-10 минут.
Давление понижено
Если показатели тонометра ниже, чем составляет нормальное давление здорового человека, но при этом общее состояние не нарушено, это может считаться индивидуальной особенностью. Если таким людям искусственно повысить давление (медикаментозно или посредством народных методик), они чувствуют ухудшение самочувствия. Нередко физиологическое низкое давление наблюдается у профессиональных спортсменов, длительно подвергающихся тяжелым нагрузкам. Кроме того, давление временно может снизиться в условиях высокой влажности и разреженного воздуха.
Пониженное давление – причины
Патологическая гипотония причины в большинстве случаев имеет следующие:
- эндокринные патологии (гипо- или гиперфункция щитовидки, недостаточность надпочечников);
- кровопотери из-за травм, ожогов, внутренних кровотечений;
- обезвоживание организма;
- неполноценное питание;
- сепсис;
- прием некоторых препаратов (антидепрессанты, диуретики, адреноблокаторы);
- сердечные патологии (проблемы с сердечными клапанами, брадикардия);
- тяжелые аллергические реакции.
Пониженное давление – симптомы
Когда показания тонометра ниже нормального давления человека, нередко возникают такие признаки гипотонии:
- сильная слабость, ощущение утомления;
- боль в голове (зачастую в области висков);
- потемнение в глазах;
- болевые ощущения в загрудинной области;
- рассеянность;
- ощущение нехватки воздуха;
- зябкость конечностей.
Низкое давление – что делать?
Чтобы сниженное давление перевести в нормальное артериальное давление человека, можно принять рекомендованный врачом препарат. Кроме этого, на помощь могут прийти следующие доступные народные методы повышения давления:
- Съесть кусочек черного шоколада, столовую ложку меда или выпить теплый чай, кофе.
- Сделать точечный массаж, воздействия на следующие области: участок между носом и верхней губой, ушные раковины, большой палец левой руки.
- Принять , закончив процедуру холодной водой и энергичным растиранием тела полотенцем.
В этой статье рассмотрим давление человека, какова норма по возрасту, по весу и по полу. Для этого мы предоставили 2 таблицы с нормами давления для мужчин и женщин с учетом возраста. Нормальное артериальное давления по весу нужно вычислить по формуле. Для тех кто не хочет смотреть таблицы и высчитывать по формулам, приготовили онлайн-калькулятор.
Но сначала сразу расшифруем обозначение терминов САД и ДАД.
- САД – систолическое артериальное давление (верхнее).
- ДАД – диастолическое артериальное давление (нижнее).
- Гипертония – повышенное давление.
- Гипотония – пониженное давление.
В первую очередь нужно ознакомиться современной классификацией, что считается в пределах нормального давления.
Современная классификация
В современной медицине выделяют три варианта нормального давления у взрослого человека:
- оптимальное – меньше 120/80;
- нормальное – от 120/80 до 129/84;
- высокое нормальное – от 130/85 до 139/89 мм рт. ст.
Все, что укладывается в эти цифры, является абсолютно нормальным. Не оговаривается лишь нижняя граница. Гипотонией считается состояние, при котором тонометр выдает значения меньше 90/60. Именно поэтому в зависимости от индивидуальных особенностей допустимым является все, что выше этой границы.
Но нужно понимать, что эти цифры показывают без учета возраста, веса, пола, заболеваний, конституции и пр. Посмотрите наши приготовленные данные по давлению человека. Но при этом после просмотра своих норм прочитайте, графу «Почему давление может меняться», это нужно для полноты понимания полученной картины.
Правила измерения АД
Многие люди при измерении своего давления свершают ошибки, и могут увидеть ненормальные цифры. Поэтому очень важно измерять давление с соблюдением определенных правил. Это нужно для исключения ошибочной интерпретации данных.
- За 30 минут до предполагаемой процедуры нельзя заниматься спортом или испытывать другие физические нагрузки.
