Гайморит - это разновидность синусита, которая обуславливается процессом воспаления на гайморовой пазухе. Наименование недуга берется от названия пазух, патологический процесс, который провоцирует болезнь. Воспаление может поразить как одну пазуху, так и две.

О заболевании

Строение носовой полости является достаточно сложным. Немного выше верхней челюсти располагаются полости, которые помогают дыхательному процессу. Это расположение создает некую пирамиду около носа.

Каждый уровень этой пирамиды имеет уникальное название. Отличают лобные, клиновидные и решетчатые пазухи. Они все располагаются парами симметрично от полости носа.
Внутри полости можно найти слизистые оболочки.

Когда полость страдает от воспаления, начинается сбой всей гайморовой системы. Оболочки отекают, нос не дышит, слизь начинает скапливаться. В скоплениях содержится продукт жизнедеятельности бактерий. Происходит начало развития гайморита.

Состояние достаточно опасно, так как каждая пазуха располагается в непосредственной близости от мозга. Если не начать своевременное лечение, то каждая пазуха будет страдать от излишнего давления. Это приводит к попаданию патогенного содержимого в смежные органы или в мозг.

Если это не происходит, то может произойти сдавливание сосудов и нервов. Осложнения поражают глаза или уши (отит).

Особая опасность гайморита кроется в период беременности. В это время женский организм чрезвычайно слаб. Вспышку заболевания не диагностируют рентгенографией и не применяют антибактериальные таблетки для того, чтобы вылечить гайморит. Это создает ряд сложностей в терапии.

Причины

Медицина предполагает, что главная причина образования болезни заключается в попадании бактерий в носовые пазухи. В холодный сезон иммунитет отличается особой слабостью и организм подвергается атаке микробов и вирусов, которые являются провокаторами заболевания.

Гайморовы пазухи находятся в костной толще верхней челюсти в районе носового прохода их объем порядка тридцати кубических сантиметров. Они могут выделять слизь, увлажняющую проходы носа, она защищает от пыли и аллергенов.

Причины гайморита:

• Нарушение строение полости носа.
• Аллергические реакции.
• Сухой воздух в помещении.
• Сквозняки.
• Простудные заболевания.
• Слабый иммунитет.
• Травмирование перегородки.
• Полипы или аденоиды.

Вероятность появления гайморита очень высокая. Среди болезней носоглотки он занимает лидирующее место. По статистике в нашей стране от гайморита страдают более десяти миллионов пациентов.

Разновидности

Гайморит может разделяться на два типа: гнойный либо катаральный. При катаральном типе сопли являются асептическими, при гнойной форме они содержат микрофлору.

Исходя из провоцирующего фактора, гайморит разделяют:

1. По охватываемой зоне. Односторонний, двухсторонний.
2. По наличию воспаления. В одной пазухе или сразу в двух.
3. Характер течения проблемы. Острая, подострая, хроническая стадии.
4. По причине появления. Вирусная, бактериальная, травматическая и грибковая.

В большинстве случаев раздражаются обе носовые пазухи, поэтому чаще всего диагностируют двусторонние болезни. Но в некоторых случаях воспаляется лишь одна пазуха, поэтому односторонний гайморит может быть двух видов: левосторонний или правосторонний.

Каждый тип болезни несет угрозу для здоровья пациента. Это обусловлено его возможностью перетекания в хроническую стадию и вызыванию сложных проблем. При симптоматике гайморита важно обратиться к врачу и начать лечение.

Симптоматика

Чаще всего симптоматика гайморита является ярко выраженной. Наличие одних только выделений из носовой полости еще не говорит о болезни.

Но можно говорить о развитии гайморита, если ринит длится больше семи дней (долго) и ему сопутствуют такие признаки, как:

• Выделения из носа обрели зеленый или желтый цвет.
• Пазухи болят. Боль становится сильнее при наклонах головы.
• Во время ринита болит горло и начинается кашель.
• Болят зубы.
• Головная боль.

В некоторых случаях заболевание сопровождается отечностью, покраснениями, опухолями на щеках. Из глаз текут слезы, они остро реагируют на свет. Озноб, отсутствие аппетита и проблемы со сном - дополнительные признаки гайморита.

Стоит обратиться к доктору в таких случаях, как:

• Насморк не лечится за одну неделю.
• Состояние становится хуже спустя трое суток после начала лечения.
• Температура поднимается до 38 градусов и выше.
• Не первый случай возникновения синуситов.
• Глазная боль, проблемы со зрением, краснота около глаз.

Гайморит может течь остро либо хронически. Во время хронической стадии симптомы гайморита у взрослых не пропадают в течение двух месяцев и даже больше. Это состояние нуждается в срочном лечение, так как происходят метаморфозы слизистых оболочек, организм будет более восприимчив к разного рода возбудителям.

Симптоматика каждой формы заболевания имеет свои отличия и нюансы. Стоит выделить каждую форму в отдельности, чтобы иметь возможность предположительно распознать заболевание.

Симптомы хронической формы

Все симптомы гайморита на хронической стадии могут выражаться неярко. Зачастую пациенты имеют жалобы на заложенность, проблемы с распознаванием запахов, изменение голоса и боль в носовой полости ноющего типа.

Стоит заметить, что в период покоя ощущения боли может не быть.

Во время обострений начинается ухудшение самочувствия, поднимается температура, беспокоит мигрень и отечность на веках. Гной выходит активно во время наклонов головы.

Слизистые выделения наносят раздражение на оболочку носа. Это провоцирует набухание и красноту. Регулярно растут полипы, которые также раздражают слизистую и мешают правильному процессу дыхания, принося дискомфорт пациенту.

Симптоматика острой формы

Острая форма болезни говорит о том, что процесс инфекции развивается очень быстро и распределяется по всему человеческому организму за пару дней. Наиболее яркими симптомами являются:

• Трудности с дыхательным процессом из-за того, что заложен нос.
• Выделения слизи. Иногда с гноем.
• Проблемы с восприятием запахов.
• Область около лба или пазух.
• Тяжелая форма острого хода болезни обуславливается такими признаками, как: интоксикацией общего типа, повышением температуры выше 38 °C, отеки тканей.

Во время тяжелого хода болезни или при средней тяжести возникает вероятность появления ряда осложнений, связанных с внутричерепной коробкой.

Симптоматика аллергической формы

Обуславливается приступами с резкими и внезапным появлением заложенности носа, зудом, регулярными чиханьями и сильными выделениями. Часто болезнь перетекает в двустороннюю форму. Для такого типа гайморита присуще:

• Боль в голове.
• Сильные выделения слизи из носовой полости.
• Озноб и неважное самочувствие.
• Пазухи напряжены и болят.
• Гной, который выходит через носовую полость.
• Боязнь света.

Симптомы вирусной формы

Чаще всего заболевание протекает без ярких симптомов, точнее говоря, они смешиваются с признаками вирусного заболевания. Выделяют такие признаки, как:

• Мигрень.
• Неприятный запах изо рта.
• Кашель со слизью.
• Лихорадка.
• Боль в зубах.
• Понижение вкусовых ощущений.

Симптоматика бактериальной и грибковой форм

Бактериальная форма гайморита чаще всего беспокоит пациентов после ринита или простудного заболевания. Замечают ухудшения самочувствия, слабость, повышение температуры.

Из прохода носа со стороны поражения выделения гноя или слизь желтого цвета с неприятным ароматом. Возникает ощущение заложенного носа и тяжести. Симптоматика ухудшается при движении головой.

Грибковый тип начинается после попадания пневмококковых, стрептококковых и стафилококковых бактерий на фоне слабого организма. Исходя из вида провокатора процесса воспаления, окрас выделений может меняться. Симптомы таковы:

• Появляются желтые или белые выделения творожистого типа.
• В выделениях могут наблюдаться кровавые вкрапления.
• Посинение слизистой.
• Отечность.
• Боль и тяжесть в области головы.
• Зубные боли.
• Проблемы с обонянием.

Диагностирование

Установить гайморит довольно просто. Для этого назначают такие исследования, как:

• Анализ крови.
• Посев крови на питательную среду.
• Мазок из носа с определением чувствительности.
• Осмотр носовой полости зеркалом.
• Осмотр ушей.
• Рентгенография.
• КТ черепа в сложных случаях.

Исходя из результатов обследования врач назначит терапию. Лечение направлено на устранение основного заболевания и его спутников. Современная диагностика нужна для быстрого избавления от проблемы.

Терапия

Лечение считается сложным и кропотливым процессом. Терапия острой формы заболевания состоит из нескольких этапов:

1. Активное лечение антибактериального типа. Медикаментозная терапия подбирается вслепую. После получения итогов анализа посева врач корректирует препараты.
2. Мероприятия по детоксикации.
3. Использования средств для борьбы с воспалениями.
4. Капли в нос для снятия отечности у ликвидации воспаления.
5. При выраженном наличии гноя делают пункцию пазух. Содержимое выводят наружу. Вводятся антибиотики.
6. Некоторые физиотерапевтические методики (лазер, кукушка, промывания).

Терапия хронической формы отличается особой сложностью. Это объясняется тем, что микробы научились противостоять лекарствам из-за длительного нахождения в организме человека.

Антибактериальные препараты могут быть назначены только после проведения посева. Далее, используются витамины и микроэлементы в виде пищевых добавок. Это важно для иммунитета пациента.

Аллергическая форма заболевания лечится антигистаминными средствами. Чаще всего с посещением поликлиники.

При острых воспалениях рекомендуется строгое соблюдение постельного режима. Это поможет избежать множества осложнений. В целом переносить болезни на ногах очень опасно.

Среди методов народного лечения практикуют использования сока алоэ или каланхоэ. Реже применяется свекольный сок. Не рекомендуется промывать нос, и делать ингаляции самостоятельно без назначения врача.

Методика проведения прокола очень распространена. Краткое описание этапов процедуры:

• Используется местный наркоз, чтобы снять неприятные ощущения.
• Делают прокол в носовом ходу. Прокалывают тонкую костную пластину.
• При неоднократном введении антибиотиков в пазуху или для избавления от гноя, врач может установить трубочки, которые помогают слизи стекать.

Операция играет и диагностическую роль – содержимое отправляют в лабораторию.

Вероятные осложнения:

1. Боль в голове в течение нескольких суток.
2. Кровь из носа в малых количествах.

Стоит отметить, что если вы сделаете пункцию однажды, то не факт, что придется повторять ее вновь - это заблуждение. Пункция может полностью избить вас от гайморита навсегда после первой процедуры.

