Каждый менструальный цикл начинается с обновления матки, что запускает процесс ее подготовки к оплодотворению. Выделения представляют собой кровь, эндометрий и неоплодотворенную яйцеклетку. Эндометрий отслаивается от стенки матки, а на этом месте формируется раневая поверхность, выделяется кровь. У некоторых женщин месячные сопровождаются появлением сгустков. Опасны ли подобные состояния? Далеко не всегда. Порой это может быть не сигналом заболевания, а особенностью физиологии. Тем не менее, возникновение непривычных кровянистых выделений требует повышенного внимания. Сгустки крови при месячных – причины, границы нормы, способы устранения – рассмотрим далее.
Нормальные менструальные выделения
Помимо эндометрия, в выделениях присутствует кровь. Она остается жидкой за счет активной работы веществ, препятствующих свертыванию, – антикоагулянтов. При нарушении их работы женщина может наблюдать комочки, называемые сгустками.
Они появляются при длительном пребывании в статичной позе без смены положения. Почему сгустки выходят именно в этом положении? Длительная неподвижность провоцирует застой и свертывание крови в матке, в результате чего они и образуются. Сгустки выделяются после долгого лежания или сидения.
Среднее количество выделений при критических днях составляет от 80 до 150 мл. Такая кровопотеря считается нормой и не вызывает неудобств. Продолжительность всей менструации при этом – 5–6 дней. Легкие болевые ощущения могут возникнуть в первый день цикла, однако в дальнейшем никаких неприятных симптомов быть не должно. Нормально ли появление сгустков при менструации? Если не наблюдается ухудшения самочувствия при свертывании крови, то они не должны беспокоить женщину.
Знайте! Самые обильные кровяные выделения наблюдаются на 2–3 день цикла. Позже повреждения на стенке матки заживают и перестают кровоточить так сильно.
Причины появления сгустков
Сгустки представляют собой свернувшуюся кровь и в этом состоянии приобретают темно-красный оттенок. По виду они напоминают желе, размером обычно маленькие – менее 10 мм. Обычно их появление никак не сказывается на всем процессе менструации: они не делают его болезненнее или длительнее.
Для возникновения или усиления этого явления существует ряд различных причин, в число которых входят:
- Простудные заболевания. При развитии гриппа и простуды, как правило, повышается температура тела, что приводит к интенсивной свертываемости крови.
- Период полового созревания. У подростков только начинаются активные гормональные изменения, что иногда влечет за собой обильные кровотечения. Особенность этого периода в том, что такие интенсивные выделения порой сменяют скудные. На стабилизацию менструального цикла обычно уходит не менее 2 лет.
- Возрастные изменения. Состояние предменопаузы, характерное для женщин старшего возраста, также способно повлиять на наличие сгустков в выделениях. В этот период такое явление встречается часто.
- Врожденные патологии. Двурогая матка и другие аномалии репродуктивной системы могут вызывать застой крови и ее повышенную свертываемость. Также во время месячных способность матки к сокращению нарушается, в результате чего кровотечение становится сильнее, а в нем наблюдаются сгустки. Из-за анатомических особенностей они могут быть черного цвета.
- Прерывание беременности. Если беременность по каким-то причинам прервалась на 1–2 неделе, плодное яйцо выходит при первой же менструации. При этом в выделениях наблюдаются крупные сгустки, по консистенции похожие на печень.
- Заболевания крови. Болезни способствуют увеличению вязкости крови, что мешает ее нормальной свертываемости.
- Роды. После родов обильные кровяные выделения появляются на протяжении 3–10 дней и сопровождаются сгустками. Размер их может быть разным: совсем небольшие или огромные. Если они продолжают выделяться в течение длительного времени в большом количестве, это повод обратиться за врачебной консультацией.
Помимо этих причин, существуют различные болезни, при которых подобное явление будет считаться неблагоприятным симптомом. Для их диагностики необходимо обратиться к специалисту, только он сможет разобраться в настоящей причине появления сгустков. Кроме того, врач определит, опасны ли эти симптомы.
Знайте! Размер свернувшейся крови может находиться в пределах от 2–4 мм до 12 см.
Заболеваниями, которые требуют обязательного лечения, являются:
- Железодефицитная анемия. Болезнь характеризуется низким количеством железа, что приводит к снижению гемоглобина. Насыщаемость клеток кислородом падает. Вследствие этого развивается постепенное снижение работоспособности, утомляемость. Симптомы у женщины: слабость, тошнота, изменение вкусовых предпочтений, склонность к частым заболеваниям. Железодефицитная анемия развивается на фоне обильных болезненных менструаций. При этом в выделениях наблюдается кровь с небольшими сгустками (менее 4 см).