- Чтобы определить истинные показатели, не следует проводить исследование в состоянии стресса.
- Минут за 30 не курить, не употреблять пищу, алкоголь, кофе.
- Во время измерения не разговаривать.
- Оценивать следует результаты измерений, полученные на обеих руках. За основу берут наибольший показатель. Допускается разница между показателями на разных руках в 10 мм рт. ст.
Таблица нормы артериального давления по возрасту
В настоящее время используются общепринятые нормы, которые применимы ко всем возрастам. Но существуют и усредненные оптимальные значения давления для каждой возрастной группы. Отклонение от них не всегда является патологией. У каждого человека своя индивидуальная норма.
Таблица №1 – показатели давления только возрасту, начало от 20 и до 80 лет.
| Возраст в годах | Норма давления |
|---|---|
| 20 – 30 | 117/74 – 121/76 |
| 30 – 40 | 121/76 – 125/79 |
| 40 – 50 | 125/79 – 129/82 |
| 50 – 60 | 129/82 – 133/85 |
| 60 – 70 | 133/85 – 137/88 |
| 70 – 80 | 137/88 – 141/91 |
Таблица №2 – показатели артериального давления с возрастом и полом, начало от 1 года и до 90 лет.
| Возраст в годах | Норма давления у мужчин | Норма давления у женщин |
|---|---|---|
| До 1 года | 96/66 | 95/65 |
| 1 – 10 | 103/69 | 103/70 |
| 10 – 20 | 123/76 | 116/72 |
| 20 – 30 | 126/79 | 120/75 |
| 30 – 40 | 129/81 | 127/80 |
| 40 – 50 | 135/83 | 137/84 |
| 50 – 60 | 142/85 | 144/85 |
| 60 – 70 | 145/82 | 159/85 |
| 70 – 80 | 147/82 | 157/83 |
| 80 – 90 | 145/78 | 150/79 |
Показатели здесь отличаются от того, что может получиться при использовании расчетных формул. Изучая цифры, можно заметить, что с возрастом они становятся выше. У людей до 40 лет отмечаются более высокие показатели у мужчин. После этого рубежа картина меняется, и давление у женщин становится выше.
Это связно с гормональными изменениями в женском организме. Обращают на себя внимание цифры у людей после 50 лет. Они выше чем те, которые на сегодняшний день определяются как нормальные.
Таблица №3. Многие люди измеряют артериальное давление современными тонометрами, где помимо давления показывается и пульс. Поэтому решили, что некоторым людям понадобится данная таблица.
Таблица с нормами пульса по возрастам.
Формулы для расчета давления
Каждый человек индивидуален и давление также индивидуально. Норма давления определяется не только возрастом, но и другими параметрами: ростом, весом, полом. Вот поэтому были созданы формулы для расчета, учитывающие возраст и вес. Они помогают определить, какое давление будет оптимальным для конкретного человека. В рамках этой статьи рассмотрим 2 формулы и 2 таблицы с учетом возраста, а также пола.
Первая формула . Формула Волынского, рассчитывает норму с учетом возраста и веса. Используется у людей в возрасте 17–79 лет. Отдельно высчитываются показатели верхнего (САД) и нижнего (ДАД) давления.
САД = 109 + (0,5 * количество лет) + (0,1 * вес в кг.).
ДАД = 63 + (0,1 * годы жизни) + (0,15 * вес в кг.).
В качестве примера давайте рассчитаем по формуле Волынского нормальное давления для человека в возрасте 60 лет и весом 70 кг.
САД=109+(0.5*60 лет)+(0.1*70 кг.)=109+30+7=146
ДАД=63+(0.1*60 лет)+(0.15* 70 кг.)=63+6+10,5=79,5
Норма артериального давления для этого человека с возрастом 60 лет и весом 70 кг равна - 146/79,5
Вторая формула: В этой формуле рассчитывается норма АД с учетом только возраста. Применима для взрослых от 20–80 лет.