Местные препараты

Помимо эффективных препаратов, которые принимают внутрь, врачи могут назначить местные средства. Чаще всего они имеют форму выпуска спрея или капель.

Состав таких средств включает в себя:

• Компоненты, которые сужают сосуды. Они способны снять отек и освободить дыхание.
• Компоненты от процесса воспаления.
• Элементы для улучшения иммунитета.
• Антисептики.
• Антиаллергические компоненты.

Осложнения

Вероятные осложнения от гайморита:

• Менингит.
• Бронхит.
• Ангина.
• Тонзиллит.
• Свищ на веках.

Самая опасная стадия - хроническая. Она может привести к воспалению после снятия симптоматики. Поэтому необходимо лечить гайморит, как только он начал проявляться.

Профилактика

Профилактика гайморита достаточно проста, ее можно проводить в домашних условиях. Главная цель - не допускать развития простуды, обезопасить организм от присоединения бактериальной микрофлоры. Для этого важно использовать эффективные методы лечения. Есть три направления профилактики:

1. Борьба с бактериями и микробами, которые попадают в носовую полость.
2. Борьба с отечностью полости носа.
3. Извлечение слизи с патогенной микрофлорой.

Среди общих мер профилактики стоит помнить о вреде переохлаждения, укреплении иммунитета и своевременном лечении всех появляющихся проблем.

Острый гайморит - заболевание, лечение которого нельзя запускать. Проблема может перейти в гнойную или хроническую стадию, что заканчивается развитием множества осложнений. Важно вовремя лечить болезнь и не забывать о том, что такое профилактика.

– это состояние, при котором у больного воспаляется гайморова придаточная пазуха носа. Воздухоносные полости располагаются в костях человеческого черепа. Их выстилает слизистая оболочка. Гайморова пазуха расположена в верхней челюсти и является парным органом. Обе пазухи соединены с носом через отверстие, диаметр которого составляет примерно 1-3 мм. Следовательно, при отеке слизистой оболочки это небольшое отверстие полностью закрывается, и слизь накапливается в гайморовых пазухах. Подобное явление становится предрасполагающим фактором для активного размножения бактерий. Как следствие, у человека развивается гайморит.

Причины гайморита

В качестве причины гайморита подразумевается инфекция, распространяющаяся в гайморову пазуху. Инфицирование происходит либо через кровь, либо из носового хода. Гайморит у детей и у взрослых достаточно часто проявляется в процессе острого периода , при насморке , кори и ряде других болезней. Также заболевание может быть осложнением указанных недугов. Иногда причиной гайморита становится и аллергическая реакция , которая провоцирует отек слизистой оболочки. Часто признаки гайморита проявляются у больных, которые страдают болезнями десен, а также жевательных верхних зубов. Ввиду тонкости нижней стенки гайморовой пазухи патогенные микроорганизмы могут проникнуть внутрь и спровоцировать развитие гайморита.

Высокий риск развития гайморита имеет место и у людей с полипами в носу и с другими нарушениями правильности структуры носа. Признаки гайморита чаще проявляются у людей, которые курят длительный период. К тому же проявлению симптомов гайморита может способствовать привычное и длительное применение спреев и капель для носа с сосудосуживающим воздействием.

Симптомы гайморита

Гайморит у детей и взрослых может проявляться остро, а также протекать в хронической форме. При хроническом недуге признаки гайморита могут не исчезать даже несколько месяцев. При этом специалисты настаивают на том, что лечение гайморита хронической формы необходимо производить как можно раньше, ведь его течение может изменить общее состояние слизистой носа. В результате восприимчивость человека к инфекциям резко повышается.

Симптомы гайморита проявляются сразу же после накапливания слизи. Больному трудно дышать через нос ввиду его сильной заложенности. У человека при этом может измениться голос, он полностью теряет обоняние, частично исчезает и вкус. Дышать при гайморите приходится через рот. Часто присутствуют и гнойные выделения из носа, которые имеют зеленый или желтоватый цвет и неприятно пахнут. Впрочем, часто гайморит протекает вообще без насморка, так как отверстия пазух могут быть заблокированы полностью.

Кроме того, симптомы гайморита проявляются болевыми ощущениями, для которых характерна нечеткая локализация. Так, человек может страдать от головных болей, иногда болевые ощущения отдают в верхнюю челюсть. Если больной наклоняется или двигает головой, то боль может усиливаться. Также часто наблюдается усиление неприятных ощущений ближе к вечеру. Иногда на лице появляется заметный отек: отекать может веко и щека с той стороны, где возникло воспаление.

Очень часто у людей с признаками гайморита кроме основных симптомов проявляется также слабость, они страдают от состояния растерянности, могут жаловаться на неспокойный сон и бессонницу.

Если имеет место острая форма гайморита, то возможно небольшое повышение температуры – она возрастает до 38 градусов. При хроническом заболевании такие симптомы гайморита не наблюдаются.

В процессе осмотра при гайморите присутствует покраснение и отек слизистой оболочки полости носа, в носовой полости носа заметно гнойное отделяемое.

Диагностика гайморита

Для постановки диагноза врач, в первую очередь, тщательно осматривает полость носа пациента и производит опрос. В процессе осмотра специалист надавливает на область под глазами, и во время такого надавливания человек чувствует тяжесть внутри, распирание в щеку или боль. Однако главным и эффективным способом диагностики гайморита принято считать все же рентгенологическое исследование . По результатам, полученным во время такого обследования, врач определяет размеры и форму пазух, а также может изучить, как локализируется воспалительный процесс, и каков его характер. При появлении в пазухе отека либо скопления там жидкости на рентгеновском снимке будет заметно затемнение.

Однако гайморит у детей, а также у женщин, ожидающих ребенка, диагностируется с помощью других методов, ведь рентгенологическое исследование им противопоказано. В данном случае применяется метод диафаноскопии . Для проведения такого исследования в темной комнате в рот вкладывается специальная лампочка. Метод базируется на том, что полость с воздухом пропустит больше света, чем полость, которую наполняет гной. Если человек здоров, то у него в процессе такого исследования будут видны под глазами поля, которые освещает красный цвет. Если у пациента имеет место заболевание гайморитом, то такие поля будут иметь более темный оттенок. Однако при применении метода диафаноскопии следует учесть, что более достоверные результаты могут быть получены в случае хронического гайморита. К тому же данный метод исследования считается не таким надежным, как другие способы диагностики.

Если заболевание протекает очень тяжело или человек страдает хроническим гайморитом, часто назначается проведение компьютерной томографии . В данном случае специалист получает возможность детально исследовать изображение мягких тканей и костей в области носа. В таком случае можно узнать, имели ли место повреждения в стенках гайморовой пазухи, затронул ли патологический процесс кости черепа, расположенные рядом, или другие пазухи. Если сравнить рентгенографию и компьютерную томографию, то во втором случае изображения будут послойными и, соответственно, более информативными. Если после исследований специалист подозревает у больного наличие опухоли полости носа и околоносовых пазух, то возможно дополнительное проведение магнито-резонансной томографии .

Лечение гайморита

Прежде всего, важно учесть, что лечение гайморита должно проводиться после тщательной диагностики и под постоянным контролем ЛОР-врача . В случае тяжелого течения болезни либо наличия осложнений заболевания возможно проведения лечения гайморита в условиях стационара. Лечение гайморита в домашних условиях может проводиться, если болезнь имеет легкую формую.

Очень часто в процессе лечения гайморита острой формы, а также на стадии постановки диагноза используется пункция (то есть прокол) гайморовой пазухи. На сегодняшний день можно услышать мнение о том, что прокол, который сделали один раз, в дальнейшем придется производить постоянно. На самом деле это не так, и повторно гайморит проявляется по выше описанным причинам либо сказывается не доведенное до конца лечение. Ведь после образования гной в пазухах может оставаться длительный период времени.

В процессе пункции из пазух выводится гной, после чего в пазуху вводят препараты с противовоспалительным воздействием. Также при пункции используются при гайморите.

В комплексном медикаментозном лечении часто используются также гомеопатические препараты, которые снимают болевые ощущения, уменьшают отечность. Если у пациентов наблюдаются реакции на другие лекарственные препараты, либо гайморит протекает легко, гомеопатические препараты можно назначать самостоятельно.

Также для лечения гайморита применяется промывание полости носа с использованием растворов, имеющих противомикробные и противовоспалительные свойства. Это могут быть растворы , и другие.

Лечение гайморита в домашних условиях также может подразумевать применение полоскания носа. Для этого следует приготовить солевой раствор, используя одну чайную ложку соли на полстакана воды. В воду можно добавить немного или . Существуют и другие средства от гайморита, которые используются для промывания носа. Лечение гайморита народными средствами подразумевает и применение отваров трав. Для этого подходят отвары календулы лекарственной , чабреца , багульника болотного , ромашки аптечной , шалфея лекарственного и других трав. Промывание можно проводить с помощью шприца: нужно снять иглу и постепенно вводить раствор в нос, делая это постепенно и очень осторожно. В данном случае важно действовать очень тщательно, ведь существует опасность попадания жидкости в ушной проход через евстахиеву трубу. Промывание ноздрей производится поочередно.

Среди методов лечения гайморита народными средствами действенным способом является также согревание пазух с помощью соли, которую необходимо нагреть и засыпать в мешочек из ткани.

Можно сварить два куриных яйца и согревать ими нос с обеих сторон. Применяется и согревающий бальзам: кожу следует смазать им в области пазух. Здесь подойдет, например, бальзам «Звездочка». Однако очень важно учесть, что все процедуры, направленные на согревание, можно проводить только в случае нормального оттока гноя. Если же оттока нет, то существует опасность усугубить ситуацию.

Отек эффективно снимается с помощью , проведение которых одновременно способствует разжижению содержимого пазух. В домашних условиях ингаляцию можно провести, наклонившись над миской с горячим отваром и накрывшись плотно полотенцем или одеялом. В данном случае подойдет отвар ромашки аптечной, чистотела, календулы, череды.

При лечении гайморита применяются также народные средства для закапывания в нос. Так, в нос рекомендуется капать по две капли сока цикламена. После такой процедуры больной может много чихать и кашлять, а позже из носа начинается сильное выделение слизи. Данное средство можно применять только при отхождении гноя, иначе возможно возникновение осложнений заболевания.