- Миома матки. Узлы, представляющие собой доброкачественные опухоли, образуются в матке и препятствуют естественной отслойке эндометрия. У женщин при этом наблюдаются сильные кровотечения, могут быть огромные сгустки, напоминающие печень.
- Эндометриоз. Заболевание, при котором происходит разрастание эндометрия в нетипичных местах, что приводит к сильным болевым ощущениям. Характерная черта эндометриоза – обильные месячные, которые сопровождаются сгустками с первых дней
- Кисты яичников. Выражаются в болезненных сексуальных контактах, удлинении всего менструального цикла, нерегулярных месячных. Без должного лечения киста способствует появлению сгустков вместе с обильными кровянистыми выделениями, которые означают, что заболевание прогрессирует.
Такие патологии при неадекватном лечении или его отсутствии могут привести к серьезным последствиям.
Какими средствами можно остановить обильные месячные
Для регуляции менструального цикла существует несколько способов. Это:
- оральные контрацептивы – при использовании сокращается длительность месячных и объем кровопотери;
- гормональные таблетки – помогают наладить график цикла, позволяют кровотечению пройти быстрее и не столь обильно;
- полноценное, правильное питание;
- активные физические упражнения;
- регулярные половые контакты.
Важно! Если появление сгустков сопровождают болевые ощущения, обильные менструальные кровотечения, слабость, высокая температура, необходимо показаться врачу.
Когда обращаться к врачу
Консультация гинеколога обязательна в следующих ситуациях:
- выделений много, и они продолжают идти более 7 дней подряд;
- кровотечение открылось не в начале цикла;
- запах становится неприятным и резким;
- возникают приступы тахикардии, одышки;
- проявляется слабость и постоянная усталость;
- наблюдается выраженный болевой синдром.
Все эти признаки могут стать сигналом серьезной кровопотери, поэтому требуют быстрого обращения к врачу.
Важно! Обильные длительные кровотечения, при которых теряется больше 150 мл крови, могут быть опасны для жизни и здоровья женщины.
Если наблюдаются сгустки в месячных на протяжении долгого времени, не следует переживать и ставить себе страшный диагноз. Такое состояние часто является нормальным и не требует медикаментозной терапии. Однако, если клиническую картину дополняет выраженный болевой синдром и другие проявления, консультация специалиста обязательна. Только он сможет назначить правильное лечение.
Обильные месячные со сгустками могут быть патологий или вариантом нормы, все зависит от самочувствия женщины, общего объема кровопотери за время менструации и уровня гемоглобина.
В норме менструации у женщины приходят, в среднем, каждые 28 дней (плюс-минус 1 неделя). А длится кровотечение не более 7 дней. За эти дни женщина теряет до 50 граммов крови. И это считается нормой. Если обильно идут месячные со сгустками, причем их много и размер довольно крупный - велика вероятность патологии. В данном случае опасение вызывают не конкретно эти кусочки ткани - это просто отслоившийся эндометрий, а то, что их наличие почти всегда свидетельствует о большой кровопотере.
Очень обильные месячные со сгустками крови - это повод измерить примерную кровопотерю. Если у вас полностью промокает гигиеническая прокладка или тампон за 2-3 часа и менее, причем это продолжается 2 и более дней - это повод обратиться к врачу и сдать анализ крови на гемоглобин - таков минимальный объем обследования. В норме гемоглобин выше 120 у женщин. Если гемоглобин ниже - у вас железодефицитная анемия, которая, кстати, бывает не только последствием большой потери крови, но и первопричиной кровотечений, так как одновременно с ней (анемией) обычно развивается субклинический гипотериоз.
Но причины обильных месячных со сгустками крови могут быть и другими. Так, нередко это связано с низкой свертываемостью крови. Для диагностики данной патологии женщина сдает особый анализ крови - гемостазиограмму. Одновременно с этим обязательно проходит УЗИ матки и яичников. Нередко обнаруживается, что обильная менструация - это следствие сразу нескольких заболеваний. Например, могут обнаружиться нарушения свертываемости крови вкупе с гиперплазией эндометрия. Естественно, лечение будет назначено в зависимости от этих самых причин, которые нужно ликвидировать. В дальнейшем, после лечения, женщине могут быть назначены гормональные препараты с противозачаточным действием. Они подавляют чрезмерный рост эндометрия - а это наиболее распространенная причина сильных кровотечений.