САД = 109 + (0,4 * возраст).
ДАД = 67 + (0,3 * возраст).
В качестве примера по данной формуле рассчитаем давление человека в возрастом 50 лет.
САД = 109+(0,4*50 лет)=109+20=139
САД = 67+(0,3*50 лет)=67+15=82
Норма артериального давления для человека в возрасте 50 лет составляет - 139/82.
Онлайн-калькулятор вычисления артериального давления
На данном онлайн-калькуляторе вы можете вычислить нормальное давления для разного возраста. Для этого необходимо указать свой возраст, а также сверить её с нашей таблицей.
Артериальное давление - жизненно важный показатель работоспособности сердечно-сосудистой системы, по которому можно судить о состоянии организма в целом. Отклонения от физиологической нормы сигнализируют о существенных проблемах со здоровьем. Каково мнение врачей о границах показателей артериального давления?
Как формируется показатель АД?
Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.
При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат - цифра, отражающая состояние организма на данный момент.
Нормальные показатели - какими они должны быть?
В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.
Показатель систолического давления рассчитывался по формуле:
109 + (0,5 х возраст) + (0,1 х вес),
а уровень диастолического - так:
63 + (0,1 х возраст) + (0,15 х вес).
Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней - 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя - 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.
Современные взгляды на показатели АД
Немного позже на основе многочисленных исследований были выведены другие нормы артериального давления у взрослых. Таблица, используемая в наше время, составлена ВОЗ в 1999 г. Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического - 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.
На сегодня среди врачей нет единого мнения относительно того, какие показатели считать нормой, а какие - патологией. При обследовании ориентируются на то, какое давление является нормальным, «комфортным» для конкретного пациента, и записывают эту информацию с его собственных слов. В дальнейшем при диагностике и лечении исходят из этого показателя. Цифры ниже 110/60 и выше 140/90 будут все же считаться признаками патологических изменений.
Рабочее давление - что это такое?
Это выражение можно услышать в обиходе. Понятием «рабочего» давления обозначают такие показатели, при которых человек чувствует себя комфортно, невзирая на то, что один из них или оба - систолический и диастолический - существенно повышены или снижены. В целом такое отношение к себе отражает лишь желание проигнорировать существующую проблему.
У кардиологов нет понятия «рабочего» давления пациента. Показатели выше 140/90 у лиц среднего возраста классифицируются как гипертония. Оправданием может служить то, что с возрастом на стенках сосудов откладываются скопления холестерина, сужая их просвет. Клинически серьезного ухудшения нет, но риск развития патологии возрастает в разы.
Мнения зарубежных ученых
В странах постсоветского пространства, с одной стороны, и в Америке и Канаде - с другой, приняты разные подходы к определению нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, как классифицируется состояние пациента в зависимости от его показателей.
Артериальное давление на уровне 130/90 может считаться прегипертензией, то есть с патологией. Уровень систолических показателей 110-125 мм рт.ст., а диастолических - менее 80, называют на Западе «состоянием отдыха сердца». В нашей же стране давление 130/90 будет считаться нормой для физически развитых мужчин, которые активно занимаются спортом, или людей старше 40 лет.
В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. Наблюдается своеобразный взгляд на нормы артериального давления у взрослых: таблица содержит непривычные для нас термины - «низкое нормальное», «нормальное» и «высокое нормальное». За эталон принят показатель 120/80.
Возрастные изменения
Чем старше становится человек, тем более серьезные изменения претерпевают его сосуды и сердечная мышца. Стрессы, неправильное питание, наследственная предрасположенность - все это влияет на состояние здоровья. Людям с диагностированной патологией рекомендуют ежедневно измерять давление. Лучше, если показатели будут записаны в специальную таблицу. Туда же можно внести данные после измерения пульса.