Хорошим методом лечения при гайморите является , который закапывают в нос по несколько раз в день по три-пять капель. Возможны и другие варианты капель в нос: для этой цели можно смешать в равных пропорциях сок картофеля, сок лука и мед.

Закапывают в нос и масла: подойдет облепиховое , , масло шиповника и чайного дерева .

Чтобы снять отек и продезинфицировать пазухи, можно использовать тампоны, пропитанные прополисом, разбавленным в подсолнечном масле. Также хорошо воздействуют компрессы, которые кладут на область пазух. Для компресса подходит натертый хрен, завернутый в ткань, или салфетка, пропитанная отваром лавровых листьев. Ее следует приложить к переносице и лба и прикрыть тканью для сохранения тепла.

Профилактика гайморита

Для профилактики гайморита важно избегать инфекций и вовремя лечить все заболевания, осложнениями которых может стать гайморит. Закаливание и здоровый образ жизни являются эффективными профилактическими мерами для избегания простудных заболеваний.

Нельзя игнорировать состояние влажности воздуха в жилом помещении. Ведь сухой воздух негативно влияет на слизистую оболочку носа и придаточных пазух. Следовательно, склонность к самоочищению снижается, и значительно возрастает риск развития синусита . Поэтому воздух нужно увлажнять всеми доступными методами. Людям, ранее переносившим гайморит, полезно делать ингаляции для профилактики. В данном случае подойдет вдыхание водяных паров без дополнительных средств.

И для профилактики, и для лечения используется массаж в области придаточных пазух, который способствует притоку крови и предупреждению застойных явлений. Активное высмаркивание носа также помогает очистить пазухи.

Диета, питание при гайморите

Список источников

• Дискаленко В.В., Лавренова Г.В., Глухова Е.Ю. Оториноларингология для врача общей практики. - Санкт-Петербург, 1997 г.
• Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология // М.: Миклош, 2002.
• Губин, М.А. Острый одонтогенный верхнечелюстной синусит / М.А. Губин, В.Ф. Куликовский, JT.B. Шевченко. Белгород, 2006.
• Пальчун В.Т, Магамедов М.М, Лучихин Л.А.. Оториноларингология. Москва "Медицина" 2002.

Чтобы это понять, нужно разобраться в анатомии.

В костях черепа существуют небольшие полости, которые сообщаются с носом, - пазухи, или синусы. Изнутри они покрыты слизистой оболочкой. Воспаление этих пазух называется синуситом Sinus Infection | Causes, Symptoms & Treatment | ACAAI .

Гайморит - это частный случай синусита, воспаление гайморовых пазух, которые находятся в верхнечелюстной кости (по бокам от носа, под глазами).

Кроме гайморита, существуют ещё:

• фронтит - воспаление лобных синусов;
• этмоидит - воспаление пазух решётчатой кости;
• сфеноидит - когда страдают полости клиновидной кости.

В большинстве случаев даже при обычной воспаление захватывает многие пазухи, поэтому правильным будет термин «синусит». Однако для простоты и пациенты, и даже некоторые врачи чаще пользуются определением «гайморит».

Кстати, у детей младше 7 лет большинство пазух не развиты Sinusitis in Children - Stanford Children’s Health , поэтому дошкольники болеют гайморитом и другими видами синусита гораздо реже взрослых.

Откуда берётся гайморит

Вот основные причины развития заболевания:

• Вирусы. Гайморит, вызванный вирусной инфекцией, многие переносят параллельно с обычной ОРВИ. В большинстве случаев он проходит сам собой вместе с простудой.
• Бактерии. Бактериальная инфекция пазух опаснее вирусной, потому что при ней в синусах скапливается много гноя. Может сформироваться , а воспалительный процесс перекинется на другие органы. Например, мозг, что иногда чревато даже летальным исходом. Чаще всего бактерии атакуют ослабленный вирусами организм. Также бактериальный гайморит может быть осложнением некоторых заболеваний - скарлатины, пневмонии, кори или того же .
• Аллергены. Аллергический гайморит может не проходить месяцами и постоянно мешает нормально дышать.

Соответственно, чем чаще вы болеете ОРВИ, тем выше риск подхватить воспаление слизистых в придаточных пазухах носа. А если ОРВИ не лечить (то есть не помогать организму восстанавливаться), активизируются бактерии.

Кроме того, иногда они могут «прорваться» в нос из приболевших ближайших органов: миндалин, ушей и даже невылеченных зубов. И если окружить себя аллергенами, пылью и табачным дымом, то заболеть тоже будет проще.

Как распознать гайморит

У этого вида синусита есть вполне очевидные симптомы Sinusitis (sinus infection) - NHS :

• Затянувшийся насморк.
• Заложенный нос, затруднённое дыхание и, вследствие этого, некоторая гнусавость голоса.
• Выделения из носа - часто в виде слизи жёлтого или зелёного цвета.
• Потеря или значительное ухудшение обоняния.
• Распирающее чувство в пазухах.
• Боль в передней части лица (в районе носа и переносицы), которая усиливается, когда вы наклоняете голову вперёд.

Иногда к указанным симптомам присоединяются высокая (более 37,8 °C) температура, зубная боль, боль в ухе, неприятный запах изо рта, слабость.

Этих признаков достаточно, чтобы заподозрить гайморит. Если они есть, вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Как лечить гайморит

Сразу уточним: самолечение недопустимо. Даже если самочувствие кажется вам терпимым, это вполне может быть бактериальный синусит. Тот самый, который способен спровоцировать и менингит. Не рискуйте.

Назначить лечение Sinusitis (sinus infection) - NHS может только терапевт или отоларинголог, и лишь после того, как проведёт осмотр, даст вам направление на необходимые анализы и поставит диагноз.

• При вирусном гайморите вам назначат симптоматическое лечение. Оно совпадает с тем, что рекомендуют при ОРВИ, - отдых, покой, больше жидкости, контроль уровня в помещении и так далее. Врач подробно распишет все необходимые элементы лечебной программы.
• Если гайморит вызван бактериальной инфекцией, понадобятся антибиотики. Какие именно, подскажет опять‑таки медик.
• Если причина в аллергии, вам надо будет установить, чем она вызвана, и постараться минимизировать контакты с аллергеном. Также врач может назначить антигистаминные препараты и стероидные назальные спреи или капли, чтобы уменьшить воспаление и отёк.

Вне зависимости от вида гайморита вам могут быть рекомендованы , пропускать их не стоит.

Нужно ли делать прокол при гайморите

Если речь идёт об облегчении состояния, то нет. Прокол (пункцию) пазухи носа довольно часто применяли раньше, чтобы убрать скопившийся в синусах гной. Но сегодня эта болезненная процедура стала архаизмом: гайморит гораздо более успешно лечится правильно подобранными врачом препаратами.

Пункцию Needle Puncture and Aspiration of Sinus Contents for Sinusitis делают, только если назначенное лечение не даёт результата и нужно взять дополнительный анализ и установить, какой микроб виноват в воспалении.

Как облегчить состояние дома

Вот несколько простых способов Nasal Congestion & Pressure: Home and OTC Remedies улучшить самочувствие в домашних условиях.

Пейте больше жидкости

Обильное питьё разжижает скопившуюся в пазухах слизь и улучшает её отток.

Используйте увлажнитель воздуха

При гайморите крайне важно поддерживать нормальную влажность в носовых проходах - это снимает отёк.

Вдыхайте тёплый пар

Например, над кастрюлей с водой (не горячей: важно не обжечься) или принимая долгий душ. Эти процедуры тоже повышают увлажнённость носовых ходов.

Пользуйтесь назальным солевым спреем

Можно купить солевой аэрозоль в аптеке или приготовить самостоятельно. Рецепт прост: добавьте ½ чайной ложки соли и щепотку соды в стакан тёплой воды. Брызгайте раствор три‑четыре раза в день до полного исчезновения неприятных симптомов.

Применяйте сосудосуживающие капли

Они устраняют отёчность и замедляют образование слизи. Учтите: такие средства нельзя использовать дольше 3 дней. Иначе возможны неприятные побочные эффекты: от простого привыкания к конкретному средству (далее сосуды попросту перестанут на него реагировать) до истончения слизистой оболочки носа и развития медикаментозного ринита.

Сделайте компресс

На 5–10 минут положите на лицо тёплое влажное полотенце. Это поможет снизить дискомфорт и облегчит дыхание.

Примите обезболивающее

Подойдёт безрецептурный препарат, например на основе парацетамола или ибупрофена. Такие средства имеют и противовоспалительный эффект, то есть уменьшают отёк в пазухах и носовых проходах.

Промывайте нос солевым раствором

Как это делать, Лайфхакер подробно писал . Если некогда вчитываться, можете посмотреть подробный ролик, подготовленный экспертами авторитетной исследовательской организации Mayo Clinic.

Ежедневное промывание носа - простой и эффективный способ уменьшить What To Do About Sinusitis симптомы синусита. Однако у процедуры есть ряд противопоказаний. Не делайте её, если:

• нос заложен настолько, что вы не можете им дышать;
• у вас искривлена носовая перегородка или есть полипы - доброкачественные образования на слизистой оболочке носа;
• вы часто страдаете носовыми кровотечениями;
• у вас или вы знаете о вашей предрасположенности к воспалениям уха.

На рентгеновских снимках хорошо видны пазухи верхней челюсти (гайморовы), и лобной кости (фронтальные). Воспалительный процесс характеризуется накоплением в синусах жидкости (слизь, гной). Выявляется, в виде затемнения, с характерным уровнем жидкости в правой, левой половине, или обеих сторон, в зависимости, от локализации патологического процесса. При травмах костей лицевого скелета в пазухах может скапливаться кровь, которая также видна на рентгеновском снимке как затемнение. В этих случаях помогает разобраться данные истории болезни, и характерные жалобы больного.

Пункция пазухи верхней челюсти

Отсутствие положительных результатов лечения на протяжении длительного периода времени, или накопление большого количества гноя в гайморовых пазухах, служит критерием для осуществления пункции верхнечелюстных пазухах. Пункция осуществляется как в диагностических целях, так и в лечебных. При пункции отсасывают содержимое синусов и подвергают его лабораторному исследованию, с целью, узнать какой микроб вызвал воспалительный процесс, и чтобы подобрать необходимый антибиотик, который губительно действует на данный патогенный микроорганизм. Лечебная процедура при пункции будет описана в лечении гайморита.