Отдельно стоит сказать о том, что обильные месячные после родов со сгустками также наблюдаются. Но даже если женщина кормит грудью, лечение должно быть проведено. Современные антибиотики, которые обязательно назначаются при воспалительном процессе, могут приниматься во время лактации.
Но что делать при обильных месячных со сгустками крови , если нет возможности сразу обратиться к врачу? Спешим предупредить, что при сильном кровотечении возможна большая потеря крови с летальным исходом. Если у вас за час приходит в негодность гигиеническое средство - нужно звонить в скорую помощь. Самостоятельно остановить маточное кровотечение быстро не удастся, тем более с помощью трав. В большинстве случаев, в такой экстренной ситуации женщине производят процедуру хирургического удаления эндометрия из матки - это небольшая операция, которая проводится без разреза, через влагалище. Таким образом врач не только остановит кровотечение, но и получит материал, с помощью которого, по результатам гистологического исследования, можно будет поставить диагноз, определить причину произошедшего, и узнать, нет ли рака эндометрия или предшествующего ему процесса.
Менструация - это нормальный процесс, который начинается у девушек в пубертатный период и заканчивается в зрелом возрасте с наступлением климакса. Она происходит ежемесячно, кроме периода вынашивания младенца с его последующим кормлением. Их продолжительность и количество зависит от многих факторов. Однако обильные месячные с большим числом сгустком являются поводом для беспокойства. В данном случае они могут свидетельствовать о наличии какого-то весьма серьезного заболевания. Именно поэтому в такой ситуации не стоит медлить с визитом к врачу. Сегодня мы выясним, почему идут очень обильные месячные с большими сгустками, что делать в данной ситуации мы также рассмотрим.
Причины обильной менструации со сгустками
Нормальная продолжительность месячных составляет от 4 до 7 дней. В первые дни их количество значительно больше, чем в последние. Иногда выделения происходят со сгустками. Это происходит из-за того, что в организме образуются тромбы, которые во время менструации выходят в виде сгустков. Это может происходить по следующим причинам.
- Строение матки с присутствием на ее стенках перегородок, которые и затрудняют выход крови из организма. Это индивидуальная особенность организма, исправить которую невозможно.
- Патология матки. Это может проявляться в виде раздвоения ее частей или их уплотнения.
- Гормональный сбой. Существует множество факторов, которые становится его причиной, в их число входит переходный возраст, частые стрессы, проблемы со щитовидной железой и т.д. Если происходит гормональный сбой, то это проявляется не только в обильной менструации и сгустках, но и возникновении боли в пояснице во время месячных, а также в повышении температуры тела в этот период.
- Климакс. Он происходит у всех женщин, достигших определенного возраста. Чаще всего он наступает после 50 лет. У некоторых женщин, перед его наступлением, начинается обильная менструация с наличием сгустков.
- Эндометриоз - это болезнь, которая предполагает слишком сильное разрастание клеток маточного эндометрия. Симптомами данного заболевания являются обильные месячные со сгустками, сам процесс происходит весьма болезненно, а также внизу живота возникают тянущие боли как до менструации, так и во время ее прохождения, так и после ее завершения. Обращаем ваше внимание, что на ранней стадии развития болезни она никак не дает о себе знать. Свидетельствовать о ней могут лишь сгустки во время менструации. Если же ее не лечить, то она может стать причиной бесплодия. Именно поэтому при первом подозрении на ее развитие следует обратиться к врачу.
- Миома матки - это заболевание, при котором происходит на ее стенках образование узлов как одного, так и множества. Оно развивается из-за нерегулярной половой жизни, из-за перенесенной операции, генетической предрасположенности, других заболеваний матки и малоподвижного образа жизни. На ранней стали развития заболевания можно обойтись медикаментозным лечением, но если его запустить, то потребуется операция. Как правило, миому матки прижигают или замораживают.
- Послеродовый период или время после аборта. В данном случае организм женщины приходит в норму не сразу, а постепенно. После перерыва в менструации скопления эндометрия, которые вовремя не покинули организм, будут выходить из него сгустками.
- Методы контрацепции, в частности, введение гинекологом во влагалище внутриматочной спирали. Во время ее нахождения в организме никаких нарушений в менструальном цикле не должно наблюдаться. Проблемы могут начаться после ее удаления. В частности, менструация может носить нерегулярный характер с большой потерей крови и сгустками. В данном случае врач назначает кровоостанавливающие препараты, а также лекарственные средства, содержащие железо.
- Употребление препарата под названием Дюфастон. Его назначают при проблемах с яичниками. Один из побочных эффектов его применения - это обильна менструация со сгустками, а также сбой цикла.