С возрастом постепенно изменяется норма артериального давления у взрослых. Таблица и пульс в совокупности дают объективную информацию об изменениях в состоянии сосудов. Если цифры в какой-то момент превысили привычную для пациента норму, это еще не повод для паники - повышение на 10 мм рт. ст. считается приемлемым после физической нагрузки, в состоянии усталости, после долгого рабочего дня. А вот устойчивое, в течение длительного времени отклонение - признак развивающейся патологии.
Должно ли давление повышаться с возрастом?
Ввиду изменений сосудов, которые происходят из-за снижения тонуса артерий и отложений холестерина на стенках, а также изменений в работе миокарда, корректируется возрастная норма артериального давления у взрослых (таблица).
У женщин 40 лет средний показатель равен 127/80, у мужчин он несколько выше - 129/81. Это объясняется тем, что представители сильного пола, как правило, выдерживают большую физическую нагрузку, и масса их тела больше, чем у женщин, что способствует повышению давления.
Динамика показателей после 50 лет
На показатели АД влияет также уровень различных гормонов, в особенности стероидов. Их содержание в крови нестабильно, а с годами, в ходе перестройки организма, начинает наблюдаться все больший дисбаланс. Это влияет на и на наполненность сосудов кровью. Усредненная норма артериального давления у женщин 50 лет сдвигается в сторону увеличения и становится равной 137/84, а у мужчин аналогичного возраста - 135/83. Это те цифры, выше которых показатели в состоянии покоя подниматься не должны.
Из-за каких еще факторов повышается норма артериального давления у взрослых? Таблица (у женщин после 50 лет риск развития гипертонии выше, поскольку в этом возрасте начинают сказываться гормональные изменения, так называемый климакс), конечно, не может указать их все. Имеют значение также перенесенные ими стрессы для организма - беременность и роды (если они были). Статистическая вероятность развития артериальной гипертензии у женщины старше 50 лет выше, чем у мужчины аналогичной ввиду разницы в процессах старения.
Показатели после 60 лет
Тенденция, установившаяся в предыдущие годы, сохраняется в дальнейшем. Продолжает увеличиваться норма артериального давления у взрослых (таблица). У женщин после 60 лет среднее значение равно 144/85, у мужчин - 142/85. Слабый пол несколько опережает по темпам роста показателей (по причине все тех же гормональных изменений).
После 60 лет нормальное АД физиологически превышает стандартные показатели 140/90, но это не является основанием для постановки диагноза «артериальная гипертензия». Практикующие врачи во многом ориентируются на состояние здоровья пожилых пациентов и на наличие у них жалоб. Кроме измерения АД, для контроля состояния сердечно-сосудистой системы применяется кардиограмма, на которой патологии выражены гораздо более явно, чем в показателях давления.
Сопутствующие патологии
Кроме возраста, систематическое повышение давления провоцируют нарушения обмена веществ, болезни почек, вредные привычки и др. Курение провоцирует сужение мелких сосудов, что в перспективе вызывает уменьшение просвета крупных артерий и, как следствие, гипертонию. При нарушении работы почек вырабатывается гормон альдостерон, который также приводит к повышению АД. Риск гипертонии есть у диабетиков, чьи сосуды особо склонны к отложениям на внутренних стенках. Своевременное выявление и профилактика основных заболеваний позволит сохранить давление в норме и жить активной жизнью.
Причины гипотонии
Кроме повышения, у многих людей в молодом и старшем возрасте наблюдается понижение давления Если это стабильный показатель, то оснований для беспокойства практически нет. Физиологически низкое АД может быть у миниатюрных девушек или у молодых людей астенической комплекции. Работоспособность при этом не нарушается.
Если снижение давления возникает внезапно и приводит к ухудшению состояния, то это может указывать на сердечную недостаточность, вегето-сосудистую дистонию, нарушения ритма и даже открывшееся внутреннее кровотечение. При таких симптомах необходимо срочно пройти полное обследование.
Как следить за показателями?