Лечение гайморита

Для лечения гайморита применяют комплекс процедур, направленных на уменьшение патологических симптомов заболевания, на устранение воспалительных процессов, а также на борьбу с инфекцией вызвавшей само заболевание. В сочетании с вышеперечисленными методами применяют физиопроцедуры, которые улучшают кровоснабжение и обменные процессы на уровне воспаленных тканей.

Медикаментозное лечение гайморита

При остром воспалительном процессе, когда нет гнойного содержимого в полости пазух, применяют консервативные методы лечения, с использованием лекарственных средств общего и местного воздействия.
К местным лекарственным средствам относят :

• Нафтизин – препарат местного действия. Суживает сосуды слизистой оболочки, уменьшает отек и покраснение воспаленных тканей. Также улучшает носовое дыхание и заложенность носа.

Применяют в виде капель несколько раз в день по мере затруднения носового дыхания. Назначают детям 0.05% раствор, взрослым – 0.1% раствор.

• Галазолин (ксилометазолин) – также препарат местного значения. Улучшает носовое дыхание, снимает симптомы воспаления, и способствует лучшему открытию канальцев, соединяющих пазухи носа с носовой полостью, тем самым усиливая отток гнойного содержимого наружу.

Применение. Закапывают в каждую ноздрю по нескольку капель 2 раза в день.
Назначают капли 0.05% раствора для детей и 0.1% раствора для взрослых.

• Оксиметазолин – местное сосудосуживающее средство. Относится к той же фармакологической группе препаратов, описанных выше. Назначение и применение, способ введения и дозы аналогичны.

Препараты сосудосуживающего действия применяются на протяжении недели, после чего делается перерыв. Если воспалительный процесс хронический, то возобновлять прием данных капель следует через перерыв в течение примерно недели. Злоупотреблять применением препаратов данной группы не следует, поскольку появляются неблагоприятные эффекты в виде сухости, чувства жжения в полости носа. В этих случаях следует прекратить прием данных медикаментозных средств.

Местные антисептические средства

• Полидекс с фенилэфрином – комбинированный антибактериальный препарат с широким спектром действия. Выпускается во флаконах по 15мл. используется в виде спрея. Впрыскивая в каждую ноздрю по 3-5 раз в день.
• Биопарокс – антисептический препарат местного применения. Оказывает угнетающее влияние на развитие болезнетворных бактерий, а также умеренное противовоспалительное действие. Выходит в продажу в виде аэрозоля во флаконах. Применяется путем впрыскивания жидкого содержимого в каждую ноздрю три, четыре раза в день.

Общее лечение

Направлена на укрепление иммунитета , на предотвращение появления осложнений в виде распространения инфекции на соседние области (ухо, глотка, гортань). С этой целью применяются антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие препараты, десенсибилизирующие средства, и витамины.

Десенсибилизирующие средства – это медикаменты подавляющие влияние биологических веществ, активно выделяющихся при воспалительных реакциях. К ним относят:

• Супрастин (хлоропирамин ) – таблетки по 25 мг. Принимают по 1 таблетке 3-4 раза в день.
• Лоратадин (кларитин) – таблетки по 10 мг. Также существует в виде сиропа во флаконах. Для приема достаточно выпить одну таблетку в день.

Антибиотики для лечения гайморита

• Амоксицилин – антибиотик пенициллинового ряда. Уничтожает большой спектр патологических бактерий. Выпускается в таблетках по 500мг. Применяют в качестве препарата выбора для лечения многих воспалительных процессов, в том числе ринитов и гайморита.

• Аугуметин – комбинированный препарат амоксицилина и клавулановой кислоты. Эффективность препарата увеличивается за счет присутствия в его составе клавулановой кислоты. Принимают в виде таблеток 250-500мг. 3-4 раза в день. Дозу назначают индивидуально в зависимости от возраста и тяжести заболевания.

• Доксициклин – препарат, производный тетрациклина. Обладает достаточно широким спектром действия. Воздействует как на бактерии, так и на многие другие болезнетворные организмы. Применяется при гайморите в таблетках по 0.1 грамму один два раза в день, запивая обильным количеством воды.

Синупрет – широко распространенное средство растительного происхождения. Эффективно в комплексном лечении воспалений верхних дыхательных путей.

Механизм действия заключается в усилении выведения слизи гноя из носовых путей. Обладает также и некоторой противовоспалительной активностью.

Применяется в виде употребления таблеток по 2 таблетки 3 раза в день, или капель для маленьких детей. По 50 капель можно разбавлять с небольшим количеством воды или другой жидкости, также 3 раза в день.

Хирургический метод лечения гайморита

При бурном воспалительном процессе очень часто в пазухах накапливается гной, исходя из этого, необходимо прибегать к пункции, потому что любые консервативные методы в данном случае бессильны.

Пункцию проводят в больничных условиях, под местными анестезирующими средствами (лидокаин, дикаин). Прокол осуществляют по нижнему краю носового хода. Отсасывают гной, затем промывают полость воспаленной пазухи антисептическими и антибактериальными растворами для уничтожения инфекции. Процедуру проводят на протяжении примерно недели, после чего больного выписывают домой. В некоторых случаях, чтобы не травмировать постоянно место прокола, после первого прокалывания в отверстие вставляют тонкий катетер, через который и проводят последующие процедуры.

Бескровный метод удаления гноя из пазух носа
ЯМИК
Данный современный метод позволяет абсолютно безболезненно удалять гной из всех пазух носа, не прибегая к пункции. Осуществляется при помощи специального аппарата «ЯМИК». Также возможно промывание и введение антибактериальных средств внутрь пазух. Метод основан на создании отрицательного давления в полости носа одной половины, при этом гной начинает вытекать по естественным анатомическим проходам, соединяющих полость пазух с полостью носа. Преимущество заключается в том, что можно обойтись без пункции пазухи и избежать чрезмерной травматизации мягких тканей и кости. Если отверстия канальцев, соединяющих пазухи носа с носовой полостью по каким-то причинам закрыты (полипы, зарастание отверстия), то приходится отказаться от осуществления данной процедуры.

Профилактика возникновения гайморита

Когда речь идет о профилактике гайморита сразу необходимо подчеркнуть что все меры, которые предпринимаются в данном направлении, повышают сопротивляемость организма и являются одновременно профилактическими мероприятиями, направленными на недопущение возникновения любого заболевания, приводящего к воспалению не только слизистой полости носа и гайморовых пазух, но и всех верхних дыхательных путей.

• Закаливающие процедуры подразумевают периодические занятия физкультурой, спортивные игры на свежем воздухе, загорание на солнце, обтирания холодным полотенцем. Данные мероприятия не только повышают иммунный статус организма, но и способствуют лучшему росту и развитию детей.
• Предпочтительно избегания стрессовых ситуаций, эмоциональных перегрузок, снижающих защитные силы организма.
• Соблюдение гигиенических норм – одно из главных правил каждого человека. Взрослые должны научить детей мыть руки с мылом перед едой, приходя с улицы, или после туалета. Чистить зубы с использованием зубной пасты, чтобы предотвратить появление кариеса. Перед употреблением свежих фруктов и овощей их обязательно нужно тщательно вымыть.
• Периодическая влажная уборка помещений позволит снизить количество летающей пыли и уменьшить риск распространения микробов.
• Если в семье кто-то из членов болен заразным заболеванием верхних дыхательных путей (грипп, острый насморк, ангина и др.), использую специальные маски на область рта и носа, при разговоре и уходе за больным.
• Взрослым и в особенности детям, у которых только появляются симптомы простуды, должны обратиться за первичной медицинской помощью, для избегания появления осложнений.
• Иммунитет укрепляется не только закаливанием и занятиями спортом. Если не соблюдать правильный режим питания и недополучать с пищей все необходимые питательные вещества и витамины . То естественно любой, кто чихнет или кашлянет рядом, может легко Вас заразить простудным заболеванием.
• Общее переохлаждение организма, употребление в качестве питья холодной воды, неумеренное поедание мороженного – все эти факторы приводят к снижению защитных сил организма и возникновению насморка, ангины, бронхитов и других инфекционно- воспалительных заболеваний. Не допускайте этого.

Гайморит у детей, каковы особенности, симптомы и лечение?

Гайморитом дети болеют, в большинстве случаев, в возрасте старше 4-х лет . Это связано с особенностью строения носовых пазух в детском возрасте. Гайморовы пазухи полностью формируются только к семи годам. Гайморит у детей возрастом до 3-х лет встречается крайне редко.

Согласно статистике, у каждого 20-го ребенка острая вирусная инфекция заканчивается бактериальным осложнением в виде гайморита. Так что проблема данного заболевания у детей является актуальной.

Дети чаще болеют острыми формами гайморита, а хронический гайморит встречается редко, в основном при наличии у ребенка аденоидов . Более подвержены развитию данного заболевания дети со сниженным иммунитетом.

Причины развития гайморита у детей, в принципе, такие же, как и у взрослых, наиболее частые из них – инфекции верхних дыхательных путей и аденоиды.

Особенности гайморита у детей:

• возраст старше 4-х лет;
• слабо выражена симптоматика заболевания, протекает как ОРВИ ;
• тяжело диагностировать;
• к гаймориту у ребенка может привести инородное тело в носу и пазухах, которое выявляется зачастую поздно;
• быстрое и частое развитие осложнений гайморита;
• тяжело вылечить гайморит у ребенка из-за физиологически узких носовых ходов и большей предрасположенности к отеку слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Очень важно диагностировать гайморит вовремя, при запоздалом лечении часто развивается хронический процесс в гайморовых пазухах. Для этого надо знать признаки и симптомы этой болезни.

Симптомы гайморита у детей:

• давление в области носа, усиливающиеся при наклоне головы вперед;
• болезненность при надавливании на область проекции гайморовых пазух;
• прозрачные выделения из носа, которые появились в начале инфекционного заболевания, сменяются желто-зелеными выделениями из носа , сначала с одной стороны, затем их обеих ноздрей;
• выдувание «соплей» не приводит к облегчению;
• дыхание частое, может быть шумное, через открытый рот;
• ночной храп ;
• кашель возникает из-за затекания гнойной слизи по задней стенке глотки;
• боли в зубах верхней челюсти;
• повышение температуры тела выше 38 0 С;
• слабость, вялость, утомляемость, плохой аппетит ;
• у детей более раннего возраста заложенность носа, головные боли и распирание в области гайморовых пазух проявляются беспокойством, плачем .