Лечение при обильной менструации со сгустками
Когда происходят очень обильные месячные с большими сгустками, что делать подскажет врач. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к нежелательным осложнениям, вплоть до развития серьезных заболеваний. После этого может последовать операция, которую в некоторых случаях можно было избежать.
Как правило, при обильной менструации со сгустками специалист назначает следующие препараты.
- Аскорутин и кальций глюконат. Именно эти препараты врач прописывает, если не наблюдается никаких патологий матки. Они помогут привести в норму цикл и уменьшат объем кровяных выделений.
- Курс гестагенов. Данные препараты прописывают в том случае, если причиной такой менструации стал гормональный дисбаланс.
- Монофазные препараты. Их назначают при таком заболевании, как миома матки. Однако при запущенном заболевании не обойтись без оперативного вмешательства.
- Железосодержащие препараты. Данные лекарственные средства назначаются в том случае, если содержание гемоглобина в крови находится ниже нормальной отметки.
- Прогестеронные препараты. Такие средства врач выписывает для налаживания цикла перед наступлением климакса.
Если вас беспокоят очень обильные месячные с большими сгустками, что делать подскажет только врач. Не стоит экспериментировать с самолечением, а тем более не нужно использовать средства народной медицины, чтобы исправить проблему, в противном случае последствия для вас могут быть самыми плачевными.
У любой здоровой женщины менструации происходят в среднем каждые 28 дней, и длятся около недели. Если появились обильные месячные со сгустками крови, вне зависимости от причины, это явный сигнал, что с организмом что-то не в порядке. Итак, как остановить кровь, и когда требуется незамедлительная помощь врача?
Вконтакте
Что считается нормой
В норме менструации происходят каждый раз, когда не наступила беременность. Неоплодотворенная яйцеклетка выходит наружу вместе с отслаивающимся эндометрием. Нормальные выделения имеют красный цвет, а также характерный запах железа.
У здоровых девушек и женщин менархе проходят без болевых ощущений. Нормальная длительность выделений 2-7 дней, при этом на первые дни приходится их наибольшая интенсивность.
Причиной месячных со сгустками без болевых ощущений считается высокая свертываемость. Такие комочки обычно появляются к концу менструального периода, а сами выделения становятся более тёмными, скудными. Это не должно беспокоить, если не сопровождается другими симптомами.
Важно! Насторожиться следует, когда в выделениях есть посторонние примеси (гной и слизь), боль, неприятный запах.
Любой из этих признаков повод для обращения к гинекологу.
Причины патологии
Одним из признаков наличия патологии органов половой системы считаются болезненные месячные со сгустками , причины их следующие:
- постоянный стресс;
- акклиматизация;
- гормональные нарушения;
- гематома внутренних половых органов (возможна при беременности);
- травма;
- новообразования;
- инфекционные или воспалительные процессы в матке;
- авитаминоз;
- аборт;
- предклимактерический период.
Самая опасная причина обильных месячных со сгустками - это новообразования . В лучшем случае это полипы или миома, в худшем - злокачественная опухоль. Онкология требует скорейшего лечения, поэтому очень важно своевременное обнаружение заболевания.
Обильные месячные со сгустками крови могут быть следствием хирургического аборта , не стоит путать их с обычными.
Одной из причин патологии может быть аботр
Типы патологии
В зависимости от того, что вызвало обильные кровотечения, они делятся на несколько видов:
- Дисфункциональный. Перемены связаны с гормональными изменениями, либо после прерывания беременности (овуляторный), либо при климаксе (ановуляторный). Большая кровопотеря в менопаузе приводит к анемии.
- Ювенильный. Характерен для женщин репродуктивного возраста или при раннем климаксе. Овуляция по тем или иным причинам отсутствует, а неожиданное кровотечение часто признак опухоли.
- Прорывной. Побочный эффект от приёма лекарственных препаратов, либо следствие неправильно установленной внутриматочной спирали.
- Профузный. Внешне легко спутать с обычными менархе, но кровянистых выделений слишком большое количество, они возникают вне зависимости от фазы цикла.
- Период Кровянистая мазня или более серьёзная кровопотеря говорит о наличии патологии и угрозе выкидыша. Небольшие кровянистые выделения у беременных в первые же недели считаются нормой и быстро проходят, но если это произошло во втором триместре и позже, необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Сорок лет тот рубеж, когда женщина уже начинает задумываться о возрасте. Климакс уже близко и организм постепенно начинает готовиться к этому периоду. Несмотря на то, что овуляция еще есть, как и возможность забеременеть, цикл медленно начинает меняться:
- менструации более скудные;
- время менархе сокращается;
- цикл нерегулярный.