Лучше всего иметь дома собственный тонометр и овладеть техникой измерения АД. Это несложная процедура, и научиться этому может каждый. Полученные данные следует вносить в дневник или таблицу. Там же можно вкратце делать записи о своем самочувствии, частоте пульса, физических нагрузках.
Часто артериальная гипертензия не проявляет себя внешними признаками до тех пор, пока что-либо не спровоцирует криз - резкое повышение АД. У этого состояния есть множество опасных для жизни последствий, например, геморрагический инсульт или инфаркт. Желательно ввести себе в привычку после 40-45 лет регулярно измерять давление. Это поможет значительно снизить риск развития гипертонии.
Как известно, самочувствие любого из нас во многом зависит от величины артериального давления, которое представляет собой один из важнейших показателей функционирования организма, определяющих общее состояние человека.
Именно поэтому кардиологи рекомендуют каждому знать свое рабочее и оптимальное давление, при котором пациент чувствует себя максимально комфортно, не теряет работоспособность и не обращается за помощью к медикаментозным средствам, позволяющим нормализовать значения АД.
Узнать, какое давление у человека, можно с помощью физикального метода его измерения тонометром. При этом определяются два показателя – верхнее и нижнее АД.
Верхнее значение является отображением силы, с которой сердце выталкивает кровь из своих камер.
Нижняя граница или (называется еще почечным) зависит от функции главных мочевыделительных органов и представляет собой давление, которое оказывает поток крови на сосудистую стенку в период между сокращениями сердца.
Кровяное давление – показатель индивидуальный, так как , среди которых возраст человека, вредные привычки, наличие сопутствующих недугов, индивидуальные особенности организма, даже половая принадлежность, климатические условия, время суток.
На изменение значения кровяного давления могут повлиять:
- реологические качества крови, так как склонная к повышенной свертываемости жидкость сложнее продвигается по сосудам;
- изменение сократительной способности сердца, влияющей на силу выброса крови в аорту;
- наличие атеросклероза, из-за чего сужается просвет сосудов;
- нарушение работы желез эндокринной системы и продукции биологически активных веществ, влияющих на тонус сосудов.
Кроме этого, АД принято измерять на обеих руках, так как нередко оно может отличаться с правой и левой стороны. Специалисты утверждают, что разные показатели встречается у людей, склонных к волнению, имеющих анатомические особенности строения сосудистого русла или у пациентов с разной степенью развития мускулатуры.
В норме показатели тонометра не должны отличаться на руках более чем на 5 мм. рт. ст. Любое другое расхождение расценивается, как патология.
Какое АД считается оптимальным для человеческого организма?
Представления о том, какое оптимальное давление должно быть у человека, менялись в зависимости от эпохи и знаний врачей-современников о строении сердечно-сосудистой системы.
Еще несколько десятков лет назад считалось, что значения АД должны быть прямо пропорциональными возрасту пациентов, то есть повышаться по мере их старения.
Сегодня ситуация изменилась, поэтому специалисты пересмотрели и свой взгляд на оптимальное давление у человека, даже незначительные отклонения от нормы которого считаются опасными для представителей всех возрастных групп. Естественно, никто не отрицает наличие связи между повышением показателей и старением организма. Хорошо известно, что найти пожилого человека с нормальными показателями АД – задача не из легких.
Поэтому большинство людей ошибочно считают, что в должно составлять около 150/90 мм. рт. ст. Действительно, представителям старшего поколения, склонным к , рекомендуется контролировать показатели тонометра и не допускать их увеличения выше указанных цифр. Но это не значить, что такой вариант для них является оптимальным.
Повышенным АД принято считать его значения выше 135/85 мм. рт. ст.Если у человека диагностируется такой показатель на фоне относительного физического эмоционального спокойствия, его расценивают, как патологию. Показатель АД 145/95 мм. рт. ст. – признак развития гипертонии или наличия гипертензии как симптома нарушений со стороны внутренних органов и систем.