При появлении каких-либо выше перечисленных симптомов на фоне высокой температуры тела и общих интоксикационных симптомов, если ребенок болеет более 3-х дней, необходимо обратиться к ЛОР-врачу .

Доктор после осмотра полости носа назначит дополнительные исследования (общий анализ крови и мочи , рентген верхнечелюстных синусов), поставив диагноз, назначит лечение.

Принципы лечения гайморита у детей:

1. Лечение начать без замедлений.
2. Снять отек слизистых оболочек носа и носовых пазух.
3. Обеспечить отток гноя из пазух.
4. Убить возбудителя.
5. Снять общую интоксикацию.
6. Повысить иммунитет.
7. Восстановить слизистую оболочку носа и пазух после гайморита, не допустить «хронизации» процесса.

Консервативное лечение гайморита у детей :

• госпитализации подлежит только тяжелое течение гайморита;
• антибиотики назначаются обязательно, подбор препарата проводится индивидуально по возрасту, желательно провести перед этим антибиотикограмму выделений из носа;
• сосудосуживающие препараты в нос;
• промывание носа солевыми растворами (физ. раствор 0,9%, Аквамарис и так далее);
• возможно применение сложных капель в нос : сосудосуживающий препарат + антисептик или антибиотик + глюкокортикоид + антигистаминный препарат ;
• вакуумное промывание носа («кукушка») антисептиками;
• препараты для повышения иммунитета (Имунофлазид, Эхинацея, Урацил и так далее);
• препараты, разжижающие слизь (Амброксол , Синупрет, Синуфорте и прочие);
• противоаллергические препараты для снятия отека слизистой оболочки (Диазолин , Лоратадин , Эриус и прочие);
• витамины.

При отсутствии эффекта от проведенной терапии рекомендованы проколы (пункции) верхнечелюстных пазух для обеспечения оттока гноя из синусов.

Если причиной гайморита явились аденоиды, необходимо решить вопрос о возможности их хирургического лечения после снятия воспалительного процесса в носовой полости.

При снятии острого процесса подключают физиотерапевтические процедуры:

• электромагнит УВЧ и СВЧ в назальную полость;
• электрофорез с сосудосуживающими препаратами и антибиотиками в полость носа;
• диадемические волны обладают обезболивающим эффектом.

Без лечения гайморит у ребенка может привести к тяжелым осложнениям:

• хронический гайморит – течение болезни более 2 месяцев, хронические головные и зубные боли;
• снижение иммунитета верхних дыхательных путей – частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, а также бронхиты и пневмонии ;
• бронхит или пневмония – выраженный кашель, одышка , высокая температура тела, выслушивание хрипов над легкими;
• гнойный отит – боль в ухе , снижение слуха, ощущение заложенности в ушах ;
• гнойный коньюктивит – покраснение век, гнойные выделения из глаза, сухость и зуд слизистой глаза и болезненность в глазном яблоке;
• флегмона (гнойник) глазницы .
• остеомиелит костей черепа (гнойное разрушение костной ткани) – сильные боли в области пораженной части кости, выраженный интоксикационный синдром, выявление разрушений костей на рентгенограммах;
• гнойный менингит (воспаление менингеальных оболочек центральной нервной системы) – появление менингеальных симптомов, выраженные головные боли, рвота , нарушение сознания, судороги и прочие симптомы;
• сепсис – заражение крови;
• при стрептококковой этиологии гайморита – ревматические заболевания сердца или суставов .

Фото: у ребенка осложнение гайморита в виде флегмоны (гнойника) глазницы.

Гайморит при беременности, чем опасен и как лечить?

Для многих не секрет, что у женщины во время беременности снижаются защитные силы организма, и беременные легче заболевают различными инфекционными заболеваниями. Это связано с тем, что у будущей мамочки происходит полная перестройка иммунной системы с целью обеспечения всех условий для вынашивания малыша и формирования у него врожденного иммунитета.

Не исключение и гайморит, им женщины в интересном положении болеют достаточно часто, в виде осложнений ОРВИ и других инфекционных процессов верхних дыхательных путей, заболеваний зубов и прочее.

Симптомы гайморита во время беременности такие же, как у небеременных взрослых, но заболевание может протекать тяжелее, что связано с возможным наличием у женщины вазомоторного ринита.

Вазомоторный ринит – это нарушение тонуса сосудов носовой полости, что приводит к отеку слизистой оболочки носа и его пазух. Данная патология часто сопровождает женщину с первых дней беременности и вплоть до родов . Отек слизистой дополнительно способствует возникновению воспаления придаточных пазух носа и задержке слизи и гноя в них.

Диагностика гайморита во время беременности также затруднена, так как рентген беременным женщинам делают только в крайнем случае. Поэтому рентгенографию верхнечелюстных пазух заменяют менее информативными методами диагностики гайморита (УЗИ придаточных пазух носа и прочие) или назначают адекватную терапию на основании жалоб и симптомов заболевания, без дополнительного обследования. В тяжелых случаях проводят лечебно-диагностическую пункцию гайморовых пазух.

Чем опасен гайморит во время беременности?
Помимо часто встречаемых осложнений гайморита, у беременных всегда есть риск неблагоприятного воздействия бактериальной инфекции на плод. Из-за сниженного иммунитета беременной женщины риск развития осложнений очень высокий.

Возможные осложнения гайморита при беременности:

• переход заболевания в хроническую форму;
• из-за нарушения носового дыхания развивается недостаток кислорода в организме беременной женщины, что пагубно влияет на развитие малыша;
• переход инфекции на близлежащие органы: коньюктивит, отит, гнойная ангина , остеомиелит верхней челюсти, менингит;
• распространение инфекции по организму: сепсис, пиелонефрит , миокардит , внутриутробное инфицирование плода;
• артериальная гипертензия на фоне отсутствия нормального сна и длительных головных болей негативно влияет на кровообращение плода.

Для того, чтобы избежать развитие таких тяжелых осложнений, беременной женщине необходимо обратиться к врачу еще при первых признаках ринита, не дожидаясь развития гайморита. А если гайморит все же развился, его необходимо лечить без отлагательств, следуя всем инструкциям и назначениям ЛОР-врача.

Лечение гайморита во время беременности
Лечить гайморит у беременной женщины достаточно проблематично, так как прием каких-либо медикаментозных препаратов не желателен и может нанести вред еще не родившемуся ребенку. Но риск развития возможных осложнений гайморита перекрывает риск от приема лекарств. Так что лечить надо, но лечение должно быть специально подобранным и максимально безопасным для женщины и плода.

• Не заниматься самолечением .
• Вопрос о назначении антибактериальной терапии решается индивидуально , учитывая тяжесть заболевания, срок беременности и риски отказа от антибиотиков и вреда от них.
• С осторожностью назначаются сосудосуживающие капли в нос и капли, содержащие гормоны (гидрокортизон, преднизолон и другие), так как эти вещества могут влиять на кровообращение плода и тонус матки .
• Предпочтительно местное лечение гайморита: вакуумное промывание носа «кукушка» антисептиками (фурацилин, хлоргексидин и прочие) и антибактериальными препаратами, не менее 10-ти процедур.
• Рекомендован прием на основе трав и гомеопатии (Синупрет, Синуфорте и прочие).
• В тяжелых случаях проводят проколы гайморовых пазух с целью обеспечения оттока гноя из них, в среднем от 5 до 10 процедур.
• При гайморите с плохим оттоком гноя из гайморовых пазух, особенно при хронической форме заболевания, используют достаточный новый хирургический малотравматичный метод – баллонная синусопластика (Аккларент), которая безопасна и в период беременности (о том, как она проводится, читайте в разделе вопросе «ЯМИК и баллонная синусопластика»).

Профилактика гайморита у беременных:

• избегать мест с большим скоплением людей;
• после контакта с больными ОРВИ промывать нос солевыми растворами;
• первые признаки ОРВИ – повод постельного режима с соблюдением всех рекомендаций доктора, обильного питья, увлажненного воздуха и так далее;
• при насморке более 3-5-ти дней, повышении температуры тела через 3-5 дней после первых симптомов ОРВИ, появлении болей и чувства распирания в области носа, необходимо срочно обратиться к врачу оториноларингологу (ЛОР) для своевременного лечения и недопущения развития осложнений гайморита;
• здоровый образ жизни и питания , и так далее.

Хронический гайморит, каковы причины развития, признаки и лечение?

Хронический гайморит – хроническое воспаление гайморовых пазух, гайморит, длящийся более 4-6-ти недель.

Причины развития хронического гайморита:

• нелеченый или неправильно леченый острый гайморит;
• искривление носовой перегородки (врожденное, результат травмы или хронического аденоидита в анамнезе);
• узость носовых ходов и устьев носовых пазух (анатомическая особенность);
• вазомоторный ринит – нарушение тонуса сосудов носовой полости;
• аллергические заболевания: аллергический ринит, поллиноз , сенная лихорадка и прочие;
• зубные импланты верхней челюсти, заболевания зубов и ротовой полости;
• аденоидные разрастания 3-4 степени;
• сниженный иммунитет и прочие возможные причины.

Как распознать хронический гайморит?

Хронический гайморит сменяется периодами обострения, симптомы которого такие же, как при остром гайморите, и периодами ремиссии, в течение которого распознают следующие признаки:

• Насморк с желтыми или зелеными выделениями из носа, который длится более одного месяца, носит периодический характер;
• стертая симптоматика заболевания , слабовыраженные симптомы, на фоне нормальной температуры тела и относительно нормального общего самочувствия;
• отсутствие или малая интенсивность головной боли;
• боли тупого характера в области локализации гайморовых пазух, чувство распирания в них;
• односторонняя заложенность носа ;
• хронический кашель со скудным выделением мокроты ;
• отек век;
• частые бактериальные (гнойные) коньюктивиты, отиты, тонзиллиты ;
• нарушение распознавания запахов, изменение тембра голоса;
• слабость, хроническая усталость , нарушение сна , ночные храпы с приступами апноэ (кратковременная остановка дыхания).

Если вы обнаружили несколько из вышеперечисленных симптомов, время обратиться к врачу для проведения диагностики заболевания.

Диагностика хронического гайморита:

1. Риноскопия – осмотр носовой полости с помощью специальных воронок.
2. Рентгенография гайморовых пазух в различных проекциях – можно выявить гной в полостях, утолщение их слизистой оболочки.
3. Компьютерная томография – наиболее информативный метод диагностики хронического гайморита, особенно актуально при подготовке к любым хирургическим манипуляциям.
4. Эндоскопия носовой полости и придатков – осмотр полости носа и синусов с помощью специального оборудования, оснащенного камерой.
5. Пункция гайморовых пазух с последующим лабораторным исследованием содержимого полости (микроскопия, посев, антибиотикограмма).
6. Общий анализ крови и мочи.
7. УЗИ околоносовых синусов – менее информативно, чем рентгенография.