Если появляются обильные месячные после 40 лет, но обследования не выявили никаких отклонений, волноваться не стоит. Количество выделений постепенно будет уменьшаться ещё нескольких лет, пока работа яичников не прекратится полностью. Обычно это происходит к 45-50 годам.
Тем не менее наступление климакса вовсе не значит, что можно больше не волноваться. Одной из причин обильных месячных в возрасте после 40 лет специалисты называют онкологические заболевания. Рак особенно опасен тем, что долгое время не подаёт никаких симптомов. Чем раньше обнаружена опухоль, тем проще её лечить, а период восстановления короче. Женщинам старше 40 лет необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.
О том, как остановить обильные месячные тем более со сгустками крови, задумывается немало женщин, если это происходит после родов. Выделения не должны длиться больше недели, если они идут дольше, это признак того, что в матке осталась плацента, либо имеются иные патологии. Ярко-алая кровь - однозначно признак патологии, требующей срочного лечения.
Признаки патологии
Не всегда женщина способна самостоятельно определить, что у нее началось обильное кровотечение при месячных, особенно если это произошло в начале. Поэтому стоит обращать внимание на другие признаки:
- кровопотеря за день больше 80 мл;
- менархе длится более 7 дней;
- нерегулярный менструальный цикл;
- возраст до полового созревания;
- климакс.
Если при обильных месячных со сгустками кровопотеря идёт практически безостановочно несколько дней подряд, нужно срочно обратиться к специалисту.
Заниматься самолечением или ждать, когда всё пройдёт само, нельзя.
Такая ситуация приводит к потере важных микроэлементов, особенно железа. Поэтому, если менархе с большой кровопотерей регулярны, за несколько дней до их начала стоит принимать препараты , а непосредственно во время, есть больше продуктов с его содержанием.
С большими кровопотерями из организма выводится жидкость, поэтому важно следить за водным балансом. Обезвоживание негативно сказывается на работе почек, сердца, кровеносной системы, поэтому регулярное питьё жидкости обязательно.
Если сильные кровотечения непривычны для конкретной женщины, а возникли неожиданно на фоне более скудных выделений, это сигнал наличия инфекции или воспаления . Нужно снизить физическую активность, не допускать излишних нагрузок, включая эмоциональные. Посещение гинеколога и сдача анализов строго обязательны.
Методы диагностики
Чтобы знать, что делать при сильных кровотечениях при месячных, необходимо выявить их причину. Для этого используется комплексный подход:
- Сбор анамнеза. При первом визите врач попросит рассказать о предыдущих случаях гинекологических заболеваний, были ли аборты, есть ли особенности менструального цикла и пр.
- Внешний осмотр. Позволяет обнаружить симптомы инфекционных заболеваний, травмы наружных половых органов. При осмотре матки специалист может взять небольшое количество тканей для биопсии.
- Лабораторные исследования. При обильных месячных со сгустками потребуется сдать анализ крови на свертываемость, гормоны и онкомаркеры.
- Инструментальные методы диагностики. позволяет своевременно выявить патологии внутренних половых органов и поставить точный диагноз.
Если женщина детородного возраста, потребуется дополнительная диагностика для исключения риска внематочной беременности . Если у пациентки обильные месячные после 40 лет и, тем более, после наступления климакса, потребуется дополнительное обследование у онколога, поскольку в этот период возрастает риск появления злокачественных новообразований.
Посещение врача
Лечение
Когда выявлены причины обильных месячных со сгустками, можно выбрать лечение, наиболее подходящее под каждый конкретный случай. Как правило, это медикаментозная терапия, направленная на восстановление гормонального баланса, а также снятие болезненных симптомов. Иногда требуется оперативное вмешательство.
Любые медицинские препараты, включая их дозировку, должен назначать только лечащий врач на основе проведенных анализов и обследований.
Острые патологии и опухоли требуют проведения операции, для других случаев применяются медикаментозные средства . Что следует пить при обильных месячных со сгустками зависит от заболевания:
- При сильном эндометриозе вросшие участки удаляются с помощью лапароскопии, в более простых случаях без наличия болезненных симптомов назначают гормональные препараты.
- Средства на основе гестагена принимают, чтобы предотвратить разрастание эндометрия. Во время климакса принимают гормональные препараты, в составе которых содержится .
- Небольшие миомы удаляют, либо лечат гормональными контрацептивами.
- Обильные месячные со сгустками крови приводят к низкому гемоглобину, чтобы восполнить его пациентке назначают препараты железа. Курс лечения длится до 6 месяцев, потом дозу снижают и препараты пьют для профилактики.