Оптимальное давление для человека – 110-120/65-80 мм. рт. ст . Именно при таких показателях человеческий организм максимально хорошо функционирует, а его ткани насыщаются кислородом.
При любых изменениях, когда оптимальное АД повышается или понижается, лучше не рисковать и обращаться к специалистам, которые помогут установить причины нарушений и предложат самые эффективные методы их коррекции.
Следует отметить, что такие показатели общего состояния организма человека, как , не имеют прямой взаимосвязи.
Неритмичный и (тахикардия, тахиаритмия) не всегда свидетельствует о гипертонической болезни, а редкая брадикардия – о гипотонии.
Более того, часто в кардиологической практике именно тахикардия сопровождает понижение значений кровяного давления, а брадикардические нарушения, наоборот, его повышение. Подобное явление представляет собой вариант включения компенсаторных механизмов, позволяющих устранить недостатки гемодинамики.
Рабочее давление у человека
Как известно, АД является показателем индивидуальным. То есть, оно зависит не только от влияния внешних факторов, но и от особенностей строения организма человека, его возраста, характера нервной системы.
У подростков нормальным считается значение АД 100/60 мм. рт. ст., а для людей преклонных лет – 140/90 мм. рт. ст.
В обоих случаях пациенты чувствуют себя нормально, поэтому в клинической практике существует понятие рабочее артериальное давление, при котором человеку комфортно и он без проблем может заниматься привычными делами. Но что такое рабочее давление у человека? Этот показатель зачастую отличается от оптимальных норм.
В медицинской литературе описаны случаи, когда пациенты средних лет великолепно себя чувствовали при АД 90/60 мм.рт. ст, но при его подъеме до значений 120/80 мм. рт. ст. начинали жаловаться на , головные боли, тошноту, снижение работоспособности и друге симптомы гипертонии.
Именно поэтому, отвечая на вопрос, какое давление нормальное для человека, следует поинтересоваться его рабочим АД, при котором сохраняется прекрасное самочувствие, и отсутствуют признаки любых патологических нарушений.
Автоматический электронный тонометр – наиболее простой и удобный способ измерить АД самостоятельно
Каждому взрослому необходимо знать, какое рабочее давление является для него характерным, чтобы в случае необходимости медикаментозной коррекции оно стало ориентиром для врача. Подобные измерения можно произвести самостоятельно.
Для этого нужно несколько раз на протяжении определенного периода времени при прекрасном самочувствии диагностировать показатели АД на обеих руках и высчитать их среднее значение. Полученное число и будет тем, что называется рабочее давление человека. Как правило, рабочее АД не часто отличается от артериального давления, свойственного разным возрастным группам населения.
Для исчисления рабочего АД пользуются специальной формулой:- для пациентов от 7 до 20 лет;
- нормальное систолическое артериальное давление = 1,7 х возраст (годы) + 83;
- нормальное диастолическое артериальное давление = 1,6 х возраст (годы) + 42.
- для пациентов от 20 до 80 лет.
- нормальное систолическое артериальное давление = 0,4 х возраст (годы) + 109;
- нормальное диастолическое артериальное давление = 0,3 х возраст (годы) + 67.
К примеру, нормальное давление у человека в возрасте 30 лет должно быть:
- систолическое = 0,4 х 30 + 109 = 121;
- диастолическое = 0,3 х 30 + 67 = 76.
В 30 лет оптимальными показатели АД здорового человека являются 121/76 мм. рт. ст.
Видео по теме
Норма АД в зависимости от возраста пациента:
С другой стороны, согласно многочисленным клиническим исследованиям, рабочее давление человека 30 лет составляет около 130/80 мм. рт. ст, что несколько отличается от рекомендованного кардиологами. Именно поэтому каждый человек обязан знать свои индивидуальные особенности, чтобы в случае необходимости подсказать их врачам для проведения грамотной коррекции нарушений.