Фото : рентгенограмма черепа в прямой проекции, диагноз: хронический гайморит и фронтит справа.

После обследования необходимо как можно быстрее начать лечение, как и при остром гайморите, лечение хронической формы бывает консервативным (медикаментозным) и хирургическим.

Лечение хронического гайморита.

При обострении хронического гайморита лечение такое же, как и при остром процессе.

В период ремиссии хронического гайморита:

1. Устранить факторы, провоцирующие развитие хронического гайморита :

• лечение аллергии или вазомоторного ринита (если надо – хирургическое лечение);
• санация ротовой полости;
• хирургическая коррекция носовых перегородок, устьев гайморовых пазух, удаление аденоидов, кист и полипов;
• повышение иммунитета, а для ВИЧ-позитивных – назначение антиретровирусной терапии (пожизненная терапия, поддерживающая иммунитет инфицированного ВИЧ пациента).

2. Снятие отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух:

• сосудосуживающие капли не более 5-7 дней;
• капли с глюкокортикоидами (Назонекс, Беконазе и причие), их назначают на длительный период, кроме снятия отека, гормоны способствуют снятию воспаления;
• ежедневное промывание носа солевыми растворами.

3. Лечение появившихся осложнений гайморита, местных и со стороны других органов.

4. Действие на бактерии , вызывающие воспаление:

• решение вопроса о необходимости антибиотиков решается индивидуально;
• промывание носа антибиотиками и антисептиками;
• бактериофаги (стафилококковый, стрептококковый, поливалентный бактериофаг) в виде капель в нос.

5. Проколы гайморовых пазух при отсутствии оттока гноя из пазух.

6. Физиотерапия:

• УВЧ>;
• электрофорез;
• Соллюкс.

7. Длительный прием препаратов, разжижающих слизь (Синупрет, Синуфорте и прочие).

8. Повышение иммунитета:

• лизаты бактерий для местного применения: ИРС-19, Респиброн, Бронхомунал и другие;
• иммуностимуляторы системного действия: эхинацея, элеуторококк, урацил, Флавозид и многие другие.

9. Закаливание, здоровый образ жизни , отказ от вредных привычек, исключение контакта с аллергенами .

Одонтогенный гайморит, каковы причины, признаки и лечение?

Одонтогенный гайморит – это воспаление гайморовых синусов, связанное с различными заболеваниями зубов верхних челюстей (а именно постоянных или коренных), что связано с анатомической близостью корней верхних зубов с верхнечелюстным синусом.

Какие зубы могут стать причиной развития гайморита?

• первый и второй моляр;
• второй премоляр.

Данный гайморит является очень опасным, так как чреват тяжелыми осложнениями.

Течение данного вида гайморита характеризуется сменой фаз серозного воспаления гнойным процессом (именно гной приводит к осложнениям).

Причины одонтогенного гайморита:

• основная причина – несвоевременное обращение к стоматологу;
• глубокий кариес ;
• флюс;
• флегмона;
• периодонтит;
• альвеолярные кисты;
• нарушение правил постановки пломбы (остаток омертвевшей ткани в канале, глубокое занесение пломбы непосредственно в полость гайморовой пазухи);
• зубной имплантант верхней челюсти – при отторжении импланта (а это чужеродный материал для организма), происходит воспаление и нагноение кости верхней челюсти;
• удаление разрушенных зубов может привести к инфицированию послеоперационной раны и занесению инфекции в гайморову пазуху.

Признаки одонтогенного гайморита:

• появление чувства распирания в гайморовых пазухах, усиливающееся при наклоне головы вперед и/или слизистых или гнойных выделений из носа после лечения у стоматолога;
• боли в одной половине лица, особенно под глазницей;
• постоянные ноющие головные боли;
• заложенность носа, снижение обоняния, изменения голоса;
• желто-зеленые выделения из носа, в основном, с одной стороны, иногда выделения имеют неприятный гнилостный запах;
• неприятный запах изо рта ;
• зубная боль, усиливающая при жевании;
• интоксикационные симптомы: повышение температуры тела, чаще до высоких цифр, слабость, нарушение сна, вялость, плохой аппетит.

Диагноз ставится на основании результатов рентгенографии гайморовых пазух и верхних зубов, наличия жалоб, связанных с зубами и гайморитом, осмотра стоматолога. В затрудненных случаях диагностики используют эндоскопию гайморовых пазух и компьютерную томографию верхней челюсти.

Осложнения одонтогенного гайморита:

• остеомиелит верхней челюсти (нагноение кости);
• флегмона глазницы (нагноение);
• нарушение кровообращения мозга;
• сепсис, миокардит, пиелонефрит, ревматизм и другие заболевания, связанные с распространением инфекции по организму.

Лечение одонтогенного гайморита:

• санация ротовой полости , пломбирование зубов, вскрытие абсцессов , флегмон, удаление зубов, имплантатов и другие хирургические стоматологические манипуляции, направленные на устранение причин одонтогенного гайморита;
• антибактериальная терапия обязательна;
• промывание, проколы гайморовых пазух;
• хирургическое лечение, направленное на дренирование и санацию флегмон, абсцессов, свищей при возникновении остеомиелита верхней челюсти или глазницы.

Промывание носовых пазух, «кукушка» при гайморите, как это делают и каковы результаты эффективности?

Промывание околоносовых синусов – одно из важных лечебных мероприятий, способствует дренированию гноя из гайморовых пазух, и местному антибактериальному воздействию непосредственно на очаг воспаления.

Промывание антисептиками и антибиотиками можно проводить при помощи обычного шприца в домашних условиях, но такая манипуляция имеет более низкую эффективность.

В условии ЛОР-кабинета или стационарного отделения проводят вакуумное промывание полости носа методом «кукушка».

Показания к вакуумному промыванию носа:

• синуситы , в том числе гайморит;
• вазомоторный и аллергический ринит;
• длительно не проходящие насморки;
• аденоиды, полипы и так далее.

Противопоказания:

• детский возраст до 6-ти лет;
• частые носовые кровотечения ;
• эпилепсия , судорожный синдром, тяжелые психические расстройства.

Как проводится процедура вакуумного промывания носа?

Процедура малоприятная, но безболезненная и терпимая. Проводится только специально обученным медицинским персоналом в оборудованном помещении. Контроль над манипуляцией обязательно осуществляется врачом.

Для промывания используют специальный аппарат, так называемый ЛОР-комбайн, который оснащен вакуумным насосом, отсасывающим жидкость, содержащую гной, из носовой полости и скапливающий ее в специальном съемном резервуаре. Современные ЛОР-комбайны имеют огромные возможности для диагностики и лечения многих патологий ЛОР-органов, они оснащены эндоскопической техникой, компьютером, различными инструментами для хирургического лечения.

Техника проведения вакуумного промывания носовой полости:

1. Закапывание носа пациента сосудосуживающими препаратами (Нафтизин, Оксиметазолин, Фармазолин и многие другие).
2. Пациента укладывают лежа с запрокинутой назад головой под углом в 45 0 .
3. Объясняют пациенту, что же его ждет, чтобы не вызвать у него панического состояния, также просят его произносить звуки «КУ-КУ-КУ» (отсюда и название), это необходимо для предотвращения попадания жидкости в глотку.
4. С помощью шприца в ноздрю вливают раствор, предварительно подогретый до 37 0 С, при этом в другую ноздрю вводят трубку отсоса и высасывают жидкость с гноем. Возможно медленное введение раствора, что способствует задержке препарата в пазухах, обладающего антисептическим действием. Затем меняют шприц и трубку отсоса местами.
5. Вся процедура длится всего от 10 до 15 минут.

Особые указания к проведению «кукушки»:

• нельзя резко вставать с кушетки, лучше это сделать через 5-10 минут после окончания процедуры, иначе может быть резкое головокружение или носовое кровотечение;
• после данной манипуляции нельзя сразу выходить на улицу , летом – в среднем 30 минут, а зимой – 60 минут, это необходимо для того, чтобы защитить слизистую оболочку носа от действия температур, пыли, смога и возможных вирусных и бактериальных инфекций;
• возможны неприятные ощущения в носу: сухость, щекотание, чихание;
• после процедуры также могут наблюдаться чувство давления в ушах и гиперемия (покраснение) глаз ;
• Необходимо провести в среднем 10 таких процедур.

Возможные осложнения от «кукушки»:

• кровотечение из носа;
• повреждение слизистой носа шприцом или трубкой отсоса;
• рвота;
• головные боли;
• при неправильном проведении процедуры возможно развитие отита;
• аллергия на введенные препараты;
• психоэмоциональные возбуждения пациента.

Что используют для промывания носа?

1. Антисептики:

• раствор Фурацилина;
• Диоксидин;
• Хлоргексидин;
• Декасан;
• Мирамистин и другие.

2. Антибиотики:

• Цефотаксим;
• Цефтриаксон;
• Амикацин и другие.

Фото: ЛОР-комбайн.

Плюсы «кукушки»:

• метод достаточно эффективный, с помощью «кукушки» в комплексном лечении часто добиваются положительных результатов в лечении как острого, так и хронического гайморита;
• вакуумное промывание пазух эффективно очищает гайморовы пазухи от гноя и слизи, а вводимые антисептики уничтожают там патогенную флору;
• метод предпочтителен в случае нежелательности антибактериальной терапии, так как есть возможность воздействия антибактериальных препаратов непосредственно в гайморовой полости;
• отсутствие побочных эффектов со стороны вводимых препаратов, так как они не действуют системно, а только локально;
• процедуру можно проводить в амбулаторных условиях, без госпитализации;
• метод не травмирующий, безболезненный, не требует специальной подготовки пациента;
• метод дешевый.

Минусы «кукушки»:

• вакуумное промывание носа используют только в случае эффективного снятия отека слизистой оболочки и наличии проходимости устьев гайморовых пазух, а при нарушении проходимости данный метод не используют;
• изредка возможны осложнения от манипуляции (приведены выше).

ЯМИК и баллонная синусопластика, что это, как проводится и какова эффективность?