- Витамины С и В12 можно пить для восстановления нормальной работы кровеносной системы.
Что конкретно принимать для лечения при обильных месячных со сгустками, и как уменьшить кровопотерю может сказать только гинеколог. Особенно это касается гормональных препаратов, здесь нужна точная дозировка, которую может рассчитать только специалист.
Чаще назначают гормональные препараты
Народная медицина
О том, как травами уменьшить обильные месячные, в народе знают давно. Проверенные десятилетиями, а то и веками, рецепты до сих пор сохранились и способны помочь. При употреблении травяных отваров, специалисты советуют проконсультироваться со специалистом. Лекарственные растения имеют свои побочные эффекты и противопоказания, к тому же некоторые из них сильные аллергены. Какие травы можно использовать:
- Пастушья сумка, крапива, кукурузные рыльца. Кроме того, эти же травы снимают воспаления.
2.Калина. В ягодах содержится масса витаминов, в том числе и тех, которые укрепляют сосуды и восстанавливают нормальное кровообращение.
3.Вишня. Отвар из вишневых веточек обладает кровоостанавливающим свойством, а в самих ягодах вишни содержится большое количество железа.
Для поддержания уровня гемоглобина в норме нужно есть красные овощи и фрукты , именно железо и даёт им такой окрас. Большое количество этого элемента в мясе, особенно говядине, а также в гречке.
Внимание! Чтобы железо лучше усваивалось организмом, его нужно употреблять вместе с витамином С.
А вот злаки и молочные продукты мешают усвоению железа в организме, поэтому есть такие продукты нужно в разное время.
Как остановить маточное кровотечение: способ 100%
Что значит иметь обильные месячные, знает не каждая. Те, кому не повезло с особенностями организма, вынуждены принимать меры по восстановлению уровня гемоглобина и нормальной свертываемости крови. Если же подобный симптом настиг внезапно, важно не затягивать и посетить гинеколога. Ранняя диагностика заболеваний позволяет быстрее вылечиться и восстановиться в отличие от запущенных случаев.
Каждая женщина знает и предчувствует, если что-то идет не так во время месячных. И одно из самых частых явлений – во время менструации выделения идут кусками . Почему это происходит, является нормой или патологией, какие заболевание можно считать безобидными, а какие могут привести к тяжелым последствиям — рассмотрим ниже.
Что такое менструация и длительность менструационного цикла
Менструальный цикл женщины – период времени от начала одной менструации до начала другой, в среднем (и является нормой для большинства женщин) составляет 28 дней. Он может значительно отличаться у разных женщин и варьироваться, особенно в молодом возрасте, так как цикл контролируется женскими половыми гормонами.
Цикл начинается с первого дня менструации и длится до 7 дней, пока обновляется внутренняя слизистая оболочка матки – децидуальный слой (эндометрия), после чего организм начинает вырабатывать специфические гормоны, которые служат сигналом для создания новой слизистой оболочки матки.
Затем эндометрия уплотняется для принятия яйцеклетки — это приблизительно с 14-го дня менструации. Когда яичник готовит созревшую яйцеклетку для выхода из яичника в маточную трубу — наступает период овуляции (в середине цикла) . Еще несколько дней яйцеклетка движется по маточной трубе готовая к оплодотворению, но если ее не оплодотворит сперматозоид, то она попросту растворится.
И если весь организм уже готов к беременности, а она не наступила, то выработка гормонов снижается, матка эндометрий отторгает, а внутренняя оболочка отслаивается – этот процесс мы наблюдаем в виде месячных.
А значит выделения во время менструации – смесь небольшого количества крови, частичек слизистой ткани и эндометрия. Менструальные выделения в норме составляют до 200 мл.
![](https://i1.wp.com/moyakrov.info/wp-content/uploads/2017/07/kak_idut_mesyachnye.jpg)
Сгусток – что это такое: почему выходят большие кровяные куски и насколько это нормально
Наличие кровяных сгустков в выделениях не всегда говорит о патологии. Причин этому может быть множество. Нормальные выделения у каждой женщины своего цвета и густоты.
Организм так устроен, что в период менструации в нем вырабатываются специальные ферменты, способные выполнять функцию антикоагулянтов и замедлять свертывание крови. Когда они не могут эффективно справляться с задачей, при обильной менструация — образуются сгустки крови. Такая свернувшаяся кровь, темно-бордового цвета с желеобразной консистенцией и длиной до 10 см, абсолютно безопасна.
Также не стоит переживать, если сгустки не сопровождаются повышенной температурой, сильными болями и высоким объемом выделений.
Сгустки не должны вас беспокоить (без дополнительных на то причин), если:
- Вам нет 18 лет;
- Если прошло меньше месяца после родов;
- Если у вас был недавно аборт, оперативное вмешательство, выскабливание, выкидыш;
- Вы пользуетесь внутриматочными контрацептивами, вызывающими обильные выделения во время менструации;
- Вы знаете, что у вас ненормальное положение матки, которое затрудняет нормальному вытеканию крови, образовывая сгустки.
Также сгустки крови образуются, если женщина длительное время пребывала в одном положении, а потом резко его изменила . Например, с горизонтального (во время сна, отдыха) или сидячего (в автобусе, автомобиле, офисе) — в вертикальное (при ходьбе). Таким образом, женщина с неподвижного состояния переходит в подвижное, и застаивание крови матке во время спокойствия успевает свернуться, образовывая сгустки, выходящие, как только начинается движение.
Это считается нормой.
Такие комочки – не повод для беспокойства, если ваша обычная деятельность организма и гормональное состояние не нарушено. Если присутствуют болезненные ощущения и повышенный дискомфорт – причины для беспокойства есть.
Месячные со сгустками причины
Гормональный сбой
В подростковом возрасте. Когда девичий организм только начинает свою менструальную деятельность и ритмическая овуляция еще не установлена. Это время налаживания процесса, длится этот период около 2-х лет.
Тогда возможны сбои длительности цикла, высокая чувствительность организма к стрессовым ситуациям, любые самые незначительные негативные факторы. Так, половая система может отреагировать ювенальным кровотечением, удлиненным периодов менструаций (до 2-х недель) и выходит кровь в виде сгустков, наподобие печени.
Нарушения после родов или выскабливания полости матки. На протяжении месяца после рождения ребенка или в случае оперативного вмешательства у роженицы могут выделяться огромные кровавые комки. Нормальное явление, если вместе с выделениями не наблюдается повышение температуры, в ином случае нужно проверить — не осталось ли в матке фрагментов плаценты.
Во время менопаузы, когда идет угасание женской репродуктивной и менструальной функции (в возрасте от 45 лет).
Гормональный дисбаланс виден, если происходит нарушение функционирования желез внутренней секреции и сбой цикла , тогда наблюдается огромный выход с комками коричневой крови.
Часто нарушение происходят у женщин в возрасте после 45 лет, в период перименопаузы. Снижается частота овуляции, нарушается количество отторгаемой крови и эндометрия, выделения идут с большим количеством сгустков.
Эндометриоз и аденомиоз
Эндометриоз. Характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки за ее пределами, что сопровождается болезненными и длительными месячными, сбоем цикла и увеличенным объемом крови, который вышел.
Аномальное развитие слизистой оболочки матки (аденомиоз) через поражение ее стенок сопровождается постоянными сильными болями и большими объемами выделений со сгустками.
Аденомиоз затрагивает уже не одно лишь пространство главного женского органа, а имеет шанс перейти на яичники, кишечник и другие органы. Появление эндометриоза до сих пор неясно, хотя принято считать, что на воспаленных тканях образуются «отсевы» эндометрия. Детородное пространство внутри становится похожими на соты в болезненных очагах.
Кровь плохо сворачивается, сократительная функция органа работает с нарушениями и требуется клиническое вмешательство для проведения оперативного лечения.
Полипоз как нарушение эндометрия
Для женщин после тридцати лет и даже для тех, кто находится в предклимактерическом возрасте (около 50 лет), выделения в виде сгустков частое явление. Полипоз эндометрия (полипы) – нарушение внутренних тканей полости матки. Эти ткани разрастаются, застилая полость матки в виде полипов, от чего во время месячных возможны сгустки крови и боль внизу живота, нарушения месячного цикла через ненормированное «нарастание» слизистой оболочки матки на стенках и такое же несистемное его «удаление».
![](https://i0.wp.com/moyakrov.info/wp-content/uploads/2017/07/2210.jpg)
Эти комки вызываются и другими заболеваниями, такими как:
- Ожирение – переизбыток жировой ткани ведет к нарушению уровня эстрогенов в крови и влияет на скорость роста эндометрия;
- Сахарный диабет, больная щитовидка или гипертония – сопровождается увеличенным количеством выделений из-за нарушения обменного процесса в организме;
- Воспалительные заболевания женских половых органов (малого таза), как внутренних, так и наружных: имеет инфекционную природу, вызывает воспалительную реакцию, основную роль в которой играют кровеносные сосуды.