В более тяжелых случаях вместо «кукушки» можно использовать другой метод – синус-эвакуация с помощью специального катетера ЯМИК . Принцип манипуляции очень схож с «кукушкой», но считается более эффективным. Многие считают, что ЯМИК может полностью заменить проколы гайморовых пазух.

Когда используется?

• тяжелое течение гайморита или гайморит, не поддающийся лечению стандартными схемами;
• сочетание гайморита с воспалением других придаточных пазух носа (с фронтитом, этмоидитом , сфеноидитом);
• выраженный отек слизистой;
• хронический гайморит.

Противопоказания к промыванию носа с помощью катетера ЯМИК:

• склонность к носовым кровотечениям;
• возраст старше 70 лет и младше 6-ти лет;
• выраженное разрастание полипов;
• судорожный синдром, эпилепсия.

Как проводится процедура?

После закапывания носа сосудосуживающими препаратами вводится специальный катетер ЯМИК, имеющий два надувных баллона. Катетер вводится до самой глотки, где раздувается задний баллон, это позволяет зафиксировать его и не допустить попадание жидкости в глотку. Затем раздувают передний баллон, который располагается в ноздре.

От этого катетера отходит две трубки, сначала с помощью шприца отсасывают гной и слизь из гайморовой пазухи, а потом с помощью другого шприца вводят 10-20 мл антисептических или антибактериальных растворов. Так же повторяют подобные манипуляции с другой стороны (при двустороннем гайморите).

Сама по себе процедура занимает всего 5-10 минут.

Для достижения лечебного эффекта необходимо от 2 до 8 сеансов.

Плюсы катетера ЯМИК:

• высокая эффективность в очищении пазух и снятии воспаления в них, подходит для лечения хронического гайморита;
• безболезненность и отсутствие риска травмирования слизистой оболочки носа;
• оказывает лечебный эффект не только на гайморовы, но и на все околоносовые пазухи;
• возможно использование в педиатрической практике у детей старше 6 лет;
• безопасно для беременных женщин.

Баллонная синусопластика (Аккларент).

Баллонная синусопластика – это новейший малотравматичный хирургический метод лечения гайморита.

Показания к проведению баллонной синусопластики:

• хронический гайморит;
• заблокированные устья носовых пазух выраженным отеком или полипозными разрастаниями;
• запущенные формы гайморита, не поддающиеся медикаментозному и местному лечению;
• гайморит в сочетании с другими синуситами;
• необходимость взятия биопсионного материала из пазух носа;
• полипы в околоносовых синусах, с помощью данного метода возможно удаление полипозных разрастаний;
• остеомиелит верхней челюсти и прочие.

Как проводится баллонная синусопластика:

1. Эта хирургическая манипуляция проводится под местной анестезией (обработка слизистых носа анестетиками).
2. Вводят специальный катетер с баллоном к устью пазухи и постепенно надувают баллон, расширяя вход в полость. Этот процесс проводится под контролем давления и эндоскопической техники. После открытия синуса происходит эвакуация гнойного содержимого.
3. При необходимости вводят эндоскопические инструменты (инструментарий, снабженный видеокамерой, изображение выводится на экран компьютера) для взятия биопсии или удаления различных разрастаний.
4. Промывают полости антисептическими растворами.
5. Сдувают баллон и выводят катетер.

Как и при любом хирургическом вмешательстве возможны послеоперационные осложнения:

• кровотечение из послеоперационной раны или ее инфицирование;
• образование спаек .

Плюсы баллонной синусопластики:

• высокая эффективность, возможность полного излечения процессов в носовых синусах, которыми пациент страдает многими годами;
• полное восстановление проходимости синусов носа;
• быстрый результат;
• малая инвазивность (небольшое проникание вглубь ткани оперируемого органа);
• операция практически бескровная;
• не требует госпитализации, на следующий день можно приступить к работе и обычному образу жизни;
• местное обезболивание;
• осложнения возникают крайне редко.

Основным недостатком данного метода является его цена – от 2000 до 4000 у. е.

Но каким бы хорошим метод не был, о его показании и возможности проведения всегда решает доктор.

Лечение гайморита в домашних условиях, можно ли вылечить гайморит без антибиотиков и проколов?

Самолечение любого заболевания, особенно гайморита, всегда может навредить вашему здоровью. Поэтому лучший вариант – обратиться к врачу и придерживаться его рекомендаций, тем более лечение гайморита в большинстве случаев не требует госпитализации в больницу.

Но если все же вы решили лечиться дома самостоятельно, то мы подскажем некоторые советы по тому, что нужно, а чего нельзя делать при гайморите.

Когда нельзя лечиться дома:

• на фоне домашнего лечения нет положительного эффекта в течение 3-х дней;
• если на фоне лечения повысилась температура тела выше 38 0 С;
• из носа течет кровь или выделения из носа имеют кровянистые прожилки;
• вас беспокоят сильные головные боли, а промывание носа не приносит облегчения;
• если появился гнилостный запах изо рта или выделений из носа;
• нарушилось общее состояние (выраженная слабость, потеря сознания и так далее);
• если гайморит вызван проблемами с зубами (одонтогенный гайморит);
• самолечением нельзя заниматься детям и беременным женщинам, а также ВИЧ–позитивным людям и лицам, страдающим другими видами иммунодефицита.

Принципы лечения гайморита дома:

1. Полупостельный режим.

2. Промывание носа. Для этого можно использовать 20,0 мл шприц, спринцовку, чайник и другие емкости. Перед процедурой необходимо закапать нос Фармазолином, Нафтизином или другими сосудосуживающими каплями.

Готовят раствор для промывания:

• Фурацилин – разводят 1 таблетку на 100,0 мл кипятка, затем остужают;
• физиологический раствор натрия хлорид 0,9% - готовая аптечная форма;
• отвар ромашки – 1 столовую ложку цветков ромашки на 200,0 кипятка настоять на водяной бане в течение 30 минут;
• слабый раствор марганцовки ;
• морская или йодированная соль – 1 чайная ложка на 200,0 мл воды;
• настои зверобоя, календулы или череды – 1 столовую ложку заливают 200,0 мл кипятка и настаивают 30 минут.

Вводимая жидкость должна быть теплой, около 37 0 С. Раствор с помощью шприца или спринцовки вводят в ноздрю или втягивают носом, при этом голова должна быть наклонена вперед (назад откидывать голову нельзя). Выдувают жидкость через другую ноздрю. Потом подобную манипуляцию повторяют с другой стороны.

Такие промывания необходимо проводить 2-3 раза в сутки до исчезновения симптомов гайморита.

3. Антибиотик нельзя исключить при течении гайморита средней и тяжелой степени тяжести:

• цефалоспорины (Цефодокс, Цефуроксим и другие);
• пенициллины, защищенные клавулановой кислотой (Аугментин , Амоксиклав);
• макролиды (Азитромицин , Ровамицин). Антибиотики принимаются строго согласно инструкции к препарату, прием должен быть по часам (каждые 8, 12 или 24 часа).

4. Закапывания носа:

• сосудосуживающие препараты (Нафтизин, Галазолин и так далее), эффективнее препараты в виде спрея, а не капель;
• Изофра – антибактериальное средство для местного лечения (назальный спрей) – по 1 впрыскиванию от 4 до 6 раз в сутки (каждые 4-6 часов);
• сложные капли: Диоксидин или Ципринол 1 ампула + гидрокортизон 1,0 мл + Фармазолин 10,0 мл, также можно добавить экстракт алоэ 1,0 мл (1 ампула);
• солевые растворы: Аквамарис, Долфин, Хьюмер;
• средства народной медицины: сок алоэ, каланхоэ, свеклы и так далее.

5. Разжижение слизи:

• лекарственные препараты растительного происхождения и гомеопатия: Синупрет, Синуфорте, Циннабсин и другие, эти препараты необходимо принимать минимум 2-3 недели, даже если «полегчало»;
• травяные настои: зверобой, тысячелистник, легочный сбор и другие.

6. Лечение гайморита с помощью небулайзера - специального устройства, которое распыляет лекарственное вещество на мелкодисперсные частицы, что улучшает эффект местного лечения дыхательных путей. Введение препаратов небулайзером - достаточно эффективный метод лечения гайморита. Для этого используют различные препараты:

• Боржоми или другая гидрокарбонатная вода (способствует разжижению слизи);
• Лазолван для инъекций;
• Вентолин, Беродуал и другие бронходилататоры – снимают отек слизистой оболочки носовых пазух;
• Антибиотики и антисептики: Фурацилин, Амикацин, Бензилпенициллин, Цефтриаксон и многие другие.

7. Обильное теплое питье – около 2-3 литров в сутки.

8. Увлажнение воздуха .

9. Противовоспалительные препараты (парацетамол , нимесулид, ибупрофен) рекомендованы в начале лечения.

Что нельзя делать при гайморите:

• нельзя греть нос горячими яйцами, подогретой солью и так далее, это может привести к дополнительному отеку слизистой оболочки и ухудшению состояния;
• для промывания носа нельзя использовать растительные жидкости (сок, отвары и прочие) с содержанием осадка, то есть эти жидкости должны быть тщательно процеженными;
• нельзя использовать для промывания горячие или холодные растворы;
• нельзя переохлаждаться, употреблять алкоголь, желательно не курить , нельзя заниматься тяжелыми физическими нагрузками.

Как восстановиться после гайморита?

1. Окончить полный курс назначенной доктором терапии, особенно это касается антибиотиков и препаратов, разжижающих слизь (Синупрет, Синуфорте и прочие).
2. Избегать контактов с больными вирусной инфекцией.
3. Устранить факторы , провоцирующие обострение гайморита (поход к стоматологу, лечение сопутствующих заболеваний, коррекция искривленной носовой перегородки и так далее).
4. Хорошо принять курс поливитаминов (Бовиталь, Ревит, Ундевит, Дуовит, Супрадекс и так далее).
5. Сезонные прививки от гриппа .
6. Прием препаратов, стимулирующих иммунитет (Арбидол, Амиксин, Анаферон, Тимолин, Эхинацея, Урацил и так далее), особенно в период вспышек респираторных вирусных заболеваний.
7. Здоровый образ жизни , отказ от вредных привычек, физическая активность, правильное питание, сбалансированное по белкам, жирам, углеводам, витаминам и микроэлементам .
8. Закаливание организма можно начинать не ранее, чем через месяц после выздоровления, для этого можно обливаться водой, начиная теплой, постепенно увеличивая обливаемую площадь тела и понижая температуру воды.
9. При хроническом гайморите в реабилитационном периоде хорошо себя зарекомендовала физиотерапия (Соллюкс, УВЧ и другие).
10. Своевременно обращаться к врачу при появлении симптомов, связанных с ухом, горлом, носом.