Внематочная беременность и патология беременности
Патология беременности происходит тогда, когда большими комками идут выделения у беременной женщины (она может и не подозревать о своем «интересном положении»), это может предупреждать об угрозе выкидыша. Идут обильные кровавые выделения, а менструация проходит болезненно, с сильным дискомфортом внизу живота в виде схваток.
Внематочная беременность — очень редкое явление, но бывает что во время внематочной беременности выделяются небольшого диаметра коричневые темные кусочки.
Аномалии женских половых органов
Нарушения на раннем этапе индивидуального развития плода, при беременности, могут проявиться в виде ненормального полового развития, а тело матки иметь патологическую форму. То есть когда идет выделение, матка функционирует с нарушениями, что приводит к обильным кровотечениям и образует комки.
Патологии шейки и полости матки.
- Миома матки. Доброкачественная опухоль или узлы нарушают процесс обычного «удаления» эндометрия с началом менструального цикла. В таких случая идут сильные месячные, в них содержатся крупные сгустки. Такое кровотечение с кусками происходит в результате нарушений менструального цикла, и может проявляться как днем, так и ночью.
- Гиперплазия эндометрия матки — самое распространенное нарушение, при этом за месячными выходит много сгустков крови, в том числе темные сгустки. Может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, увеличенную массу тела или гипертензию.
- Онкологические патологии шейки и полости матки . Через затрудненное движение крови из матки и свертывание крови еще в полости матки, образуется много сгустков и сами месячные проходят очень болезненно. Если не обратиться вовремя к гинекологу, у женщины появляется масса «сопутствующих» заболеваний в затянувшихся формах, которые проявляются постоянными кровотечениями.
- Наличие кистозного изменения яичника. Гинекологические заболевания яичника связанные с гормональными нарушениями. Процесс болезненный, особенно в середине менструального периода, что проявляется в виде резкой боли внизу живота, задержкой цикла и вагинальными кровотечениями между менструациями.
![](https://i1.wp.com/moyakrov.info/wp-content/uploads/2017/07/endometrij-2.jpg)
Прием препаратов для вызова месячных
Бывает так, что женщина занимается самолечением с применением препаратов как Норколут или Дюфасон, которые применимы во время задержки менструации. Появление месячных происходит с обильными выделениями, что связано с недостаточным количеством прогестерона. Когда в организме у женщины эстрогенов больше, чем прогестерона, он стимулирует эндометрию (внутреннюю оболочку матки) к росту, она растет и происходит дисбаланс.
Эндометрия много, сосудов относительно мало и клетки начинают умирать, оголяются сосуды и начинается кровотечение, которое может быть длительным и обильным. Это приводит к развитию железодефицитной анемии.
Контрацептивы и внутриматочная спираль
Оральные контрацептивы могут вызывать непродолжительные кровотечения (например, в перерывах между приемами таблеток). Внутриматочная спираль (ВМС). Она может быть золотая, серебряная или обычная полимерная. В 7 из 10 случаев вызывает увеличенное кровотечение, так как организм воспринимает спираль как инородное тело.
При выделениях из матки идет вместе со сгустками. Некоторые утверждают, что такие комочки появляются в связи с ежемесячными выкидышами, но это в корне ошибочное предположение, поскольку противозачаточное средство и находится внутри матки. Чтоб препятствовать попаданию сперматозоида на пути к яйцеклетке, а значит – не может ее оплодотворить.
Соответственно теория про выкидыши абсолютно безосновательна. Иногда увеличенные в объеме менструальные выделения бывают связанны с индивидуальной реакцией женского организма на инородное тело – спираль.
Другие (дополнительные) причины
![](https://i0.wp.com/moyakrov.info/wp-content/uploads/2017/07/3-34.jpg)
Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу
Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.
Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:
- Выделение не прекращаются в течении 7 дней;
- Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл;
- Если кровотечение проявляется «не вовремя»;
- Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше;
- Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера;
- Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое;
- Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.
Способы лечения патологических процессов вовремя менструации
Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.
- Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
- Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях — матку удаляют.
Подведем итоги
Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.
Пройти нужно гинекологическое обследование, включая ультразвук, чтоб исключить любую патологию матки, сделать общий анализ крови, чтоб определить достаточное количество тромбоцитов. Далее будут назначены лечащим доктором препараты, которые повысят свертываемость крови, нормализуют гормональный фон (зависит от того, какое заболевание обнаружено), а в сложных злокачественных заболеваниях – проводится оперативное вмешательство.
Но лучше для женщины, регулярно наблюдаться у гинеколога, чтоб предупредить патологию, а не избавляться от ее запущенной формы.
Видео — ловушки для женщин. Болезненные менструации