Какие есть средства народной медицины для лечения гайморита?

Народная медицина хороша, но все же ее лучше применять в комплексе с методами традиционной медицины . Представляем вам некоторые, самые популярные средства народной медицины для лечения гайморита.

1. Смесь для закапывания носа: картофельный и луковый соки + подогретый мед (если на него нет аллергии) в равных пропорциях. Закапывать 3-4 раза в сутки. Смесь хранить в условиях холодильника.
2. Промывание носа свекольным соком: процеженный сок свеклы размешать водой напополам, добавить немного соли и промывать нос с помощью шприца, спринцовки или чайничка.
3. Промывание носа лимонным соком: сок лимона разбавить водой и добавить немного соли, промывать этой смесью нос.
4. Закапывать нос соком каланхоэ или алоэ: взять листочки растения, очистить от твердой оболочки и выдавить сок из мякоти, процедить, закапывать нос 4 раза в сутки. Эти растения обладают антисептическим свойством, восстанавливают воспаленную слизистую оболочку, повышают местный иммунитет.
5. Настойка прополиса: ватные палочки промокнуть в прополис, а затем в раскаленное и остуженное (простерилизованное) растительное масло. Использовать как аппликации в полости носа 4 раза в сутки. Прополис является природным антибиотиком.
6. Отвар лаврового листа: 3 лавровых листа залить стаканом кипятка и варить на медленном огне в течение 5 минут. Полученным отваром закапывать нос 3 раза в сутки. Лавровый лист обладает противоаллергическим действием, снимает отек слизистых оболочек.

Верхнечелюстные синусы выстланы слизистой оболочкой, которая в норме дренируется в носовую полость через небольшие отверстия. Когда эта дренажная система блокируется вследствие отека, вызванного воспалением, инфекцией или аллергией, развивается гайморит.

Первая помощь при гайморите

Большинство случаев острого синусита вызывается вирусными инфекциями, которые проходят без медикаментозного лечения. Тем не менее многих людей интересует, что делать, когда начинается гайморит.

Один из самых простых, дешевых и наиболее эффективных способов лечения гайморита в любой стадии развития – . Это облегчает симптомы, уменьшает зависимость от назальных спреев и антибиотиков, а также улучшает качество жизни у пациентов.

Несколько раз в день нужно выполнить следующие действия:

• Растворить 1/2 чайной ложки нейодированной столовой соли и 1/2 чайной ложки пищевой соды в 2 стаканах кипяченной или дистиллированной воды.
• Заполнить небольшой шприц или грушу этим солевым раствором.
• Наклониться над ванной или раковиной, вставить кончик приспособления внутрь носа через одну ноздрю и аккуратно выдавить раствор. Повторить несколько раз с обеими ноздрями.
• Тщательно вымыть шприц или грушу и высушить.

Кроме промывания носа, на ранних стадиях развития острого и хронического синусита полезно следующее:

• Употреблять большое количество воды. Хорошая гидратация поддерживает жидкое состояние слизи, что улучшает ее дренаж из воспаленной гайморовой пазухи.
• Паровые ингаляции. Для этого можно задержаться подольше в душе. Кроме этого, можно вскипятить воду в кастрюле, наклонить над ней голову, накрыться полотенцем и вдыхать пар. В воду можно добавить эфирное масло, например, сосны. Этот метод надо использовать с осторожностью, чтобы избежать ожогов.
• Нужно избегать сухих условий внешней среды. Использование увлажнителя дома и на работе может предотвратить пересыхание носовых ходов. Очень важно вовремя очищать увлажнители от бактерий и плесени.
• Сон с приподнятой головой. При опущенной голове во время сна в гайморовых пазухах накапливается слизь, что ухудшает протекание болезни.
• Высмаркивать нос нужно мягко, по одной ноздре за раз. Слишком сильное сморкание может раздражать носовые ходы и забрасывать слизь и бактерии обратно в гайморову пазуху.
• Теплые компрессы на лицо.
• Не следует принимать антигистаминные препараты без назначения врача. Эти лекарственные средства увеличивают вязкость слизи, из-за чего нарушается ее дренирование. Однако если гайморит вызван , врачи назначают антигистаминные препараты в комбинации с другими препаратами.
• Нужно быть осторожным с применением деконгестантов. Таблетки и назальные спреи, содержащие эти препараты, уменьшают отек слизистой и улучшают дренирование гайморовых пазух. Но частое применение назальных спреев приводит к развитию привыкания, а прием таблетированных препаратов сопровождается риском увеличения артериального давления.

Что делать при гайморите?

Часто пациенты интересуются, что делать, если при гайморите у них болит лоб. В этом случае можно принять таблетку Ибупрофена или Парацетамола.

Острый синусит обычно начинается с простуды, вызванной вирусами, а не бактериями. Но когда простуда переходит в гайморит, может присоединиться бактериальная инфекция. В там случае пациенту могут понадобиться .

Если симптомы становятся тяжелыми и длятся более недели, нужно обязательно посетить врача. Он установит диагноз и назначит соответствующее лечение. При необходимости, курс антибактериальной терапии длится 10-14 дней, чаще всего используют или .

– более сложное заболевание, лечение которого должно проходить под наблюдением оториноларинголога. Для эффективного лечения необходимо выявить и устранить причину заболевания. С этой целью проводят обследование, которое может включать компьютерную томографию гайморовых пазух и носовой полости, эндоскопическое исследование носовой полости, анализы крови и аллергические тесты, посевы крови на бактериальную культуру.

Улучшить дренаж верхнечелюстных синусов могут промывания носа и применение деконгестантов. Еще одним препаратом, использующимся с этими целями, является Гуафенизин.

Для борьбы с воспалительным процессом назначаются кортикостероиды в виде назальных капель или спреев. При наличии больших , вызывающих хронический гайморит, более эффективен пероральный прием кортикостероидов. Также при этом заболевании высок риск бактериальной инфекции, при которой необходима более длительная и интенсивная антибиотикотерапия.

Чего нельзя делать при гайморите?

Многих пациентов интересует, чего нельзя делать при хроническом гайморите.

• Молокопродукты, яйца, продукты из пшеницы и кукурузы (включая производные кукурузы – мальтодекстрин, кукурузный сироп, модифицированный крахмал, кукурузный крахмал, кукурузное масло). Хронический гайморит может быть вызван пищевой аллергией или непереносимостью определенных продуктов питания.
• Все простые или рафинированные углеводы (белая мука, белый рис, белый хлеб, макаронные изделия, печенье, торты, крекеры и т. д.).
• Все продукты, содержащие рафинированный сахар или искусственные его заменители, такие как аспартам.
• Запрещено злоупотреблять спиртными напитками, так как они нарушают функционирование иммунной и пищеварительной систем.
• Нужно ограничить употребление сыров и вина.
• Грибы.
• Маринованные продукты.
• Сладкие фруктовые соки – они резко увеличивают уровень сахара в крови.
• Газированные напитки, которые могут вызвать снижение рН крови.
• Некоторые морепродукты (например, устрицы, мидии, омары, тунец, макрель), которые могут содержать токсические уровни ртути.
• Нитрит натрия – содержится в обработанных продуктах (хот-дог, бекон).
• Глутамат натрия – содержится во многих продуктах в качестве усилителя вкуса.
• Гидрогенизированные или частично гидрогенизированные масла, содержащиеся во многих обработанных продуктах.
• Нужно ограничить употребление кофеинсодержащих продуктов и напитков.

Другие полезные советы, которые позволяют уменьшить риск развития обострений при хроническом синусите и облегчат состояние при остром :

• Отказ от курения – табачный дым раздражает слизистую оболочку носа и околоносовых синусов.
• Использование увлажнителя для сохранения влажности слизистых оболочек.
• Нельзя плавать в хлорированных бассейнах или загрязненной воде.
• Нужно выявить причину аллергии и избегать ее.
• Следует провести эффективное лечение грибковых инфекций при их наличии.
• Нужно избегать контакта с перьями, старыми и заплесневелыми подушками, которые часто являются причиной аллергии.
• Если у человека стоят серебряные зубные пломбы, ему может понадобиться удаление пломб из амальгамы ртути. Ртуть в организме повреждает иммунные клетки, которые затем утрачивают способность бороться с инфекциями.
• Физические упражнения. Несмотря на боль и пульсацию в голове, при гайморите физические упражнения способствуют восстановлению здоровья. Только следует помнить, что чрезмерная нагрузка может ухудшить симптомы болезни.

В каких случаях нужна пункция?

Не так давно пункция верхнечелюстного синуса была основным методом лечения гайморита в странах СНГ.

В настоящее время ее проводят в следующих случаях:

• При заполнении верхнечелюстной пазухи гноем и затруднении ее дренирования, несмотря на проводимое комплексное консервативное лечение. В этом случае возможно проведение даже нескольких пункций, учитывая динамику заболевания.
• С диагностической целью – для получения материала для бактериального посева. Это позволяет идентифицировать возбудителя гайморита и определить его чувствительность к антибиотикам.

Чаще всего пункцию верхнечелюстного синуса приходиться делать при рецидивирующем хроническом гайморите.

В случае неэффективности комбинации консервативного лечения и пункции гайморовой пазухи необходимо хирургическое вмешательство, направленное на улучшение ее дренирования. Одним из самых современных методов является функциональная эндоскопическая операция на околоносовых пазухах, которая проводится с помощью специального эндоскопа, введенного через нос пациенты. Во время этой операции хирург может увидеть отверстие гайморовой пазухи и ввести в нее крохотные инструменты.

Затем он:

• Удаляет любые ткани (например, носовые полипы), которые блокируют верхрнечелюстной синус.
• Раздувает небольшой баллон в дренажном отверстии гайморовой пазухи, расширяя его.

Потенциальные осложнения такой операции включают временную боль и дискомфорт в носу, кровотечение и инфицирование.

Гайморит – распространенное заболевание. В большинстве случаев острого процесса он вызван вирусной инфекцией, лечение которой сугубо симптоматическое. При хроническом гайморите чаще всего нужно более серьезное лечение, включая длительный прием антибиотиков, а иногда – пункцию и операцию. Что делать при гайморите в каждом конкретном случае, расскажет доктор.

Полезное видео о лечении гайморита